2025-09-18 焦點.元氣新聞
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2025-09-17 醫療.兒科
兒少肥胖恐長不高 成年罹癌風險增
小時候胖,長大還是胖,且可能是令人憂心的「矮胖」,兒科醫師表示,門診經常收治身高差強人意、總是坐在教室第一、二排的孩子,檢查發現,這些長不高的學童骨齡均明顯超前,主因就是肥胖,如果未能及時治療,成年後身材幾乎都是五短肥胖。林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科助理教授邱巧凡表示,肥胖孩子看似高人一等,但10歲後,生長速度逐漸遲緩,身高與其他同學差距愈來愈大。一項德國研究證實,身體質量指數BMI每增加一單位,生長高峰將提早0.6至0.7歲,身體愈胖,更容易錯過正常的成長高峰。兒童肥胖,除了可能長不高,引發社交障礙、自信心不足等問題,還容易引發高膽固醇、頸部黑色棘皮症、脂肪肝。長大後,成為三高慢性病、不孕症、月經混亂、多囊性卵巢症候群、無精症等高風險族群,且乳癌、大腸直腸癌、胰臟癌等風險大增。邱巧凡提醒,家長應該妥善控制孩子體重,並記錄孩子的成長紀錄,若發現生長曲線過低,BMI超過第85百分位,4歲後每年身高成長少於4公分,或出現性早熟徵兆(如女童8歲前發育乳房、10歲前初經來潮;男童9歲前睪丸變大),務必及早就醫並對症治療。「後天環境為長高的關鍵」,台灣精準兒童健康協會理事長蘇本華說,許多小朋友都有挑食、晚睡、運動不足等三大壞習慣,偏食、愛吃零食將造成營養失衡,或因沉迷3C產品而晚睡、睡不好,如又運動量不足,無法有效刺激生長板,增進骨骼強健,長期下來,引發肥胖,就可能長不高。如何讓孩子高人一等?蘇本華建議,讓孩子多攝取蛋白質、鈣質、維生素D及鋅、鐵等,幫助骨骼與肌肉發育。生長激素分泌高峰期為晚間10點至12點,孩子應盡早入睡。再者,每周至少150分鐘中等強度運動,以刺激生長板。盡量減輕孩子身心壓力,避免壓力抑制生長激素分泌。9月20日為「國際兒童成長意識日」,台灣兒童精準健康協會、台灣諾和諾德共同推出「青春特攻隊任務筆記」,這本工具書提供正確體重管理、運動、飲食、睡眠等衛教訊息,而著名插畫家「貓小姐」畫出充滿童趣的可愛貓咪,陪著學童一起健康成長。
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2025-09-17 醫聲.疫苗世代
166重症、39死!夏季疫情創新高,國際推「左流右新」,能降低4成重症風險
2025年夏季新冠疫情再度升溫,重症與死亡病例創新高,其中近九成患者未接種JN.1疫苗,顯示疫情威脅仍在。台灣兒童感染症醫學會前理事長、馬偕醫院小兒感染科醫師邱南昌在「2025左流右新防疫策略專家座談會」中指出,國際間持續推動流感與新冠肺炎疫苗共同接種策略,英美等國長者接種率已達四至六成,有效降低四成急診與住院風險,然台灣65歲以上長者接種率僅18%,遠低於國際水平,形成明顯防疫破口。台灣健康聯盟日前召開「2025左流右新防疫策略專家座談會」,邀請中央疾管署及地方衛生局代表,共同討論「左流右新」防疫政策執行面的挑戰,一同探討如何提升國人疫苗施打率,以守護國人健康。病毒持續變異,疫苗保護力至關重要邱南昌表示,2025年夏季疫情升溫,第23週重症數達到166例,死亡39例,其中近90%未接種JN.1疫苗,可見新冠疫情仍具相當威脅性。這波疫情中,重症和死亡個案仍以65歲以上長者占絕大多數,更凸顯高風險族群接種疫苗的急迫性與重要性。邱南昌更指出,目前台灣主流病毒株為NB.1.8.1,佔比超過九成,國際間則以LP.8.1為主流,兩者皆屬於JN.1家族分支,具有交叉保護潛力。世界衛生組織與歐美藥品監管機構已建議2025年疫苗應更新以LP.8.1為目標株,以對應不斷演化的病毒特性。國際實證,共同接種安全有效英美等國推動「左流右新」共同接種政策已進入第三年,數據顯示成效顯著。美國65歲以上長者接種率達44.1%,較去年同期提升6%;英國接種率則穩定維持約59%。這些國家透過共同接種策略,不僅提高接種便利性,也有效提升疫苗覆蓋率。邱南昌引用美國VISION研究數據指出,即使在普遍已感染過病毒的情境下,新冠疫苗接種,仍能額外降低新冠相關急診與住院風險約33至46%;在65歲以上族群中,疫苗保護力更為明確,住院風險下降達45至48%,可視為此族群的重要防線。針對民眾對共同接種的安全性質疑,邱南昌強調,根據2021至2022年的美國研究,mRNA新冠疫苗與四價流感疫苗共同施打,其常見不良反應比例與單獨施打相近,無新增安全疑慮,民眾可安心接種。2025公費接種,10月起分兩階段實施疾管署長莊人祥在會中說明,今年秋冬公費疫苗接種將於10月1日起分兩階段實施。第一階段對象包括:65歲以上長者、孕婦、醫事人員、幼兒園與托育人員、6個月內嬰兒之父母等高風險族群;第二階段則自11月1日起開放50至64歲無高風險慢性病成人接種。在疫苗選擇方面,莊人祥表示,今年秋冬COVID-19疫苗,將優先採用LP.8.1變異株疫苗,並保留不同製程的JN.1疫苗供不適合接種mRNA疫苗的民眾選擇。這種多元選擇策略可滿足不同民眾的需求,提升接種意願。地方創新策略,提升接種便利性各縣市衛生局在座談會中分享創新做法,展現地方執行特色。新北市以跨局處合作為核心,結合教育局、社會局與民政系統,整合社區、學校及長照機構資源,確保高風險族群能在熟悉的環境中完成接種。台中市政府衛生局則推出,全國唯一可預約全品項疫苗的「市府疫苗預約系統」,支援多種疫苗同日施打,此外還發送預約簡訊,提醒民眾按時接種,提升接種便利性與覆蓋率。台南市政府衛生局,則將接種融入地方文化活動,例如:廟會、地方慶典、文創市集合作設置疫苗專區,讓民眾在參加活動時順道完成接種。並派醫療團隊與接種車深入偏鄉,結合廣播與地方耆老動員,提升長者及偏鄉居民施打率。專家呼籲:中央地方協力提升接種率台灣健康聯盟理事長吳玉琴表示,經過座談會討論,可以看出地方執行策略已有方向,也透過座談會互相交流學習,但仍需中央加強資源挹注與宣導支援。「左流右新」今年是第二年執行,新政策推動難度較高,期望參考歐美經驗,透過共同接種策略有效提升疫苗接種率,成功達成新冠及流感接種率的政策目標。與會專家一致認為,疫苗是對抗疫情最有效的武器,尤其高風險族群應積極接種。時值秋冬流感季節,民眾應響應「左流右新」政策,共同築起堅實防線,唯有透過中央與地方協力、社區共同參與,才能在流感與新冠的雙重挑戰下,守住全民健康防線。
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
僅出生7天!男嬰染腸病毒釀敗血症亡 疾管署估10月進入流行期
衛福部疾管署今公布國內新增1例北部未滿月的男嬰,因為感染腸病毒併發重症病例死亡案例,該名男嬰出生後第7天出現低體溫,於急診就醫,發現有黃疸、肝指數上升、血小板低下及代謝性酸中毒等疑似敗血症症狀,醫院將其收治於加護病房治療,經治療未改善,次日不幸死亡。經通報檢驗後,確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症。疾管署發言人曾淑慧提醒,腸病毒疫情近期有上升趨勢,上周的案例與前一周相比上升約7 %,雖然還沒到流行閾值,不過有些縣市已達到該縣市流行閾值8成以上,預計10月上旬腸病毒就會進入流行期。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,第37周門急診就診計8313人次,較前一周7786人次上升6.8%;近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為伊科病毒11型及克沙奇A6型。近期伊科病毒11型持續於社區活動,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,評估新生兒重症發生風險持續。今年累計16例腸病毒感染併發重症確定病例,包含8例死亡,為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計13例,均感染伊科病毒11型,其中7例死亡,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,依目前監測資料,伊科病毒11型仍持續於社區流行,新生兒感染併發重症風險持續,加上開學後腸病毒傳播風險增加,家長、教托育及醫療照護機構與產後護理之家仍須加強留意,落實各項腸病毒防治及防護措施。教托育機構人員與家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後、看病前後」5時機,皆須用肥皂正確洗手,並留意嬰幼童健康情形,生病時盡量在家休息。準媽媽產前盡量避免出入人多擁擠或通風不良處所,並避免接觸有症狀人士,產前14天若出現疑似症狀,如發燒、呼吸道症狀及腹瀉等,應儘速就醫並主動告知醫師。醫療院所加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人,含家中其他兒童是否出現疑似症狀,以及時提供醫療處置。此外,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應落實訪客管理及感染控制措施,降低嬰幼兒感染風險。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,一旦有上述症狀,務必盡速就醫。疾管署說,另5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍,如無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮等、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵請儘速送到大醫院接受治療。相關防治資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw,「新生兒腸病毒防疫專區」或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
去年只增3戶!彰化寄養家庭缺口大 放寬年齡條件、提高安置費招募
彰化家扶中心承接彰化縣政府寄養安置服務方案,但近年寄養家庭招募陷入困境。去年雖有約50戶家庭來電諮詢,最終僅3戶順利通過審查、正式投入,目前縣內僅有64戶寄養家庭,因照顧量能有限,仍有不少需要安置的孩子只能等待。彰化家扶主任王震光指出,只要年滿25歲、設籍或居住在彰化縣、具國中以上學歷,並有安全與足夠的家庭空間,就能成為寄養家庭,給孩子一個臨時卻溫暖的家。為擴大寄養量能,彰化縣府於2023年修正「兒童及少年家庭寄養辦法」,放寬原本「雙親需65歲以下」的規範,除了單親但有照顧能力者也能成為寄養家庭,也新增「專業寄養戶」,如保母、幼教、護理背景者,即使不是雙親也可申請。同時,寄養安置費用也調升,一般兒童每月提供2萬5614元、少年2萬8460元。寄養家庭的日常,往往就是孩子成長的轉折點。就讀國小二年級的小儀,兩年前因原生家庭疏忽被安置寄養。初來時滿口蛀牙,沒有刷牙習慣,甚至把牙膏抹在牆上,還常透過負面行為吸引大人注意。寄養媽媽沒有放棄,而是耐心陪伴、教導正確的清潔方式,慢慢建立起信任與親密感。在中秋前夕,彰化家扶兒童少年保護委員會主委陳明宗伉儷與委員們今天特別探訪寄養家庭,向64戶默默付出的寄養家庭表達感謝。彰化家扶社工督導廖珮含坦言,隨著社會結構改變,遭受不當對待或被忽視的兒少逐年增加,但寄養家庭卻因健康、家庭規劃或照顧壓力而減少。有些家庭雖一度投入,卻對孩子的行為難以招架選擇退出;也有民眾一開始抱著做公益的心情,但發現規範嚴格、孩子需求複雜而卻步,相較之下,能長期穩定照顧的,大多是原本就有親友投入當寄養戶或相關背景的家庭。
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2025-09-15 焦點.元氣新聞
萬人響應「國高中改10點上課」 醫:每個人生理時鐘不同
國發會公共政策網路平台再現「10點至下午4點」延後上學訴求,希望改善學生睡眠品質,成就更好的學習效率,短短二天已破萬人連署。台灣兒童暨青少年精神醫學會理事、三軍總醫院精神醫學部主治醫師葉啓斌表示,每個人的睡眠「生理時鐘」因人而異,研究分析,有10至20%的人屬於「晚睡晚起」體質,只要睡夠睡好就OK。葉啓斌說,一般人平均的睡眠時間大約落在晚上11點至隔天7點,8點以後起床比較符合生理時鐘,不過有些人確實屬於「晚睡晚起」體質,愈晚精神愈好。以平均睡滿8個小時來說,小學生每天建議睡眠時間為9至11小時;低年級學生應該9點就準備上床睡覺,高年級可以落在10點左右。到了國高中,因為生活作息逐漸養成以及課業壓力繁重,平均在晚上11、12點以後才入睡,早上7點就要起床準備上課,平均每天睡眠時數不足7小時。葉啓斌指出,這些都是平均數,實際各人的睡眠需要因人而異,所以政策很難一視同仁。國高中生上課時間要不要延後?葉啓斌表示,睡眠時間差異可探討生物體質,研究顯示,有10至20%的人屬於晚睡晚起型,白天起床可能要8、9點後,頭腦才會比較清楚。這類人需要透過問卷評量,才知道自己生理時鐘跟別人不一樣,過去常被視為白天打瞌睡、不認真上課。另一個面向是後天環境,包括社會及文化關係,有些學生白天注意力不足、上課打瞌睡,其實主因是學習動機不足。例如上課方式大多是「坐著」聽課學習,較少實際操作課程,導致興趣缺缺,或是學習狀況不佳。葉啓斌強調,白天睡覺,晚上就寢自然就往後延,生理時鐘順勢調整。「這社會接納多元意見。」葉啓斌說,不同的提案讓孩子有自我的選擇性,像是進入職場的彈性上班,但一定要有配套措施,釐清學生「晚睡主因」。如果只考慮睡飽、晚一點上課,學習動機及學習狀況不佳的孩子,可能有別的因素沒有被評估,反而傷害學習品質,無法達成提升學習效率的初衷。
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2025-09-13 ESG.健康永續行動家
「亞洲補快」傅雲慶,救回3歲女孩勝過賺錢價值!將ESG理念從院內向外擴散展現醫療永續決心
台中榮總院長傅雲慶是國際兒童心臟權威,總是不急不徐、溫和專注的他,卻有著讓人超乎想像的手速,小小孩的心臟破洞可能只有五毫米,他利用心導管免開刀修補的最快紀錄是四分卅秒,人稱「亞洲補快」。今年一月,傅雲慶接任台中榮總院長,他身為虔誠的基督徒,以榮神益人的精神帶領團隊。傅雲慶認為,「開心手術」並不「開心」,他不斷精進心導管技術,創紀錄不是目的,而是希望病人免受開刀之苦。他在治療前充分準備,盡力向家屬溝通解說,作為虔誠的基督徒,不論治療前還是治療後,他總是找機會為孩子禱告。兒時就診經驗 立志不拒病人兒科如今是艱困科別,傅雲慶當年選擇兒科義無反顧,至今無悔。成為小兒科醫師,與幼時就醫經驗有關,他小時候住桃園大溪鄉下,每年農曆年都發高燒、扁桃腺發炎,記得國小六年級,過年診所關診,媽媽帶他坐公車到大醫院,卻被急診室醫師拒看。媽媽只好帶他回家,後來是一位藥師幫他打了抗生素。直到他當了兒科醫師,知道自己當年應是鏈球菌感染導致扁桃腺發炎,的確需要抗生素,若未適當治療,可能有風濕性心臟病的風險。因為幼時經驗,選擇行醫之後,傅雲慶決定要當一位不拒絕病人的醫師。如今即使行政工作忙碌,仍盡最大努力挪出時間看門診。雖然為了品質必須限號,但有三個不限,初診不限、現場不限及轉診不限。兒科招募困難 已成弱勢科別醫療現場辛苦,但如果重回十八歲,傳雲慶還是會選擇醫學系,還是會選擇小兒科。他說,現在少子化,兒童人數雖然少,但卻是「我們百分之百的未來」,未來的主人翁,需要好好的被對待與照顧,只是過去每年小兒科住院醫師可以招到一百卅多個,現在一年不到八十個,兒科困難,兒童外科更是,已成弱勢科別。傳雲慶常用一個例子鼓勵年輕人,他有位朋友事業有成,賺很多錢,朋友常說「你那麼辛苦,也賺沒多少錢。」他聽了通常不特別說什麼。有一天,這位朋友請吃飯,他分享了一張卡片。救回3歲女孩 勝過賺錢價值那是一位三歲小女孩,因為感冒併發心肌炎,房室傳導中斷造成休克。她來到醫院時已經是晚上十一點四十分,傳雲慶被叫回醫院緊急做心導管裝節律器,把小女生救了回來。孩子回診時,畫了一張卡片,表達對醫師叔叔的感謝。看著那張卡片,朋友突然很認真嚴肅地說,「我也許一個晚上可以賺好幾百萬,但是我沒辦法救一條生命。」現在子女生得少,如果這孩子因為感冒就走了,對父母來說,那個傷痛不是多少金錢可以彌補。傅雲慶說,相對其他科別,兒科醫師需要更多耐心與細心。看診時,除了安撫孩子,要做理學檢查,請孩子喉嚨「啊」一下,就要費好一番功夫,家長的疑問也要耐心解答。賴清德總統曾在健康台灣論壇提出,健保應該要「不同工不同酬」,他非常贊同,政府應該以制高點來協助弱勢科別。根據統計,應屆醫學系畢業生大約有一成的人對兒科有興趣,只是大家覺得兒科前途不佳而裹足不前,傅雲慶常常鼓勵年輕醫師,人生做自己有興趣的事情最重要,「我們也許不是很賺錢,但我們的工作很有意義。」可以對病人做出一些貢獻。追隨前院長陳適安 帶領醫護向前邁進在名譽院長陳適安帶領下,台中榮總屢次創下全台最強智慧醫院的佳績,美國「新聞週刊(Newsweek)」全球最佳智慧醫院評比,台中榮總於2025年排名第99,是全台第一,也是兩岸三地唯一入選醫院。今年最新公布2026年排名,台中榮總前進到第85名,依然名列全台第一。接下陳適安的棒子,傅雲慶站在巨人的肩膀上前進。陳適安為台中榮總智慧醫療打下極佳的基礎。今年三月在輝達GTC大會展示的護理協作機器人「Nurabot」,即是他任內與鴻海合作成果,可執行藥品與檢體遞送、環境導覽及衛教,預計減少護理工時約三成,還有搬運型機器人,可承載手術器械與無菌衛材達三百公斤。台中榮總非常重視護理人員,衛福部統計,全國護理師離職率大約是百分之十二點六一,台中榮總僅百分之五點四。台中榮總沒有關床,延續陳適安重視護理師待遇與福利,拉高護理師薪資,大學畢業護理師第一個月就有六萬八千元,今年五月一日每位護理師月薪多加兩、三千元,達到近七萬元。傅雲慶認為,前院長陳適安讓台中榮總成為優質國家級醫院,有成為全球頂尖醫院的底氣,延續陳適安的成績是不小的挑戰,他將帶領台中榮總十四個職系,大家合作創造價值,使台中榮總在智慧醫療、精準醫學、再生醫療等領域上,繼續向前邁進。拚醫療永續 培養綠色專業技能聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院獲得首獎「健康永續卓越典範獎」,傅雲慶 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。去年台灣永續能源研究基金會首度展開「台灣健康永續獎」評選,台中榮總首次參加也斬獲多項獎座。台中榮總致力減碳與韌性建設,實現醫療永續不餘遺力。傅雲慶表示,台中榮總去年開始進行全院碳盤查。環境部年初公告擴大碳盤查對象,全國廿三家醫學中心明年需上網公布碳盤查結果,台中榮總已先啟動腳步,不只碳盤查,二○二三年發行永續報告書,去年三月發信給所有供應商,強調醫院推動ESG永續治理目標,邀請廠商響應,從源頭綠色採購,將ESG的理念從院內向外擴散,展示台中榮總在永續發展的付出和成果。傅雲慶表示,醫療產業碳排高,大家可能很難想像,一瓶噴劑藥物,製造過程的碳排量可能超過汽車行駛三百公里,為了愛護我們只有一個的地球,節能減碳是所有人應盡的義務。台中榮總永續報告書中寫下永續發展的短中長期計畫,最終期待成為民眾就醫首選,並將台中榮總建構成以人為本的幸福永續醫院。傅雲慶表示,台灣許多改革都是從醫界開始,源於過去日本統治下,許多優秀人才選擇行醫,也因為對家園的使命與責任感,醫界投入社會改革。醫療永續發展是長期挑戰,醫界的團結與合作,是推動永續的重要基石。台中榮總,推動綠色專業技能培養,提升治理透明度,期待實現永續醫療願景。台中榮總ESG重要事蹟數位轉型與永續共構導入AI影像判讀系統、雲端診療平台與遠距醫療技術,提升醫療效率與準確度建構醫療碳管理標竿自主進行ISO 14064-1溫室氣體盤查(涵蓋範疇一至三)並經過第三方驗證建立完整碳盤查與管理體系制定溫室氣體排放減量路徑藍圖跨部門協作推動永續設立永續發展委員會與五大跨部門永續工作小組永續發展委員會每季召開會議邀請院內委員、金融業、製造業、科技業、NGO組織等院外委員一同參與醫療公平與社會創新融合推動行動醫療進入偏鄉與高齡社區結合綠色交通政策,強化低碳移動與服務可近性設立健康促進管理會以及員工關懷小組,推動職場平等、多元共融與工作生活平衡政策。(資料來源/台中榮總 製表/魏忻忻) 傳雲慶小檔案年齡:61歲 1964年生 專長:免開刀治療先天及結構性心臟病川崎症、心雜音、胸痛等各種兒童心臟病診斷及治療現任:台中榮民總醫院院長國立中興大學副校長台灣兒科醫學會監事長台灣基因治療學會理事長台中巿醫師公會副理事長重要事蹟:創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄2004年完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,至今逾1500例2010年完成台灣首例以動脈導管封堵器治療「膜型心室中膈缺損」2013年完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療2014年3月完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-12 醫療.兒科
五歲女孩突抽高、長胸部以為是發育好?醫籲勿輕忽兒童性早熟問題
一名5歲6個月大的小妹妹,因胸部突起、疼痛而就醫,醫師檢查發現身高達118.9公分,明顯高於同齡平均值112公分,經由性釋素(GnRH)檢測確診為中樞性性早熟。經過6個月的觀察,小妹妹的性徵持續快速進展,並已產生心理困擾,預估成年身高只有149公分。在接受針劑型的長效性荷爾蒙抑制劑治療後,性徵消退、生長速度放緩。5年後停止治療,最終身高達158.5公分,超過遺傳身高157公分。根據健保資料庫,性早熟比例逐年升高,男孩每萬人中就有5.7人,女孩每萬人中更達70.2人,男女比約為1:12[1]。女性發生率明顯高於男性,其中約90%的女孩屬於特發性中樞性早熟,即為經過所有檢查都找不出病因;而男孩的性早熟約40%-75%可能可以找出病理性原因,例如腦瘤等腦病變所引起[2]。在中華民國兒童生長協會與元氣網共同舉辦的「解碼孩子的發育訊號 小兒性早熟治療」衛教講座中,新竹市立馬偕兒童醫院兒童分泌科主任林昭旭醫師說明,性早熟的定義主要是根據第二性徵判斷。如果女生在8歲以前乳房就開始發育,即使只有輕微凸起,也屬於性早熟;男生則為在9歲以前出現睪丸變大[2]。然而,男孩性早熟較不易被發現,家長需多留意。林昭旭醫師指出,性早熟可分為中樞性早熟與週邊性早熟兩類。中樞性早熟的主因是掌管生長發育的「下視丘-腦下垂體-性腺軸」系統過早活化,造成性荷爾蒙分泌,促使身體開始發育;而週邊性早熟則不是因荷爾蒙太早活化所引起,而是接觸了含有性荷爾蒙的乳液、食品,或體內有分泌性荷爾蒙的腫瘤所導致。若家長擔憂孩子性早熟,可就醫評估發育程度及年齡,並進行骨齡、抽血等檢查。若確診為中樞性早熟,且觀察3-6個月後發覺孩子發育過於快速,便可考慮治療。林昭旭醫師表示,目前治療性早熟的一線藥物為性釋素類似物(GnRH analogue,簡稱GnRHa)針劑,可穩定抑制性荷爾蒙的分泌。三個月施打一次的長效肌肉注射劑型成分與人體荷爾蒙相近,除藥效與安全性獲認可,也能減少注射頻率,提升家長和孩子的用藥遵從性。一般建議治療至少2年,再由醫師評估是否持續或停藥。三軍總醫院小兒科部主任林建銘醫師指出,經過證實會引起性早熟的原因主要有兩種:第一是肥胖,因脂肪細胞分泌瘦素,刺激腦部神經元分泌荷爾蒙,提早啟動發育機制;第二則是環境荷爾蒙,例如塑膠製品釋出的化學物質,可能提早刺激了與發育相關的基因,導致過早發育。在日常生活中如何降低孩子性早熟風險?林建銘醫師表示,應避免過胖、養成規律運動習慣、保持充足睡眠,並減少環境荷爾蒙的暴露,例如避免用塑膠容器加熱食物、選擇不含香料的沐浴用品等。醫師提醒,均衡飲食非常重要,不需要過度補充營養品或依賴偏方。若孩子已出現第二性徵,建議盡早至兒童內分泌門診就醫,以免錯過黃金治療期,可透過適切的建議與治療,幫助孩子健康、快樂地成長。
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2025-09-11 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材,可以買來試試看嗎?
以往糖尿病病患監控血糖,多著重空腹血糖、飯後血糖與糖化血色素(HbA1c)等數值,但高雄長庚兒童遺傳內分泌科主治醫師黃映樺表示,血糖波動的幅度與併發症風險有關,亦不可忽視。她曾於門診發現,有糖友為了費用、方便等考量,透過社群網路或親友赴國外,購買標榜「無創監測」的血糖監測器,也就是不需穿刺皮膚或插入儀器就能獲取身體血糖數據的監測方式。但這些產品多未經台灣醫材許可,甚至有糖友家長幫孩子購買手錶型血糖監測,曾發生數據不準的情況,例如發現孩子血糖已超過200,手錶數值卻顯示為正常,這種血糖控制偏離正軌的情況,相當危險。黃映樺解釋,未經許可標榜「無創監測」或網路群組中特別便宜的胰島素輸注產品,因未取得台灣醫材許可,準確與安全性無保障,也沒有正規銷售人員或衛教師教導正確使用方法。一旦檢測數值不準確,讓糖友胰島素注射劑量過多或過少,對糖友來說,就像坐雲霄飛車般,忽高忽低,最直接的影響是血糖控制不穩定。 以罹患糖尿病的孩童來說,家長較擔心孩童已有低血糖問題,感測器卻無法準確偵測、發出警示,導致他們反應變慢,學習力及腦部均可能受到傷害,甚至學童如果在學校引發暈倒、抽筋、癲癇發作,危險性更高。另一種情況是糖友會使用連續血糖監測器,例如糖友有短暫出國需求,需要健行或飲食上較難掌控,希望使用方便的血糖監測方式,達到穩定控制。黃映樺會建議糖友,考量是否採用連續血糖監測器,此方式是透過貼附在皮膚上的感測器,來測量組織間液中的葡萄糖濃度,使用期限約7-14天,好處是患者可省去每天重複扎針,便能看到血糖波動變化。不過,門診中也曾遇到糖友使用沒有核准的連續血糖監測器,黃映樺說,若發現此狀況,一定會將糖友回診前,抽血進行的空腹血糖、糖化血色素等檢測數值,與沒有核准的血糖監測器所提供的數值比對,提早發現問題,避免影響血糖的控制。此外,有的血糖監測器會連動胰島素輸注,完整的計算給予胰島素劑量,打的劑量過多或過少均會影響血糖控制,因此,血糖監測與輸注兩者的準確度都很重要,建議都應選擇核准醫材。黃映樺提醒,不論糖友有何需求,都應主動與醫師討論,使用適合自己的血糖監測方式。她說,民眾平時購買商品或食品時也會再三確認製造商、產地、效期等資訊,那同樣使用在身體上,尤其是攸關血糖控制的醫療器材更應審慎,在合格販售的通路購買,才能具有法規保障,並獲得充分且正確的使用等相關資訊。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-11 焦點.元氣新聞
韌性特別條例挹注⋯衛福部加發生活津貼 109萬弱勢受惠、最高多領1萬3
行政院訂定「韌性特別條例」,發給衛福部360億元,其中200億元挹注健保基金,其餘則與地方政府合作,提升弱勢民眾相關津貼。衛福部社工司副司長楊雅嵐指出,為及時照顧經濟弱勢族前,除原有補助外,針對低收入戶、中低收入戶,按月加發生活津貼,115年1月至116年1月,將發放13個月,弱勢民眾每人最高可多領1萬3千元,預計109萬人受惠。楊雅嵐說,加發生活補助金對象,包括低收入戶,每月發給1千元,總計額外領取1萬3千元;中低收入戶,每月發給750元,總計可額外領取9750元;其他領有身心障礙者生活補助、中低收入老人生活津貼、弱勢兒童及少年生活扶助、弱勢家庭兒童及少年緊急生活扶助、特殊境遇家庭符合領取子女生活津貼或子女教育補助者共5類對象,每月發給500元,總計額外領取6500元。符合2項資格者,可從優領取。楊雅嵐表示,為簡政便民,本項加發民眾免申請,由各地方政府檢核符合資格者,政府主動匯款至民眾帳戶,存摺上會註明「行政院發」字樣。另,因應獨居老人快速增加,衛福部115至116年擴大推動「獨居老人關懷送暖政策」。衛福部社家署代理署長周道君說,將與民政體系跨部會合作,關懷訪視獨居老人,主動了解需求,分級提供服務,結合社區照顧關懷據點,布建社區支援網絡,即時提供鄰近獨老關懷協助。此外,將加強推動送餐服務,及補助獨居長者安裝緊急救救援設備,提升獨居老人居家安全。衛福部指出,將結合各地方政府落實三大照顧措施,挹注全民健康保險基金,以維護國人健康權益,並積極推動經濟弱勢族群照顧及關懷,保障其經濟安全,安頓其生活,同時因應高齡化社會,建構老人在地安老之服務體系,落實行政院照顧民生之政策美意。民眾可撥打 1957 福利諮詢專線,了解各項照顧措施內容。
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2025-09-11 養生.健康瘦身
脖子粗細也能預知健康狀況 專家告訴你多少公分已透露疾病警訊
腰圍並非身體唯一透露健康警訊的部位,越來越多研究指出,頸圍大小同樣可作為早期指標,預示罹患心臟病、糖尿病及睡眠障礙等重大疾病的高風險。紐約郵報報導,更令人驚訝的是,即使身體質量指數(BMI)健康的人,粗頸圍也預示著健康隱憂;原因是BMI存在一些局限,例如它無法區分肌肉與脂肪,也無法揭示脂肪在體內堆積的位置。金斯頓大學講師艾哈邁德·埃爾貝迪維(Ahmed Elbediwy)與娜汀·韋希達(Nadine Wehida)在近期發表的論文中指出,健美運動選手可能擁有高BMI值,但顯然不是肥胖體型;此時頸圍測量便能提供更多的觀察指標。他們說,這一指標比BMI更能精準評估上半身堆積的過量內臟脂肪。相較於下半身脂肪,內臟脂肪因其代謝活性(metabolically active)更高,被視為更危險;意即更容易將脂肪酸、荷爾蒙及發炎物質釋出至血液中,擾亂正常身體機能,促進慢性發炎並加劇胰島素抗性,不僅加重器官負擔,更提高嚴重併發症的可能。其影響範圍極為廣泛,科學家已證實粗頸圍與代謝異常疾病如2型糖尿病及妊娠糖尿病的高風險有關;研究也證實其與阻塞型睡眠呼吸中止症有明顯關聯,以致醫師常將頸圍檢測納入睡眠障礙診斷。但影響不僅於此,有研究甚至發現,同齡男性中,頸圍較粗者罹患勃起功能障礙的風險更高。最令人憂慮的是,頸圍與心血管健康的連結;多項研究發現頸圍與心臟病關鍵風險因子存在強烈關聯,包括高血壓、三酸甘油脂升高及高密度脂蛋白膽固醇(HDL)水平偏低。2022年研究指出,粗頸圍與心房顫動(AF)發生率升高有關,此病症會導致心律不整並干擾血液流動,引發心悸、疲勞,並增加中風、血栓、心臟衰竭及過早亡風險。即使在調整BMI、腰圍、身高與體重等變因後,上述關聯性仍存在,特別是在肥胖受測試者中最強烈;研究人員指出,這代表頸圍尺寸可能是該族群極其重要的風險指標。美國人肥胖問題嚴重,根據疾病管制與預防中心數據,全美五分之二成人及五分之一兒童青少年被歸類為肥胖。這項研究雖令人耳目一新,但專家強調頸圍不應取代例行健康檢查,應作為輔助工具協助評估風險;此方法對孕婦或肥胖族群更有用,因他們常難以精準測量腰圍。最大優點是,測量頸圍十分簡便,只需取捲尺環繞頸部最窄處,確保貼合但不致太緊。儘管尚無官方標準,但男性超過43公分、女性超過39公分,便被視為頸圍偏大。波士頓大學生物統計學副教授莎拉·普雷斯(Sarah Preis)指出,目前頸圍尚未納入例行臨床實踐項目;但鑑於頸圍增大與BMI上升存在關聯,若民眾對頸部粗細感到憂慮,可諮詢家庭醫師。埃爾貝迪維與韋希達在論文中強調,透過有氧運動與重量訓練等生活方式調整可有效縮減頸圍,此類訓練已被證實有助於消除上半身脂肪。他們同時強調優質睡眠與均衡飲食的重要,這些均能維持新陳代謝順暢,有助體重管理並加速身體復原。
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2025-09-09 養生.心理學解密
30歲女獄警和囚犯在牢房性愛還拍片瘋傳!精神科醫揭6原因:並非偶然
近年來,英國監獄接連爆發女獄警與男性囚犯發生性關係的醜聞,過去三年有29名女獄警因此遭到解雇。倫敦曾在監獄服務的精神科醫師蘇洪達斯(Dr. Sohom Das)在YouTube頻道中分析導致這種關係發生的六大心理原因。達斯醫師表示,女獄警與囚犯之間的不當關係並非偶然,而是心理、環境和操控等多重因素交互作用的結果。例如今年1月,前HMP Wandsworth監獄30歲女獄警阿布魯(Linda De Sousa Abreu)因與囚犯在牢房發生性關係、並拍攝性愛影片在網路上瘋傳,被判處15個月徒刑。另一名29歲女警科爾(Toni Cole)與一名男性囚犯分享4000多則親密訊息,並有18次帶有性暗示的視訊通話,而被判處一年徒刑。達斯指出,女獄警可能會因多種心理原因陷入與囚犯的性關係中,以下是他提出的六大主要因素:1. 操控與情感誘導達斯解釋,有些囚犯擅長心理操控,會利用獄警的脆弱來達成目的。他們可能透過奉承、假裝脆弱或展現魅力來贏得女獄警的信任,進而引發情感連結。對某些獄警而言,成功「征服」囚犯也會帶來一種滿足感。2. 慢性誘拐另一種常見模式是「長期誘拐」。達斯指出,囚犯會先從無害的互動開始,例如閒聊或輕微調情,逐步跨越專業界線,最終引導獄警進入親密關係。他比喻這類行為與邪教招募或兒童性侵的誘拐手法相似,犯罪者會挑選在情感上孤立、或剛經歷感情創傷、容易受影響的獄警作為目標。3. 尋求認可與關注達斯強調,許多女獄警在私人生活中缺乏情感支持,或本身自尊心低落,容易在工作中尋求情感補償。當囚犯展現關心與注意時,獄警可能會因渴望被肯定而陷入不當關係。4. 過去創傷與混亂的吸引力某些獄警可能曾經歷過創傷或虐待,這會讓她們更容易受到操控,甚至傾向親近具有危險性或越界行為的人。達斯提到一種心理現象「罪犯戀」(Hybristophilia),即對嚴重犯罪者產生性吸引力,這種情況在心理學上相當常見。5. 權力與控制感部分女獄警會因掌握對囚犯的權力而感到優越,錯誤地認為自己能操控局勢。但達斯警告,實際上情況往往相反,囚犯經常反過來利用這種關係,進一步要求獄警協助偷運毒品或其他非法物品。6. 高壓的工作環境監獄環境充滿暴力威脅與高壓情緒,獄警長期面對危險與挑釁,心理狀態容易陷入脆弱,進而在情感上尋求慰藉。這種環境壓力可能讓她們更容易被囚犯影響,導致界線模糊。達斯醫師補充,有人認為缺乏專業訓練與監督也是原因之一,但他認為大部分獄警在受訓時都已清楚知道,和囚犯發生性關係是嚴重違規行為,問題更多來自心理弱點與囚犯操控手法。他建議監獄單位應邀請「親身經歷過被操控」的前獄警分享故事,透過實際案例讓新進員工理解誘拐的隱蔽性與風險,這比單純聽取警示故事更具震撼力與教育效果。
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2025-09-09 養生.家庭婚姻
70歲退休校長經濟寬裕卻「賣房替女兒還卡債」他嘆沒錢只是時間問題
日本一名70歲的退休校長擁有令人稱羨的公務員退休金與穩定資產,身為一位教育家,自己35歲女兒卻因染上嚴重購物成癮,背上龐大債務。父親最終還得賣房替她還債,卻對這困境束手無策。日媒《サライ》報導,70歲的則夫(化名)是一名退休校長,65歲正式退休後仍會受邀到各地演講,或撰寫教育會報。則夫的退休金有數千萬日圓,每月還有約3~5萬日圓(約新台幣6600元至1.1萬元)的講課稿費等額外收入,加上身為地主長子,一點都不缺錢,他卻多年來為35歲女兒的購物成癮問題所困擾。則夫的女兒一直過著派遣打工的生活,短大畢業後就到處換工作,從來沒安定下來,現在她是周休4天、每周只上3天班,父親希望她能穩定工作,但她總是嫌東嫌西,不斷跳槽。則夫曾試著告訴她:「妳不只是我的女兒,還是教育者的孩子,要有自覺。」,但完全沒用。妻子早年離家 女兒缺乏母愛被寵壞則夫的妻子比他小10歲,在女兒10歲時就離家出走了,之後還寄來填寫好的離婚協議書。則夫的性格就是遇事不抗爭,所以就照辦了。之後才從朋友口中得知,妻子愛上了另一個男人,原因是則夫總以事業為重,假期不出遠門,不參加旅遊,假日則忙於社團指導,從未參加過女兒的學校活動,讓妻子獨自育兒。她甚至曾向友人傾訴「幾度想輕生」,最後和一位「爸爸朋友」私奔。妻子離家後,10歲的女兒主要由則夫的母親照顧。單親家庭下的撫養把她寵壞了。國小六年級時,女兒開始要求零用錢。則夫以當時的最低時薪650日圓(約新台幣140元)雇用她做家事,一個月能拿到5萬~6萬日圓(約新台幣1萬~1.3萬元)。於是女兒開始享受花錢的快感,買糖果、文具、玩偶不手軟。升上高中後甚至迷上名牌,會盜用家族信用卡,每月消費10萬日圓(約新台幣2.2萬元)以上。則夫出於補償心理,從未嚴厲制止,甚至買下女兒要求的百萬日圓(約新台幣22萬元)珠寶與高級手錶。女兒需索無度 賣掉一間房為她還債20多歲時,女兒陷入戀愛糾紛,甚至替男友買20萬日圓(約新台幣4.4萬元)的名牌鞋。則夫一怒之下收回信用卡,結果女兒轉向金融機構借貸,欠下200萬日圓(約新台幣44萬元)。為了還債,則夫被迫賣掉一棟老公寓,卻仍縱容女兒繼續使用信用卡。二十年過去了,如今女兒35歲,雖不再狂買名牌,但開始轉向購買昂貴的健康器材與保健品。她搬到祖母留下的房子獨居,則夫會定期替她清理未開封的購物袋。在疫情期間,他一次將閒置的名牌賣掉,回收約140萬日圓(約新台幣30.8萬元)。則夫說自己一生沒有再交女友,也從未向朋友傾訴家醜。他形容現狀「錢還有,但只是時間問題。」即使如此,他仍希望女兒能找到幸福:「我跟她說家裡沒錢了,但她真的聽得懂嗎?我只希望她能過得比我輕鬆,幸福一點。」單親家庭創傷造成購物成癮則夫的妻子在女兒幼年時離家出走,留下巨大的心理空缺。心理學家Mary Main的「依附理論」指出,當主要照顧者在兒童關鍵期缺席時,孩子容易產生「焦慮型依附」,會極度渴望被愛與被需要,卻又缺乏穩定的情感安全感。日本早稻田大學心理學教授中村美和表示:「孩子在親密關係中得不到安全感時,會透過物質消費或外在行為來尋求替代性的安慰,長期下來更容易發展出購物成癮或過度消費習慣。」德國柏林洪堡大學2022年的一項調查顯示,76%的購物成癮患者有家庭情感缺失背景,其中超過60%曾在童年經歷父母離異或缺席。
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2025-09-08 名人.精華區
郭斐然/菸害防制的潘朵拉盒子:開放加味加熱菸
加味菸對國民健康危害極深,衛福部便指出加味菸添加不同口味(如水果或薄荷),「藉由降低菸嗆味來吸引青少年使用,進而對尼古丁產生成癮」,從而成為不吸菸者(尤其是青少年)嘗試菸品之入門磚;我國每10個青少年吸菸者中有4個使用加味菸,嚴重影響健康。但日前國健署擬開放加熱菸清單中卻包含「加味」加熱菸,此開放決定不僅違背國健署保障國民健康職責,且嚴重偏離2023年「菸害防制法」第10條修正全面禁止加味菸之初衷。2023年「菸害防制法」第10條修正,便明文規定「菸品不得使用經中央主管機關公告禁止使用之添加物」,其目的即在全面禁止所有加味菸;其修法理由明確提及政府「應限制菸草製品中加入提高可口性…之成分,以避免菸品業者藉此增加菸品吸引力,並拓展青少年及不吸菸者之市場」,且在「有鑑於兒童及青少年對於成癮性物質之警覺低,加味菸易讓其好奇而接觸或誤以為較無危害而持續使用…應予禁止」。進一步,立委亦關心該規範是否能達到「全面」禁止加味菸之目的。而國健署於立法院答覆委員詢問時,一再強調「菸害防制法」第十條目的即在「不能有任何添加的味道...簡單說就是菸品禁止加味」(參考立法院公報第120卷第20期第270頁)。但國健署於「菸害防制法」修正通過2年後遲未公告菸品禁止使用添加物,導致全面禁止加味菸規範遲遲無法落實國健署不思早日公告菸品禁止使用添加物,卻反其道而行,趁著法規空白急著通過「加味」加熱菸,不僅公然違背「菸害防制法」第10條立法目的、更無視立法院於修法期間要求、國健署答應應全面禁止「所有」加味菸之承諾。雖然以國健署之立場,即使開放加味加熱菸後,仍可透過後續公告,要求已在市面上流通之加味加熱菸下架。但這種先開放、後禁止的說法其實存在嚴重矛盾。依據公共衛生的「預警原則」,當一項產品或政策,存在可能造成嚴重或不可逆的公共衛生或環境危害風險時,即使科學證據尚未完全確定,也應採取預防或管制措施,以降低潛在傷害,而不是事後彌補,因為危害已造成,是無法彌補的。更何況,加味加熱菸若先上市販售,再要求其下架之難度勢必比自始拒絕其上市更為困難,從而導致此類產品在市場上危害國民健康之時間加長。因此,為國民健康與菸害防制長遠發展,實期盼國健署能收回通過「加味」加熱菸之成命,至少也應在其上市前盡早公告菸品禁止使用添加物,以達成實質禁止「加味」新興菸品進入市場之目的。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-09-07 醫療.皮膚
皮膚油脂最忌洗光光 只要清洗出油處而其他部位就放過
白露節氣降臨,漸漸有換季氣氛。土城長庚皮膚科醫師丁思文觀察,最近診間乾燥性濕疹患者增多,每個人皮膚狀況和年齡、體質、溫溼度有關,就像衣物要換季,保濕用品、清洗頻率也要有換季思維。肥皂是弱鹼性,過度使用讓皮膚更乾燥。「沒有一年四季適用的絕對準則。」丁思文說,很多人夏天一天洗臉三回,且通常使用去油力強的清潔用品,秋冬可能一天一次就好,且要選擇較保濕的清潔用品。尤其老人、兒童清洗頻率更要有所調整,秋冬時節不見得要天天洗澡,但許多人一天不洗可能很難受,折衷作法是,秋冬可以清潔用品重點清洗腋下、私密處、前胸等易出油及易生異味部位,其餘用清水清潔即可。值得留意的是,許多長輩慣用肥皂,肥皂是弱鹼性,可能帶走身體油脂,使用上要拿捏,避免把油脂都洗掉,對皮膚造成傷害。丁思文說,全身最乾燥的部位通常在末端,小腿、手臂有時像乾枯河床。急性濕疹奇癢難耐,有患者會抓到流湯流水;慢性濕疹是皮膚增厚,又稱為牛皮癬,關鍵原因還是皮膚太乾所致。千萬別用熱水洗澡,保養品換成滋潤的乳霜。為避免身體油脂被過度去除,清洗時,針對易出油部位才需要好好清潔,丁思文說,「其他部位就放過它」。最佳洗澡水溫是接近體溫的溫度,不宜太熱,許多長輩喜歡用偏熱的水洗澡,認為熱水有短暫止癢效果,但這對皮膚是傷害,會讓皮膚更乾。「洗碗機用的就是熱水,熱水可以去油,同理可證,用熱水洗澡會帶走皮膚油脂。」想告別濕疹,落實正確生活習慣很重要,避免過度清潔、選用適當水溫是重要做法。丁思文說,秋冬選用的保養品,建議可從乳液調整成乳霜,長輩甚至要用到像凡士林之類的產品才會有效。擦乳液通常一天一至二次,若乳液很水,皮膚可能愈擦愈乾,乳霜才能將皮膚油脂留住。建議作法是,洗完澡身體微濕狀態,就可以上乳霜或凡士林,會比較好推開。秋天溫度雖涼快,一樣要認真防曬。秋天些微變涼,比較不會出汗,容易忘了要好好防曬這件事,殊不知秋老虎的威力依然很強。長期不防曬會對皮膚造成傷害,除了曬黑、老化,還有皮膚癌隱憂,建議選用SPF50以上的防曬用品。丁思文說,防曬常犯錯誤是防曬乳使用量不夠,濃度要達一定程度才能發揮效果。但擦太厚也可能出現長痘痘等後遺症,量的拿捏要恰到好處。若到戶外活動,最好每四小時補擦一次防曬品,維持效力。不習慣塗防曬乳的人,透過穿薄外套等物理性防曬方式,也能達到防曬作用,深色會比淺色衣服效果更好。兒童皮膚較薄,許多家長不敢讓孩童使用有化學成分的防曬乳,丁思文建議6個月以下孩童的防曬措施,還是以穿薄長袖為主。長輩可選擇撐傘、戴帽防曬。敏感膚質保養盡量簡單,不要多種換來換去。敏感膚質的人保養品不宜太繁雜,選擇適合自己肌膚及天氣的保養品,最好一、二種就好,建議和某一種乳液長期打交道半年以上,確認不會引發不適,這樣就能安心使用,「選定了,就別換來換去」。每個人對保養品反應不同,有人擦乳液引發眼睛周圍皮膚過敏,丁思文說,眼睛周邊皮膚薄,臉部保養品最好選沒有香料、防腐劑,且成分單純產品,不用有高價迷思。丁思文說,再怎麼偷懶的人,防曬、保濕還是不能免,「懶是最大敵人」頗有道理,保濕就像植物需要澆水,缺水會枯萎,防曬沒做好,皮膚易鬆弛老化。另外,酸類有助皮膚新陳代謝,每隔幾個月,可使用具酸類的產品幫助皮膚換新。護膚飲食不可缺:水、維他命C、好油脂。除了日常保養,丁思文說,補充水分仍是維持皮膚保水度很重要的習慣,缺水的皮膚質地確實看得出來。喝茶、啤酒、咖啡等會利尿,補水效果打折扣,還是喝白開水對皮膚最好。長期補充維他命C,可促進膠原蛋白生成,皮膚會更有彈性。維他命E則是抗氧化,防止皮膚老化,雖然效果較緩慢,但還是有實證的作法。老人家飲食偏清淡,但油脂攝取不能太少,要適度攝取好的油脂,例如富含Omega-3的鮭魚、酪梨等,就是優質的油脂。
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2025-09-05 焦點.元氣新聞
明年上路!婚育宅2030年可達1.1萬戶 租金補貼再加碼
行政院會今天通過「青年婚育租屋協助專案」今年起至2028年,將從社會住宅中釋出1.1萬戶「婚育宅」,讓育有0歲到6歲小孩的家庭能住滿12年。此外,租金補貼範圍也會擴大至每人每月平均所得低於最低生活費3.5倍,且新婚加碼1.5倍、每增加1名孩童再增加0.5倍。初期約5.2萬戶青年及婚育家庭受惠。為因應過去社宅提供的婚育宅戶數不足,內政部將釋出中央社宅20%的戶數,一共1.1萬戶作為婚育宅,預計今年下半年就能提供1000戶,明年起至2028年再提供1萬戶。為避免新婚或是剛生小孩家庭常常搬家,針對育有0歲到6歲小孩的家庭,可申請將社宅最多居住期限6年延長為12年,讓小孩到國小畢業前都無需搬離或是變更學區。同時,在包租代管方面,對於育有0歲到6歲孩童的租戶,未來將獲得每年6000元的兒童安全費用,可以用做防撞、防倒、安全鎖等安全事項。針對租金補貼擴大範圍,主要將從每人每月平均所得低於最低生活費的3倍,擴大到3.5倍,且新婚加碼為1.5倍、每增1名孩童再增0.5倍;若以台北市每月最高補貼金額8000元來試算,新婚育有1名孩童的家庭,申請租金補貼將變成1萬6000元。同時,內政部也規劃在9月底之前提出修正「租賃住宅市場發展及管理條例」,保障房客能享有3年保障租約,規定房客享有訂約及續約合計3年租期,房東只能為自住收回房屋;同時限制漲租幅度,續約組金漲幅不得超過通知當月房租指數之年增率。另外,規定房東不得有禁止房客申請租金補貼、遷入戶籍等行為;租屋糾紛也可向地方政府申請免費調解或法律訴訟扶助。內政部國土署長吳欣修說明,中央興建的社宅今年將有4500多戶,以20%的分配比率來看,今年預定有1000戶,若加上公辦都更釋出的社宅,今年有望達到1500戶,而未來2026年至2028年也將提供超過1萬戶。相關經費方面,吳欣修說,租金補貼預計補貼31.5萬戶次、包租代管16.8萬戶次,總計會有48.3萬戶次,經費支出為270億元已經過行政院同意,政策將於明年元旦上路。
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
高溫危機 民團呼籲政府正視「高溫環境下的兒童保護」議題
立法委員張雅琳和綠色和平、立法院親子大聲公連線下午舉行「高溫危機下兒童的調適與減緩政策檢討公聽會」。多位兒童代表、學者專家和公民團體代表發言,提出具體訴求與政策建言,期望促使政府跨部會正視兒童作為氣候脆弱族群的特殊需求,以全面檢視政府在調適與減緩政策上的不足。張雅琳表示近期綠色和平實測發現部分公園沙坑表面溫度竟高達 57.6°C,人工草皮更是飆破80.1°C,如此驚人的高溫,不僅讓孩子無法安心遊戲,更可能造成燙傷與中暑等熱傷害,政府應正視「高溫環境下的兒童保護」議題,提出完整的戶外活動安全政策,包括建材選擇、遮蔭設計、降溫措施及高溫警示制度,確保每一位孩子都能擁有安全且友善的戶外遊戲權。兒童代表陳禮安也呼籲政府部會思考與做出改變,氣候變化正直接威脅兒童的健康與權利,能源轉型才是治本之道,城市規畫與永續交通是治標之策。
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
台中9歲女童補習班被打到腦震盪…隱忍只因怕下次被打得更用力
台中羅姓女子在補習班擔任行政人員,她不滿9歲女童沒依她方式訂正考卷,就拿藤條打到她腦震盪,女童起先隱忍後才坦言「怕功課更多、下次被打更用力」,法院刑事依傷害罪判羅女3月,民事判羅女應給付女童及家長一共10萬2450元,可上訴。檢警調查,羅女2023年6月28日在補習班指導9歲女童時,認為對方沒依其指導解題就心生不滿,竟拿藤條打了女童頭部好幾下,造成她頭部挫傷、腦震盪。當時家長發現女童的6歲妹妹遭羅女毆打成傷報警,女童這才反應先前也曾遇害,姐妹同時在補習班遭暴力對待一事這才曝光。台中地院刑事庭審理時,羅女否認犯行,辯稱沒有拿藤條打人,女童傷勢不是她造成;女童證稱,她從1年級就去補習班,如果羅女教過但學生寫錯,或沒照她方式去寫就會被罵、被用藤條打,當時被羅用藤條棍子敲頭3下。女童還說,回家沒告訴爸媽,是怕羅功課出更多、下次打更用力更多下,後來是妹妹也被打才報警,自己也因為頭暈、想吐才跟媽媽說自己也被打;另有驗傷、學校輔導紀錄等佐證。刑事庭認為,羅女僅因指導檢討考卷不滿就訴諸暴力,且其犯後狡辯、沒和解,依成年人故意對兒童犯傷害罪判她3月徒刑。女童及家長再提民事訴訟,主張醫療、精神撫慰金等一共向羅女求償30萬2450元;對此,羅女沒出庭辯論,僅具狀表示對醫療費無意見,但精神撫慰金過高,請求酌減。民事庭認為,羅女的行為和女童受傷有因果關係,應負損害賠償之責,考量雙方學歷收入、侵害程度等,認為精神撫慰金以10萬元適當,連同醫療費等一共判羅應給付女童及家長10萬2450元。
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2025-09-03 醫療.耳鼻喉
過敏性鼻炎 減敏療法長期抗戰
即將進入秋季,又是過敏疾病好發時節。不少人因為環境中的塵蟎而引發過敏性鼻炎,這也是誘發兒童氣喘的主因。醫師說,處在高濃度塵蟎環境下,除了過敏症狀,若長期全身有發炎反應,要小心共病。據統計,台灣20歲以下族群的過敏性鼻炎盛行率高達37.8%,平均每5人就有2人罹病,若在空氣汙染較為嚴重的都會地區,盛行率更往上翻倍。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長姚宗杰表示,過敏性鼻炎是國人最常見的過敏類型,其肇因就是塵蟎,占了過敏原比率的一半以上。塵蟎無所不在,一旦接觸到塵蟎糞便或屍體,就會造成過敏性發炎,除了影響生活品質,更可能引發氣喘、異位性皮膚炎、睡眠障礙等共病。改善鼻過敏症狀,主要以皮質類固醇、抗組織胺藥物來緩解。姚宗杰指出,傳統藥物僅能用於短期緩解症狀,如果沒有從根本對症下藥,一年到頭都會發生鼻子過敏。台大醫院雲林分院小兒部主治醫師王敬瑜表示,一名18歲男同學常因鼻塞擾亂睡眠、鼻水流不停,讀書難專心,長期服用口服類固醇造成髖關節損傷,轉而改採「減敏療法」,減少抗組織胺劑量,也幾乎擺脫鼻噴劑。王敬瑜說,新一代舌下減敏治療是一種「重塑免疫」,顯著減輕過敏症狀並降低復發機率,甚至有望根治。只要確認過敏原為塵蟎就有機會用藥,訓練免疫系統以面對過敏原;但重塑免疫的過程如同馬拉松,需要長期且穩定的訓練,目前建議至少治療1.5年,約治療8至14周症狀會明顯減輕。台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會理事長呂克桓提醒,過敏性鼻炎很難斷根,反覆發作影響學習、睡眠、人際關係。除了用藥治療,控制塵蟎過敏的最佳方式就是避免塵蟎接觸,定期清理居家環境,規律的作息,增強免疫力,可降低過敏性鼻炎發作的頻率。
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2025-09-03 養生.聰明飲食
飲食完全戒除脂肪?營養師破解6個高膽固醇迷思:別再上當了
全美約有2500萬名20歲以上成年人有高膽固醇的問題,有人認為飲食中的膽固醇是主因,也有人主張是遺傳所致。美食網站Eating Well指出,關於膽固醇的錯誤資訊充斥,使得想要採取行動降低者莫衷一是。Eating Well諮詢專業營養師,分析了高膽固醇常見的六個迷思,有助了解真正影響膽固醇數值的因素、可執行的管理技巧,以及改善心臟健康的科學方法。迷思一:避免攝取含膽固醇食物許多人表示,在被診斷出高膽固醇後,會被告知要戒除雞蛋等含膽固醇的食物。這是因為過去專家認為,飲食中的膽固醇會導致高膽固醇;最新研究顯示,飲食中的膽固醇對血液中的膽固醇濃度影響相對較小,反而飽和脂肪與反式脂肪對提升低密度脂蛋白(LDL,即壞膽固醇)的影響更大。營養師瑪麗莎·貝克(Marissa Beck)指出,與其完全避開高膽固醇食物,她建議限制攝取肥肉部位及全脂乳製品中的飽和脂肪;同時攝取有益心臟健康的脂肪,如堅果、種子、酪梨及多脂魚類。迷思二:調整飲食能治療高膽固醇雖然飲食調整有助改善異常的膽固醇數值,但單靠飲食改變不足以產生顯著效果。營養師派翠西亞·柯萊莎(Patricia Kolesa)表示,這是因為血液中的膽固醇濃度會受睡眠、壓力、運動及遺傳等多種因素影響;除飲食外,設定可達成的小目標來改善睡眠品質、加入愉悅的運動及壓力管理技巧同樣重要。迷思三:需完全戒除飲食中的脂肪高膽固醇者常聽到需徹底戒除脂肪,這純屬錯誤。營養師卡莉·哈特(Carly Hart)指出,雖然某些脂肪可能導致高膽固醇,但並非所有脂肪都有不好的影響。研究顯示,過量攝取飽和脂肪與反式脂肪會增加高膽固醇風險,但不飽和脂肪反而有助降低此風險。哈特說,不飽和脂肪具抗發炎特性,能提升高密度脂蛋白膽固醇(HDL,即好膽固醇)並降低LDL,減少心臟病與中風風險。與其完全戒除飲食中的脂肪,不如增加不飽和脂肪的攝取量,多吃堅果、種子、酪梨和多脂魚類,同時減少攝取飽和脂肪。迷思四:可透過症狀判斷是否有高膽固醇多數高膽固醇者並無任何症狀,未經檢測難以確知。部分膽固醇極高者可能出現脂肪堆積及眼瞼黃斑瘤等症狀;然而中度病例通常沒有症狀,因此定期接受家庭醫師檢查以監測膽固醇水平十分重要。迷思五:體重過重者才會膽固醇過高有人或許認為只有體型較大者才會膽固醇過高,營養師曼迪·威利格(Mandy Willig)表示,任何體型都可能出現膽固醇過高,這與遺傳基因、家族病史及飲食習慣等因素相關。無論體型如何,定期檢測膽固醇水平很重要,20歲以上健康成年人每五年至少檢測一次,若有糖尿病或家族心臟病史則需每年檢測。迷思六:年輕時無需擔憂膽固醇問題營養師亞歷珊卓·哈迪(Alexandria Hardy)說,高膽固醇可能發生在任何年齡,尤其有心臟病家族史者,往往從年輕時就開始出現。事實上,美國約7%的6至19歲兒童及青少年存在總膽固醇偏高問題。理想情況是,不應等到確診高膽固醇才開始關注飲食模式與生活習慣;及早建立心臟健康習慣,如增加高纖維食物攝取、限制飽和脂肪與添加糖、規律運動及壓力管理。哈迪建議鼓勵膽固醇偏高的兒童及青少年多活動,與朋友在公園奔跑嬉戲、跳彈簧床或加入運動隊伍,皆有助提升好的膽固醇HDL。
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2025-09-03 養生.家庭婚姻
南投草屯明年發兒童生日禮金 每人2萬元「一路發到5歲」
為減緩人口流失,南投草屯鎮公所鼓勵生育且為留人,3年前將生育津貼從2萬元加碼到4萬元,但分3年發放,每年迎接600多名新生兒,鎮長簡賜勝更表示,明年研擬發放1歲至5歲兒童每年2萬元生日禮金,待鎮代會通過後實施。草屯鎮公所指出,受少子化、台中磁吸效應等影響,南投縣已跌破50萬人,為了催生且留人,甚至吸引外地民眾入籍,當地於2019年起發放每胎2萬元生育津貼,2022年第一胎更加碼到4萬元,但分3年發放,降低領了錢就遷戶口。而在第一、二胎4萬元、第三胎6萬元、第四胎7萬元的生育津貼加持下,草屯鎮每年迎接600多名新生兒,全鎮人口數從2022年的9萬6646人,逐年增加為9萬7120人、9萬7147人,截至上月底9萬7264人,近3年呈現緩步上揚。草屯鎮公所主任秘書許秋金表示,生育津貼對生育率有幫助,且透過分階段發放,提高定居率,雖說不上讓全鎮人口止跌回升,但至少保持持平,確實有留住人,這在少子化、全縣甚至全國人口直直落的狀況下,已是不太容易。而在全球少子化的大環境下,想讓人口止跌回升,除了生育補助外,友善親子政策或托育便利,以及就業機會增加才更具催生效果,鎮長簡賜勝在上任後為此積極推動產業園區、擴大工業用地設廠,更持續加碼育兒福利,減輕年輕夫妻負擔。草屯鎮長簡賜勝說,為了鼓勵生育,並減輕年輕夫妻育兒負擔,除了原有生育津貼,也針對設籍草屯鎮的1歲至5歲幼童,每年發放2萬元兒童生日禮金,待鎮代會通過後,明年元月實施,由公所幫忙負擔讓年輕人養兒育女能更無後顧之憂。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
一開學就眼睛癢、打噴嚏、咳嗽…醫曝過敏性鼻炎好發原因 小心共病
塵蟎經證實是主要過敏原,更是引發兒童氣喘的首要原因。迎來9月開學季,家中孩子是否又開始眼睛癢、打噴嚏、咳嗽、流鼻水......根據統計,台灣20歲以下族群過敏性鼻炎盛行率高達37.8%,平均每5人中就有2人罹病。醫師提醒,接觸高濃度過敏原的人,除了過敏反應,更要小心共病。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長暨林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師姚宗杰表示,過敏性鼻炎是國人最常見的過敏類型,其肇因就是塵螨,占了過敏原比例的一半以上。塵螨無所不在,一旦接觸到塵蟎糞便或屍體,就會造成鼻腔黏膜過敏性發炎,除了影響生活品質,更可能引發氣喘、異位性皮膚炎、睡眠障礙等共病。改善鼻過敏症狀,主要會以皮質類固醇、抗組織胺藥物來緩解症狀。姚宗杰指出,傳統藥物僅能用於短期緩解症狀,如果沒有從根本對症下藥,一年到頭都會發生鼻子過敏。新一代舌下減敏療法成為過敏性鼻炎的治療新利器,適合塵蟎過敏者,讓免疫系統產生耐受力,擺脫過敏性鼻炎。台大醫院雲林分院小兒部主治醫師王敬瑜表示,一名18歲男同學常因鼻塞驚醒、鼻水不停讀書難以專心,因母親也有過敏症狀,長期服用口服類固醇造成髖關節損傷,擔憂憾事發生在孩子身上而求診新療法,靠舌下減敏療法減少抗組織胺劑量,也幾乎擺脫鼻噴劑。王敬瑜說,新一代舌下減敏治療可減輕過敏症狀並降低復發機率,確認過敏原為塵螨就有機會用藥,訓練免疫系統以沉穩面對過敏原。不過,需要長期且穩定的治療,目前建議至少治療1.5年,約在治療8至14周症狀可明顯減輕。台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會理事長、中山醫學大學附設醫院兒童過敏免疫風濕科主治醫師呂克桓說,5至11歲是過敏性鼻炎的好發年齡,亦是重塑免疫的關鍵時期,衛福部在今年7月23日同意擴大舌下減敏適應症範圍,除了原本12歲至65歲病人,也納入5歲至11歲兒童,接軌國際治療。呂克桓提醒,過敏性鼻炎很難斷根,門診中很多病患都是老病號,反覆發作影響學習、睡眠、人際關係,且中重度患者面臨的衝擊,比想像中更嚴重。除了用藥治療,控制塵蟎過敏的最佳方式就是避免塵蟎接觸,定期清理居家環境,再加上規律的作息增強免疫力,效降低過敏性鼻炎發作的頻率。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
開學症候群來襲!孩子喊肚痛、不想上學?醫教5招收心操
開學了,但仍有家長發現,孩子賴床、喊肚子痛、不想上學,可能出現「開學症候群」。衛福部台中醫院身心精神科主任章秉純說明,開學前後,門診兒童出現焦慮、失眠、做惡夢、食欲不振等較平時約增1至2成,尤其小一新生最為明顯;高年級課業繁重出現焦慮,是另一類高風險族群。章秉純建議,父母應多傾聽、給予陪伴與支持,透過正確的引導與耐心,開學症候群不再是煩惱;他整理出「開學五招收心操」,一、提前營造開學氣氛,分享假期回憶並給予關心;二、與孩子一起檢視作業;三、調整生活作息至正常時程;四、限制3C使用並以身作則;五、親子共同做好心理準備,家長須同步調整心態。章秉純說明,小一新生因從幼兒園換到小學環境,常出現「分離焦慮症候群」,建議家長應提早帶孩子熟悉學校環境,說明何時接孩子,採取漸進式陪伴與退出,並安排放學後的小確幸,如帶孩子喜歡的娃娃、陪到公園遊玩等。若孩子症狀持續逾一個月,伴隨失眠、腸胃不適等,應尋求專業評估。章秉純表示,升國三、高三學生因升學壓力,或高年級課業繁重而出現焦慮,是另一類高風險族群。臨床上曾遇到五年級學生暑假補習過多,未開學就因緊張失眠求診。此時家長應陪伴傾聽、協助排解壓力,並安排適度運動、娛樂紓壓;必要時醫師會提供短期藥物輔助。章秉純指出,家長的態度是孩子的榜樣,若孩子表現出抗拒上學的情緒,要多傾聽、給予陪伴與支持,鼓勵孩子與同儕互動、回想快樂時光,逐步恢復學習動力。透過正確的引導與耐心,開學症候群不再是煩惱,孩子也能開心上學去。
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2025-09-02 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材,可以延長多使用幾天,順便省錢嗎?
部分糖尿病患者使用連續性血糖監測系統(CGM)及胰島素輸注系統來管理血糖,但如果想省錢或因忙碌而忘記更換耗材,當心因數據失準,血糖控制出問題,甚至引發感染或酮酸中毒。中國醫藥大學附設醫院醫學遺傳暨兒童新陳代謝內分泌科主任王仲興提醒應定期更換耗材,千萬不因小失大。王仲興曾收治一名任職科技業的糖友,為了省錢,在網路找到小撇步,將CGM感應器從7天延長使用14天,導致血糖忽高忽低,例如血糖飆高至350mg/dL,偵測卻僅150 mg/dL,讓他誤以為可以隨意進食,最終體重明顯增加,王仲興解釋,超過7天後,偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度已不準確,血糖數值也呈現高低起伏。另外,醫師臨床也曾收治14歲男生,有次回診時他自述經常感覺噁心、不舒服,血糖似乎又變高,檢查發現輕微酮酸中毒,仔細詢問發現他因青春期叛逆常「故意」延後更換自動胰島素輸注系統的管線,導致皮膚周遭感染紅腫、管線堵塞,醫師告知應依照期限定期更換耗材,情況才慢慢改善。王仲興表示,「科技控糖」搭配CGM的自動胰島素輸注系統讓糖友更精確掌握血糖波動、精準給藥,門診中有糖友使用這類型系統,但仍有少數患者考量經濟,或對耗材使用規範的認知有落差,導致血糖控制出問題。他補充說明,依照每家儀器規格的不同,通常建議糖友每7-14天換一次感應器,且2-3天更換自動胰島素輸注系統的管線耗材,因胰島素會結晶且人體組織液也會卡住管線,若不更換,容易堵塞或是有感染疑慮。王仲興解釋,CGM感應器負責讀取數據,傳輸器則用在傳送數據,其主要原理是透過偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度,了解血糖變化趨勢,一旦感應器未按時更換,會導致偵測濃度數據錯誤,而依靠錯誤的血糖數值,對糖友來說風險很高,例如監測值誤測糖友血糖偏低,實際上卻未偏低,導致患者趕緊吃東西避免低血糖,反而會導致血糖太高、不穩定。他進一步指出,糖尿病控制最重要是血糖監測、胰島素注射、飲食與運動,而科技控糖是讓血糖管理更加方便,醫院的衛教師在教導糖友使用時,均會詳細衛教,例如當血糖數值出現過大波動,可能意味CGM感應器逾時或安裝有問題;皮膚貼軟針處紅腫痛,也要注意是否超過更換期限,若有任何狀況都應該即時聯繫衛教師。除此之外也會針對飲食控制與生活習慣,給予正確的觀念,避免患者在科技輔助下忽略基本控糖原則。中國醫藥大學附設醫院是中部率先實施「醫病共享決策」(SDM)的醫院。鼓勵在糖尿病確診初期,就依病況與生活型態,評估是否導入 CGM 與自動胰島素輸注系統,以盡早穩定血糖。王仲興解釋,目前健保1年僅提供2次CGM給付,究竟要使用CGM還是指尖血監測,搭配中長效胰島素或自動胰島素輸注系統,都需要考量其年齡、工作或就學等使用情境經濟能力,由醫師和患者一起評估,找出最安全、最實際的方案,讓血糖控制更穩定。他強調,科技控糖讓讓血糖管理更方便,但「方便」不等於可以忽略規範。按時更換耗材,看似瑣事,卻是穩定控糖、守住健康的重要關鍵。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
無糖飲料真的健康嗎?董氏:小心隱藏「人工添加物」陷阱
立法院於今年8月5日三讀通過修正「貨物稅條例」修正案,新增無添加糖飲品可免徵15%貨物稅,鼓勵民眾減少含糖飲料攝取。不過,目前市面上無糖飲料多以人工甜味劑替代,雖然可以降低糖分熱量,但仍存在健康風險。董氏基金會表示,「無糖」並不等於「健康」,若攝取過多人工甜味劑,甚至是其他添加物。董氏基金會執行長李志恒指出,無糖飲料也可能含有人工甜味劑,且代糖未必更健康。政府祭出包裝無糖飲料正式免課徵15%貨物稅的新措施,若政策缺乏配套,恐誤導消費者並助長含代糖及其他人工添加物飲品的氾濫,民眾抱持「多吃也不會胖」的心態,反而過度攝取,對全民健康造成反效果。世界衛生組織(WHO)建議,為健康考量,成人及兒童每日的添加糖攝取量應減少至總能量攝去的10%以下。李志恒表示,各國政府對含糖飲料課稅,且稅後零售價格應至少上漲20%,才能有效抑制消費。世界銀行集團2020年報告也證實,糖稅能提高含糖飲料售價、降低購買量,並促使業者調整配方。目前,全球已有逾103個國家和地區實施糖稅,包含英國、墨西哥、美國費城及沙烏地阿拉伯等,均取得顯著公共衛生成效。台灣雖尚未全面推動糖稅,但「貨物稅條例」已對含糖、非蔬果汁飲料課以較高稅額,今年8月修法更將「無添加糖飲料」納入免稅,希望引導消費者選擇低糖選項。雖然已有廠商因應政策調降無糖茶飲售價,降幅僅約1元,消費者感受有限,卻可能引導廠商開發更多含代糖、人工添加物的無添加糖飲料,例如:無糖汽水、加味水等。李志恒強調,政府推動「無糖飲料免稅」政策時,應明訂排除條款,將含代糖、人工添加物的飲料排除在外,避免消費者誤認「無添加糖=健康」。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,「無添加糖」並非健康保證,許多標榜無糖的飲料,往往加入人工甜味劑(代糖)、咖啡因、飽和脂肪(奶精)、人工色素、乳化劑、防腐劑或磷酸等成分,長期過量攝取恐增加健康風險。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
全球生育率空前下降 政策補貼也沒用
【台灣醒報記者莊宇欽綜合報導】全球生育率急速下降,越來越多人不願意生小孩?皮尤分析指出,世界各地的生育率自1950年以來持續下降,多數地區的生育率已低於維持人口規模所需的水平。對此,許多國家紛紛推出津貼、稅收減免和兒童補貼等政策,卻仍無法扭轉生育率下降的趨勢。全球生育率下降根據聯合國與經濟合作暨發展組織人口報告,皮尤研究中心分析指出,世界各地的生育率自1950年以來持續下降,多數地區的生育率已低於維持人口規模所需的水平。依地區來看,非洲仍然是生育率最高的地區,儘管生育率持續下降,但該地區是唯一生育率仍高於更替水準的地區,即在沒有移民的情況下維持人口規模所需的基準。聯合國預測,非洲要到2091年才會跌破更替水準。相較之下,歐洲和北美目前生育率最低,分別為1.4和1.6;大洋洲目前平均每位婦女生育2.1個孩子,預計2028年將降至更替水準以下。2100年,非洲的生育率預計會降至2.0,亞洲和大洋洲的生育率預計會降至1.7,拉丁美洲和加勒比地區的生育率預計會降至1.6。各國生育補貼政策《基督日報》報導,面對人口減少的局面,各國政府正推出鼓勵生育的政策。例如:中國在2016年結束獨生子女政策後,宣布將為每名兒童每年提供約500美元的國家補貼,直到孩童3歲為止。此外,包括日本在內的其他東亞國家都擴大了育嬰假和兒童照護服務,而一些歐洲國家則將國內生產毛額的3%以上用於家庭福利,包括津貼、稅收減免和兒童補貼。然而,皮尤研究中心指出,幾乎沒有證據顯示,這些政策能夠成功扭轉生育率下降的趨勢。【更多精采內容,詳見】
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2025-08-28 焦點.元氣新聞
配方奶=2瓶可樂? 醫師闢謠:乳糖助腦發展,與過動無關
知名母嬰品牌「媽媽餵」(Mamaway)拍攝的宣傳影片宣稱,嬰兒配方奶粉含糖量高,一瓶奶粉有一半一上都是糖,等於是2大瓶可樂。該影片引發網路熱烈討論,不少媽媽批評讓孩子喝配方奶錯了嗎?婦產科醫師蘇怡寧率先在臉書發文「根本胡說八道」,胸腔外科醫師杜承哲也參戰,批評媽媽餵造成媽媽們的恐慌與焦慮,非常不可取。媽媽餵的影片提到「你知道你給小朋友喝的奶粉,到底有多甜嗎?」、「假設一瓶奶粉,它有一半以上,它全部都是糖,等於2大瓶可樂」、「有辦法想像你小朋友每天喝的都是糖嗎?」、「糖多的寶寶有個問題,就是他容易過動」。短短的描述內容,引起媽媽們群情激憤,有人無奈的說自己就是擠不出母奶,也有人說不希望哺餵母乳,也沒得選嗎?媽媽餵影片遭炎上後,以官方帳號發文回應,並強調提倡哺餵母乳,純粹是了解母乳就像是核能一樣被誤導或被低估,希望能在奶粉被放大的趨勢下,稍微平衡報導。該回應出爐後,再次讓網友們炸鍋。杜承哲昨於臉書發表對此事的意見,批評媽媽餵的影片造成媽媽們嚴重焦慮與恐慌,母乳雖然有好處,但不代表媽媽餵可以抹黑配方奶添加糖,大部分的配方奶都只有乳糖,而乳糖可以幫助兒童大腦發展,與過動並無關係;另外,糖分造成過動的理論,早在1994年與2027年就已經在大型研究實驗中被打破,導致過動的原因,現在最被懷疑的是糖果零食的色素,以及人工添加物,但仍需進一步研究。杜承哲批評,媽媽餵遭到炎上後,開始威脅網友下架影片,且理由是「未經授權引用本公司影像」、「肖像權」、「著作權」,如果三天內不下架就要提告。他認為,媽媽餵明顯是見笑轉受氣(台語)以及法盲,並強調自己的評論就放在臉書,開嗆媽媽餵要告來告。杜承哲提到,他自己的太太產後,拚了命要擠母乳,左邊塞完、右邊塞,即使胸部劇烈疼痛,還要找泌乳顧問來擠,女兒吸得不順利大哭,媽媽也哭,因為度過太多這樣的夜晚,選擇慢慢退奶後轉用配方奶,自此全家的作息與孩子狀況都穩定下來。他很感謝配方奶拯救他們家,這是他一輩子都不會忘的事情,也鼓勵辛苦的媽媽,妳們已經很努力為孩子做這麼多,不需要有母乳焦慮,妳很棒,孩子一定也很棒。
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2025-08-27 寵物.寵物疾病
二手菸釀禍 兒童咳不停 毛小孩罹癌
根據農業部調查,台灣家犬、家貓飼養數量高達279萬隻,國人飼養寵物數量逐年增加,但有些飼主忽略了菸害也會對毛小孩的健康造成影響。獸醫師公會全國聯合會理事長譚大倫表示,寵物因活動範圍貼近地面,更容易接觸到三手菸的殘留毒物,導致口腔癌、鼻癌及肺癌的發生。小兒科門診常見反覆感冒、中耳炎的病童,多半是跟家人抽菸有關。小兒科診所院長陳木榮分享,一名小女孩因反覆咳嗽、中耳炎就醫,問診後發現,病因來自於父親的吸菸習慣。即便父親刻意到陽台抽菸,二手菸仍能透過門窗縫隙飄入室內,而三手菸的有害物質更是會附著在衣物和家具上,持續對孩子造成傷害。毛小孩長期暴露於二手菸、三手菸環境下,罹癌風險飆升2至4倍,後續只能不斷化療、切除腫瘤,確診後存活一年機率不到一成。譚大倫說,舔毛是貓咪的天性,容易將菸品燃燒產生的有害物質吃進體內,增加口腔癌、淋巴癌等疾病的風險;而犬隻多為呼吸系統疾病或罹患鼻癌、肺癌,有些甚至誤食菸蒂造成中毒。根據113年國人吸菸行為調查結果顯示,18歲以上人口家庭二手菸暴露率為35.6%,平均3個人就有1人暴露於家庭二手菸。112年青少年吸菸行為調查發現,國中生及高中職生家庭二手菸暴露率分別為25.9%及26.0%,顯示近3成青少年仍被迫生活在二手菸環境中。衛福部國健署長沈靜芬表示,吸菸是致癌及多種呼吸道疾病的高風險因子,尤其是非吸菸者吸入的二手菸,以及殘留在衣物、家具、毛髮等環境表面的三手菸,危害同樣巨大。研究顯示,長期暴露於二手菸環境下的女性,罹患肺癌的風險是未暴露者的2至3倍。研究顯示,若妻子為非吸菸者,先生每日吸菸超過20根,妻子罹患肺癌的危險性是非暴露二、三手菸者的3.4倍。若和先生結婚超過30年,妻子罹患肺癌的危險性是非暴露二、三手菸者的3.1倍。吸菸占所有肺癌診斷病例的80%至90%,另外,吸菸導致肺癌的危險性是非吸菸者的15至30倍。國健署菸害防制組長羅素英表示,今年攜手獸醫師公會全國聯合會,與2000多家動物醫院、5000多位獸醫師合作,宣導二、三手菸皆會危害孩子、毛小孩,希望家長重視吸菸的危害。跨界共同呼籲民眾戒菸,為家庭打造無菸環境,給予孩子、毛小孩安穩及健康的環境,是家長應負擔的責任。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-08-26 養生.生活智慧王
高溫日曬半小時車內即達50度以上!如何最快下降車內溫度?實測揭曉
夏天開車出門,若把車子停在戶外,車內溫度高的嚇人。剛回到車內,第一件事一定要先把車內溫度降下來才能入座,至於要如何快速降溫,專業實測告訴你車內最快降溫法。高溫日曬 半小時車內即可達50度以上最近氣溫動輒37、38度以上,外出活動真是一大考驗。開車出門似乎稍微好一點,但如果找不到室內停車場,必須停戶外停車場,等到返回要開車時,就要特別注意,車內經一段時間太陽照射後,車內溫度就會迅速飆高。夏天車廂裡究竟有多熱?過去曾有糊塗家長忘了把小孩帶下車致熱死,另有少數測試指車內高溫能煎蛋…夏天車廂溫度究竟會有多熱?多年前,現任三軍總醫院腎臟科主治醫師朱柏齡也曾親自測試過,當時他在三總停車場進行「夏天車內溫度上升速度」實驗,當天氣象網站溫度為35度,因在測試場所在停車場水泥地上,可反射太陽輻射熱,現場測量溫度為39.7度,一開始車內初始溫度也是39.7度,當架好溫度儀離開車廂後,半小時後車內溫度竟已高到53.3度。不得已只能停戶外停車場時,應慎選停車位置,停車時先大致觀察一下太陽位置,避免面積最大的前擋風玻璃直接曝曬,然後再使用遮陽板以及關閉天窗,可阻止車輛短時間停放的快速升溫問題,車輛再啟動後也就能縮短降溫時間。因此要重新進入車內一定要注意先降溫,要降低溫度的方法很多,但究竟哪一種最快最有效?生活網站《maidonanews.jp》報導,根據日本汽車聯盟(JAF)官方 X 帳號(@jaf_jp)說明,經實際進行5種方法比較實驗,以「冷氣+行駛」的方式降溫最快。實測5種車內降溫法 這項測試是在2016年6月左右在埼玉縣戶田市的一處停車場進行。測試準備5輛相同車型,當車內溫度升到55℃ 時,由5位測試者各自採用不同方式降溫。【不用冷氣的方法】1.反覆開關車門 → 車內降至 47.5℃2.冷卻噴霧 → 3 分鐘後降至 50.1℃注意:冷卻噴霧含有可燃性氣體,使用時須特別小心。【使用冷氣的方法】3. 冷氣(外循環) → 10 分鐘後降至 29.5℃4. 冷氣(內循環) → 10 分鐘後降至 27.5℃5. 冷氣+行駛 → 5 分鐘後降至 28.0℃註:.外循環:把車外空氣吸進來,經過冷排(或暖風機)處理後送進車內;同時把車內熱空氣往外排。.內循環:反覆使用車內已經處理過的空氣,再經冷排降溫(或加熱)後循環;幾乎不吸入外界新空氣。最有效率的降溫步驟 「冷氣+行駛」最快降溫實測結果顯示,「冷氣+行駛」能在最短時間內明顯降低車內溫度。JAF指出,此種方式不僅能節省燃料、減少廢氣排放,對環境也有好處。不過,若以10分鐘後的車內溫度比較,單純使用內循環冷氣的溫度最低。因此,最有效率的降溫方式是:先將車窗全開,冷氣設定為「外氣導入」,邊開車邊把熱氣排出。待熱氣排出後,再關上車窗,切換至「內循環」模式加速降溫。還要特別提醒的是,即使車內溫度下降,方向盤、中控台及兒童安全座椅表面與安全帶金屬扣環等部位仍可能殘留高溫,要小心觸碰,尤其留意不要讓孩子燙傷。瓶裝水放車上會溶出塑化劑?此外還有一個常見問題,一般我們常被告知,瓶裝水不要放在高溫車廂內,以免溶出塑化劑。不過根據之前食藥署發布的常見PET材質包裝水試驗結果,並沒有檢出塑化劑DEHP。倒是要注意瓶裝水細菌孳生的問題。因為通常我們在喝瓶裝水時大多以口就瓶,容易讓口中的細菌殘留在瓶口,或混入包裝水中,若沒喝完放在高溫車內一段時間,會使包裝水中的細菌易大量繁殖。因此仍建議包裝水應儲藏在乾燥陰涼處,避免太陽直曬及暴露於高溫的環境。【資料來源】.生活網站《maidonanews.jp》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
男性上半身是一種體形千萬別忽視!專家警告:恐是癌症警訊
醫師提醒,男性胸部異常肥大(俗稱「男性女乳症」)並非只是外觀問題,背後可能隱藏著睪丸癌、乳癌或肝病等致命疾病。雖然英國國民保健署(NHS)指出「男性女乳症」相當常見,未必都需要治療,但若與其他症狀同時出現,就應立即就醫檢查。男性女乳症常見原因 也可能是器官疾病警訊男性女乳症(Gynecomastia)是指男性因荷爾蒙或其他因素導致乳房腫大,甚至合併乳頭腫痛。除了青春期或荷爾蒙變化造成的暫時性改變外,也可能與腎臟疾病、甲狀腺異常,或肝硬化等病症有關。肝臟長期受損導致纖維化或硬化,也會引發荷爾蒙失衡,進而出現胸部異常發育。英國醫師提醒:恐與睪丸癌、乳癌相關英國家庭醫師Dr. Surak Kukadia在TikTok分享,「男性女乳症」是一個必須警覺的徵兆,因為它可能與睪丸癌、乳癌、甚至肝臟疾病有關。他強調:「別忘了,男性也會罹患乳癌。如果發現乳房或腋下有腫塊、凹陷或分泌物,一定要盡快檢查。」他指出,醫師會透過病史詢問、身體檢查,並搭配血液檢驗與荷爾蒙檢測,來確認病因。 @doctorsooj 4 Signs of Testicular Cancer You Should NEVER Ignore #health #cancer #menshealth #breastcancer #testicularcancer ♬ original sound - Dr Sooj | MBBS BSc MRCGP 病友現身說法:別忽略自我檢查該影片吸引逾22萬次觀看,許多網友留言分享親身經歷。一位患者表示,自己2022年被診斷睪丸癌,接受睪丸切除手術時,癌細胞已擴散至淋巴結,最後不得不進行後腹腔淋巴結清除手術。他呼籲男性:「你最了解自己的身體,若發現不對勁,一定要立即檢查。」另一位網友則感謝醫師提醒,直言許多男性常常忽略簡單的自我檢查,錯失黃金治療期。癌症與肝病年輕化趨勢不容小覷專家指出,睪丸癌是年輕男性最常見的癌症之一,雖然治癒率高,但若擴散至全身,預後就不樂觀。英國每年約有65名男性死於睪丸癌。至於乳癌,男性雖然罹患比例低,但每年仍有約85人因乳癌喪命。症狀包括胸部或腋下腫塊、乳頭異常分泌物(甚至帶血)、潰瘍或乳頭形狀改變等。同時,肝病死亡人數近年急速上升,英國每年逾1.1萬人因此過世。肝病過去多與年長或嗜酒有關,但近年卻快速年輕化,甚至兒童病例在20年間翻倍。英國肝臟基金會估計,每五人就有一人可能受影響,但八成患者未被診斷,因為早期症狀並不明顯。醫師呼籲:定期檢查,早期發現最關鍵專家提醒,若男性出現胸部異常腫大、乳頭分泌物、睪丸腫塊或不明原因疲倦、黃疸等症狀,應立即就醫檢查。癌症與肝病若能及早發現,大多有良好的治療成果;但若延遲診斷,病情進展往往難以挽回。資料來源 / 每日郵報