2021-01-29 新冠肺炎.預防自保
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2021-01-28 名人.黃軒
匡列居家隔離人多 哪些是家庭傳播高危險群？
愈來愈愈多人，被匡列居家隔離了，但是你們可知道，哪些族群是在家裡面，是高危險的傳播者呢？先説說，三大冠狀病毒，引起的家庭傳播我們人類近年，被三大冠狀病毒攻擊，SARS病毒、MERS病毒、和 COVID19 病毒三者之間，在家庭的傳播率不同SARS病毒：傳播率 7.5% （風險範圍：4.8%-10.6%）MERS 病毒：傳播率4.7 % （風險範圍：0.9%-10.7%）COVID19 病毒：傳播率 16.6% （風險範圍：14%-19.3%）這樣大家看出來了，COVID19 病毒（16.6%），是三大冠狀病毒中最容易造成家庭傳播的。我們匡列的居民愈來愈多，但誰才是家庭內高危險傳播族群呢？當一個家庭中有一位未確診病例，在他二天未發病之前，他在家中，至少有5次的接觸史了。2020年11月，JAMA國際期刊，曾經對77758位病患，整理54篇國際期刊研究，想找出，誰會是家庭傳播者的高危險族群：誰是家庭傳播的高危險族群？1.有症狀者如果病例在家有症狀（18%），其引起家庭傳播，比那些無症狀感染者（0.7%）更高的。2.成年者 vs 未成年成年者（＞18歲），其（28.3%）引起家庭傳播，比那些未成年（16.8%）更高。但南韓🇰🇷研究了10592病例，發現10-19歳的病人，會是家庭傳播主要高危險者，可能是他們大部分都是無症狀感染者為主，大家都不會提防這些年級的家庭成員吧！3.伴侶男女之間/夫妻之間（37.8%），如果和其他家庭成員（17.8%）比較，肯定是家庭中，容易互相傳播的主要對象。4.一個家庭成員 vs 家庭多成員家庭如果只有一個家庭成員（41.5%），比有三個家庭成員（22.8%）會更高。作者解釋，這就是為何伴侶之間的家庭傳播最高，因為睡在一起，親密接觸，同一個房間，長時間接觸...但是美國🇺🇸自己的另一個研究，郤指出，家庭內的成員愈多，家庭傳播愈高。只要 >3個家庭成員以上，其家庭傳播馬上會超過50% : 2個家庭成員，造成家庭傳播機會是 20%3個家庭成員，造成家庭傳播機會是 47%4個家庭成員，造成家庭傳播機會是 53%5個家庭成員，造成家庭傳播機會是 70%6個家庭成員，造成家庭傳播機會是 67%5.慢性疾病患者家庭成員如果有免疫功能低下（15.9倍風險）的慢性疾病像是糖尿病（7.1倍風險）患者，他們都是容易受到家庭傳播的對象。家庭傳播和社區傳播關係專家認為：即使在社區傳播很低，家庭傳播，仍然是會非常流行的，而且也會進一步發展更大的社區傳播。在模擬的研究中發現，家庭傳播其實是，影響R0值的主要原因：只要在家庭中，保持安全距離，R0值可影響30%-55% 、如果沒有保持安全距離，R0值只被影響5%-35%而已。如何避免家庭傳播？避免家庭傳播，不外乎也是，除了剛說保持安全社交距離，可降低R0值，還有囗罩，勤洗手。1.戴口罩，勤洗手在家庭中疑有高傳播者，可以戴上口罩，因為有79%效果，可以降低家庭傳播風險。但病例如果發病後，才來戴口罩，是沒有明顯的保護作用。 衛生人員介入，可以使戴口罩增加 57 % 、勤洗手26 %。 2.家庭的消毒在家使用消毒水，消毒家中環境，有77%效果，可以降低家庭傳播風險。3.空氣流通● 打開窗戶最簡單的，最大的效益，就是打開你家的窗戶，使家庭空氣流通。美國🇺🇸CDC也建議如此，可以降低病毒飛沫濃縮聚集在房間內。● 空調設定禁用內循環的設定，這樣，你只有一直吸入房間內的病毒而已，請設定，外循環，就是讓外面空氣，入你的房間，你房間內髒空氣排出。世界衛生組織（World Health Organisation）建議，每60分鐘要完全更換12次空氣。● 使用風扇風扇，幾乎人人家裡都有。但禁止使用風扇，對著你直接吹（只有增加風險）。在你打開的大門或窗戶邊，打開風扇，促進氣流往外抽送，才是正確使用方法。可見得家庭傳播，是要非常認真要去介入，才能有辦法減少社區傳播的爆發。來源：https://gh.bmj.com/content/5/5/e002794.longhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32283139/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33315116/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33185244/※本文摘自黃軒部落格，原文請點此
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
金門尚無境內確診 春節前展開大消毒
金門縣環保局表示，金門目前尚無境內確診案例，但仍必須做好防疫工作；加上春節連續假期即將到來，為降低疫情傳播風險，防疫消毒大隊今天起對公共場所展開全面消毒作業。一名印尼移工月中確診新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病、COVID-19），因雇主為金門籍，在中央疫情統計圖表中納入金門縣。金門縣長楊鎮浯表示，這名移工到現在仍未入境金門，因此金門仍為「零」確診。金門縣環保局表示，雖然金門「零」確診，但鑑於全球疫情有升溫趨勢，防疫工作需要內外兼顧，各場所管理單位也要一起投入這次防疫消毒工作。因此，從今天起，防疫消毒大隊針對7處交通場站（公車、機場和碼頭）、5座大型營業場所（百貨賣場、電影院）、3處人潮聚集民生熱點、33處村里社區、72處學校及民眾洽公機關等120多處地點戶外的公共環境，展開消毒作業，確保環境安全。環保局指出，各場所內部環境，特別是人員經常接觸的表面，如電梯按鈕、手扶梯、地面、健身器材、遊樂設施、桌椅、電話筒等，必須加強消毒；公共浴廁，如水龍頭、廁所門把、馬桶蓋及沖水握把，也應有專責人員定期清潔，並至少每天消毒一次；如果顧客頻繁出入，更需適度提高消毒頻率。環保局長楊建立表示，請大家共同做好消毒及防疫工作；中央流行疫情指揮中心已訂有大眾運輸、大型營業場所、社區管理維護等因應指引，請各場所管理單位參考落實，也請民眾依行政院環保署編訂環境消毒參考指引，做好個人及環境消毒。楊建立再次呼籲民眾，養成良好的防疫習慣，如勤洗手、做好環境清潔消毒，並在出入人多、密閉及不特定的場所配戴口罩。
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2021-01-27 新冠肺炎.預防自保
北北桃醫院停止開放探病到2月9日 陪病者仍為1人
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日宣布，因應國內醫院發生新冠院內感染事件，調整醫療院所門禁及人員管制措施，「北北桃地區所轄醫院」即日起至110年2月9日止。陳時中表示，民眾盡量避免不必要的陪病或探病，建議以視訊或電話方式替代實地探視；若仍有實地探視需要，應配合實名登記及院方相關管理措施。陳時中表示，除例外情形，停止開放探病，住院病人之陪病者仍為1名，相關說明如下：一、考量衛生福利部桃園醫院就醫民眾主要分布於北北桃地區，臺北市、新北市及桃園市所轄醫院即日起至110年2月9日止，除例外情形外，停止開放探病。例外情形如下：(一)病人實施手術、侵入性治療等，須由家屬陪同或基於法規需要家屬簽署同意書或文件。(二)急診、加護病房或安寧病房等特殊單位，因應病人病情說明之需要。(三)其他因病患病情惡化或醫療處置需要，或長時間住院病患等情形，經評估有必要探病且經醫療機構同意者。二、指揮中心再次呼籲民眾進入醫療機構務必全程佩戴口罩、遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節、落實手部衛生。如無法佩戴口罩，則要求民眾咳嗽或噴嚏時用衛生紙遮住口鼻，以降低病毒傳播風險。醫療機構倘遇主動規勸或瞭解原因後提供適當協助，仍無故不配合佩戴口罩者，可報請地方主管機關依據傳染病防治法第36條規定，依同法第70條處新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰。
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2021-01-27 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙：桃園醫院群聚案 可望1、2週內結束
台大公衛學者陳秀熙今天指出，桃園醫院武漢肺炎群聚感染，使民眾警覺性提高，只要堅持現行防疫措施，這波群聚流行應會在1、2週內結束。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今天透過線上直播分析指出，恐怕要等到3月之後，國際COVID-19（2019年冠狀病毒疾病，俗稱武漢肺炎）疫情才有可能大幅度下降。台灣目前雖發生醫院群聚，但以人口數來計算單週感染率，世界排名仍在低危險的前30名之內。陳秀熙強調，在全世界大流行的角度下，台灣發生醫院群聚感染是不可避免的。他觀察到，部桃群聚事件發生後，民眾警覺性提高，讓台灣未來發生社區感染率的可能性降低很多。只要堅持現行防疫措施，這波醫院群聚流行會在1、2週內結束。國際疫情部分，美國近日疫情逐漸趨緩，陳秀熙引述學界分析指出，可能與人民逐漸願意戴口罩、保持社交距離有關。去年美國透過調查發現，戴口罩的比例和社區傳播率呈現「負相關」，拜登上任後立即宣布「100天戴口罩挑戰」政策，可望消弭先前各州防疫措施差異的界線，加上擴大施打疫苗，可期待美國疫情逐漸受到控制。巴西疫情也值得關注，學界最新針對亞馬遜河流域最大城市瑪瑙斯的研究指出，自然感染恐難以達到「族群免疫」效果，維持社交距離、降低疾病傳播才是遏制武漢肺炎病毒流行最有效的方式。陳秀熙指出，「族群免疫」是指族群內有一定比例人口被感染或具有免疫力，使病毒不易繼續傳播。巴西瑪瑙斯在去年6月的盛行率已達到66%，並於10月上升至76%，利用已知研究估算的R0值為2.5到3推算，該地區應已達族群免疫的閾值，但疫情仍然繼續擴散，巴西政府不得不增強封鎖、口罩、社交距離等管制措施。陳秀熙以巴西經驗說明，若想以自然感染達到「族群免疫」阻擋大規模流行，所付出的代價非常高，會產生非常多的死亡，「這是我們不樂見的。」至於各國疫苗施打的效益，也有待科學證據持續產生，才能做出正確的結論。另外，陳秀熙研究團隊今天在直播中，也花了相當多的時間論述病毒變異對疫苗效益的正反面爭論。英國病例報告顯示，新變種病毒可突破首次感染康復後產生的自然抗體，造成「再次感染」，顯示新變異病毒，的確可能會影響疫苗效益。然而學界也提出，可藉由監測系統確認，若非完全免疫識別逃逸，就代表疫苗仍具有效力存在。目前輝瑞（Pfizer）和楊森（Janssen）疫苗證實在病毒變異存在下，仍存在有效性。
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2021-01-27 新冠肺炎.預防自保
確診者曾造訪…大湳市場大消毒 鄭文燦：消毒很多次請放心
案889、890確診者曾2度造訪過桃園八德大湳市場，桃園市政府今天協調環保局防疫消毒大隊與33化兵群，下午前進大湳市場周邊主要道路分頭消毒，鄭文燦也到現場視察，表示市場消毒過很多次，可能風險已經降到最低，希望大家都能放心。足跡較密集之處列為熱區，優先執行社區大消毒，市府下午在八德大湳地區25個里展開消毒，並請求33化兵群協助，他也要呼籲市民，面對疫情要冷靜、要團結，只要按部就班做好每個防疫環節，社區就可確保通過疫情考驗，能夠更安全。環保局防疫消毒大隊與33化兵群今天兵分多路消毒，無論街道、廁所與公園等處都不放過，鄭文燦也說，社區大消毒計畫是必要的社區防護，會持續一段時間，確保環境沒有汙染，社區可以安全，未來市場的管理，除了要求攤商、顧客要戴口罩，而且停止試吃、試用的活動，確保不要有任何傳染風險，強調高標準防疫。攤商代表也向民眾掛保證，「放心啦，我們大湳市場保護得很好，消毒的很完善」，請消費者放心來大湳市場消費，大家戴好口罩，保護自己也保護他人，希望消費者持續支持大湳市場。至於桃園市估計未來連同居家檢疫人數，最多將監控1.3萬人，鄭文燦也說，「寧可多做，不要少做」，這是防疫的基本原則，我們寧可比較高標準，匡列多一點，也不要有任何防疫的破口。
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2021-01-27 新冠肺炎.專家觀點
春節搭大眾交通工具？ 醫師：防疫仍開自家車為佳
公路總局鼓勵民眾在春節連假期間出遊、返鄉能多搭乘大眾運輸工具，不僅有多項優惠措施，還是經濟實惠選擇。但醫師建議，目前防疫仍是優先，若桃園醫院疫情一周後仍未退燒，開自家車才是最佳方案，即使得搭大眾交通工具，仍必須做好萬全的防疫準備。耳鼻喉科醫師許慶芳指出，站在公路總局的立場，為避免春節交通壅塞，因此鼓勵搭乘大眾交通工具，但是目前疫情仍嚴峻，如何做好防疫仍應是最優先該考慮的。例如美國總統拜登一上任就下令大家必須加強戴口罩，尤其是在大眾交通工具上。因為大眾交通工具若有病毒傳染，在尋找傳染源和進行匡列上都有更高的困難。他說，如果環境允許，目前出遊、返鄉仍以自己開車為佳，若必須搭大眾交通工具，則最好隨身攜帶酒精或乾洗手消毒，並嚴格遵守相關防疫規定。童綜合醫院副院長、急診專科醫師吳肇鑫指出，未來一周會是最關鍵的時刻，若桃園醫院疫情降下來了，搭乘大眾交通工具壓力就會小些，否則即使要搭乘，必須注意病毒的兩種傳播方式，一是飛沫，一是接觸，因此除了必須戴好口罩，車上的椅子、桌子、洗手檯都可能成為傳播媒介，因此應隨身攜帶酒精或乾洗手消毒，以避免被傳染。嚴姓家庭主婦指出，目前已規畫好春節從台中赴南投旅遊，但基於防疫考量，會自己開車，非必要不會搭大眾交通工具。連自家車上也都會準備好乾洗手和酒精溼巾，每個人上車後都得擦拭一番。台中區監理所運輸管理科長黃建興說，公路總局是基於民眾在春節期間仍有返家、出遊才會提供多項的優惠給民眾選擇，這些資訊也有助於民眾出遊時能解決行的問題，並十分便利。在防疫上，他們會嚴格要求和監督，務必做好防疫工具，才能讓民眾安心過年。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
雲林縣醫療院所新門禁 即日起「先過健保卡再通關」
中央流行疫情指揮中心針對1月6日至19日自部立桃園醫院綠區出院病人健保卡註記「自主健康管理」專案對象，為避免發生群聚感染，雲林縣各醫療院所即日起要求一般民眾入院前須出示並讀取健保卡，也須配合登錄接觸史才可通關。因新冠肺炎疫情持續升溫，除強化醫療院所門禁管制措施，所有醫療院所探病時間也限縮為1個時段，每名病人至多2名訪客、陪病者限1名。縣衛生局呼籲，居家隔離、居家檢疫及自主健康管理者等對象，在管理期間禁止到醫院陪病；若有探病需求，須依「開放民眾自費檢驗COVID-19（新冠肺炎）申請規定」由衛生局安排自費採檢相關事宜。另外自主健康管理者應避免出入無法保持社交距離、或易近距離接觸不特定人士、無法落實佩戴口罩的公共場所等場域，並暫停非急迫需求的醫療或檢查行程。衛生局指出，如有出現新冠肺炎相關症狀者，不得自行進入醫院，務必撥打衛生局防疫專線(05)5345811或1922由專人安排前往就醫。
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2021-01-26 科別.感染科
公費流感疫苗全民開放 陳時中：1月31日起至疫苗用罄
中央流行疫情指揮中心今日表示，截至今年1月25日，公費流感疫苗總接種數約600.2萬劑，為使疫苗發揮最大效益，自1月30日起，公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種民眾，至疫苗用罄為止，呼籲尚未接種者，尤其是65歲以上長者及學齡前幼兒等重點族群，盡快接種。指揮中心指揮官陳時中表示，目前仍是流感季，原本公費流感疫苗接種人員有資格限制，30日起公費流感疫苗開放全民接種，目前還有40多幾萬劑，呼籲優先族群盡速接種，一般對象可以一月卅日之後來打。陳時中表示，109年度公費流感疫苗開打初期，因為新冠肺炎疫情，讓民眾接種踴躍，於是增購41萬劑疫苗，其中35萬劑為限18歲(含)以上使用、自美專案進口Flublok四價流感疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎表示，新疫苗Flublok四價流感疫苗是非活性重組技術的四價疫苗，以基因重組技術製作。普通疫苗是利用雞胚胎培養，這款新疫苗不需要經過雞胚胎技術，和傳統疫苗相比，劑量加倍，一般只有15微克，Flublok四價流感疫苗有45微克，多了3倍。李秉穎表示，傳統疫苗因為病毒必須適應雞細胞，可能免疫綜合效力降低，但Flublok四價流感疫苗不建議用於18歲以下，因為尚無18歲以下試驗報告。至於已經打過疫苗，是否可再打一次新疫苗？李秉穎表示，「不需要」，因為免疫反應相差無幾。但他強調，Flublok四價流感疫苗可以與其他疫苗同時接種，包括肺炎鏈菌、帶狀皰疹、HPV疫苗等；不良反應與一般流感疫苗類似，注射部位紅腫在一到三天內恢復，幾乎不會發燒。李秉穎表示，因應可能會有新冠疫情，流感、新冠肺炎症狀類似，一旦感染流感病毒，也可能出現發燒、全身倦怠症狀，和新冠肺炎症狀相似，恐增加醫療負擔，呼籲還沒接種的民眾盡快接種，提升自我保護力。陳時中指出，該增購疫苗均已配送至地方政府衛生局轉發轄區合約院所及衛生所，提供民眾接種。另考量接種疫苗後，少數人會有發燒、肌肉痠痛等全身性反應，不易與其他感染分辨，所以建議自主健康管理者，於自主健康管理期滿後，再接種流感疫苗。陳時中表示，為節省等候及排隊時間，建議民眾接種前，可先至各地方政府衛生局網站或疾管署流感防治一網通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)查詢，並電洽有提供接種服務的院所進行預約，確認有疫苗後再前往接種。此外，民眾前往醫療院所或接種站接種時，應落實佩戴口罩、適度保持安全距離及手部衛生等措施。依據疾管署監測資料顯示，上週(1月17日至1月23日)國內類流感門急診就診共39,656人次，較前一周上升5.6%，仍較前4個流感季同期為低；近4周社區呼吸道病毒分離以呼吸道融合病毒(41.7%)為多，惟近期檢出數已呈下降，其次為單純疱疹病毒(29.6%)；國內自去(2020)年10月迄今，累計1例流感併發重症病例，感染H3N2，尚無死亡病例，均明顯低於前4個流感季同期(2016至2020年同期病例數為256至845例、死亡數41至137例)。指揮中心提醒，天氣預報指出，本周有另一波冷空氣南下，各地氣溫將明顯下降，請民眾留意自身健康狀況，並落實勤洗手及咳嗽禮節等衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，請保持安全社交距離。民眾如有類流感症狀，應就近就醫並充分休息，以降低病毒傳播的風險。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
家樂福：即日起進旗下超市或量販皆強制規定需戴口罩
本土疫情愈來愈緊張，量販龍頭家樂福今（26）日表示，即日起全台量販分店每周將設一時段閉店全館消毒，而不論旗下量販或是超市皆將強制消費者進入賣場需配戴口罩、量額溫。家樂福因應疫情現況，針對全台量販分店實施防疫消毒準則。包括電梯及手扶梯基本4小時內消毒1次、電梯內備有酒精與保持電梯內社交距離公告，另手推車、手提籃、手拉藍基本4小時內消毒1次。賣場部份，顧客進入賣場需配戴口罩、量額溫，且賣場入口提供顧客酒精自動消毒器，和提供一次性手套使用，如顧客賣場內脫下口罩及時勸導，屢勸不聽會請離賣場。此外，賣場內規畫防疫專區，排隊區域保持1.5公尺距離，而生鮮區備有酒精自動消毒器，和提供一次性手套使用，也會在生鮮用餐區設立防疫塑膠隔板，消費者用餐完畢並立即消毒。在超市方面，同樣強制消費者進入賣場需配戴口罩，亦會在生鮮區提供一次性手套使用，也會強化自動結帳機、廁所、休息區、置物櫃4小時一次的消毒，以及排隊區域保持1.5公尺距離。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
雙鐵防疫升級？ 政院：視疫情是否侷限在桃園
我國新冠肺炎疫情升溫，雙鐵與行政院本部防疫措施是否重回去年嚴峻時期，例如雙鐵禁止飲食、行政院會改部分視訊等等，行政院今表示，將視疫情是否侷限在桃園而定，目前就是要把防疫做好，穩住根本。這波由部立桃園醫院開始的本土疫情尚未停歇，交通部長林佳龍今受訪表示，雙鐵是否禁飲食、取消自由座，明天將召開應變會議，確定採取一致行動後才會宣布。行政院秘書長李孟諺受訪時表示，近日疫情嚴峻，雙鐵是否回到去年6月前的嚴峻措施，包含不能飲食，甚至要梅花座等措施交通部仍在研議當中，畢竟重返去年措施勢必衝擊營運，也因此須謹慎討論，關注疫情發展是否侷限在桃園。另外，行政院會去年4月首度以「視訊」方式開會，其中，台南市長黃偉哲與高雄市前市長韓國瑜與部分部會首長都透過視訊列席會議。李孟諺說，目前出入証院都要戴口罩、量體溫，各類會議也是全程戴口罩，並拉出社交距離，至於要不要恢復去年4月時的視訊政院會，依然得密切關注疫情狀況，但希望能平安度過這波疫情能，現在就是傾全力把防疫做好，穩住根本。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
防疫升級 新北市緊鄰桃園6區禁止老人共餐
桃園疫情嚴峻，新北市緊鄰隔壁，人心惶惶，昨日僅有林口區公所宣布停辦老人共餐，新北市長侯友宜今日上午加碼宣布，林口、泰山、新莊、樹林、三峽、鶯歌6區即日幾禁止辦理老人共餐，其它地區則以外送為主，用最嚴謹的態度面對疫情。侯友宜今日上午至三峽龍埔國小視察學校的防疫工作，了解學校在寒假期間、育樂營上做的防疫作為是否到位，也提醒孩子要時時刻刻戴好口罩，避免遭病毒傳染。侯友宜指出，新北與桃園是鄰居，也是一個共同生活圈，今天到三峽是因這裡離桃園很近，盼了解孩童上課情形，並檢視防疫物資是否足夠，校園防疫一定要做到位，做好三級防護。侯友宜說，為了保護孩童，市府也在校園周邊的市場、公園等公共場域做清消動作，提升防疫等級，讓家長能夠放心。侯友宜指出，為了加強防疫作為，林口、泰山、新莊、樹林、鶯歌、三峽緊鄰桃園的6區即刻開始禁止老人共餐，降低感染風險。社會局長張錦麗補充，除6區暫停辦理老人共餐，其它23區改為外帶之外，若有獨居長輩或行動不便者，各據點仍可維持原有的送餐服務，但須全程配戴口罩，做好防疫措施。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
桃園防疫升級 寒輔營隊全喊卡
桃園疫情升溫，市長鄭文燦昨天在防疫會議宣布，二月底前所有大型集會、群聚活動一律停止或延期，學校寒假課輔、營隊、社團活動也全停，長照、老人、兒少、身障、護理之家、養護中心等住宿型機構禁止探視三周，六十五歲以上志工也停止排班執勤。鄭文燦前天已宣布桃園市三六一處社區照顧關懷據點暨巷弄長照站停止服務，昨天再加碼老人文康中心也不開放，其他社福館舍則採取實名制、社交距離等入口管制。他還說，讓學生返家改用線上自主學習，減少到校群聚增加感染風險。鄭文燦也決定即日起每天召開防疫會議，各局處首長、各區區長都要出席。市府教育局長林明裕說，課輔、營隊、志工活動全停，校園空間與戶外場地暫停開放；公立幼兒園寒假課後留園、課後照顧中心及補習班，考量家長安置問題，在落實防疫措施下持續辦理；四月在雲林舉行的全國中等學校運動會尚未取消，二月四日至七日的桃園中小學運動大會目前先取消開閉幕、啦啦隊表演，安排實名制。桃園市家長會長協會榮譽理事長呂朝福支持市府作法；他說，現在疫情嚴峻，屬於非常時期，待在家中較心安，但也希望市府規畫配套措施，不要耽誤學生課業。大成國中校長蘇佐璽得知寒輔停辦直呼：「真的鬆口氣！」教師不用再緊盯孩子們有沒有戴好口罩，他說寒假課輔多為加深、加廣的額外教學，停辦不會影響原有課程進度。由於桃園確診者足跡多，環保局將分區展開第三輪擴大消毒。一星期內分區完成全市環境大消毒。【記者陳夢茹、張裕珍／桃園報導】指揮中心前晚六點半公布擴大回溯一月六日至十九日出院病患及其同住者、陪病者及其同住者，以及案八八九就醫時的相關接觸者，要求即刻起，不得外出，居家隔離十四天；消息傳開後，一九二二專線電話被打爆，光是一個晚上就有九九二一人次來電詢問相關事宜，但接通率不到三成。指揮官陳時中坦言，雖事先增加一九二二防疫專線人力，原假日夜間人力卅六人增至九十八人，但因短時間近一萬通進線詢問，應答速度減慢，周一電話諮詢人力增至二一三人。桃園市府昨成立聯合服務關懷中心，跨局處協調民政系統發送隔離書與關懷包。因居家隔離人數暴增，防疫關懷包擔心不足，已先調用庫存；桃園市民政局長陳靜航說，目前防疫關懷包備有五千分，另緊急向廠商增購一萬三千份。
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2021-01-26 該看哪科.兒科
一年感冒12次正常嗎？提升免疫大補帖
影片重點整理🔎1:12 什麼是免疫力？🔎2:45 感冒藥吃多會影響免疫力嗎？🔎4:15 小朋友常生病就代表免疫力不足嗎？🔎7:17 冬天如何預防感冒呢？🔎9:28 4關鍵全面提升免疫力坊間流傳不少關於兒童免疫力的迷思，例如，小朋友一年感冒超過5次，代表免疫力不佳？多吃感冒藥會削弱免疫力？醫師指出，這些都是錯誤觀念，兒童如一年內有2次以上反覆性的嚴重細菌感染，才需懷疑有免疫力問題，需就醫檢查。●免疫力不佳 先天因素居多2歲的妮妮曾高燒不退超過10天，原以為是一般感冒，經檢查發現，罹患的是一種罕見先天性免疫不全疾病─高免疫球蛋白M症候群，身體缺乏正常轉換抗體的能力，容易受到感染，需終生施打免疫球蛋白存活。開業小兒科診所副院長盧英仁表示，兒童的免疫力不全，可區分為先天性與後天性，其中以先天性居多，後天的免疫力不全，可能是孩童患有腦瘤、白血病等疾病影響所致。●兒童平均一年感冒5-8次 屬正常現象盧英仁解釋，有些父母會誤以為，小朋友一年感冒超過5次，代表身體虛弱、免疫力不佳，其實是錯誤認知。相關研究統計，兒童感冒平均次數一年5到8次，國外數據更顯示，甚至有一年超過12次的平均數，皆屬正常狀況。孩童之所以經常感冒，是因小寶寶在6到9個月大時，還有母親經由胎盤給予的抗體保護，較不容易生病，等到抗體逐漸消失，孩童也上學之後，長時間處在群體生活中，當班級裡有一名孩童生病，其他孩童也容易因接觸被感染。不過，雖然會引起感冒的病毒超過100種，例如，腺病毒、冠狀病毒、輪狀病毒、腸病毒等，孩童在每次生病痊癒後，都會產生對此種病毒的終生抗體，一般在4、5歲之後，已罹患過多數病毒，未來較不常經會生病。●吃感冒藥不影響免疫力 一年內逾2次嚴重感染才須當心此外，針對吃太多感冒藥會削弱免疫力的說法，盧英仁表示，若僅是一般緩解咳嗽、流鼻水等症狀的藥物，並不會影響免疫力，除非感冒合併鼻竇炎、中耳炎、肺炎、泌尿道感染時，醫師才會開立抗生素治療，當動用到比較後線的抗生素，容易促使細菌突變，產生抗藥性。一般來說，感冒病程約持續一周，初期發燒3到5天，之後會有咳嗽、鼻涕轉為濃黃等情形，最長也會在兩周內改善，但如一年內出現超過兩次的反覆性嚴重細菌感染，例如，腦膜炎、菌血症、皮膚起膿瘍等，需懷疑免疫力有問題。盧英仁表示，攝取五色蔬果、多喝水、少吃甜食，或可補充綜合維他命，乳鐵蛋白、蜂膠、鋅等營養素，經醫學證實可提升免疫力；日常生活勤洗手、戴口罩、少摸口鼻眼，每周進行至少3次、每次30分鐘的運動，例如，羽球、游泳、快走等，有助提升免疫力。更多訊息加入LINE@搜尋《友愛寶貝大無畏》盧英仁小檔案現職：翁佩魁小兒專科診所副院長主治專長：疫苗注射兒童健檢一般小兒感染疾病小兒過敏氣喘泌尿道感染皮膚疾病學經歷：台北國泰綜合醫院小兒感染科主治醫師中華民國小兒科醫學會專科醫師中華民國感染症醫學會專科醫師中華民國醫用超音波學會專科醫師臺大醫院小兒感染科研究員輔大醫學系臨床講師小兒科專科醫師指導醫師中華民國兒童保健協會會員嬰兒與母親雜誌票選2010年以及2011年以及2013年以及2016年全國最佳小兒科好醫師
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
桃園八德3地點有確診者足跡 清潔大隊今出動消毒
中央流行疫情指揮中心今天公布案889、案890的新疫調新足跡，5個活動地點中有3個遍布八德區，今天各地點陸續進行消毒。案889、案890曾在1月19日早上10點至11點、1月23日早上10點40分至11點半到過大湳市場，記者下午走訪直擊現場大消毒，不少店家紛紛將紙箱、布袋等物品蓋住水果、衣服等商品。一名服飾店老闆娘說，「不會啊有什麼好怕的」，剛剛通知要大消毒，都有戴好口罩應該沒差。八德區大同里長王錫文指出，大湳市場每周一都有定期消毒，里辦公處也每天廣播宣導，請民眾進市場一定要戴口罩、勤洗手，既然今天發生這件事（有確診者足跡），里辦公處會去載抗菌液給里民跟攤販使用，遵守防疫規定一定很快就能過去。1月21日下午4點至5點，兩人曾到過全聯八德東勇店，環保局清潔稽查大隊八德區中隊長李堯夫今天率領幾名消毒人員到現場，主要負責全聯周邊的環境消毒，他表示，由於全聯內部昨天已自行消毒過，目前仍然正常營業。有許多民眾從全聯購物出來，一名女子直呼，「要消毒也沒講，買到一半才知道」，另名女子則提著裝滿東西的購物籃走出，談及可次疫情，她認為既然店家已經消毒過就沒有問題，不會特別害怕擔憂。1月22日下午2點40分至3點20分，案889、案890足跡曾到「食。手作 by moominlu」，最巧合的是，這家小店平時只做網路工作室，1個月只營業2天，這個月唯一開店的1天就是確診者來過的當中。業者表示，昨天被通知後，已經緊急全店用次氯酸水消毒，客人選購物品的區域也已消毒3次，原訂下禮拜要開門，也直接宣布取消，暫時不開放面交，請店內員工也做好自主管理。業者說，每月開放的時間約下午3點前就會有消費者到場排隊，每次僅開放2組人員進門選購麵包，1組客人走才會開放下1組進來，全程都要戴口罩、手部消毒、量體溫，因此不會有太多人聚集的情形。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
防疫優先！春節小琉球搭船 航港局：戴口罩及身分證件
年關將近，交通部航港局表示，預期春節連續假期有大量旅客規劃要搭船到小琉球，為強化防疫，海巡署將對搭船民眾進行身分查驗，將增加旅客等候登船時間，建議民眾可選擇到鹽埔漁港搭客船到小琉球，減少排隊等候的時間。航港局表示，東港漁港客運碼頭是搭船到小琉球民眾的首選，但以往大量的旅客集中往往導致東港碼頭壅塞，航港局未雨綢繆，今年春節疏運特別規劃由鹽埔泊區分流，由副局長陳賓權邀集屏東縣政府、警察局、交通部觀光局、海洋委員會海巡署及客船業者至鹽埔漁港現勘，瞭解現場碼頭設施、客船運行狀態及附近交通停車狀況，規劃彈性因應方案與措施。港務局表示，為確保居家隔離或檢疫的對象不得登島，海巡署自今年1月11日開始執行身分查驗機制，勢將增加候船時間，本次現勘會議已協調海巡署增加查驗手機數量及調節支援人力，以因應春節期間大量人潮，提醒搭船出遊返鄉民眾一定要攜帶個人身分證件，並務必戴上口罩。航港局除協調公營琉興公司、民營泰富航運公司及東琉線聯營處等10艘客船加入今年春節連續假期疏運行列外，也特別協請鹽埔客船業者提供東港往返鹽埔免費交通接駁服務，並建請屏東縣政府研議客運延伸至鹽埔漁港的可行性，召開春節疏運交通維持會議納入分流鹽埔漁港的配套措施，並且藉由觀光局協助轉知民宿業者可以善加利用鹽埔小琉球的客運航線，讓前往小琉球的民眾有更快速、更便利的選擇，期能疏解東港端壅塞的情形。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
國內疫情升溫 國道服務區全面加強場站防疫措施
因應國內疫情升溫，國道服務區配合交通部指示，即日起全面加強場站防疫作為，增加公共設施清潔消毒次數，確保提供用路人中途休憩場所安全。高公局說，為配合交通場站防疫措施，自去年3月起高公局即訂定國道服務區防疫應變措施，由各服務區管理單位及廠商嚴格執行場站第一線防疫作為，包括全面量測體溫、戴口罩及室內保持安全社交距離，並提供無接觸之感應式洗手水龍頭，也特別針對用路人使用之公廁設施及易交叉接觸之扶手、餐廳桌面等，每天進行四次清洗與消毒，並且機動增加次數，讓用路人放心使用服務區各項公共服務設施與用餐休憩。高公局呼籲，針對接送機場、港口入境居家檢疫車輛及人員，若要停留服務區使用公廁設施，請務必事先向1968通報，居檢車上人員可經由導引後至服務區安排之專區停車並使用特定公廁，相關設施使用後將由服務區專責人員立即進行清潔及消毒作業，共同配合讓防疫更周延，提升國人的健康。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
桃園醫院擴大回溯民眾急打1922 4問題最多人問
近日民眾受桃園醫院群聚案疫情影響，防疫專線1922進線爆量，短時間近1萬通，疫情指揮中心指揮官陳時中今天為造成不便致歉。指揮中心並整理4大進線問題，為民解惑。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在記者會表示，因應部立桃園醫院擴大回溯醫院相關接觸者居家隔離措施，防疫專線1922進線湧入許多來電，雖然已經緊急加派人力，但民眾短時間近1萬通，應答速度減慢，應答率不到3成，讓民眾等候較久，對此致歉。今天1922人力已增至213人、最高可達300人，應答率應會回覆到9成以上。若民眾不願等候，也可利用語音留言，後續會有專人親自回電。指揮中心列出民眾進線1922反映的問題。1.目前尚未收到通知，是否需要居家隔離？答：（1）目前衛生人員已陸續通知中，若符合1月6日至19日醫院感染事件回溯對象，如：出院病患及其同住者、陪病者及其同住者、案889就醫時的相關接觸者，請暫時不要離開家裡，並等候衛生人員通知。若接到衛生人員通知需居家隔離，請依指示完成14天居家隔離及後續採檢，並進行7天自主健康管理。2.1月6日後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫，要自主健康管理？答：若自1月6日起曾到部立桃園醫院門、急診就醫，請於最後就醫次日起進行14天自主健康管理。3.自主健康管理期間要注意哪些事情？答：請隨時留意自身健康（早晚量體溫、勤洗手、外出時嚴格遵守全程佩戴口罩，避免搭乘大眾運輸工具及出入無法保持社交距離，或容易近距離接觸不特定人之場所等）；相關規定可至疾病管制署QA查閱。若自主健康管理期間身體不適，請下載線上醫療諮詢平台，經急診專科醫師線上諮詢後，給予處置建議，若醫師評估需就醫，則會通知當地衛生局與指定就醫院所。4.被通知要居家隔離，該在哪裡隔離？答：於自家進行居家隔離（以1人1室，且含專用衛浴設備為原則）；如為全家均需進行居家隔離者不在此限，且應經常消毒共用區域（含衛浴設備）、交談或需接觸時需全程佩戴口罩，用餐時盡量保持適當距離、使用公筷母匙或分菜完後再進食、避免近距離接觸等相關防疫措施。若有需求，亦可預訂防疫旅宿，或向地方衛生單位申請集中檢疫所（需自行付費）完成居家隔離。
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2021-01-25 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／部桃居家隔離，我沒收到通知，要隔離嗎？在哪隔離？
衛生福利部桃園醫院爆發醫護群聚感染累計已有15人確診，中央流行疫情指揮中心宣布擴大居家隔離匡列人數，初估約有5000人。許多民眾現在有疑惑，不確定自己是否需要隔離，以下整理此波隔離對象及注意事項，也可直接撥打管制署19221922防疫達人專線諮詢。對象：回溯1月6日至19日醫院感染事件相關範圍之(一)出院病患及其同住者、(二)陪病者及其同住者、(三)案889就醫時之相關接觸者。方式：．以上對象全數列入居家隔離至出院後14天，若已完成14天居家隔離者，將安排採檢，並持續進行7天自主健康管理。．未完成14天居家隔離者，將持續完成居家隔離後，再安排採檢。．為使醫療院所提高警覺，另於健保雲端提示增列自1月6日起曾至部桃門急診就醫病人及工作人員，列入自主健康管理對象。居家隔離QAQ1：我目前尚未收到通知，是否需要居家隔離？A1：(1) 目前衛生人員已陸續通知中，若您符合 1 月 6 日至 19 日醫院感染事件回溯對象如：．出院病患及其同住者．陪病者及其同住者．案 889 就醫時之相關接觸者請暫時不要離開家裡，並等候衛生人員通知。(2) 若您接到衛生人員通知需居家隔離，請依指示完成 14天居家隔離及後續採檢，並進行 7 天自主健康管理。Q2：1/6 後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫，要自主健康管理？A2：若您自 1/6 起曾至部立桃園醫院門、急診就醫，請於最後就醫次日起進行 14 天自主健康管理。Q3：自主健康管理期間要注意哪些事情？A3：(1)請隨時留意自身健康(早晚量體溫、勤洗手、外出時嚴格遵守全程佩戴口罩，避免搭乘大眾運輸工具及出入無法保持社交距離，或容易近距離接觸不特定人之場所等)；相關規定可至疾病管制署 QA 查閱。(2)若自主健康管理期間身體不適，請下載線上醫療諮詢平台，經急診專科醫師線上諮詢後，給予處置建議，若醫師評估需就醫，則會通知當地衛生局與指定就醫院所。Q4：我被通知要居家隔離，該在哪裡隔離？A4：於自家進行居家隔離(以 1 人 1 室，且含專用衛浴設備為原則)；如為全家均需進行居家隔離者不在此限，且應經常消毒共用區域(含衛浴設備)、交談或需接觸時需全程佩戴口罩，用餐時盡量保持適當距離、使用公筷母匙或分菜完後再進食、避免近距離接觸等相關防疫措施。若您有需求，亦可預訂防疫旅宿，或向地方衛生單位申請集中檢疫所(需自行付費)完成居家隔離。Q5：居家隔離天數怎麼算？A5：
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
全聯桃園地區86個門市不開放微波爐、休憩區、廁所使用
中央流行疫情指揮中心24日公布新增2例本土COVID-19確定病例（案889、案890），今再發布這2個案例的公共場所活動史，提醒曾於表列時間地點活動的民眾落實自主健康管理，減少出入人多擁擠的公共場所，需要外出時請正確佩戴口罩。其中，民眾最愛逛的全聯又入列了，桃園市八德東勇店於24日收到通知後已進行全面消毒，並依循SOP再進行一次紫外燈室內殺菌和漂白水擦拭，採取高規格防疫措施，25日經衛生單位確認後已恢復正常營業。而全聯護理師也進行門市人員衛教，如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁，已要求立即作自主健康管理與自行居家休養。而針對桃園近日的疫情狀況，全聯也宣布桃園地區共86家門市，也會視來客數或使用頻率增加清潔次數，並暫停開放顧客休憩區與使用廁所，有設置微波爐的門市也暫停開放使用。為防範疫情，全聯所有門市人員早已做好自主防護措施，每天上班都會戴口罩及量體溫，加強手部清潔，如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁，會要求立即作自主健康管理與自行居家休養。同時門市環境也有加強環境消毒作業。全聯依循中央疫情指揮中心指示，採取高規格防疫措施，請消費者安心購物。另請消費者進入賣場要戴口罩做好防護，保護自己也保護別人。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
部桃疫情5000人隔離 鄭文燦：成立聯合關懷中心服務
桃園醫院群聚感染擴散，桃園市環保局清潔人員全面消毒，市長鄭文燦今天上午前往桃園清潔中隊視察消毒準備，鄭文燦表示，衛福部清查1月6號以後住院或出院病患大概1200多人，加上陪病者或同住者，一併匡列總數預估超過5000人，市府進行後續疫調及隔離通知書、發放關懷包，市府成立聯合關懷服務中心，提供就醫、生活需求，陪伴所有隔離者完成14天居家隔離、採檢及後續7天自主健康管理。鄭文燦表示，這次部桃專案，最重要的是個人防疫要落實，希望民眾配合戴口罩、勤洗手、酒精消毒、量測體溫，保持社交距離，才能保持防疫成果，市府因應部桃專案一定要守住社區防線，市民一定要確實遵守防疫規定。鄭文燦強調，市民市民要確實遵守防疫規定，上商場、量販店、購物中心、傳統市場須戴口罩，停止試用、試吃，生活雖有不便，為了防疫提升等級、社區安全，為陪伴所有隔離者完成14天居家隔離及採檢，後續7天自主健康管理，民政、社政、教育、勞動各局處都要支援衛生局工作。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
部桃自家居家隔離1人1室 可訂防疫旅館、申請集中檢疫
部桃醫院群聚已累計15人確診，指揮中心昨晚回溯1月6日至19日出院病患及其同住者、陪病者及其同住者、案889就醫時之相關接觸者，列居家隔離14天、擴大採檢。針對於自家居家隔離，指揮中心指揮官陳時中表示，以1人1室且含專用衛浴設備為原則；如為全家均需進行居家隔離者不在此限，且應經常消毒共用區域及衛浴設備；另可自行付費訂防疫旅宿或是申請集中檢疫所。針對於自家居家隔離，指揮中心指揮官陳時中表示，以1人1室且含專用衛浴設備為原則；如為全家均需進行居家隔離者不在此限，且應經常消毒共用區域(含衛浴設備)。陳時中表示，交談或需接觸時需全程佩戴口罩，用餐時盡量保持適當距離、使用公筷母匙或分菜完後再進食、避免近距離接觸等相關防疫措施。陳時中表示，若有需求，亦可預訂防疫旅宿，或向地方衛生單位申請集中檢疫所，但是需自行付費，完成居家隔離。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
回溯部桃3種接觸者居隔 陳時中：增加1922諮詢人力
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示，昨日公布針對回溯1月6日至19日醫院感染事件相關範圍之三大類對象，實施居家隔離14天、隔離期滿採檢及7天自主健康管理措施後，已動員40名同仁致電關懷相關民眾，共計應撥578通，已於昨晚及今日上午全數撥打完畢，針對未能取得聯繫資料之30人，已由警政單位協助蒐集完成，目前逐一聯繫中。陳時中指出，因應昨日晚間該措施之實施，雖已事先調度1922防疫專線人力，由原假日夜間人力36人增至98人，但因民眾短時間近1萬通之進線詢問，應答速度減慢而讓民眾等候較久之情形，今日1922人力已增至213人、最高可達300人，指揮中心也提醒，近日進線量多請民眾耐心等候，如不願等候，亦可利用語音留言，後續將有專人親自回電。陳時中表示，民眾進線1922主要反映之問題包括：未收到人員通知詢問是否需居家隔離、確認本身是否需要自主健康管理、自主健康管理期間注意事項、自主健康管理自何時起計、居家隔離/自主健康管理期間安置問題、曾在1月6日之後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫，是否需要自主健康管理等。此外，因防疫需要而至採檢院所接受COVID-19公費採檢者，指揮中心已補助採檢院所相關之採檢費和檢驗費。為進一步減輕民眾負擔，指揮中心將對於單純進行COVID-19公費採檢民眾，免收掛號費及診察費，針對免收COVID-19公費採檢掛號費及診察費之醫療機構，衛福部將研議相關獎勵措施。●【擴大回溯醫院相關接觸者居家隔離措施】QAQ1:我目前尚未收到通知，是否需要居家隔離?A1:(1) 目前衛生人員已陸續通知中，若您符合1月6日至19日醫院感染事件回溯對象如出院病患及其同住者、陪病者及其同住者案889，就醫時之相關接觸者請暫時不要離開家裡，並等候衛生人員通知。(2) 若您接到衛生人員通知需居家隔離，請依指示完成 14 天居家隔離及後續採檢，並進行 7 天自主健康管理。Q2:1/6 後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫，要自主健康管理?A2:若您自 1/6 起曾至部立桃園醫院門、急診就醫，請於最後就醫次日起進行 14 天自主健康管理。Q3:自主健康管理期間要注意哪些事情?A3:(1)請隨時留意自身健康(早晚量體溫、勤洗手、外出時嚴格遵守全程佩戴口罩，避免搭乘大眾運 輸工具及出入無法保持社交距離，或容易近距離接觸不特定人之場所等)；相關規定可至疾病管制署QA查閱。(2)若自主健康管理期間身體不適，請下載線上醫療諮詢平台，經急診專科醫師線上諮詢後，給予處置建議，若醫師評估需就醫，則會通知當地衛生局與指定就醫院所。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
戴口罩咳嗽時怎麼做才正確？看看陳時中示範
部立桃園醫院疫情持續擴大，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中最近幾乎天天親自上陣主持疫情記者會，即便本身感冒咳嗽也不缺席。日前幾場記者會上都可以聽到陳時中講話講一講就咳嗽，記者發問關切部長健康狀況，陳時中表示「我年紀大了，感冒拖得比較久，整體狀況還好，就是有痰。」身為指揮官，陳時中不斷的在宣導要大家勤洗手、戴口罩等防疫常規，而他自己是如何落實防疫？以往我們看到他是側身摀在手臂衣服內咳，而最近可以觀察到戴著口罩的陳時中在咳嗽時，拿了一張衛生紙遮住戴口罩的嘴巴，身為防疫指揮官，這算是一個正確的示範。要知道，口罩的內側是自身的飛沫，而外側其實更髒，不知接觸到多少外部的細菌、飛沫，陳時中這個動作可以更進一步阻絕細菌外散，也讓自己的手不要沾染到口罩外側的病毒。再度提醒大家，用過的口罩應該正確丟棄，以免口罩上的病毒外散。正確脫法是拉束帶從耳朵側脫下，再將接觸口罩外側邊緣將內側包住對折丟棄。（畫面約從14:15:38開始）
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
確診者去過仲平黃昏市場 里長喝斥逛攤民眾：口罩戴好
案882是部桃群聚首例確診病患家屬，中央流行疫情指揮中心今天下午公布，其在19及20日傍晚曾赴桃園仲平黃昏市場，市場攤販今天照常營業，下午獲悉後都嚇一大跳，紛紛直呼「真的假的」，當地中平里長顏秀錦也到市場關心，看到有逛攤民眾沒戴口罩，當場喝斥「口罩戴好，不然不能進去」；市場管委會也說將加強宣導消毒。仲平黃昏市場位於桃園區中平路、中洲街上，開業已經有20多年，約有40多攤，營業時間從下午到晚上，是附近居民採買、飲食的好去處，未料今天傳出確診者來採買過，有攤商直呼傻眼，嚇了好大一跳，但也有攤商感嘆地說，確診者也不是故意的。該市場管委會人員表示，尚未接到市府通知消息，也是看到中央開記者會才知道，他們也很傻眼，不過，因為市場鄰近先前有確診者去過的南門市場，昨天一早就雇工來大消毒，沒想到今天就換他們也中，將會再研議是否增加消毒頻率，讓大家安心。管委會人員也坦言，自從南門市場有確診者去過之後，仲平黃昏市場人潮就少了3分之2，如今再有確診者來過這裏，生意可能更不樂觀，今天下午也有消費者準備走進市場，看見媒體大陣仗，得知有確診者來過，也嚇得打退堂鼓，倒退好幾步不要逛了。顏秀錦說，因為中平里位於周邊五中里的中心點，也距離桃園醫院很近，要有危機意識，今天已經有環保局人員來周邊街道消毒，她也特別要求逛攤民眾與攤商「都要戴好口罩」，有些攤商口罩都戴太好，已經罵了好幾個人了，今天下午也直擊有民眾沒戴口罩進到市場，她當場喝斥「口罩戴好」，保護自己也是保護大家，要落實配合。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
視察賣場防疫措施 鄭文燦：各縣市都力挺桃園無避桃令
衛生福利部桃園醫院近日爆發院內感染，使桃園疫情再升溫，而年關將至，許多民眾擔心前往賣場採買年貨的人潮引起社區感染，桃園市長鄭文燦今天前往家樂福中壢店視察賣場防疫措施，針對近日「避桃令」一說，他強調，桃園不是疫區，與幾位縣市首長通話，大家都表示支持、力挺桃園。鄭文燦今視察防疫措施時表示，家樂福賣場防疫規定相當落實，採單一入口並強制戴口罩才能入內採買，美食區都禁止試吃，化妝品區也禁止試用，且業者貼心準備手套，讓民眾採買時使用不至於有接觸上的風險，手扶梯每四小時消毒一次，業者配合第一時間落實防疫，看了很放心。針對近日部分縣市的「避桃令」，鄭文燦強調，桃園做好社區防疫工作，確實提高等級減少大型集會及群聚的活動，但桃園不是疫區，也沒有封城，市民仍可以正常生活，只是必須做好防疫相關規定，幾個縣市首長都有親自打電話給他，相信他們的原意不是這樣，大家還是希望和桃園保持正常的交流關係，住在台灣跨縣市移動很正常，所以包含苗栗、雲林縣長本人都有跟他親自聯絡，連江、金門縣長也有打電話支持桃園、力挺桃園。鄭文燦也說，這段期間許多餐廳因為尾牙停辦關係生意比較冷淡，確實需要一陣子才能恢復，春節旅遊部分也大幅減少，這部分已請觀光旅遊局跟旅館、旅行公會商量，待疫情趨緩後，會進行一波旅遊振興活動，在元宵節之前春季旅遊會減少很多，旅行社和旅行公會都有反應，會等到疫情過後再來處理。
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2021-01-23 科別.消化系統
吃生魚片沾芥末殺菌？ 腸胃科醫師曝「2件事沒做到」寄生蟲下肚
吃生魚片時，芥末是必備佐料，沾上1口，辛辣嗆鼻，直衝腦門，據說可以殺死病菌、寄生蟲，有人則是搭配高濃度酒精成分的白酒，或是一邊嚼食大蒜，認為也能達到殺菌效果。不過，國泰醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能說，其實這些方法都是無稽之談。 生食海鮮等水產品 當心海獸胃線蟲下肚楊瑞能指出，台灣衛生環境良好，幾乎很少收治寄生蟲腸胃個案，只有少數人可能生食海鮮等水產品，或是烹煮不完全，以致幼蟲進入人類胃腸組織，造成腹痛、嘔吐、下痢等。根據食品藥物管理署資料指出，生食海鮮等水產品時，較可能將「海獸胃線蟲」（Anisakis）等寄生蟲吃下肚，不過，這類寄生蟲如果經過-20℃冷凍，或以80℃以上高溫烹煮就無法存活，只要不生食，就能大幅降低腹瀉風險。 冷藏溫度、料理刀具汙染 恐讓病菌纏身楊瑞能解釋，食用生魚片以及海鮮壽司時，其實不用擔心寄生蟲，反倒應該注意店家及餐廳的衛生環境，因為絕大部分的生魚片都算新鮮，但如果運送及保存、處理等過程中，遭受汙染，吃下肚可能引起腸胃炎。楊瑞能指出，台灣臨海，所以大多數魚貝海鮮都沒有問題，造成腸胃炎群聚感染的元兇，反而可能是儲存置放空間，例如，冷藏溫度不夠低，或是料理刀具沾有病菌，而汙染魚肉。楊瑞能建議，如果想吃生魚片，應該以信譽良好的店家為主，享受美食之前，先看看周遭環境是否衛生乾淨，放置魚肉的冷藏室溫度高低，以及料理師傅的穿著，是否戴上口罩。如果購買海鮮等水產品回家料理，一定要充分加熱後再食用。 （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）  延伸閱讀： ·冷凍魚比較不新鮮？ 專家解惑！「NG解凍」小心營養流失 ·吃到沒熟的豬肉會怎麼樣？ 恐怕不是拉肚子而已！醫曝「驚人下場」
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
團結抗疫！桃醫15年護理師：我們一個都不能少
衛福部桃園醫院爆發院內感染事件，陸續有醫護人員確診，多名醫護採檢、隔離，也還有醫護在院內堅守崗位，1名在桃園醫院工作15年的護理師分享1年來的抗疫心情，更坦言近來最害怕就是聽到同仁染疫的消息，但大家仍舊團結合作，完成病患轉院工作，如今唯一信念就是「我們一個絕對都不能少」，彼此打氣一定能撐下去的！衛福部桃園醫院說，該名護理師不願受訪，但希望分享這1年來的抗疫努力與委屈。該名護理師回憶，自從桃園醫院接第一批武漢包機來台，去年2月18日參與了協助解除隔離14天第一批民眾的任務，印象很深刻，因為當天能支援的人力很少，凌晨4點就要從部桃出發前往林口檢疫所，自願的同時也擔心會不會不小心被染疫等問題，但看到護理長官們夜以繼日支援調派人力，就算累也得繼續努力撐下去的盡責。護理師說，當天在林口檢疫所執行任務過程中，親身感受團隊竟是如此勇敢，也看到團隊不畏害怕的守護這些高風險群的民眾，那天從清晨天黑到天亮，當家屬一一見到被隔離的家人時，含著淚眶對著我們說：「謝謝，真的很感謝你們，讓我們可以再團聚」，我們的回應是：「我們盡最大的努力保護好你們」，看著一幕幕的相聚離開，自己感動泛淚，心想我們的使命真重要。這次部桃院內感染案例不斷增加，該名護理師坦言，「什麼預想的可能都浮在腦中，更可怕的是，同仁們染疫的消息不斷增加，聽到一次就害怕一次」，更不捨的是同仁家人也染疫了，好擔心真的好擔心，後續會不會又再增加染疫同仁。從2021年1月19日到21日這段時間，該名護理師說，大家好忙好忙好忙，就是為了確保病人的安全，指揮中心決定把病人轉出安全的院區，大家要處理病人該如何去，要處理臨床現場的動向，要準備各項病人送出的資料等，說不完的轉出前置作業，電話及手機不停的響，要處理的事情一直不斷的增加。即便忙碌，但大家彼此總是提醒著彼此，快趁空檔吃個東西、喝個水，「我們不能被累倒了，因為只剩我們還能撐著了」，護理師也說，秉持著這樣的心情，相對累的感覺就沒那麽重了，20日當天終於把病人們順利轉出至其他安全的院區，眼看已經凌晨了，當時還「心想～糟糕了，這樣勞工局會不會來查核呀，我已經超時工作了，可是防疫當前～我們不管了，讓病人安全送出才最重要！」護理師也提到一路以來對身邊的人只有心疼，「心疼我的長官飽受好大的壓力，擔心我們太累，但自己卻比同仁還累，心疼我的同仁染疫後的自責，要飽受輿論的壓力，心疼我的家人，我要確保我真的沒問題才敢接近他們。」直到21日最堅難的轉出陸續完成了，護理師說，長官萬分感謝同仁的支援，說辛苦了，但他們的念頭只有：「我們一個絕對都不能少」，便拍了團隊合照做紀念，此時心裡萬分的感動，壓力似乎也減輕了不少，我們彼此告訴彼此：「團隊同結合心，一個都不能少」。我們可以撐過去的，一定可以。最後護理師也感謝各界，這麼勇敢的桃醫團隊總是守護疫情第一線、謝謝這麼多的防疫物資讓我們不擔心工作中的餐點、謝謝桃園民眾這麼力挺桃園醫院、謝謝老天給他機會讓我能為全民盡一份力，最後不忘呼籲大家防疫措施要確實執行，要勤洗手、戴口罩。
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2021-01-23 醫聲.疫苗世代
肺炎鏈球菌疫苗／肺炎來了！你在危險排行榜上嗎？這些人當心感染風險多３倍！
冬季健康三大殺手？哪些人要注意肺炎鏈球菌感染？ 新冠肺炎大流行迄今未止，進入冬季後更需注意肺炎感染。醫師提醒，引起肺炎的病原菌不單只有新冠肺炎，流感病毒、肺炎鏈球菌都是常見致病原因。其中「肺炎鏈炎菌」即隱藏於環境之中，相較於「新冠肺炎」對國人而言感染機會可能更高。 義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑提醒，肺炎鏈球菌感染症的高風險族群，包含高齡者、慢性病患者如糖尿病、慢性心血管疾病、慢性腎臟病、慢性呼吸道疾病、高血壓以及體重過重的患者。其中慢性病會影響正常器官運作，因此更要注意肺炎感染風險。 冬季防範肺炎鏈球菌感染！醫師教4招自保方程式！ 防範肺炎鏈球菌感染，洪暐傑醫師表示，最基本的就是做好保暖、勤洗手、戴口罩，並養成規律運動、均衡飲食的生活習慣，患有慢性疾病的族群，更要時時注意定期回診、控制病情。最重要的一點，就是要施打肺炎鏈球菌疫苗。 洪暐傑醫師說明，若不幸罹患流感或肺炎鏈球菌感染症，施打抗生素也未必當下就能獲得良好的效果，不如提前透過疫苗增強抵抗力，降低感染風險。因此洪暐傑醫師建議，預防勝於治療，不論是流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗都應提前施打做足防護準備。 肺炎鏈球菌疫苗怎麼打？打疫苗有哪些優點？ 肺炎鏈球菌疫苗分成兩種，早期為多醣體型疫苗，施打後需五年再施打一次。但研究發現五年後再施打第二次並無助於抵抗力上升。醫學進步下發展出了結合型疫苗，除了會刺激免疫力之外，更能使身體產生「免疫記憶力」，日後若遇到病菌，身體就會產生抗體。洪暐傑醫師建議，民眾可以先施打結合型疫苗，再施打多醣體型疫苗，兩者都施打防護力會更加完整。 施打肺炎鏈球菌疫苗的好處不僅僅在於提升防護力、感染率大幅下降50%，同時可大幅減少75%肺炎重症的機率，甚至心血管疾病的死亡率差距更高達3倍之多。呼籲民眾保護好自身健康安全，盡早施打肺炎鏈球菌疫苗。 同場加映：長輩不打疫苗怎麼辦？醫私藏說服四招快筆記 不少民眾對施打肺炎鏈球菌疫苗的概念仍屬陌生，或是難以說服高齡長輩接種疫苗。對此，洪暐傑醫師分享，可以透過不同角度與長輩溝通，增加高齡長者施打疫苗的意願。 第一招：「生命無價」說服法： 有些長輩注重生命健康安全，可協助評估施打疫苗與和未打疫苗的風險差異。 第二招：「點光明燈」說服法 有些長輩堅持不打疫苗，認為感染肺炎鏈球菌是運氣問題。醫師建議，不妨從「點光明燈」的角度提醒長者「有注有保佑」，疫苗的完整保護力，勝過以「運氣」守護健康。 第三招：「生病花錢」說服法 台灣長輩多將家人擺第一卻忽略自身健康，可以抓住長被的心情，提醒長輩一旦感染肺炎鏈球菌，可能需要子女請假照顧，影響家人生活，更有利於提升這類長輩打疫苗的意願。 第四招：「為小朋友好」說服法 長輩多視孫兒女為心頭肉，醫師建議可以從保護家中幼童的角度說服長輩，透過長輩疼惜金孫的心情，提升接種肺炎鏈球菌疫苗的意願。 《延伸閱讀》 ．哪些人要打疫苗防肺炎？醫籲：肥胖、抽菸、多重慢性病最危險 ．腎友感染肺炎死亡風險恐多5倍！施打肺炎鏈球菌疫苗增保護力 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
有一種餓叫民眾怕醫護餓！ 部桃湧物資 感謝英雄們不逃
衛生福利部桃園醫院出現院內群聚，進而社區感染，全國關注疫情發展。甚至有縣市首長發出「禁桃令」，引起非議，桃園民眾喊出「桃園人要挺桃園人」，力挺部桃醫護和受波及的店家。來自全國各地和桃園當地善心人士的物資湧入部桃，為醫護打氣，每張卡片的鼓勵字句讓人讀了紅了眼眶。臉書粉專「衛生福利部桃園醫院」公開受贈物資的照片，出現圖文並茂的親筆卡片，內容包括「非常感謝有您們的守護，我們才得以安身立命，在此致上最深的敬意，桃醫加油！桃園加油！台灣加油」、「感謝你們保護我們」、「非常感謝你們！加油！愛你們的台灣人」。台灣急診醫學會理事長黃集仁暨全體理監事捐贈多箱暖暖包，卡片寫著「獻給部桃勇敢的急診醫護團隊們：時值寒冬，你們辛苦了！謹代表全國急診醫護獻上暖暖的心意！大家一起努力，春暖花開的一日必將到來！」「宅夕食宅配晚餐-新竹」在捐贈便當的塑膠袋外貼紙條，寫有「這一年來辛苦您們了，謝謝第一線的您們，我們才能幸福生活著，一點點小心意，希望能給予您們一點點鼓勵，由衷感激您們的無私，這一戰我們一起面對，謝謝，辛苦了。我們以您們為傲」。署名「市井小民大笨鐘」捐贈物資指名給清潔班，紙條寫「防疫工作有醫護專業外，背後還有您們這群默默英雄，因為有您們辛勞的工作，得以有乾淨安全的環境。雖然我們都是市井小民，只要我們在工作崗位上各盡微薄之力，相信總會雨過天晴的，大家辛苦了，加油！」網友留言「我看到愛你們的台灣人，瞬間爆哭」、「真的有一種餓叫「民眾覺得醫護人員餓」、「大家的善心應該可以擺攤了，台灣人真可愛，部桃加油」、「原來傳說中的良善力量，總是在需要的時候挺身而出，守護這片土地」、「每每看到這種情景眼眶都泛淚了」、「難怪一開始不能公布！會造成醫護人員被美食、物資攻擊」、「看到這麼多暖心的物資捐贈就好感動，大家都怕醫護餓到，這樣不胖個幾公斤好像有點難」、「在此感恩部桃所有的醫護人員及其他在醫院的工作英雄，你們真的不逃！你們真的是國家的英雄，勇敢的面對別人負不起的責任，還有那些流言蜚語」。部桃在臉書表示，桃園醫院自從1月12日兩確診院內感染，受到全國的關心和支持。民眾從南到北，從老到小，無論是便當、雞排、一束花或一張卡片，都讓前線的勇士們感動不已。桃園醫院全體同仁深深表逹感謝！部桃說，所有的愛心物資及支字片語，是白衣勇士們向前奮戰的力量。全國民眾也不要太過擔心，指揮中心已給勇士們足夠且精良的武器。像是隔離衣、外科口罩、護目鏡及N95口罩等等，民眾真的不用費心不足的問題真的不用特別捐贈。部桃表示，我們不但裝備充足而且品質精良，這樣才可保護前線及國人，打出全世界最漂亮的一戰。桃園醫院再次感謝全國人民的支持，相信我們會守住台灣！
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