2026-05-03 焦點.杏林.診間
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2026-05-03 焦點.杏林.診間
北醫牙科部兒童牙科專任主治醫師張凱迪 牙醫媽媽嚴禁吃糖讓孩子上學也不受誘惑
下午五點時間一到,台北醫學大學附設醫院牙科部兒童牙科專任主治醫師張凱迪,匆匆脫下白袍,此時她腦中只剩下一件事:準時到幼兒園門口,接女兒回家。準時下班對許多醫療人員來說,不是一件理所當然的事,但從四年前,人生多了「母親」這個角色後,準時出現在女兒幼兒園的門口,是她給自己的期許,希望讓孩子在成長路上,能給她滿滿的安全感。夫妻都是醫師,照顧孩子也會「理智斷線」。張凱迪說,走進家庭並有了第一個孩子,做出這些決定時,她都是做足準備的。當決定生小孩時,就已經知道生活難與工作完全平衡,人生會被各式各樣的突發事件綁住,晚上不會有完整的睡眠時間,自己也可能隨時因為照顧而崩潰,但決心要肩負起「媽媽」這個角色前,這些狀況都已經先思考過,毅然決然選擇投入媽媽這個角色。孩子剛出生的那段日子,她與先生分工,一人顧白天、一人顧晚上,兩人撐過「沒有完整睡眠」的嬰幼兒期後,現在孩子來到四歲,是對世界最好奇、也最不受父母掌控的「不要不要期」,這時的她得一方面兼顧自我的工作成就,另一方面得花時間研究孩子的心理發展歷程,即使她跟先生都是醫師,但小孩並沒有「因為你是醫師」就比較好帶,兩人都有差點理智線斷的時刻。為照顧孩子犧牲Me Time,買腿部按摩器犒賞自己。不過,身為醫療人員對於育兒會有更多堅持,像她身為牙醫師,因此嚴格禁止孩子吃糖,連在家喝的果汁,都是她用新鮮水果現打的。原以為孩子上幼兒園後,會擋不住對糖果的誘惑,沒想到孩子現在會在幼兒園,向同學自我介紹自己是「不能吃巧克力的人」,也堅守不吃糖的定律。牙科相對於其他科別的工作時段較為彈性,當孩子突然生病時,大多仍是張凱迪處理。她坦承,在家裡不管是孩子還是先生,什麼事情都喊她,很自然地家裡很多事她會多付出一點,有的時候確實會忘了照顧自己,以前工作回家都能享受「Me Time」,最喜歡的放鬆方式是去做SPA,現在小孩正值黏她的時刻,晚上連一點點「Me Time」都擠不出來,最後只好砸重金買一台腿部按摩器犒賞自己,即使在照顧孩子也能趁機放鬆。學習理解孩子的情緒,避免複製上一代打罵教育。開始當媽媽之後,她花很多時間學習理解情緒,也刻意在教養上避免複製上一代的打罵教育,她深刻記得小學時,忘記要做尿液檢驗,一早起床就上完廁所,看到空空如也的檢驗瓶,她哭著向媽媽說「怎麼辦」,媽媽只回她「就再去上廁所啊」,但當時她根本沒有尿意,因此嚎啕大哭。當她女兒在戒尿布,正值學習使用馬桶的過程中,也經歷到尿不出來的過程,她馬上想到過去那個被責罵的瞬間,提醒自己要接住女兒的情緒,告訴她「沒關係,我們下次再上」。她說,這段當媽媽的歷程,雖然辛苦,卻也是讓自己重新經歷過一次童年,也漸漸知道,母親的角色不該這麼絕對,不用事事都做到完美,偶爾煮飯、偶爾外食,上了一整天班情緒不好時,下班也沒有必要一定要當一個好媽媽,要求自己得接住家人不好的情緒;身為一位醫師,也是一位母親,這兩個角色很難完全分割,自己不斷調整,找到一個屬於自己的平衡。媽媽內心話/媽媽可以喊累 也可以休息「先照顧自己,再照顧別人。」張凱迪說,當了媽媽之後,對於維持健康的定義,不會再給自己很嚴格的要求,如果工作跟育兒之間已筋疲力盡,一定會向家人求援,暫時告假,讓自己好好休息。也會告訴自己每一件事不用做到最好,她強調「媽媽也可以累,也可以休息,這是很重要的。」張凱迪說,很多人一進入到媽媽的角色後,就會對自己非常嚴苛,三餐都要親自下廚,要求自己得處理孩子的所有情緒,或是所有的家務都不假他人之手。她說,媽媽也是人,一個人的時間就是這麼多,不可能一進入家庭成為媽媽,就變成十項全能的女性。她一開始成為母親時,也會要求自己一定要做到某些事,但後來發現體力有限,特別是在職場上遇到的情緒壓力,尚未消化時,她根本無法照料孩子。此時,就會允許自己抽離,不急著回應孩子的需求,讓自己先恢復狀態後,再好好與家人相處。她認為,健康是需要身心兼具,適度地停下來,給予自己喘息空間更為重要。張凱迪小檔案現職:台北醫學大學附設醫院牙科部兒童牙科專任主治醫師經歷:台北醫學大學附設醫院牙科住院醫師、總醫師台北醫學大學附設醫院牙科部臨床研究醫師中華民國兒童牙科醫學會專科醫師台灣特殊需求者口腔醫學會專科醫師
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2026-05-03 焦點.杏林.診間
林口長庚兒童內分泌暨遺傳科醫師邱巧凡 被時間追趕的媽媽育兒原則:規律比完美重要
夜晚9點,醫院門診燈光仍亮著,候診燈號還未結束……兒童內分泌科醫師邱巧凡忙著為最後幾位加號病童看診,手機另一端,安親班老師傳來訊息:「孩子還在等媽媽。」這樣的場景,幾乎是她的日常。北中南駐診、幾乎每天加班,「孩子常在等媽媽。」在醫學中心任職的邱巧凡,同時也是兩個孩子的母親,她奔波於長庚醫療系統的北中南五個院區門診,從基隆、新北到新竹、嘉義,還需兼顧住院照護與值班工作。「幾乎每天都在加班」,她坦言,醫療現場人力短缺,讓工作量難以減輕,而家庭照顧卻無法因此打折。「我的工作非常忙碌,先生也在醫療第一線。」邱巧凡說,另一半是婦產科醫師,兩人對孩子的養育分工模式採取「錯開接送」,試圖在高壓醫療工作中撐起家庭運作。但現實往往不如規畫順利,臨時手術、門診爆量,都可能讓孩子成為安親班最後被接走的那一個。還好小五的姊姊、小三的弟弟都很懂事,理解大人工作的辛苦,會在安親班完成功課。臨床案例作為生活教育,特別重視孩子的生活習慣。身為兒童內分泌專科醫師,邱巧凡對孩子的生活習慣格外重視。她指出,門診中最常見的是肥胖、性早熟與生長遲緩,幾乎都與作息、飲食與環境密切相關。因此,她在家中特別強調規律睡眠與健康飲食,「國小階段盡量九點半前入睡,是最理想的狀態。」她也會把臨床案例轉化為生活教育,例如分享透過戒含糖飲料與運動成功減重的案例,讓孩子理解健康的重要性。此外,她對塑化劑等「環境荷爾蒙」格外警覺,盡量避免外帶、改用餐具內用,甚至會因餐廳是否使用馬克杯而決定是否光顧。不嚴格禁止,教孩子學會控制頻率與份量。邱巧凡不追求「完美控管」,而是強調平衡。「我不會完全禁止零食,而是教孩子控制頻率與份量。」畢竟愛吃美食是人的天性,所以要把餐桌視為「生活教室」,教導下一代如何珍惜食物、選擇健康且永續的食材,以身作則才是最好的教育,家人共同享用美食、認識食物來源。面對孩子生病,醫師身分帶來的是另一種心境。邱巧凡表示,自己較能判斷何時是正常病程、何時需要警覺,「專業讓我們不那麼慌張,但也不會完全放鬆警覺。」她舉例,當孩子發燒多日、咳嗽異常時,仍會迅速安排檢查,甚至預先做好心理準備。在疫苗接種方面,有時會依流行趨勢提前施打流感疫苗,以降低感染風險。全家共享行事曆,做好時間管理並讓孩子理解。面對高強度工作與家庭責任,邱巧凡仰賴數位工具進行時間管理,與家人共享行事曆,提前安排接送與重要行程,並讓孩子理解父母的工作節奏。有時候到嘉義駐診,會帶著孩子一起前往,順便回娘家探望雙親,偷閒當「媽寶」,留點時間給自己。在白袍與母親之間,她沒有完美答案,但在每一個深夜奔波與清晨準備早餐的片刻中,努力找到平衡。邱巧凡說,這不只是她一人的寫照,也是無數職業母親的共同日常。除得多愛自己,也要帶著家人一起吃健康食物、一起運動、一起早睡,讓健康成為家庭共同的生活模式。媽媽內心話/放下完美媽媽 偶爾陪孩子放縱長期觀察門診家庭,邱巧凡發現,多數母親將所有心力投注在孩子身上,卻忽略自身健康與情緒。「很多媽媽很努力要求孩子,但自己其實已經很疲憊。」她坦言,有時候門診一忙,吃飯不規律、憋尿都是常態,即使知道這些習慣不健康,仍難以完全避免。放下「完美媽媽」標準,偶爾和孩子一起放縱吃零食,但要注意頻率與分量。女性一定要定期做健康檢查,30歲以上注重防癌,更年期後加強骨鬆與心血管預防–。日常可以重拾或開發興趣,邱巧凡喜愛手工藝,能有效降低焦慮、提升幸福感,有另一種「心靈冥想」的功能。邱巧凡小檔案現職:●林口長庚兒童內分泌暨遺傳科學術組助理教授級主治醫師●新北市立土城醫院/新竹東元綜合醫院兒童內分泌科駐診醫師●中華民國中醫兒科醫學會秘書長粉專:邱巧凡醫師
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2026-05-03 焦點.杏林.診間
台大醫院副院長高淑芬 自幼想當居禮夫人靠意志力成就醫學與母職
白天,她們在診間病房與疾病交手;夜晚,回到家中,則成為孩子依賴的母親。醫療專業讓她們懂得健康的原則,卻也讓她們在忙碌與責任中,經常把自己擺在最後。時間被切割、情緒被壓縮,如何在照顧他人之餘,也不忽略自己的身心需求?我們訪問六位身兼醫療人員與母親的女性,聊聊雙重角色與自我照顧的平衡。台大醫院首位女副院長,想當科學家也想成為母親。台大醫院副院長高淑芬為該院創院以來首位女性副院長,曾赴美國耶魯大學進修,更是兒少注意力不足過動症(ADHD)治療權威。在家中排行老六的她,上有二位不曾婚嫁的姐姐,而她自幼向居禮夫人看齊,立志成為科學家,卻也將成家視為人生要事,為兼顧醫學研究,同時照顧二位年幼兒女,她曾經一夜只睡三、四個小時,靠「意志力」成就母親、女科學家兩種角色。「從小就想當居禮夫人。」高淑芬說,她自幼仰慕這位發現放射性元素的首位女性諾貝爾獎得主,同時也認為「應該要結婚」,她從小出生在大家庭,於七個兄弟姐妹中排行老六,「父母即便辛苦,仍將我們養育成人,我們也該有下一代」,她認為家庭、事業可以兼顧,繁忙的醫師工作也不例外。邊哄女兒邊寫論文,她醒來就工作,她睡就一起睡。早年醫院住院醫師值班不受工時限制,為求訓練完整,高淑芬在完成住院醫師、總醫師訓練後,升上主治醫師後,才生下第一胎,是個女兒。懷孕期間,她沒有停下腳步,擔心女兒出生後,投入研究工作時間變少,懷孕時她挺著大肚子,開始寫論文,女兒出生後,她想找奶媽(保母)協助照顧,卻因女兒不易入睡,數度遭「退貨」,於是她自己帶女兒,抱著她邊搖邊寫論文。「女兒醒來我就做事、寫論文,她睡了我就跟她一起睡。」高淑芬說,當時雖然睡眠混亂,但能兼顧事業及育兒,也完成曾在國外發表的論文。親自投入兒女教育,並肩讀書「比誰較用功」。在1998年赴美國耶魯大學進修前,她生下兒子,當時政府允許育有2位子女的家庭聘僱幫傭。至於教育方面,她沒有把孩子送到高級幼兒園,就選在家中鄰近的幼兒園,而她也親自投入兒女教育,教孩子編劇、演戲、讀英文小說,三人常在書桌前並肩,「比誰比較用功」。兩個孩子睡著後,高淑芬便駕車回到台大醫院西址,於兒童心理衛生中心(現為台大倫理中心)2樓辦公室工作二、三小時,才回到家中睡覺。如今,她已從年輕醫師,成為台大醫院管理階層,選擇從醫的女兒,在台大醫院擔任主治醫師,兒子則在新竹科學園區某科技公司擔任工程師。高淑芬說,兩個孩子都相當低調,盼靠自己取得成就,不願因母親身分而獲特殊待遇。鼓勵女性「可以貢獻更多時,不必禮讓」。高淑芬說,現行大眾思維中,女性不論如何優秀,常需主責照顧家庭,「要拚體力、意志力,才能做想做的事」,且社會上還有男性成就應比女性高的固有思想,若不打破,結婚比率難提升、少子化情況也難改變,「我常跟年輕女醫師說,不要低估自身能力,可以貢獻更多時,不必禮讓。」高淑芬是現任「台灣女醫師協會」理事長,她說,我國勞動力人口不足,若女性都能投入事業,沒有後顧之憂,便可填補許多人力。在醫療領域中,女醫師始終是少數,近年占比雖提升,但多數醫學院校女醫學生比率仍不及4成,且比起其他產業,女醫師在醫院中升遷相對不易,這形同埋沒全國最優秀的女性,應強化兩性平等觀念,讓女性有更多貢獻機會。媽媽內心話/維持運動習慣 減少無意義社交作為忙碌的母親,身兼醫事人員,生活中壓力必然不輕。高淑芬建議,可將壓力當成「磨練心志」,也建議年輕女性,在結婚、生子之前,先建立良好的家庭、朋友網絡,遇困難時才有人相助。高淑芬為精神科醫師,專長包括夫妻治療。她建議,婚姻若遇到難過的事,建議勿糾結情緒,應客觀分析情勢,若真有無法改變的問題,「離婚也沒關係,吵吵鬧鬧反而對小孩不好」,而面對壓力一定要保持運動習慣,她常邊做菜邊以單腳站立方式做瑜伽,在醫院只爬樓梯。高淑芬說,愈是忙碌的生活,愈該應把心靜下來,除非工作需要,建議減少無意義社交,並盡量避免逛街,「購物中心的花花世界令人頭昏」,若想買件衣服獎勵自己時,她會自己畫好設計圖,找裁縫師把衣服做好送到家中,不逛街之後,反而可省下時間,讓生活更有規律。高淑芬小檔案現職:●台大醫院副院長●台大醫院精神醫學部主治醫師●台大醫學院精神科教授●台大醫學院腦與心智科學研究所教授●台灣兒童青少年精神醫學會理事長
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2026-05-03 養生.生活智慧王
並非所有物品都適合放 這些食物及藥品最好別收納進玻璃罐
將東西放在透明玻璃罐中不僅一目了然,也能保持物品排列整齊,因此很多人習慣將家中各種大小物品放在玻璃罐中,但小心有些東西不適合以玻璃罐盛裝,從食用油和香草,到清潔劑、機油、急救用品及漂白水等居家和車庫用品都不應該存在玻璃罐中,其中有些物品接觸光線後,容易迅速變質,有些化學成分則會與金屬蓋子發生反應,恐有中毒風險;還有些食物若使用未密封的玻璃罐儲存,可能會滋生細菌或讓內容物溢出,而汙染周遭其他物品。House Digest報導,玻璃罐很適合收納棉球、牙籤和棉花棒等浴室常用物品,但並非所有浴室裡的東西都適合裝在裡面,有些浴室用品可能會腐蝕金屬蓋子、在光照下變質,或造成安全隱患,特別是有孩童的家庭。浴室清潔劑絕對不能裝入玻璃罐中,特別是含漂白劑的產品和馬桶清潔劑,因為這不僅讓兒童有中毒風險,而且金屬環和蓋子可能會與清潔劑中的強效化學物質發生反應,隨時間經過腐蝕金屬,最後滲出罐子。含有視黃醇(Retinol)等護膚產品也不應放在透明玻璃罐中,因為這類產品具光敏性,光線會使配方變質,最好保留在原包裝或不透明的罐子中。一般來說藥物不應該放在浴室,而使用玻璃罐存放藥物更是非常不妥。浴室活動產生的光線、熱氣和濕氣會導致藥物變質,而玻璃罐並非能妥善保存藥物的容器;更不用說若家中有孩童,上述存放方式還會造成取用上的安全隱患。在車庫或儲藏室,玻璃罐看似是方便的儲存容器,但某些物品放入玻璃罐會更危險。不要將汽油、油漆、油漆稀釋劑、機油、潤滑油,以及除草劑或殺蟲劑等物品放入玻璃罐內,因為其中許多產品受到光照會變質、腐蝕金屬蓋,或隨時間釋放出氣體;玻璃罐也容易破裂,導致內容物漏出,並夾雜著鋒利的玻璃碎片。將化學品存放在原標示容器以外的地方,也會增加誤用或意外攝入的風險。許多人可能會使用玻璃罐存放小螺絲、螺帽、螺栓及其他五金零件,但這些物品可能會刮傷或撞裂玻璃,導致罐子破裂。電池最好存放在原包裝或專用的儲存容器中,因為多個電池鬆散地混放在玻璃罐內,當電池兩端相互接觸或接觸金屬蓋時,可能會導致電池放電或破裂。另外也不應使用有蓋子的玻璃罐存放打火機或打火機油,因為氣體釋放會形成高壓環境,這類物品應存放在陰涼、乾燥且通風良好的地方。雖然玻璃罐收納和整理許多居家用品十分實用,但並非所有情況都適用。若不確定該物品是否適合放在玻璃罐內,最安全的做法是將物品保留在原包裝中,並將玻璃罐回收改造成裝飾。
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2026-05-01 醫療.耳鼻喉
鼻塞也可能導致失智症?專科醫揭習慣用口呼吸易引發的嚴重疾病
隨著年齡增長,想要維持健康,關鍵可能就在「呼吸方式」與「鼻子健康」。耳鼻喉科醫師指出,若長期用口呼吸,細菌更容易進入體內,嚴重時甚至可能導致失智症或危及生命的疾病;醫師也針對鼻塞提出一種簡單可行的改善方法,用溫毛巾即可改善。耳鼻喉科醫師木村至信表示:「有口呼吸習慣的人要特別注意。這會讓細菌更容易進入體內,最嚴重甚至可能導致失智症或危及生命的疾病。」「口呼吸」可能導致肺炎與心肌梗塞理想的呼吸方式是「鼻呼吸」,而不是「口呼吸」。當以鼻子慢慢呼吸時,呼吸會變深,副交感神經較容易被啟動,進而降低壓力、讓身心放鬆。因此,除非特殊情況,應盡量用鼻子呼吸。但如果鼻塞或流鼻水,吸氣變困難,就會不自覺張口呼吸,導致副交感神經難以發揮作用。此外,口呼吸會讓病毒無法經由鼻毛這層過濾直接進入體內,因此更容易感冒。空氣經口腔進入,也容易導致口乾(口腔乾燥)。當唾液減少,會增加蛀牙與牙周病風險,口腔細菌增生還會造成口臭。這些細菌若進入體內深處,甚至可能引發肺炎或心肌梗塞。若長期鼻塞或吸鼻涕,還會提高中耳炎風險。鼻子與耳朵之間由「耳咽管」相連,若鼻腔發炎或分泌物增加,可能堵塞這條通道。可能導致暈眩、聽力下降與耳鳴當耳咽管內空氣減少,鼓膜後方容易積液或讓細菌入侵,進而引發中耳炎。尤其是耳咽管較短的兒童,更容易發生。長期鼻塞若放任不管,可能引發暈眩、聽力下降與耳鳴,原因在於耳咽管無法正常開啟。若鼻塞持續,應就醫找出原因,不可輕忽。鼻塞為何會引發失智症?鼻部狀況不佳會影響嗅覺,而嗅覺下降是失智症的風險因子之一。因為負責嗅覺的腦區,與掌管記憶與情緒的海馬迴、杏仁核密切相關。此外,阿茲海默症早期就會在嗅覺相關腦區出現異常蛋白(如類澱粉蛋白)堆積。也就是說,鼻子狀況不好,可能增加罹患阿茲海默症的風險。若有副鼻竇炎(慢性鼻竇炎),體內會增加發炎物質(細胞激素),透過血液影響腦部,可能引發神經發炎與認知功能下降。另外,鼻部問題也可能引發睡眠呼吸中止症或降低睡眠品質,導致腦細胞活性下降,進一步影響認知功能。影響聲音,甚至導致聲帶息肉鼻塞會影響聲音的共鳴,使聲音變得悶悶的或出現鼻音。若鼻水倒流(後鼻漏),會刺激喉嚨與聲帶,引發慢性發炎或咳嗽。長期下來會增加聲帶負擔,使聲音沙啞。此外,口呼吸會讓喉嚨與聲帶乾燥,降低潤滑度,增加受傷與發炎風險,甚至提高聲帶息肉的可能性。高齡者需注意「過敏性鼻炎」與「副鼻竇炎」70歲以上若出現打噴嚏、流鼻水或鼻塞,可能是「過敏性鼻炎(血管運動性鼻炎)」,其原因包含溫差、濕度、氣味或化學物質刺激。雖然症狀類似過敏性鼻炎,但不涉及過敏原或免疫反應,因此檢查IgE抗體通常不會異常。另外,若年長後出現黏稠鼻水持續不止,很可能是副鼻竇炎。隨著年齡增長,鼻黏膜變弱、擤鼻能力下降,更容易感冒,而長期感冒可能引發副鼻竇炎。副鼻竇炎本就不易痊癒,高齡者更容易慢性化與重症化,副鼻竇炎會降低嗅覺,而嗅覺對腦部活化非常重要。若長期嗅覺遲鈍,可能導致失智症發生或惡化。嗅覺下降也會降低飲食樂趣,進一步影響腦部活性。更嚴重的是,慢性副鼻竇炎可能引發腦膜炎或敗血症。腦膜炎是腦與脊髓外層發炎的疾病;敗血症則是感染引發全身失控性發炎,會損害心臟、肺臟與腎臟,可能致命。鼻塞可用溫熱毛巾改善針對鼻塞與鼻乾,木村醫師建議「鼻部熱敷法」,這是一種鼻部溫熱療法,可幫助緩解鼻塞。可以以美容院熱毛巾的溫度為參考,持續到感覺鼻子通了為止。1.將毛巾充分沾濕後擰乾,加熱至約43度(微熱偏燙)2.將毛巾覆蓋臉部,用鼻子深吸氣;吐氣時移開毛巾,再重複3.搭配按壓副鼻竇穴位效果更佳
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2026-04-30 焦點.健康你我他
閱讀讓心不老/親子共讀延續三代 家庭教養潛移默化
閱讀的價值,不只是讓人心靈年輕,而是會在生活中留下痕跡,甚至影響一個家庭的下一代。我曾在圖書館擔任說故事老師10餘年。那些年,孩子們圍坐在我身旁,一雙雙閃亮的眼睛,讓我相信故事的力量。多年後,當5位學齡前的孫子孫女圍著我聽故事時,我才發現閱讀的影響,其實早已悄悄延續。女兒小時候參加兒童讀書會,在老師用心設計的活動中,閱讀不只是翻書,而是思考與表達的開始,因此她培養出閱讀習慣,且樂於寫作與表達。如今她是3個孩子的母親,生活忙碌仍每天睡前陪孩子讀一段故事,親子共讀的時間,成了他們一天中最安靜也最親密的時刻。讓我驚訝的是,閱讀帶來的改變,已出現在孩子的行為與選擇中。幾個年幼的孩子,日常生活裡能分辨「需要」與「想要」的不同;與人相處時,也逐漸理解「為人築路」與「為己築牆」的差別。這些看似抽象的概念,透過故事被孩子慢慢吸收。有時我會為孫子說故事,看著他們專注的神情,我彷彿看見當年的女兒,也看見閱讀如何在不同世代之間流動。書,不只是知識的來源,更是一種無聲卻長遠的影響。走到這個年紀,我才真正明白,閱讀的收穫不一定立即可見,但它會在歲月中累積,轉化成一個人的思考方式與生活態度,甚至影響一個家庭的教養方向。
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2026-04-30 醫療.兒科
長期習慣性攝取含糖飲料 研究發現糖尿病風險高18倍
今天是「國際珍奶日」,許多民眾將珍珠奶茶視為每天必喝的國民飲料。不過,兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷指出,偶爾喝一杯珍奶無傷大雅,但若讓孩子長期習慣性攝取含糖飲料,等於讓身體長時間暴露在高糖環境中,恐有健康疑慮。王律婷表示,即便孩童時期是「健康胖」,也就是即體重過重、生理數值正常,但未來在30歲前罹患第二型糖尿病的風險,仍高達一般人的18倍,「健康危機只是延後出現」。孩子「肉肉的」就要注意王律婷說,許多家長覺得孩子「肉肉的」是正常現象,若再加上抽血檢查數值一切正常,可能會認為只是暫時狀態,甚至是為日後「抽高」快速長高做準備。不過,一項發表於國際期刊「JAMA Pediatrics」大型研究分析,發現若孩童階段出現「代謝健康肥胖」,即「健康胖」的孩童,到了成年期就面臨顯著提高的心臟代謝疾病風險。●第二型糖尿病:30歲前風險高出一般人約18倍。●高血壓:風險約為一般人的3倍。●高血脂:風險約為一般人的6倍。對於「健康胖」如何減重?王律婷提4建議:1.留意BMI百分位對孩童或青少年判斷體位不能只看「變胖多少公斤」,而是要把孩子的身體質量指數(BMI)和同年齡、同性別的孩子相比,看落在什麼位置。王律婷說,一般BMI第85到未滿第95百分位屬於過重,第95百分位以上屬於肥胖,建議家長至少每年規律為孩子測量一次身高和體重,並追蹤BMI百分位的變化。2.體重超標就要調整體重一旦偏離正常範圍,不要等到檢查出現紅字才處理。應減少精製糖與加工食品,建立規律三餐,並增加日常活動量,幫助體位回到健康區間。3.水是最好的飲料避免讓含糖飲料變成日常。王律婷建議,應以白開水為主,若孩子不愛喝水,可偶爾以無糖氣泡水或水果調味水替代,降低對甜味的依賴。4.不追求快速減重避免孩子自行參考網路資訊,以節食或極端方式減重,以免影響發育與荷爾蒙。王律婷提醒,孩子的飲食習慣多半來自家庭,若家長習慣手搖飲、炸物,卻要求孩子節制甜食與含糖飲料,通常難以長期落實,甚至容易引發反彈,健康習慣需要全家一起建立,若發現孩子體重持續上升、生長曲線明顯偏移,或對飲食與體態已有疑慮,建議及早就醫,尋求專業醫師與營養師等專業評估。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-25 醫療.消化系統
即使只是悶痛、抽痛也要趕緊就醫!急診醫曝4種「千萬不能不管的腹痛」
每個人都會偶爾出現腹痛,多數情況只是吃壞東西或腸胃炎等小毛病;但有些腹痛其實可能隱藏嚴重問題。一名急診醫師指出,若出現特定症狀,就應該提高警覺並且立即就醫,否則可能錯過黃金治療時機。擁有超過50萬粉絲、自稱「醫療界高登」(註:英國名廚,有地獄廚神之稱)的Ahmed醫師,在TikTok分享一段影片談論關於消化道器官不適的問題,教大家判斷值得擔心的四種腹痛類型。主動脈阻塞Ahmed表示:「第一,如果你突然出現劇烈、撕裂般的腹痛,就像被光劍刺了一樣,那可能是你的主動脈出問題了,趕快來找我。」主動脈是人體最大的動脈,負責將血液從心臟左側輸送到全身。根據克里夫蘭診所說明,當它阻塞時,可能會出現下半身活動時疼痛、休息後緩解的情況。其他症狀還包括腿部疼痛、男性勃起功能障礙,以及嚴重時難以癒合的傷口。此外,也可能出現皮膚蒼白或冰冷、刺痛感或腿部麻木。腸道阻塞Ahmed表示:「第二,如果你腹脹、一整天沒放屁,還吐出奇怪的棕色物質,伴隨劇烈腹痛,這就是腸阻塞,趕快就醫。」腸阻塞最常見原因包括腹部手術後形成的疤痕組織、疝氣或大腸癌,屬於醫療急症,必須立即治療。症狀包括腹痛、痙攣、腹脹、噁心、嘔吐、食慾不振、全身不適、腹瀉、心跳加快、深色尿液及脫水徵象,以及嚴重便秘。兒童可能還會出現發燒、糞便帶血、綠色或黃綠色嘔吐物、嗜睡,以及腹部腫脹變硬。腹膜炎Ahmed說:「第三,如果你腹痛嚴重到無法站直或躺平,走路像駝背一樣,那可能是腹膜炎,就像肚子裡被丟了一顆炸彈,快來找我。」英國國民健保署指出,腹膜炎是腹腔內膜的感染,若不治療可能危及生命。原因可能包括胃潰瘍或闌尾破裂、克隆氏症或憩室炎等消化問題、胰臟炎、手術、腹部外傷、骨盆腔發炎或肝硬化等。症狀包括腹痛、高燒、發冷或顫抖、心跳加快、排尿減少或幾乎沒有、食慾不振、噁心以及腹部腫脹。接受腎臟透析的患者,也可能發現收集袋中的液體變得混濁或出現白色顆粒。腸道缺血最後Ahmed表示:「如果你的疼痛沒有那麼劇烈,而是悶痛、抽痛,但排出黑色或帶紅血的糞便,那可能是腸道缺血,要趕快就醫。」根據梅約診所說明,腸道缺血是指腸道血流減少或中斷,通常由血管阻塞或低血壓引起。症狀包括突發腹痛、強烈排便感、頻繁用力排便、腹脹、血便、噁心嘔吐,以及老年人可能出現的意識混亂。若是慢性發作,可能出現逐漸加重的腹痛、不明原因體重減輕及腹瀉。tiktok loading...
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2026-04-25 醫聲.領袖開講
院長講堂/國軍台中總醫院院長施宇隆 走動式管理、重視福祉 邁向重度急救責任醫院
軍醫生涯逾30年的陸軍軍醫少將施宇隆,是國際肝病領域專家,2024年8月接掌國軍台中總醫院院長,肩負轉型升級的重任。隨著年初斥資24億元打造急重症大樓啟用,施宇隆以走動式管理,帶領團隊朝「重度急救責任醫院」的目標邁進。施宇隆出生於小康家庭,因為「當醫師可以救人一命」,從小立志從醫,就讀師大附中期間,在軍訓教官鼓勵下,考上國防醫學院醫學系。分科實習時,施宇隆遇到國內知名消化內科權威、現任台北慈濟醫院院長(時任三總腸胃科主任)趙有誠「視病猶親」的情懷與研究啟發,選擇當內科醫師,專精於肝膽腸胃科領域,包括肝炎、脂肪肝、肝硬化與肝癌等肝病診治,以及腸胃道疾病診治。致力培育軍醫人才施宇隆還曾赴美國耶魯大學藥理學院擔任訪問學者,探討中草藥應用於肝癌的病理機制與潛在治療策略。回國後,持續研究基因甲基化在癌症發展與轉移中的關鍵作用,以及天然化合物改善脂肪性肝炎相關研究,累計發表學術論文超過110篇,具國際醫學研究貢獻。他更積極參與臨床教學與住院醫師訓練,長期致力於軍醫人才培育與教學制度優化。「敬業當責、謙卑學習、換位思考」是施宇隆的人生哲學。敬業當責,是對醫者使命的承諾;謙卑學習,是在日新月異的醫學領域保持開放的心態,才能與時俱進,引領團隊迎向挑戰;換位思考,就能做出更有同理心與溫度的決策。這3項價值相輔相成,構築出團結、有愛、專業的醫療環境。經營管理3大主軸「領導者應僕人式領導、走動式管理。」施宇隆會固定和同仁座談,深入第一線聆聽醫護人員與病患的心聲,重視員工福祉與團隊凝聚,致力建立正向溝通、共識領導的管理文化。面對全球醫療轉型的浪潮,施宇隆對於國軍台中總醫院的經營管理,提出「軍民整合×智慧醫療×永續ESG」3大主軸。1.深化軍民整合與防疫應變:曾任國防部軍醫局衛保處及陸勤部軍醫處處長的施宇隆,深刻體認「軍醫院需兼顧戰備醫療與民眾健康」,因此致力推動軍民整合,延續疫情期間應變經驗,發展更高效率的防疫及緊急醫療機制。醫院除負責中部縣市軍醫任務,也長期服務地方民眾,推動長照、促進社區健康及設立兒童發展聯合評估中心。2.智慧醫療轉型:醫院導入AI診斷輔助系統、智慧病房管理平台、智能藥事服務系統、電子病歷整合與大數據分析,並規畫遠距醫療、影像即時傳輸與雲端報告查詢功能。主要目標為「智慧化與賦能」,著重於醫護工作流程的優化、智慧手術室功能化;生成式護理紀錄,則可以減少護理人員每日填寫交班報告、病人紀錄等時間。3.永續ESG實踐:落實綠色醫院理念,推動節能設備、智慧水電監控系統,減少碳足跡。已通過ISO 50001能源管理系統,完成醫院首次碳盤查及第三方認證作業,持續推動節能設備更新與綠色採購。養生7招兼顧身心施宇隆也分享7招養生之道:1.運動習慣:有機會就快走、跑步,每周安排羽球活動,每月固定和大學同學球敘逾10年,維繫同學感情並保持良好體力。2.飲食原則:控制體重,飲食均衡。八分飽,避免暴飲暴食。3.情緒管理、壓力釋放:有個人嗜好,例如歌唱、聽音樂、彈奏吹奏樂器等。4.積極、正向心態:以正向的心態面對生活中的挑戰,並適時與家人分享和交流,能幫助維持心理健康,進而促進身體健康。5.時間管理:要求自身作息規律、開會準時。善用獨處時段思考與規畫,省思自身、審視行為、調整內心。6.陽光、空氣、水:所有生物皆同。7.定期健康檢查:過去預防勝於治療,現在治療與預防並重。施宇隆●年齡:57歲●專長:肝膽腸胃科領域,涵蓋肝炎、脂肪肝、肝硬化與肝癌等肝病診治,腸胃道疾病的內視鏡診斷與治療●現職:國軍台中總醫院院長、三軍總醫院肝膽腸胃科兼任主治醫師、台灣肝癌醫學會理事、中華民國公立醫院協會監事●學歷:國防醫學院(現為國防醫學大學)醫學系學士、國防醫學大學醫學科學研究所博士、美國耶魯大學藥理學院訪問學者●經歷:三軍總醫院肝膽腸胃科主任、三軍總醫院澎湖分院院長、國防部軍醫局衛勤保健處處長、陸勤部軍醫處處長●給病人的一句話:過去「預防勝於治療」,現在「治療與預防並重」。
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2026-04-24 焦點.元氣新聞
目標一人一本 成人疫苗接種手冊發布
台灣已進入超高齡社會,除公費接種流感、新冠疫苗外,台灣疫苗推動協會昨正式發布「成人疫苗接種手冊」,期待讓所有成人一人一本,提醒可以定時接種疫苗,提升保護力。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示,台灣在兒童疫苗政策上長年維持高覆蓋率,但成人族群長期以來對疫苗接種的重視程度不足,導致許多人在無意間錯失「黃金接種時機」。因此,一旦感染流感、肺炎、呼吸道細胞融合病毒(RSV)或帶狀疱疹,不僅可能出現長時間疲倦、神經痛等後遺症,甚至影響工作表現與日常生活,對個人與家庭都造成不小負擔。隨著年齡增長,人體免疫功能逐漸下降,台大醫院家庭醫學部主任程劭儀指出,若疾病感染,之後發展為重症的風險明顯提高,但多數成人卻忽略預防醫學的重要性,仍抱持「沒有生病就不需要打疫苗」的觀念。台灣疫苗推動協會理事長吳玉琴說,台灣成人與高齡族群的疫苗接種上仍有待加強。根據統計,截至2025年5月,台灣新冠JN.1疫苗全國接種率約8.75%,65歲以上長者接種率僅約18.2%;相較之下,美國與英國65歲以上長者接種率分別達44%與59%,台灣低於國際建議標準,如何將既有成果延伸至全齡族群,成為現階段的重要挑戰。疾管署副署長曾淑慧指出,衛福部多年來已導入約14種疫苗,可減少18種疾病重症發生的機會,其中9種是兒童常規疫苗,其他則是成人疫苗,包括流感、新冠、肺炎鏈球菌疫苗等,將逐步導入。程劭儀說,破傷風、百日咳、白喉等疫苗,建議19歲後的成人可以每10年再補打一次;長輩好發的帶狀疱疹疫苗、防癌的HPV疫苗等,還有旅遊醫學門診、特定職業或高風險族群可能需要的A、B、C肝疫苗、日本腦炎等,都需民眾自行注意施打時間。這類接種項目未來可以透過手冊讓民眾依需求,紀錄定時施打,增加防護力。
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2026-04-23 焦點.元氣新聞
英國國會立法打造無菸世代 17歲及以下終身不得買菸
英國國會上下兩院已通過一項法案,將禁止現年17歲及以下的青少年在其一生中購買香菸。法新社報導,「菸草與電子煙法案」(Tobacco andVapes Bill)旨在阻止所有2009年1月1日當天和之後出生的人(目前為17歲)吸菸。英國衛生大臣斯特里廷(Wes Streeting)稱此舉為「國家健康的歷史性時刻」,並表示這將帶來「第一個無菸世代,免於終身成癮與危害」。一旦法案獲得御准(Royal Assent)並正式成為法律,英國政府將有權把室內禁菸規定延伸至戶外空間,例如兒童遊樂場,以及學校與醫院周邊區域。此外,英國政府也將獲得新授權,限制電子煙的口味與包裝,並在已禁止吸菸的場所全面禁止使用電子煙。這項法案是強化預防醫療措施的一部分,目的是減輕英國國家資助的國民保健署(NHS)的長期壓力。公共衛生慈善機構「菸與健康行動」(Action onSmoking and Health, ASH)公共事務主管契斯門(Hazel Cheeseman)表示,這項法案是「公共健康的關鍵轉折點」。英國工黨政府去年6月已推出禁售一次性電子煙的措施,這類產品價格低廉、包裝鮮豔,深受年輕族群歡迎。紐西蘭2022年成為全球首個實施類似禁菸政策的國家,禁止向2008年後出生者販售香菸。然而,新上任的保守派聯合政府於2023年11月撤銷此法,距離實施不到一年。馬爾地夫2025年11月也通過法規,禁止向2007年1月1日之後出生者販售香菸。根據NHS數據,英格蘭每年約有7萬5千人死於吸菸相關疾病,約占所有死亡人數的四分之一。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2026-04-20 醫聲.醫聲
華泰銀行『為愛發聲、讓愛起跑』 員工參加公益路跑傳遞愛與關懷
華泰銀行不僅深耕金融專業,更積極打造「健康、活力、快樂」的職場文化。銀行在平日即鼓勵同仁透過如爬山、慢跑及羽球等多元運動,培養良好生活習慣,促進身心平衡。此次由「瑞信兒童醫療基金會」於4月19日主辦的『2026 Happy Run 為兒童友善醫療而跑公益活動』,在華泰銀行總經理的號召下,獲得同仁熱烈響應。全行同仁及眷屬踴躍報名,參與人數突破百人,瑞信兒童醫療基金會將所有報名費用亦全數捐出轉為對病童的實質幫助。華泰銀行一向重視員工的身心健康,除了提供良好的工作環境與職涯發展機會外,也鼓勵同仁在忙碌工作之餘,透過運動建立長期的健康生活習慣。本次結合公益與健康的路跑活動,正是落實企業健康文化的具體展現。華泰銀行總經理表示,唯有健康的同仁,才能提供充滿熱情與溫度的服務。透過此次參與路跑活動,不僅讓同仁與家人一同走出戶外共享美好時光外,也進一步凝聚團隊向心力,更能讓同仁在強健體魄的同時,感受助人得喜悅。展望未來,華泰銀行將持續實踐企業社會責任,鼓勵同仁將運動與公益結合,傳遞正向能量,亦期盼透過參與各類公益活動,喚起更多社會大眾對弱勢團體的關注,一起營造更溫暖、更有愛的社會。
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2026-04-20 焦點.元氣新聞
人工生殖法規鬆綁…「去父留子」或成新家庭型態
人工生殖技術進步與法規鬆綁,我國可能將單身女性與女同志伴侶納入人工生殖適用對象,透過捐精生育,屆時「去父留子」恐將成為新家庭型態。專家指出,這不只是醫療議題,更牽動著家庭結構與兒童發展,關鍵並非「有沒有父親」,而是家庭功能是否健全。台安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師許正典表示,修法通過後,現有「父母雙親」為核心的家庭模式將逐漸轉向多元形式。在傳統觀念中,父親常與權威、規範與決策等象徵畫上等號,母親則偏向支持與情感照顧,但如此分工並非不可替代,孩子仍可透過其他男性長輩、照顧者,甚至多元支持系統,獲得類似父職的引導與榜樣。「父職的本質是功能,而不是性別。」許正典認為,欲透過捐精受孕生子者應先檢視主要照顧者的心理健康,以及整個支持系統是否完成,包括具備穩定的情緒調適能力、育兒資源、經濟能力;此外,孩子在成長過程中,也需有可補足父職功能的親屬、師長等角色,適時介入。諮商心理師林萃芬表示「想生」與「準備好生」之間仍有落差,若人工生殖修法開放未婚女性、女同伴侶,建議在透過捐精、受孕之前,應接受完整的心理評估與諮商機制。舉例來說,部分諮商者坦言希望透過孩子「填補孤單」、「養兒防老」,甚至將孩子視為情感依附對象,但這樣的期待,可能對孩子造成沉重心理負擔。林萃芬強調,孩子本是獨立個體,絕非為滿足父母需求而誕生,若動機失衡,未來當孩子發展不如預期,親子關係恐出現失落,甚至引發衝突。許正典提醒,單親或非傳統家庭的孩子可能在自我認同或人際互動上面臨不同挑戰,盼政策開放之際,政府擬定配套完善的心理支持措施,提供更好的社會資源,以及長期追蹤機制,讓寶寶在良好照顧品質、情感支持與穩定環境中成長茁壯,身心健康。
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2026-04-18 養生.聰明飲食
芬蘭一天吃五餐卻比亞洲飲食健康?她揭「沒有主食」的餐盤文化
連續9年在世界幸福度報告中排名第一的芬蘭,其飲食習慣也備受關注。芬蘭人並不像其他國家強調主食,而是透過一套簡單清楚的「餐盤模型」來維持健康。出身於芬蘭、活躍於日本的模特兒兼網紅勞拉(Laura Kopilow)在著作《芬蘭發現幸福的生活方式》分享兩國之間不同的飲食文化。芬蘭沒有「主食」的概念?常有人問「芬蘭的主食是什麼?」,當回答「芬蘭沒有主食」時,對方常會追問:「那是麵包嗎?還是馬鈴薯?」其實這並不是誤解問題,而是芬蘭的飲食中,本來就沒有像白飯那樣明確的「主食」概念。在歐洲確實長久以來有將馬鈴薯作為主菜配菜的習慣,過去芬蘭餐桌上也常見馬鈴薯。甚至有些年長者仍希望每餐都有馬鈴薯。不過,由於從小學到高中營養午餐經常出現馬鈴薯,很多人甚至會覺得「已經吃到不想再看到」。因此,馬鈴薯更像是與義大利麵、米飯並列的「碳水化合物來源」,而不是主食。至於麵包,則常出現在早餐、下午點心,或作為湯品的配餐。北歐常見的開放式三明治,多半是在咖啡廳或外食時享用,而熱狗則被視為源自美國的平價速食,在休息站等地相當普遍。芬蘭版「一湯三菜」:Lautasmalli餐盤模型在芬蘭,比起主食與配菜的分類,更重視一種稱為「lautasmalli(餐盤模型)」的飲食方式。這是一種從小透過飲食教育反覆強調的健康吃法:只要依照理想比例將食物放在同一個盤子中,就能達到營養均衡。基本原則為:・盤子一半是蔬菜・1/4是碳水化合物・1/4是蛋白質內容會隨日子變化,例如:・蔬菜:沙拉或溫蔬菜・蛋白質:鮭魚、肉丸、雞肉・碳水:馬鈴薯、義大利麵或米飯如果不夠,可以再補充黑麥麵包,或視情況加上甜點。另外也有為素食者、長者或兒童設計的不同版本。這種吃法有點類似日本的「一湯三菜」,最早源自瑞典,之後被芬蘭採用。芬蘭是「一天五餐」芬蘭的飲食習慣也很特別,不像亞洲習慣的一日三餐,芬蘭常被稱為「一天五餐」,但每餐份量較輕。典型分配為:・早餐與晚餐較清淡・下午與睡前會吃輕食(如麵包、優格)在語言上也能看出差異:晚餐「iltaruoka」中的「ruoka」代表正式餐食;早餐、點心與睡前食物則稱為「aamupala」「välipala」「iltapala」,其中「pala」有「一小塊、一部分」的意思,暗示份量較少。不是完美執行 而是深入人心當然,並非所有芬蘭人每天都嚴格遵守這種理想飲食,但這套觀念已深植文化,甚至體現在幽默中。例如,有人把桑拿後吃香腸加滿番茄醬的照片上傳社群時,會開玩笑說:「因為有一半是番茄,所以蔬菜很多,完全符合餐盤模型的健康飲食。」,從這樣的玩笑,也能看出這種飲食理念已成為生活的一部分。
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2026-04-17 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/熊昭:用大數據找出致病原因
「預防的第一步,是找出致病原因。」國家衛生研究院名譽研究員熊昭指出,現代癌症防治核心第一是「預防」,透過釐清致病因子建立預測模型,針對高風險群進行相關篩檢;第二則是「治療」,藉由找出癌症的驅動基因,研發標靶藥物落實精準醫療。熊昭提到,台灣過去追蹤逾2萬名公務員,證實B肝帶原者罹患肝癌風險是非帶原者的223倍。基於此實證,台灣於1984年實施全國新生兒B肝疫苗接種,使兒童肝癌發病率下降逾半,成為全球首個「疫苗防癌」的成功範例。現透過次世代定序(NGS)掌握「驅動基因」,協助病患精準配對標靶藥物,健保更已於2024年納入給付,惠及十幾種癌症。針對東亞不吸菸女性,國衛院更開發「肺癌風險計算器」,結合TALENT研究成果,證實具家族史等高風險者進行低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢出2.6%,其中近97%為早期病例,成功推動國家公費篩檢政策落地。熊昭表示,面對AI浪潮台灣正利用覆蓋率99%的健保資料庫,推動「聯邦式學習(Federated Learning)」,落實「資料不離院、共享AI模型」。各醫療機構能在不挪動病歷原始檔的前提下,同步訓練出更精確的診斷工具,在保障隱私與民眾信任的同時,讓健康大數據成為守護全民健康的精準利器。
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2026-04-17 養生.聰明飲食
第一餐決定腦力!營養師建議5食物加入早餐 4晨間習慣更健腦
早餐不只是填飽肚子,更是「啟動大腦」的第一步。營養師指出,早餐選對食物能提升記憶力與專注力,而錯誤的選擇,如高糖食品,則可能導致精神衰退。5 種讓大腦變聰明的晨間食物大腦在經歷一夜禁食後,第一餐的營養決定了當天的認知表現。根據《health》訪問營養師 Wendy Bazilian 指出,早上吃以下5種食物可能幫助你改善大腦健康。1.核桃核桃富含Omega-3脂肪酸與抗氧化物,有助於維持神經細胞功能。研究發現,早餐加入核桃的人,反應速度與記憶表現更好。》建議:加入燕麥、優格或沙拉中,一小把即可。2.藍莓藍莓中的花青素能增加大腦血流、改善記憶,尤其適合兒童與年長者。》建議:冷凍藍莓也有效,不一定要新鮮的。3.雞蛋雞蛋含有膽鹼,是製造神經傳導物質(乙醯膽鹼)的重要原料,直接影響記憶與學習能力。研究也顯示,規律攝取雞蛋有助提升語言與記憶表現。》建議:每天吃一顆蛋,對大腦保養簡單又有效。4.蘑菇菇類不只低熱量,還含有多種抗氧化成分。研究指出,早餐攝取菇類,有助減少精神疲勞,效果甚至可維持數小時。》建議:可加入炒蛋、湯品或做成蔬菜蛋餅。5.酪梨酪梨富含單元不飽和脂肪與葉黃素,有助血流與神經保護。長期攝取與記憶力、專注力提升有關。》建議:可做成酪梨吐司或搭配蛋一起吃。早晨4個關鍵習慣也影響大腦表現除了食物本身,有些行為同樣影響大腦表現,《EatingWell》請營養師建議,以下這幾件事能幫助大腦保持敏銳。1. 先喝水再喝咖啡輕微脫水就會影響注意力與記憶。起床先補水,有助快速清醒。或是建議喝杯檸檬水,同樣能補水,還能增加胃排空促消化,其所含的抗氧化劑能維持健康的血壓、血流。2. 蛋白質+碳水一起吃只吃澱粉容易血糖震盪,加入蛋白質(蛋、豆漿、優格)能延長專注力,並避免容易感到疲倦的高糖早餐3. 曬點早晨陽光早上曬點太陽有助調整生理時鐘,間接提升專注力與晚上的睡眠品質。4. 早上動一動即使只是10分鐘快走,也能促進腦部血流。大腦健康不是靠某一樣食物,結合持續的飲食與習慣,才能讓大腦保持敏銳。【資料來源】.《health》 .《health》 .《EatingWell》
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2026-04-16 焦點.生死議題
保母虐死剴剴兒盟女社工陳尚潔遭判刑2年
1歲10月大男童剴剴遭保母劉彩萱、劉若琳姊妹凌虐致死,檢方依過失致死罪起訴涉訪視不實的兒福聯盟社工陳尚潔;陳女否認犯罪,檢方建議從重量刑,台北地院今宣判,陳女被判有期徒刑2年。可上訴。陳尚潔2022年3月接到新北市政府轉介的剴剴出養案後,同年5月安排蕭姓保母照顧剴剴,後來外婆把剴剴接回,但無力支付費用,陳女明知外婆可以申請托育減免,仍把剴剴交給劉彩萱照顧。檢方指控,依兒少權益保障法及社政作業程序,社工如果發現兒童及少年受虐,應於24小時內通報,劉彩萱早在2023年9、10月就告知剴剴會講髒話、磨牙、掉牙、自撞,希望把剴剴送給別人托育,陳尚潔卻沒有因而提高每月至少1次的訪視頻率。剴剴於2023年12月24日過世,陳尚潔當天早上11點成立「剴剴小天使」群組,第2天再找其他社工成立「1224意外處理」群組,涉嫌串證,檢方認為,陳尚潔怠於職責,犯後且飾詞狡辯、隱匿證據,依偽造文書、過失致死罪起訴,對她從重求刑。法院今年2月召開辯論庭,審判長詢問陳尚潔是否仍認為自己毫無責任?陳女告訴法官她只是出養社工,不是居托中心的主責社工,監督保母也不是她的工作。陳尚潔說,案發後,她面對排山倒海的批評,不過,劉彩萱過去沒有通報紀錄、沒有藥物濫用的情形,還會主動回報孩子的近況,一再呈現正向照顧者的形象,她只是收出養社工,並不是監督保母的角色,其實是劉彩萱騙了大家。陳女表示,當初她放棄台大法律系選擇社工系,是希望用社工的角色對社會有所貢獻,就學期間為了「為孩子找到一個家」的紀錄片感動,被出養的孩子須與熟悉的照顧者分離,擔心是否能在新家庭中被愛,這就她是一輩子的功課。陳尚潔庭中說,剴剴離開2年多,她到現在都很難接受,還說剴剴是那樣美好的孩子,不知道為什麼會有人會對孩子做出那麼可怕的事情,她的心很痛、很悲傷。剴剴外婆的委任律師說,陳尚潔是可以掌握剴剴健康最完整資訊的人,也是主導社會安全網聯繫的人,卻對剴剴的異樣視而不見,建請法官對陳女從重量刑。檢察官表示,陳尚潔從訪視或生活照中,都可以察覺剴剴遭受虐待,卻摒棄職業專業不去查證,盲目相信劉彩萱的說法,事發後,再製造假的工作紀錄,藉以淡化自身過失,建議法官對陳女從重量刑。藝人郁方關心兒童福利議題,多次在法院旁聽,今也出庭,郁方一度批判陳尚潔「如果劉姓保母要下18層地獄,妳就是要下第19層」,指陳女「一手把剴剴送到地獄,她一手造成的悲劇,但卻死不認錯」;郁方說,兒福聯盟的系統有問題,只是把小孩子當作收益來源。劉彩萱、劉若琳虐死剴剴案,台灣高等法院維持一審刑度,依成年人故意傷害兒童致死罪判劉彩萱無期徒刑、判劉若琳有期徒刑18年,案子尚未確定。
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2026-04-16 焦點.元氣新聞
新冠疫情出現新變種「蟬」…兒童比成人更容易感染 疾管署這樣說
新冠疫情走過6年多,傳出出現新變種「蟬」(Cicada),正式名稱為BA.3.2,已在美國、香港、英國等地出現,兒童比起成人更容易感染,世界衛生組織(WHO)在密切監測中。疾管署發言人曾淑慧表示,BA.3.2源自2022年初「消失」的BA.3支系,長期低調潛伏在社區中,這種「長期低調潛伏、之後在一定情境下突然再現」的特性,正好呼應蟬的生態習性,因此研究人員以此為暱稱。曾淑慧表示,BA.3曾在2022年短暫與其他變異株BA.2、BA.5等共同流行,但之後幾乎「消失不見」,直到2024年11月在南非重新被偵測到,在一名兒童上呼吸道檢體發現;在2025年底於歐美等地區出現,且兒童族群占比高,引起外界關注。國際對BA.3.2為何在兒童族群占比較高,只有初步觀察與假說,機制尚未完全釐清。曾淑慧說,第一是「兒童免疫空白與免疫印記」,成人多次經歷不同新冠原始株、各種變異株感染與疫苗接種,累積較廣泛的免疫交叉保護,兒童相較之下,特別是0至10歲族群,多半只接觸較晚期的Omicron,或疫苗接種率低,體內免疫記憶較少,容易被抗原特性差異較大的 BA.3.2突破感染,因此看到兒童感染占比偏高。其次可能與「BA.3.2病毒基因組特徵與兒童宿主免疫反應」有關,曾淑慧表示,BA.3.2 在病毒基因位點ORF7/8出現缺失,可能讓成人細胞內的發炎途徑與病毒複製效率下降,但這個基因位點的缺失(deletion),因兒童常合併其他呼吸道感染、先天免疫較旺盛的兒童族群,反而有利病毒複製,使兒童個案相對偏多。
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2026-04-16 焦點.元氣新聞
眼睛也會長惡性腫瘤! 閃光、飛蚊症、視力扭曲為眼癌三大症狀
現代人用眼過度,長時間、近距離依賴3C產品,除了痠乾澀、視力模糊、紅腫與畏光等,也會導致乾眼症、提早老花眼及白內障。眼科醫師表示,閃光、飛蚊症、視力扭曲等症狀,可能是致命眼腫瘤前兆,但容易被忽略是用眼文明病,眼內惡性腫瘤可能是其他癌症轉移,若延誤診斷恐危及生命。長庚醫療體系今日正式於桃園長庚成立「眼腫瘤中心」,透過跨科資源整合,改善台灣眼腫瘤治療成效。林口長庚眼科部部長黃奕修表示,眼腫瘤很罕見,尤其在亞洲病患較少,成人惡性眼內黑色素瘤每年約僅5至20例新病例,兒童視網膜母細胞瘤每2萬名新生兒僅有1人,過去長期被輕忽,病患常在晚期才被診斷。黃奕修說,轉移性眼癌雖然較常見,但以往常聚焦於全身癌症的治療,較少針對眼部考量;病患即使癌症治療成效好,視力還是大幅降低,影響生活。長庚眼腫瘤中心提供一站式診療服務,門診一旦有懷疑,會立即轉介至眼腫瘤團隊進行詳細診治,當日同時完成眼科診斷與放射腫瘤科治療諮詢,縮短等待時間。長庚眼腫瘤中心主任周宏達說,眼腫瘤病灶多位於結構精密的眼球內部或眼窩深處,診療困難度和複雜性高,需同時考量視力保留與腫瘤控制,如同於微米之間與病魔博弈。過去治療多以摘除眼球為主,現已導入精準醫療與放射治療,讓患者有機會保留視覺功能,提升生活品質與存活率。長庚放射腫瘤體系召集人陳妙芬表示,質子治療是公認的眼腫瘤「黃金治療」,長庚自2018年開始治療以來,已經有30餘位病患接受治療,並於國際頂尖期刊發表「無侵入式眼內腫瘤質子治療」報告,受到國際重視。此外並以「筆尖射束」和「客製化銅擋塊」精準鎖定腫瘤,降低正常組織傷害。長庚眼腫瘤中心試行半年的「眼腫瘤諮詢信箱」已受理國內多間醫學中心轉診,能為全台患者提供諮詢,提升全台疑難個案處理效率。周宏達提醒,早期診斷對於保留眼球和視力至關重要,眼腫瘤雖罕見但進展迅速,若出現飛蚊症突增、持續閃光、視力扭曲或不明原因視力下降,應盡速就醫檢查。
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2026-04-15 焦點.杏林.診間
醫病平台/介紹放射腫瘤治療
編者按:本週的主題是介紹放射腫瘤科。一位資深的放射腫瘤科放射治療師以「治療室內的蔥抓餅香」,輕鬆地描述他在病人就醫時的感觸,「鉛門關上,直線加速器開始運作,我們盯著控制室的螢幕看病人獨自躺在裡頭,總會想:他們怕的大概不只是放射線本身,而是那扇門關上之後裡面就只剩自己。所以門打開時,我盡量第一時間走進去跟他們講句話,哪怕只是『今天順利完成喔!』,都好過什麼都不說。」最後語重心長的道出:「醫療現場最容易被低估的,從來不是技術,而是人跟人之間那一點點多出來的在乎。」我們也非常感謝放射腫瘤科主任醫師為我們寫出這篇介紹「放射腫瘤科」的醫學常識。我是放射腫瘤科醫師。很高興能為讀者介紹我們這個科別,以及我們在您的抗癌旅程中扮演的角色。放射腫瘤科是一個結合尖端影像技術、精密物理計算與臨床醫學的專科。我們的核心工具是「放射線」,也就是民間常聽到的「電療」。但請放心,這裡的「電」並不是電流,而是高能量的射線(如 X 光、電子束、質子等),用來精準打擊癌細胞。為什麼需要放射治療?在癌症治療的三大支柱(手術、癌症藥物治療、放射治療)中,放射治療扮演著「精準局部打擊」的角色:根治性治療:對於某些癌症(如鼻咽癌、早期喉癌),放療可以達到與手術相當的治癒效果,且能保留器官功能。輔助性治療:在手術後使用,清除手術可能殘留的微小癌細胞,降低復發機率。緩和性治療:針對晚期患者,幫助減緩疼痛(如骨轉移疼痛)、緩解腫瘤壓迫造成的呼吸困難或神經壓迫。為什麼放療能殺死癌症?這利用了癌細胞與正常細胞的修復能力差異。癌細胞分裂活躍,對放射線較敏感;而正常細胞雖然也會受損,但擁有較強的自我修復機制。我們透過「少量多次」的治療方式,讓正常組織有時間恢復,同時累積對腫瘤的致命劑量。治療流程:比您想像中更嚴謹放射治療並非直接「照光」就好,它是一個嚴謹的多人團隊合作過程:門診評估:醫師詳細問診,決定是否適合接受放療。模擬定位:製作專屬模具(如面罩或固定模具)固定身體,並進行電腦斷層(CT)掃描,取得腫瘤精確座標。治療計畫設計:這是最耗時的一步。醫師會在影像上標註腫瘤與周邊正常器官(如脊髓、心臟),物理師則計算最完美的照準角度,確保「精準擊中目標,避開重要器官」。執行治療:通常週一至週五進行,週末休息。每次進治療室約 10–20 分鐘,真正照射時間僅數分鐘。過程無痛,像照 X 光一樣。常見誤區澄清會掉頭髮嗎?只有照射頭部時才會。放射治療是「局部」治療,照射哪裡,副作用就可能出現在哪裡。身體會有輻射嗎?傳統的體外放療在機器關閉後,射線就消失了。您回家接觸家人、抱小孩都是完全安全的,不會影響他人。跟化療一樣會噁心嘔吐嗎?除非照射部位在腹部或胃部,否則全身性的噁心感遠低於化療。光子治療/質子治療:對病人的實際意義光子治療成熟穩定:歷史悠久,適用於絕大多數癌症。低門檻:治療時間短,費用相對平易近人(多數有健保給付)。缺點:如果腫瘤緊貼著重要器官(如腦幹、心臟、脊髓),光子的穿透性可能增加副作用風險。質子治療減少副作用:特別適合用於兒童癌症(避免影響發育)、靠近重要器官的腫瘤、或二次放射治療。缺點:設備昂貴(需自費)、治療過程對病人姿勢的穩定度要求更高(稍微移動,炸彈就炸錯位置)。如何選擇?(醫師的真心話)雖然質子聽起來很神,但它並非「殺傷力更強」。在殺死癌細胞的效果上,兩者其實不相上下。如果您的腫瘤卡在神經中樞、心臟旁,或者您是年輕患者、孩童,希望能減少未來幾十年的慢性副作用,質子才具備明顯優勢。醫師的叮嚀放射治療是一個長期抗戰(通常需3至7週),我們團隊(包含物理師、放射師、護理師)會全程守護您。治療期間最重要的就是維持營養與皮膚照護。
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2026-04-14 醫療.消化系統
喝韓國爆紅乳酸菌飲「炸馬桶」!醫揭「關鍵成分」,小心拉到脫水
最近一則新聞引發關注,有女童飲用韓國進口乳酸菌飲品後,出現腹痛、腹瀉症狀,原因竟與其中添加的「山梨糖醇」有關。對此,兒童肝膽腸胃科醫師提醒,這類成分在特定劑量下,確實可能對腸道造成明顯刺激,家長不可輕忽。 山梨糖醇像「瀉劑」? 低吸收率是關鍵 幸胡醫師-胡書瑋 兒童成長與代謝管理中心說明,山梨糖醇(Sorbitol)跟乳果糖類似,算一種滲透壓型瀉劑,人體腸道吸收率很低,所以會在腸腔內產生高滲透壓將水分及電解質拉進腸腔內,在口香糖或是涼糖類的產品常見,食物中含量較高的有黑棗(每100克含12.7克)或酸梅(每100克含10.5克),所以黑棗汁才會有通便的效果。 成人與兒童劑量差很大 過量恐腹瀉 胡書瑋指出,一般來說,當成人攝取5-10克會開始有脹氣的症狀,而攝取20克以上時則會開始有瀉劑的效果,至於兒童只要攝取5-10克就會開始產生瀉劑的效果了,所以如果想使用自行黑棗汁幫助小孩通便,建議從50-100cc開始慢慢加量比較安全。 軟便產品也常見 家長要特別注意 因為新聞那罐韓國乳酸菌飲含有約35克的山梨糖醇,所以該女童才會嚴重腹瀉腹痛。胡書瑋提醒,因為這類瀉劑在兒童容易造成電解質流失,所以盡量少用;很多藥妝店的軟便產品含有這個成分。
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2026-04-14 醫療.心臟血管
高血壓不只靠藥物 專家授5個早晨習慣助穩血壓、護心血管
將近一半的美國人有高血壓,這個慢性疾病會大幅增加致命血栓、心臟病和中風的風險。想降低血壓除了服藥,還有一個常被忽略的因素就是早晨的習慣;每日郵報(Daily Mail)報導,醫師和科學家已證明喝水、運動等五個簡單的晨間習慣能降低血壓並維持健康的水平,這些習慣無須昂貴設備、長時間運動或劇烈改變,配合身體自然節律,減少壓力並補充水分,讓心臟開始平穩跳動。起床後是否立刻開始看螢幕對血壓的影響很大。當你開始瀏覽電子郵件、新聞或社群媒體的內容,會啟動交感神經系統,也就是戰鬥或逃跑反應,讓腎上腺素飆高、心跳加快、血壓上升。一項2023年對包含參與人數超過15萬名兒童和青少年做的20項研究進行的分析指出,看螢幕的時間過長會顯著增加高血壓的風險;看螢幕最久的青少年患高血壓的機率比看的時間最短者高出15%,看螢幕的時間每多1小時,收縮壓就升高將近2 mmHg。第二是做呼吸練習。起床後幾分鐘的呼吸方式會直接影響自主神經系統。神經系統有兩個主要分支,交感神經就像油門,會加快心率、升高血壓,副交感神經系統則像讓一切緩下來的剎車,促進放鬆和降低血壓,大多數美國人整天處於「油門」模式,呼吸練習可以幫助切換至剎車模式。呼吸練習的機制很簡單,吸氣時心率加快,呼氣時減慢,延長呼氣時間能增強鎮靜訊號,常見的模式是吸氣後默數四下,短暫屏住呼吸後呼氣數六下,這能刺激副交感神經分支的迷走神經,進而放鬆血管。起床後喝一大杯水也能降低血壓。夜晚睡眠時會因為呼吸和流汗流失約一磅的水分,讓血液濃度增加,這使心臟更努力工作,加劇早晨的血壓飆升。睡醒後半小時內喝一杯7至10盎司的水,水分會在15至20分鐘內進入血流,稀釋一夜聚積的濃稠血漿,改善紅血球流動,減輕心血管系統的負擔。多吃鉀也能控制血壓。身體中鈉的累積會讓水分進入血液,增加血液容量並加重心臟負擔,鉀能放鬆血管壁,減輕心血管系統的壓力,並幫助腎臟透過尿液排出多餘的鈉;早餐是攝取鉀的理想時間,能緩解晨間高血壓,研究也顯示早餐攝取足夠的鉀能為一天的健康打下穩定基礎。最後是戶外運動。曬太陽會讓皮膚釋放一氧化氮,這是天然的血管擴張劑,能放鬆及擴張血管,進而降低血管阻力,讓血流更順暢,血壓立刻降低,英國的一項研究發現曬20分鐘的太陽就能透過這機制讓血壓明顯降低,且益處會持續到戶外活動結束後很久。
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2026-04-14 焦點.元氣新聞
影/消基會抽驗15件兒童益生菌皆合格 3件驗出微量塑化劑
財團法人中華民國消費者文教基金會今天公布「2026兒童益生菌調查測試」結果,指出市售產品除了常見的菌數與標示問題外,亦可能存在塑化劑汙染風險,引發對兒童食品安全的關注。財團法人中華民國消費者文教基金會副董事長陳汝吟表示,此次抽驗15件都是安全合格,有三件檢驗出微量的塑化劑,雖然都在合法的標準內,但花一樣的錢當然希望買到檢驗不到的,畢竟其他廠商都能做到。消基會表示,隨著益生菌逐漸被家長視為孩童成長過程中的「健康防護網」,市售產品廣告常以「調整體質」、「建立保護力」、「幫助排便」等訴求吸引消費者。然而業者過度行銷之下,家長在選購時往往著重品牌與宣稱效果,可能忽略兒童生理尚未成熟,對化學物質的耐受度較低。報告指出,兒童肝腎代謝功能尚未發展完全,因此食品在「成分純淨度」上應具備比成人產品更嚴格的標準。根據2025年官方稽查資料,益生菌產品曾出現「菌數縮水」與「原料逾期」等品質問題;此外2026年初更發生國際品牌產品因沙門氏菌汙染而遭召回事件,凸顯相關產品在製程與品管上的潛在風險。消基會進一步指出,除了微生物安全問題外,食品在加工與包裝過程中,也可能產生塑化劑汙染。特別是鄰苯二甲酸酯類(phthalates)若長期微量攝取,可能影響兒童健康,包括導致性早熟、過敏反應加劇,甚至影響神經發展。消基會呼籲,政府應加強兒童食品的監管與抽驗機制,業者亦應落實原料與製程管理,確保產品安全。另一方面,建議家長在選購兒童益生菌時,應審慎評估產品成分與檢驗資訊,避免過度依賴廣告宣稱,才能為孩童健康把關。
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2026-04-14 焦點.健康知識+
腹痛、上吐下瀉是食物中毒還是腸胃炎?醫揭可從2個「時間」來判斷
食物中毒與腸胃型感冒(病毒性腸胃炎)症狀相似,常讓人難以分辨,但其實可以從發作時間、持續天數與症狀細節來判斷。Prevention訪問醫師專家指出,多數情況下兩者都能在家中自行緩解,但若出現脫水或嚴重症狀,仍需及時就醫。許多人難以分辨自己是食物中毒還是腸胃型感冒,因為最常見的症狀,例如嘔吐與腹瀉兩者都有,而且這兩種疾病都相當常見。大多數食物中毒與腸胃型感冒的症狀只會持續幾天,而且通常可以在家中處理。不過,若出現特定症狀,或是患者年齡、健康狀況特殊,仍可能需要就醫。食物中毒與腸胃型感冒有何不同?食物中毒的定義簡單來說,食物中毒是因為食用變質、受污染或含毒素的食物所引起的疾病。造成污染的來源很多,包括大腸桿菌、李斯特菌、沙門氏菌、諾羅病毒等各種細菌與病毒。食物可能在多個環節受到污染,例如清洗或冷藏不當、烹調不足、處理不當,或在上菜時的溫度控制與保存方式不佳。像學校餐廳、聚會或餐廳這類大量供餐的場所,較容易發生食物中毒。腸胃型感冒的定義腸胃型感冒在醫學上稱為「病毒性腸胃炎」,是由病毒感染引起的短期腸胃疾病,最常見的是諾羅病毒與輪狀病毒。輪狀病毒多影響兒童,而諾羅病毒則是食源性疾病與腸胃型感冒的主要原因之一。這種病毒傳染力極強,常在家庭、安養機構或郵輪等密閉空間中傳播,例如未洗手就接觸共用物品、替他人準備食物或握手等。需要注意的是,腸胃型感冒與流感不同。流感主要影響呼吸系統,且每年接種流感疫苗並不能預防腸胃型感冒。此外,腸胃型感冒這個名稱其實容易誤導,因為病毒主要影響的是腸道,而非胃部。症狀差異食物中毒常見症狀·腸胃不適·腹部絞痛·噁心·嘔吐·腹瀉·發燒腸胃型感冒常見症狀·腹瀉·腹痛與痙攣·噁心·嘔吐·有時發燒·疲倦·嚴重口渴(脫水時)·頭暈·頭痛或全身痠痛兩者都可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛與低燒。不過,腸胃型感冒通常嘔吐與噁心較明顯,而食物中毒則較容易出現腹瀉。此外,可以透過「發作時間」與「持續時間」來判斷:食物中毒:通常在吃下受污染食物後數小時內快速發作,症狀多持續1~3天腸胃型感冒:發作較慢(約1~2天),症狀可能持續3~10天治療方式無論是食物中毒或腸胃型感冒,多數情況下都需要讓身體自行恢復。基本原則包括:·充分休息·補充大量水分·攝取清淡飲食(如BRAT飲食:香蕉、白飯、蘋果泥、吐司)最需要注意的是「脫水」。因為腹瀉與嘔吐會讓身體流失大量水分與電解質。單純喝水不一定足夠,因為身體同時流失鈉、氯、鉀等電解質。建議補充含電解質的飲品,如運動飲料或口服電解質補充液(如嬰幼兒用補水液)。飲食方面,症狀期間避免生食蔬果與油膩食物。若是腸胃型感冒,建議一週內避免乳製品(因小腸受影響,乳糖吸收能力下降),食物中毒通常影響大腸,乳糖問題較少見。什麼時候需要就醫?若出現以下情況,建議盡快就醫,特別是幼童、長者、孕婦、免疫力較差或有慢性病者:·無法補充足夠水分,出現明顯脫水·糞便帶血·高燒(口溫超過38.6°C)·嘔吐持續超過24小時·腹瀉超過3天若未妥善處理,兩者都可能引發併發症,甚至危及生命。嚴重情況下可能需要使用抗生素。醫師通常會透過糞便檢查來找出病因,並決定最適合的治療方式。
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
懸浮微粒加塑膠微粒讓罹癌風險高10倍 生活9個習慣有助減少吸入空汙毒物
受中東戰事影響,近期國際關注燃油及塑化原料供應,空汙及塑膠微粒危害議題也浮上枱面。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長、婦產科醫學會婦女與健康小組召集人葉光芃指出,PM2.5、PM10、PM0.1等空汙危害已是「老議題」,最新研究發現,空氣中塑膠微粒與空汙產生「加成作用」,對人體造成的危害加劇,工人因PM2.5結合塑膠微粒導致的癌症風險,比其他人高出10倍之多。塑膠微粒遍布全身,與各種癌症存在關聯。葉光芃說,人體中塑膠微粒分布已不限於消化道,遍及血液、尿液、精液,腦、心、肺、肝、腎、脾、結腸、睪丸、卵巢,甚至有研究在胎盤、母乳、胎糞中發現塑膠微粒,這些微粒及其吸附之毒物、病原體與重金屬,在人體內引發全身性發炎與DNA和細胞損傷,可能與腦心肺疾病及大腸癌、肺癌、攝護腺癌等存在關聯。一篇今年刊登於國際期刊《EMBO分子醫學》的研究指出,民眾經由呼吸吸入的塑膠微粒,會與肺部多種細胞產生影響,對細胞造成破壞、引起發炎反應,連帶導致肺癌、慢性阻塞性肺病、肺纖維化等呼吸道疾病發生;另一篇刊登在頂尖期刊《刺胳針》(The Lancet)的研究則指出,塑膠微粒為PM顆粒汙染物一部分,且已知會增加肺部疾病罹病機率。「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅被低估。另一篇去年刊登在《整體環境科學》(Science of the Total Environment)研究,由高雄長庚醫院腎臟科主治醫師吳建興等學者合著,分析全台多縣市PM2.5中塑膠微粒對民眾健康的影響,發現戶外工作者因暴露於塑膠微粒空汙風險,導致的罹癌機率為0.09%至0.76%之間,與國際標準值相比,高出至少10倍之多,風險極高,呼籲政府設法介入。葉光芃指出,過去各界多關注於「被吃下肚」的塑膠微粒,「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅,被顯著低估;空氣中的塑膠微粒主要由公車、大貨車等大型運具輪胎與地面摩擦產生,而台灣南部縣市不僅燃煤作為電力來源,還有石化業進駐,台北市區無燃煤電廠,也沒有石化工廠,塑膠微粒危害便已不小,對南部民眾而言「更不公平」。空汙暴露每增1標準差,攝護腺癌風險增39%-101%空氣汙染不僅與肺部疾病有關,也被證實與心血管疾病、多種癌症高度關聯。美國紐約大學(NYU)一項研究,停煤一個月,可讓兒童急診人數減少41%,心臟病急診人數減少42%,呼吸系統急診病人減少20%。一篇刊登於《BMC公共衛生》(BMC Public Health)文章,回溯分析我國健保資料庫,發現空汙暴露每增加1標準差,攝護腺癌罹癌風險大增39%至101%。一篇刊登於《刺胳針呼吸內科》(The Lancet Respiratory Medicine)的文章指出,全球塑膠生產及廢棄數量,將於2030年達到高峰,導致空氣中塑膠微粒被民眾吸入並造成危害,但這項危機卻被顯著低估,且各國政府均疏於監管。葉光芃指出,面對空汙、塑膠微粒議題,單靠個人自禦難以抵抗,需由國家政策跨部會介入,並系統性改進。空氣清淨機距離太遠,效果大打折扣。葉光芃說,他曾購買醫療級空氣清淨機使用,卻發現出風口空氣品質佳,但只要距離稍遠,過濾後的空氣接觸房屋中其他空汙微粒,空氣品質又再度變差;若將房門全數關上,則會導致室內二氧化碳濃度過高。他設法在睡覺時把頭對準空氣清淨機出風口,甚至戴上口罩睡覺,但這不僅防不勝防、難以長期貫徹,且口罩材質多為塑膠製成,恐反而吸入塑膠微粒。監測站太少,塑膠微粒空汙主要來自交通。塑膠微粒空汙主要來自交通,葉光芃說,台灣健康空氣行動聯盟倡議增設「交通空氣品質監測站」,但至今交通部並未增設,以台北市為例,僅有7處監測站,數量「30年如一日」,且設置位置不在交通最為繁忙的大路口,檢測數值恐有低估。此外,我國空氣品質監測標準,也遠低於世界衛生組織要求。葉光芃說,我國近年下修PM2.5年均值標準值,從每立方公尺15微克,調整為每立方公尺12微克,但比起世衛組織年均值標準每立方公尺5微克,仍高出逾2倍,且加拿大、瑞典等國家PM2.5濃度標準低於每立方公尺5微克,仍有民眾因空汙而死,「即使符合標準,也不能說是好空氣,只是風險相對低。」減少吸入空汙毒物 空品不佳勿外出運動1.N95口罩才能阻絕PM2.5一般醫療級口罩或是棉布口罩,只能擋住一到二成的細懸浮微粒(PM2.5),比較有隔絕效果的仍是N95口罩,約有95%的阻絕效果,但戴得住的人不多,建議減少外出較實際。2.多吃蔬果 排除空汙危害空氣汙染會促使體內產生自由基,引發氧化壓力與慢性發炎。多攝取富含抗氧化營養素的蔬果,如維生素C、維生素E、多酚與類胡蘿蔔素,有助清除自由基、減少細胞傷害。建議日常飲食增加深綠色蔬菜、莓果、柑橘與十字花科蔬菜,提升身體對抗空汙的防禦力。3.用空氣清淨機 適度開窗流通空汙季節,室外空氣髒,但待在門窗緊閉的室內時間一久,二氧化碳濃度會升高。除了使用空氣清淨機外,也仍要適度開窗,保持空氣流通,建議每天至少開窗通風兩次,每次通風以15至30分鐘為宜。若室外緊鄰馬路,可以調整開窗時間,盡量在汙染物較少的時間開窗。4.裝修後保持通風減少甲醛新屋裝潢或添購家具時,最需留意的就是甲醛汙染。由於甲醛成本低、具防腐與防蟲特性,常被添加在人造板材、合成纖維、塑膠地板、黏著劑與塗料中,常見於木地板、發泡材料、隔熱層及地毯等建材。若長期暴露,可能引發過敏反應或呼吸道不適。建議在裝修前優先選擇具綠建材標章的產品,完工後則應持續保持良好通風一段時間,必要時可搭配具除甲醛功能的空氣清淨設備,以降低室內汙染風險。5.空汙來襲改在室內運動當空氣汙染升高時,戶外運動可能讓更多細懸浮微粒隨著深層呼吸進入肺部。因此,建議將運動場域轉移至室內,如跑步機、居家徒手訓練、瑜伽、伸展或使用健身器材,不僅能維持活動量,也能降低汙染暴露風險。若在室內運動,應搭配空氣清淨機並關閉門窗,避免室外汙染滲入。在空汙期間,「持續動,但換個地方動」是更聰明的健康策略。6.定期健康檢查空氣汙染對健康的影響不僅限於咳嗽、氣喘等急性不適,長期下來還可能提高癌症與心血管疾病風險,但這些變化往往難以在短時間內察覺。民眾應每3至5年定期接受健康檢查,如肺部X光、低劑量電腦斷層及抽血檢驗等;若本身有肺癌家族史或心肌梗塞病史,建議縮短檢查間隔,以利及早發現、及早介入,降低疾病帶來的衝擊。7.下載空氣品質監測APP建議民眾下載空氣品質監測APP,尤其是過敏患者,隨時查閱當天空氣品質來決定是否進行戶外活動。當AQI達到101~150(橘燈), 一般民眾如有眼痛、咳嗽或喉嚨痛等症狀,應減少或避免戶外活動;有心臟、呼吸道及心血管疾病患者、孩童及老年人,建議減少費力活動及戶外活動,必要外出應配戴口罩;氣喘患者可能需增加使用吸入劑的頻率。8.烹調時別開抽油煙機附近門窗廚房往往是家中空氣汙染最集中的空間。為了有效排除油煙,抽油煙機建議安裝於距離爐具約70公分處,機體寬度也應比瓦斯爐多出約10公分,以提升吸附範圍。烹調時,不宜開啟抽油煙機附近的門窗,以免氣流干擾排煙效果,反而應開啟較遠處的窗戶,幫助油煙順利排出。此外,烹飪結束後,應持續運轉抽油煙機5至10分鐘,再行關閉,才能將殘留油煙充分排淨。9.搭公車比開車接觸更少汙染改善空氣品質不僅是政府與產業的責任,民眾日常行為同樣能發揮影響力。調查顯示,我國空汙來源以工業排放為大宗,約占三至四成,其次為汽機車廢氣約二至三成,境外汙染則約占一成。建議民眾可從自身做起,優先選擇大眾運輸工具,降低私人車輛使用頻率,以減少汙染排放;研究也證實,多搭公車會比自己開車接觸的汙染物少。
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
每天接觸的塑膠與乳癌、攝護腺癌相關 減少塑毒入體內你可以這樣做
中東戰爭影響,塑膠原料成本上揚,再次提醒人們對塑膠依賴的代價。從呼吸、飲食到日常用品,看不見的「塑毒」與「空汙」悄悄累積於體內。國衛院與中央研究院合作、歷時20年的研究發現,常見塑化劑DEHP暴露與女性乳癌具因果關聯,也與攝護腺癌相關。而多項研究指出,空汙中的細懸浮微粒與塑膠微粒,則帶來心血管疾病、癌症的風險。呼應4/22世界地球日,我們從科學證據出發,帶你看懂塑毒與空汙的健康威脅。2011年3月,台南市衛生局檢送一件益生菌檢體至衛生署食藥局(現衛福部食藥署)實驗室,分派給技正楊明玉。原只想了解保健食品有無摻西藥,但楊明玉發現儀器上出現不該出現的「波峰」,顯示益生菌內DEHP超標,原來業者在食品添加物起雲劑中,違法添加工業用塑化劑,就此揭開台灣塑化劑風暴的序幕。20年追蹤研究,3因素讓女性乳癌風險飆升7倍。塑化劑通常添加於塑膠,使其有彈性,塑膠相關製品大部分都含塑化劑,例如食品包裝材料、塑膠地板、玩具、保養品、化妝品、油漆等。塑化劑多達百餘種,使用最普遍的是鄰苯二甲酸二酯類化合物,即DEHP,環境部已公告為第一類及第二類毒化物列管。塑化劑具環境荷爾蒙特性,若經食物鏈、呼吸、皮膚進入人體,恐干擾內分泌系統,引發健康危害。國衛院名譽研究員熊昭指出,國衛院關心塑化劑等環境荷爾蒙對罹癌的影響,於是與前副總統、中研院士陳建仁合作,追蹤20年,分別於2020年及今年發表塑化劑暴露對女性乳癌與攝護腺癌風險的關聯性。在乳癌風險方面,證實女性高暴露於DEHP,加上體內代謝能力差及初經早於14歲,罹患乳癌風險將飆升至7倍。這項研究確立塑化劑暴露先於乳癌發生的因果時序,今年三月發布於《美國國家科學院院刊》(Proceedings of the National Academy of Sciences,PNAS)。在攝護癌風險方面,研究證實塑化劑暴露使肥胖男性增加攝護腺癌風險,這是首篇塑化劑與攝護腺癌相關研究報告,2020年發表於《Environmental Research》期刊。代謝易感性(MEHP%)可作為乳癌風險評估的指標。熊昭指出,要探討塑化劑與癌症的關聯,最難釐清的是塑化劑暴露與癌症發生的先後時序。陳建仁也說,在觀察性研究中,必須蒐集人群在日常生活中的環境暴露與健康風險資料,不像實驗室研究可以控制實驗條件,要利用流行病學研究證明「因果關係」,相當困難。研究團隊利用陳建仁於1991至1992年建立的台灣社區常見癌症篩檢(CBCSP)世代個案,已蒐集受試者尿液樣本,並記錄生活習慣與環境暴露。研究追蹤1萬2000名女性至2010年,連結全國癌症登記檔找出確診乳癌個案,再從冷凍檢體庫找出乳房侵襲癌119位及對照組245位的尿液樣本,進行塑化劑代謝物分析。初經早於14歲、代謝塑化劑效率差,罹癌風險高。研究證實,當總DEHP代謝物濃度較高,且合併MEHP%較高(>6.7%),罹癌風險增為2.68倍;若再合併初經年齡早於14歲,乳癌罹患風險最高達一般女性7.52倍,凸顯環境DEHP暴露量與個體代謝能力之間的交互作用。研究也發現代謝易感性(MEHP%)可作為乳癌風險評估的指標。論文第一作者、中研院基因體中心前博士後研究員陳慧祺指出,DEHP進入體內,會先代謝成毒性較高的初級代謝物(MEHP),再進一步轉化為毒性較低的次級代謝物。若體內初級代謝物殘留百分比較高,表示個體對此的代謝效率較差。研究發現,當尿液DEHP代謝物濃度較高者,追蹤期間罹患乳癌風險也顯著增加。陳慧祺指出,MEHP%反映不同個體代謝DEHP的生理能力,數值偏高為乳癌高風險群。當DEHP暴露與MEHP%同時偏高,乳癌風險上升至2.68倍;若再合併初經年齡早於14歲,乳癌風險增高為沒有這三個風險因子者的7.52倍。研究突破之一是提出MEHP%可作為反映個體DEHP代謝能力的生物標記。MEHP%代謝差異可能來自天生體質與生活飲食環境不同。暴露高濃度DEHP,肥胖男性更易誘發攝護腺癌。研究團隊也分析80位攝護腺癌患者與156位對照組的尿液中塑化劑代謝物濃度。肥胖男性(腰圍 >90公分),若暴露於較高濃度DEHP,罹患攝護腺癌風險增加:若尿液中DEHP代謝物濃度位於最高的三分之一組別,罹患攝護腺癌風險是其他組別7.76倍;但在腰圍正常男性中,並未觀察到塑化劑暴露與攝護腺癌之間的顯著關係。熊昭指出,即使找到的攝護腺癌患者人數只有80位,但研究足以顯示,塑化劑同時為環境荷爾蒙與致肥胖因子(Obesogen),塑化劑累積在脂肪組織中,將加劇內分泌失衡,進而促使腫瘤增生與惡化;也可能影響發炎反應或干擾脂肪代謝,在肥胖患者體內誘發癌症。這歷時20年的巢性病例研究證實,高危險族群應減少塑化劑暴露,並應加強癌症篩檢。減少塑毒入體內 你可以這樣做食● 避免微波塑膠餐盒:超商便當常見塑膠盒或薄膜,要避免高溫微波,或另以瓷器或玻璃器皿盛裝後再加熱。● 少用一次性塑膠餐具:如吸管、塑膠湯匙等。● 保鮮膜別進微波爐、電鍋:不管用微波爐或電鍋加熱食物,都不要覆蓋保鮮膜;也不要以保鮮膜包裝油性食物。● 勿用淋膜紙餐盒及塑膠袋裝熱食:外帶食物盡量自備耐熱容器,尤其不要用淋膜紙餐盒及塑膠袋盛裝熱食。● 避開美耐皿餐具:在外用餐,避免選擇用美耐皿餐具盛裝熱食的店家。● 少用或定期汰換不沾鍋:磨損的不沾鍋會釋出大量塑膠微粒,應丟棄不可再使用。● 避免使用塑膠砧板:切剁時會釋出塑膠微粒。● 多吃天然新鮮蔬果:已知可以加速塑化劑排出。衣● 減少使用含香料的化妝品、保養品、個人衛生用品等:例如香水,香味較強的口紅、乳霜、指甲油、妊娠霜、洗髮精、香皂、洗衣劑、廚房衛浴之清潔用品等也避免使用。● 少穿化纖衣物:洗滌過程中會釋放出塑膠微粒,對海洋環境造成危害。多選擇棉、麻、絲等天然纖維製成的衣物,或使用洗衣袋,避免化纖衣物與洗衣機直接摩擦。住● 少用塑膠巧拼地板:少讓兒童在塑膠巧拼地板上吃東西、玩耍、睡覺。● 避免購買來路不明的塑膠產品:未標示「不含塑化劑」的塑膠玩具、奶嘴,不要使用。● 多洗手:尤其是吃東西前,洗掉手上所沾的塑化劑。● 塑膠器皿避免加熱烘乾:UV殺菌烘碗機會破壞塑膠材料,長時間加熱烘乾更會加速材質老化,並溶出不好的化學物質。自備容器 掌握讀、洗、換3原則讀-仔細閱讀詳細閱讀產品標示或說明,並依指示正確使用及清洗。如欲使用塑膠材質之食品容器具盛裝熱食,要特別注意該塑膠容器具之耐熱溫度。洗-徹底洗淨食品容器具初次使用及每次用畢後,使用食品用洗潔劑搭配軟質海綿清洗。避免使用鋼刷,以免造成微細刮痕成為細菌滋生的溫床。換-定期汰換若容器表面出現嚴重刮傷、變形、塗層剝落或霧化情形,建議汰換,以確保食品衛生安全。
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2026-04-11 醫療.眼部
80歲以上老人幾乎都是白內障患者!眼科醫揭「3基本常識」做好準備
「老年性白內障」是因為年齡增長,眼部老化而經常發生的疾病,日本統計50多歲的人群中約有60%患有白內障,60多歲約有80%患有白內障,70多歲約有90%,而幾乎所有80多歲的人都患有白內障。眼科醫師村上茂樹就在著作中提出關於白內障我們應該知道的三件事情。1.藍光會增加白內障風險現代人生活離不開3C設備,老年人、中青年族群都是如此。有研究指出,頻繁使用智慧型手機和電腦會增加白內障的風險。長時間盯著電子設備螢幕的光源,眼睛持續暴露於藍光下不利於眼部健康,預防關鍵在於「阻擋藍光」,例如:在螢幕上貼防藍光膜,或者配戴防藍光眼鏡。日本眼科學會也建議,從兒童時期開始就應該建立正確使用智慧型產品的習慣,包括:① 智慧型手機和平板電腦與眼睛保持30公分以上的距離。② 每使用30分鐘後至少休息20秒。2.補充保養品能恢復視力嗎?「葉黃素、蝦紅素、荸薺多酚、維生素C」都是常見的眼部保健品,而有研究顯示這些營養素確實能夠抑制白內障的進展。然而醫師提醒,無論是營養品、中藥或是藥物,都沒有辦法消除眼睛水晶體的混濁,白內障目前無法真的靠藥物治癒,僅能在早期略微延緩病程進展,唯一的根治方法還是手術。3.開始出現老花眼時也要當心白內障警訊白內障的病因多樣複雜,主要原因包括紫外線、輻射等光刺激引起的氧化壓力,以及餐後高血糖和糖尿病引起的糖化壓力,兩項因素會隨著老化加劇影響,造成白內障發病率上升,眼部舊傷併發症以及頻繁揉眼等物理刺激也是潛在原因。「老花眼(老年性遠視)」是白內障的早期症狀之一,由於水晶體彈性下降,老花眼也隨之加深,然而由於白內障進展緩慢,很難察覺病情惡化,許多人會誤以為自己只是老花眼加深,從而忽略了治療。民眾必須意識到白內障是一種會持續惡化的進行性疾病,同時可能存在老花眼、青光眼和視網膜疾病,務必要及早就醫並監測病情進展。
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2026-04-11 焦點.健康知識+
你習慣睡前、出門前「預防性上廁所」?醫揭不良後果:弄壞警報系統
你習慣在睡前或出門前要去上一下廁所嗎?一名醫師指出,許多人的「預防性上廁所」反而可能讓頻尿問題惡化,並提出透過膀胱訓練等方式緩解症狀,給困擾於頻尿與膀胱過動症的人一些改善建議。英國全科醫師Amir Khan在IG提到,如果你是那種會在出門前、開會前或睡前習慣「保險起見去尿一下」、甚至去兩次的人,這其實可能讓膀胱症狀變得更糟。Khan醫師表示在門診常看到這種情況,人們即使剛上過廁所,還是會再去一次,因為這樣感覺比較安全,避免突然尿急或半夜起來上廁所。但實際上發生的是:膀胱是一塊肌肉,它會與神經合作,告訴大腦什麼時候滿了。正常情況下,這個訊號應該是在膀胱儲存約300到500毫升尿液時才出現。如果總是提早排空,也就是這些「預防性排尿」,你會重新訓練膀胱與大腦之間的系統,久而久之,膀胱會習慣在較低容量時就被排空。他進一步比喻,這就像汽車警報器變得太敏感,一開始只有真正的威脅才會響,但後來風吹一下、有人經過就會響。膀胱也是如此,明明還沒滿,卻開始發出「我現在就要上廁所」的訊號。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE(@doctoramirkhan)分享的貼文什麼是膀胱過動症?這會讓人罹患膀胱過動症,這是一種「以突然且頻繁的排尿衝動為特徵的常見疾病」。也可能伴隨急迫性尿失禁,也就是在強烈尿意出現後不自主漏尿。英國國民保健署(NHS)指出,膀胱過動症是指一個人經常突然產生強烈且難以延後的排尿需求,這種情況可在白天或夜間任何時間發生,且往往沒有預警。若出現頻尿,代表排尿次數比平常多,且每次尿量較少。一般人每天排尿6至8次,但4至10次也可能屬於正常範圍,前提是本人對這樣的頻率感到舒適且健康。正常的排尿頻率取決於飲水量及飲品種類。例如使用利尿劑等藥物時,排尿次數可能增加。膀胱過動症患者通常在白天排尿次數會比預期更多。此外,膀胱過動症也可能導致夜間起床排尿超過兩次。理想情況下,睡眠應該能維持6至8小時不中斷。有時候,睡眠被打斷本身就是主要問題。其他泌尿系統問題也可能導致夜尿,即使其他症狀改善,夜尿仍可能持續。膀胱過動症很常見,可能影響所有年齡層,包括兒童與老年人。約有12%的成人受到影響,通常原因不明。焦慮可能使症狀惡化,而飲用的飲品種類也會影響症狀,神經系統疾病患者的風險特別高。如何改善膀胱過動症?Khan醫師表示,解決方法是重新訓練這個「警報系統」,也就是膀胱訓練。盡量減少那些預防性上廁所的習慣,改為每3到4小時排尿一次,而不是一直去,逐漸拉長間隔。當尿急出現時:先停下來、深呼吸、保持不動,讓這種感覺過去再去上廁所。你是在教導膀胱:這不是緊急狀況。另外,也要減少咖啡因攝取、避免睡前大量喝水,並進行骨盆底肌運動。這需要時間,大多數人在2到4週會看到初步改善,但真正重新訓練膀胱可能需要6到12週。
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2026-04-09 焦點.元氣新聞
手作玩具藏風險…大陸女童「拼豆」加熱觸電離世 央視曝安全隱患
大陸近期風行「拼豆」手工,但多地出現拼豆玩具引起的安全事故。央視報導,今年3月在貴州省貴陽市有名小女孩因玩拼豆在熨燙環節觸電,最終因醫治無效、不幸離世。警方正在對事故具體原因進行調查。拼豆是排列組合彩色「豆粒」,經加熱固定成型製作各種創意作品,這裡的「豆」是五顏六色的小塑膠管,在平板拼成形成圖形、用加熱器加熱,「豆」的邊緣就會熔化黏連,形成像素風格的物件,受到不少孩子、年輕人的歡迎。3月中旬,在山西運城,1名小女孩家中的攝影機記錄了拼豆玩具配套熨斗起火的過程。小女孩將拼好的圖案進行熨燙。突然熨斗起火、火花四濺,小女孩拔掉電源時手被燙傷。3月下旬以來,貴州省貴陽市市場監管部門展開針對拼豆玩具的專項檢查,發現玩具組態的加熱裝置存在外接電壓超標的情況。據大陸電玩具安全國家標準,當玩具以額定電壓供電時,其任何2個部件之間的工作電壓不應超過24V。結果,在貴陽市南明區一家玩具店,執法人員發現了一款拼豆玩具,套盒內配有一個外接220V的小熨斗。執法人員還發現,這種外接220V的加熱裝置,產品包裝上都找不到任何商品名稱和廠家資訊。當天執法人員將所有的問題拼豆玩具下架並扣押,對商家違法行為立案、展開調查。在貴州省機械電子產品質量檢驗檢測院,工作人員網購2款熱銷拼豆玩具,價格均不到30元人民幣。隨後,對玩具中配備的小熨斗進行了檢測,將小熨斗通電3分鐘後,2款熨斗的底板溫度均達到130度以上,而且隨著通電時間不斷延長,溫度持續上升。該院工程師田鑫表示,拆解小電熨斗後發現它沒有控溫裝置,會導致燙傷危險;沒有配支座,兒童在使用過程中隨意擺放,從而引起火災等風險。專業人士表示,在拼豆加熱過程中,如果長時間處於密閉空間,散發的有毒有害氣體會對健康造成危害。報導指,若要購買拼豆玩具,要認準正規產品,不買「三無」商品(無生產日期、無合格證、無生產廠商),加熱時務必在通風環境,兒童使用加熱工具時須全程看護,別讓「解壓神器」變成傷人利器。