2025-10-31 ESG.健康與ESG
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2025-10-31 養生.抗老養生
46歲三寶媽簡單改變飲食「不節食不戒奶」凍齡外貌常被誤認30多歲
健康的飲食習慣不但能養生，還能讓人看起來氣色更好、更有活力，美國一名46歲的三寶媽就因為改變了自己的日常飲食，讓外表更加年輕美麗，常被人說看起來比實際年齡再減十歲。46歲的Erin Devine是三個孩子的母親，同時也是加州的健康教練，現在散發光彩的她其實在43歲時經歷了人生低谷，甚至曾依賴尼古丁、酒精和大麻來緩解壓力，但她意識到不能再這樣下去，決定徹底改變自己的飲食和生活習慣。過去，Devine曾經用限制飲食的方式達到減重目標，但這卻對心理健康造成壓力，後來她發現「選擇對的食物」比起節食更有效，情緒和精神上也都得到改善，希望透過自己的分享，讓更多人從吃開始提升生活狀態。不再吃精製碳水化合物Devine首先開始戒掉精製碳水化合物和糖，因為這些食物會導致血糖劇烈波動，容易暴飲暴食之外還會影響情緒和精神。她從早餐開始替換食物，優先考慮蛋白質和健康脂質的攝取，過去她可能會吃燕麥粥， 但粥裡含有的複合碳水化合物會導致血糖飆升，現在她經常吃放養雞蛋，這種富含蛋白質的食物可以幫助她在整天保持血糖穩定。重視高脂肪和高蛋白質的飲食以前Devine會不吃奶油、牛肉、乳製品，覺得這些食物的油脂會讓她瘦不下來，認為減肥就是只能吃「雞胸肉」。但後來她發現其實選擇天然健康的油脂，反而能提供身體所需要的營養，維持荷爾蒙平衡和皮膚健康。現在她的飲食會注重攝取足夠的脂肪與蛋白質，天然奶油、牛肉、雞腿、全脂牛奶和全蛋等食材都經常出現在她的菜單上避免加工食品Devine現在的餐桌上幾乎都是「原型食物」，她表示高加工食品往往含有不健康的添加劑和糖分，有研究顯示，經常食用高加工食品（例如：白色精製麵包）死於結腸癌的風險會增加三分之一以上。另外，加工食品會對大腦產生生理性的變化，刺激大腦飢餓的獎勵機制，並增加體內的發炎反應，造成暴飲暴食、肥胖、慢性疾病等健康問題。日常飲食中選擇天然食物有助於減少炎症和改善腸道健康，例如比起吃加工穀物棒當作零食，一把堅果或一片水果的碳水化合物含量低，而且富含纖維和健康脂肪，對於想要控制血糖和預防大腦衰退的人來說，堅果是一種理想的零食。如果真的想要吃麵包，也要避開超市常見的高加工白麵包，選擇更容易消化、成分更單純的酸種麵包。日常中喝的飲品Devine平常會喝咖啡，許多研究都指出咖啡對健康的好處，包括抗發炎、降低心臟病、中風甚至癌症的風險。喝無糖黑咖啡當然對身體最沒有負擔，但是Devine並不避諱在咖啡裡添加全脂牛奶或天然奶油，反而是要小心會容易引起身體發炎的人工奶精或是含有過多添加物的植物奶。戒掉酒精Devine完全戒掉酒和藥物，結束一天後她會喝一杯富含礦物質的「無酒精雞尾酒」，補充水分和能量之外，也維持肝臟、皮膚和頭髮健康，而且不會宿醉。雖然人們長期以來認為晚上喝一杯葡萄酒對健康影響不大，但新研究發現即使少量飲酒也會對心臟健康造成負面作用，導致血壓升高，進而增加心臟病發作、中風和腎臟疾病的風險。除了飲食，Devine也堅持健身，並搭配間歇性斷食法來修復身體，她表示這些過程中要保持耐心，一開始不用強迫自己進行激烈的改變，先設立容易執行的小目標，一點一點建立信心，漸漸地就會養成更好的習慣，以及更年輕健康的身心。
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2025-10-31 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／癌症希望基金會 不讓病友孤單
20多年前，癌症5年存活率不到5成，一群臨床醫師及護理師，不忍病人誤信偏方走岔路，2002年成立「癌症希望協會」，從舉辦小型講座、印製單張衛教、電話諮詢開始，努力將癌症照護觀念植入人心。服務社區 設置希望小站為能照顧更多病人，讓他們離開醫院不孤單，從2002年至2014年，癌症希望基金會陸續在在台北、台中、高雄三地設置「希望小站」，提供疾病衛教、營養、心理、康復用品、經濟補助、各式課程等服務，奠定台灣癌症社區服務的扎實基礎。2012年改制為「癌症希望基金會」，至今服務逾百萬人次，成為全台服務最廣、規模最大的癌症病友專業支持團體。癌症希望基金會董事長莊國偉說，獲得醫療奉獻獎意義非凡，對公益組織及醫療從業人員而言，無疑是最大肯定。「滿足癌友家庭的需求，是基金會的目標！」始終堅持兩大願景，一是希望降低癌症負擔，建立安心無礙照護環境；二是成為所有癌症家庭領航員，幫助他們面對癌症、活出精采人生。致力衛教 翻譯國外資源癌症希望基金會執行長蘇連瓔，曾在醫院腫瘤科擔任護理師長達11年，堅信「先有知識，才能面對癌症。」在網路尚不發達的年代，基金會先是參考美國癌症協會等資源，將衛教資訊翻譯成中文，由護理人員編修，再由各專科醫師校閱，力求「國小畢業就能看懂」，並推廣至醫療院所，盼讓更多病人獲得面對癌症所需的正確資訊。有了手冊內容，卻因草創初期經費吃緊而無法印製。一位蘇連瓔曾在醫院服務過的癌友，在基金會擔任志工，經常打趣說，「我若離開，請幫我照顧先生。」沒想到癌友丈夫某日竟突發急性血癌，確診後二周就過世，她捐出先生離世的80多萬元保險金，成為衛教手冊計畫的啟動基金。「這是一份很沉重的愛。」蘇連瓔說，基金會不願辜負病友這份愛，24年來，共出版36種不同癌別衛教手冊，12種衛教單張，推廣至全台超過200家醫療院所，供民眾免費索取，年出版量高達25萬份。2008年，基金會在YouTube創立「HOPE TV」，化身傳遞衛教資訊的電視台，製作超過600支衛教影片，讓病友不因時地限制，可隨時獲取正確醫療照護資訊。2019年，與專業醫學會合作推出肺癌、淋巴癌、乳癌、卵巢癌、血癌共五大癌別LINE聊天機器人，協助2.5萬名初診斷癌友，獲得正確治療、照護等資訊。蘇連瓔指出，非營利組織存在，是為「補位」醫療體系及公部門，「知識不足給知識，情緒支持不足提供心理資源，生活問題也要設法解決。」針對化學治療會導致掉髮問題，基金會啟動捐髮活動，並募款製作假髮，不僅解決病人困境，也以捐髮活動延伸成為全民生命教育。攜手醫院 打造友善病房2020年起，基金會陸續與高醫大附醫及台大醫院合作，打造全球首間「血癌友善病房」，在病房內外融入兼具衛教資訊，與心理撫慰的設計。2017年與藝術家眼球先生，走入全台五間醫院的癌症診療空間，以藝術創作打造舒適氛圍，藉由圖像呈現的愉悅及平靜感，為癌友帶來舒適與放鬆。現今癌症慢性病化，國內癌症存活率超過62%。蘇連瓔說，基金會除創新服務內容，協助癌友在生活上與疾病共存，且設法解決癌症慢性病化所衍生的問題。例如倡議癌症病人生育健康權利；今年底將成立專屬癌友及家屬的「心理諮商所」。2007年，基金會引進「癌症資源單一窗口」概念，並與國健署推動醫院設置「癌症資源中心」，提供病人一站式服務，至今全國105家癌資中心已成為銜接醫院與社區資源的重要轉運站。同時，成立線上「台灣癌症資源網」，串聯全台資源，媒合個人化服務，期能消弭區域性資源不均。在基金會與各界倡議下，癌症資源中心、區域照護聯盟、台灣癌症資源網、癌友生育、癌後友善就業等面向，都已納入衛福部最新第五期國家癌症防治計畫。政府也回應基金會的健保改革、治療可近等訴求，加速癌藥健保給付接軌國際、健保數位轉型、商保補位健保等施政方向，為民眾提供更完善的醫療保障。癌症希望基金會深深體會，只要把心思著重於想要實踐的理想，只要想著為癌症病人解決挫折，資源、金錢、人力等現實問題，自然會迎刃而解。基金會將持續帶給癌症病人「希望」。癌症希望基金會小檔案成立：癌症希望基金會自2002年成立，以「降低癌症負擔、建立安心無礙的照護環境」為願景，長期關懷癌友家庭，推動癌症教育、病友服務、政策倡議、國際交流與癌症研究。期盼為社會建立完善支持網絡，希望透過政策與社會的力量，打造更友善的癌症照護環境。服務項目：2002年「社團法人癌症希望協會」立案，成立台北希望小站。成立全台第一家癌友「假髮銀行」。2004年成立高雄希望小站。2010年推動全台49家醫院成立「癌症資源中心」，建置「台灣癌症資源網」。2014年成立台中希望小站。2019年全台灣74家醫院設立癌症資源中心。2020年與高醫腫瘤科病房合作建立全球第一家「血癌友善病房」。2022年邀請藝術家眼球先生設計國內首座癌症防治公共藝術「希望絲帶」公仔。2023年研發「癌後健康促進計畫」、「性福處方」等創新服務。
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2025-10-31 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續／心香取代線香 為地球盡份力
公公是一家私人廟宇會員，追隨廟主篤信神明。他把拜拜當成人生中最重要的事經營，我們家節日要拜、祖先忌日要拜，逢初一、十五也要拜，反正別人家沒拜的我們要拜，別人家有拜的我們更要拜。大姑有一本筆記本，詳細記載拜拜的時間、方式、使用金紙種類等。我曾建議公公，初一、十五用水果拜拜，健康又環保，但他堅持拜飯菜才有誠意，拜拜是「神得金，人得飲」。每逢初一、十五家裡都要準備一桌豐盛飯菜來拜，累得人仰馬翻。公公拜拜時喜歡焚燒大量金紙，他深信燒愈多金紙愈虔誠，得到神明祖先的庇祐愈多。久而久之我們家神明廳、客廳的白色牆面被薰成昏黃色，一屋子黯淡無光。焚燒金紙時煙霧迷漫還要啟動抽風機，空氣汙染讓我頻頻咳嗽，危害身體健康，屢次勸說公公少用金紙，他不為所動。公公過世後，我們把初一、十五從拜飯菜改成拜水果，但家人仍堅持每天早晚要上一炷香，向神明和祖先請安問候。早上上完香出門上班，總擔心沒人在家，萬一香灰或火星掉落，引起火災怎麼辦？且汙染環境。後來我成功說服家人，先跟祖先稟告早晚不上香，改用雙手合十和敬茶表達敬意，以心香取代線香。節日拜拜減少金紙使用量，省時省事，相信神明也喜歡環保清潔，為地球盡一份力。
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2025-10-30 養生.生活智慧王
不用殺蟲噴霧也有效 5食品可天然誘捕果蠅害蟲擺脫惱人干擾
在戶外用餐是人生一大樂事，但若不停有蒼蠅、果蠅、小黑蟲來干擾，不但樂趣全消還很惱人，殺蟲噴霧固然有效，但裡面含有大量化學物質，吃東西的時候不適合噴灑，mashed報導，有五種食物是天然的蒼蠅誘餌，用這些方法抓蟲省錢有效又環保天然。1.蘋果醋如果把一罐可樂放在陽台，經過一晚後會發現招來蜜蜂，這是因為從蜜蜂到螞蟻甚至果蠅都愛甜食。果蠅有特殊的受體（receptors），讓牠們能偵查到糖和甜，因此可以用這種方法來誘捕牠們。在一瓶罐或窄口瓶中裝滿蘋果醋，接著加入幾滴洗碗劑，不用將兩者搖勻，讓洗碗劑和醋分離並在醋的上層，準備好後將瓶子放在家中蒼蠅最多的地方。一旦蒼蠅偵測到蘋果醋，就會飛到上面準備飽餐一頓，當牠們飛進瓶中，上層的清潔劑就會讓牠們動彈不得，而你要做的事就只有等著把罐子清空，當然，包括蒼蠅。2.腐爛的水果要抓蒼蠅前需先誘捕，就像可以用起司抓老鼠，也可以用腐爛的水果吸引蒼蠅。Wide Open Country網站建議，準備一個寬口玻璃瓶、一個過熟或腐爛的水果、保鮮膜和牙籤。首先將水果放入瓶中，上面以保鮮膜封起後用牙籤在保鮮膜上戳幾個洞，這能讓水果的味道散發出瓶外，吸引蒼蠅前來並飛進瓶中，而保鮮膜可以讓大多數蒼蠅無法逃脫，待瓶中有一定數量的蒼蠅後再拿到室外揭開保鮮膜。3.熱牛奶這方法無需使用變質的牛奶，只要半杯左右的牛奶、一些胡椒、糖和洗碗劑。在牛奶中加入糖後，用微波爐或爐子加熱牛奶，記得將糖攪散，讓牛奶變甜才能當誘餌，接著加入洗碗劑，但這方法和蘋果醋方法不同，加洗碗劑後要攪拌，讓表面有黏稠的光澤，最後撒上黑胡椒。不過這個被認為是最令人沮喪的方法，因為放陷阱後有點難分辨牛奶上的黑點是胡椒還是蒼蠅、果蠅，實測發現抓捕的數量也比其他方法少，因此這方法可能較適合家中蒼蠅果蠅較少的人。4.酒啤酒中的酵母的味道和成熟的水果類似，因此是天然的果蠅誘餌，科學界甚至認為，單細胞生物和果蠅間獨特的共生關係，讓果蠅幫忙創造了啤酒的獨特風味。而葡萄酒中水果和糖的香味有助於吸引果蠅，就像水果吸引蒼蠅一樣。準備一個有金屬瓶蓋的寬口玻璃瓶、榔頭、釘子，酒的部分啤酒或酒皆可。在玻璃瓶倒滿酒後把蓋子蓋上並轉緊，用榔頭和釘子在瓶蓋上敲出幾個小洞，和腐爛水果的方法道理一樣，讓酒的氣味逸出瓶子，吸引蒼蠅果蠅前來，再讓牠們被困在瓶中。5.香蕉如果想用比較人道的方法，試試用香蕉。一位職業是養蜂人的網友在線上問答平台Quora上表示，人道的抓蒼蠅方法需要一根剝皮的香蕉、一個大盤子和一個盤子可以覆蓋碗口的大碗。將香蕉放在碗中，碗的附近不能放其他水果。等蒼蠅和果蠅在香蕉上聚集時，快速用盤子蓋住碗口，再端到戶外揭開盤子，讓蒼蠅飛走。
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2025-10-30 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／把醫療帶進需要的山地人家 羅東聖母醫院社區醫學部延續神父的愛守護偏鄉70年
1952年，從大陸雲南輾轉來台的天主教靈醫會會士創立羅東聖母醫院，兩年後即組織醫療隊，至偏遠山區救治因為離醫療院所太遠而長年飽受疾病之苦的居民。七十年後的現在，這支醫療團隊已擴大為羅東聖母醫院社區醫學部，醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。羅東聖母醫院院長馬漢光說，當初啟動山地巡迴醫療，全因那時來台傳福音的華德露神父等外籍傳教士看見大同、南澳等區域的居民沒飯吃，更別提醫療資源，選擇扛起裝滿物資與藥物的麻布袋爬上山。當居民拿到神父給的糖果，展現出單純的喜悅，神父們備受感動，決定「我們就主動把物資、醫療帶進有需要的人家中吧。」這句話自此烙印在醫院的每個人心上，也支撐山地醫療隊堅持這份艱辛的任務。山巡遇土石流 受困22小時2022年，台灣東北部受尼莎颱風外圍環流影響，發生豪大雨。那時剛加入山地巡迴醫療團隊的護理師蔡純純，當天與同伴完成任務準備下山，途中雨勢太大，沿路有土石滾落，她冒險下車想拍一張照片回報督導，前方道路卻瞬間在她眼前坍塌。沒多久，後方道路也被土石淹沒，醫療隊車和民眾的數十輛車都受困，前進後退皆不得。團隊依指示成立臨時指揮所，由蔡純純擔任指揮官，她雖擔憂大家有沒有機會活下來，仍力保鎮靜，安撫驚嚇的民眾。熬了22小時，雨勢稍停歇，土石才被救援人員搬移。回到家門時，她禁不住大哭。這段經歷，讓她更體會居住在山區的艱難，更清楚知道自己的使命。羅東聖母醫院也因為這次事件而調整山地巡迴的方式。山巡隊有位20多年的老醫師「蔡老大」，擔心病人沒法看病，即使自己開刀後需要休養，仍拄著拐杖照常去部落駐診；還有一位骨科醫師，平時嚴肅寡言，但對病人卻很溫柔耐心細聽原住民母語的倒裝句，甚至記得20多年看診的每個病患名字，成了部落居民信賴的好朋友。行動門診 沿路敲門找患者羅東聖母醫院身心科主治醫師郭約瑟投入山地巡迴醫療24年，發現若只是定點設診，精神科病人根本不會來，於是決定背著藥品與電腦，化身「行動門診」，沿著蜿蜒山路一戶一戶敲門，開始時，他常被當成神經病趕出門。在他努力下，現在病患會站在家門口等他到來，期待他施打長效針劑，讓他們可以身心穩定、好好工作、好好生活。為了從根改善原鄉的醫療，2023年於南澳設立「大南澳血液透析中心」。羅東聖母醫院血液透析室護理長陳依伶說，透析中心設置時，一位76歲阿嬤歡喜得流淚。2020年起，阿嬤每周洗腎三次，從南澳到羅東聖母醫院折騰一整天，三年下來，阿嬤疲憊不堪。有了透析中心，她只要走路10分鐘就能洗腎了。2024年0403地震重創東部，沒有電力供應的大南澳血液透析中心被迫中斷，25名洗腎患者被迫面臨尿毒症的死亡威脅。羅東聖母醫院派員與台鐵聯繫，因為電力問題，火車頭只掛「一節」區間車廂，所有患者都搭上這節區間車廂，台鐵一節一節地修復通電，區間車早上8點出發，晚上10點才抵達醫院的透析中心，留守的醫護人員再一一替患者洗腎，洗到凌晨3點才收工。進駐監獄 培訓獄友當照服員同樣急需醫療的宜蘭監獄，羅東聖母醫院長年派員進駐診療。社區醫學部督導陳麗秋說，羅東聖母醫院不僅投入醫療資源，更積極尋求治本之道。台灣的監獄收容人也面臨高齡化的困境，醫院因而攜手獄方舉辦「照服員培訓課」，獄友學習了技能，出獄後有本領找工作，在監獄內也能相互照應，甚至對他們的人生出現翻轉的意義。一位因毒品被判刑入獄的女收容人，接受照服員的訓練課程後，獲得照服員的證照。授證那天，她的孩子來到獄中觀看典禮。收容人對孩子說「媽媽很快就能出去賺錢了」，孩子讚美媽媽好棒，接著問「妳什麼時候回來？」這位女獄友聽見孩子肯定，眼淚止不住，哽咽地回說「很快，就快了」。馬漢光說，神父率領羅東聖母醫院將資源帶到偏鄉，就算虧本，仍要持續送愛到偏鄉，延續神父的愛，也期盼台灣所有民眾都能享有同等的醫療待遇，獲得最好的照顧。羅東聖母醫院社區醫學部小檔案成立：羅東聖母醫院於1952年成立，1954年起深入大同、南澳等山地偏鄉。為持續服務偏鄉與貧弱者，2000年成立社區醫學部，結合全人照護的理念，醫護人員駐診地點從宜蘭的北端頭城大溪漁村到最南端南澳澳花村，全年無休，每天往返大同、南澳的原鄉部落。也於宜蘭監獄全天設置診次，啟動大型養護機構巡診服務。服務項目：．山地偏鄉全人照護：在大同、南澳兩鄉設立日間醫療站、夜間急救站、復健醫療中心等。．矯正機關健康照護：醫護人員進駐宜蘭監獄，安排完整專科及牙科門診服務。辦理監獄收容人照服員培訓計畫。．養護型住宿機構巡診：承接「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」，安排醫師定期於機構巡診。．進駐溪北醫療與長照不足地區：礁溪、頭城地區仰賴礁溪杏和醫院急診支援；頭城北端居民逾5000人，醫師輪派至大溪診所駐診。
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2025-10-30 焦點.元氣新聞
重陽節百歲人瑞達5749人創新高 最年長122歲也破紀錄
今天是九九重陽節，衛生福利部社會及家庭署表示，今年全國百歲人瑞數再創新高，至8月29日共有5749人，最高壽者為122歲也創新高，金鎖片採購金額也達新台幣7699萬。今天是農曆9月9日重陽敬老節，政府每年都會致贈象徵福壽延年、身體健康的金鎖片給予百歲以上人瑞，去年採購金額近6000萬元。衛福部社家署代理署長周道君今天接受媒體電話聯訪表示，今年金鎖片決標金額為新台幣7699萬5606元。國內百歲人瑞人數，周道君說明，民國112年為5011人、113年為5542人，今年人瑞再創新高，統計至8月29日5749人，較112年新增738人、成長約15%。年紀最長長者部分，去年為119歲女性，今年則由122歲女性拔得頭籌；今年男性最年長則為115歲男子。周道君說明，最年長女性居住於台北市，先前出國到夏威夷，卻因COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情回不來、遭到除籍，今年才回來。照顧長輩，周道君說，對於失能者，政府有提供長照資源，獨居長者則有獨老關懷協助；此外，也有百歲長輩仍在社區照顧關懷據點活動，歡迎長輩盡早到社區中多參與各樣活動，在人生後段也盡量與社會保持聯繫，再參考國民健康署的營養建議，適度運動，百歲不是夢。
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2025-10-29 養生.生活智慧王
元氣最愛問／譚敦慈的放手哲學：60歲的斷捨離，也是整理人生
家裡累積大量物品會成為生活中的負擔和壓力，還可能增加跌倒風險。無毒教母、林口長庚醫院護理師譚敦慈在節目《元氣最愛問》中分享，六十歲進行「斷捨離」就像一場對舊事物和過去的告別，不只在物質上，在心靈上譬如接受子女的離家，重新開始自己的新生活。她坦言，面對難以割捨的丈夫遺物，她也囑咐孩子在自己離世時，便可連同她的遺物一起放手不留。鍋子、廚具、環保購物袋、口紅、維他命，以及馬克杯、雨傘等各類股東會贈品都是常見家中囤積物，而這些堆積物可能使跌倒風險增加。譚敦慈解釋，根據統計，家中臥室和客廳是最容易跌倒的地方，而非浴室。從家中清理開始 讓生活更安全、更自在實行「斷捨離」可保持家中動線流暢、生活也變得更自在、健康、清爽。譚敦慈分享道，因為看到許多日本人往生後，家人整理遺物非常辛苦，她建議，趁有體力時，在六十歲時進行全盤整理，不僅為了不給下一代製造麻煩，適時的放手，也讓心靈上更自由。對於台灣人普遍共有「阿嬤的冰箱」經驗，譚敦慈分享，日本曾進行囤積與財富相關的研究。結果指出，家中的冰箱堆得越滿，這個家庭就可能越窮，原因在於，當冰箱堆滿物品時，往往反映出「不斷購買」的消費行為，持續不斷、不必要的購物才是導致經濟狀況變窮的主因。許多長輩容易有囤積行為，可能是種焦慮的表現。她解釋，因為自己的媽媽就經歷過貧困年代，因此總會擔憂東西不夠而多買，若有囤積症困擾，可以向精神科醫師尋求協助。放手舊物 也是放過自己的心若無從下手，可以先從小到大、由內到外地整理，譚敦慈表示，上班族可每週擇一天丟一樣物品，若有時間，每天可丟一件。什麼樣的東西適合丟掉？她建議，一年不用的東西，例如化妝品若有異味、長水珠或碎裂，就應立即丟掉。對於有回憶的物品，如卡片或孩子作品等，可以拍照留念再丟棄。斷捨離不只是丟掉不適合或不需用的東西，也是對感情、關係與責任的放手。譚敦慈分享，當孩子長大離開後，除了可將套書、鋼琴等送給他人或捐給學校外，也是放手讓孩子自由生活，同時也重啟自己的新人生。論及最難以斷捨的物品時，譚敦慈坦言是先生的遺物。她分享自己和兩個兒子各保留了一件白袍，此外她還留著一雙鞋和一件套裝，「我告訴孩子，當我走的時候就可以把這東西跟我的一起丟掉了。即使是父子，只要留下白袍給他們已足夠」，她灑脫地說。改善不斷囤積的循環，最重要的是減少購物行為。譚敦慈強調，應該在物品進入家門前就先阻擋，而非清完後卻一直買進新的，過度囤積不僅造成生活負擔和空間混亂，還可能掩蓋真正值得珍惜的回憶。
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
記憶衰退=失智？ 3方式揪出大腦退化 醫師分享4招預防
上了年紀，容易忘東忘西，一轉身就忘了剛剛要做什麼事情。如果情況頻繁且嚴重，且影響日常生活功能，要小心是失智症上身。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，健忘是正常老化或壓力，也可能是失智症的前兆，前者在提示後可以回想起來，失智則是想不起某些生活片段，甚至記憶混亂。高齡化浪潮來襲，失智症已成為全球重要的公衛議題，不僅對患者本人造成記憶、認知、情緒及生活能力的衰退，也對其家人、照顧者帶來壓力。失智症一旦進入病程，認知功能會持續退化，如果及早發現，可藉由調整生活習慣、制定治療計畫，延緩病程惡化速度，甚是有機會逆轉輕度認知障礙。失智症可以及早發現嗎？鄭乃源指出，隨著現代醫療發展，可在失智症或大腦退化的「無聲期」就洞察風險，利用科技檢測，提早了解大腦健康狀況，進一步做好日常健康管理。目前主要依靠臨床評估和多種檢測方法，包括Apo E基因檢測、磁振造影檢查、抽血檢測，結果異常仍需由專科醫師診斷。鄭乃源說，人類有23對染色體，第19對染色體上的載脂蛋白E（ApoE）基因與罹患阿茲海默症的機率息息相關，而帶有2個ε4形式的基因者，罹患阿茲海默症的風險較同年齡者高10至15倍。不過，Apo E基因檢測是提供「未來大腦罹病風險評估」，並非一定會發生，擁有高風險基因的人，不需要太悲觀。現代人生活壓力大、過度用腦、營養不均衡，這些都是加速大腦衰老的危險因子。鄭乃源表示，透過腦部MRI神經影像掃描腦部結構，再結合AI大數據資料庫的「全腦神經年齡磁振造影檢查」，可以評估推算出腦年齡，有助於提高腦度退化的警覺性，即時調整生活型態。目前在醫學臨床上，濤蛋白（Tau）可協助評估阿茲海默症罹病風險。研究認為，若濤蛋白在神經細胞中異常堆積，會造成大腦神經纖維紊亂，和乙型類澱粉蛋白（Aβ-42）均被視為導致阿茲海默症的元凶。利用抽血檢測濤蛋白的方式，能有效推估是否有阿茲海默症的早期病變，甚至找出無症狀者。鄭乃源說，大腦是非常複雜且深奧的器官，預防疾病的根本，就是健康的生活，日常生活要注意吃好、睡好、多動、舒壓。透過藥物治療可以有效減緩失智症的惡化，但是降低失智風險仍要從改變生活型態做起，以「預防勝於治療」為原則，守護大腦健康。吃好：均衡飲食，避免高油、高鹽、高糖以及加工食物，維持血糖穩定。睡好：建立規律作息，有充足睡眠時間和良好睡眠品質。多動：適度運動可增加腦部血流量，建議每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。舒壓：刺激快樂荷爾蒙分泌調劑身心，避免壓力過大影響睡眠。
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2025-10-28 醫療.消化系統
常常胃脹氣、吃什麼都不舒服？網推10種食物幫助護胃，多吃黏稠食物準沒錯
現代人生活步調快，三餐常常不規律，再加上壓力大、嗜吃辛辣油膩，胃脹、胃痛等困擾成了不少人的日常。為了減輕胃部負擔，許多人會從日常飲食中著手，挑選溫和、好消化的食材以保養胃部，因此本篇便整理出網友熱議的「護胃食物」，一起來看看有哪些天然食材最受推薦吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「護胃食物」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議十大護胃食物有哪些。「山藥」黏蛋白降低胃酸刺激 觀察近一年網友針對「護胃食物」的討論，可以發現其中最常被提及的便是「山藥」。一位網友發文詢問「有人知道如何在日常保養胃嗎？」，引來熱烈回應，有網友便分享自己「會少吃冰涼與刺激性食物，多吃黏稠的食物，像是山藥」。山藥含有豐富黏蛋白，能附著在胃壁上，減少胃酸和膽酸的刺激，有助於預防胃潰瘍和緩解不適，是十分常見的護胃食物。「紅蘿蔔」改善脾胃虛弱譽為健胃小人參而「紅蘿蔔」因富含胡蘿蔔素與膳食纖維，能改善脾胃虛弱，被譽為「健胃小人參」。紅蘿蔔同時也能促進腸道蠕動，幫助血糖穩定與排便順暢，對於腸胃敏感族群來說相當友善。此外，不少女性網友推薦「蘋果」煮水喝，有中醫師解釋「蘋果加熱後，營養更容易被脾胃吸收」。蘋果富含維生素C和抗氧化物質，果膠還能減少腸道中不良細菌，有助於益菌生長，被形容為「調氣色、養脾胃」的水果好選擇。「南瓜」含果膠能保護胃腸黏膜同樣富含果膠成分的「南瓜」也受到不少網友關注，口感細緻，溫和不刺激，能保護胃腸黏膜，許多人會將南瓜煮為南瓜湯或南瓜粥，十分適合日常養胃。「薑」則因能暖胃、幫助消化而受到喜愛，尤其在冬天格外受歡迎。不過也有醫師提醒「薑是刺激性食物」，若攝取過量反而會刺激胃酸分泌，加劇不適，因此食用份量需要拿捏。若想從根本解決胃部不適的情況，靠單一食材還不夠，養成清淡、規律的飲食習慣才是根本之道。下次胃不舒服時，不妨從這些食物開始調整，給胃多一點溫柔，讓它慢慢恢復健康吧！
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2025-10-28 焦點.杏林．診間
第35屆醫奉獎／45年扶起無數駝背人生 陳英和收治200僵直性脊椎炎患者
花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和，醫術傑出記載在美國的教科書；醫德之春暖則刻在病人的心上。在診間，他蹲下身把臉貼近病人的腳細心「聞」，好知道傷口有沒有發炎；他曾經吹了上百顆氣球，讓截肢病人當坐墊，以保護病人脆弱的植皮。陳英和是台大醫學系畢業，1986年在台大醫院完成骨科專科醫師訓練後，選擇去醫療資源荒蕪而少有醫師肯去的花東，成為即將開業的花蓮慈濟醫院第一位報到的醫師。陳英和認為，「我同樣的努力，在台大醫院，頂多錦上添花；我在東部，卻能讓更多病人因為我的努力而得到照顧」。花蓮幅員遼闊，偏鄉病人看病必須舟車勞頓。陳英和的病人有三分之一來自台東，來回開車要五、六個小時。陳英和決定自己一個人辛苦，在花東縱谷的中間點玉里慈濟醫院開診，讓花蓮南區的醫療可以「自給自足」。後來又往台東，每周四早晨搭六時許的第一班火車至台東關山慈濟醫院，看診完畢後常搭最後一班火車返回花蓮。他也帶領團隊深入山區或偏遠診所義診。在偏鄉行醫，特別感受得到醫師的價值。不過一個人再拚也無法24小時不打烊，因此陳英和積極延攬優秀的骨科學弟到花東，組織團隊一起努力。既能有充裕的人力，也栽培後進，以身教和言教傳承。目前已經有十多位他的子弟兵留駐偏鄉。設計醫材 拿到專利還獲獎在醫療現場，陳英和是手術醫師，還是發明家。針對人工膝關節微創手術，因在市面上找不到符合他需求的器材，於是他設計「微創人工膝關節手術器械組」，請醫院幫忙外，也找廠商開模製作，陸續得到四項海內外專利，榮獲「國家新創獎」、「台北生技獎產學合作銀獎」。陳英和最著名的醫術在「僵直性脊椎炎駝背矯正手術」，已收錄在美國醫學教科書「骨科新知」第八版。他至今收治超過200位僵直性脊椎炎患者。他笑稱「這數字應該是全世界最多」。許多原本無法挺直腰桿的患者，在陳英和的專業手術下，重新站立起來。陳英和行醫45年，和病人有許多故事。其中最嚴重一例是2013年5月來自廈門市的楊先生。他的身體駝背變形超過200度，鼻子緊貼著膝蓋，整個人看起來像是被對折。歷經多次矯正手術，嚴重變形的身軀得到140度的矯正量，他抬頭挺胸返回廈門市的家。創新手術 矯正關節畸形2014年，陳英和收治患有「極重度先天性膝反曲」罕見病例陳小姐。陳英和查閱中西醫學文獻，僅有二例的手術報告，加上陳小姐還有「踝關節馬蹄足變形」，手術難度更高。經過評估，他決計以現代醫療科技為陳小姐一搏。歷經10個月治療，陳英和率領醫療團隊，以創新方式結合「閉鎖式切骨矯正」、「開放式切骨矯正」兩種手術，在陳小姐雙側膝部各得到160度的矯正量，成功矯正關節畸形，她的身高也由術前93公分，進步到術後128公分。不但外觀改善，她也能正常走路，終於可以「腳踏實地」的生活。在治療過程中，他親自穿著「氣動式踝護具」示範行走、上下樓梯，模擬陳小姐術後雙腿打直的走路方式，增加病患與家屬的信心。陳英和一路陪伴、視病猶親的態度，陳小姐深受感動，稱呼他為「院長爸爸」，後來陳英和還應邀參加了她的婚禮。贏得病人的尊敬和感謝，陳英和卻說是他要謝謝病人信任他，給他機會。陳英和常告誡學生：「醫師當然要『以病為師』，對病人非常恭敬、感恩。」陳英和說，雖然重大手術有壓力，但還是要做，「這是醫師的天職。醫師不可以貪圖輕鬆而拒絕難治的病患。要努力想怎麼做對病人最好。」這些臨床案例，陳英和樂於分享，為醫學界累積寶貴資料，希望以後其他醫師再碰到這類個案時有前例可循，得以少走冤枉路。分享案例 美教科書寫專章陳英和也不藏私。他首創的「經椎弓切骨矯正術」，曾應美國「小兒脊椎手術教科書」邀請，撰寫專章。他在台灣發起研討會，傳播這項困難的技術。他說，這是他從病人身上學來的「公共財」，有更多醫師運用，就有更多病人更早脫離疾病的苦海。明年，陳英和就在慈濟醫院服務滿40年了。回顧行醫路，陳英和認為對得起自己也對得起工作，但更強調醫療奉獻獎是他代替團隊領的，團隊的每一位成員都自有貢獻在其中。陳英和小檔案年齡：72歲出生地：台南市學歷：．國立台灣大學醫學系．美國芝加哥Rush University Medical Center研究員現職：．花蓮慈濟醫院名譽院長經歷：．台大醫院骨科住院醫師 ．慈濟醫院骨科主任醫師．慈濟醫院院長．慈濟大學醫學院教授．中華民國骨科醫學會理事長主要事蹟：．國家新創獎．台北生技獎產學合作銀獎．中華民國醫師公會全國聯合會台灣醫療貢獻獎
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2025-10-27 退休力.理財準備
60歲退休師一步走錯「資產數月蒸發百萬」大嘆為穩定才當老師卻搞砸了
許多在職場奉獻數十年的上班族，退休後終於迎來財務和時間。但當龐大的退休金入帳之際，也可能成為人生另一場風險的開端。一位60歲的前教師退休後才開始接觸理財，卻因不懂風險管控，以及被短期獲利沖昏頭，最後賠掉大半退休金。日媒報導，60歲的宇佐美健司（化名），在公立國中任教近40年後正式退休。當初選擇教職是因為工作穩定，但工作比想像中辛苦，面對叛逆期學生、周末無休的社團活動，以及家長的壓力，讓他身心俱疲。63歲的妻子以兼職工作支撐家計，撫養兩個孩子長大。健司退休時領得退職金約2,400萬日圓（折合新台幣約480萬元），加上過去積蓄，合計約4,000萬日圓（約800萬元）。許多人為了消除老後不安而延後退休，但能像健司一樣在60歲「功成身退」，堪稱人生勝利組。健司因公務員身分在職時總避開理財話題，但身邊的人常在談論NISA、iDeCo（註：日本多項稅制優惠的投資工具），甚至聽說有人靠投資變成億萬富翁，讓他很羨慕。退休後時間充裕，健司開始被手機廣告上「FX（外匯保證金交易）」與「加密資產」吸引。他以為只要加點槓桿，就能以小博大，加密幣甚至可能一夜翻倍。他僅告訴妻子要開始「NISA」，實際卻將老後資金的500萬日圓（約100萬元新台幣）投入FX。初期運氣不錯，幾天就賺進數十萬日圓，令他信心倍增。當時覺得如果把全部退職金投入，說不定也能成為億萬富翁。於是，他留下1,000萬日圓（約200萬元新台幣）作為保留金，其餘1,400萬日圓（約280萬元新台幣）全投進FX與波動劇烈的加密資產。然而市場並未如他預期，短短數月內因市場急變遭連續「強制平倉」，資金迅速蒸發。當他向另一半坦白，妻子只來得及說出一句「什麼？」便崩潰倒地。健司說：「我只能一直道歉。原本是為了穩定才當老師，結果卻因不懂投資而搞砸一切。」為何退休族容易「失手」？許多退休族領到退職金後，以此為契機開始投資。健司最大問題在於將「投資」與「投機」混為一談。真正的投資，是以長期眼光培養資產，金融廳推動的「長期・定期・分散」原則正是此精神。而他所從事的槓桿FX與短線加密幣交易，則屬高風險投機行為，雖可能暴利，卻也可能在瞬間失去積蓄。退職金是多年勞動的成果，也是老後生活的基石。對從未接觸過投資的人來說，若因焦慮或羨慕心態想「趕上別人」，貿然進入高風險市場，後果不堪設想。若想在老後進行資產配置，應先冷靜評估自身的財務狀況與風險承受度，並以「長期投資」而非「短期投機」的思維進行規劃，方能讓退休金真正發揮安穩養老的價值。
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2025-10-26 名人.李偉文
李偉文／年齡愈大愈能體會 熟齡後務必建立鄰里好關係
中秋連假前一天下班回家，門口鞋櫃上有二顆大柚子，底下壓了紙條，原來是鄰居分享的應節水果。樓下退休教授也常常在我的鞋櫃上放半截手工麵包或點心，這是他的學生來拜訪所帶的伴手禮，連帶我們也沾光了。以前農村時代這種「以物易物」的人情互動很常見，但是隨著都市化，似乎人人都很忙碌，我們逐漸不再跟左鄰右舍樓上樓下的鄰居互相往來。隨著超高齡社會的來臨，政府推動在宅老化以及社區長照，因此重新建立失落的鄰里關係，不僅可以回應當前社會需求，更能增添個人的幸福感。我很懷念小時候到處串門子，遇到鄰居隨時可以進屋喝杯茶吃個點心的時代，那時候，巷口老榕樹下也總是有老人家在下棋聊天。雖然都市的空間結構改變，現代住家旁邊已經沒有樹蔭可以乘涼，也沒機會沿路串門子，但還是有不少公共空間，比如社區的活動中心，圖書館以及長照中心，都是很好的替代場所，有事沒事就去參加在這些場館舉辦的活動，藉此認識住在附近的鄰居。俗話說：「遠親不如近鄰。」這句話年齡愈大愈能體會得到，雖然方便的視訊能夠聯絡遠在天邊的親人或子女，但人是要透過實體接觸來感受的生物，也必須在面對面的群體互動中來學習與成長，更何況年紀大了，身體臨時有什麼狀況，再多的「天邊孝子」也使不上力。有人說：「千金買房，萬金買鄰。」房子很貴，買都市好住宅更是天價，但是能不能跟鄰居變成好朋友，更顯得是一種珍貴而稀有的機緣。或者，我們可以反向思考，與其耗費精神跟素昧平生的鄰居建立交情，若是與我們原本就熟識的好朋友揪團移居，大家一起住在同一個社區當鄰居，或許這還比較容易。趁著還能走能跳適應力還好的時候，重新思考提早選擇適合熟齡之後的住宅，一種是與朋友們一起搬到新的地方，若只是空巢後的夫妻倆住，空間不必太大，換房剩餘的錢還能過個自在寬裕的退休生活或藉此實踐未竟的夢想。另一種是不想搬家，那就要趁早改建，讓家裡變成無障礙空間，否則若有什麼意外，不方便行走，長期被困在自己的房間甚至臥床動彈不得，那就淒慘了。如果個性外向積極主動，勇敢地選擇一個自己喜歡的城市，或者喜歡的生活型態，這種退休後的移居也是新的世界潮流。電影《金盞花大酒店》描述的正是好幾位不同工作背景的英國人移居到印度的故事；也常見西歐國家的人領了退休金後移居到生活費比較低廉的南歐。在亞洲，日本銀髮族每年有兩萬多人在地方政府協助下從都市移居到鄉下，自行移居者更是遠遠超過此人數的十數倍。移居有成功的，也有失敗的，主要關鍵在於不能光靠想像，最好先是住一段時間，看看能否適應當地的天氣、交通，以及其他個人較在乎的生活條件如醫療、人際互動等。如果可能的話，最好多試幾個地方，既方便互相參考，也能列入備案。最重要的是事先想清楚，移居之後要做什麼？自己想要的生活重心是什麼？移居地是否能夠完成人生最後的夢想追求？換個地方住，應該是為了給人生帶來更豐富的感受與學習機會，而不是藉機逃避原本生活的煩惱或困境。唯有體會到「此時」就是最好的時刻，「此地」就是最好之地的信心，不管「移居」或「不移居」，才會帶給我們真正的快樂與平安。
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2025-10-26 名人.吳佳璇
吳佳璇／照護的靈魂 在馬太鞍溪堰塞湖洪災中閃閃發亮
自9月23日下午起，全台灣民眾的注意力，就被洪水沖毀大半的光復鄉吸引，馬太鞍溪兩岸至少八千位居民失去家園，19人因避難不及罹難，目前仍有五名失聯。儘管國軍與被稱為鏟子超人，也就是來自全台的志工投入救災，不時有感人的消息傳出，我的心情始終沉重。直到9月30日，網路出現一篇標題為「馬太鞍溪堰塞湖溢流／光復長照中心6小時大撤離：災害中的長照考驗」的文章，長年關注照護產業的「創新照顧」平台告訴我們，位於重災區的光復長照中心，9月22日傍晚接獲主管機關縣府社會處撤離指示，迅速動員縣內各家機構支援移動的交通工具與人力，在風雨中將照顧的47位長輩（其中18名完全臥床），於6小時內平安移動到32公里外的吉豐養護所。「太了不起了！」我內心激動不已，立刻透過臉書跟長照中心聯繫，希望能幫點小忙，「現在我們什麼都不缺，尿布、食材由吉豐提供，長輩也由熟悉的照服員繼續照顧。大概要等到搬回去時，才需要更多人來幫忙」，負責人許玉華主任這麼告訴我。「中心缺人鏟土嗎？」「不會喔，已經剷得差不多了。」雖然持續交換各種訊息，我仍希望在不造成麻煩的前提下，親自去一趟花蓮，跟玉華見面。我們相約在玉華去幫長輩領藥的路上，她開著車，聊起自己「或許是水隔天來的時候，我已經和住民一起撤離到吉豐，沒看到多年心血毀於一旦，比起留守現場的員工，我的情緒相對平靜，只想著眼前該做的事」，一年前才失去兒子的她認為，「只要命在就好。」接著聊起長輩的不同反應，失智的果然在新環境失去定向感，容易憂慮的便不斷想確認，家裡有哪些損失。自家也受災的玉華，總能打起精神，安慰照顧的長輩，也安定同為災民的員工。我覺得人生一再遭逢試煉的她，既有不向命運低頭的韌性，更有難能可貴的豁達，「現在的我，一切歸零，重新開始。」領完藥，我們回到吉豐養護所，正好遇到統籌長輩入住後食衣住行的品瑜，「妳怎麼辦到的？」「就在這裡」，品瑜指著在機構大廳右側的白板，回想當天一接到社會處收容的請求，立刻寫下要布置、張羅的各種物資，例如床鋪、棉被、製氧機，以及尿布、營養品等耗材，還有員工的任務分配，根本是一場實戰！「向來必須定期更新防災計畫書，每年還要進行兩次天然災害綜合演練，當這次來真的，還是有點不真實」，品瑜表示，「不過，計畫書所要求的，也有未盡之處，像是當廚房每天供應住民與員工的餐食，從100多份突然增加到將近250份，該怎麼因應……總之，很感謝我的夥伴，二話不說承擔下來。」位於花蓮溪畔的吉豐養護所，建築物雖具備垂直避難的條件，「但我們一直把物資放在一樓，未來防災計畫中，必須將部分關鍵物資上移至高樓層，以確保萬一交通中斷或受困時，仍能維持照護與基本生活，爭取救援時間。」不只是品瑜，玉華也在思考，回到光復後，該怎麼持續提升防災能力。
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2025-10-25 名人.許金川
許金川／名字有「發」，肝癌會一再復發嗎？
醫師，他的名字有『發』，是不是因此肝癌才會一再復發啊？」一位太太皺著眉頭問我。她先生肝癌已經開過兩次刀，仍不斷復發，做了各種治療。這是許多肝癌病人的無奈。「都有吃抗病毒藥十幾年了，怎麼還一直長肝癌？」「是不是手術沒切乾淨？」她接著問。台灣約有一百多萬名B型肝炎帶原者，大多出生於民國75年以前，那時B肝疫苗尚未問世。若母親有B肝，病毒可能在生產時經由產道傳給新生兒，孩子一出生就成了帶原者。B肝病毒潛藏在血液中，最愛在肝臟繁殖，讓肝細胞發炎壞死，逐漸變成肝纖維化、肝硬化，最後長出肝癌。在沒有藥的年代，許多人不知不覺就走完了這條「肝病三部曲」。後來雖然有了抗病毒藥，但對不少人來說已經太晚，肝臟早就歷經發炎壞死、纖維化或硬化，甚至已長出肝癌。藥物能讓肝炎穩定、延緩惡化，卻無法抹去舊傷。肝臟只要曾經發炎，就容易再長出肝癌。手術切了、電燒了、栓塞了，別的地方還可能再長。就像土地會長草，割了這邊，那邊又冒出來，這是肝癌病人最大的痛苦。若能早期發現，手術或電燒都能根治。但若太晚、腫瘤大或靠近血管，癌細胞可能早已跑出去。因此肝癌「復發」的多半是新的癌長出來，和名字有沒有「發」一點關係也沒有。對於肝硬化嚴重或肝癌屢次復發的病人，最徹底的治療是換肝。無論是親人或大體捐贈，都能讓生命重新開始。但換肝後得終身服抗排斥藥；而長期服藥也會增加其他癌症的風險。最重要的是，一旦肝癌復發或長了其他癌症，也不能使用近年發展的抗癌利器—免疫療法，否則免疫系統會連新肝一起破壞。所以，有B肝的朋友一定要定期追蹤、按時服藥，別讓病毒有機會「發」作。總之，名字有「發」是好事，發財、發福都可以，但千萬別讓肝病跟著「發」。防「發」於未然，人生才能真正「發光發熱」。●肝病防治學術基金會「台南市佳里區免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2025年11月2日(日)，看活動詳情。
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2025-10-24 養生.抗老養生
大腦不是愈老愈退化 研究：55歲才是人生腦力巔峰黃金期
許多人過了四、五十歲會抱怨自己體力下降，反應或記憶力越來越差，嘆說自己老了，但事實真的是如此嗎？重症醫師黃軒就在臉書上分享，其實55歲的中年，才是大腦黃金巔峰期。大腦不是越老越退化大腦老化並不是一路走下坡，英國一項研究分析了四千多位參與者的腦齡差異，發現大腦蛋白質的濃度變化呈現出波動性，並在57歲、70歲和78歲這三個年齡點出現明顯的高峰。這項結果顯示，年齡並不單純是腦力衰退的信號，更像是大腦「重新調整」的機會，隨著年齡的增長，認知能力在不同階段達到高峰，幫助我們適應不同的人生任務。研究指出，18歲時大腦的反應力最強；35歲時開放心智最高；40歲時情緒智力開始領先；55歲後道德推理與責任心達到高峰；到了70、80 歲則能放下執念，不被心理偏誤影響判斷。55歲是大腦的黃金巔峰科學研究指出，傳統上往往只依據智商評判大腦功能，忽略了「晶體智力」（Crystallized Intelligence），晶體智力是知識與經驗的結晶，影響心理與認知特質，例如：情緒智力、道德推理、記憶力、開放性、責任心、金融判斷等對生活決策至關重要的要素。如果綜合考量，人生整體的心理功能曲線其實在55到60歲之間的中年晚期達到高峰。簡單來說，年輕時候大腦的確讓我們學得快、反應更快，但中年的思維模式則讓我們能想得更深入、全面，做出更有利精準的判斷。黃軒醫師指出，55歲左右更懂得從經驗學習教訓，知道應該將資源花在哪裡，想得更加長遠，策略能力和洞察力都更勝於年輕時期，這也解釋為何許多人在這個階段累積出事業成就，世界各地頂尖的領導者、科學家、政治家也多半集中在五、六十歲的年齡區間。養腦靠這4招大腦跟身體一樣，越缺乏訓練退化得越快，大腦具有可塑性，能透過刺激不斷強化，醫師建議用4項習慣來保養我們的大腦。1.閱讀看書就像在幫大腦「重訓」。閱讀能增加我們的晶體智力，不只是單純讀字句，而是重新鍛鍊理解能力、聯想力與批判性思考。2.學新技能活到老學到老不只是口號，更是能增加我們腦力的不二法門。不論是學習一門新語言、吉他、畫畫、做菜，都會促進腦神經長出新的突觸。研究顯示成年人只要每週學習一項新技能，大腦記憶與創造力中樞「海馬迴」的體積就會增長。3.運動與社交散步、聊天和有氧運動都能提升「腦源性神經滋養因子」（BDNF），刺激額葉與杏仁核的協調，研究指出每週進行3次以上的有氧運動，並持續8週以上，可以使血液中的BDNF提升30～45%，改善執行功能與記憶力。4.好好睡覺沒有比好好睡一場覺更好的保健品了。夜間大腦的「清潔系統」——類淋巴系統（Glymphatic system）會開始運作，清除累積在大腦的β澱粉蛋白與毒素，β澱粉蛋白是與阿茲海默症相關的代謝廢物，如果沒有睡好，累積在大腦的β澱粉蛋白又會進一步加劇睡眠障礙，形成惡性循環。
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2025-10-23 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱胡錫鰹長駐衛生所練就十八般武藝 成為鹿谷鄉的一份安心
南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹，1993年以教育部公費生身分至偏鄉服務，卻一待超過30年。即便確診三種癌症，他仍堅守診間，陪伴病人走過大大小小的健康難關。鹿谷人說，胡錫鰹「是為我們留在鹿谷的」。他卻說，醫師在偏鄉存在的意義遠比都市重要，因為「偏鄉鄉親需要的，不僅一本病歷、一張處方，更是一份安心」。想治療祖父 立志從醫胡錫鰹是彰化縣永靖鄉人，從小就立志當醫師。「行醫，部分源自祖父的期待。」高中考上台中一中，那時祖父已80多歲，罹患糖尿病、視力幾近全盲。他想親自治療祖父，大學考上台北醫學院醫學系，成為私立醫學院首批公費醫學生。遺憾的是，他尚未畢業，祖父便辭世，卻促成他守護基層的初心。醫學院畢業後，胡錫鰹進入台中榮總接受住院醫師訓練。台灣醫療體系剛成立「家庭醫學科」，「守護社區健康」的理念正好與他契合，因此他選擇投入家醫科。1993年，他被派往南投縣水里鄉衛生所擔任主任兼醫師，常支援醫師不足的鹿谷鄉。地處偏遠的鹿谷鄉只有三位一般內科醫師，胡錫鰹認為，鹿谷鄉比水里鄉更需要醫師，主動請調鹿谷鄉衛生所，想不到他的人生從此與這片山城緊緊連結，在鹿谷立業成家。1995年1月，胡錫鰹上任鹿谷衛生所主任兼醫師。年輕的胡錫鰹展現熱忱與專業，獲得當時在衛生所服務的岳父欣賞，後來成為女婿，鹿谷也成為他的第二故鄉。守護鹿谷人 放棄赴美胡錫鰹將鹿谷的鄉親視為親人，為了這份親情，他放棄走向不同人生道路的機會。那次是台灣省政府選拔40名醫師赴美國約翰霍普金斯醫院進修，胡錫鰹是其中一員。但他放心不下鹿谷鄉親與家人，決定中斷進修。他說：「少了進階機會不可惜，鄉親的健康才是最重要的。」鹿谷鄉位處山區，交通不便。衛生所僅有胡錫鰹一位駐所醫師，他必須「十八般武藝樣樣能應付」。從慢性病、外傷縫合、婦科檢查或裝避孕器，到處理農藥中毒、毒蛇咬傷、虎頭蜂螫，他都得獨當一面，親手完成。社區衛教、校園健康講座，仍是衛生所出馬。鹿谷鄉人口老化，超過65歲的人口高達三成。也是老年醫學專科醫師的胡錫鰹，因此很重視癌症篩檢、失智照護、長者的功能評估等。他還體貼的安排80歲以上老人看診有保留號，90歲以上看診有專人引導、全程陪伴。以偏鄉衛生所之力，胡錫鰹還做了兩件全國首創的事。一是派出巡迴車載送驗光師和儀器到社區，讓65歲以上長者做「免散瞳眼底攝影」，早期篩檢出視力缺損，轉介治療；二是至社區做心房顫動篩檢，希望降低中風的發生機會，以彌補偏鄉醫療設施的不足。921大地震 無償救人921大地震，震央在南投集集，當時健保局允許醫師以便條紙撰寫病歷，方便災民就醫。但災後情況混亂，胡錫鰹乾脆拿出價值20萬元的庫存藥品無償發給了居民。健保局事後詢問鹿谷鄉衛生所為何沒申報，胡錫鰹淡淡回答：「藥都給民眾了，哪還顧得了報帳？」這份無私與魄力，鄉親至今感佩。3次罹癌 堅守衛生所胡錫鰹傾力照顧鄉親，自己的健康卻一再面對嚴峻挑戰。12年前，他發現罹患肝癌，經電燒治療，沒有請假。之後發現肺腺癌，他在手術前一早還巡迴診療。兩年前，他爬上屋頂清理時意外墜落，全身多處骨折，但治療後沒多久，他穿著護具又回到診間。去年，他再確診淋巴癌。連續三次罹癌，他泰然處之：「一切順其自然。」反而鄉親們比他緊張，盼他早日康復。固守鹿谷鄉衛生所30多年，胡錫鰹熟悉鹿谷鄉每一條山路、熟記每一戶病人的名字，其中有一戶人家，整整五代人都由他看診。他說：「病人早就不只是病人，而是朋友、家人。」「胡醫師不只醫術好，對病人真誠，還會關心生活。」病患黃小姐說：「大家覺得胡醫師是自己人，安心感是大醫院比不上的。」胡錫鰹說，每天診療就像喝水、呼吸一樣自然，不會厭倦。尤其在鹿谷，醫師是居民健康的守門人，「責任重、挑戰多，特別值得。」「他對居民的細心，大家都信賴。」南投縣衛生局長陳南松說，胡醫師打疫苗前一定做足檢查，避免任何疏漏。平日看診，解釋病情時也一定用淺顯語言仔細說明，確認長者都聽懂。請假紀錄近乎為零，30多年僅請過3天假。榮獲醫療奉獻獎，胡錫鰹謙虛地說：「我只是做了該做的事。」但對鹿谷居民來說，胡醫師不只是醫師，而是親人般的存在。胡錫鰹用一生回應祖父的期待，也實踐了少年時對自己的承諾。胡錫鰹小檔案年齡：62歲學歷：● 台北醫學院醫學系現職：● 南投縣鹿谷鄉衛生所主任專科：●家庭醫學專科醫師●結核病醫學專科醫師●老年醫學專科醫師經歷：● 台中榮總家醫科住院醫師●部立彰化醫院內科總醫師 ●南投縣水里鄉衛生所主任兼醫師主要事蹟：●長期駐守醫療資源缺乏的南投縣鹿谷鄉衛生所，深耕偏鄉醫療30年，不曾稍離。●歷經賀伯颱風、921地震、桃芝風災、SARS疫情、新冠疫情等重大災疫，帶領團隊深入災區。●2000年獲得台灣家庭醫學醫學會基層服務績優獎。
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2025-10-21 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱身心障礙者的彌勒佛 牙醫師黃福傳顧部落童牙齒27年
屏東縣高樹鄉黃牙科診所的門前，掛有主持診所的牙醫師黃福傳每周看診時間表，行程滿滿，幾乎沒有空檔。除了自家診所看診，黃福傳定期進駐三地門鄉幫國小學童檢查牙齒，也到迦南養護院、伯大尼與屏安醫院，幫身障者、精神障礙者看牙。最遠曾到台東縣大武鄉、屏東縣滿州鄉牙醫巡迴點，單趟就要120公里路程。黃福傳今年70歲了，持續20多年開著車穿梭在被稱為「醫療邊陲」的無牙醫鄉義診，是許多幼兒園孩子第一位牙醫師，也是笑咪咪治療身心障礙者的彌勒佛。他自高醫牙醫學系畢業後，為陪伴生病的母親，回家鄉高樹鄉開設牙科診所，是高樹鄉第一間牙科診所。孩童的啟蒙牙醫 延續兩代情高樹鄉位在屏東縣最北邊，沿山公路旁是三地門鄉部落。部落學童口腔清潔常常做不到位，蛀牙的情況比比皆是。屏東縣牙醫師公會於1998年成立山地巡迴醫療團隊，黃福傳即加入，每個月兩次到三地門鄉的青山、青葉兩所國小為學童們看牙，至今27年沒有中斷。就讀青山、青葉國小的學生，從幼兒園3歲到12歲國小畢業，將近10年，由黃福傳照顧他們的牙齒。長期相處下，黃福傳取得他們「信任」，孩子喊他「黃爺爺」，他也成為孩子們的啟蒙牙醫師，不再以為看牙齒很可怕。最早第一年在國小讓黃福傳看牙的小學生們，好些已26歲結婚生子，帶他們的孩子到黃福傳的診所看牙，延續兩代情。大雨路毀 改騎機車上山看診黃福傳認為，照護山上小朋友的口腔健康有重要的意義：「讓學生們從學會照顧自己的牙齒起步，學會照顧自己的健康；有勇氣展現自信笑容，人生就贏在了起跑點。」山區的自然環境增加看診的不易，必須有堅持到底的毅力。他有次到三地門鄉看診時，因大雨沖毀路面，汽車無法開進去，他只好折返，回衛生所借機車，再小心翼翼攜帶牙科器材，通過泥濘進入山區看診。自家牙科診所加上定期至原鄉看診，黃福傳「好像覺得還不夠忙」，2006年起，又走進身障機構，為住在機構裡的病友們提供口腔醫療。身障病友無法自主照顧牙齒，要靠機構的工作人員協助刷牙，一旦牙齒發生問題，不得不外出看牙，將是勞師動眾的大事。黃福傳的到來，讓病友們可以在熟悉的地方、有安全感的診治疾病。黃福傳也固定到伯大尼之家、迦南身心障礙養護院、屏安醫院，幫身障者、精神障礙者看牙。面對特殊患者，他很有耐心，不時溫言安撫，輕聲說著「舌頭不要跑出來哦」之類提醒。有病友形容黃醫師「會用很自在的方式」面對身或心難以自主的他們，使他們也感受自在。黃醫師言語不多，但有和藹的笑臉，贏來「彌勒佛」的稱號。「在他人的需要上，看見自己的責任」，黃福傳選擇至最需要的地方看診，因而深刻體會偏鄉醫療資源之不足。2014年到2020年，黃福傳接任牙醫師公會全國聯合會醫缺召集人，有機會積極尋找解方。這6年他頻繁往返台灣南北，與衛福部、健保署共同研商，擬定醫缺因應方案。重返校園 53歲取得碩士學位更有4年的每周六，黃福傳開車到離屏東120公里外的台東縣大武鄉，替居民治療牙齒。後來又到屏東縣滿州鄉巡迴點看診。黃福傳說，台東大武鄉的牙醫醫療巡迴點，設備都有，就是找不到牙醫師願意看診，他只好自己去。他不辭辛勞維持了兩百個周末，直到有牙醫公費生畢業派到大武服務，他才結束這長期且長途的馳援。高醫牙醫學系畢業20多年後，黃福傳重返校園攻讀碩士，考取高醫牙科研究所牙周補綴組。他說，以前研讀的內容遠遠跟不上現今牙科的發展，不進修就落伍了。53歲時好不容易念完，取得碩士學位。70歲獲獎 收到最好的生日禮黃福傳精力無窮，每天滿檔的鐵人行程，黃福傳笑道，他大學時代開始接觸跑步，曾經一天跑10公里，從此養成每天跑步習慣。現在看診結束後，他還是會到診所附近的高樹國小操場慢跑。黃福傳憂心，愈來愈沒有年輕牙醫師願意加入巡迴醫療團，不過他仍懷抱希望，思索著如何整合所有的醫療資源，以求發揮最大的效益，例如向健保署爭取足夠引誘年輕醫師到偏鄉服務的條件，是他的規畫之一。獲醫療奉獻獎個人獎，黃福傳說，是他70歲的最佳禮物，也是這輩子最好的生日禮物。他會繼續做下去，直到體力不行為止。黃福傳小檔案．年齡：70歲．出生地：屏東縣學歷：．高雄醫學大學牙醫學系．高雄醫學大學牙研所牙周補綴組現職：黃牙科診所負責人經歷：．屏東縣牙醫師公會第22屆理事長．中華民國牙醫師公會全國聯合會理事．中華民國牙醫師公會全國聯合會醫缺召集人．健保署研商議事會議代表主要事蹟：．中華民國牙醫師公會全國聯合會94年特殊貢獻獎─銅質獎．中華民國牙醫師公會全國聯合會109年特殊貢獻獎─銀質獎
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2025-10-21 退休力.社會連結
退休後搬到鄉下務農想太美！前外交部官員揭60歲後理想的第二人生
隨著時代變遷，愈來愈多銀髮族選擇在退休後繼續工作。當職場角色轉變、時間自由增加，如何找到新的幸福節奏，成為許多人共同的課題。日本外務省前官員佐籐優在《定年後の日本人は世界一の楽園を生きる》一書深入探討了退休後的幸福工作方式、時間運用、人際關係重建與生活選擇。退休後的幸福工作方式退休族不再追求職位或權力，而能以「社會貢獻」為視野重新投入工作。年輕時或許相信努力時間越長，成果越大，但歷經組織管理後，老一輩更懂得「以最小努力達最大效果」的智慧，也能將這些「工作術」傳授給年輕一代。根據日本總務省2024年統計，65歲以上勞動者中有超過75%屬於非正式員工。從正面角度看，少子化導致人力短缺，讓社會中充滿各種工作機會。退休族能利用零碎時間賺取收入，並藉此回饋社會與地方經濟。對許多人而言，這是既自由又幸福的生活模式。優先確保私人時間懂得時間管理的人，往往能兼顧事業與生活。許多政治人物就是時間管理大師，即使行程繁忙也能安排家人時光。秘訣是先將私人行程寫入行事曆，再安排工作計畫。例如提早數月預訂家庭旅遊行程，這種做法就像薪水自動扣除的儲蓄制度，先預留時間，才能確保家庭與心靈的充電。退休族更容易實踐這種生活節奏，優先私人時間，在餘裕中工作，同時教導後輩、回饋社會。這樣的每一天，無疑是理想的「第二人生」。「選擇與集中」的人際關係重建退休後的人際關係，也需要策略。現役時期講求「人脈越廣越好」，但退休後重點應轉為「選擇與集中」。明確劃定「值得深交的人」並與其加深連結，是幸福的關鍵。佐籐優曾因某事件入獄，原本親近的人多數離開，但留下的少數人反而成為一生摯友。這次經歷讓他意識到，減少人際關係的同時，反而獲得了真正的連結。他離開外務省、成為作家後，也能自在地遠離不想往來的人。雖然過度排斥人脈會影響工作機會，但能與志同道合者共事，讓生活更單純愉快。現役上班族往往不得不與不喜歡的上司、同事、部屬共事。但退休後若工作引發過度壓力，就應果斷離開。這階段的工作目的，是運用餘暇回饋社會與獲取些許收入，並非為了忍耐。只要身心健康，退休族其實擁有多樣的生活選擇，沒有必要對工作過度執著。退休後從零開始務農並不現實近年不少人嚮往「退休後到鄉下務農、自給自足」的生活。然而，佐籐優直言，對多數60歲以上的人來說，這幾乎不可能。若要在退休後移居鄉村，除非回到家鄉或有熟識的地方，否則在地方社會中容易感受到閉鎖與疏離。若融入不順，最終可能被社區排擠，重返城市。至於農業，即使體力尚可，若從零開始學起仍極為困難。理想狀況是從30多歲就開始準備。總結來說，從60歲開始的田園生活應該謹慎考慮。這樣的選擇或許浪漫，但現實上並非人人適合。
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2025-10-20 性愛.性愛後遺症
他得知女友前任是「全國最大尺寸男」心存疙瘩 當事人怨其實很困擾
談起過去感情，對許多人來說都是新戀情裡的敏感話題。若缺乏安全感，容易引起比較心理與不安情緒，但若前任還是「全英國最大尺寸」的知名人物，情況就更尷尬了。一名自稱安娜（Anna）的女子近日在節目中坦言，自己的新男友在翻看她的社群帳號後，意外發現她的前男友正是媒體報導過、以「擁有英國最大陰莖」聞名的男子。此後，對方的態度變得詭異，令她對關係感到不安。新男友翻舊照意外發現「知名前任」安娜在英國《Metro》Podcast 節目〈Just Between Us〉中，向主持人黛安娜維克斯（Diana Vickers）與傑克吉尼斯（Jack Guinness）求助。她表示，與現任男友交往約九個月，一切原本順利，但某天男友在她的Instagram上看到舊照片，才發現端倪。「他看到我和一位前男友的合照，立刻認出那個人。因為對方曾上過新聞和電視，因為他是『全英國最大尺寸』的男人。」安娜說，「從那之後，他就變得怪怪的。」她補充，實際上那位前任「太大反而不舒服」，兩人也僅見過幾次面，但新男友似乎仍心有疙瘩，「我不希望他的不安毀掉這段感情，但我不知道該怎麼讓他理解。」節目主持人勸：過去的事就讓它過去主持人黛安娜建議，這位現任男友應該理性看待過去。「那是她和你認識前的事，她當時甚至不知道你的存在。而且，她已經明說並不享受那段關係。你只是看到一張舊照片，再自己去查資料，讓事情變得更複雜。」黛安娜強調：「過去的事就讓它過去吧。」「尺寸太大」也有困擾對多數男性而言，得知女友的前任「天賦異稟」可能會感到威脅，但事實上，當事人本人也坦承這樣的身體條件並非全是優勢。41歲的馬特巴爾（Matt Barr）被媒體稱為英國最大陰莖持有者，他透露，自己因尺寸過大反而經常遇到生活上的不便。他曾在受訪時表示，有次早上準備上班時滑倒，原因竟是「器官太長擋住視線」，沒看到浴缸裡有殘留的沐浴乳滑倒摔出浴缸，導致肩膀骨折兩處。「太大會影響平衡，熱水澡時更難看清腳下。」他說，這次意外讓他痛苦不已，也因此錯過暑假出遊。體驗尷尬：被誤會在瑜伽課「興奮」這位來自倫敦的人工智慧專家也曾上英國節目《This Morning》分享困擾。他表示，某次在瑜伽課上，因為褲內隆起的形狀太明顯，被誤認為性興奮而被請出教室。「交往初期更麻煩，因為總要在某個時候提起這件事。」他坦言，「太早說會讓人覺得怪異，但不說又會嚇到人，真的很難拿捏。」馬特著有《A Long Story：與世界最大陰莖共度人生》一書，並曾為科學研究留下陰莖模型，目前收藏於冰島陰莖博物館。他表示，自己並非想炫耀，而是希望讓外界理解「尺寸過大」也會帶來生活與心理上的種種挑戰。愛情裡最該比較的，不是「誰比較大」雖然故事帶有荒謬與喜劇感，但也反映出許多情侶間常見的不安全感。心理專家指出，若一段關係因「過去的比較」出現動搖，與其懷疑對方，不如回到「此刻的情感」上，思考自己真正需要的安全感是什麼。每段關係都有它的開始，也該有彼此專屬的現在。就像主持人所說：「過去的事，應該留在過去。」
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2025-10-20 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱林知遠讓醫院成為轉運站 幫助精神病友走回社會
精神科醫師林知遠是台北人，國防醫學院醫學系畢業後，攜家帶眷落戶花蓮玉里鎮。他以30年的白袍歲月，於台北榮民總醫院玉里分院推廣「玉里模式」，讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆。十多年來已成為國際間的典範。林知遠在台北榮總接受精神專科醫師訓練，1989年支援玉里榮民醫院，對這裡住有全台灣最多重症精神病人卻缺乏專科醫師，心裡隱隱有股聲音「我好像可以在這裡做點事」。當時才27歲的他，沒想到這一年竟成為醫師生涯的轉捩點。1994年他再度奉派來到後山，這次決定留下來推動改變精神病人命運的夢想。玉里榮民醫院成立於1957年，當年隨政府撤退來台的國軍官兵，因戰爭的記憶與被迫離鄉的痛苦，出現眾多思覺失調症的患者，他們被收容在這裡。老榮民特殊的婚姻狀態又帶來眾多罹患精神疾病的榮眷，總收容超過四千人。陸續也有來自台灣各角落的民間患者入住。幾千位最弱勢、最難治療的精神病患，使玉里榮民醫院成為全台灣規模最大的精神病院。他們一旦被送進來，此生很難再離開。玉里榮民醫院在2013年改制為台北榮民總醫院玉里分院。全家離開台北定居玉里1994年，林知遠聽從內心的呼喚，說服妻兒和他一起告別繁華的台北市，在玉里定居。他從主治醫師做起，後來接下行政職，從精神部主任到副院長、院長、代理院長，長達十餘年。2018年交卸後，重回第一線。在玉里分院，他幾乎叫得出每一位病友的名字。林知遠致力推動融合式社區精神醫療，病友來到玉里分院，第一階段在急性病房治療，再轉入慢性病房、復健病房或日間病房，第二階段進入復健園區。復健園區有如大型職訓中心，設置麵包坊、手作鋪子、小商店、美食坊等，病情穩定的病友在這裡接受職業訓練，表現良好就鼓勵「外出」，至玉里鎮上工作，下班後回玉里分院。表現更佳的，允許到玉里鎮上租屋居住，稱為「家屋」。鎮上許多是家庭經營的小生意，他發現病友去工作等於進入一個家庭，有人工作好幾年甚至超過10年，與雇主成為朋友、家人的關係，對病友心靈的療癒效果遠遠超過制式的醫療，更非藥物、心理與職能治療所能做到。助病友融入社區居住就業以前精神病友進入收容機構，像進入「終點站」。現在大不同，玉里分院成為「轉運站」，幫助病友「轉運氣」，讓更多人融入社區居住、就業，成為一個有貢獻的在地公民。住在鎮上家屋的「小范」在加油站工作。他高中時發病，被送到玉里治療已30年。小范工作很認真，閒暇時就上網、聽音樂，也會和同住的病友分工打掃租屋處環境，日子過得自在愜意。他最近有了新目標，就是努力賺錢存夠旅費，能跟家屋的夥伴一同出國旅遊。「玉里模式」讓無數精神病友看到希望，近年成為日本、泰國、印尼、越南、柬埔寨等國家心理衛生培訓人員爭相參訪學習的典範。林知遠認為，因為社會、人文等諸多條件不同，玉里分院模式無法複製，但原則可以運用。在陪伴精神病友過程中，林知遠發現病友孤老問題必須正視。不少病人從外地被送到玉里幾十年，原生家庭家人早已不在，或者也沒什麼聯絡，病友人生走到最後一段，如何尊嚴善終，成為重要課題。卸任院長後繼續守護病人「事終如始」是林知遠對精神病友的態度。他卸任院長後仍在第一線照顧病人，目前是復健暨社區精神科主治醫師，他也取得安寧緩和專科醫師身分。近來還延伸到預立醫療諮商，在玉里長期療養的精神病友可以從積極職業復健、邁向獨立生活，到罹患末期疾病時獲得舒適緩和的善終陪伴，走完人生最後一哩路。在推廣「玉里模式」的同時，林知遠也將玉里分院轉型為花東縱谷重要的綜合醫院。他在擔任院長任內，同時管理玉里、鳳林及台東三家分院。玉里分院做為花東縱谷急重症中心，「除了癌症、多重創傷、急性心肌梗塞、出血性腦中風四大重症，其他只要能做，我們盡量都做。」不少公費醫師來到這裡，驚嘆「玉里分院根本不是地區醫院，已經到達區域醫院的層級」。鳳林分院鄰近花蓮市區，定位為急診轉診中心，也投入門診和社區醫療，奠定口碑。台東分院則是發展特色醫療。林知遠說，他的興趣是做真正能幫病人好起來的事。63歲的他在玉里一待30年，他很感謝家人支持並願意搬來花蓮，更因為他發現玉里分院能幫助病人「走出去」，認為這是很值得做的事情，尤其收到病人一句感謝，或看到病人一點一點變得更穩定，每份小感動都是讓他可以繼續做下去的動力。林知遠小檔案年齡：63歲學歷：●國防醫學院醫學系、哈佛大學公共衛生學院碩士現職：●台北榮民總醫院玉里分院復健暨社區精神科主治醫師經歷：●台北榮民總醫院玉里分院主治醫師、科主任、部主任、副院長、院長、代理院長主要事蹟：●在台北榮總玉里分院推動康復之家與社區家園，結合居住、治療、復健、訓練和就業，讓精神病友有穩定的長期居住方案，並學習技能、自食其力，擁有重新出發的機會。●擔任副院長時，玉里分院獲得2008年行政院第一屆政府服務品質獎。
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2025-10-20 焦點.元氣新聞
台灣洗腎王國年花460億元 腎臟來源不足、移植比率低
全國約九萬七千多名洗腎患者，然去年腎臟移植案例僅四百多人，比率極低。不願具名的外科教授級醫師點出癥結，腎臟來源不足為主因，且腎臟移植手術健保給付偏低，僅約幾萬元。相較下，洗腎患者已成不少醫療院所的金雞母，收治一名洗腎患者每年約可獲六七十萬元健保給付。台灣曾被稱「洗腎王國」，一一二年透析人數達九萬七二六二人，相關健保醫療支出四四七億元，一一三年洗腎人數略降，共九萬七千人，但醫療支出創歷史新高，達四六○億元。腎臟移植權威、前健保署長李伯璋表示，隨著人口老化，糖尿患者愈來愈多，這根本是個無底洞。再者，患者人數變多，在洗腎照護品質上也可能受到影響。洗腎背後牽扯龐大利益，以致出現不少亂象，據了解，部分洗腎中心已是財團化，金主們嗅到商機，洗腎盈餘豐厚，因而提供金援，協助醫師開業，採取拆帳方式，而醫師收入遠高於在醫院執業。此外，絕大部分尿毒症、晚期腎臟功能衰竭患者均在大型醫院就醫，接受評估，希望延緩洗腎時程，但到了非洗不可時，因大醫院洗腎病床有限，在醫師推薦下，患者轉至診所、洗腎中心就醫，以往坊間就曾有「行情價」傳聞，每介紹一名洗腎患者就可拿到一筆費用。對此，台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示，洗腎背後利益驚人的「陰謀論」，抹滅醫事人員努力，近年來內科醫師招募、培訓相當辛苦，醫療人力斷層持續惡化，應給予正面鼓勵。目前登錄在案、排隊等候腎臟的病友近九千人，但每年僅四百多人幸運獲得腎臟，接受移植，由此可見，重點是「捐贈」，器官勸募風氣仍有待加強。外界質疑，洗腎中心不願意轉介及鼓勵患者接受移植，導致移植率低，對此，器捐中心董事長、雙和醫院院長李明哲則有不同看法，他認為，該現象其實並不存在，早年登錄腎臟移植的名單僅二千至三千人，如今近九千人，占洗腎人口一成，整體登錄率明顯提升，並非診所不願轉診。醫界盼放寬腎臟捐贈條件為何國內腎臟移植手術個案偏低？李伯璋說，「這是醫界不可說破的秘密」，外科醫師認為器官來源有限，部分內科醫師因不太瞭解腎臟移植後對於人生有多大的改變，因此，不太主動告知洗腎患者有關腎臟移植的好處。事實上，台灣腎臟移植成功率不輸歐美等先進國家，十年存活率高，患者幾乎都可重返職場，人生步入正軌。李明哲表示，腎臟移植個案停滯不前，主因在於腎臟來源不足，為此，醫界希望比照活體肝臟移植標準，放寬捐贈者與受贈者為「五親等內」的血親或姻親。現行規定，活體親屬腎臟捐贈者的條件是病人的五等血親及配偶，如能擴至五親等姻親關係，將可造福更多洗腎病友。
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2025-10-19 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
心肺運動測試揭示肺纖維化真實功能 中榮研究：動態評估更能預測存活
「醫師，我被診斷肺纖維化，可是平常走路、坐著都不喘啊！」許多患者在靜態檢查中看似穩定，但一旦活動就氣喘如牛。台中榮民總醫院間質性肺病整合照護中心團隊指出，傳統肺功能與影像只能反映「靜態」狀態，真正決定病人生活品質與預後的，是「動態生理反應」。該中心率先導入心肺運動測試（CPET）與動態評估流程，發現此方法可更精準預測死亡風險，成果已發表於多項國際期刊。從靜態肺功能走向動態生理，精準評估病況惡化風險。台中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴教授表示，中榮團隊發展的「動態生理評估」流程，榮獲國家品質標章肯定。研究顯示，許多肺纖維化患者雖在靜態檢查時血氧正常，但在運動過程中血氧會急遽下降，有人甚至低於80%，造成心臟與腦部缺氧。「這是靜態檢查無法揭露的危險訊號。」傅彬貴指出，團隊分析後發現心肺運動測試（CPET）中的通氣效率、二氧化碳排出指標、血氧變化等，皆能準確預測病人兩年內的存活率，顯示動態生理參數的臨床價值遠超傳統肺功能。這些本土研究成果於2024年起陸續刊登於國際醫學期刊，並與2025年歐洲胸腔醫學會（ERS）新發布的治療指引觀點一致。未來團隊將把相關數據提供健保署，爭取納入肺纖維化藥物給付的評估依據。跨專科團隊打造全方位照護，整合用藥、復健、營養。中榮間質性肺病整合照護中心於9月20日舉辦「肺纖維化新藥與生理營養評估」病友會，超過50名病友參加。該中心自2022年成立以來，每年舉辦兩次病友會，推廣最新治療與衛教知識。活動內容橫跨胸腔科、心臟科、復健科、風濕免疫科與營養團隊。蔡先生感謝團隊的專業與關懷：「在中榮團隊協助下，我不僅用上最新藥物，也得到最完整的功能評估。」另一位從警界退休的黃先生則說：「我曾在外院治療後病情惡化，轉來中榮後透過傅主任團隊的動態檢查與個管師照護，三年來病情穩定，能正常運動，重拾健康信心。」蔡侑霖醫師指出，中心已建立多層次動態評估工具，包括心肺運動測試、六分鐘走路測試與「一分鐘坐站測試」。後者簡單易行，只要能在一分鐘內起立坐下超過20次，就代表體能良好、預測兩年存活率高，且可在家自行測試。傅彬貴補充：「這樣的評估讓我們更早偵測病情惡化、及時介入治療。」他強調，唯有結合動態生理、營養、復健與跨科整合照護，才能讓肺纖維化病友真正「重新自在呼吸」。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-19 ESG.健康永續行動家
2025健康行動X永續未來 低碳活動市集 上千民眾參與蔬食健康音樂響宴
「2025健康永續ESG獎」今（10/18）日在華山文創園區中4B倉庫舉行頒獎典禮，「2025健康行動X永續未來」低碳活動市集同步登場，除了28家獲獎醫院齊聚，裕利醫藥、佳格食品集團也積極響應，下午安排精彩音樂演出，總統府國策顧問簡文仁也與民眾開心大跳健身操，現場湧入上千人次民眾，活力四射。「2025健康永續ESG獎」是全台第一個彰顯醫療健康永續ESG評選的獎項，由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會協辦」包含台中榮總、高雄市立小港醫院、三總、中醫大附醫、中山大附醫、台北慈濟、花蓮慈濟、高醫大附設中和紀念醫院、台大、國泰、新光、萬芳、雙和、亞東、台南新樓醫院、大林慈濟、彰濱秀傳、阮綜合醫院、臺安、童綜合醫院、北市聯醫、北醫附醫、輔仁大學附設醫院、衛福部台北醫院、成大附醫、高雄榮總、埔基、秀傳等28家區域醫院、醫學中心皆獲肯定。評選標準，主要根據聯合國永續發展指標（SDGs）願景，且依環境（E）、社會（S）、治理（G）三大面向設立評選指標，鼓勵醫療院所投入於健康永續行動。評審團由國立陽明交大校長林奇宏擔任主任委員，召集跨領域永續專家共八位評審委員，依據各醫院在二○二四年的永續作為、策略，共同討論、完成評選。推動健康永續策略，刻不容緩！主辦單位聯合報執行董事項國寧十分感謝各界的響應，項國寧表示，獲獎醫院都已是健康永續的實踐者，積極節能減碳、綠色轉型。台灣今年邁入超高齡社會元年，同時是全民健保開辦三十周年，當前國內醫療環境面臨醫護人力短缺、急診壅塞等嚴峻挑戰，作為大眾媒體，期待未來在S（social）面向會有更積極的提升，並更聚焦於醫療大環境改善、醫病關係和諧，民眾也能更看重自我健康照護議題。台北市副市長林奕華強調，面對超高齡化、少子女化與醫療人力吃緊等挑戰，醫療院所不僅要提升醫療品質、照顧醫護人員權益，更要落實環境永續與社會責任，期待台北市政府與衛福部、所有醫療院所可以持續合作，共同為健康、環境永續投入更多心力。衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男表示，各醫療院所在健康、醫療永續上的努力，正能發揮巨大影響力。民眾在生活上，只要吃一餐素食，可減少780克碳排放，看似微小的個人行動若累積起來，影響非常深遠。他也引用電影「讓愛傳出去」的概念表示，一個人只要影響3個人，經過21次影響力的傳遞，影響力便能擴及全台灣。28家醫院獲獎，努力朝健康永續目標前進在「2025健康永續ESG獎」獲獎名單中，臺中榮總為醫學中心首獎「健康永續卓越典範獎」得主。台中榮民總醫院院長傅雲慶在致詞中首先感謝前院長陳適安的遠見及規畫。他深信「照顧生命的人，也需要被好好照顧」，若以「幸福職場」為推動基石，結合ESG理念，便能打造安全、健康、成長的工作環境。此外，高雄市立小港醫院則區域醫院「健康永續卓越典範獎」首獎，該院院長洪志興表示，這分榮耀，是全院每一成員共同努力出來的成果，透過跨單位、跨領域的集思廣益，共激盪出200多項永續行動策略，以作為永續治理的原動力，讓肩負服務研究教學重任的小港醫院更能發揮永續醫療韌性，而該院也創新推動「智慧肺健康門診」；深化就醫平權，並將「無管人生」典範拓展至國際；未來將深化培育永續人才工作，並結合智慧醫療達成數位轉型目標。同時，主辦單位也公布「健康永續特別獎」得獎者，兩家得獎醫院分別為衛生福利部臺北醫院與台大醫院，以鼓勵護理人力留任，作法突出的醫療院所。推動減碳、醫院全員總動員衛生福利部臺北醫院院長鄭舜平表示，該院正推動院內低碳生活運動，院內每周一為蔬食日，民眾需自備環保餐具，適量取用食物，也推動為期3個月的健走大賽，累積步數超過2.4億部，減碳3.2萬公斤，醫療資訊無紙化，則幫助該院減少90％紙張使用，員工餐廳無紙化餐券，減少1萬8千份餐券發放。院方推動綠色採購，共循環利用2萬2370公斤醫療塑膠、1萬7610公斤玻璃藥罐。鄭舜平表示，該院也推動智慧節能，將院內照明設備全數更換為LED燈具，總共更新3700盞，調整夜間電梯使用，離峰時段關閉3部電梯，並裝設電梯電力回收系統，每月減碳達6309公斤。在頒獎典禮上，「健康永續傑出實踐獎」得獎者中，台北市立聯合醫院副院長詹善易、輔大醫院行政副院長龔家騏、童綜合醫院主任黃靜瑩等皆代表區域醫院得獎者上台分享健康永續策略推動成果；醫學中心得獎者部分，則由中國醫藥大學主秘陳韋成、衛福部雙和醫院永續發展室主任李宗翰發表得獎感言與推動健康永續政策歷程。多家醫療、健康產業，也攜手響應健康永續理念在健康、醫療體系的淨零行動中，相關產業扮演重要角色，佳格食品集團永續長陳文琪指出，台灣人平均壽命約80歲，卻有8年臥床期，希望「每個人都能像英國女王，只臥床一天。」而佳格以營養教育為核心，推動全民「營養平權」，讓健康成為每個人的基本權利。這兩年，佳格食品也為弱勢長者設計均衡營養物資箱，已有超過50萬人次受惠，並與社區合作推出400道食譜、80場成人營養研習班。兒少方面，也在偏鄉舉辦營養營隊、設計繪本與教具，培訓課輔老師，從小扎根健康觀念。裕利醫藥台灣總裁周志鴻指出，該集團自2019年啟動永續計畫，並於2020年啟動「綠色創新專案」，從供應鏈根源推動轉型，在低碳倉儲方面，物流中心安裝太陽能板、採購綠電並逐步淘汰高汙染冷媒。綠色包裝上，已全面採用再生紙箱，年減1,737噸碳排；並創新引進可重複使用200次的「eZCooler」循環保溫箱，首階段導入12,000個，預計每年可取代逾百萬個一次性紙箱，再減1,471噸碳排。電動化運輸則導入18.5噸電動長程貨車，碳排銳減60%。在活動中，龍巖公司治理副總經理梁建芸在「永續開講」中提醒：「改天，可能成為錯過的一天。」服務三十年來，她看見太多遺憾，因此推動「健康永續行動」，讓生命服務不止於告別，而是從「活得自在、有尊嚴」開始，且「提前規畫，不是悲觀，而是愛與責任的展現。」事實上，對於個人而言，在追求健康永續目標的過程中，體重管理是重要一環，怡兒診所院長周君怡表示，減重不只是外型管理，更關乎「健康永續」。他以「系統動力學」觀念為主軸，提出體重管理新模式，同時也建議，須設定目標、建立正向循環，讓減重成為可持續的健康行為。在現場，他以「啞鈴」比喻說明：「每次減掉約一公斤體重，感覺或許不明顯，但當累積五公斤，就能真實感受到身體的輕盈與變化。」現場樂音飛揚，民眾輕鬆搖擺在活動現場，除了一場場精彩演講、分享，「藥理詩詩x李世鈞二重奏」、「法國號重奏團 Horn Joker」也帶來一首首動聽樂曲，現場民眾也跟著輕快曲調輕鬆搖擺、哼唱，總統府國策顧問簡文仁也「跟我一起動一動：十全三度空間操」為主題帶領所有人活動筋骨，現場民眾也跟著簡文仁一起活動四肢，讓健康永續觀念、精神真正落實於生活。主辦單位期待大家攜手，守護美好未來主辦單位表示，健康永續ESG評選是基於今年五月廿九日立法院厚生會「健康醫療永續發展推動委員會」所達成的四大共識，包括：提升全民健康永續識能、強化醫療體系綠色治理、建立永續的健保財務與醫護人力結構，以及研議運用永續資金推動醫療體系綠色轉型措施。面對全球氣候變遷等多項挑戰，沒有人是局外人，每一個人皆有責任推動環境與健康永續行動，守護美好未來。
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2025-10-18 焦點.元氣新聞
諾貝爾獎得主楊振寧辭世 曾說娶小54歲妻翁帆「讓生命延長」
編者按：此篇相對論原刊登於2006年7月6日的聯合報，楊振寧跟翁帆接受聯合報專訪一年多前剛結婚，是兩岸與科學界的大事。楊與翁在訪談中分享他們新婚生活的滋味。楊振寧說：「我和翁帆是不同時代的人，但從彼此身上，我們學習到彼此沒經驗過的事。」以下是專訪內容二○○四年十二月，八十二歲的諾貝爾物理學獎得主楊振寧梅開二度，引起全球矚目和議論。他的新婚妻子翁帆，年僅廿八歲，是楊振寧眼中「上帝恩賜最後的禮物，給我的老靈魂一個重回青春的歡喜」。前天，楊振寧和翁帆婚後第一次來到台灣，走到哪裡都手拉著手，親密不言可喻。訪談中，楊振寧談老、談緩慢、談身後，樣樣坦然，但是愛情超越這一切，翁帆說：「這是我們的決定，我們生活得很好。」問：兩位結婚快兩年了，結婚對你們各自的人生，最大改變是什麼？楊振寧（以下簡稱楊）：我們是不同時代的人，婚後，我們從彼此學習到些自己以前沒經驗過的事情。我們年紀差很多，媒體有非常多討論，不過有一點大家都沒注意到：一個人到了八十多歲，不可能不想到他的生命是有限的，跟一個年紀很輕的人結婚，很深刻的感受是，這個婚姻把自己的生命，在某一種方式上做了延長。假如我沒跟翁帆結婚，我會覺得三四十年後的事跟我沒關係；現在我知道，三四十年後的事，透過翁帆的生命，與我有非常密切的關係。下意識裡，這個想法對我有很重要的影響。翁帆（以下簡稱翁）：振寧講過：「有些事我看不到了，可是再過三四十年，你幫我看。」我們心底難免有點傷感，但大家都曉得這是一個事實，每個人都會經歷。對我來說，婚後經常要旅行，參加一些會議和活動，這跟我以前生活不一樣，因為我結婚前還在念書。我想所有人結婚後都少一些自由，但也換來很多好處，比如說，晚上不用一個人吃飯。問：楊振寧的過去，翁帆沒有參與，會造成隔閡嗎？或反而可以分享不重疊的人生？楊：我認識很多人，有的認識很多年，像這兩天翁帆和我會看到很多人，我都會預先向翁帆介紹，這個人多少歲、做什麼研究。翁：多的時候我不可能全部記住，但見面談話後，就可以記起來。我發現，很多人年紀大，可是心態非常年輕。像這回去維也納，我和法國一個諾貝爾獎得主的太太去逛博物館，她六七十歲了，但完全不覺得她是個老人，她走路甚至比我還行。楊：也是在維也納，見到一個非常重要的理論物理學家，他們夫婦請我們吃飯，他夫人問翁帆多少歲了……翁：她非常開朗，她先說自己七十六歲了，問我多少歲。我說我快三十了。她非常吃驚，說：「我以為妳才十六歲！」我們哈哈大笑。楊：我想人相處了以後，年齡差別沒什麼重要性，重要的是，每個人都不一樣。透過跟翁帆的接觸，我也認識很多和她同年紀、在潮州、廣東長大的中國年輕人，幫助我對中國今天的各種現象，多一些了解。問：會不會在價值觀上因為世代差距有不同看法？楊：像吃東西，畢竟我在美國住了快六十年，而她最近才長期接觸外國生活。翁：我發現他吃中餐和西餐份量不一樣，西餐吃得比較多，中餐通常吃一點就說吃飽了。楊：又比如說她對中國的補藥，相信的程度，比我大了很多很多。翁：中國人普遍覺得人參是好的，廣東人喜歡煲湯，裡頭會放一些藥材。這些我相信對身體有好處，他一邊喝，一邊說不相信。不過只要他肯喝，我還是會煲給他。楊：我對煲湯的作用，信仰沒有她那麼強。我想中醫裡許多觀念有它的道理，不過這個道理沒有通過科學的方法研究清楚（翁笑）。比如說人參對人的身體所以好，因素非常複雜，人體也非常複雜，兩個複雜的東西混在一起，就不容易研究。
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2025-10-18 ESG.健康永續行動家
將永續落實在每一次醫療服務與社會關懷！中醫大附醫院長周德陽以戰代訓 成「醫界得獎王」
二〇二五年「亞洲醫療大獎」《Healthcare Asia Awards》頒獎典禮上，中國醫藥大學附設醫院勇奪雙料大獎，除了「年度醫院」，院長周德陽榮獲榮獲「CEO of the Year 亞洲年度最佳執行長」肯定，成為本屆唯一獲此殊榮的醫療專業領袖人物，為台灣醫界爭光。執醫四十多年，周德陽在神經外科專業領域上備受推崇，由他研發「腦出血內視鏡血腫清除術」已被納入哈佛大學《臨床神經外科技術》教科書，成為國際中風手術標準，大幅提升病人存活率與術後預後。跨至行政職後，周德陽同樣表現傑出，卓越領導力讓他獲獎無數，成為「醫界得獎王」。中國附醫每年贏上百個項獎 目的以戰代訓、追求進步擔任院長後，周德陽鼓勵院內醫師、員工參加競賽，除了國外學術期刊，更積極投入國內外各大醫療生技（如生策會、國科會）、幸福職場等競賽，成果豐碩，中國附醫平均每年贏得一百多個項獎，但他強調，不是為了比賽而比賽，最重要的是「以戰代訓」、「追求進步」。例如，中國附醫迄今通過醫策會十五項疾病治療的品質認證，數量之多，位居醫學中心前幾名，周德陽表示，取得認證，等於公正學術單位掛保證，當然能夠贏得眾多民眾的信賴，成為就醫時的首選醫院。AI推動步伐快 走在眾多大型醫院之前在AI人工智慧推動上，周德陽院長更是不遺餘力，步伐快速，走在眾多大型醫院之前，例如，人工智慧認證上，陸續取得醫院組織架構、臨床試驗、患者病歷、數據分析等多領域的學術認證。周德陽說，中國附醫及中國醫藥大學成立AI中心、大數據公司，高薪聘用至少八十位資訊工程師參與醫療生技的數位轉型，這些人力投資，在國內其他醫學中心應屬少見。中國附醫連續三年奪得國外大獎，二〇二三年因創建「智抗菌平台」，能在一小時內完成抗藥性預測性分析，幫助醫院能轉化資料為知識，建構個人預測風險，在數位健康領域表現卓越與成熟，而榮獲「美國醫療資訊暨管理系統協HIMSS」 頒贈「數位健康指標DHI」全球第一名。今年更完成DIAM七級認證，全面完成 HIMSS全方位最高等級認證，達到國際級水準。「智抗菌平台至今獲得十多個獎項的肯定」周德陽說，該平台串接質譜儀資料與藥敏史，預判病人用藥是否具有抗藥性，從傳統七十二小時大幅縮短為一小時，讓醫師能更快速預測抗藥性菌株，精準用藥，有效節省重症加護病房龐大的醫療成本，更重要的是降低大幅降低敗血症風險及感染致死率。二〇二四年獲得美國權威媒體《Newsweek》肯定，周德陽院長獲選「Top CEO Circle」，表彰他在醫療創新、病患照護與組織領導的卓越表現，深具高度國際影響力。中國附醫也連續多年獲得《Newsweek》「全球最佳醫院」、「全球最佳智慧醫院」、「亞太最佳專科醫院」之殊榮。二〇二五年，周德陽院長更上一層樓，獲得「CEO of the Year亞洲年度最佳執行長」，為今年亞洲地區唯一獲得這項榮譽的醫界領袖。評審團表示，他在人本精神、科技應用、團隊文化等三大核心指標上贏得高分，主辦單位讚許周院長積極推動醫院的數位轉型、生物醫學創新，並實踐以病人為先的理念，成為中國附醫獲得「年度最佳醫院獎」的關鍵推手。周德陽表示，數位科技為人類生活帶來改變，透過最尖端的AI技術，打造全方位的數位健康系統，就能提供最便利的就醫過程，以及最全面完善的醫療照護服務，以「中國醫點通」APP為例，推出十幾年，累積使用人數超過四百多萬，創下相關醫療APP的使用紀錄。值得一提的是中國附醫是目前全國唯一提供居家血液透析的醫療機構，醫護人員運用遠端智慧監控系統，病人可在家血液透析，免於奔波往返醫院，一年可節省九十天時間，且能提升病人生活品質與就醫安全。台灣永續能源研究基金會（TAISE）主辦「二〇二五年亞太暨台灣永續行動獎」中，中國附醫榮獲 「第五屆台灣永續行動獎－銀獎」 與 「第四屆亞太永續行動獎－銅獎」。永續長由行政副院長楊麗慧擔任，以「從醫療出發、向永續前行」為核心理念，帶領團隊將永續精神融入醫院日常營運，成立企業志工隊，串聯校院體系與社會資源，從偏鄉健康廚房、部落日托中心到節能減碳行動，逐步建構出「以人為本、從心出發」的綠色醫療模式，讓永續不只是倡議，而是落實在每一次的醫療服務與社會關懷中。專攻急重症 醫療本業最賺錢醫學中心翻開健保署歷年醫院財報資料，中國醫藥大學附設醫院蟬聯近十年在醫療本業最賺錢的醫學中心，院長周德陽說， 醫療是良心事業，在董事會全力支持下，中醫大附醫多年來專攻急重症治療，致力於臨床及教學研究，累積口碑，贏得眾多民眾的信賴。衛福部健保署公布二〇二三各大醫院財報，林口長庚醫院收支結餘達五十六多億元、高雄長庚四十四多億元，在整體盈餘收入上分居一、二名，但幾乎都來自業外收益，中國附醫以近三十一億元，位居第三，而這些盈餘大都來自醫療本業，而周德陽被醫界譽為「最會賺錢的醫院CEO」。近年來，中國附醫每年收入約三百億元，盈餘則在三十億元上下，這幾乎是所有大型醫院負責人心目中的夢幻數字。為此，中國附醫近年來將經營觸角延伸至機器人、細胞治療外泌體等生醫產業，也鼓勵臨床醫師投入生技研究，如有突破，獲得專利，就能技轉至民間企業。周德陽將「論文、專利技轉、產品」視為金三角，而這也是未來醫療生技生態系統的大戰略。在這個大戰略上，學校與醫院攜手合作，密不可分，周德陽表示，這些年來，中國附醫將部分盈餘挹注給中國醫藥大學，另透過產學合作，支持學校研發，以期校方、教授能多些業外收入，達到「共好」目標。在醫療本業上，中國附醫始終致力於急重症治療，提高急重症治療水準，可以拯救更多人命，也能讓醫院贏得廣大民眾的信賴，如果醫院能夠治癒如此嚴重的疾病、創傷，那其他簡單手術當然更沒問題。為了減輕患者負擔，提高醫院競爭力，周德陽表示，該院盡量避免不必要的檢查及抽血，如此幫病人及家屬省錢，長久下來，就能創出好口碑。」在用藥方面，中國附醫更是斤斤計較，周德陽說，中部地區每一名住院患者健保申請款項中，藥費平均約占三成，但自家醫院則可壓低至兩成五，關鍵在於避免重複開藥，尤其是止痛藥，此外，如果某患者被開立十項藥物，沒有特殊理由系統就會予以禁止。周德陽表示，抗生素在醫院藥物開銷支出上占了極大比率，他上任後，嚴格管理，輔以醫療大數據，醫師開立抗生素時，ＡＩ人工智慧隨即開始運算，參考患者之前用過哪些抗生素及治療效果，於螢幕建議使用哪些藥物，不致亂槍打鳥。如醫師一開始就開出後線抗生素，則需由感染科醫師評估，審核通過，始能用藥。護理師幫手 照護機器人「愛寶」進病房「明天一早開刀，今天六點之後，就不能吃東西。」身高一四五公分、外型討喜的AI照護機器人「愛寶」正對著骨折患者做著術前說明，一旁的家屬則看得出神，讚嘆著電腦科技愈來愈進步。新冠疫情後，全球掀起一股護理離職潮，衛福部預估，二〇三〇年全台護理人力缺口高達六至八萬人，甚至更多。中國醫藥大學附設醫院院長周德陽表示，護理人力不足，現有臨床人員負擔沉重，不少護理人員不堪負荷而離職，人力更為不足，許多醫院只能關床，形成惡性循環。為留住護理人員，並吸引更多護理師加入中國附醫大家庭，院方祭出高薪，輪值三班的同事年薪均能突破百萬元，已獲不錯成效，但護理人力仍有缺口。周德陽表示，生成式AI進步神速，加上醫院累積豐富的醫療大數據，大幅提升機器人功能，已可分擔部分照護工作。生成式 AI 照護型機器人「愛寶」日前誕生於中國醫藥大學附設醫院，周德陽笑著說，「就像一個剛生下來的嬰兒，當然得細心呵護。」，目前正著手微調，未來接受足夠訓練，並累積更多大數據資料，一定能夠提供更人性的醫療服務，減輕護理人員的負擔 。「愛寶」可以分擔護理師哪些工作呢？周德陽舉例，住院患者按了服務鈴，「愛寶」隨即進入病房，瞭解病人需求，如果無法解決，即通知護理師。透過人工智慧生成技術，「愛寶」透過螢幕影片示範，以及擬人化的語音系統，可以指導糖尿病友如何施打胰島素。此外，「愛寶」還可告知手術說明書內容，並回答手術相關問題，例如，膽結石手術的風險、成功率、副作用，以及術後注意事項，如何調整飲食習慣，哪些食物最好少吃等。目前中國附醫擁有四台「愛寶」原型機，正在各科病房「訓練中」，累積大數據及照護經驗，預計在一兩年將採購至少一百台進化後的「愛寶」，屆時醫療機器人照護將更為普及。中國附醫評估，第一代「愛寶」約可分擔護理師的百分之三十負荷，也就是減少三成護理人力，預期第二代「愛寶」可以最高可分擔五成人力，讓護理師免除許多行政及臨床瑣事，專注於醫療照護。可預期的是，未來主治醫師在巡房時，除了實習醫師，「愛寶」也會隨侍在後，錄製及分析醫師談話、病家的疑問，整理後提供更正確的衛教，有助於減輕醫師及護理師的工作。「如何提高台語、客語的辨識能力，為下階段醫療機器人必須克服的難題。」周德陽笑著說，「愛寶」已能聽懂不標準的台灣國語，但各地區台語及客語的腔調不同、用法也太一樣，加上並無統一文字，在面對只會說台語、客語的老年人時，確實較難溝通。關於周德陽年齡：71歲，1954年生專長：CAR-T細胞免疫治療醫療AI內視鏡、功能性神經外科手術加瑪刀、脊椎與腦瘤手術小兒神經外科現任：中國醫藥大學附設醫院院長台灣生醫人工智慧研究發展協會理事長台灣醫院協會理事台灣醫學中心協會理事私立醫療院所協會理事獲獎紀錄：衛福部醫療關懷力典範獎─卓越領導獎（2025年）亞洲醫療大獎年度最佳執行長（2025年）入選全球Newsweek CEO Circle（2024/25）資深優良教師大智獎（2020年）台灣醫療典範獎（2015年）陽明大學第10屆特殊貢獻類傑出校友獎（2013年）中醫大附醫ESG重要事蹟數位與臨床創新2024年HIMSS Digital Health Indicator獲全球第一，從智慧病房、AI語音病歷到遠距照護平台，急診醫師可透過AI即時記錄病情；遠距心電圖平台「智救心」串聯40個消防單位，提升院外心肌梗塞搶救成功率。從碳排到綠能的系統解方完成ISO 14064-1碳盤查，2023年減少3263噸CO₂e，相當22座台中中央公園年吸碳量，全院系統行動努力的成果。健康平權 社會共融推動健康平權，深耕南投、台中等偏鄉，提供遠距醫療、專科醫師支援與救護後送。成立在地人才培育計畫，如照服員訓練讓原鄉人回鄉服務，形成永續醫療網絡。國際層面，推動越南清化省淨水行動、攜手世界展望會持續推動至南亞、非洲。幸福職場員工幸福感是最重要競爭力，建立多層次支持機制，2024年員工滿意度96.15%。設有醫療事故心理支持與急難救助基金，推動共融職場，足額聘用身心障礙員工，外包與派遣人員同享職安與感控訓練。彈性排班與親職支持，讓醫療人員兼顧專業與家庭。(資料來源／中醫大附醫、製表／李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-10-18 活動.活動最前線
文學沙龍開放報名｜《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》新書推廣系列活動
台灣第一套 專為家庭照顧者、專業陪伴者打造的「文學處方」，即將問世！由聯經出版與國立臺灣文學館攜手，為所有在長照路上努力的人們獻上——《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》（盒裝套書）。這是一套為你量身打造的文學處方箋，內含：📖一本《文學讀本》｜由醫師作家吳妮民主編，精選12位作家的作品，映照出照顧者的12種心情，讓你在故事裡找到共鳴。✍️一本《伴寫手冊》｜由諮商心理師黃素菲老師設計，透過42天的讀寫計畫，引導你梳理思緒，在書寫中找到療癒的力量。我們期盼，這套書能為長期照顧下的苦悶、煩躁與錯愕提供務實的人生相談，透過閱讀與書寫，陪伴你改寫家庭照顧的人生。新書推廣系列活動即將開放報名！為了讓更多照顧者認識這套工具盒，我們策劃了四場文學沙龍，邀請同樣走過照顧旅程的作家，與我們分享他們的故事。在他們的文字與生命經驗裡，我們將看見文學如何成為接住情緒的網，又如何在告別與重生之間，找到安頓身心的方式。邀請您一起，讓文學陪伴長期且艱辛的照顧旅程，領取一帖溫柔的文學處方。📚桃園場講題｜放下並不是遺忘：文字裡的告別與重生日期｜2025/11/01（六）15:00-16:30主講｜作家 鍾文音地點｜焙思書房（桃園市龜山區興華五街53號）📚台北場講題｜從醫者到書寫者：用文字陪伴照顧者時間｜2025/11/08（六）15:00-16:30主講｜醫師 林靜芸地點｜永續百貨The Library （台北市西寧北路67號2樓）📚台中場講題｜在徬徨與無助之間：文學如何接住照顧者的心時間｜2025/11/22（六）15:00-16:30主講｜作家 夏夏地點｜有本生活坊（台中市西屯區逢甲路253巷47號）📚台南場講題｜收不到訊號的日子：文字為照顧者點起微光時間｜2025/11/29（六）15:00-16:30主講｜作家 凌明玉地點｜版本書店（台南市北區開元路148巷33弄9號）🍵活動回饋𖦹提供每位讀者茶點一份𖦹現場將抽出1位參與讀者贈送《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》一套。𖦹現場《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》套書購書優惠折扣7折。✍️📖✍️四場活動報名｜https://reurl.cc/VWAyOY未來還將在聯經出版粉專與失智時空記憶的旅人粉專舉辦兩場線上直播，以對談形式與大家互動，屆時還會有留言抽獎活動，快追蹤起來！才不會錯過活動資訊！主辦單位｜臺灣文學館承辦單位｜聯經出版協辦單位｜聯合文學雜誌活動洽詢｜《聯合文學》雜誌 洪小姐 (02)8692-5588 分機5392
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2025-10-17 養生.抗老養生
女作家直到60歲才確診過動症 她反而鬆了口氣：我不是失敗的人
在英國生活、長期以散文與小說探討女性生命議題的作家布雷迪美加子（Brady Mikako），在新書《SISTER “FOOT” EMPATHY》中，分享了一位60歲女性的真實故事。她在人生後半段被診斷出 ADHD（注意力不足過動症），而這份診斷，反而成為她「重新開始」的力量。「原來我不是壞人，只是不同而已」這名女性從小就覺得自己「與他人不一樣」──總是忘記事情、無法專注，常被責備「不認真」、「不可靠」。即使長大後努力融入社會，她仍常陷入自我否定與焦慮。直到60歲那年，她在伴侶的建議下閱讀了一篇關於ADHD的報導，才驚覺那正是自己的人生縮影。經過醫師評估後，她確診ADHD。那一刻我反而鬆了一口氣。」她說：「原來我並不是失敗的人，只是我的大腦運作方式與大多數人不同。」醫師向她解釋了「神經多樣性（Neurodiversity）」，也就是每個人的神經結構與思考方式都不同，不該以「正常」與「異常」來劃分。她終於理解，自己屬於「神經少數者（Neuro-minority）」，而不是「有問題的人」。60歲重新出發：診斷成為自我肯定的契機過去，她常為自己的健忘與衝動懊惱，甚至一度陷入憂鬱。但在明白ADHD的特質後，她開始學會接納自己，找到適合的方法與節奏生活。「我不再責怪自己了。」她微笑著說，「ADHD的診斷，反而是我最大的賦能（Empowerment）。因為它讓我知道，我其實一直都很努力，只是用不同的方式而已。」她也開始用游泳來紓壓──「水能讓腦中的雜音安靜下來」，這是她重新與自己對話、找回平靜的重要時刻。從自我理解開始，才能真正產生同理布雷迪美加子在書中提到，這位女性的故事不只是關於「診斷」，更是關於「自我理解」與「共感」。許多人在人生不同階段都會經歷迷惘、懷疑與自責，但當我們能對過去的自己伸出理解的手，那也是一種「自我同理（Self-empathy）」──就像她對自己說：「你真的很努力了，謝謝你。」醫師提醒：面對困擾，理解比否定更重要臨床心理師指出，許多成人直到中年甚至老年才被診斷出ADHD或其他神經發展差異。這些人往往在職場與人際中長期被誤解，導致焦慮或憂鬱。但一旦理解自身特質、找到適應方式，不僅能減輕心理壓力，也能提升生活品質。醫師提醒，若經常出現注意力不集中、時間感混亂或記憶困擾，不妨諮詢專業，透過心理評估了解大腦的運作模式。「理解自己的不同，並不代表被貼上標籤，而是找到一種更適合自己生活的方式。」
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2025-10-16 癌症.淋巴癌
34歲創作歌手癌逝！鼻塞、鼻分泌物、頭痛…NK/T細胞淋巴癌症狀像感冒易延誤
去年才推出首張創作專輯「Appreciation」的34歲創作歌手黃小玫，今（15）日傳出因罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」病逝。她的團隊發聲明證實了這項不幸消息，「即使治療過程極為辛苦，她仍保持積極正面的人生觀」，相信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們。黃小玫團隊聲明原文我們懷著無比沉痛的心情告訴大家，小玫近期因身體不適住院治療，所面對的是罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」。即使治療過程極為辛苦，她仍保持積極正面的人生觀，勇敢地對抗病痛、不懈奮戰。但非常地遺憾，上天還是帶著她化作最善良的天使。小玫一直深深愛著台灣，這片美麗的土地賦予她靈感，也讓她創作出無數深得人心的音樂影像，將台灣推向全世界讓更多人看見。我們在此由衷感謝每位給予機會的貴人們、一路支持愛護她的粉絲朋友們，以及辛苦的合作夥伴們。因為有了您們的信任與陪伴，她才能將這份對音樂的熱情，化為一首首出色的作品呈現給大家。我們深信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們，讓專輯『Appreciation』的精神陪伴著各位：「將心中說不出的感謝，對身邊的家人與朋友好好地說出來。願她的真誠與努力，繼續留存在我們的記憶與生活之中。黃小玫團隊NK/T細胞淋巴瘤是什麼？淋巴系統負責人體的免疫功能，B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原，T細胞和NK細胞則是透過不同機制消滅致病原。根據《台灣癌症防治網》刊登由馬偕醫院血液暨腫瘤科醫師張明志主任撰文的疾病資料指出，淋巴癌簡單而言就是淋巴細胞的異常增生，大致可區分為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma, NHL）及何杰金氏淋巴瘤 （Hodgkin’s lymphoma, HL）兩種，非何杰金氏淋巴瘤又可分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤。在台灣，非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏淋巴瘤。這種淋巴瘤常源於鼻腔，也可能侵犯其他淋巴結外的部位。以NK/T細胞淋巴瘤而言，又分為鼻腔型與非腔鼻形。根據《榮民總醫院》、由內科部血液腫瘤科醫師王緯書撰文的「認識惡性淋巴瘤」指出，，鼻腔型NK/T 細胞淋巴瘤好發(5-10%)於包括台灣、香港、韓國、中國大陸及日本的東北亞，病患年紀約在 30 至 50 歲間，男略多於女。主要侵犯中線上呼吸道器官，如鼻、顎、咽喉及鼻咽，少見侵犯淋巴腺（少於 10%）。鼻腔形NK/T細胞淋巴癌 症狀與感冒相似鼻腔形NK/T細胞淋巴瘤臨床上以鼻塞表現居多，一半病人會以鼻黏膜腫脹或流鼻血表現，且檢查時常會接觸流血，局部切片組織易誤診為發炎或鼻竇炎，到了疾病中期才會有頸部淋巴解腫大或發燒。非鼻形症狀則較為典型，一開始可能常有莫明的發燒、血球減少、體重減輕、夜間盜汗等，其他症狀還有皮膚紅疹及斑塊、肝脾腫大、鼻部出血、鼻塞、鼻腫、四肢無力等。鼻腔腔型淋巴腺外NK/T細胞淋巴癌很少見，大部份症狀與感冒相似，會出現鼻塞、鼻出血、頭痛、臉頰脹痛有麻木感、鼻子分泌物較多，但有9至12％的病患並無症狀，直到就醫時才發現有腫瘤。也因為鼻塞是普遍常見症狀，很多病患習以為常，延誤了就醫黃金時間，因此若發現鼻子症狀改變或長期沒好，還是要請耳鼻喉科專業醫師檢查。【參考資料】．《台灣癌症防治網》淺談T細胞淋巴瘤(PTCL)的診斷與治療．《榮民總醫院》認識惡性淋巴瘤．元氣網「疾病百科」
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2025-10-15 醫聲.Podcast
「他還有心跳，為什麼說他走了？」神經外科醫師揭露腦死判定的生命真相
「當時我在台大醫院，接到外地醫院的支援請求，有位病人需要進行腦死判定。」衛福部基隆醫院副院長蔡翊新回憶道，由於當地醫院缺乏關鍵的二氧化碳鋼瓶，他與器官協調師扛起沉重的鋼瓶，驅車三十多公里遠赴支援。原來腦死判定中最關鍵的「呼吸中止測試」，需要精準控制氣體濃度來刺激病人的呼吸中樞。經過五、六小時完成兩次嚴格判定後，終於讓器官捐贈得以進行。他表示，「雖然耗費一整天，但想到能讓生命以另一種方式延續，一切都值得。」在器官捐贈的流程裡，腦死判定常被誤解成「冰冷程序」。事實上，它同時是科學與溫情的交會點，由兩位醫師用客觀標準確認不可逆的死亡，讓家屬不再被不確定折磨，也讓逝者的善意有機會被轉化為他人的生機。蔡翊新受訪亦強調：「腦死不是一句話，而是一套專業制度化、可重複、可稽核的臨床流程。」嚴謹的判定程序蔡翊新表示，台灣的腦死判定程序堪稱全球最嚴格，必須由兩位專科醫師進行兩次獨立判定，他強調：「只要其中一位醫師判定不通過，這次的判定過程就會失效。」這樣的雙重把關機制，確保了判定結果的準確性。在進入正式判定前，還必須排除各種可能影響結果的因素，包括：藥物中毒、低體溫等狀況。蔡翊新分享過去的經驗：「我們曾遇過因為水腦症導致腦壓過高而昏迷的病人，在調整引流管壓力後，病人就出現了動作反應。還有一次在呼吸中止測試中，我們發現病人腹部肌肉有微弱的收縮，利用衛生紙條在氣管插管開口處飄動的現象，證實病人還有自主呼吸。這讓腦死判定無法通過。」這些「失敗」的案例，恰恰證明了程序的嚴謹與必要。判定過程中最重要的步驟就是「呼吸中止測試」，這也是為什麼需要攜帶二氧化碳鋼瓶的原因。他解釋：「我們會透過提高病人體內的二氧化碳分壓，對呼吸中樞進行強烈刺激。正常人的二氧化碳分壓在20到40毫米汞柱之間，我們會讓數值遠超過這個範圍。如果在如此強烈的刺激下，病人仍然無法引發自主呼吸，就能確認呼吸中樞已經損壞，也就是腦幹死亡。」這個測試需要專業的設備配合，包括二氧化碳鋼瓶，這也是為什麼蔡翊新特別重視設備準備的原因。重新定義生命的終點傳統上，死亡多以心跳、呼吸中止與瞳孔對光反射消失來判定；但隨著呼吸器、葉克膜等支持技術成熟，心跳與氧合可以被機械維持，已不再能直接代表「人是否還在」。蔡翊新解釋，腦死概念的出現，源自醫學對生命本質的更深層認識。他說明：「腦幹是生命的總指揮部，掌控著呼吸、心跳、血壓和意識這些基本生命跡象，當腦幹功能開始不可逆地的停止，即使靠著機器維持心跳，生命的本質其實已經結束。」這樣的醫學認知，也讓器官捐贈成為可能，為許多等待器官移植的患者帶來重生希望。對於社會大眾經常混淆「腦死」和「植物人」的差異，蔡翊新用專業卻淺顯的方式說明：「植物人是大腦有大片損傷導致意識昏迷，但腦幹仍然健全，所以病人可以自行維持血壓、呼吸、心跳。而腦死則是腦幹已經完全損壞，必須完全依賴維生系統。」他進一步解釋，植物人狀態有時仍有機會逐漸修復並清醒，但腦幹損傷嚴重到通過腦死判定的病患，在臨床上從未有恢復的案例。這樣的區分至關重要，確保器官捐贈的來源都是醫學與法律上已經確認死亡的個案。從事腦死判定工作多年，蔡翊新對生命有著深刻的體悟，他曾在懷恩節活動中，見證捐贈者家屬與受贈者之間的動人互動。「雖然雙方身份不公開，但看到他們擁抱、承諾會讓器官獲得有意義的生活，這種大愛讓人動容。」他提到：「在宇宙長河中，人的生命如流星般短暫。正因如此，我們更該思考如何讓生命有意義。器捐讓無法挽回的生命，轉化為他人重生的希望，這是死亡中最美的祝福。」破除迷思，傳遞希望對於網路流傳「簽了器官捐贈，醫師就不會努力救人」的迷思，蔡翊新堅定表示：「至少在台灣，醫師的訓練救命就是我們的天職。照顧病人的醫師與執行移植的醫師是完全分開的兩個團隊。」他更溫暖提到：「人生充滿很多突然發生的事情，有些病人從此昏迷甚至走向死亡，再也沒有機會跟家人表達願望。這讓我們反思，平常想要跟家人表達的要盡快把握機會，因為人生你永遠不知道，明天跟死亡哪一個會先到。」
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