2025-12-03 癌症.頭頸癌
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2025-12-02 焦點.健康知識+
感冒不想吃藥？藥師分享40元自製天然飲 舒緩咳嗽、喉痛和鼻塞
入冬後呼吸道病毒快速升溫，許多人出現流鼻水、咳嗽與發冷等症狀。雖然「感冒沒有特效藥」始終是醫界共識，但英國一名藥師Deborah Grayson提醒，一些簡單的家庭療法反而能比藥物更快讓身體舒服，而且花費不到1英鎊(約42台幣)。英國衛生單位近期也示警，今年冬季恐迎來特別嚴峻的流感季。NHS執行長Jim Mackey更坦言，醫療量能吃緊，長期的流感潮讓他「夜晚難以成眠」。檸檬＋百里香的熱飲：藥師力推的喉痛與鼻塞舒緩法英國藥師Deborah Grayson分享，她最信賴的一道配方只需要檸檬、百里香、蜂蜜與藥蜀葵根（marshmallow root）。她表示，這個混合飲對鼻塞、喉嚨痛與久咳都有明顯幫助。她建議將約十枝新鮮百里香、兩茶匙藥蜀葵根與半片檸檬加入約250ml的水中，小火煮20分鐘後熄火放溫，濾掉藥材後再加入約200ml 蜂蜜。完全冷卻後置於密封容器，可冷藏保存四週。但請注意此配方僅適用於12歲以上族群，每次可服用5ml，且需與其他藥品間隔至少兩小時。Grayson解釋，百里香含有抗菌與抗發炎成分百里香酚，能幫助清除細菌與病毒，同時減輕呼吸道腫脹，使鼻塞更容易緩解。蜂蜜與檸檬富含抗氧化物，能支持免疫功能；檸檬的維生素C有助白血球運作。藥蜀葵根則能在喉部形成保護性薄膜，對吞嚥困難、咳嗽時特別有安撫效果。 @tgopharm 感冒飲食重點：雞湯仍是經典、補水是關鍵Grayson也提醒，均衡飲食有助縮短病程。若食慾不佳，一碗溫熱的雞湯就是很好入口的營養來源。雞肉富含維生素B6與鋅，能減少發炎、支持白血球生成，加上飲湯能補充水分，特別適合因發燒流汗而容易脫水的患者。她建議利用冷凍蔬菜、燉煮用蔬菜包快速備餐，也能加入乾燥香料提升抗發炎效果。蜂蜜也是值得常備的家庭食材，可加入熱水舒緩喉嚨或減緩夜間咳嗽。此外，草本茶如檸檬香蜂草（lemon balm）與聖羅勒（holy basil / Tulsi）也有助減輕壓力、改善睡眠，間接提升免疫力，並具一定抗菌特性。
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2025-12-01 活動.活動最前線
免費報名！聽力、吞嚥、嗓音保健講座及篩檢諮詢服務
台灣每10個65歲以上的長者中，約有4位有失能性聽損問題，而且吞嚥困難的患者盛行率正隨著年齡的老化而快速成長，尤其在進入高齡社會後，這不但是一個日漸棘手的健康問題，也影響許多人的退休後生活品質。你或你的家人，是否也常感到困擾？有聽不清楚別人講話？說話有氣無力、容易沙啞？或是吃飯時吞嚥卡卡容易嗆？這些都是長者常見的聽語吞嚥警訊。台北市天母豐盛協會社區照顧關懷據點 特別邀請臺北護理健康大學語言治療與聽力學系與蓓兒聽力語言聯合治療所，要在天母社區舉辦免費公益講座，除了專業的聽語吞嚥保健講座，提供聽力、吞嚥、嗓音的保健知識，並有免費篩檢與諮詢服務，讓60歲以上民眾 能即時了解自身健康狀況。活動對象為60歲以上民眾及社區有需要之民眾。名額有限，歡迎熟齡朋友及有需要的民眾前來聆聽與諮詢。✅講座日期：114年12月5日(五)✅時間：上午10:00-12:00✅地址：士林區中山北路六段726號2樓本場講座免費參加。請立即使用海報的 QR Code 連結報名，或撥打以下電話：(02)2871-2211 或0900-099-063（社區服務徐先生）。立即免費報名：https://forms.gle/QQBk4in2hDgPwaBVA
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2025-11-29 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／吃貢丸噎到 我死裡逃生
某天，煮了一鍋蘿蔔湯加貢丸，嘴饞夾了一顆貢丸吃，也許是囫圇吞棗，咬了幾下就吞下去，這下子可慘了，吞不下又吐不出，卡在喉嚨裡，瞬間呼吸困難，快窒息了。家裡沒人無法求救，只好用手挖喉嚨催吐，但沒效果。在快昏迷時，求生意志堅強的我，跌坐在屋外的草地上，掙扎到大小便都失禁，最後吐出了一堆沒咬爛的貢丸，我才終於恢復意識。記得小時候，看見媽媽喉嚨被魚刺卡住，痛苦萬分，爸爸就騎腳踏車載著媽媽到處求醫，幾家耳鼻科醫師找不到魚刺，受盡折磨的媽媽，每日淚流滿面，嚥不下口水，吃不下食物，最後遇到一位陌生的老婆婆教媽媽偏方，才把魚刺吞下，解除媽媽多日的痛苦，全家人都感謝那位老阿婆，這讓我終生難忘。常聽到某某人被湯圓、麻糬等糯米之類的食物噎死，甚至吞食了魚刺、玻璃珠、針等。現在的我差點被一顆小小的貢丸噎死，我不再認為這些事是危言聳聽。生活中每個小細節都隱藏著危機，我不得不接受自己老化，食道鬆弛、吞嚥困難，以後吃任何食物都會細嚼慢嚥，不再囫圇吞棗，以免發生不可逆的悲劇。
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2025-11-27 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／忘記細嚼慢嚥 零食青豆劃破喉
童年歲月食指浩繁，粗茶淡飯果腹，溫飽已屬不易，甭談擁有零食解饞。從有記憶開始，最令我難忘的是，住虎尾的小姑媽回娘家，常坐著三輪車手拎個「等路袋」，袋裡常有神奇的小圓豆，我們這群小蘿蔔頭，總是望著神祕的「等路袋」猛吞口水。曾幾何時，職場家庭兩頭燒的忙碌生活，讓我幾乎忘了它的存在。直到2年前，同事溫蒂時不時就送我一大包小圓豆（裡頭有數十小包），「天啊！它的魅力和誘惑，真是『凡人無法擋』啊！」當我隨意抓一把嚼著，口腔立馬充滿著濃郁、酥脆、爽口的豆香味，瞬間彷彿搭乘小叮噹的時光機，讓我秒回童年，無限喜悅。9月的某天，餐後正忘情大快朵頤之際，突然喉嚨一陣灼熱，緊接著是麻利的刺痛感劃破了喉頭，我如熱鍋上的螞蟻，疼痛難耐、坐立不安，檢視餐桌上的食物，包括番茄炒蛋、四季豆、青椒、冬粉、豆干等，絲毫不帶一根刺。再仔細回想，極度懷疑令我吞嚥困難如鯁在喉的，正是一顆外殼特別堅硬的小圓豆。趕緊掛急診照X光片，最終花了近千元，服用3天消炎藥才告痊癒。幾經思量，「從哪裡跌倒，就從哪裡爬起來」，今後無論吃任何食物，細嚼慢嚥才是王道。我決定繼續感受溫蒂的盛情，散播溫暖散播愛，和許多有緣人共享美好滋味。
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2025-11-27 醫療.耳鼻喉
一直有痰怎麼辦？4方法避免痰液堆積 稀釋痰液的最佳利器是它
痰液堆積為什麼需要積極預防？ 痰液就像呼吸道的「垃圾堆」，正常情況下會自然排出，但一旦堆積過多，就可能阻塞呼吸道、引發感染、導致呼吸困難！特別是老年人、長期臥床患者、慢性肺病患者。預防痰液堆積4大關鍵方法1.充足水分攝取最重要水是稀釋痰液的最佳利器！每天至少喝水2000-2500cc，讓痰液保持稀薄狀態，更容易咳出！當身體水分充足時，痰液不會太黏稠，纖毛運動也能更有效地將痰液往上推送。溫開水是最好的選擇，避免冰冷飲料會刺激呼吸道。如果是老年人或吞嚥困難患者，可以少量多次飲水，避免嗆咳。2.正確姿勢與呼吸訓練良好的姿勢能幫助痰液順利排出！避免長時間平躺，盡量採取半坐臥姿勢(床頭抬高30-45度)，利用重力讓痰液自然流動。如果是臥床患者，照顧者要定時協助翻身拍背，每2-3小時一次，用空掌輕拍背部由下往上，幫助痰液鬆動排出！3.避免刺激物與過敏原刺激物會讓呼吸道分泌更多黏液，形成惡性循環！戒菸是第一要務，香菸中的有害物質會破壞纖毛功能、增加痰液分泌，讓你越抽越多痰。避免二手菸、油煙、香水、空氣污染等刺激物。如果有過敏體質，要遠離過敏原(如塵蟎、花粉、寵物毛髮)，減少過敏性鼻炎引發的鼻涕倒流和痰液增加。冷空氣也是刺激源，冬天外出時戴口罩保暖，避免冷空氣直接刺激呼吸道。4.適度運動規律運動能增強肺功能、促進痰液排出！每天至少30分鐘中等強度運動，如快走、慢跑、游泳，能訓練呼吸肌肉、增加肺活量。腹式呼吸練習也很重要：吸氣時讓肚子鼓起、吐氣時肚子凹陷，這樣能更有效清除肺部深層的痰液。痰液堆積雖然常見，但透過正確的預防措施，大部分問題都能避免！記住這4個預防重點，並且如果出現痰液顏色改變(黃綠色、帶血)、發燒、呼吸困難、胸痛等症狀時，一定要立即就醫，不要拖延。特別是慢性阻塞性肺病、支氣管擴張症患者，更要做好日常痰液管理，定期回診追蹤！(本文出自耳鼻喉科醫師胡皓淳臉書粉絲專頁)
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2025-11-26 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／飯糰三度鎖喉 學會細嚼慢嚥
我喜歡吃紫米飯糰、豆皮壽司、海苔壽司等。紫米屬未精製全穀類，富含膳食纖維、維生素B群與花青素，可增加飽足感並提供更多營養。因此，我常把它當早餐或午餐，加一杯牛奶或一碗蔬菜湯，營養全到位。雖愛這些美食，但近年卻發生三次吃紫米飯糰、豆皮壽司，被噎到的痛苦事件。也許米粒太Q了，加上飢腸轆轆，吃進食物第一口就被噎到。當時喉嚨卡住，吞不下也吐不出來，呼吸不順暢，連話也講不出來。我緊張的彎腰往前傾，用力咳、想把飯粒吐出來，但只吐出黏黏的唾液。趕緊到洗手間水槽前，將左拳頭放在肚臍上方，右手握住拳頭，然後彎腰並向內向上用力推壓腹部，喉嚨傾向水槽，經九牛二虎之力數度推壓後，終於吐出些許飯粒來。喉嚨那種難受狀，終於慢慢緩解。噎到雖然沒事了，才發現身體緊張的出了一身汗來。想想這幾次噎到，彷彿與死神擦肩而過，簡直是夢魘。事件過後，我寧願讓肚子空空，不敢再進食，只能喝水，深怕再度噎到，直到幾小時後，才敢慢慢進食。經這三次被噎到事件，時時自我提醒，年過古稀，身體的退化，連帶吞嚥功能都漸遲鈍、咀嚼力也變差，所以，吃東西不能過於急躁而狼吞虎嚥，要學著細嚼慢嚥，否則一不小心就會要命的。
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2025-11-20 醫療.中醫
睡到流口水 恐是脾腎虛警訊
一覺醒來，枕頭有滿滿口水味；坐車睡著嘴巴張很大，嘴角還流口水，超級尷尬。中醫師梁世瀅表示，身體水分都是通過五臟六腑來調節，睡覺流口水看似小問題，其實反映了身體「津液運行」出了狀況。唾液會不自主溢出口，除了過度疲勞引起，也可能是身體出現「脾虛」或「脾胃虛弱」的警訊。32歲張小姐，平常工作忙碌，常外食又愛喝手搖飲。最近發現每天早上起床枕頭都濕一大片，且食欲變差，吃一點東西就脹氣，大便也黏在馬桶上。梁世瀅觀察她的氣色、舌苔，屬於「脾虛濕盛」證型，建議服用四君子湯合茯苓、薏苡仁，並減少飲用冰冷飲料，一個月後，她流口水明顯減少，精神變好。梁世瀅指出，口水屬於「津液」的一種，正常情況下應該由脾胃運化、腎氣固攝，被吸收或分布到全身，不應該在睡覺時無意識地從嘴角流出來。如果睡覺時口水容易從嘴角流出，應檢查是鼻過敏、吞嚥能力、睡眠呼吸中止症等問題，或確認是否是體質因素，若睡眠中唾液過多者，多屬於「濕熱內蘊」所致。造成睡覺流口水的常見原因有三大類：脾虛濕盛型、腎陽虛型、陰虛內熱型。梁世瀅表示，不同體質有不同的原因，找到根本病因、對症調理，流口水的問題就能大幅改善，枕頭寢具也不再充滿口水臭味。1.脾虛濕盛型最常見的類型，脾是中醫裡「運化水濕」的主角，脾虛就是脾的功能差了，水分沒辦法好好代謝，就會變成「濕氣」，時間久了就容易變成涎液往外流。這種體質常見於長期外食族、久坐不動、喝水太多、常吃冰冷食物，建議日常飲食可攝取四神湯、淮山茯苓湯，避免冰品與甜食等。2.腎陽虛型常見於年長者，腎在中醫裡有「固攝」的功能，即「收住水分」。當腎陽不足，就像閥門壞掉，控制不住水，口水也容易睡覺時慢慢流出來。這種體質常見於更年期後女性、久病體虛者、熬夜工作族，建議可多吃溫補食材如黑豆、枸杞、杜仲豬腰湯，避免過度勞累與熬夜。3.陰虛內熱型當身體「陰液」不足，就會出現虛火，也可能讓津液亂跑。雖然不是真的發燒，卻有口乾舌燥、睡不好、煩躁燥熱的症狀，也可能會流口水，尤其是入睡初期，或半夜醒來後發現枕頭濕了。常見工作壓力大者、晚睡者、常吃補品但沒調陰的人，建議可喝百合蓮子湯、麥冬茶，避免吃炸物、辣食。
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2025-11-19 焦點.元氣新聞
一覺醒來枕頭滿滿「口水味」 中醫：恐是「脾虛」警訊 可靠這招調養
32歲的張小姐，平常工作忙碌，常常外食又喜愛喝手搖飲。最近發現每天早上起床枕頭都濕一大片，且食欲變差，吃一點東西就脹氣，大便也黏在馬桶上。中醫師梁世瀅表示，—早上醒來枕頭濕濕的，原因不只太累、打鼾或睡姿不對，而是身體「脾虛了」。梁世瀅指出，口水屬於「津液」的一種，正常情況下應該由脾胃運化、腎氣固攝，被吸收或分布到全身，不應該在睡覺時無意識地從嘴角流出來。如果睡覺時口水容易從嘴角流出，應檢查是鼻過敏、吞嚥能力、睡眠呼吸中止症等問題。或是確認體質，睡眠中唾液過多者，多屬於濕熱內蘊所致。梁世瀅說，造成睡覺流口水的常見原因有三大類：脾虛濕盛型、腎陽虛型、陰虛內熱型。睡覺流口水看似小問題，其實反映了身體「津液運行」出了狀況。不同體質有不同的原因，找到根本、對症調理，流口水的問題就能大幅改善，枕頭寢具也不再充滿口水臭味。1.脾虛濕盛型最常見的類型，梁世瀅說，脾是中醫裡「運化水濕」的主角，脾虛就是脾的功能差了，水分沒辦法好好代謝，就會變成「濕氣」，時間久了就容易變成涎液往外流。這種體質常見於長期外食族、久坐不動、喝水太多、常吃冰冷食物，日常建議攝取四神湯、淮山茯苓湯、避免冰品與甜食等。2.腎陽虛型常見於年長者，梁世瀅表示，腎在中醫中有「固攝」的功能，即「收住水分」。當腎陽不足，就像閥門壞掉，控制不住水，口水也容易睡覺時慢慢流出來。這種體質常見於更年期後女性、久病體虛者、熬夜工作族，可多吃溫補食材如黑豆、枸杞、杜仲豬腰湯，避免過度勞累與熬夜。3.陰虛內熱型梁世瀅強調，當身體「陰液」不足，就會出現虛火，也可能讓津液亂跑。雖然不是真的發燒，卻有口乾舌燥、睡不好、煩躁燥熱的症狀，也可能會流口水，尤其是入睡初期，或半夜醒來後發現枕頭濕。常見工作壓力大、晚睡者、常吃補品但沒調陰的人，可喝百合蓮子湯、麥冬茶，避免吃炸物、辣食。梁世瀅提醒，檢視一下身體的症狀，如果早上發現枕頭有濕痕，甚至連午睡也會流口水，除了檢查是否有潛在的睡眠呼吸問題，也可了解脾虛運化，由中醫師辨證論治後，可透過中藥方劑來治療，健脾除濕、改善脾胃功能。
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2025-11-19 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／吸珍奶 險被粉圓嗆到 倒碗裡 舀著吃減風險
傳統習俗冬至要拜湯圓，但我們家不拜湯圓。因有位祖先在冬至吃湯圓噎到窒息往生，本該團圓的日子變成悲劇，此後冬至就不拜湯圓以哀悼這位祖先，也記取慘痛教訓。麻糬是我愛吃的食物，兒時的美味記憶。小時候的節慶媽媽會手作麻糬，裹麻糬的花生粉芝麻粉也是自家種的，把花生、芝麻炒熟後搗碎磨成粉，香噴噴的味道，不時在歲月裡縈繞。現在上菜市場看到裹著芝麻粉、花生粉的手作麻糬，會忍不住買一盒。在周末午後手沖一杯黑咖啡配上麻糬，享受愜意悠閒的時光。麻糬好吃但有黏性，狼吞虎嚥不僅無法享受食物的美味，還容易噎到發生危險。有一次我正品嘗麻糬，忽然手機鈴聲響，接起電話，口中的麻糬急著下肚，結果差點卡在喉嚨，好險我沒咬太大塊，趕緊喝一大口咖啡把麻糬吞下去。此事讓我省思，吃飯皇帝大，管他天皇老子來電，我要把食物細嚼慢嚥吃完再說。另有一次珍珠奶茶在做買一送一促銷活動，女兒外帶一杯給我。拿起粗大的吸管猛力一吸，兩三顆粉圓同時吸上來，喉嚨被嗆到，趕緊吐掉珍奶。女兒見狀讓我把珍奶倒在碗裡，用湯匙吃以減少風險。年紀漸長，為防止嗆咳，我會做簡易的吞嚥肌訓練。吃東西時放下手機，專心感受食物的香氣，享受一頓飯，慢慢吃，喉嚨不卡住，人生也不卡住。
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2025-11-15 焦點.健康你我他
健康你我他／魚刺卡喉 咳不出來衝急診
我偏愛吃魚，幾乎什麼魚我都喜歡，不過吃魚挑戰大，沒有魚刺的魚可以大口咀嚼後匆匆吞嚥入喉，但如果遇到魚刺多的魚，如吳郭魚、虱目魚、白帶魚等，可就要小心翼翼，在咀嚼時藉由舌頭協助挑魚刺，否則稍有不慎或囫圇吞嚥，可能魚刺會毫不留情卡刺在喉嚨中，情況嚴重者恐造成喉嚨發炎、甚至傷到食道。過去傳統說法，魚刺卡喉嚨要趕快再多吃幾口飯或喝湯，甚至是喝醋軟化魚刺，讓魚刺順勢進入食道及胃部，但結果並非如此，恐適得其反，會讓魚刺刺入更深處。每當吃魚時遇魚刺卡住喉嚨時，我的作法是利用丹田的力量大咳幾下，有時魚刺會因咳的力道作用下反而脫離喉嚨壁而掉到口腔中，順利吐出魚刺，不過也有不靈光的時候，魚刺還是無法咳出來，就有幾次跑醫院急診的經驗。喉嚨中卡住異物，雖然有一些方法或撇步讓異物取出，但大都不容易，最常見長者或小孩吃湯圓卡在喉嚨食道裡，最好解救法還是及時送醫較為妥當，否則稍有延誤，往往是噎死下場。
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2025-11-14 焦點.健康你我他
健康你我他／青菜滑進喉嚨 靠手指拉出來
「民以食為天」，老祖宗早就明示食物是人類生存的根本，每天我們餵養自己的五臟廟，讓食物提供身體運作所需的能量和營養。三餐之外，嘴饞時也會買零食ヽ飲料，滿足口腹之欲，只要細嚼慢嚥，多能享受食物的美味。有時候看見新聞報導老人家吃湯圓吞嚥不慎發生意外，雖然我還不算老年人，總是謹記在心，因為小時候吃東西不專心而有食物卡喉的痛苦經驗，當時嗆到後，猛烈咳嗽到滿臉漲紅，真是難受。當了30幾年的家庭煮婦，除了關照食物的美味，更在乎衛生，希望家人能吃得安心又健康，但等到孩子們都離巢後，我開始馬虎行事，家裡只剩下夫妻兩人，簡單吃，輕鬆煮，有吃飽就好。料理能精簡就精簡，也就是烹煮態度開始懶散。有一天買了一把青江菜回家，看它們像營養不良，大小和正常版有別，洗好後就直接下鍋。莖類蔬菜煮得熟爛一點極好下肚，而青江菜富含膳食纖維，營養美味，適合牙口好的人。就在邊吃飯邊看電視邊笑時，一根長長軟軟的青江菜輕輕滑進我的喉嚨裡，吞不下去，吐不出來，猛咳無效，只能張大嘴巴，自己用食指和拇指硬把它拉出來，那模樣讓我想到恐怖電影裡，有人以如此的姿態拉出長長的頭髮一樣。該怪自己吧。還是老實一點，每樣菜都好好對待，不要再偷工減料囉。
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2025-11-12 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／魚刺教會我的事 因噎擇食享美好
「看魚仔在那游來游去…我對你…」居住近海小城，魚鮮好味隨手可得，家中日日備餐，總有尾魚上桌，等著人品嘗鮮美。但對於吃飯速度快、舌頭笨拙又沒耐心的我，因積累多次被魚刺噎著的痛苦經驗，常駐腦海揮之不去，以致「一餐被魚刺，不想再吃魚」，因而對魚的相關料理敬謝不敏。年紀稍長，慢慢懂得魚的烹調要掌控剛好熟度，才能呈現其味美甘甜。鮮魚或蒸煎或融於湯水，鮮肉軟腴在口中輕抿化開後就能細心品味、挑出易扎喉的刺，或直接選購已無刺的魚片烹煮。但仍然遇見了那回不小心被魚骨頭卡住喉中的瞬間，當時即自我提醒要冷靜，莫急、莫慌、莫害怕，禁食輕咳，幸運地幾分鐘後魚刺就隨口水流出，症狀得以緩解。從吃魚的慢條斯理中，我漸能了解關於優雅擇食的美好，以及囫圇吞魚的索然無趣。生魚片仍是學習駕馭的區塊，捕撈生魚低溫保鮮、片薄細切開展油花紋理、膾縷薄欲飛、孔雀開屏般擺盤呈現，滑軟腴彈魚身佐脆甜蘿蔔絲、輕蘸微嗆山葵和甘甜醬油、冰鮮滋潤，一口滑入喉，吃法豪邁，但也曾被魚塊嗆著卡喉而動彈不得，只好使出「慢」字訣，吞嚥口水、輕嘔而出，總算順利過關。因噎擇食，多方嘗試就能找到適合的魚類和烹調方式，才能好好享受其中的滋潤豐美。
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2025-11-08 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／急吞番薯卡喉嚨 搥胸揉喉喝水自救
我愛吃地瓜和水煮蛋，飽足感夠，也能補充纖維素和蛋白質。尤其工作忙碌時，這款輕便蒸食，成了便利果腹美味小吃。但有一次因吃得急、吞嚥太快，竟卡在喉嚨間，瞬間出現窒息感，趕緊搥胸揉喉，調整呼吸，倒杯水喝，才順利自救緩解。以前被魚刺卡喉過，所以吃魚會小心，但沒想到「無刺無骨」的蛋黃番薯，也是釀災隱形殺手。這次驚險過後，不論工作再忙、時間多匆促，我恪守「細嚼慢嚥」，隨身攜帶一壺溫水，以備不時之需。除了用膳哽塞外，偶爾睡到一半時，會突然感到呼吸困難，總覺得喉嚨有東西卡住，喘不過氣來。喉中異物堵得難受，感覺有痰卻咳不出來，聲音變得沙啞甚至失聲，幾經喝水、含潤喉片都不見效，就診求醫後，才知道是胃食道逆流在作怪。當胃酸逆流到咽喉處，會刺激黏膜導致喉嚨有異物感而不舒服，嚴重影響睡眠和生活作息。除了定期服用胃藥，避免辛辣油炸等刺激性食物，睡前幾小時應避免進食，以免刺激分泌過多胃酸，睡覺時墊高枕頭以減少胃酸逆流，放鬆心情，壓力減輕，就不再半夜鎖喉，睡眠品質改善。找到病因，才能正確處置見效，不會斷錯病亂服藥，或想攝取營養卻反被噎食。良好飲食和生活習慣，是維持健康身體的基本法則。
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2025-11-07 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／魚刺卡喉喝醋 長大才知是錯誤
生長在澎湖的小漁村，餐桌上最不缺的就是魚，父母忙著生計，孩子有求生本能，個個練就一身吃魚的功夫，再小的魚刺也難不倒海邊長大的小孩，偏偏我就是那個常出錯的可憐鬼。哥哥姊姊妹妹一餐飯可以吃出一條條漂亮的魚骨標本，而我盤中的那條魚，老是破碎不堪死狀甚慘。「阿嬤，妹妹又被魚刺卡住了！」姊姊大聲叫阿嬤。「那欸這呢笨桶（飯桶），討海人毋會吃魚，笑死人囉！」阿嬤叫我用力吞下一口白飯，有時是喝下一碗魚湯，或到廚房倒碗醋給我喝。說也奇怪，阿嬤的土方法每次都有效，喉間的小刺總能被馴服。卡到魚刺的經驗多了，吃魚的功力也變得跟哥哥姊姊一樣厲害，我也可以完整的吃出一條小魚標本。長大後才知道，阿嬤用的卡魚刺土方法是錯誤的，但那時每家小孩誤食魚刺，基本上的處理方法都一樣，吞飯、吞水、喝醋，而診所在很遠的地方。現在吃魚偶爾還是會不小心將小刺吞下，這時得立即停止吞嚥的動作，連口水都不行，將口中的食物吐掉，並且輕輕地、用力地咳嗽幾下，若是卡得不深的魚刺，有機會藉由氣流或是振動的力量被咳出來。如果咳嗽無效，還是得立即找耳鼻喉科醫師處理，老阿嬤的土方法我可不敢再用，以免扎得更深，或引起更嚴重的二度傷害。找醫師還是最安全保險的作法。
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2025-11-06 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／吃飯必備剪刀 吞藥先含口水
我是一名肌肉萎縮症患者，隨著年齡增長，肌肉力量逐漸衰退，吞嚥能力也變差，大約20年前開始，頻繁出現吃東西卡住喉嚨吞不下去，有時候硬喝幾杯水，才終於嚥下去。有一天吃晚餐時，我被一塊紅燒肉卡住，以往只是吞不下去，這次卻很快開始呼吸困難，眼前發黑，我從來沒覺得離死亡這麼近。由於我坐輪椅綁了桌子，就連家人想用哈姆立克急救法都無從下手，他們急著想餵我喝更多水，我卻喝不下想避開杯子，結果頭往後仰倒，肉塊竟突然吐出來了，才結束這恐怖的經歷。自此之後，我吃飯必備剪刀，不管在家中還是餐廳，我吃的食物一定要剪得很細小，一方面我嘴巴本來就張不大，小一點好入口吞嚥，也比較不會堵住整個氣管。另外，只要覺得有一點點吞不下去，就一定要立刻吐出。吞藥也是一門大學問。我吞藥丸的技術還可以，藥丸也非常小顆，但還是常發生卡住的情況，雖然不至於噎死，可是苦味一直蔓延上來相當難受，如果是抗生素沒吞下去，卡在喉嚨更會灼傷食道，要非常小心。所以，我不僅用藥前要先喝水濕潤喉嚨，後來更發展出要含一口水再吃藥，讓藥丸能夠稍微在口水裡滾動，才能減少黏住喉嚨壁的危險。還有最重要的是，吞嚥時一定要非常專心，才能減少意外發生。
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2025-11-06 養生.聰明飲食
明明吃飽卻還是嘴饞？醫揭能立即滿足餐後口腹之欲的飲品
明明吃完正餐又想要來點零食，或是吃飽卻覺得沒有滿足感？有時候想吃東西不是因為身體真的飢餓，而是「嘴巴寂寞了」，日本山下明子醫師就教大家面對餐後嘴饞的解決方法。透過「飲食冥想」管理食慾山下明子醫師在其著作《飲食冥想》中表示，吃完飯後如果還想吃東西，先不用急著行動或是感到罪惡，而是先將注意力從食物轉移到自身，專注此刻身體的感覺和心中想法。此方法來自冥想正念，透過這項技巧可以幫助我們在餐後平靜下來。首先，誠實地面對飯後出現的各種想法，不論是「吃好飽但想喝飲料」、「沒吃飽」、「想吃甜點」，都試著接受產生這些想法的自己，不需要做價值判斷。接著，請用數字1～10來量化此刻的飢餓感，10是「非常飢餓」，1是「完全飽了」，你會逐漸掌握進食量與飽足感之間的關聯，例如：當飢餓感是3的時候，很快就不再想吃任何東西了，又或者飢餓感是4的時候會想再吃一碗飯。透過重複這個過程，將能夠具體感受到合適的進食量，審慎決定是不是還要再吃東西。是大腦還是身體餓了？山下明子醫師表示，人們在餐後仍然感到嘴饞，是因為身體的需求與大腦的需求不一致。即使吃得很飽的情況下還是渴望零食，這種進食慾望來自大腦對食物味道的追求，而非身體的實際需求。如果總是順從大腦的慾望而進食，等同於忽視身體真正的聲音，最終可能導致腹脹、胃灼熱等不適，而長期飲食過度更會造成肥胖和慢性疾病。「飲食冥想」主張吃飽後不要急著收拾碗盤，或是躺在沙發滑手機，試著將注意力集中在口腔的感覺，即使食物已經吞嚥完畢，肯定還能感受到細微的味道、溫度，可以試試閉上眼睛去覺察舌頭上的感受。這項練習可以幫助喚醒口腔的感知能力，對於吃下食物後的感覺會更敏銳，有助於減緩停止進食後的不滿足和不安。喝1飲品有效解決飯後嘴饞想應對飯後嘴饞的情況，除了飲食冥想，山下明子醫師還建議透過「飲用熱茶」來緩解。熱茶中的「茶胺酸」具有放鬆效果，可以幫助抑制食慾，用溫水沖泡的茶葉會減少咖啡因的釋放，即使在晚餐後飲用也不用擔心睡不著，或者無咖啡因的紅茶、國寶茶也是不錯的選擇。下次當吃飽飯後還想往嘴裡放點東西，先別著急著拿零食或點開網路菜單，好好感受身體剛剛吃下食物的感覺，並為自己沖泡一杯綠茶。
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2025-11-05 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／吞藥時未喝水 引發食道潰瘍
上個月打電話回家，母親氣若游絲的說：最近喉嚨痛到無法吃東西，吞嚥非常困難，即使喝流質食物也是非常不舒服。醫師診斷是感冒引起，開了藥請母親按時服用，但仍持續吞嚥疼痛及進食困難。因疼痛感超過飢餓感，完全沒有食欲，身形日益消瘦，因此就醫急診。因她未發燒，胸部及腹部無壓痛感，也未在喉嚨發現異物，胸部X光檢查無異常，胃鏡檢查則發現，在食道下多處潰瘍，證實是藥物引起食道炎。經治療服藥後，覺得疼痛改善且可開始進食，出院後持續服藥一個月終於痊癒。為此，母親一個月瘦了8公斤。母親不喜歡喝水，之前吞錠狀或粉末藥物不是直接吞下，就是只喝一點水濕潤一下口腔，一直都很順利吞下。這次因外出忘了帶水，脖子一仰就吞下膠囊，感覺好像有吞下又好像沒有，趕緊回家大量喝水，幾天後發現喉嚨有灼熱感，導致後來得照胃鏡找出病因。避免無水及少水吞藥，「服藥喝水」雖是小學問，卻一點也不可馬虎。吃藥時，應謹記喝足夠的水，萬一感覺喉嚨有異物，應立即飲用大量冷水或微溫開水將藥物吞下。錯誤的服藥方法，不但不能充分發揮藥效，還可能造成潰瘍發炎，甚至出血，所以我們應有正確的服藥認知，以及面對突如其來的意外，立即正確迅速的處置，以策安全。
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2025-10-31 ESG.健康與ESG
全植物新食代 顧健康也能愛地球
在「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」的料理秀現場，瀰漫著香氣四溢，先是由花蓮慈濟醫院心臟科醫師張懷仁介紹全植物飲食；而台中慈濟醫院的「高科健檢餐食」，展現全植物飲食的美味潛力；最後由翔齡牙醫診所院長林芝蕙示範「秋日彩虹能量：多變的地瓜酪梨沙拉」，則打造「吞嚥友善食」。市集讓民眾理解只要吃對食物，就能同時照顧健康與地球。少吃紅肉與蛋 降低疾病風險「為什麼要吃蔬食？」張懷仁用最新科學研究解答，紅肉與蛋中的「肉鹼」與「膽鹼」，因無法被人體直接吸收，會被腸道細菌轉化成「TMAO」（氧化三甲胺），成為血管的隱形殺手，容易導致心血管疾病。他強調，研究發現葷食者腸道產生TMAO的能力，比素食者高出10倍！美國大型研究發現，每天多吃半顆蛋，死亡風險就會增加8%。張懷仁建議，可以改用豆類來補充蛋白質，既能滿足營養需求，又不會增加健康風險。蔬食自然甜香 口感不輸肉類台中慈濟醫院則在現場展示於蔬食料理競賽中脫穎而出的「高科健檢餐食」，主廚楊垂勳現場示範的「香料烤菌菇」，用精準火候逼出食材的自然甜香；而「和風味噌豆包」外酥內軟，口感完全不輸肉類。營養師陳柏惟強調：「透過豆類、穀類和堅果的巧妙搭配，植物性蛋白質完全能滿足人體所需。」一料理三質地 長輩安心享用現場另個焦點是林芝蕙示範的「秋日彩虹能量：多變的地瓜酪梨沙拉」，料理以「一道料理，三種質地」，所有食材都處理得軟嫩易食，通過「餐叉壓力測試」，連吞嚥困難的長輩都能安心享用。蔬食料理賽 展現飲食創意愛護地球從日常生活做起，聯合報健康事業部舉辦首屆「2025蔬食料理競賽」，以「健康永續」為題，鼓勵大眾透過飲食為環境盡份心力。健康事業部營運長吳貞瑩指出，只要一餐茹素，就能減少780克的碳排放，從微小行動開始，就能對地球產生顯著影響。本屆競賽分為「高纖燕麥組」與「低碳蔬食組」，著重膳食纖維的應用與在地當季食材的選用，評審無毒教母譚敦慈與營養師劉怡里都強調「健康從生活開始」，呼籲將永續觀念融入日常飲食。在「高纖燕麥組」中，台北醫學大學名譽教授韓柏檉的「燕麥拿鐵咖啡濃湯」、台北市立聯合醫院忠孝院區的「芋見真纖」與新光醫院的「穀粒·鼓勵」獲獎，作品巧妙地將燕麥化為鹹食，兼顧高纖與健康。「低碳蔬食組」的得獎者包括台中慈濟醫院的「高科健檢餐食」、天晟醫院的「金色年袋，減碳自在」及洪記啊嬤的「花漾蛋香雙響」，充分展現使用在地食材的創意。而「最佳創意獎」則由花蓮慈濟醫院的「彩蔬蘋果芋泥捲」、育達高中的「健康時尚美蔬食」和林予欣的「豆香燕麥拿破崙派」獲得，呈現出蔬食料理的藝術性與多元層次。
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2025-10-29 醫療.耳鼻喉
反映上半身脂肪的關鍵線索 過粗的「頸部指標」其實在警告你
大多數人對身體質量指數（BMI）或腰臀比來評估健康風險耳熟能詳，但近年的研究顯示，一個意想不到的指標——頸圍，也能提供重要線索。頸圍與健康的關聯一個粗壯的脖子對運動員言可能是力量的象徵，但對一般人來說，過粗的頸圍可能是健康警訊。研究指出，頸圍能反映上半身脂肪分布，尤其是頸部和肩膀周圍的脂肪，這類脂肪與內臟脂肪高度相關，而內臟脂肪是心血管疾病與代謝異常的重要風險因素。雖然BMI可以估計身體脂肪，但它無法分辨脂肪和肌肉的差異。例如運動員可能BMI高，但不代表肥胖。頸圍提供了一個額外指標，有助於更精準評估心血管和代謝健康風險。與心血管疾病的關係多項研究發現，頸圍較大的人群心血管疾病風險升高，包括：．高血壓．心房顫動．心臟衰竭．冠狀動脈疾病心房顫動會導致心跳不規則，血流異常，可能引發血栓與中風，長期甚至增加心臟衰竭風險。頸圍較大，往往代表上半身脂肪堆積多，可能影響血糖與膽固醇調節。與糖尿病及睡眠呼吸中止症．2型糖尿病：頸圍過大與胰島素阻抗相關，即使BMI正常也可能增加風險。．妊娠糖尿病：部分研究顯示大頸圍可能與孕期血糖異常有關。．阻塞性睡眠呼吸中止：頸部脂肪會狹窄氣道，使呼吸在睡眠中反覆中斷，造成白天極度疲倦，也增加心血管疾病風險。危險頸圍範圍研究和臨床經驗指出，頸圍超過下列範圍，需留意健康風險：．男性：約17英吋（43公分）以上．女性：約16英吋（約40公分）以上需留意的是，這些數值僅為參考，不同族群略有差異，僅代表警示範圍，並非診斷標準。即使BMI正常，頸圍過大也可能提示潛在健康風險，因此不容忽視。其他頸部警訊除了粗頸，以下頸部症狀也可能暗示健康問題：1.下垂下巴或脖子肥胖：可能與睡眠呼吸中止相關。2.前側或側頸腫塊：可能是甲狀腺腫大或腫瘤，應及早檢查血液甲狀腺功能。3.頸部疼痛：多數為肌肉疲勞或姿勢不良，但持續疼痛也可能是椎間盤突出或脊椎疾病。4.吞嚥困難伴腫脹：可能與甲狀腺或碘缺乏相關，需醫師評估。5.側頸淋巴結腫大：常見於感染，但也可能提示腫瘤或嚴重疾病。6.頸靜脈突出：可能與心臟或肝腎功能異常有關。7.搏動性腫塊：雖少見，但可能是血管瘤、動脈瘤或頸動脈旁腫瘤，需專業檢查。如何改善頸圍與相關風險好消息是，頸圍可透過生活方式改善：．運動：心血管運動與重量訓練可減少上半身脂肪。．飲食：均衡攝取蔬菜、豆類、水果，避免過多熱量。．睡眠：充足且規律的睡眠，有助於代謝調節。測量頸圍簡單易行：用軟尺繞過頸部最細處，尺帶貼合但不緊繃即可。【資料來源】．Why the size of your neck could predict diabetes, heart disease and stroke．What your neck size reveals about your health
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2025-10-29 養生.營養食譜
「海中牛奶」牡蠣低熱量營養密度高！蚵仔湯避免久煮，保留鮮甜與柔嫩口感
蚵仔（又稱牡蠣）被譽為「海中牛奶」，營養密度極高。營養師黃雅鈺表示，每100公克蚵仔含有約9.4公克蛋白質，屬於優質蛋白質來源；同時熱量僅54大卡，相較於其他肉類，屬於低熱量高營養食材。且蛋白質是維持肌肉量、修復組織及製造酵素的重要成分，對兒童發育及長輩維持體力都十分關鍵。蚵仔質地柔軟、不需切割，特別適合牙口較差或吞嚥能力較弱的人食用。富含鋅元素 維持免疫與皮膚健康蚵仔中最具代表性的營養素便是「鋅」。每100公克蚵仔約含10.6毫克鋅，為所有常見貝類中含量最高。黃雅鈺指出，鋅在人體中扮演多重角色：參與酵素反應、促進細胞再生、維持皮膚健康與免疫系統運作。缺鋅容易導致味覺下降、傷口癒合變慢及免疫力低下。對男性而言，鋅更與生殖機能密切相關，是不可或缺的微量元素。因此，適量食用蚵仔有助於提升整體代謝與健康防護力。烹調技巧簡單 掌握鮮度是關鍵想煮出一碗好喝的蚵仔湯，關鍵在於「鮮」。黃雅鈺建議，選購時應挑選外觀飽滿、色澤潔白、有光澤的蚵仔。烹煮時避免久煮，待水滾後放入蚵仔，待湯呈乳白色即熄火，才能保留鮮甜原味與柔嫩口感。此外，蔥花與薑絲是最經典的配料，不僅能提香去腥，亦可促進血液循環、增添暖意。若喜歡清爽口感，可加少許米酒提味，但不宜過量，以免掩蓋海味。創意配料搭配 增添營養與風味層次除了基本調味外，蚵仔湯也能因應個人口味添加不同配料。若想增加層次，可放入少量酸菜絲，微酸口感能中和海鮮的鮮味，使湯頭更有層次感。不過，黃雅鈺提醒，酸菜含鈉量較高，若有高血壓或腎臟疾病者，建議減量或改以其他蔬菜取代。對兒童或長輩而言，可改放切段的金針菇，補充膳食纖維並提升飽足感；同時金針菇的β-葡聚醣有助於腸道健康，讓這道湯品更均衡。營養均衡建議 搭配主食與蔬菜更健康雖然蚵仔富含蛋白質與礦物質，但仍需注意整體飲食均衡。黃雅鈺營養師提到，可在餐桌上搭配青菜與全穀主食，提供足夠的纖維與碳水化合物。若以蚵仔湯作為主餐，可加入豆腐、菇類或蔬菜，讓湯品更豐富，也能延長飽足時間。不過要避免與高脂或油炸食品同食，以免造成腸胃負擔；烹調時使用少鹽、少油原則，更能突顯食材本身的鮮甜風味。適量攝取為宜 海鮮過敏與痛風者須留意雖然蚵仔營養豐富，但並非人人皆宜。黃雅鈺營養師提醒，部分對海鮮或貝類過敏者，食用後可能出現紅疹或腸胃不適，應避免食用。另外，蚵仔屬於高嘌呤食物，痛風患者應適量攝取，以免誘發症狀。建議每次食用份量約50至70公克為宜，每週2至3次即可，避免攝取過多造成代謝負擔。入秋滋補湯品 簡單烹調也能健康養生蚵仔湯不僅美味，還兼具營養價值與健康效益。黃雅鈺表示，只要選擇新鮮食材、掌握烹調時間，再依個人需求調整配料，就能煮出暖胃的秋季湯品。無論是搭配酸菜的微酸鹹香，或加入金針菇的清爽口感，都是家常餐桌上溫馨的選擇。這碗簡單的湯，不僅補身，更蘊含家的味道與季節的溫度。【延伸閱讀】每日蛋白質怎麼吃？專家解答：豆魚蛋肉最佳比例公開為何蛋白質這麼重要？5大功能一次看！吃魚還與改善視力、降憂鬱風險有關？【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66487】
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2025-10-20 ESG.健康永續行動家
減葷多蔬救地球 永續低碳生活市集吸引2000人響應
健康永續離你一點也不遙遠，「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」連續兩天，吸引兩千人次蒞臨，來自十五個在地攤位，傳遞落地化的永續生活，第二天活動現場，繼續由永續生活家分享經驗，包括騰勢股份有限公司創辦人張智翔、營養師劉怡里、花蓮慈濟依醫院心臟科醫師張懷仁、無毒教母譚敦慈、台北慈濟醫院婦產科主治醫師邱筱宸、YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋（Yang）的演講，並有聲優研究所帶來8年級聲的動漫歌曲演唱，吸引粉絲狂追，現場開起簽唱會，熱鬧滾滾。名醫與專家開講 從飲食談健康永續力花蓮慈濟醫院心臟科醫師、全植物飲食的科學實踐者張懷仁在「藥食同源：全植物飲食，健康永續的最佳處方」演講中指出，紅肉與蛋中的「肉鹼」與「膽鹼」，因無法被人體直接吸收，會由腸道菌代謝成TMAO（氧化三甲胺），進而損傷血管，導致硬化與栓塞。尤其葷食者腸道產生TMAO的能力，竟是素食者的十倍以上，顯示飲食習慣直接決定了腸道菌的生態與健康風險。許多民眾常會問「蛋奶素是否健康？」張懷仁說，真正關鍵在於「整體飲食質量」，以豆類等優質植物蛋白取代肉蛋，從根源降低膽固醇與TMAO，才是守護心血管的最佳處方。騰勢股份有限公司的創辦人兼CEO張智翔在演講中分享，從助農初心出發，走向兼顧社會關懷的創業之路。身為農民子弟的他，希望能提升農民的收入，將台灣優質水果推向國際，更將「友善環境、在地永續」的精神延伸至保健食品領域，創立品牌「達摩本草」。台灣民眾在日常生活中潛在兩大擔憂，分別是黃麴毒素與加工食品。無毒教母譚敦慈在「無毒飲食與生活」演講中分享，台灣環境溫暖潮濕，非常容易滋生黃麴毒素，而黃麴毒素會傷害肝腎。她指出，搭配生綠色蔬菜如空心菜、青江菜、綠蘆筍等，可以幫助身體排出黃麴毒素。而加工肉品如臘肉、香腸等，可能會增加失智症和肺癌的風險，因為這些食物含有亞硝酸鹽，在體內可能轉化為亞硝胺，不過，維生素c能抑制轉化。譚敦慈說，一顆帝王芭樂、珍珠芭樂就可以消除18根香腸的亞硝酸鹽。從葷食轉為吃素非常不易，營養師劉怡里在「我的健康餐盤 蔬食營養生活」演講中分享，循序漸進地開始素食又能確保營養均衡的餐盤選擇。可以先從蛋奶素、彈性素食著手，避免缺乏營養素。此外，她提醒純素食或蛋奶素食者容易缺乏蛋白質、維生素B12、維生素D、鐵和鈣。可以透過海苔補充維生素B12或在餐後食用高維生素C的水果以幫助鐵質和鈣質吸收。台北慈濟醫院、西園醫院婦產科主治醫師邱筱宸的演講聚焦「從女性健康談蔬食」。她指出，女性在青春期、育齡期、更年期都面臨健康的挑戰，如乳癌、骨質疏鬆和憂鬱症等。她也分享， 有研究表示，將植物性飲食與每日一杯黃豆結合，可在三個月內有效改善更年期症狀「熱潮紅」的嚴重度及發作頻率。人氣YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋（Yang）在沿獎中分享吃素的經驗，從「無肉不歡」男子為愛轉素的身體、心靈變化。透過植物性蛋白恢復健康和體能，還完成了鐵人三項。創意上桌！「2025蔬食料理競賽」頒獎典禮聯合報健康事業部舉辦首屆「2025蔬食料理競賽」，以「健康永續」為主題，推動從餐桌開始的永續行動。競賽分為「高纖燕麥組」與「低碳蔬食組」，聚焦膳食纖維與在地當季食材。「高纖燕麥組」得獎的是：台北市立聯合醫院忠孝院區的《濃湯芋見真纖》、新光醫院《穀粒·鼓勵》；「低碳蔬食組」得獎是：台中慈濟醫院的《高科健檢餐食》、天晟醫療財團法人天晟醫院的《金色年袋，減碳自在》、洪記啊嬤的《花漾蛋香雙響》；「最佳創意獎」由花蓮慈濟醫院《彩蔬蘋果芋泥捲》和育達高中的《健康時尚美蔬食》，競賽證明永續飲食不僅兼具健康與美味。台中慈濟主廚秀創意蔬食台中慈濟醫院在「2025蔬食料理競賽」，以 《高科健檢餐食》獲獎，並特別將此得獎作品搬上料理示範秀。現場由主廚楊垂勳與營養師陳柏惟重現「香料烤菌菇」、「和風味增豆包」等四道創意蔬食，撲鼻香氣與精湛手藝，引來觀眾驚嘆連連。主廚現場展示如何以烤、煎等手法鎖住食材鮮甜；營養師則強調，透過豆類、穀類及堅果的巧妙搭配，植物性蛋白質同樣能滿足人體需求提供均衡營養。這場活動更體現醫院將永續、健康與美味結合的用心，為民眾帶來全新的健檢飲食體驗。牙醫師林芝蕙示範吞嚥友善料理在台灣邁入高齡化社會的此刻，「如何吃得下、吃得好」已不僅是長者的日常難題，更是無數家庭照護者的難題。翔齡牙醫診所院長林芝蕙，即將於十一月出版新書《一口幸福，牙醫師為愛而煮的照護食譜筆記》，也在現場料理秀示範「秋日彩虹能量：多變的地瓜酪梨沙拉」，強調「一道料理，三種質地」，並符合「吞嚥友善料理」。花蓮慈濟醫院現場提供兩百份素米粉料理，讓民眾體驗素食的美味，並設計互動小遊戲，很受婆媽歡迎。花慈研究，相較於普通飲食，魚素者一周可以減少12.3公斤的碳排放，傳遞只要你願意，ㄧ步一步都能開始吃蔬食。逛市集學永續 攤位闖關吸引大小朋友在野農合作社一片「綠油油」的新鮮蔬菜當中，最受民眾歡迎的當屬「小西瓜」。野農合作社理事長林詹翔解釋，合作社專注於減少食物浪費的食材開發，一個手掌就能輕鬆拿起的小西瓜，適合帶去露營或野餐，不用擔心吃不完。農業部林業及自然保育署也帶來「自然碳匯與生物多樣性專案媒合平臺」的成果展示。透過媒合企業參與自然碳匯計畫，截至今年8月已成功促成18件專案，在碳匯維護方面，累積守護森林面積達42公頃。台灣平均每月口罩產量高達1.83億片，若不妥善處理，每月恐產生逾70萬噸廢棄物，對環境衝擊驚人。康匠研發可回收再利用的單一材質口罩，不僅減少廢棄量，也減輕焚燒與掩埋造成的空汙與海洋污染問題。楊小姐逛完市集後分享，過去沒有特別的環保意識，常吃肉和油炸食物，但在這次活動中學習到更健康的飲食方式，並願意嘗試蔬食，「至少會從一餐開始改變！」她笑著道。九歲女同學與媽媽一起完成闖關遊戲後也能記住SDGs，同學也分享，最印象深刻的是認識口罩回收的知識。在熱鬧的市集裡，從長輩到小孩都找到屬於自己的永續行動。有人選了一袋當季蔬菜，也有人從今天開始嘗試少一點肉、多一點蔬食，每個人都在讓地球變得更好一點，也讓日常更有趣味。
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2025-10-19 名人.黃斌洋
唾液越多牙齒自我修復力越強 牙醫師教你5招讓口水更容易分泌
中秋雖已過，許多人仍沉浸在月餅與柚香的餘韻中。綿密的豆沙、油潤的蛋黃酥入口即化，令人一口接一口。然而，您是否發現隨著年齡增長，吞嚥這類黏稠食物越來越具挑戰？有時甚至因太乾吞不下而嗆到。這其實與口腔中默默工作的夥伴——唾液腺有關。當我們品嘗美食時，唾液腺會認真加班分泌唾液。唾液雖常被誤解為「不乾淨」，卻是人體極為重要的「天然保護液」，它是消化的起點、抗菌的防線，也是吞嚥與牙齒健康的守門員。當食物在口中充分咀嚼時，唾液會與食糜混合，裡面的澱粉酶（amylase）開始分解月餅中的澱粉為醣類，脂肪酶（lipase）則處理餡料中的油脂，使胃腸更易吸收。若習慣狼吞虎嚥、咀嚼不足，唾液與食物接觸不均，消化效率就會下降。研究顯示，充分咀嚼可讓消化效率提升約三成，對腸胃功能較弱的中老年族群尤其重要。若食物囫圇吞棗、唾液未能充分混合，不僅加重腸胃負擔，也讓這位「化學助手」無法發揮應有的作用。唾液中含有免疫球蛋白A、乳鐵蛋白、溶菌酶與過氧化酶等天然抗菌成分，可抑制細菌與病毒在口腔內繁殖。當唾液分泌量充足時，這些物質就像天然漱口液，幫助清除殘渣與病菌，降低牙齦發炎與蛀牙風險；反之，口乾環境則會讓細菌乘虛而入，增加牙周病與蛀牙的機率。口腔細菌在分解糖分時會產生酸，使牙齒琺瑯質中的鈣與磷溶出。但唾液中的碳酸氫根離子能中和酸性，鈣與磷酸鹽則能重新附著於牙齒表面，形成「再礦化作用」。唾液越多，牙齒自我修復力越強；反之，若唾液分泌減少、口腔長期酸化，蛀牙風險將大幅提升。像是乾燥症患者、自體免疫疾病病人，或癌症頭頸部放射治療後的族群，由於唾液腺受損，更需重視口腔清潔與保濕。對高齡者而言，月餅這類乾黏食物其實是「吞嚥關卡」。吞嚥不全（dysphagia）是隨著年齡上升、口腔與喉嚨肌肉退化後常見的問題。若月餅未充分咀嚼、唾液不足，就可能「卡喉」或嗆入氣管，導致吸入性肺炎，這是長輩常見且危險的併發症之一。若長輩出現打鼾合併吞嚥困難、咀嚼速度變慢、或覺得食物越來越難吞，都可能是口腔肌少症（oral sarcopenia）的警訊，這是口腔與吞嚥肌肉逐漸流失的現象，會影響進食、吞嚥與發音。缺牙不只是外觀問題，更會影響整體咀嚼力。當咬合面不足、咀嚼肌活動減少，唾液腺受到的刺激變少，分泌量自然下降，導致肌肉萎縮與吞嚥困難，形成惡性循環。事實上，「咀嚼」本身就是對抗口腔肌少症最簡單也最有效的運動。研究指出，持續咀嚼可活化大腦、降低退化風險。因此，缺牙絕非小事，應及早修復咬合，並搭配舌頭、頰肌與下顎的肌肉訓練，重建咀嚼與吞嚥功能。【讓唾液重新上場的生活建議】1.細嚼慢嚥：每口食物至少咀嚼30下，讓唾液充分混合。2.適度補水：高頻少量補水，維持口腔濕潤。3.多吃高纖食物：如蘋果、紅蘿蔔、糙米等，能自然刺激唾液反射。4.定期檢查：修復缺牙、評估口腔肌少症，維持良好咬合。5.肌肉訓練：每天練習舌頭抵上顎、鼓氣、緩慢張口合嘴，都能強化口腔肌群。
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2025-10-16 醫聲.罕見疾病
日本 SMA 治療經驗揭密！台灣SMA之父鐘育志：「以病人為中心策略值得借鏡」
脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）過去被認為是不治之症，目前已有三種藥物可治療。日本東京女子醫科大學名譽教授齋藤加代子指出，目前日本醫界依照SMA患者的分型、症狀、病情進展及生活型態，靈活運用現有的三種藥物，不同藥物間可以轉換、橋接，甚至是合併治療。脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）是一種罕見的遺傳性運動神經元疾病，會影響控制自主肌肉運動的神經系統功能，造成漸進性的四肢肌肉無力萎縮、吞嚥異常，甚至因呼吸肌肉無力而影響生命。近年已發展出基因治療藥物、腰椎注射藥物（背針）及口服藥物，去年八月國內也擴大健保給付。基因治療藥物價格昂貴，給付限制較多；國內患者仍多以背針或口服藥物控制病情，藥物間轉換或合併使用的經驗較少。致力於 SMA 治療逾二十年的齋藤加代子七月底應邀參加高雄醫學大學、高雄醫學大學附設中和紀念醫院與台灣小兒神經醫學會舉辦的「2025國際 SMA 研討會」，並至成功大學附設醫院分享日本 SMA 治療的經驗。有「台灣 SMA 之父」之稱的高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒神經科主治醫師鐘育志說，齋藤教授是日本知名的 SMA 治療及照護專家，希望她多年的經驗，對國內 SMA 團隊與患者家庭能有所啟發。日本目前約有一千位 SMA 患者正在接受藥物治療。齋藤加代子指出，基因治療藥物強調「及早發現、及早治療」，在症狀出現前給藥可得到最佳治療效益；而在症狀已出現的情況下，則可透過背針或口服藥物控制病情。日本早期患者多以背針治療為主，但隨著口服藥物的上市與普及，已有愈來愈多患者選擇改以口服藥物治療，呈現明顯的治療趨勢轉變。齋藤加代子說，轉換藥物的主因包括患者脊椎側彎嚴重、背針給藥困難、口服藥物方便，還有想要嘗試新藥等。有些患者則是單純因為不想注射，有了口服藥物的選項後，才開始用口服藥物治療。她解釋，從臨床資料來看，治療 SMA 的口服藥物對於改善上肢症狀相當有幫助，尤其某些患者可以拿鑰匙開門，戴隱形眼鏡等，改善生活品質，就非常滿足了，因此在 SMA 的治療策略上，提升患者的生活品質是相當重要的原則。讓她印象最深刻的患者是一位現在已就讀國中的小男孩。他在三歲半時發病，十歲半時開始接受藥物治療，當時先打背針，他不想請假到醫院打針，於是改用口服藥治療。兩、三年下來的運動功能進展狀況良好，外表完全看不出來是 SMA 患者。他現在已經14歲，「身高比我還高，原地向上跳，手可以摸到天花板，還參加學校的籃球隊。」齋藤加代子說，現在都是媽媽帶著影片來拿藥，小朋友不必再請假，對治療也很滿意。齋藤加代子說， SMA 並不會影響智力，患者大半都非常聰明。有一位患者四歲發病，十七歲開始接受背針治療，上了大學以後到東京獨居，二十歲左右轉換成口服藥治療。他打背針治療後會頭痛持續大約一周左右，為了能獨立生活，也不想因治療中斷學業，選擇口服藥物。雖然他現在出門需要靠輪椅行動，但在家可以站立行走，自己一個人煮飯，處理生活大小事。不僅順利完成大學學業，還進入日本「宇宙航空研究開發機構（JAXA）」工作，成為父母眼中足以自豪的寶貝兒子。齋藤加代子說明， SMA 的治療藥物相當昂貴，在日本也需經申請才能由國民健康保險給付，但藥物轉換沒有限制，畢竟隨著患者年紀增長、病情變化和生活型態的改變，治療也需要彈性調整，因此只要醫師在申請時詳細說明用藥原因即可。治療及藥物選擇上，最重要的是充分的醫病溝通，配合患者病程的發展及生活型態；通常已經發病的患者，多會先著眼於控制疾病和改善症狀。鐘育志認為，日本對神經肌肉疾病患者的照顧非常完整，即便過去沒有藥物可以治療，仍然長期維持定期追蹤，並在呼吸照護、營養與吞嚥照顧、脊椎與骨關節照顧等方面都做得很到位。現在進入藥物治療時代，日本強調「以病人為中心」的治療選擇，讓病人依需求選擇藥物，這部分是值得台灣學習。日本的治療規範可以針對不同病人狀況彈性調整，台灣目前則開放終身可以轉換藥物一次。鐘育志說明，台灣的做法是治療前一定與患者及家屬充分溝通，說明藥物的使用頻率、路徑與治療時間，讓患者自主選擇，若不適應原藥物者，可終身轉換一次藥物。健保才在去年擴大給付，目前還沒有遇到需要轉換的案例。鐘育志說明，高醫的 SMA 治療也是「以病人為中心」，「至少要問病人三次，從初診、申請健保前到送出申請書前，每次都要確認選擇一致後才開始治療。」這樣一來病人可以有充分時間蒐集資料，與家人討論，請教病友，做好決定，後續的順從性也會比較高。鐘育志說，對 SMA 而言，藥物治療最大的目標和效果是「停止運動功能退化」。有位病情極重度肢障的患者，用藥半年後說「嘴巴可以張得比較開，能刷到後面的牙齒了；而且還初次出國到日本迪士尼旅遊圓夢」，這就是生活品質的提升。台灣也有新生兒篩檢發現的病童，在出生6週內還未出現症狀時開始治療，目前像正常小孩一樣走路跑步，目前已追蹤到 8 歲，完全看不出患有 SMA ，與齋藤教授提出的病例有類似的治療成效。鐘育志分析，無論是打背針或口服藥治療，需要多次就醫評估，缺乏家人協助，會形成治療的阻礙。健保放寬後病人的治療意願增加，但仍有部分病人因為「家庭支援不足」而無法就醫。希望未來可透過長照 3.0 機制，協助有資格但無法自行出門治療的 SMA 患者，才能讓病人更幸福、更完整地融入社會。 責任編輯：黃琬淑
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2025-10-16 醫療.腦部．神經
脊髓性肌肉萎縮症不再是不治之症！日知名SMA專家：口服藥物成重要治療趨勢
過去被認為是不治之症的「脊髓性肌肉萎縮症」（Spinal Muscular Atrophy, SMA），目前已有3種藥物可治療。日本東京女子醫科大學名譽教授齋藤加代子指出，目前日本醫界依照SMA患者的分型、症狀、病情進展及生活型態，靈活運用現有的3種藥物，不同藥物間可以轉換、橋接，甚至是合併治療。脊髓性肌肉萎縮症是一種罕見的遺傳性運動神經元疾病，會影響控制自主肌肉運動的神經系統功能，造成漸進性的四肢肌肉無力萎縮、吞嚥異常，甚至因呼吸肌肉無力而影響生命。近年已發展出基因治療藥物、腰椎注射藥物（背針）及口服藥物，去年8月台灣擴大健保給付。致力於SMA治療逾20年的齋藤加代子7月底應邀參加高雄醫學大學、高雄醫學大學附設中和紀念醫院與台灣小兒神經醫學會舉辦的「2025國際SMA研討會」，並至成功大學附設醫院分享日本SMA治療的經驗。有「台灣SMA之父」之稱的高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒神經科主治醫師鐘育志說，齋藤教授是日本知名的SMA治療及照護專家，希望她多年的經驗，對國內SMA團隊與患者家庭能有所啟發。日本更多患者選擇口服藥日本目前約有一千位SMA患者正在接受藥物治療。齋藤加代子指出，基因治療藥物強調「及早發現、及早治療」，在症狀出現前給藥可得到最佳治療效益；症狀出現後，則可透過背針或口服藥物控制病情。雖然日本最早有約七百名患者接受過背針治療，但隨著口服藥物上市，愈來愈多患者轉換至口服治療。轉換原因包括脊椎側彎導致背針困難、口服方式更便利，以及想嘗試新藥等。有些患者甚至因不想注射，在有了口服選擇後才開始治療，顯示口服藥物正逐漸成為重要趨勢。讓她印象最深刻的患者，是一位現在就讀國中的14歲小男孩。他在三歲半時發病，十歲半時開始接受藥物治療，當時先打背針，他不想請假到醫院打針，於是改用口服藥治療。兩、三年下來，運動功能進展狀況良好，外表完全看不出是SMA患者。「現在身高比我還高，原地向上跳，手可以摸到天花板，還參加學校的籃球隊。」齋藤加代子說，SMA藥物在日本也需經申請才能由國民健康保險給付，但藥物間轉換沒有限制。隨著患者年紀增長、病情變化和生活型態的改變，治療也需要彈性調整，醫師在申請時詳細說明用藥原因即可。治療及藥物選擇上，要經過充分的醫病溝通，配合患者病程的發展及生活型態。台灣僅能終身轉換藥物1次鐘育志認為，日本對神經肌肉疾病患者的照顧非常完整，強調「以病人為中心」的治療選擇，讓病人依需求選擇藥物，這部分值得台灣學習。日本的治療規範可以針對不同病人狀況彈性調整，台灣目前則開放可以終身轉換藥物1次。高醫的SMA治療也是「以病人為中心」，鐘育志說，「至少要問病人3次，從初診、申請健保前到送出申請書前，每次都要確認選擇一致後才開始治療。」這樣一來病人可以有充分時間蒐集資料，與家人討論，請教病友，做好決定，後續的順從性也會比較高。鐘育志分析，無論是打背針或口服藥治療，需要多次就醫評估，若缺乏家人協助，會形成治療的阻礙。健保放寬後病人的治療意願增加，但仍有部分病人因為「家庭支援不足」而無法就醫。希望未來可透過長照3.0機制，協助有資格但無法自行出門治療的SMA患者。
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2025-10-13 醫療.消化系統
三餐吃太多、腰帶褲頭過緊？留意6個小習慣預防胃食道逆流
受生活習慣與壓力影響，有「火燒心」和「溢赤酸」等胃食道逆流症狀者日益增加。中醫師梁世瀅指出，胃食道逆流指食物和胃酸因賁門括約肌無法有效關閉，逆流至食道、咽喉、口腔或呼吸道，引起不適，建議民眾可透過按摩合谷、太衝、內觀等穴道，緩解不適，平日也要避免一次吃太多，或穿著過緊的腰帶及褲頭。梁世瀅指出，胃食道逆流常見症狀，除了典型火燒心、胸口灼熱、胃酸逆流外，還包括慢性咳嗽、聲音沙啞、吞嚥困難、口水變多變黏或出現泡沫，以及中醫所稱「喉球症」，即喉嚨異物感，與胸口梗塞感，發生原因多為因老化、肥胖、懷孕、高脂肪食物、甜食、咖啡、吸菸、飲酒、特定藥物引起的賁門鬆弛。腹壓大也會胃食道逆流「腹壓過大」也可能引起胃食道逆流。梁世瀅表示，導致腹壓升高原因，包括心理壓力、體重過重、健身時核心用力、穿著緊繃衣物、飯後平躺等；其他導致胃食道逆流的原因，還包括經常食用刺激性食物、不良飲食習慣、氣喘、糖尿病、胃部排空延遲等。少食辛辣與刺激性食物梁世瀅指出，胃食道逆流患者需嚴格管控飲食，減少食用辛辣與刺激性食物，如辣椒、胡椒、咖哩、芥末、洋蔥、韭菜、酸菜、榨菜，其次是高油脂食物。高油脂食物，包含炸物及油脂含量高的肉類或料理，也要避免。此外，甜食及酸性較高的水果，如檸檬、葡萄柚、柳丁、奇異果、鳳梨，以及糯米製品與加工食品也應避免。中醫治療上常運用半夏厚朴湯等方劑，梁世瀅表示，功效為行氣散鬱、降逆化痰，主治因情志鬱結引起的咽中異物感、胸脅滿悶等。配合穴位按摩或針灸也能有效緩解症狀，對於情緒壓力引起的肝鬱氣滯型逆流，可選用合谷與太衝穴以暢通氣機；內關穴則因其和胃降逆功效，常被用於治療火燒心、胸悶；而中脘穴與足三里穴則分別具備和胃寬中、健脾胃的功效，能改善消化不良。預防胃食道逆流日常生活注意事項1.少量多餐，避免消夜2.飯後至少間隔2至3小時再平躺3.睡覺時適當墊高枕頭，讓上半身略微抬高4.放鬆心情，減少壓力5.避免穿著緊身衣褲以防增加腹壓6.控制體重，減少腹部脂肪對胃部壓迫
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2025-10-08 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】感動篇2＿無聲守護
真正守護生命的，往往不是舞台中央的英雄，而是默默在背後付出，織起「希望之網」的人。有人用泥化牛排讓長輩重拾吃飯的尊嚴，有人捐出設備讓急救不再錯過黃金時刻。這些不起眼的舉動，卻在關鍵時刻改變了命運。故事43主角：台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會社區及長照委員會主委王雪珮桌上擺著刀叉，長者換上正式服裝，等著牛排被端上桌⋯這不是高級餐廳，而是雙連安養中心，為吞嚥困難長者舉辦的「牛排宴」。廚房先將牛排煎熟後打成泥，再重新塑形，還原牛排的外觀；紅蘿蔔、玉米、太陽蛋等配菜，也用相同方式製作。工作人員化身服務生，細心端上這份「特製套餐」。當牛排端上桌時，原本吞嚥與發聲能力不佳的長者，竟然說出：這套餐值一千元！短短一句話，讓在場的家屬和照護團隊感動不已。那不僅是味覺的滿足，更是久違的享受尊嚴與快樂。一張照一段文 紀錄照護現場真實心聲王雪珮，台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會社區及長照委員會主委，同時是一位護理與語言治療背景的專業人員，她說明「吞嚥月」的初衷很簡單：讓社會了解吞嚥障礙。 自2020年起，學會發起「一張照片、一段文字」徵件活動，邀請第一線照顧者和民眾投稿分享心路歷程，累積至今已有超過三百則故事。在這些看似日常的片段裡，有人紀錄罹患先天疾病的孩子，逐步從泥狀食物進展到能咀嚼固體的努力；有人寫下照護長輩在吞嚥訓練中的挫折與突破。這些簡短的文字與影像，不僅是專業經驗的分享，更是照顧過程裡最真實的情感流露。活到老吃到老 享受食物帶來的幸福「雙連安養中心的牛排宴不只是一場餐會，而是跨專業合作的成果，是從進食中找到尊嚴、回憶的療癒過程。」王雪珮說。她期待，未來能有更多這樣的實踐，幫助吞嚥障礙患者「活到老，吃到老」，直到人生最後一刻，都能自在享受食物帶來的幸福與尊嚴。救命空白從20分鐘減至90秒 金門子弟用一台心電圖機改寫家鄉醫療故事44主角：金門環遊國際旅行社有限公司李沃耀董事長、金門縣消防局長呂英華救護車的鳴笛劃破金門寧靜的夜空，60歲旅遊業者晚餐後胸口劇痛倒下，家人驚慌撥打119。救護人員抵達後，立刻貼上12導程心電圖貼片，短短90秒內，數據已上傳雲端，金門醫院心臟內科醫師立即判讀：「急性心肌梗塞！」 「事關鄉親性命」旅行社老董掏腰包金門每年約3500件救護案中，心肌梗塞占比不容小覷，金門縣消防局長呂英華苦笑道：「可能與金門人飲食習慣和飲酒文化有關。」但在地狹人稀的離島，醫療資源有限，過去許多鄉親因延誤送醫留下遺憾。 而這一切的轉捩點，來自一份低調卻果斷的善念。環遊國際旅行社董事長李沃耀，某日他聽聞消防局急需心電圖機，當場和太太說：「事關鄉親性命，我們該幫忙」。後來第一位被救回的病人，竟是他的好友。這份巧合，李沃耀來說更是充滿意義。李沃耀夫婦成立「愛心愛公益服務計畫」，也曾捐贈金門醫院主動脈幫浦(IBP)，善念亦產生「拋玉引玉」效果，後續民間資源開始源源不斷流入。 過去急救 至少浪費20分鐘黃金時間在金門，這90秒改寫了過去20分鐘的空白。過去救護車僅能CPR，到院後才能開始治療，「至少浪費20分鐘黃金時間」。這20分鐘的延誤，常常成為生命與死亡的分界線。呂英華直言：「每延遲1分鐘注射腎上腺素，存活率下降4%；能自主呼吸出院的機會更下降6%。」 有了設備，更需要「有機連結」。透過雲端傳輸，救護與醫院不再各自為政，而是緊密合作的生命線。金門醫院醫師願意無償指導救護人員，使急救與臨床緊密銜接。隨著金門大橋通車，大小金門醫療救援效率大幅提升，呂英華感慨：「數百年來，這是金門醫療最大的改變。」然而，高齡化挑戰才正開始。呂英華指出，下一步將推動「骨針（IO）和ETCO2（呼氣末二氧化碳）設備」，讓救護人員能執行更高階的救護技術。同時強化線上指導CPR機制，連外籍看護都納入培訓體系，目標達到98至99%的覆蓋率。呂英華不諱言：「護理師荒是最大挑戰。」 李沃耀則期待更多企業加入，「救一個人就是挽救一個家庭」。呂英華與李沃耀談到，其實兩人都來自同個村莊，卻因公益才並肩相識。那台12導程心電圖機，量測的不只是心跳，更是一座島嶼的脈動，見證民間與政府攜手築起的「生命之網」。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】感動篇1＿看見奇蹟
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇3＿最後陪伴
守護生命，不只在病房，也在老人家的日常。有人在最後一程，陪家屬完成道謝與道別；有人則協助高齡者擺脫鼻胃管，再次品嚐食物的滋味。無論是讓生命善終，還是讓長者重拾生活力氣，這份守護的溫度，不只是治病，更是守住一份尊嚴與幸福。帶氧氣桶北上祭祖 她陪77歲安寧患者圓最後心願故事14主角：南投竹山秀傳醫院社區護理組護理長郭淑華記者許凱婷／新北報導記者楊正敏／報導「來，握住爸爸的手，跟他說話，今天若不把心裡的話說出來，可能以後就沒有機會了」。面對在安寧病房裡一直掉淚的家屬，安寧療護個管師、南投竹山秀傳醫院社區護理組護理長郭淑華輕聲引導，讓患者家屬能好好道別，讓病人能無牽無掛地走向生命的盡頭。醫療轉向陪伴 「把每一天當最後一天」已有15年安寧經驗的她深知，進入安寧療護階段後，醫療不再是核心，取而代之的是心理陪伴與心靈支持。安寧團隊一開始都會先與家屬會談，了解家屬的期待，找到個案和家屬都能接受的做法。同時也要讓家屬有心理準備，「把每一天當成是最後一天」，陪伴病人與家屬思考人生中最在意的事，有無未完成的心願。她最難忘的是77歲林先生（化名），去年7月，林先生因肺癌三期開刀，手術後病況一度危急，從鬼門關前搶救回來後，尋求安寧團隊介入。他吐露幼時被送養的心結，想親自向原生家庭道別。團隊與家屬溝通後，郭淑華協助他帶著氧氣桶北上祭祖，與兄弟姐妹擁抱告別。短短一個月後，他安詳離世。安寧團隊也曾協助聯繫上失散多年的兒子，見到最後一面。家屬的不理解 開啟她的心理修煉然而，並非所有家屬都能接受「病情已無轉機」，讓郭淑華背負巨大壓力，她選擇進修心理課程，並從宗教中汲取力量。「做為安寧療護的個管師，很需要正能量，才能走下去」。郭淑華說，必須要告訴自己已經給了建議，能做的都做了，才能有動力去面對下面一個個案。在她眼中，安寧療護並非放棄，而是將焦點從「治病」轉向「全人照顧」。透過「道謝、道愛、道別、道歉」的「四道人生」，協助病人與家屬達到「生死兩無憾」的善終境界。鼻胃管不是終點 長照團隊助81歲阿嬤重拾「吃的幸福」故事15主角：屏東椰子園養護機構主任蔡秀蘭記者楊正敏／台北報導81歲的美麗阿嬤今年2月跌倒，因身體虛弱只能仰賴鼻胃管維持進食。對曾是幼兒園廚師的她而言，食物不只是填飽肚子，更代表著她的職人記憶與人生價值。失去「吃的權利」，讓她的人生彷彿缺了一塊拼圖。跨專業團隊 訓練外更有心理支持入住屏東椰子園養護機構後，團隊與家屬討論，決定以「以生活即復健」的概念，集結護理師、物理治療師、營養師、社工與照服員跨專業合作，啟動「拔除鼻胃管計畫」，要讓阿嬤能夠再能「親口」吃下她熱愛的食物。一開始，照護人員用水果汁、湯汁輕觸阿嬤的嘴唇，慢慢喚起她對食物的渴望。物理治療師同時訓練口腔與喉部肌肉，營養師設計符合糖尿病需求的菜單，護理師制定鼻胃管安全移除計畫，社工與照服員則給予心理支持與日常陪伴。「這是一場冒險。」椰子園主任蔡秀蘭坦言，許多人認為高齡長者一旦使用鼻胃管，就只能灌食到生命終點。但在醫療與照護團隊悉心支持，加上家屬的全力配合下，美麗阿嬤逐步恢復吞嚥功能。一開始只能小口進食，營養仍需灌食補充，但她卻已急切地問：「什麼時候可以拔掉管子？」一個半月拔除鼻胃管 找回自主與幸福短短一個半月，美麗阿嬤成功拔除鼻胃管，如今能自己進食。雖然仍坐著輪椅，但已能站立，甚至在端午節親手包了一串粽子，重溫料理帶來的幸福時光。「活到老，吃到老。」蔡秀蘭表示，這次經驗證明，只要掌握動機並給予正確方法，高齡者仍能恢復自主，重拾吃飯的快樂。對長者而言，吃不只是維持生命，更是尊嚴與幸福的象徵。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇4＿科技輔助
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2025-09-27 退休力.社會連結
64歲退休男擁1600萬自豪「從不缺錢」三餐都叫外送最後得憂鬱症
在高齡社會中，即便擁有充足的退休資金與完善生活安排，也未必能真正免於孤獨與心理困境。日本一位獨居退休男子即使擁有上千萬的資產仍感到空虛，甚至有憂鬱傾向，最後醒悟人際連結才是生活的核心支撐。日媒報導，60歲從一流企業退休的明先生沒有結婚也沒有子女，開始享受一個人自在的晚年生活。他自稱從來不覺得缺錢。因為擁有超過8000萬日圓（約新台幣1600萬元）的資產，每月還有10萬日圓（約新台幣2萬元）的企業年金。由於孤身一人，時間完全屬於自己。打掃、洗衣交給家事代行服務，三餐全靠外送宅配，外出僅限於每周一次採買日用品。一整天唯一說的話是對外送員說「謝謝」明先生表示手機什麼都能訂，不必見任何人，原以為這樣很輕鬆，但內心卻感到一絲寂寞。退休後第三年，有一天他突然意識到：「今天我又一整天沒和任何人說話，沒有電話也沒有郵件。唯一的對話，就是和外送員說一句『謝謝』。」再過一年，他的情緒明顯低落，於是前往附近的身心科就診，被診斷為「輕度憂鬱」。醫師建議他走出家門，多和人互動，並介紹了「地域包括支援中心」，一個整合高齡者健康、照護與福祉的窗口。起初明先生有點抗拒，覺得自己是不是變成需要被照顧的老人了。但去了之後才發現完全不是那樣。那裡有人願意耐心傾聽，還透露感到孤獨的人其實很多。聽到這句話，他覺得心裡鬆了一口氣。在中心的協助下，他開始參加社區沙龍、健走活動與圍棋社團，每週出門幾次，生活逐漸改變。如今，他甚至參與當地志工活動，在兒童館為小孩說故事，或幫忙採買物資送到需要的人家中。明先生發現叫外送的次數減少了，現在也會自己煮點簡單的東西，像是冷凍烏龍麵。等生活逐步安定後，他開始思考遺產的去處。因為沒有家人與繼承人，他不希望財產最終全被收歸國有。他一開始想著要把錢花光，但其實根本花不完。因為對名錶、名車這些奢侈品都沒興趣。所以最近開始準備立遺囑，希望能把一部分財產捐給社區與志工團體。回顧過去，他感慨地說：「雖然那時候錢很多，但心裡卻空虛。早上起床沒人說話，吃飯也只是吞嚥食物。真正讓生活豐富的，是和人一起笑、聽到一句謝謝的瞬間。」孤寂感導致老年憂鬱 提高失智風險台灣一項針對台灣老年人的研究指出，孤寂感（loneliness）在高齡者中的盛行率約為10.5％。其中，男性、獨居者、健康狀況不佳者、無配偶者、沒有工作或社會支持者，較容易有孤寂感。國衛院的研究也顯示，孤獨感不僅與老年憂鬱有關，也可能加速認知功能退化、提高失智症風險。因應高齡社會，政府在長照政策規劃中也強調「健康促進」、「活躍老化」、「高齡友善社區」等理念。具體措施包括：在地方結合社區團體辦理多元長者課程、加強失智症預防宣導、設立長者健康促進網絡等。也有法人組織舉辦高齡者心理支持與孤獨對策等論壇，促使跨界討論長者社會參與與心理照護。 通膨時代您的退休計畫還安全嗎？金錢性格專業檢測➤
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2025-09-26 焦點.健康知識+
久咳不癒查不出原因？呼吸道專家教「過敏性咳嗽」自我檢測
相信大家都聽過鼻子過敏、皮膚過敏，但「咳嗽過敏」許多人就相對陌生了。如果你長期在日常生活中出現無法停止的咳嗽，也許不是因為感冒或身體虛弱，而是一種「慢性咳嗽」，日本呼吸與過敏醫學系教授松本久子就在文章中解釋這究竟是怎麼一回事。令人困擾的慢性咳嗽在醫學上，咳嗽是人體重要的防禦機制，可以排出從外部侵入體內的灰塵、病毒和細菌，由感冒或病毒感染引起的咳嗽通常會在幾週內消退，如果時間持續超過八週，就會被稱為「慢性咳嗽」。慢性咳嗽患者可能因為吹空調、香水氣味、香菸煙霧、談話或笑聲等因素引起無法停止的咳嗽，導致工作、社交活動、睡眠經常因為突然的咳嗽而被中斷，不僅生活品質下降，更是對身心造成巨大壓力。由於咳嗽在夜間加重，影響患者的睡眠，國外數據顯示，慢性咳嗽患者的工作效率平均下降30%。有些人甚至擔心在火車公車上突然劇烈咳嗽，因而減少外出。有些女性則容易因咳嗽出現尿失禁問題，咳嗽的力道嚴重也可能導致肋骨斷裂，甚至讓患者失去意識。咳嗽高敏症候群（CHS）造成慢性咳嗽的原因之一是「咳嗽高敏症候群（CHS）」，又稱「隱性慢性咳嗽」，患者會因為環境輕微刺激而引發咳嗽，即使在沒有咳嗽的情況下，平常也會出現「喉嚨乾癢」、「想咳嗽」的感覺。咳嗽過敏症目前被認為是由於呼吸道過敏引起的，呼吸道表面分佈著感知外界刺激的神經網絡，咳嗽高敏感人群呼吸道部位的神經分支比沒有咳嗽高敏感人群更多，抑制腦幹咳嗽反射的神經迴路也會減弱，使產生咳嗽反應的神經網絡處於高敏感狀態。如果不確定自己是否患有慢性咳嗽或咳嗽過敏症，可以使用下面的自我檢查表進行檢查，如果符合第一項，或是除了第一項之外、符合三項以上症狀，則可能患有慢性咳嗽或咳嗽過敏，建議盡快就醫：・咳嗽已持續一周以上。・在交談或打電話時突然開始咳嗽。・咳嗽影響了您的工作，例如：會議、商務談判或客戶服務。・接觸香水、冷空氣或灰塵時容易咳嗽。・咳嗽在夜間加劇，導致難以入睡。・無論如何努力都沒辦法抑制咳嗽。・咳嗽狀況使您難以集中精神工作。・喉嚨總是感到刺痛或發癢。・持續的咳嗽使您感到身體疲勞。・您因為咳嗽而對別人的目光感到不自在。如果有慢性咳嗽該怎麼辦？如果認為自己患有慢性咳嗽或是咳嗽高敏症，建議到呼吸內科進一步檢查，看診時將咳嗽狀況說明越詳細越好，告訴醫生咳嗽持續的時間、接觸到什麼容易出現咳嗽、目前服用過的藥物及其效果等等。除了使用藥物控制咳嗽之外，患者也可以試著在日常生活中做出調整，像是胃食道逆流容易引起慢性咳嗽，所以應避免可能引發胃食道逆流的動作和食物，例如：飯後不要立即躺下、進食勿過快或過量，限制甜食、咖啡、油膩食物、辛辣食物的攝取。另外喉嚨乾燥也會加重咳嗽，平日可以透過戴口罩保護呼吸道，並多喝水保持喉嚨濕潤，知道哪些誘因會導致自己咳嗽，也盡可能遠離它們。如果感覺快要咳嗽時，可以試試以下技巧來抑制咳嗽，關鍵在於：有意識地做出與咳嗽時不同的呼吸和喉嚨運動。具體來說是將下巴收靠近胸部，同時用比平常更大的力量吞嚥少量水或唾液，或者雙手合十在胸前，屏住呼吸同時做吞嚥動作，以上方法即使無法完全止咳，也能減弱咳嗽的力道或是降低次數。
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