2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
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2020-05-10 新冠肺炎.專家觀點
影／WHO：新冠肺炎疫情 武漢海鮮市場扮演某種角色
新冠肺炎疫情延燒全球，起源地至今仍有爭議。世界衛生組織（WHO）專家8日表示，武漢華南海鮮市場「必然扮演某種角色」，可能是疫情起源地，或是放大疫情的環境，呼籲進行更多研究。WHO食安與人畜共通傳染病專家恩巴瑞克（Peter Ben Embarek）指出，疫情爆發後從華南海鮮市場採得的樣本，有部分呈現新冠病毒陽性反應，可認為此處「必然扮演某種角色，可能是疫情起源、或者是擴大疫情的環境」。他推測，某些病患混雜在市場人群中，傳染給密切接觸的旁人，致使病毒在擁擠的市場傳播。恩巴瑞克還表示，當初花一年時間，才確認駱駝是MERS起源，現在「不算太晚」。初步研究、訪談、資料蒐集等等，都有助查清疫情起源時間和地點，可能回頭查到武漢市的市場周邊，或者查到市場以外或更遠的地方。應該先完成基礎工作，再動手檢測相關地點的動物。美國國務卿龐培歐之前宣稱，「有大量證據」顯示新冠病毒起源於武漢病毒研究所，隨後又改口稱不確定，恩巴瑞克則未談到此事。他表示，雖然中國最可能擁有進行調查所需的全部專家，世界各地的團隊和研究人員仍可分享各自的經驗。WHO之前表示，至今沒有獲得中國邀請參與調查新冠病毒起源。中國駐德國大使吳懇受訪時強調，中方對國際調查持開放態度，但不應一開始就把責任往中方推，還指調查病毒起源不能被政治人物作為工具，應由學者來負責。
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2020-05-09 科別.感染科
沒被老鼠咬 三重女也中漢他病毒
基隆5天前出現北部首起漢他病例，新北市衛生局昨天也宣布在三重發現1例漢他病毒出血熱，是今年國內第5例，北部第2例。病患是50多歲女性，無慢性病史或近期國內外旅遊史，目前出院休養，健康狀況良好。病患活動地以住家及工作地為主，工作地有老鼠出沒，但未被咬傷，疑似吸入或接觸遭漢他病毒汙染的鼠糞尿感染。今年國內漢他病毒已累積5例，創5年同期新高，原因待釐清。前3名患者都住高雄，患者間無地緣關係。國內自2010年以來累計19例，男性12例占63.2%；年齡40歲以上最多，有15例，占78.9%。疾管署副署長莊人祥說，漢他病毒出血熱為人畜共通傳染病，不會人傳人。人類吸入或接觸遭鼠糞尿汙染、帶有漢他病毒飛揚的塵土、物體，或被帶病毒的齧齒類動物咬傷，就可能感染。如發現鼠類排泄物，應戴口罩、橡膠手套及打開門窗，以100毫升市售漂白水加上1公升清水混合，潑灑於可能被汙染的環境，消毒30分鐘後再清理。新北市衛生局表示，病患上月15日發燒、全身痠痛，自行到診所就醫，症狀一直持續，17日至醫院就醫後通報，經2次檢驗後確診，26日已經出院在家休養。目前健康狀況良好，相關接觸者皆無類似症狀。衛生局表示，新北市前2年各出現1例漢他病毒出血熱，並未擴散傳染。目前已對個案住家及工廠周圍半徑200公尺捕鼠、滅鼠、防鼠及消毒防治，並為附近住戶衛教。漢他病毒出血熱潛伏期為數天至2個月，會出現突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等症狀，約第3至6天發生出血症狀，隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿，部分患者會出現休克或輕微腎病變，並可能轉變成急性腎衰竭，治療後病況可改善。
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2020-05-09 科別.感染科
北部五旬婦成今年第五例漢他出血熱個案 創5年同期新高
疾管署公布國內新增1例漢他病毒出血熱病例，為北部50多歲女性，自家經營工廠，近期無出國史，活動地以住家及工作地為主，工作地有老鼠出沒，但未被咬傷，目前已康復出院。今年國內漢他病毒出血熱累積第5例個案，創5年同期新高。疾管署副署長莊人祥表示，個案4月15日起出現發燒、全身痠痛症狀就醫，因症狀未改善，於4月17日就醫後收治住院，並於4月20日通報，因第一次採檢結果無法確認，5月5日再次採檢，於今日確診。莊人祥表示，北部50多歲女性相關接觸者無疑似症狀，衛生單位已進行個案活動地周邊環境調查、捕鼠、滅鼠及防鼠等防治作業，並給予民眾衛教宣導，提醒注意防鼠措施。國內今年累計5例漢他病毒出血熱病例，略高於2016至2019年同期（分別為3、0、1、0例）。莊人祥表示，今年漢他病毒出血熱病例高於往年原因待釐清，從去年年底起南部就連續出現三例病例，近日北部出現2例，確診者皆無地緣關係，沒有群聚發生；自2010年以來累計19例，性別以男性12例，占63.2%為多；年齡則以40歲以上15例，占78.9%為最多。莊人祥提醒，漢他病毒出血熱為人畜共通傳染病，人類吸入或接觸遭鼠糞尿汙染帶有漢他病毒飛揚的塵土、物體，或被帶病毒的齧齒類動物咬傷，就有感染風險。漢他病毒出血熱潛伏期為數天至兩個月，主要感染症狀為突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等，約第3至6天出現出血症狀，隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿，部分患者會出現休克或輕微腎病變，並可能進展成急性腎衰竭，經治療後病況可改善。莊人祥呼籲，落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」三不措施是預防漢他病毒最有效的方法，民眾應隨時做好環境清理，尤其是倉庫、儲藏室等老鼠容易窩藏的空間。如發現鼠類排泄物時，應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗，並以稀釋漂白水（100cc市售漂白水+1公升清水）潑灑於可能被汙染的環境，待消毒作用30分鐘後再行清理。
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2020-05-08 新冠肺炎.預防自保
首次發現 新冠病毒可潛伏在精液中
中國科學家在感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的男性患者精液中驗出病毒，不過病毒是否能透過性行為傳染，仍有待進一步研究。這份報告的研究對象為中國河南省商丘市立醫院的2019冠狀病毒疾病患者，研究結果今天發表於「美國醫學會期刊網路開放」（JAMA Network Open）網站。2019冠狀病毒疾病可經由呼吸道飛沫或接觸傳染，糞便、口水和尿液中也曾驗出這種病毒。法新社報導，商丘市立醫院研究人員進行研究，要判斷這種病毒是否存在於精液中。研究人員採驗年齡介於15到50幾歲的38名冠狀病毒患者精液，在6人的精液中發現這種冠狀病毒的遺傳物質，其中4人處於「急性感染階段」，2人「正在康復期」。研究人員提到，由於樣本數量少，因此需要進一步研究，才能判斷病毒是否能透過性行為傳染。研究指出，未來若能證實SARS-CoV-2（2019冠狀病毒疾病致病原）會透過性行為傳染，這可能會是防疫的重要環節。研究還提到，對這些患者來說，節欲或使用保險套或許可以做為防疫手段。根據英國「每日郵報」（Daily Mail），頂尖傳染病專家坦言這項研究結果「並不令人意外」，因為諸如茲卡（Zika）病毒和伊波拉（Ebola）病毒也都曾出現在精液樣本中。
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2020-05-08 新冠肺炎.專家觀點
世衛專家：染疫病癒復陽 應非復發
新冠肺炎患者痊癒後檢測呈陽性，就是所謂的「復陽」，原因成謎。南韓衛生官員四月通報超過一百起這樣的病例，引發病癒患者可能二度感染的憂慮。但世界衛生組織專家說，這可能是患者肺部在排出死亡的細胞，並非復發。世衛發言人六日接受法新社訪問時說：「我們知道有些患者在臨床上康復後，採檢呈陽性反應。」發言人表示：「就目前所知，而且是根據很新的資料，這些患者似乎在排出肺部殘餘的物質，這是康復階段的一部分。」世衛公衛緊急計畫專家、傳染病流行病學者范科霍芙（Maria Van Kerkhove）近期接受英國廣播公司訪問時解釋，肺部在康復過程中，有些死亡細胞的部分會冒出來，實際上就是這些肺部碎片檢測呈陽性反應。她說：「這不是會傳染的病毒，也不是復發，這實際上是病癒過程一環。」世衛組織表示，康復患者在採檢呈陰性反應、數周後再度採檢卻呈陽性反應的狀況，還需要更多研究。世衛發言人說：「我們需要系統性地從康復患者身上蒐集樣本，以便更瞭解他們需要多少時間才能排出活病毒。我們也需要瞭解這是否意味他們還能把病毒傳染給別人，畢竟攜帶活病毒不一定表示病毒還能傳人。」研究顯示，感染新冠病毒的人會在感染或發病約一周後產生抗體。但專家也說，目前還不清楚人體是否會自動形成足夠免疫力去阻擋新一波病毒攻擊，也不確定這樣的免疫力能持續多久。
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2020-05-07 新冠肺炎.專家觀點
什麼是負壓病房？與一般的病房有什麼差別呢
在新型冠狀病毒擴散的疫情期間，常聽到「負壓隔離病房」，負壓病房和一般的病房有什麼差別？大家熟悉的加護病房或是一般病房，裡面會有監測設施、許多的電子儀器，測量病患的心跳、血壓、呼吸等等。什麼是負壓病房？急診賈蔚醫師表示，負壓病房是為了隔離特殊感染病患避免傳染疾病在醫院擴散，負壓病房會有獨立的空調系統，且病房的壓力比外面的大氣壓力相對低。透過負壓使病患呼出的空氣不會隨著壓力串流到病房以外的地方，在排出空氣方面也有特殊的空氣濾設施。針對法定傳染病患者，例如肺結核、天花、麻疹以及現在我們最關心的新型冠狀病毒，都需要用負壓隔離病隔離。本文摘自健康多1點 原文請點此
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2020-05-07 新冠肺炎.專家觀點
世衛：染疫病癒採檢仍陽性 可能歸因肺部排出死細胞
世界衛生組織（WHO）今天表示，染上2019冠狀病毒疾病（COVID-19）又宣告康復的患者，之後採檢仍呈陽性反應，有可能是因為體內仍在排除死亡的肺部細胞，而非再度感染。韓國衛生官員4月通報超過100起這樣的病例，引發病癒患者可能二度感染的憂慮。世衛組織發言人接受法新社訪問時說：「我們知道有些患者在臨床上康復後，採檢呈陽性反應。」這名發言人並未特別提及韓國的病例。發言人表示：「就目前所知，而且是根據很新的資料，這些患者似乎在排出肺部殘餘的物質，這是康復階段的一部分。」世衛組織的公衛緊急計畫專家、傳染病流行病學者范科霍芙（Maria Van Kerkhove）近期接受英國廣播公司（BBC）訪問時解釋，肺部在康復過程中，有些死亡細胞的部分會冒出來，實際上就是這些肺部碎片檢測呈陽性反應。她說：「這不是會傳染的病毒，也不是復發，這實際上是病癒過程一環。」世衛組織則表示，康復患者在採檢呈陰性反應、數週後再度採檢卻呈陽性反應的狀況，還需要更多研究。世衛發言人說：「我們需要系統性地從康復患者身上蒐集樣本，以便更瞭解他們需要多少時間才能排出活病毒。」「我們也需要瞭解這是否意味他們還能把病毒傳染給別人，畢竟攜帶活病毒不一定表示病毒還能傳人。」研究顯示，感染新型冠狀病毒的人會在感染或發病約一週後形成抗體。但專家說，目前還不清楚人體是否會自動形成足夠的免疫力去阻擋新一波的病毒攻擊；另外，如果這樣的免疫力形成，又能持續多久。2019冠狀病毒疾病已在全球奪走25萬7000多條人命，正式統計近370萬人感染，但因僅有較嚴重的病例獲得採檢，一般認為實際感染人數遠多於此。
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2020-05-07 新冠肺炎.周邊故事
三天前指病毒來自中方實驗室 龐培歐今說：無法確定
美國國務卿龐培歐（Michael Pompeo）3日表示，有大量證據顯示新冠病毒來自中國大陸湖北武漢的病毒實驗室後；他在6日記者會卻說，「美國政府無法確定」。全世界各國都在追問「病毒是否來自實驗室」，美國政府內屬總統川普與國務卿龐培歐的態度最肯定；軍、情首長與公衛專家都不跟進，有的說沒有看到證據，有的說病毒自然產生較有可能。世界衛生組織（WHO）則說「肯定病毒源於自然」。龐培歐4月中旬說「對病毒來源還沒有確切答案」，到5月3日宣告，有明確且大量證據顯示新冠病毒起源於中國大陸湖北武漢一間研究實驗室；期間僅川普在4月30日對外稱看過證據，因此高度相信病毒來自實驗室，記者詢問龐培歐是否獲得任何最新情報，支持這項論點？龐培歐說，「『無法確定』與『大量證據指病毒來自實驗室』都是對的」，他都說過；他還說，他的論點與政府官員的說法均為一致。龐培歐並未解釋，「無法確定」與「大量證據顯示病毒來自實驗室」之間如何一致。他試圖將焦點轉到中國大陸政府身上，談中國大陸武漢醫師艾芬和李文亮示警卻「被消失」，批評中國大陸掩蓋疫情，導致世界各國的損失；龐培歐也指中方政府1月3日下令其國家衛生委員會銷毀病毒樣本。聯邦參議員柯頓（Tom Cotton）4月上旬指病毒是武漢病毒研究所（擁有最高等級的P4實驗室）製造。4月中旬，多家美國媒體報導病毒來自中國大陸實驗室意外洩漏，龐培歐當時說，對病毒確切來源還沒有答案，中共也曾考慮過這個可能性，至今還沒有國際專家或西方世界能實地調查評估。4月29日，川普表示，已下令情報單位調查世界衛生組織與中國大陸是否在新冠肺炎爆發初期，刻意掩蓋訊息。同日，龐培歐在國務院記者會表示，美國至今沒有權限進入中國大陸武漢病毒實驗室調查，無法確切得知病毒起源。4月30日，美國國家情報總監辦公室透過聲明表示，美國情報界相信新冠病毒並非人造或基因改組，將繼續調查病毒源頭是動物或實驗室意外；川普在白宮說，他曾看過證據足認病毒來自實驗室。5月3日，龐培歐呼應川普說法，接受專訪時表示，有「大量證據」顯示新冠病毒起源於中國大陸湖北武漢一間研究實驗室，龐培歐當時說，同意美國情報界的共識，也就是「新冠病毒並非人造，也未經基因改造」。5月4日，美國有線電視新聞網（CNN）報導，跨國情報網五眼聯盟根據情資研判，實驗室意外導致病毒洩漏「非常不可能」，比較可能是從海鮮市場開始；國家地理雜誌刊登專訪全國過敏和傳染病研究所（NIAID）所長佛奇（Anthony Fauci）的文章，指沒有科學證據證明病毒來自實驗室製造，較可能是出於自然產生。5月5日，川普說，將提出證據確鑿的報告；美國參謀首長聯席會議主席麥利（Mark Milley）與國家情報總監被提名人賴特克里夫（John Ratcliffe）同日表示，還不知道病毒來源地，也沒有證據。
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2020-05-06 科別.感染科
北部40多歲男確診漢他病毒 但並未遭老鼠咬傷
疾病管制署昨天晚間公布，國內新增1例漢他病毒出血熱病例，為今年第4例，創五年同期新高，該新增個案為北部40多歲男性，近期無出國史，活動地以住家及工作地為主，工作地偶見老鼠，但未遭咬傷。該縣市衛生局發出新聞稿提醒民眾，國內的錢鼠、溝鼠都可能帶有漢他病毒，預防漢他病毒感染最有效的方法就是要落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」。餐廳、飯店、小吃攤、市場、食品工廠等業者均應加強環境清潔工作。漢他病毒出血熱由感染漢他病毒引起，為人畜共通傳染病，在自然界的傳播宿主為囓齒類動物，尤其是環境中常見的老鼠，人類一旦吸入或接觸遭病毒污染的空氣微粒、污染物，或被帶病毒的齧齒類動物咬傷，就有感染風險。漢他病毒出血熱潛伏期數天至兩個月，感染者可能會出現包括發燒、頭痛、倦怠、腹痛、下背痛、噁心、嘔吐、不等程度出血現象及侵犯腎臟等症狀。疾病管制署指出，北部個案4月10日起出現發燒、腹瀉、全身痠痛等症狀就醫，因症狀未改善，於4月11日收治住院並進行通報。因第一次採檢結果無法確認，4月27日再次採檢，於前日確診。相關接觸者無疑似症狀，衛生單位已進行個案活動地周邊環境調查、捕鼠、滅鼠及防鼠等防治作業，並給予民眾衛教宣導，提醒注意防鼠措施。該縣市衛生局發出新聞稿表示，依據疾管署歷年統計資料顯示，自2001年截至目前累計有28例漢他病毒出血熱確定病例，多數為男性感染者，年齡層則以40歲以上較多，巿場、夜市之住民及工作人員為感染漢他病毒之高危險群。民眾平時亦應留意生活環境中老鼠可能入侵的途徑，家中廚餘或動物飼料應妥為處理，並同時清除家中老鼠可能躲藏的死角，例如清理老鼠容易窩藏之倉庫、儲藏室。如遇到鼠糞、尿必須清理時，應先配戴口罩、橡膠手套及打開門窗，並以稀釋漂白水（100cc市售漂白水+1公升清水）潑灑於可能被汙染的環境，待消毒作用30分鐘後再行清理，以策安全。
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2020-05-06 科別.感染科
漢他病毒增第四例 創五年同期新高
衛福部疾管署昨天公布，國內新增一例漢他病毒出血熱病例，為今年第四例，病例數創五年同期新高。昨天新增漢他病毒出血熱患者為北部40多歲男性，4月10日起出現發燒、腹瀉、全身痠痛等症狀就醫，因症狀未改善，於4月11日住院並通報，因第一次採檢結果無法確認，4月27日再次採檢，最近確診。患者近期無出國史，活動地以住家及工作地為主，工作地偶見老鼠，但未遭咬傷。相關接觸者無疑似症狀，衛生單位已進行個案活動地周邊環境調查、捕鼠、滅鼠及防鼠等防治作業，呼籲，落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」三不措施。統計顯示，今年累計漢他病毒出血熱病例已達四例，個案居住地南部三例，另一例在北部，病例數高於2016年至2019年同期；全台自2010年以來累計18例，男性12例，占六成八，40歲以上14例，占77.8。漢他病毒出血熱為人畜共通傳染病，人類吸入或接觸遭鼠糞尿汙染帶有漢他病毒飛揚的塵土、物體，或被帶病毒的齧齒類動物咬傷，就有感染風險。主要症狀為突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等，約第3至6天出現出血症狀，隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿，部分患者會休克或輕微腎病變，並可能進展成急性腎衰竭，經治療後病況可改善。
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2020-05-06 科別.感染科
常規疫苗接種率低 醫憂延誤時機
新冠肺炎疫情爆發，許多家長擔心染疫，盡可能避免前往醫院。兒科醫師呼籲，接種常規疫苗千萬別延誤時機，否則若感染麻疹或是百日咳等，反而造成傷害。新冠肺炎影響常規疫苗接種率，美國有不少兒科醫師在紐約時報和華盛頓郵報呼籲，家長不應過度的恐慌而讓寶寶的常規預防保健受到耽誤。他們擔心，未來疫情受到控制之後，原本可以靠著疫苗而控制的其他傳染病如麻疹、百日咳等，恐怕會趁機崛起，這將嚴重威脅到孩子的健康。林口長庚醫院副院長、兒童感染科教授邱政洵表示，過去一個診次至少有50人來接種疫苗，但疫情期間剩不到一半。他提醒家長，千萬別輕忽未接種疫苗，會對孩子健康的威脅，昔日難以在台灣出現的疾病，恐因孩子沒有保護力而捲土重來。邱政洵說，台灣醫療體系面對新冠病毒都採取分艙分流計畫，兒童醫療也是分流，兒科病房依分艙分流觀念，畫分成紅、黃、綠三個顏色的區塊。紅區是負壓病房區，用來收治高度懷疑或確診的病童；黃區為檢疫病房區，用來收治有發燒咳嗽及下呼吸道感染的病童；綠區則是用來收治因其他疾病而需住院治療的病童。透過這種分流分區照顧的做法，在疫情期間可以持續提供完整而高品質的兒童醫療照護，如果遇到疑似個案，也能利用黃區或紅區病房，及時給予病童適當的隔離和檢測。醫院也擬定醫護人員不得跨區、跨棟照護，就連清潔人員都有清楚的區域範圍，以落實感控工作，全面防堵院內交叉感染。
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2020-05-06 科別.感染科
我第四例漢他病毒出血熱個案現蹤 創五年同期新高
疾病管制署晚間公布，國內新增1例漢他病毒出血熱病例，為今年第4例，創五年同期新高，該新增個案為北部40多歲男性，近期無出國史，活動地以住家及工作地為主，工作地偶見老鼠，但未遭咬傷。個案4月10日起出現發燒、腹瀉、全身痠痛等症狀就醫，因症狀未改善，於4月11日收治住院並進行通報。因第一次採檢結果無法確認，4月27日再次採檢，於昨日確診。相關接觸者無疑似症狀，衛生單位已進行個案活動地周邊環境調查、捕鼠、滅鼠及防鼠等防治作業，並給予民眾衛教宣導，提醒注意防鼠措施。依據歷年統計資料顯示，國內今年累計4例漢他病毒出血熱病例，略高於2016至2019年同期(分別為3、0、1、0例)，個案居住地為南部3例、北部1例；自2010年以來累計18例，性別以男性12例(佔66.7%)為多；年齡則以40歲以上14例(佔77.8%)為多。疾管署表示，漢他病毒出血熱為人畜共通傳染病，人類吸入或接觸遭鼠糞尿污染帶有漢他病毒飛揚的塵土、物體，或被帶病毒的齧齒類動物咬傷，就有感染風險。漢他病毒出血熱潛伏期為數天至兩個月，主要感染症狀為突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等，約第3至6天出現出血症狀，隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿，部分患者會出現休克或輕微腎病變，並可能進展成急性腎衰竭，經治療後病況可改善。疾管署呼籲，落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」三不措施是預防漢他病毒最有效的方法，民眾應隨時做好環境清理，尤其是倉庫、儲藏室等老鼠容易窩藏的空間。如發現鼠類排泄物時，應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗，並以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑於可能被污染的環境，待消毒作用30分鐘後再行清理。
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2020-05-06 科別.兒科
怕染疫！常規疫苗接種率低 醫籲「未及時打恐釀新災」
新冠肺炎疫情爆發，許多家長擔心染疫，盡可能避免前往醫院，盼等到疫情結束的那一天，再帶孩子接種疫苗，只是疫情至今尚未看見終點；兒科醫師呼籲，施打常規疫苗千萬別延誤時機，否則具有高度傳染性的麻疹，或是百日咳等疾病，對於未施打疫苗的孩子，反而會造成傷害。不只是台灣，新冠肺炎影響常規疫苗接種率，美國也受到影響，近期已有不少美國的兒科醫師連續在紐約時報和華盛頓郵報呼籲，家長不應過度的恐慌而讓寶寶的常規預防保健受到耽誤，因為在未來新型冠狀病毒疫情受到控制之後，原本可以靠著疫苗而控制的其他傳染病如麻疹、百日咳等，恐怕會趁機崛起，這將嚴重威脅到孩子的健康。林口長庚紀念醫院副院長、兒童感染科教授邱政洵表示，過去一個診次至少會有50組是來接種疫苗，但疫情期間剩不到一半，他提醒家長千萬別輕忽未接種疫苗，對孩子健康的威脅，昔日難以在台灣出現的疾病，恐因孩子沒有保護力而捲土重來。邱政洵說，能夠理解家長的擔憂，但台灣醫療體系面對新冠病毒，都已採取分艙分流計畫，不只對於就診、探病採取分流管制，兒童醫療也是採取分流，兒科病房依分艙分流觀念，畫分成紅、黃、綠三個顏色的區塊。紅區是負壓病房區，用來收治高度懷疑或確診的病童；黃區為檢疫病房區，用來收治有發燒咳嗽及下呼吸道感染的病童；綠區則是用來收治因其他疾病而需住院治療的病童。透過這種分流分區照顧的做法，在疫情期間可以持續提供完整而高品質的兒童醫療照護，如果遇到疑似個案，也能利用黃區或紅區病房，及時給予病童適當的隔離和檢測。除了病人的分艙分流，也擬定醫護人員不得跨區、跨棟照護，就連清潔人員都有清楚的區域範圍，以落實感控工作，全面防堵院內交叉感染。邱政洵說，疫情終點未明，建議家長，應該給予寶寶充足的營養，規律的活動，注意公共衛生。
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2020-05-06 性愛.性病防治
HPV疫苗非女性專用 男性也需要！
子宮頸癌是女性十分常見的癌症之一，近年政府大力推動子宮頸抹片檢查，即早篩檢出癌前病變之外，加上推動國中生健保施打子宮頸癌疫苗，增加預防罹患子宮頸癌的強度。台北榮總新竹分院婦產科醫師李竑叡表示，人類乳突病毒(HPV)，超過100多種亞型，與子宮頸癌相關的高危險型別約有17種，其中第16、18、52、58等型別為台灣較常見的高危險型別，而引起尖形濕疣（俗稱的菜花）的第6、11型屬於低危險型別。李竑叡提到，將近99.7%的子宮頸癌是因感染人類乳突病毒（Human PapillomaVirus；HPV）所導致，傳染方式主要是以性行為感染為主，其少部分經由泡溫泉、上公共廁所或帶病毒的門把、電腦鍵盤、滑鼠等被感染，大部分的人在感染後病毒會由體內自行消除，少部分持續感染的人，於10至20年後會有發生癌前病變，甚至引發癌症的機會。目前市面上有三種HPV疫苗，李竑叡說明，二價（16.18）只有保護子宮頸癌及癌前病變，四價或九價則有預防尖形濕疣(菜花)等傳染病，除了女性可接種，男性也可以預防陰莖癌、肛門癌及頭頸癌；李竑叡提醒，根據研究女性感染到HPV，傳染給男性的機會反而是比較高哦，12.3%(女傳男)>7.3%（男傳女）。HPV適應症接種年齡大致為9至26歲，HPV疫苗主要是（預期）有性行為或未受到HPV感染者最為有效，而非年齡，李竑叡建議有性行為經驗者接種，仍有保護力，尤其產後的媽咪也適合施打二價的HPV疫苗，他說，因為生產時子宮頸急遽拉扯，產後子宮頸呈現鬆軟的質地，加上子宮外頸口會有小裂傷，容易受到HPV的感染。
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2020-05-05 新冠肺炎.專家觀點
紐時：20多位專家們提出「決定疫情慘烈有別的4大原因」
紐約時報報導，新冠肺炎疫情擴散幾乎遍及全球，但嚴重程度不一：伊朗必須大規模開挖墓地，鄰國伊拉克死亡數不到百人； 多明尼加通報的確診案例近7600例，隔壁的海地僅約85例；據信印尼有上萬人不治，鄰近的馬來西亞因為實施嚴格的封城措施，搶救不及的約百人。紐約、巴黎、倫敦國際化大城市的疫情慘重，曼谷、巴格達、新德里和奈及利亞的拉哥斯等人口擁擠城市，目前為止卻大致安然無事。病毒為何嚴重打擊某些地方，對另一些地方又輕輕放下呢？紐時指出，非單一因素造成此種差異，而且現在逃過未必代表以後不會爆發嚴重疫情。紐時在全球各地訪談20多位傳染病專家、公衛官員、學者，他們提出決定疫情慘烈程度的四大原因有可能是：人口結構、文化、環境和政府應變速度。人口結構年輕人較多、在文化上人與人之間習慣保持距離、天氣較熱陽光充足，以及政府提早防疫都是有利因素，但也非絕對。沙烏地阿拉伯的醫生正在研究，遺傳差異是否有助解釋沙國民眾確診案例的病情輕重有別，而巴西科學家致力探索遺傳學與新冠肺炎併發症之間的關係。其他地區的許多研究團隊則分別研究常見的高血壓藥物是否加重病情，以及特定的肺結核疫苗是否起了相反作用。許多有炎熱天氣和年輕人口的開發中國家，疫情不致太慘烈，暗示氣溫和人口結構可能是關鍵因素。但秘魯、印尼和巴西等熱帶國家的狀況卻又給這種想法澆了冷水。嚴格保持社交距離和早早封城顯然是有效的防疫方法，但緬甸和高棉兩者都沒做，通報案例也很少。有種未獲證實的理論是：也許病毒還沒有傳到這些國家。俄羅斯和土耳其曾經看來無事，現在卻變了。時間可能才是最後決斷者：1918年在美國爆發的西班牙流感，似乎在夏天消失，但秋季捲土重來，病毒株更為致命，隔年還爆發第三波疫情。最終連阿拉斯加和南太平洋島嶼等偏遠地區都沒放過，世界三分之一人口染疫。研究傳染病的醫生說，現在還沒有足夠數據可得知疫情全貌，許多國家有訊息落差，現在下結論太危險。許多地方檢測不足，導致嚴重低估病毒進展，死亡人數鐵定短報。哈佛大學全球衛生研究所主任賈哈說，疫情才剛開始：「如果這是場棒球賽，現在才第二局，沒有理由認為到第九局時，現在看起來未受影響的地區，不會像其他地方一樣。」
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
疫情致幼兒疫苗接種率低 爸媽四訣竅保安心
受疫情影響，新竹市衛生局觀察近期各項學齡期幼兒的常規疫苗接種率與往年同期相比明顯下降，今呼籲民眾別受到疫情影響不敢進醫療院所，仍要讓家中學齡前幼童接種各項常規疫苗，並記住「上醫院不煩惱，先與醫療院所電話預約、全程配戴口罩、進出醫院前後清潔手部消毒、返家後更換衣服」等四大訣竅。衛生局障王宗曦表示，家長們若檢視家中幼童預防接種黃卡，發現有適齡應接種而尚未完成者，請攜帶兒童健康手冊和健保卡前往合約醫療院所或新竹市三區衛生所皆可完成疫苗接種，讓孩子儘早獲得完整保護力。王宗曦提醒，今年小一新生入學前要完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗」、「日本腦炎疫苗」及「白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺四合一疫苗」等3劑疫苗，以提升學童免疫力，杜絕校園傳染病，提醒家長儘快帶孩子接種，保護孩子健康不能忘。市長林智堅說，按時接種各項常規疫苗即早建立幼童完整免疫力與預防新冠肺炎感染都相當重要，防疫期間家長難免對前往醫療院所感到擔憂，因此，衛生局提醒民眾牢記四大訣竅，可先與醫療院所進行預約，以減少在接種單位的等待時間、就醫過程中全程配戴口罩、出入院所前後清潔手部並用酒精消毒、返家後將全身衣物更換，就能順利讓孩子接種疫苗同時也做好防疫工作。
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2020-05-04 新冠肺炎.周邊故事
勿點開詐騙釣魚信！指揮中心澄清從未發「最終通知」
中央流行疫情指揮中心今日表示，近期接獲民眾陸續反映，收到以疾病管制署(notices@cdc.gov.tw)名義發送信件，主旨為「台湾疾病預防控制中心的最终通知」的電子郵件。指揮官陳時中表示，這是一個詐騙的釣魚信，千萬不要點選，如果有疑問可以致電1922詢問。陳時中提醒，民眾提高警戒，疾管署並不會以郵件通知進行COVID-19(武漢肺炎)相關檢測，請民眾勿開啟此類信件、點擊信件內連結或附件，以確保個人資訊安全。該郵件為惡意社交工程信件(俗稱釣魚信件或詐騙信件)，以簡體字呈現「您所在地區有3例確診的COVID-19病例，其中一名患者在過去14天中將您列為她的身體接觸者之一……」等內容，並有附加檔案。指揮中心強調，該中心成立期間，流行疫情或防治措施等相關資訊均會透過政府官方網站或官方社群對外公布，民眾接獲來源不明或未經證實的疫情資訊時，應先查證內容是否屬實，切勿隨意散播、轉傳，避免觸犯「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第14條，最高可罰3年以下有期徒刑、拘役或台幣300萬元罰金。指揮中心表示，民眾若想查證傳染病相關訊息，可撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢，或參閱疾病管制署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw/ )。
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2020-05-04 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒為何大小眼？逃過的國家以後未必不會大爆發
紐約時報報導，新冠肺炎疫情擴散幾乎遍及全球，但嚴重程度不一：伊朗必須大規模開挖墓地，鄰國伊拉克死亡數不到百人； 多明尼加通報的確診案例近7600例，隔壁的海地僅約85例；據信印尼有上萬人不治，鄰近的馬來西亞因為實施嚴格的封城措施，搶救不及的約百人。紐約、巴黎、倫敦國際化大城市的疫情慘重，曼谷、巴格達、新德里和奈及利亞的拉哥斯等人口擁擠城市，目前為止卻大致安然無事。病毒為何嚴重打擊某些地方，對另一些地方又輕輕放下呢？紐時指出，非單一因素造成此種差異，而且現在逃過未必代表以後不會爆發嚴重疫情。紐時在全球各地訪談20多位傳染病專家、公衛官員、學者，他們提出決定疫情慘烈程度的四大原因有可能是：人口結構、文化、環境和政府應變速度。人口結構年輕人較多、在文化上人與人之間習慣保持距離、天氣較熱陽光充足，以及政府提早防疫都是有利因素，但也非絕對。沙烏地阿拉伯的醫生正在研究，遺傳差異是否有助解釋沙國民眾確診案例的病情輕重有別，而巴西科學家致力探索遺傳學與新冠肺炎併發症之間的關係。其他地區的許多研究團隊則分別研究常見的高血壓藥物是否加重病情，以及特定的肺結核疫苗是否起了相反作用。許多有炎熱天氣和年輕人口的開發中國家，疫情不致太慘烈，暗示氣溫和人口結構可能是關鍵因素。但秘魯、印尼和巴西等熱帶國家的狀況卻又給這種想法澆了冷水。嚴格保持社交距離和早早封城顯然是有效的防疫方法，但緬甸和高棉兩者都沒做，通報案例也很少。有種未獲證實的理論是：也許病毒還沒有傳到這些國家。俄羅斯和土耳其曾經看來無事，現在卻變了。時間可能才是最後決斷者：1918年在美國爆發的西班牙流感，似乎在夏天消失，但秋季捲土重來，病毒株更為致命，隔年還爆發第三波疫情。最終連阿拉斯加和南太平洋島嶼等偏遠地區都沒放過，世界三分之一人口染疫。研究傳染病的醫生說，現在還沒有足夠數據可得知疫情全貌，許多國家有訊息落差，現在下結論太危險。許多地方檢測不足，導致嚴重低估病毒進展，死亡人數鐵定短報。哈佛大學全球衛生研究所主任賈哈說，疫情才剛開始：「如果這是場棒球賽，現在才第二局，沒有理由認為到第九局時，現在看起來未受影響的地區，不會像其他地方一樣。」
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2020-05-03 科別.兒科
當孩子不停咳嗽 兒科醫師：蜂蜜比咳嗽糖漿好
當孩子不停咳嗽，特別是在晚上睡覺愈咳愈嚴重後開始嚎啕大哭，成為父母的夢魘。許多家長在這時候最快的解決方式，就是到藥局買罐咳嗽糖漿。但是美國兒科學院（AAP）發言人、也是兒科醫師珍妮佛．許建議家長，千萬不要在這時候就衝動去買咳嗽糖漿，因為這些東西對孩童並不健康。市面上大多的兒童咳嗽糖漿，都添加抑制劑右美沙芬（Dextromethorphan），或是苯海拉明（Diphenhydramine）這類的抗組胺藥，許醫師說：「研究結果顯示出於某些原因，這些藥物對孩童的身體並不會產生效果。」而且這些藥物經常產生副作用，許醫師說：「血壓上升、心跳加速或呼吸困難，都是這些藥物的副作用。」華府兒童醫院的傳染病醫師偉德曼建議：「蜂蜜絕對和藥局那些咳嗽糖漿一樣有效」；但周歲以下的嬰兒因為容易得到肉毒桿菌中毒，並不建議食用蜂蜜。許醫師說蜂蜜含有天然的消炎和抗病毒成分，同時含有過氧化氫（hydrogen peroxide）幫助治療感冒，而且蜂蜜濃稠能包覆喉嚨，抑制乾咳和喉嚨癢的感覺。除了蜂蜜還有其他方法可以幫助孩童減緩咳嗽，例如多喝水、睡覺時把枕頭墊高、使用加濕器、或是在胸口塗抹薄荷油等。但若孩子還發燒或是呼吸辛苦，就應看醫師。
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2020-05-03 新冠肺炎.預防自保
台首例H7N9病人分享 肺纖維化可逐漸痊癒
外界一直關心新冠肺炎康復者仍會有肺纖維化的後遺症；指揮中心專家張上淳今天分享在他門診長期追蹤的H7N9病人經驗，證明感染後的肺纖維化可逐漸恢復。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳下午在記者會說，他1日看門診，一名7年前確診H7N9的個案回來追蹤，獲病人同意分享治療經驗。這名病人是台灣2013年時首例H7N9個案，當年4月，個案從中國蘇州工作經上海回到台灣，剛開始有發燒、咳嗽，醫院也很警覺，測流感是陰性，又因呼吸衰竭送到台大，結果檢查發現H7N9陽性，這是全世界第一個從中國大陸移到境外的個案。此個案因呼吸衰竭使用呼吸器，隔天用葉克膜，用了葉克膜後，除抗流感藥物，也不得已使用洗腎方式維持電解質平衡毒素排出。治療後陸續停用葉克膜且停止洗腎，但出院前X光確實比較乾淨，但電腦斷層顯示，肺部確實有肺纖維化狀況。張上淳說，但再經過半個多月後，肺纖維化狀況改善，3個多月後幾乎都已經乾淨，意即剛出院時看起來有肺纖維化，但後來就改善了。在剛出院時，肺功能非常嚴重，氣體交換能力只有正常人38%，但一段時間後恢復到46%，半年以後逐漸恢復到正常。張上淳表示，新的病毒性的感染常常是這樣的狀況。台灣醫療照顧能力品質非常好，這次武漢肺炎插管的病人或使用葉克膜的病人，不少人都可以順利脫離，就是靠這些醫護人員的照顧。張上淳也說，從台北區傳染病防治醫療網（台北、新北、基隆、宜蘭）來看，共有212例，幾乎佔全國一半。許多醫院的第一線同仁共同分擔照護，才有現在武漢肺炎低死亡率的好結果。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
張教授圖解軍艦女友全採陰因素 首度公開院內感染原因
新冠病毒傳播是否有「差別待遇」，酒店女公關、磐石艦軍官的親密接觸者統統全採陰，但喝咖啡或是醫院內卻發生院內感染；中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳，今天用圖解分析新冠病毒傳播重點「戴口罩」是最大的因素。張上淳表示，我國每一次傳染病一旦發生後，民眾口罩馬上就戴起來了，就以多年前豬流感事件為例，才公布第一天，隔天民眾就戴起口罩了，這一次疫情也是，民眾對於疫情的意識很高，也幫助我國這次防疫的作為。張上淳表示，很多人都在問，部分確診個案為什麼並沒有造成大規模傳播，他用圖片說明，若是生病者跟健康者如果都沒戴口罩，確實容易傳染；如果健康有帶口罩，雙方散播的分泌物機會就會減少，至於能降低多少風險，目前並沒有確切的數字，恐怕是七到八成。張上淳表示，生病的民眾雖然戴的是一般外科口罩，側面可能會洩露，但正面傳播的可能性，可以減少八到九成。張上淳說，有人會說醫護人員都有戴外科口罩，為什麼還是出現了院內感染，根據他的了解，北部某醫院發生的院內感染，主要是因為那位患者送進醫院時，非常地喘，所以患者完全戴不住口罩，因此患者咳出的病毒可能已經造成環境的污染。張上淳表示，也許就是因為如此，增加醫護人員暴露的機率，不過這是目前的推論，造成感染仍有非常多的可能性。至於敦睦艦隊一事，據了解，官兵們發燒後，除了放在隔離病室以外，退燒回到單位也被要求要戴口罩，即使沒有全程配戴，但是有戴傳播機會就會減少了。因此指揮官為什麼一直提醒沒有安全社交距離就要戴口罩。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
抗疫100天／戰疫延長 超前部署「後新冠生活」
台灣熬過新冠肺炎第一波武漢、第二波歐美疫情攻擊，防疫百日守住疫情不擴散。對於下一個防疫一百天，專家認為可以樂觀，但不忘謹慎，預估疫情應在五月上旬趨緩，防疫措施可陸續解禁，但應爭取時間，秋冬疫情極可能重來，因應歐美解封，也應盡早展開後新冠肺炎生活的超前部署。防疫一百天非常鞎辛，但預估歐美等國家最快七月就會解封，台灣不可能自外國際，尤其商務人士不太可能來台隔離十四天再行動，台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙認為，要在防疫與經貿發展間取得平衡，有必要針對新冠肺炎高風險群進行血清抗體篩檢，擬定更精準的防疫策略。中研院生醫所兼任研究員何美鄉指出，雖然各國努力研發疫苗，但兼具效果與安全的疫苗問世，最快也要明年，此時準確的快篩試劑非常重要，國內必須加緊直追；前疾管局長蘇益仁認為，時序入冬之後，極可能再度面臨流感和新冠病毒雙重威脅的挑戰，屆時國內的疫苗政策及管制措施，指揮中心應及早因應。前衛生署長葉金川認為，各國疫情趨勢下降，未來一個月為關鍵期，台灣若能堅守至五月底，進入炎熱的六月、七月，台灣發生大型社區傳播的機率相對更小。「人類對抗新冠肺炎的這場戰役至少還需死撐一年。」葉金川說，六月後，其他國家疫情趨於穩定，指揮中心應將「關愛的眼神」移至國際交流，逐步鬆綁。傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬更為樂觀，民眾如能持續遵守社交距離，五一連假後兩周若本土個案未明顯增加，就算是「又過了一關」，預測台灣疫情應在五月上旬趨緩，建議指揮中心逐步開放飯店等旅宿業住房率管制，景區、夜市等熱點人流放寬等，兼顧民生與經濟。葉金川強調，防疫與經濟並不互斥，建議逐步開放疫情穩定的國家民眾來台，如韓國、德國、紐西蘭等。陳秀熙也持相同看法，他表示，未來兩個月，我應嚴密監測國際疫情，並參照國內檢驗量能，針對不同風險程度的國家訂定不同的邊境管理措施，甚至若能提供自身血清抗體證明，或許可考慮不須居家檢疫兩周。何美鄉提醒，國內到目前為止的防疫成果難能可貴，對抗疫情有攻有守，我們「守」得不錯，但希望在「攻」的部分也有加分，例如展開對無症狀感染者的研究，對病毒有進一步了解，更分享病毒資訊有助研發試劑及疫苗等，並確保我即使面對大量病例，也有處理能力。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
專家預測：新冠肺炎疫情可能延燒至2022年
彭博社報導，專家報告顯示，新冠肺炎疫情可能持續延燒2年，直到全球三分之二人口對新冠肺炎具免疫力後才能得到控制。美國明尼蘇達大學傳染病研究及政策中心主任奧斯特霍姆、醫學主任摩爾、杜蘭大學公共衛生歷史學家巴瑞和哈佛大學公共衛生學院流行病學家利普西奇撰寫的報告顯示，由於新冠肺炎能透過無症狀感染者傳播，這種病毒可能比流感更難控制。報告也指出，人們出現新冠肺炎症狀前的傳染力可能是最強的。各國政府實施封鎖政策遏止疫情傳播後，正謹慎地逐步重新開放商家和公共場所。但撰寫報告的專家們表示，新冠肺炎大流行可能持續延燒到2022年以後。「來自政府官員的風險溝通訊息應包含疫情不會很快結束的概念，且人們需要為新冠肺炎在未來2年內周期性爆發做準備。」
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
防疫百日／戰疫延長 盤點後新冠生活最重要的事
台灣熬過新冠肺炎第一波武漢、第二波歐美疫情攻擊，防疫百日守住疫情不擴散。對於下一個防疫一百天，專家認為可以樂觀，但不忘謹慎，預估疫情應在五月上旬趨緩，防疫措施可陸續解禁，但應爭取時間，秋冬疫情極可能重來，因應歐美解封，也應盡早展開後新冠肺炎生活的超前部署。防疫一百天非常鞎辛，但預估歐美等國家最快七月就會解封，台灣不可能自外國際，尤其商務人士不太可能來台隔離十四天再行動，台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙認為，要在防疫與經貿發展間取得平衡，有必要針對新冠肺炎高風險群進行血清抗體篩檢，擬定更精準的防疫策略。中研院生醫所兼任研究員何美鄉指出，雖然各國努力研發疫苗，但兼具效果與安全的疫苗問世，最快也要明年，此時準確的快篩試劑非常重要，國內必須加緊直追；前疾管局長蘇益仁認為，時序入冬之後，極可能再度面臨流感和新冠病毒雙重威脅的挑戰，屆時國內的疫苗政策及管制措施，指揮中心應及早因應。 前衛生署長葉金川認為，各國疫情趨勢下降，未來一個月為關鍵期，台灣若能堅守至五月底，進入炎熱的六月、七月，台灣發生大型社區傳播的機率相對更小。「人類對抗新冠肺炎的這場戰役至少還需死撐一年。」葉金川說，六月後，其他國家疫情趨於穩定，指揮中心應將「關愛的眼神」移至國際交流，逐步鬆綁。傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬更為樂觀，民眾如能持續遵守社交距離，五一連假後兩周若本土個案未明顯增加，就算是「又過了一關」，預測台灣疫情應在五月上旬趨緩，建議指揮中心逐步開放飯店等旅宿業住房率管制，景區、夜市等熱點人流放寬等，兼顧民生與經濟。葉金川強調，防疫與經濟並不互斥，建議逐步開放疫情穩定的國家民眾來台，如韓國、德國、紐西蘭等。陳秀熙也持相同看法，他表示，未來兩個月，我應嚴密監測國際疫情，並參照國內檢驗量能，針對不同風險程度的國家訂定不同的邊境管理措施，甚至若能提供自身血清抗體證明，或許可考慮不須居家檢疫兩周。何美鄉提醒，國內到目前為止的防疫成果難能可貴，對抗疫情有攻有守，我們「守」得不錯，但希望在「攻」的部分也有加分，例如展開對無症狀感染者的研究，對病毒有進一步了解，更分享病毒資訊有助研發試劑及疫苗等，並確保我即使面對大量病例，也有處理能力。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
已攻陷11省！中國再爆神秘病毒 日媒：不排除突變傳人
正當新冠肺炎仍在肆虐全球之際，大陸境內又傳出一種神秘病毒，雖然這株病毒目前主要感染蝦、螃蟹等甲殼類動物，尚不會傳染人類，但日媒表示不排除病毒變異，進而產生傳染人類的可能性。根據日本「周刊郵報」報導，這種目前主要傳染甲殼類動物的病毒名為「十足目彩虹病毒」，《中國漁業年鑑》紀載，十足目彩虹病毒最早於2014年12月，由中國水產科學研究院的一名研究人員在浙江省一處養殖場發現，目前大陸太平洋沿岸的11省市都傳出疫情。由於尚無特效藥能治療，部分蝦類一旦感染十足目彩虹病毒，死亡率高達8成，而根據「南華早報」報導，中國的養殖白蝦因十足目彩虹病毒肆虐緣故，近年產量更因此減少五分之一。專家指出，當蝦感染十足目彩虹病毒後，身體顏色會開始變紅、殼變軟並沉入水中，一旦發生上述情況將無法解決，且會迅速擴散到整個養殖水池。因此一旦發現有蝦子染病死亡，必須將附近的養殖池一併清除、抽乾，否則依照病毒傳播速度恐會全數遭殃。儘管十足目彩虹病毒早在6年前就被發現，但目前科學家對於該病毒從何而來、傳播途徑為何仍沒有答案，加上缺乏防治手段，目前蝦農只能靠著禁止外人接近養殖池避免疫情。雖然目前十足目彩虹病毒還不會感染人類，但難保不會像禽流感病毒一樣發生突變，產生傳染人類的可能性。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
婦人搭火車不戴口罩列車長勸導兩次 屏縣衛生局開罰5千
中央流行疫情指揮中心公布，從4月4日起民眾搭乘大眾運輸工具，都要戴口罩，若勸導不聽，可依法開罰處3千元到1萬5千元不等。屏東縣一名婦人在4月18日搭區間車時，未依規定戴口罩，且經列車長勸導2次仍不配合，列車長依規定拒絕運送並向鐵路警察局舉發。屏東縣衛生局依傳染病防治法裁罰5千元，也是屏東縣首例因搭乘大眾交通運輸工具未配戴口罩開罰。屏東縣政府衛生局指出，今年4月18日，一名婦人搭乘台鐵3212次區間車，從潮州站搭乘，這名婦人進火車站時，未戴口罩，經勸導後戴上口罩，未料搭上火車後，婦人又將口罩拿下，列車長再度提醒，經列車長兩次勸導，婦人不配合，列車長依規定舉發。衛生局指出，中央流行疫情指揮中心公布，從4月4日起民眾搭乘捷運、火車、高鐵等大眾交通工具，都要戴上口罩，若勸導不聽，可處3千元至1萬5千元罰鍰；如果搗亂，則以社會秩序維護法給予處分。交通部也在4月15日公告為防治控制嚴重特殊傳染性肺炎所需，搭乘海、空運航班、高速鐵路、臺鐵、捷運、國道及公路客運、計程車及市區公車，應佩戴口罩，未佩戴口罩者，不得搭乘。 衛生局呼籲，大眾交通運輸因為空間狹窄、有限的通風環境可能導致乘客之間感染，搭乘大眾交通運輸工具應全程佩戴口罩，且避免在車上吃東西，以免有飛沫傳染的可能。疫情期間，民眾應配合中央流行疫情指揮中心及縣府防疫政策，為降低群聚感染風險，搭乘大眾交通運輸旅客均應全程佩戴口罩，以保護自己與他人的健康。
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2020-05-01 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／武漢醫師：出院追蹤應簽盡簽、應管盡管
大陸湖北武漢是新冠肺炎疫情最早大規模爆發的城市，如今疫情獲控制，武漢已解封，他山之石可以借鏡，湖北省疾病預防控制中心傳染病防治研究所長官旭華、武漢大學中南醫院呼吸與危重症醫學科主任程真順建議，疫後防控首要為痊癒者出院後追蹤，務必做到「應簽盡簽、應管盡管」。有效去阻斷傳染源過去兩個多月來，官旭華、程真順在第一線救治新冠肺炎患者，獲得大陸全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作「先進個人」稱號。官旭華說，新冠肺炎疫情爆發時，正值大陸新年春節春運期間，人口流動巨大，為了降低傳播，政府作出封城和交通管控的決策。總計湖北六十三天，武漢七十六天，嚴格的人員流動管控措施，有效阻斷了傳染源，是控制疫情的重要措施。無症狀感染擴大篩在疫後防控上，官旭華認為，首先是針對性加大篩查力度，特別是對無症狀感染者的監測，其次是對在醫學觀察期間的新冠病例密切接觸者，以及有境內外旅遊史者均須主動檢測。各級醫療衛生機構如發現無症狀感染者，兩小時內要網路直報。無症狀感染者集中醫學觀察十四天，期間若轉為確診病例，立即轉運至定點醫療機構治療。集中醫學觀察期滿且連續兩次標本核酸檢測呈陰性者，才可解除集中觀察，但解觀察後第二周和第四周，仍要到定點醫院複診，瞭解其健康狀況。而在確診者痊癒出院後追蹤部分，程真順表示，新冠肺炎出院患者仍需隔離十四天，期滿後，醫院會將患者資料「點對點」移交給基層醫療機構追蹤管理，全部納入家庭醫生簽約服務範疇，做到「應簽盡簽、應管盡管」。保護康復者的隱私在隔離期滿後兩周內，患者所在地基層醫療衛生機構會展開「預約式」康復複查。滿後一個月，家庭醫生團隊每天追蹤瞭解患者健康狀況，提供健康諮詢、康復指導和心理疏導等。完成一個月健康監測後，轉為常態化跟蹤隨訪。另外，就是要做好對群眾釋疑的工作，引導社區居民消除恐懼心理，增加對疾病知識的瞭解，讓民眾了解治癒了就是健康人，可以正常的生活，盡早融入社會。同時，嚴格保護康復者的隱私資訊，包括姓名、詳細住址等，避免他們遭受歧視。為此，程真順說，湖北已培訓一批專業人員，推進互聯網+心理服務模式，提供心理健康教育、心理熱線服務、心理諮詢及治療等援助服務體系。
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2020-05-01 新冠肺炎.專家觀點
外交部次長：台灣願和國際社會共同面對公衛挑戰
華府智庫全球台灣研究中心（GTI）30日舉行視訊會議，討論台灣在全球治理的角色。外交部次長徐斯儉透過預錄影片分享對抗新冠肺炎的經驗，他表示，在新冠肺炎爆發期間，中共政權發起在全世界發起大規模宣傳活動，宣揚獨裁政權在危機管理比民主國家更優越和有效；台灣模式證明了透明度和問責制度，有利於建立政府和人民之間的信任，台灣透過公民社會共同參與，迅速對抗疫情。徐斯儉表示，新冠肺炎再次顯示迫切需要將台灣納入世界衛生組織（WHO）之類的全球應對系統。在北京以政治為由反對台灣參與的狀況下，越來越多的理念相近國家台灣參與WHO，且眾所周知，傳染病無國界，政治不應凌駕人權和全球民眾的健康。徐斯儉表示，感謝美國行政部門和國會均支持台灣參與WHO，台灣一直都是國際社會中主動負責的一員，特別是在公共衛生領域，台灣很樂意與國際社會共享經驗和技術，克服挑戰。全球台灣研究中心（GTI）資深研究員馬明漢（Michael Mazza）表示，這幾月以來，美國開始將台灣被排除在重要國際組織之外，作為國家安全考慮的議題，他認為，台北法案具有象徵意義，因此，美國應投入更多人員與資源，確保台灣有意義的國際參與；他說，美國幫助台灣鞏固對外關係，是積極正向的。史丹佛大學胡佛研究院研究員暨公共政策計畫國內政策研究主任陳仁宜（Lanhee Chen）表示，中國大陸政府正在拓展對國際組織的影響力，且此事與捐款多寡無關；現在可以看到，美國開始回應，消除特定國家對這些組織的負面影響力。另外，陳仁宜也談到，美國此時檢討資助WHO正是時候，接下來的一年，美國可能面臨不同的緊急狀況與全球情勢，現在不檢討，難道要等到下次疫情大流行再開始？他說，川普總統並沒有說完全停止資助，而是花60天到90天去弄清楚WHO是怎麼應對新冠肺炎大流行，美國再決定是否繼續資助，這是完全合理的。我駐美代表處組長趙怡翔表示，若WHO真的這麼擔心資金中斷，就不應拒絕台灣有關伊波拉病毒的捐助。趙怡翔說，當WHO公開要求國際社會捐助支持打擊伊波拉病毒的計畫時，台灣表示願捐100萬美元，但WHO拒絕。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
腹瀉、腸病毒患者較去年低 醫：強化衛生習慣少出門 防疫也避免染病
據統計，今年度上呼吸道感染、腹瀉、腸病毒等疾病的就診人次，幾乎均較去年同期為低。也有臨床醫師表示，近來民眾可能因減少外出餐敘或交際應酬，控糖情形似乎較佳。衛福部疾管署統計，今年截至上周，腹瀉、急性上呼吸道感染、類流感、流感及其所致肺炎的門診就診人次，自今年2月下旬起，持續低於去年同期。以類流感為例，上周就診人次為2萬1459人次，去年同期為5萬6849人次。以腹瀉為例，上周就診人次為8萬5405人次，去年同期則為11萬2173人次。腸病毒是每年春季回暖後開始盛行的疾病，今年截至上周的門診就診人次，均比去年同期為低。以上周為例，門診就診人次共計1113例，去年同期則為6070例。法定傳染病中的急性病毒性Ａ型肝炎，今年至今的病例總數，共計28例，去年同期為34例。阿米巴性痢疾的病例總數共計83例，去年同期為102例。李斯特菌症病例總數共計37例，去年同期為59例。國泰醫院小兒科主任級醫師侯家瑋表示，這個現象與防疫可能有關，一方面國人外出習慣配戴口罩、與人保持社交距離，降低飛沫傳染疾病的罹病風險。加強洗手降低接觸傳染、糞口傳染等疾病罹病風險。
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