2026-01-17 退休力.理財準備
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2026-01-17 養生.心理學解密
戒掉臉書後身體發生了什麼變化?別再將自己推向自律神經失調
滑手機、看貼文、參與討論,對許多人來說已是日常生活的一部分。然而,越來越多研究與臨床觀察指出,長時間使用社群媒體,可能對心理健康與自律神經系統造成負擔。一名國外作家分享自身經驗指出,在停止使用Facebook後,短時間內便明顯感受到身體與心理狀態的改變,包括焦慮感下降、專注力提升,以及情緒波動減少。專家也指出,這樣的反應並非個案,而是與社群平台的使用機制高度相關。從放鬆交流到情緒消耗,社群使用為何「越滑越累」?許多人最初使用Facebook,是為了與老朋友聯繫、分享生活與交流想法,但隨著演算法改變,動態牆內容逐漸充滿爭議性貼文、情緒化言論、真假難辨的資訊,以及大量廣告。史丹佛醫學院精神醫學與行為科學教授Anna Lembke指出,這類高度刺激、快速切換的內容,容易讓大腦長時間處於警覺狀態,增加心理壓力。過去研究也顯示,Facebook使用與幸福感之間存在負相關。一項2017年的縱貫研究發現,整體而言,使用Facebook的頻率愈高,主觀幸福感愈低;另有針對年輕族群的研究指出,使用時間越長,負面情緒越明顯。戒掉社群媒體後,身心有哪些實際變化?根據分享者描述,在停止使用Facebook後,即使帳號尚未正式停用,身體已出現明顯反應,包括呼吸變得較深且穩定、思緒清楚、專注力提升、對他人生活與網路紛爭的過度關注減少、易怒感與焦慮程度下降。雖然焦慮並未完全消失,但「值得焦慮的事情變少了」,成為最明顯的感受。專家解析:社群資訊過載,讓自律神經失調新港醫療(Newport Healthcare)健康裝置管理顧問、同時也是美國心理學會媒體心理與科技學會前會長Don Grant指出,社群媒體對大腦來說是一種高度失調的刺激來源。他說明,人在滑動貼文時,大腦會試圖理解、評估與判斷每一則訊息,但資訊切換速度過快,認知系統往往無法負荷,最終轉由自律神經系統接手反應,導致心跳加快、呼吸急促、焦慮上升。「這也是為什麼很多人明明只是滑手機,身體卻像進入警戒狀態,」Grant表示。不只影響情緒,也改變資訊攝取與政治立場一項刊登於《美國經濟評論》的2020年研究發現,受試者在停用Facebook四週後,整體新聞攝取量略有下降,但同時政治立場的極化程度也明顯降低。研究指出,社群媒體雖然是重要的資訊來源,但也容易強化情緒與立場對立,適度減少使用,反而有助於心理平衡。專家建議:不是一定要刪帳,而是重新建立界線專家強調,並非每個人都必須完全戒除社群媒體,但可嘗試限制每日使用時間、避免睡前與情緒低落時滑社群、將社群用途從「被動滑動」轉為「主動聯繫」,定期進行「數位斷捨離」。Anna Lembke指出,當大腦刺激來源減少,焦慮、煩躁與情緒疲勞往往會自然下降,這正是許多人在暫停社群後感受到「身體變輕」的原因。
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2026-01-17 醫聲.領袖開講
院長講堂/台大醫院北護分院院長詹鼎正 老年醫學結合長照 打造示範級老人醫院
台灣今年正式邁入超高齡社會,2024年8月接任台大醫院北護分院院長的詹鼎正,是國內老年醫學發展重要推手之一。他認為,「健康老化」是每個老年人或即將邁入老年的人都應該學習的人生課題。而健康老化的關鍵,就在於保住骨本、留住行動力;讓自己延長健康壽命,才能在人生後段活得優雅。老年醫學 長者不用奔波談起從醫的心路歷程,「一切好像都是命運的安排!」詹鼎正幽默的說,他從小的學業成績不錯,北聯榜首考進建中,又因父親說家族中三百年沒有出過醫師,於是建中第一名畢業的他,就順利考取台大醫科,展開醫學之路。至於選擇走老年醫學領域,則完全是命運的安排。對詹鼎正來說,「考試沒有很困難」,當兵時,他努力參加各種考試,每個考試有花時間念書都一定會考上,也因此考取教育部老年醫學公費留考。役畢後,1999年他前往美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院攻讀,取得老人學與長期照護博士學位。2002年詹鼎正先在美國大巴爾的摩醫學中心擔任內科醫師4年,2005年則至哈佛大學醫學院接受為期一年的老人醫學次專科訓練。2006年返台後,恰巧台大醫院老年醫學部成立,他即加入擔任第一年的主治醫師,從此與老年醫學結下不解之緣。20年前台灣老年醫學才開始發展,詹鼎正說,沒想到隨著超高齡社會來臨,現在老年醫學成為主流顯學。台大醫院老年醫學部從成立之初僅3名醫師,至今已有15名醫師的規模,他也一路從主治醫師升任到部主任,以及各分院副院長、院長等職務,同時是台大醫學院內科教授。「老年醫學科有其存在的價值。在全人醫療趨勢下,老年醫學不是只有看病,還包括生活功能、與家屬溝通等周全性的評估。」詹鼎正指出,老年醫學整合門診強調整合性的專業照顧,可以處理9成以上老人家的疾病問題,幾乎所有老人從頭到腳的病都可以先交由老年醫學科醫師看診,老人家不必四處奔波求醫。高齡長照 導入智慧醫療近10多年來,政府積極推動醫療與長照結合的長照政策,如今已進展到長照3.0,總統賴清德並成立「健康台灣推動委員會」,全力執行推動「健康台灣深耕計畫」。身為委員之一的詹鼎正,接掌北護分院院長後,積極打造「老年醫學及社區長照」的整合模式,進而建構「社區化的健康照護體系」。配合健康台灣深耕計畫,詹鼎正今年將在北護分院首推「醫療個管師」,他解釋,長照系統有A單位個管師,醫院也有醫療個管師,兩人互相對接,一人管長照,一人管醫療,可共同協調安排醫師為高齡長照病人提供適當的醫療照護。詹鼎正期許,未來能將北護分院建設為醫療與長照結合的示範醫院,且持續導入智慧醫療與創新科技,提供地方民眾最優質的照護服務,讓北護分院成為台大醫療體系的「老人醫院」。日行萬步 瘦下來更健康坦言「人生以工作為目的」的詹鼎正,2006年返台後,因為工作忙碌,體重從60公斤直線上升至86公斤,健康亮紅燈,除了原有的偏頭痛、鼻過敏問題,肥胖也引起高血壓、脂肪肝、胃食道逆流等毛病上身。因此,3年前他決心減肥,開始施打瘦瘦針至今,並搭配每天只吃晚餐、喝兩到三杯黑咖啡,日行八千至一萬步的運動,現在體重維持68、69公斤,「瘦下來後,許多毛病都不藥而癒。」詹鼎正專長:老年人多重用藥、肌少症、骨質疏鬆症、老人醫學、衰弱現職:台大醫院北護分院院長台大醫學系內科臨床教授台大醫院老年醫學部主治醫師亞太區脆弱性骨折聯盟共同主席學歷:美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院老人學與長期照護博士、台大醫學系經歷:台大醫院新竹台大分院副院長暨新竹台大分院新竹醫院負責人台大醫院竹東分院院長台大醫院金山分院副院長台大醫院老年醫學部主任給病人的一句話:健康老化關鍵,在於保住骨本、留住行動力;讓自己延長健康壽命,也能在人生後段活得優雅。
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2026-01-17 養生.抗老養生
失智未必全是壞事!81歲現役醫師揭「確保老後幸福」八大心法
人生走到晚年,誰都希望能健康、平穩地度過,卻未必人人都能實現。81歲的日本腦神經內科醫師中野義澄在著作《81歲爺爺醫師教你真正幸福的晚年》分享走向幸福老後的關鍵思維與實踐方法。中野醫師超過半個世紀的行醫生涯中,看過無數患者的老後人生。很多人即使功成名就、累積龐大資產,也未必能迎來幸福的終點。不少人退休後失去動力,在孤獨中離世;也有人因家庭關係問題,在養老機構度過寂寞的最後時光。該如何才能度過幸福的老後?中野指出關鍵在於具備正確知識,誠實面對「老與病」和「死」,並為比想像中更漫長的餘生做好充分且具體的準備。善用健康檢查 預防走向臥床的重病隨著年齡增長,身體機能衰退無可避免。膝蓋與腰部疼痛、白內障、青光眼、聽力下降,以及癌症與失智症風險,都會隨年齡上升。能否預防導致「臥床不起」的疾病,是能否幸福迎接老後的重要分水嶺。尤其必須留意的是腦出血、腦梗塞等腦血管疾病,以及心肌梗塞。不少人以為「和癌症不同,這些病可以一下子走掉反而比較好」,但現實並非如此。實際上,直接喪命的情況並不多,多半需要長期住院與復健,留下後遺症、承受巨大負擔的案例並不少。預防這類疾病,規律生活、均衡飲食與運動固然重要,但我許多人的健康檢查結果並未被好好利用。明明做了健檢,卻只是把結果當成一張「紙」,忽略關鍵數值,最後引發導致臥床的重病。健檢中值得特別關注的包括「血脂」、反映血糖狀況的「HbA1c」、以及被稱為沉默器官的肝臟相關「肝功能」。此外,絕對不能忽視的還有「貧血」指標。若過去沒有貧血問題,卻突然出現紅血球或血色素下降,就必須高度警惕,可能代表體內某處出血、或血液被破壞,背後潛藏重大疾病。每天安排一件事 讓大腦保持活躍進入七、八十歲後,常突發身體不適,許多人會猶豫該觀察還是立刻就醫。若出現手腳無力、麻木、口齒不清,可能是腦梗塞或腦出血的初期症狀;突然劇烈頭痛,可能是蜘蛛膜下腔出血;胸口中央出現沉重壓迫痛,可能是心絞痛或心肌梗塞;伴隨噁心的強烈腹痛,則可能是腸阻塞。出現這些危險徵兆時,應立刻呼叫救護車。當然,也有隨年齡逐漸惡化的疾病,其中代表就是失智症。依中野多年經驗,要遠離失智,最重要的是避免陷入「什麼都不做」的狀態。即使只是小事,也建議每天在行事曆上寫下一個安排,例如去超市、和太太看電影、在家讀書都可以。安排事情能讓生活有節奏,對活化大腦很有幫助。除了享受樂趣,學習也是重要的生活動力。他認識不少八十多歲才進入開放大學旁聽課程、或開始上料理教室的人。參加志工活動也很好,人際互動本身就是最好的失智預防。若本身熱愛工作,能持續工作更是理想。此外,也別忽略外表。刮鬍子、整理穿著,心態自然會跟著年輕起來。失智症未必全是壞事中野指出不過度恐懼失智同樣重要。其實失智並非只有負面。有一種說法認為,失智是上天為了讓人免於死亡恐懼而給予的禮物。能忘記痛苦,本身就是一種救贖。即使失智,快樂、開心、安心等原始情緒仍會保留,許多失智者都相當平和、常面帶笑容。雖然少數人會隨病程變得具攻擊性,但往往源自內在不安或不滿,因此事前準備至關重要。能否打造一個有人願意傾聽的環境、提前思考未來可能入住機構,都是減輕不安的有效方式。81歲現役醫師迎接「幸福老後」的8大心法1.預防臥床是第一要務導致生活品質嚴重下降的「臥床不起」,比起癌症,更常見原因是腦中風、心肌梗塞等血管疾病。改善生活習慣、防止動脈硬化,是健康長壽的最大關鍵。2.健檢4大重點不可漏看血脂、HbA1c、肝功能、貧血是必須確認的4項指標,尤其貧血可能隱藏重大疾病。3.家庭醫師重視合不合得來理想上選定一位內科醫師,能安心諮詢健檢結果。診所醫師的基本醫療能力差異不大,更重要的是氣氛與溝通是否順暢。4.了解叫救護車的標準手腳無力、麻木、口齒不清、劇烈頭痛、胸口沉重疼痛、伴隨噁心的劇烈腹痛,都是不能觀望的重症警訊。5.正視自己的固執年齡增長會降低思考彈性,學會傾聽他人,並接受「無法改變別人」的事實。6.每天至少安排一件事連續沒有行程會提高失智風險,每天一個小安排寫進行事曆,就能讓生活有節奏。7.理解失智的另一面九十歲以上男女多半會失智,不必過度恐懼。失智有時能減輕對死亡的恐懼。8.事先了解在宅醫療與照護服務想在家終老,就必須提前調查在宅醫療、居服員、日照服務等資源,因各地醫療體系差異很大。
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2026-01-16 醫聲.癌症防治
肺癌治療全面接軌國際! 高雄長庚醫療團隊超給力 助力南台灣邁向「健康台灣」
根據衛生福利部最新公布的國人十大死因,癌症再次穩居首位,其中肺癌更長年蟬聯「癌王」,單一癌別死亡人數即占整體癌症死亡的五分之一,已成為總統先前提出的「健康台灣」中最重要的改善目標。為降低癌症死亡率,今年政府積極推動多項癌症防治政策,在衛福部「三支箭」策略下,健保已擴大給付肺癌免疫檢查點抑制劑,全面接軌國際標準治療指引,為病人帶來更即時、精準的治療選擇。對此,長期投入肺癌診療與精準醫療的高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲表示高度肯定。他強調,政策的前進能為臨床端帶來更大的治療推力,也期盼透過醫界與政策端的共同努力,持續提升癌症照護品質,讓台灣朝向「健康台灣」願景更進一步。肺癌治療新元年!健保全面接軌國際,免疫檢查點抑制劑助力晚期肺癌根據113年國人癌症死亡原因統計,台灣平均每日約有29人因肺癌而離世,已成各界重點關注疾病之一。對抗肺癌威脅,今年度最振奮人心的便是晚期健保治療全面接軌國際,身為肺癌團隊召集人的王金洲解釋,傳統標靶治療主要針對具特定基因突變的患者,然而無基因突變的族群選擇卻相當有限。隨著免疫檢查點抑制劑的出現,目前可根據腫瘤PD-L1表現量,選擇單獨免疫治療或合併化療策略,為無基因突變患者帶來更多治療希望。而今年健保已全面擴大給付,晚期非鱗狀細胞肺癌患者不論PD-L1表現量為何,皆有機會可使用免疫檢查點抑制劑或搭配化療使用,突破了以往免疫檢查點抑制劑僅能單獨使用的限制,大大的佳惠了無基因突變的晚期肺癌患者,也讓臨床肺癌治療醫師不再面對到巧婦而無米之炊的窘境。王金洲進一步說明,針對晚期肺癌患者第一線接受免疫合併化療,除了疾病反應率的提升,有助抑制病程惡化、延緩復發,同時提升患者的生活品質與治療信心外,於臨床觀察,部分患者更產生「長尾效應」,持續抑制腫瘤惡化、復發,使其無疾病惡化期與整體存活期皆為傳統化療的近兩倍,更有望幫助患者提升生活品質。實際上,免疫檢查點抑制劑不僅成為國際治療主流,更是美國國家癌症資訊網治療指引(NCCN Guidelines)無基因突變者的優先建議治療。而高雄長庚醫院也迅速開放免疫合併化療的健保申請來協助晚期非鱗狀細胞肺癌患者,讓在地的肺癌患者享有健保開放的福利,同時能期待獲得更好的治療療效。早期篩檢與輔助治療並進,免疫檢查點抑制劑助邁向肺癌「治癒時代」除了晚期治療接軌國際外,若要提升肺癌整體存活率,早期診斷、早期治療同樣也不可或缺。對此,國健署針對高危險族群已領先亞洲,導入LDCT低劑量電腦斷層掃描,截至目前已成功揪出8成早期肺癌患者,提升早期診斷率。對此,王金洲指出,早期診斷、早期治療對提升肺癌存活至關重要,越來越多的民眾願意主動接受LDCT低劑量電腦斷層掃描。然而,早期肺癌患者除了手術外,藥物治療仍不可鬆懈,若是高復發風險族群建議可搭配術前術後的輔助治療,如:圍手術期的免疫檢查點抑制劑、術後標靶藥物等,遠離復發威脅。目前早期肺癌已有全球大型臨床研究支持,針對早期可開刀的第二、三期肺癌患者,透過免疫檢查點抑制劑(如PD-1抑制劑)合併手術、化療等標準療法,有助於了解術前的腫瘤反應外,也大幅降低術後復發與轉移風險,更能進一步提升長期存活機會,其年整體存活率達八成,為患者帶來「邁向治癒」的新希望。王金洲強調,罹患肺癌並不代表絕望。關鍵在於患者能即時與醫師積極溝通,選擇最適合的治療方案,掌握逆轉病情的契機、提升生活品質。肺癌治療正逐步邁向「積極介入、以人為本」的新世代,為患者的癌後人生帶來更多希望與可能。
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2026-01-16 醫療.消化系統
明明沒吃什麼,肚子卻脹得難受!中醫教3招消脹氣
脹氣讓人好困擾,明明沒吃什麼,肚子卻脹得難受,持續好幾個小時都無法緩解。中醫師楊雅心表示,有人喝了一碗湯就出現腹部悶痛、緊繃感,還伴隨打嗝、放屁、反胃想吐,這正是典型的「腹脹」。中醫觀點來看,脹氣不單純是「吃了什麼」,關鍵在於「氣機不通」,也就是「氣的流動」出了狀況。楊雅心說,人體的消化吸收依賴於脾、胃、肝三個臟腑的協同工作。胃負責接收食物,脾負責運化營養,肝則主管全身氣機的疏通。一旦這個消化系統失調,就導致氣體積聚在腸胃,引起腹脹不適。脹氣3大類型楊雅心指出,脹氣常見原因,包含吃太快、易產氣食物等飲食習慣及久坐、用嘴呼吸等習慣,或是腸胃功能出問題,可分為三個型態。1.肝氣鬱結(壓力型)現代人生活緊張、壓力大,「肝主疏泄」,若情緒不暢導致肝氣鬱滯,會橫逆侵犯脾胃,造成腸胃蠕動紊亂。這正是為什麼在緊張、生氣或焦慮時,即使沒吃東西,也常感到腹部脹滿。2.脾胃虛弱(動力不足)脾胃就像人體的消化爐灶,如果脾氣虛弱,代表爐火不旺,即使只吃一點東西或喝點湯水,也無法有效運化,容易產生濕氣與氣滯,導致腹脹。3.「食積」未消(舊食未化)有時是因為前一餐的食物尚未完全消化,殘留在腸胃道中發酵產氣,導致在新一餐進食前,肚子就已經脹起來了。預防勝於治療,楊雅心提醒,調整日常習慣才能根治問題。三餐要細嚼慢嚥,減少吞入多餘空氣;少吃產氣食物,如豆類、地瓜、糯米、碳酸飲料及部分乳製品;「飯後百步走」,能促進全身氣機流通,是最自然的消食良方;學習放鬆、釋放壓力,保持肝氣平順,腸胃功能也會更穩定。如果長期反覆脹氣,並伴隨體重減輕、黑便、劇烈腹痛等症狀,楊雅心說,務必尋求專業醫師進行詳細診斷,以排除其他器質性病變的可能性。消脹氣「居家急救三招」楊雅心提出消脹氣「居家急救三招」:1.穴位按摩,啟動「排氣閥」按壓足三里穴調理脾胃、促進腸胃蠕動;按壓內關穴緩解打嗝、噁心與胃脹氣;按揉中脘穴可鬆解胃部壓力,舒緩脹悶感。2.食療茶飲,溫和疏通日常可飲用陳皮山楂茶或玫瑰花茶,陳皮(理氣)加山楂(消食)泡水喝,幫助消化導滯,玫瑰花能疏肝理氣,緩解「氣鼓鼓」的感覺。3.腹部按摩,物理推動將雙手搓熱,以肚臍為中心,順時針方向輕輕畫圈按摩腹部。順時針符合大腸的排泄走向,有助於引導氣體向下排出。
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2026-01-16 焦點.元氣新聞
雷嘉汭患蕁麻疹10年!發作慘況曝光「腫到像家暴」連遮瑕都蓋不住
雷嘉汭昨天出席保養品活動,坦言自己罹患蕁麻疹長達10年,嚴重時眼睛、脖子都會腫起來,甚至會讓人誤以為遭到家暴。她也分享跨年時正在山上拍戲,喜歡熱鬧氣氛的她,已經為農曆年規畫好和爸媽的互動小遊戲,笑說:「抽到多少就包多少!」現年25歲的雷嘉汭,因拍戲經常日夜顛倒,肌膚容易過敏、泛紅,因此只要有休息時間,就一定會好好保養、特別注重保濕。她表示:「我其實是一個很懶的人,所以很喜歡可以快速、一次到位的保養方式,加上肌膚比較敏感,選保養品時一定會特別注意是不是天然成分。」她也不避諱談到蕁麻疹帶來的困擾,「發作的時候眼睛會腫起來,身上還會出現一塊一塊的紅斑,有時候只能靠吃藥控制,看起來可能比被家暴還嚴重,連遮瑕膏都蓋不住。」她透露,症狀在凌晨12點後特別明顯,因此其實不太能熬夜,忍不住自嘲:「根本就像被打回原形的灰姑娘。」雷嘉汭跨年時與曾敬驊在台東山上拍攝新片「樹人」,她回憶,當天拍完戲就回住處休息,只和媽媽通話跨年,「大家都很早就睡了。」不過她透露,今年過年一定要和家人好好熱鬧一下,「去年過年是用麻將讓媽媽抽,抽幾萬就包幾萬,今年會改用黏黏手,讓她黏數字。」孝順的雷嘉汭原本計畫今年向劇組請假,帶媽媽到摩洛哥度假,但因為需要一口氣請兩週,目前仍未獲准假。她帶著微笑說:「現在假單被駁回了。」編輯推薦半年內歷經罹癌、錯失金馬影帝 柯煒林豁達笑看人生:我們下次見趙學煌告別式日期曝光!癱瘓26年樹葬長眠家屬悲痛緣生緣滅不愧是醫美大國!韓籍YTR咪蕾自曝高一就去割雙眼皮
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2026-01-14 焦點.杏林.診間
醫病平台/在泥濘裡學會慈悲,在行動中找到方向
編者按:這是非常難得的慈濟大學師生一起在「光復義診行動」中,一場災難之後的動員——各學系師生攜手前往災區,參與臨時醫療站,在艱困條件中協助災民。事後副校長兼院長、老師、學生分別寫出令人感動的師生親身體驗到實際參與救難活動對醫學教育的意義,而醫學教育的專家也在此分享透過行動領悟到一些新的醫學教育理論的應用。在一次難得的機會中,我與花蓮慈濟醫院團隊一同前往光復醫療站支援。雖然只有短短一天,卻讓我深刻體會到一句話——「慈悲,不只是同情,而是行動。」一、踏入災區:從泥濘中看見堅韌當我們的火車緩緩駛入光復,窗外一片被泥濘覆蓋的農田映入眼簾,連鐵軌縫隙間都積著厚厚泥層;下車後潮濕混雜灰塵的空氣撲面而來,卻被志工們忙碌的身影與飽滿的希望氣息迅速取代。走出車站,廣場上早已聚集許多穿著雨鞋、渾身泥土的「鏟子超人」,支援帳篷與餐車排列整齊,人潮擁擠得幾乎水泄不通。即使天氣悶熱、陽光炙烈,每一個人仍帶著堅定的神情準備投入救災。那一刻,我終於理解,慈悲是一雙願意踏入泥濘的腳,是一雙願意伸出的手,是即使汗流浹背也不退縮的背影。二、災後最美的風景:人與人之間的互助步行至車站外,我看見慈濟基金會服務中心的師兄師姐們。熟悉的藍天白雲制服彷彿給了我一份安定感,在陌生又混亂的災區裡像是一處心靈的歸宿。他們熱情招呼、分送水與運動飲料給剛抵達的志工,臉上的笑容充滿力量。途中,一位其他團體的熱心志工遞給我一袋物資,袋子上貼著「謝謝最有愛、勇敢的鏟子超人」。雖然身處災區,眼前卻像一場充滿溫度的盛會。那一刻,我明白:災後最美的風景,不是乾淨的街道,而是互助的手、溫暖的笑容與不求回報的善意。三、醫療站的一天:教與學的交織醫療站設在光復糖廠附近,設備簡單,只能提供傷口處理、止痛藥、慢性病藥物領取等基本照護。儘管資源有限,每位醫師、護理師、藥師、物理治療師與志工都盡己所能,用心照顧每一位民眾。我主要負責填寫藥袋封面,將醫師手寫的醫囑清楚抄寫在藥袋上。對仍未進入臨床的學弟妹來說,這些縮寫和藥物是一項挑戰。我與同學協助他們理解內容;若有疑問,就向葉光庭醫師或藥師學長姊請教。在這樣的互動中,我學到的不僅是藥物,更是醫囑背後的原因、症狀與治療的連結。醫療站的民眾來自兩群人:滿身泥濘、因中暑或受傷而求助的鏟子超人以及整理家園受傷、或前來領慢性病藥的當地居民。每個人都有故事,而每個故事都帶著堅毅。在現場,我最受感動的是同行的醫師與醫療同仁——葉光庭醫師剛值完班仍毅然投入;陳英和院長不斷穿梭協助;每位醫護與學生都默默付出,用自己的專業與雙手貢獻力量。這是「慈悲喜捨無所求地付出」的真諦——沒有人是為了被看見而來,而是因為「有人需要幫忙」,所以我們就在這裡。就是這樣單純又堅定的心念。四、災難之中,看見愛的力量一天的支援中,有位手指被割傷的鏟子超人讓我印象深刻。他是台北的餐廳廚師,即便傷口疼痛、麻醉刺入指尖時痛得皺眉,他仍笑著與我們分享這幾天在光復的經歷。他一邊關心傷口,一邊說想趕緊回去繼續幫忙。我在他的眼裡看見了:勇氣、熱忱,以及在疼痛中仍願意付出的力量。回程途中,我從接駁車窗看見居民與志工持續清理街道;抵達車站時,看見貨車上滿滿的鏟子超人,臉上雖滿是疲憊,眼神卻閃爍光芒。在火車上,路邊一位機車騎士向滿車志工比讚,那一刻我深刻感受到——災難會摧毀土地,但摧不毀的是彼此扶持的力量。在黑暗裡,人與人之間的善良,就是照亮希望的光。五、在給予中學會謙卑,在服務中找到初心這次的支援經驗,讓我深刻地理解「慈悲喜捨」的真義——不是在舞台中央被看見,而是在最需要的地方默默付出。每位付出的身影、每個堅持到最後的動作,都讓我反思成為醫者的初心。尤其是那位手指受傷的超人,讓我明白:真正的勇敢,不是沒有痛,而是在痛中仍選擇幫助別人。六、行醫的起點:做中學、學中覺、覺中做我想以一句話作為自己的指引: 「做中學,學中覺,覺中做。」未來的行醫路,我希望能:.在做中學:透過照顧病人累積專業與經驗.在學中覺:反思自己的態度、理解病人的心.在覺中做:把每一次反思化為更好的行動光復醫療站的一天,不只是一次支援,更是一堂人生課。它提醒我:醫療的意義,不僅是治療身體的傷,更是用心與行動去照亮他人的生命。
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2026-01-14 退休力.理財準備
有錢有房卻生病也沒人陪說話 他一番話道出退休規畫的遺憾
大約五年前,一位科技業的高階主管張總來找我規畫退休。他的財務報表堪稱完美:勞保年資滿檔、勞退自提做滿、名下有三間無貸款的房產,還有為數不少的股票資產。以財務角度來看,他是典型的「滿分考生」。三年後,我再次去拜訪他,幫他做資產檢視。那天下午,我走進他位於大安區的房子,客廳很大,裝潢很氣派,果真是適合退休的好宅。張總坐在沙發上,身形消瘦了不少。他跟我說,退休第一年很開心,到處旅遊。但第二年,太太因為癌症走了;第三年,他中風輕微行動不便。雖然請了最好的外籍看護,但看護語言不通,兒子又遠在竹科工作,一個月難得回來一次。他指著桌上那堆厚厚的存摺和權狀,苦笑著對我說:「以前我覺得這些數字就是我的安全感。現在我才發現,我有錢請最好的看護,卻沒人能陪我好好說說話;我有錢買最好的藥,卻買不回健康的身體。這張財務報表是滿分,但我的人生報表,好像不及格啊。」張總的這番話,令我沉思許久。作為一個專業顧問,想跟大家分享:退休規畫,絕對不僅僅是「錢」的問題。 錢只是底氣,但撐起你老後生活品質的,是四本缺一不可的「存摺」。今天,我們不談複雜的財務報表,我們來盤點這四本攸關你後半輩子幸福的存摺。第一本:人際存摺這是你的「心理資產配置」在財務學上,我們講究資產配置要分散風險。在人生學上,你的情感依靠也不能只有單一來源。很多職場菁英退休後迅速衰老,原因通常不是身體問題,而是「社會性死亡」。以前你是「處長」、「總監」,每天電話響不停;退休後電話一停,那種巨大的失落感會讓人產生自我懷疑,甚至引發憂鬱症。這本「人際存摺」,我們要存的是「連結」。1.老伴是「核心持股」,要長期持有、用心經營:很多男性客戶跟我抱怨,退休後在家被老婆嫌棄。我常跟他們說:「以前你賺錢養家是大爺,現在回歸家庭,要懂得轉換角色。」老伴是你老後唯一的「合夥人」。夫妻關係好的,晚年生活滿意度通常都在80分以上。這部分的投資報酬率最高,多說句好話、多幫忙做點家事,這叫「情感複利」。2.老友是「分散風險」,避免雞蛋放同個籃子:不要把所有的情感需求都壓在老伴或子女身上,那樣壓力太大。你需要建立自己的朋友圈。我常建議客戶,退休前五年就要開始「暖身」,參加社團、志工隊、或者老同事的聚會。這不是去玩,這是去建立「支援系統」。當你心裡有苦說不出的時候,這些老友就是你的情緒避風港。3.與社會的連結是「抗通膨」,保持價值感:不要與社會脫節。我遇過很多長輩,退休後還去考導遊證照、去偏鄉教書。他們不是為了賺錢,而是為了證明「我還很有用」。這種心理上的滿足感,是用錢買不到的頂級資產。第二本:健康存摺醫療通膨的唯一對沖工具身為財務顧問,我必須很現實地告訴各位:「醫療通膨」遠比「物價通膨」可怕。隨著醫療科技進步,壽命延長了,但「帶病存活」的時間也變長了。我幫客戶試算過,如果不幸臥床,長照費用加上醫療耗材,平均一年要燒掉 60 到 80 萬。如果你沒有健康的身體,你的退休金再多,也只是過路財神,最後都進了醫院的帳戶。這本「健康存摺」,重點在於「預防性維護」:1.肌肉量就是你的「實體黃金」:別只盯著黃金存摺看,看看你的大腿肌肉吧!老年人最怕摔,一摔就臥床,一臥床各項機能就崩盤。醫學上叫「肌少症」,財務上我稱之為「資產快速折舊」。趁現在還能動,去重訓、去爬山,存下你的肌肉量,這比存什麼定存都實在。2.定期檢修,不要省小錢花大錢:很多長輩為了省幾千塊的健檢費,或是牙齒痛忍著不看,結果小病拖成大病。這在財務管理上叫「因小失大」。該做的健檢、該裝的假牙、該換的水晶體,請把它列為「必要之資本支出」。把身體這台機器維護好,它才能陪你走得遠。第三本:保險存摺資產保全的最後一道防線很多客戶問我:「我都六十歲了,還要買保險嗎?」我的回答是:保險不是為了賺錢,是為了「守財」。到了這個年紀,我們規劃保險的思維要改變。年輕時是為了保障家人的生活(壽險),老了則是為了保障自己的尊嚴(醫療與長照)。這本存摺的關鍵在於「轉嫁不可控風險」。1.實支實付醫療險(檢視條款年齡上限):現在的醫療趨勢是「住院天數少、自費項目多」。傳統的日額型醫療險(住院一天賠1000那種)已經不夠用了。你需要的是能夠涵蓋達文西手術、標靶藥物等高額雜費的「實支實付」。請注意,很多舊保單只保到 65 歲或 75 歲,務必拿出來檢視,是否有續保到 80 歲甚至 85 歲的條款。2.長照險或失能險(避免長壽風險):我常說,「走得快是福氣,走不了是拖累」。如果真的發生失能狀況,一個月四、五萬的支出,十年就是五、六百萬。這筆錢如果從你的退休金裡扣,你的生活品質會瞬間從商務艙降到貨艙。如果有保險理賠來支付看護費,你的老本才能真正用在自己身上。3.小額終老保險(身後事的安排):這是政府推動的政策型保險,保費便宜,門檻低。用來處理最後的喪葬費用,留愛不留債,也是一種負責任的態度。第四本:財務存摺從「資產累積」轉向「現金流管理」很多人退休理財的最大盲點,就是「死守資產,卻沒有現金流」。我有個客戶住在市價五千萬的房子裡,但連換台冷氣都要猶豫好久,因為他手上沒現金。退休後的財務存摺,核心戰略只有一個字:「穩」。我們要將資產轉化為源源不絕的流水。1.打造退休金的「三層蛋糕」:.第一層(底層):社會保險(勞保/國保)。 這是政府給的基本保障。至於要用舊制領一次整筆的還是用新制的領勞保年金,取決於個人的財務目標規劃,請領錢可以試算各種領法的優缺點。.第二層(中層):職業退休金(勞退)。 這是你年輕時累積的個人帳戶。善用這筆錢,可以選擇月領或一次領後投入穩健的配息商品。.第三層(上層):個人理財。 這是決定你是否有更好生活品質的重要關鍵。2.現金流為王(Cash is King):退休後,請降低高風險的成長股比例,增加能夠產生固定收益的資產,例如高股息 ETF、投資級債券,或是類全委保單。目標是建立一個「自動化現金流系統」,確保每個月流入戶頭的錢,大於你的基本生活開銷。3.善用「安養信託」鎖住老本:這是最語重心長的建議。現在詐騙集團手段高明,專挑有錢長輩下手;或者不幸失智後,資產被他人挪用。透過「安養信託」,你可以把錢交給銀行管理,約定好每個月固定匯款給你當生活費,若有大額醫療支出需經監察人同意。這等於給你的財產加了一道「防盜鎖」,確保這筆錢專款專用,真正花在你身上。好的規畫,是為了優雅地老去財務規畫,不僅僅是讓數字變大,更是要讓生活變好。這四本存摺—人際的溫暖、健康的體魄、保險的防護、財務的現金流,就像桌子的四隻腳。哪一隻腳短了,桌子都不穩。我希望大家在盤點資產時,不要只盯著銀行存摺看。試著問問自己:我有沒有幾個能隨時說話的老友?我的大腿還有沒有力氣帶我去旅行?我的保單能不能應付未來的醫療科技?我的現金流能不能讓我安心睡覺?退休,不是人生的謝幕,而是另一場精彩劇碼的開場。只要把這四本存摺存好、存滿,我相信,各位都能擁有一個自在、尊嚴、且豐盛的晚美人生。作者/孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問家族信託規劃顧問師保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長:保險/退休/傳承/信託
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
兩度預言陳水扁勝選!82歲「混元禪師」曾任總統府顧問 今病逝
有「國師」之稱的混元禪師13日病逝,享壽82歲。身為唯心聖教創教宗主,他創立易經大學並耗資近13億元興建外觀酷似總統府的大禮堂,更曾兩度成功預言陳水扁勝選並擔任總統府顧問,晚年長期受糖尿病困擾,遺體送往國姓鄉仙佛寺安置。混元禪師生前致力於唯心聖教的推廣與教育發展,是教派創教宗主,也是易經大學創辦人。他斥資近13億元新建的大禮堂,由於外觀與總統府高度相似,曾引發社會廣泛討論。在政界,混元禪師亦有一定影響力,多次與藍營政治人物往來密切。前副總統吳敦義曾出席易經大學揭幔典禮,而他也曾擔任前總統陳水扁總統府顧問。混元禪師過去兩度成功預言陳水扁勝選總統,因而在社會上受到矚目,不過陳水扁因貪汙入獄時,面對外界詢問看法,他卻氣憤要求媒體不要「造口業」。據了解,混元禪師長期受到糖尿病困擾,晚年健康狀況持續不佳。13日傳出他病逝消息,引發教內與社會各界哀悼。混元禪師的遺體將安置於南投國姓鄉仙佛寺,方便信眾弔唁與追思。混元禪師生前強調「易經與人生哲理相結合」,不僅在宗教教育上留下深遠影響,也在政治與社會層面引起關注。他所創辦的易經大學及唯心大禮堂,未來將繼續作為教內活動與文化交流的重要場所,延續其理念與精神。
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2026-01-13 失智.名人專家
失智症家屬支持團體的互動與成長
筆者自2002年在財團法人天主教康泰醫療教育基金會失智家屬支持團體中獲得啟蒙,隨後也在台灣失智症協會和國內外的相關研討中學習,至今超過20年。2017年底隨著長照2.0的啟動,開始在財團法人天主教主顧修女會奇蹟之家,進行失智症家屬支持團體的課程,2024年將連續6年的教學心得,寫成一篇論文,在當年國際失智症的年會,與各國的代表進行交流。2026年1月9日,開年第一棒,以下是當天的紀實。一、學員背景二、團體運作: 1.第一個小時邀請已經從照顧任務畢業的資深家屬陳女士,來跟學員分享照顧年輕型失智症的先生18年的曲折。1)前10年在家照顧,也參與了機構和社區的各式課程,包括國語班、認知促進、體適能等社會資源。同時,也加入失智症家屬支持團體。借助多元的訓練,延緩退化和增進夫妻身心的品質。後三年,也聘請外傭,建立了良好的照顧互動和心得。2)她說照顧和陪伴可以用更歡樂和有意義的方式進行,例如: 用兒歌踏步或按摩。所以,她讓這次參加的學員,用兩首兒歌的節奏,彼此練習按摩的方式。另外,居家照顧的時候,她特別聘請一位從英國留學回來的專業舞蹈動作治療師,到家裡一對一教學,前後一年半。沒想到,大大啟發了先生歌唱和肢體律動的潛能。偶而在團體裡即興發揮,帶動歡樂的氣氛,度過了以前從未想到的歡暢生活。照顧者也將許多精彩的片段錄影下來,在先生的告別式中播放了其中一段,讓大家如見活潑開朗的失智者,既讚嘆也倍覺溫馨。3)2013年和照顧者感情深厚的獨子意外去世,是人生的另一個大挑戰。當失去至親之人,絕對會有傷慟期。她分享了喪子後的轉念,就是在懷念中給予祝福,做為跟學員的交心。4)2017年,他們夫妻一同住進安養中心。雖然分屬不同區域,但她還是延續之前每天帶先生一起固定運動的習慣。5)這些年天主教神職人員、教友們和許多好朋友,帶領或陪伴,讓她走出生命的幽谷,而且還行有餘力,加入助人行列。6)先生在重度時期,曾面臨多次進出醫院和是否插鼻胃管等問題。她在專業建議、朋友諮商和祈禱中,找到決定的方向。2025年初春,先生得以在機構和專業團隊的照顧下,安寧平和離世,彼此無憾。7)她強調照顧者一定要重視運動和愛自己這兩個層面,才能在漫長的照顧中維護自己的身心健康。2.第2個小時是家屬支持團體討論的時間,筆者設定的主題是’因為了解 所以諒解’。剛好呼應了前一位講師所強調的: 她最初只專注在糾正先生的日常行為,而影響了夫妻關係。之後因為學習和成長,掌握了正向的態度和方法,並且常常運用讚美和鼓勵的語氣,增加了先生的配合度和自信心,還強化了照顧中愛的氛圍。3.筆者會回應學員的照顧狀態,如編號4,請她嘗試在飯後的固定時間,引導先生上大號。或請其他參與者對傷慟或親情間的拉鋸,提供可行性的方法。4.以日本高齡詩人柴田豐奶奶的詩”人生別氣餒”,讓大家了解到在生活中不要一味的忍耐、壓抑或自我犧牲。而是要從求助和釋放負面情緒,來醞生勇氣。5.講師以隨手包的蓮藕粉,分享增稠劑對於容易嗆咳和吞嚥障礙等狀況,在進食的補充和選擇。三、帶領心得1.如果是2個小時的純粹上課和團體討論的課程,學員以8到10位會比較能夠有輪流表達的機會。這次課程的第一個小時是個人分享,所以5個學員在第二個小時,就比較有充裕的時間踴躍發言和回應。2.近3年,筆者每年至少會安排1位或2位失智者已經離世的照顧者,到團體來分享他們一路走來的點點滴滴。這樣可以讓現場的學員能夠體會到在困難的照顧中,有哪些可以參考的方式和態度。雖然每一家的情況和資源不見得相同,但是了解到過來人在生命無常後的勇氣和累積別人的應變能力,相信都會有所助益。尤其大部分仍在照顧路上的夥伴們,對於重度或末期的照顧,都會有疑慮和惶恐。那些正確的告別方式和經驗,往往提供了安定的力量,減少未知的失措。3.個案已經畢業的照顧者如上列編號2,她除了在教會協助長者和教友如編號5,也是支持團體課程中出席率非常高的學員。除了努力吸取新知和提供實務處理外,也常常關注新手或其他夥伴,是難得的生力軍,也啟動了互助的循環。失智症的病程,平均大約8到15年。在我接觸的個案中,也有超過20年的。所以失智症的照顧者,比其他疾病的照顧者,在壓力和身心的疾病,風險相對高。而且在時日一長的過程中,有的甚至會面臨經濟壓力或是必須再另外兼顧其他的家庭成員。所以,能夠參與支持團體的機會並不多,有時還無法持續。如何在漫長的旅途中,給予他們適時的介入和有效的支持,是台灣在超高齡社會和失智症高升的未來趨勢中,不能忽視的重要課題。
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
超高齡元年如何不被孤獨拖垮?陳亮恭:心理韌性為健康關鍵
如果活到八、九十歲已成常態,人生真正的難題,或許不再是「怎麼活得久」,而是「怎麼不被孤獨與失落拖垮」。台北市立關渡醫院院長陳亮恭日前舉辦「杖藜過橋東」新書發表會時指出,在人工智慧與長壽科技快速發展的年代,心理韌性正逐漸成為影響健康的新關鍵能力,而且必須提早準備。陳亮恭分享,診間常見不少長輩身體狀況尚可,卻長期感到不快樂與孤單。「有人希望過世的丈夫回來,有人盼著旅居美國的子女全都返家…。」這些都是現實中難以實現的期待,在那個當下,任何要求當事人「想開一點」的勸說,都無法真正發揮作用。讀前人故事找低谷出口也因此,陳亮恭將新書視為一顆「預先埋下的種子」,不是跌入困境時的急救藥,而是在尚未跌落前,透過閱讀與思考,先進行心靈的預習。書中引述古人面對失落與病痛的生命經驗,讓讀者在他人的人生故事中,反問自己:「如果是我,我會怎麼做?」當未來不慎掉進低谷,或許能更快找到出口。書名「杖藜過橋東」取自南宋志南禪師的詩句。陳亮恭解釋,一般人拄著拐杖,往往只感受到衰老與痛苦;但志南禪師卻在詩中提出另一種轉念,「雖然我撐著你過橋,但若沒有我帶,你又怎麼過橋?」即便是被幫助的人,也依然能對社會產生正向影響。「被照顧者不要覺得低人一等。」陳亮恭說,接受照顧的同時,也支持了照護者的工作,這正是老年尊嚴的核心所在。提前建立跨世代社交圈發表會現場有一位女性長者提問:「快速變動的時代,該如何面對孤獨感?」陳亮恭坦言,目前沒有完美答案,但「一定不能等發生了才處理」。他分享,曾有四位住在新竹眷村、感情極好的長輩長年相互陪伴,卻在其中一人健康出狀況後,人際網絡集體瓦解,很快地只剩一位長輩留下來,承受更深的孤獨。這個案例也提醒,預防孤獨必須回到日常準備。首先,社交圈不宜過於單一,如果朋友年紀都差不多,出狀況的時間點也會很接近;其次,應在年輕或健康時,就主動建立跨世代、跨背景的人際連結。世界衛生組織研究也顯示,對65歲以上長者而言,「人際網絡不足」已是健康的頭號威脅,危險程度甚至高於抽菸。高齡不只是年長者的事聯合報健康事業部營運長吳貞瑩在發表會中表示,這本書同樣推薦給年輕世代閱讀。台灣的教科書鮮少觸及高齡議題,導致他們對此生命階段感到陌生,「杖藜過橋東」就像一根「心靈藜杖」,成為不同世代在人生轉折時的重要轉念支點。值得注意的是,新書發表會當天,現場聚集了不少年長讀者,顯示新一代長者對「如何面對晚年的孤獨感」高度關注。陳亮恭認為,當長壽成為必然,醫療能延長生命,卻無法替人完成心靈課業,唯有提早培養心理韌性,老年生活才能在失落之中,仍保有前行的力量與尊嚴。
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2026-01-12 焦點.杏林.診間
醫病平台/成為「超人」的路上:追隨父親的腳步
編者按:這是非常難得的慈濟大學師生一起在「光復義診行動」中,一場災難之後的動員——各學系師生攜手前往災區,參與臨時醫療站,在艱困條件中協助災民。事後副校長兼院長、老師、學生分別寫出令人感動的師生親身體驗到實際參與救難活動對醫學教育的意義,而醫學教育的專家也在此分享透過行動領悟到一些新的醫學教育理論的應用。隨著樺加沙颱風的到來,9/22晚上的我,去買了些乾糧後,就趕回宿舍,準備面對明天的颱風。殊不知,這個颱風,將徹底改寫許多人的人生。隔天直到了晚上,風雨才漸漸變小,我跟室友們幾個人就一起吃著晚餐,一邊準備明天去醫院實習要準備的資料,而這一天也就平平安安的過去了。然而,對於花蓮縣光復鄉的民眾,惡夢才剛開始。隔天早上,在社群媒體上,河水衝斷路橋的影片,不斷重播著。而這時,有一群人,正在準備整理著自己的行李,出發前往光復幫忙。他們是老師、醫師、律師、工程師,他們是理髮師、裁縫師、廚師,他們是便當店老闆,餐廳的服務生,甜點店的師傅,菜市場的老闆;他們來自全台各地,有老、有少,有男生有女生,他們是如此的不一樣,卻又是如此的一樣,他們都是願意拿出自己的時間、金錢、心力來幫助光復的超人們。而想當然的,花蓮慈濟醫院,也可是沒閒著。在災害發生的第一時間,醫院立即成立災害應變中心,派出醫療團隊,設立醫療站,而基金會也派出志工隊,幫助災後的清潔與重建。身為實習中的醫學生,再加上自己從小也在花蓮長大,總覺得自己得做出什麼,不能事不關己。因此,當教學部開出了光復醫療站的醫學生名額,我馬上報名,希望能為光復的民眾做些什麼。出隊的那一天,一大早,在醫院集合的時候,我有點被嚇到了。慈濟的號召能力雖然早有耳聞,但看著放棄自己休假時間的各個醫師、護理師、物治師、藥師,行政同仁,全部齊聚一堂,場面只能用震撼二字形容。頓時,自己內心是相當感動的,也很高興能成為其中的一分子。而院長當天也特別來現場,給予出隊的每一個人鼓勵以及祝福,讓出發的每個人,心裡又多了一點幹勁與動力。一路上,隨著火車逐漸接近光復車站,窗外的風景也是開始出現變化。整個世界彷彿鋪上了一層沙,就連鐵軌之間的枕木都被泥沙所蓋住了。到了醫療站,雖然災害才剛發生不到一個禮拜,光復糖廠內,已經設立了一個完善的醫療站,雖然不像醫院一樣,擁有MRI,CT等精密儀器;但整個醫療站已規劃完整的動線,將醫療站劃分成好幾個區域,包括掛號區,病患的候診區,內外中醫兒科的看診區,整個動線十分井然有序,展現了慈濟設立醫療站的豐富經驗。然而,身為醫學生,一開始的我,只能用毫無頭緒來形容。放眼望去,到處都是比我們專業的醫護人員,大家都在自己的崗位上各司其職,而身為醫學生的我只能眼睜睜的看著大家,自己好比無頭蒼蠅似的,不知所措。這時,我想到實習前,母親曾經叮嚀我「用心觀察,動手去做」其實,只要仔細細心觀察,還是有許多事情需要幫忙,而由我們來完成這些事情,就能替醫護人員節省許多寶貴的時間,讓他們能專心服務有需要的人們。漸漸地,我也找到了許多可以幫忙的事情,像是整理藥品,幫助領藥的居民快速找到自己的藥品;幫助昏迷的病人量測血壓,給病患補充水分,幫忙推病人,甚至到最後幫病人擦藥,包紮傷口。其實,醫學生還是有很多事情可以幫忙動手做的,而同時,身為學生,這也是非常寶貴的學習機會,能第一手觀察醫療站以及人員如何運作,互相配合,也是相當可貴的經驗,如同上人所說的「做中學,學中覺」。在醫療站一整天下來,遇到的人們五花八門,有要來領藥的居民,有腳被雨鞋磨出水泡的鏟子超人,但令我印象深刻的,卻是接下來進來的個案。「有傷患來了唷!大家注意一下!」這句話,對當天的我們來說,已經是相當熟悉了。那天,由於天氣炎熱,已經有好幾名鏟子超人因為體力不支而來到我們醫療站了,而這正是其中一個案例。那時候,這位大哥進來的時候,已經是被同行的人用輪椅推進來的,連話都講不太出來了,大家趕緊七手八腳的幫他量血壓,打點滴,幫他補充水分。然而,因為現場沒有點滴架,此時,身旁的護理師靈光一閃,將點滴袋利用繩子,綁在醫療站內的柱子上。看著點滴一滴一滴的低落,讓我不禁想到了曾經看過一張父親參加人醫會義診,與一個微笑的小女孩跟一棵香蕉樹的合照。在將近二十年前的印尼日惹,發生了規模六點三的大地震,甚至伴隨著火山的爆發,而慈濟也隨即派出救難隊展開救援。父親身為小兒科醫師,也自告奮用的前往支援。那時,災情也是相當嚴重,醫療器材匱乏的情況下,當時的他,為了幫小嬰兒穩定病情,情急之下將點滴袋綁在香蕉樹上,成功的保住了小女孩的生命。此時的我,看著眼前坐在輪椅上,靜靜的喝著我手中的運動飲料補充水分,傳訊息跟自己的家人報平安的大哥,心裡想著,也許,也有那麼一點點的,追隨了父親的腳步了。我想,這就是慈濟精神,最純真的呈現吧。將付出、利他的大愛精神,不僅是用言教,更是用身教的方式傳承下來,也希望如果父親能看到這一幕,也許能替我感到一點驕傲。最後,我想要感謝所有願意伸出援手的人,不管你們是出錢、出力,甚至是一句簡單的「光復加油!」,都對大家提供了繼續的動力。能夠助人最快樂,有能力付出最有福。讓我感動的地方,就是有這麼多人用自己的方式幫助光復,也在各位身上看到了所有來幫助光復的人的身影,也想跟大家說,不管你們選擇用什麼方式,你們都是超人。
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2026-01-12 養生.聰明飲食
喝咖啡還能睡得著卻已傷害腸道!專家揭最傷身的喝法和NG飲用時間
咖啡有讓人瞬間提神、提升專注力的效果,早已成為許多人生活中不可或缺的存在。不過若飲用方式不當,咖啡可能在不知不覺中,對腸道環境與身體造成負面影響。日本腸活研究家ざっきー在女子SPA說明對腸道與身體不太好的咖啡喝法,讓人重新檢視日常的咖啡習慣。不知不覺傷害腸道的咖啡喝法是什麼?對腸道環境而言,咖啡的一大缺點在於「很可能大幅降低睡眠品質」。而睡眠品質對腸道健康來說極為重要,這一環一旦被打亂,並不是件好事。或許有人會想只要晚上不喝就沒問題了,的確因人而異,一般來說中午左右飲用通常沒問題。不過,真正棘手的是,即使沒有自覺症狀,睡眠品質仍可能已經下降。澳洲天主教大學曾進行的一項研究,研究讓受試者分別在就寢前12小時、8小時、4小時,攝取0mg、100mg、400mg的咖啡因,並比較其對睡眠的影響,結果如下:100mg(約1杯咖啡):只要在就寢前4小時以前攝取,對睡眠品質幾乎沒有不良影響。400mg(約4杯咖啡):即使是在就寢前12小時攝取,從腦波觀察仍可見對睡眠造成不良影響。此外,若在就寢前8小時攝取400mg咖啡因,夜間中途醒來的時間增加約29分鐘;若在4小時前攝取,總睡眠時間縮短約50分鐘,深層睡眠也減少約30分鐘。問題在於,就算是在12小時前攝取,受試者也沒有明顯感覺到睡眠品質下降。換言之,可能在毫無察覺的情況下,睡眠品質變差,最終導致腸道環境惡化。也就是說,若有大量飲用咖啡的習慣,最好最晚在下午3點左右就結束飲用。大量喝咖啡帶來的陷阱你是否聽過「咖啡喝太多會傷胃」的說法呢?這是因為咖啡具有促進胃酸分泌的作用。特別是在空腹狀態,或短時間內大量飲用時,可能導致胃酸分泌過多。過量的胃酸會刺激胃黏膜,引發胃灼熱、腹痛等不適;而消化不良,正是腸道環境失衡的直接原因之一。一般來說,若每天經常飲用4杯以上(相當於咖啡因400mg)的咖啡,胃酸過多的風險就會提高,對策之一是善用低咖啡因或無咖啡因咖啡。不過,促進胃酸分泌的不只有咖啡因本身,因此建議咖啡每日控制在2杯左右,其餘水分攝取則可由其他飲品補足。咖啡因攝取量對便秘與腹瀉的影響談到咖啡與腸道的關係,許多人最在意的是對排便的影響。有些人早上喝一杯就順暢無比,也有人一喝多就開始拉肚子。關於咖啡因對便秘與腹瀉影響的研究顯示:1.對腹瀉的影響只要咖啡因攝取量增加,腹瀉風險也會隨之上升。具體而言,咖啡因每增加100mg(約1杯咖啡),腹瀉風險就提高4%。也就是說,若平時本就容易腹瀉,咖啡可能應該適量甚至減少飲用。2.對便秘的影響在便秘方面,每日攝取未滿200mg咖啡因(約2杯咖啡)時,能適度刺激腸道蠕動,反而較不容易便秘。然而,一旦每日咖啡因攝取超過200mg,便秘風險反而可能增加。也就是說,少量到中等量的咖啡因有助預防便秘,但過量則可能適得其反。若想利用咖啡來幫助改善便秘,每日控制在2杯以內似乎較為理想。調整腸道的咖啡喝法以下整理3個有助於調整腸道環境的飲用重點:1.徹底檢視「飲用量」綜合來看,每日約2杯可能是較理想的量。不過影響程度因人而異,最重要的仍是依照自身身體狀況調整。2.嚴守「飲用時間」基本上建議在下午3點前喝完,最晚下午6點後就停止攝取咖啡因,能大幅降低對睡眠的影響。晚上想喝時,選擇無咖啡因會更好。3.調整「喝法」如咖啡會促進胃酸分泌,若本身胃酸分泌偏多,就需要特別留意。反過來說,若因胃酸不足而常有消化不良問題,善用咖啡反而可能成為一種手段。若平時常感到消化不良,不妨嘗試在餐前喝一杯,或許能幫助消化。咖啡有利有弊,只要掌握適量,咖啡也有可能改善腸道菌相。理解自己的身體狀態,聰明運用咖啡,才能真正為腸道健康加分。
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2026-01-11 名人.黃斌洋
黃斌洋/那一夜,他們搶的原來不是禮物
耶誕節,對多數人而言,是燈光、交換禮物與團聚的日子;但對關愛之家裡的一些孩子來說,聖誕節真正渴望的,似乎不是包裝精美的禮物,而是一個確定的擁抱。《起》因為口腔保健義診的因緣,我接觸到台灣的某關愛之家。這裡照顧的是一群在台灣沒有身分、沒有健保,也沒有穩定求學權利的外籍新生兒與幼童。他們在人生起點,就被貼上「等待」與「不確定」的標籤。義診結束後,孩子們的身影始終留在我心裡。我反覆思考:如果醫療能舒緩身體的疼痛,那麼是否也能有一種行動,溫柔回應他們內心深處對安全與被愛的渴望?於是,在幾位媽媽與夥伴的協助下,我們花了幾個月募集生活用品與玩具,並在耶誕節前夕,邀請扶輪仁醫義診團隊,一起為這群孩子舉辦一場簡單卻溫暖的耶誕活動。活動當天,廣場上早已坐滿孩子。他們的眼睛閃閃發光——那不是因為看見禮物,而是一種被期待、被重視的光。《承》耶誕夜終於來到。音樂響起,我穿上耶誕老公公的衣服,走進孩子們聚集的廣場。約一百多位孩子從驚訝、尖叫到奔跑圍繞,情緒像浪潮湧來。第一個孩子怯生生抱住我的腿。我彎下腰把他抱起來,在空中轉了一圈,再輕輕放下。他笑得像搭了一趟雲霄飛車。接著,更多孩子湧上來。他們不是要糖果,而是想被抱。那一刻我突然明白,對這些孩子而言,身體的接觸代表的是:「你被看見了,你沒有被忽略。」為了這群孩子的特殊背景,我設計一段小故事分享:一個總是害怕的小朋友,叫做「小怕」,某次森林迷路時闖進祕密山洞,得到仙子送的「耶誕勇氣手環」。仙子告訴他,只要覺得恐懼或孤單時,對手環上的耶誕老公公說話,耶誕老公公就會連線與聽見。而且如果自己心中有願望,耶誕老公公也會把它記下來。從此小怕不再孤單,終於慢慢變成了有勇氣的「小勇」。《轉》故事還沒講完,孩子們卻開始躁動,他們注意到我背上袋子裡若隱若現的「耶誕勇氣手環」小禮物。當手環開始發送時,我看見一種近乎本能的急切。有孩子緊抓不放,有孩子反覆確認,彷彿擔心:如果慢一點,就什麼都沒有了。那一刻我理解,這不是貪心,而是一種深層的不安全感。對曾經被遺落過的孩子而言,失去的經驗,來得比我們想像得更早、更深。禮物發完後,有孩子默默抱住我的腳不放。我彎下腰把他抱進懷裡,他卻貼得更緊。於是,我再一次把他抱起來、轉圈、放下,像在遊樂園,也像在告訴他:你被世界擁抱了。《合》活動結束時,我們準備離開,聽見樓上傳來此起彼落的「掰掰」。抬頭一看,窗邊擠滿孩子,用力揮手,聲音高得幾乎要衝破窗框。那一刻我心裡很清楚:我們給的,也許只是一個晚上的相聚,但對他們而言,可能是一段「被抱過、被記住」的生命記憶。這一夜的意義不在於送出了多少禮物,而在於有沒有讓這群孩子知道:即使未來走出關愛之家,世界上仍有人願意停下來,抱住他。而這一晚,他們真正帶走的,或許不是耶誕小禮物,而是能陪伴他們很久很久的……勇氣。
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2026-01-11 醫療.消化系統
吃飽後老是一肚子脹氣?專科醫師傳授3招助腸胃道放鬆排氣
現代人生活緊湊,平日上班時間,在繁忙公務中迅速吃完便當果腹,是許多上班族的日常,不過,這卻讓不少人飽受腸胃道問題困擾,包括腹部脹氣難排出等情況。新光醫院胃腸肝膽科主治醫師張璨璿表示,腸胃道中的氣體,約半數是因吃飯吃太快等原因「吃下肚」,另外五成氣體,則來自食物消化後在腸胃道中發酵產生。氣體五成是吃進去,五成來自食物發酵。上班族久坐、久站,加上工作量大、壓縮用餐時間,若再加上邊與同事溝通事情,邊把食物吞下肚,恐讓脹氣情況加劇。張璨璿表示,吃飯吃太快、邊吃飯邊說話,或嚼食口香糖,是民眾最常見攝入空氣原因,這類由外部進入體內的空氣,通常會用「打嗝」方式排出;若是吃下肚的食物,經分解成殘渣,與腸道內細菌作用,發酵產生的氣體,則通常會用「放屁」方式排出體外。張璨璿說,容易發酵的食物,進入人體腸道後,愈容易產生氣體,若未經由放屁排出,氣體累積體內,就會導致腹脹不適。容易導致脹氣的食物,主要類別為「易發酵的碳水化合物」,包括豆類、根莖類;此外,十字花科蔬菜及乳製品等,也容易導致脹氣。久坐腸胃道受擠壓,氣體更不容易排出。現代上班族久坐工作型態已是常態,這導致腸道蠕動減緩,氣體不易排出,容易累積在腸道內。「腸胃道就像水管,姿勢不良讓水管彎曲,也會讓氣體不好排出,造成脹氣。」張璨璿表示,除久坐容易導致脹氣,長時間呈駝背、壓迫腹部姿勢,也會讓腸道氣體累積在體內。另外,若本身代謝機能較差,或水喝得比較少,也會造成腸道蠕動變慢,引發脹氣。疾病相關的原因,則包含內分泌疾病、甲狀腺低下等,也會導致腸道蠕動狀況不佳,形成腸氣滯留。氣體整夜累積在腸道,常吃消夜者也易脹氣。此外,現代人工作壓力大,工時不斷延伸,不少人習慣晚餐簡單吃,回家餓了再吃消夜,無形中讓自己成為脹氣族群。張璨璿表示,民眾吃下消夜後,沒隔多久就上床睡覺,腸道消化產生的氣體,整晚都累積在腸胃道中,一覺醒來,不僅發現腹脹不適,也導致晚間睡眠品質不佳。建議少吃消夜,平時吃飯也要吃得慢一些,並避免在用餐期間與人交談,才能減少脹氣發生機率。塗薄荷油、按摩腹部、散步,脹氣多數可緩解。張璨璿建議,發生脹氣時,民眾可自行塗抹坊間常見的薄荷油,其成分中的薄荷醇,可幫助腸胃道平滑肌放鬆,讓累積的氣體排出體外,也可自行按摩腹部,或在飯後外出散步10至15分鐘,促進腸胃道蠕動,排出氣體。多數民眾的脹氣情況,透過這些措施,加上改變飲食習慣,遠離導致脹氣的食物,就能緩解,不一定要到醫院就醫。但如果出現特定疾病徵兆,則必須進一步就醫檢查。每日放屁20次以上且嚴重脹氣,留意其他腸道問題。脹氣可透過放屁與打嗝排出,但也有民眾擔心,一天放屁太多次,是否為腸道疾病警訊?張璨璿說,正常成人每天放屁十多次都算正常範圍,若放屁次數達20次以上,且合併嚴重脹氣,還出現排便習慣改變、腹痛腹瀉,甚至發生解出黑便、血便,體重減輕,或摸到腹部硬塊等情況,就必須懷疑不是單純空氣滯留問題,建議盡快就醫,透過大腸鏡檢查,可觀察腸道是否出現腫瘤。少部分病人脹氣原因與小腸細菌過度增生有關。張璨璿指出,人體腸胃道細菌應集中在大腸,病人若因胃酸分泌減少,食物消化過程中產生的細菌恐滯留於小腸,並與食物作用、發酵產生氣體,而小腸中累積的氣體,相較於直通肛門的大腸,要排出更不容易,就會導致病人脹氣,臨床上需進一步檢查,了解其疾病成因,才能加以改善。脹氣食物紅綠燈紅燈/高度容易脹氣(少量也可能不適)洋蔥、蒜頭、韭菜、高麗菜、花椰菜、白蘿蔔、黃豆、黑豆、紅豆、鷹嘴豆、牛奶、冰淇淋、奶精、蘋果、梨子、芒果、西瓜、碳酸飲料、啤酒、無糖口香糖、無糖糖果(糖醇類)、炸物、油炸速食黃燈/視份量與個人體質(控制量可接受)青江菜、菠菜、地瓜葉、番薯、南瓜、玉米、豆腐、豆乾、優格、起司(乳糖較低)、香蕉(熟度偏熟)、燕麥、糙米、咖啡(空腹較易脹氣)綠燈/相對不易脹氣(多數人耐受度高)白米飯、白粥、胡蘿蔔、櫛瓜、小黃瓜、茄子、番茄、蛋、魚、雞胸肉、嫩豆腐(少量)、木瓜、奇異果、葡萄、薑茶、薄荷茶
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2026-01-10 焦點.生死議題
早知道別那麼聽醫生的話!精神科醫揭臨終老人怨「一生最後悔的事」
許多老年人在回顧一生時,最遺憾的往往不是沒成就,而是「太過聽話、太過忍耐」。專注高齡者醫療的日本醫師和田秀樹,近40年來陪伴超過6000名患者走到生命盡頭,在著作《只有醫師才知道 臨終前的後悔》從患者臨終前的話語中,檢討那些看似正確、卻可能讓人後悔的選擇。早知道不要那麼聽醫師的話就好了和田指出,在高齡者的後悔與不滿之中,對醫師與醫療的抱怨特別多。「照醫師說的忍耐、節制了一輩子,結果也沒活多久」、「被說血壓高、腎臟不好,就一直不敢吃喜歡的東西,最後還不是要死」他經常聽到這些話從人生末期的患者口中聽到,透露著不甘與無力感。從年輕時就嚴守生活紀律、相信醫師的話不斷節制,卻依然無法避免疾病;忍耐了一輩子,卻沒能得到想像中的「健康長壽老年」。懷抱這樣悔恨與空虛的高齡者並不少。依和田的經驗,越是認真遵守醫師與家人叮嚀,徹底戒酒戒菸、嚴格飲食控制的人,越容易在晚年感嘆「那些忍耐真的有意義嗎」。對愛喝酒的人來說,晚酌是一天中最幸福的時光;對愛吃甜食的人而言,飯後甜點更是無可取代的小確幸。一旦失去這些微小的樂趣,生活的滿足感便會大幅下降,日子也變得索然無味。尤其60歲之後,日常的樂趣與一個人的活力、生存意志息息相關。因為放棄喜歡的事物而導致意志消沉,甚至連免疫力與抵抗力都跟著下降的情況,並不少見。再加上過度的飲食限制容易破壞營養均衡,反而使身體狀況惡化。當然也有人會反駁還是健康的生活方式比較好,確實,降低血壓、減少脂肪攝取、控制膽固醇,有助於預防心肌梗塞與腦中風。執著於血壓與膽固醇 反因壓力助長癌症依據統計,死於癌症的人比起心肌梗塞、腦中風、慢性病等人數還多,高居國人死因首位。許多人因為醫師提醒「預防腦中風要少鹽」、「代謝症候群容易引發心肌梗塞」、「膽固醇高要少吃油脂」,長年努力控制血壓與膽固醇,結果最後仍是死於癌症。特別是膽固醇,常被視為萬惡之源,但實際上它對生命活動不可或缺,是構成細胞膜與荷爾蒙的重要材料,對維持健康至關重要。此外,也已知膽固醇較高者,免疫力較強、較不易罹癌。原因在於,膽固醇是免疫細胞之一自然殺手細胞(NK細胞)的重要構成要素。NK細胞負責辨識並清除癌細胞與病毒感染細胞,堪稱人體的巡邏兵。若膽固醇不足,包含NK細胞在內的免疫細胞功能就會下降,導致免疫力降低。當醫師一聽到「膽固醇偏高」,就立刻開藥,其實需要更加謹慎思考。在癌症死亡遠多於心肌梗塞的國家,反而有「膽固醇較高比較好」的觀點。此外,膽固醇也是男性與女性荷爾蒙的原料,能放緩老化速度,因此在高齡期尤其不宜過度降低。多項研究也顯示,血中膽固醇較高的人,比較不容易罹患憂鬱症。這可能與膽固醇負責將被稱為「幸福荷爾蒙」的血清素運送至大腦有關。長期壓抑喜好,本身就可能成為壓力來源。壓力與免疫力下降、癌症之間的關聯,已在醫學上被證實;而為了健康而忍耐,反而阻礙健康長壽的可能性,也在多項研究中被指出。因此,特別是在高齡期,為了健康而過度忍耐並非好事。面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 無論順從醫囑還是個人意志 重點是自我的選擇和田在與許多高齡患者相處的過程中,反覆聽到「早知道應該更珍惜自己的感受」這樣的後悔。與其因為「醫師說的」、「家人擔心」而在無法接受的情況下持續忍耐,不如好好思考「自己真正想要的是什麼」,並由自己做出選擇。即使不知道還能活幾年,但若選擇吃喜歡的東西、享受發自內心的快樂人生,那也是一種堂堂正正的選擇;相反地,若有人想節制一切、哪怕多活一秒,那也同樣值得尊重。重要的是,能夠說出「這是我自己選的」,即便結果沒有長壽,只要覺得「這是自己決定的人生」,人就能接受。「因為被醫師說了不得不忍耐」與「這是我自己的選擇」,兩者在晚年的心境平穩程度上,截然不同。數值正常 不一定代表健康在現代醫療中,健康往往被簡化為「檢查數值是否正常」。只要數值稍微偏離基準,就立即投藥,卻容易忽略「本人感覺如何」、「是否過得舒適」這類主觀感受。例如,健康檢查中血糖、膽固醇、肝功能、腎功能的數值都在標準範圍內,就被視為健康。然而,數值好不好,與本人是否感覺良好,其實是兩回事;即便數值正常,也可能出現頭腦昏沉、總是疲倦、心情不好等不適。特別是用藥將血壓或血糖降得低於個人適合水準時,數值雖然漂亮,日常生活卻可能變得痛苦。和田自己只要把血壓降到140左右,就會頭昏腦脹、無法工作,反而稍高一點時精神最好。確實,盡量讓血壓與血糖接近正常值,有助於預防生活習慣病,這已成為共識。但在較高齡的年齡層,強行把數值正常化究竟能延長多少壽命,其實沒有足夠的大規模研究作為基礎。即使數值略高,只要能享受飲食、精神充沛地外出活動,反而可能提升免疫力與意志力,結果延長健康壽命。對高齡者而言,與其執著於把數值拉回正常,不如重視沒有疼痛與不適、能過符合自我的生活,這更能提升人生滿足度。順帶一提,在糖尿病治療上,也有數據顯示「比起嚴格追求數值,寬鬆控制的死亡率更低」。例如,將血糖嚴格降低的族群,反而不如將HbA1c(糖化血紅素)維持在7~7.9%左右的族群存活率高,這在海外大型研究中已有證實。代謝症候群與肥胖 需要在意到什麼程度?美國內科醫學會在2018年提出指引,指出對高齡者或預期壽命在10年以內的人,HbA1c下限值為7%,建議範圍為7~8%,甚至在某些情況下可不設定目標值。對多合併症或高齡者而言,嚴格管理帶來的副作用與壓力更大,與其勉強把數值壓低,不如寬鬆控制,反而更有助於長壽。至於所謂的代謝症候群或肥胖,際上不必過度神經質。例如日本宮城縣針對5萬人進行為期10年的大型調查顯示,40歲時平均餘命最長的,是BMI25~30未滿、也就是「偏胖」的人。與BMI18.5未滿的「偏瘦」者相比,男性多活7.1年,女性多活6.26年。反而是瘦的人,因肌力與免疫力下降,較容易跌倒或罹患吸入性肺炎,導致壽命縮短。特別是高齡者,應避免勉強減肥或過度的代謝症候群指導,確實進食、攝取足夠營養,才是真正重要的事。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2026-01-10 名人.許金川
許金川/科技執法,保肝執法,兩者可得兼?
近年來,科技執法讓不少開車的人心驚膽跳。路口多了一雙眼睛,紅燈一亮,腳就自動鬆了油門。不是技術變差,而是心裡清楚:一個不小心,罰單可能比導航還早到家。其實,這種「被盯著」的感覺,對許多男人來說一點也不陌生。在科技執法上路之前,不少家庭早已默默啟動了另一套系統:回家太晚,老婆手機裡的定位系統會說話;作息一亂,太座的臉色馬上不一樣。這套系統不掛牌、不取締,卻長年穩定運作,而且幾乎沒有死角。科技執法之所以有效,關鍵不在於嚇人,而在於提醒。它不吼、不罵,只是靜靜存在,卻讓人自動慢下來。慢一點,衝動少一點;慢一點,事故也少一點,於是挽救了不少生命。身為醫師,我常在想:如果肝臟也能享有同樣的待遇,或許很多人生,不必在毫無預警的情況下,被迫急煞。台灣每年因肝硬化與肝癌離世的人,約有一萬兩千人。多半是民國75年以前出生的「舊台灣人」。那個年代,B型肝炎疫苗尚未全面施打,超過一百萬人成為帶原者;其餘的人,抽血顯示沒有帶原,便鬆了一口氣,以為自己與肝病無關。但事實並非如此。多數台灣人一生中都曾被B肝病毒「蹧蹋」過,即使現在肝功能正常,肝臟裡可能早已有硬化,甚至已經長出肝癌,只是本人毫無感覺。問題就在這裡──肝臟太沉默了。它不喊痛、不抗議,等到它真的「有意見」,往往已是肝硬化或肝癌末期。那不是警告,而是通知。為了挽救每年這一萬多名「舊台灣人」,我們是否該發動另一種科技執法──科技保肝執法?規定40歲以後,每位台灣人每年必須做一次腹部超音波檢查,萬一寶貝肝有了問題,就可以及早發現及早治療。就像驗車一樣,時間到了就該來。沒檢查,就像車子沒驗:開罰單、上課聽講,補齊該補的安全知識。這種「執法」的重要性與必要性,恐怕一點也不亞於交通科技執法。科技執法,保護交通安全;保肝執法,保護您的生命。兩者能不能兼顧?答案,其實很清楚。●全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》,提供醫療新知、正確實用的健康知識
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2026-01-10 養生.抗老養生
一周五天大餐配整瓶酒 49歲男「生理年齡年輕20歲」無脂肪肝和肥胖靠什麼?
一名職業為「吃」的記者明明吃多喝多卻始終不發胖,甚至健康數據還比同齡人漂亮,究竟是天生體質好,還是有著一般人看不到的自我管理?日本美食記者東龍在日媒東洋經濟揭露他如何在暴飲暴食的工作型態下,仍維持驚人的健康狀態。每周3至5天高級全套料理 生理年齡只有29歲現年49歲的東龍生理體年齡29歲,骨骼肌率39%,比實際年齡年輕了整整20歲。就連健康檢查的結果,大多數數值也都落在正常範圍內。光看這些數字,或許會讓人以為他進行嚴格的飲食控制,或是過著極度自律、密集訓練的生活。但實情正好相反。東龍的工作是美食記者,專攻高級餐廳與飯店餐飲。平日每至周有3至5天會在高級餐廳或飯店內用餐,享用完整的全套料理。端上桌的料理,從前菜、魚料理、肉料理到甜點,全部都會吃完。不只吃菜,還會搭配香檳、葡萄酒等餐酒,一餐下來,半瓶到一瓶是基本,有時甚至更多。這樣的情況一年大約重複150次。若單純以攝取熱量來看,毫無疑問會被歸類為暴飲暴食的生活。暴飲暴食仍保持標準體態的訣竅東龍表示,40歲以前,甚至有過中午、晚上都吃全套料理的日子。現在考量身體負擔,已限定一天只吃一個套餐,但即使如此,以一般標準來看,依舊是明顯熱量超標的生活。照理說,內臟脂肪增加、肝臟出問題、生活習慣病浮現,都不足為奇。令人驚奇的是,東龍的BMI自20多歲以來幾乎沒有改變,一直維持在19.5左右。為什麼能在如此吃喝的情況下,依然保持健康?原因在於,東龍為了「一輩子都能繼續吃、繼續喝」這個目標,對自己設定了明確而嚴格的原則,關鍵就在於徹底做好「帳目平衡」。以「晴」與「日常」區分 飲食與運動徹底管理東龍的健康管理方式就是明確區分「晴日」與「日常」。外食是「晴日」,他會全力以赴地吃與喝;其餘的日常生活,則是嚴格管理的「日常」。在家用餐的內容,簡單到令人驚訝。早餐與晚餐固定是納豆、豆腐、水煮蛋三件組,完全以蛋白質為中心,沒有選擇的空間。透過菜單固定化,省去熱量計算的麻煩。午餐則自己下廚,規則同樣明確:牛肉或豬肉100公克,加上200公克以上的蔬菜。碳水化合物盡量不攝取,專注於蛋白質、維生素與膳食纖維。料理方式力求簡單,避免過多油脂與調味。而且,東龍完全不吃零食,非正餐時間進食,對身體管理而言風險很高。他從出生至今從未蛀過牙,不吃零食,只要進食,就盡快使用牙線和刷牙。放任蛀牙風險,等於未來可能失去牙口功能,進而無法好好享受飲食。除了飲食 運動也不可或缺東龍每周一次,會到家附近的健身房游泳。固定為自由式1公里、30分鐘完成,重點是「不中斷」。即使在池壁轉身,也不刻意調整呼吸,而是維持固定節奏持續施壓。30多歲時曾每周去2至3次,現在次數減少,但仍能維持高效率訓練。因此,他的骨骼肌率長期維持在38%至39%,遠高於一般成年男性約35%的水準。肌肉量高,代表基礎代謝率高,也就更不容易發胖。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 曾經365天喝酒 因脂肪肝開始設立休肝日肝臟照護也是如此。過去他曾365天飲酒,外食時全套餐酒搭配,之後再去酒吧續攤,假日更是從早開始喝啤酒、葡萄酒、日本酒與威士忌。但從2年前開始,某次健康檢查被診斷為中度脂肪肝,因此他刻意設立休肝日,至少每周1天完全不喝酒。幸好在肝功能仍正常時就開始改善,如今各項肝功能數值皆在基準範圍內。只是,由於油脂攝取量仍然偏高,LDL膽固醇較難壓低。這點視為職業病,轉而將血糖值、中性脂肪、肝功能等可控項目維持在理想狀態,以整體來分散健康風險。給為健康煩惱的人3個實用建議東龍不建議大眾完全複製他的生活,但以下幾點或許值得參考。第一,用數字管理。每周多次站上體重計,不只看體重,也看體年齡與骨骼肌率。比起模糊的「好像變重了」,直接面對「體脂肪增加500公克」、「骨骼肌率下降0.5%」這種殘酷數字,更能促使行動。第二,設立「完全休息日」。半吊子的節制最不好。吃的時候就全力享受;不吃的時候,就徹底清淡、少酒。這種明確的切換,才能兼顧心理滿足與身體健康。第三,問問自己。人生最後10年,就算無法好好吃喝也無所謂嗎?還是想一路吃到最後?若是後者,那麼從現在開始,一定還有能努力的地方。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-10 醫聲.Podcast
🎧|長輩不說心情差,只說身體痛!名醫陳亮恭談高齡心理韌性
當身體逐漸老去,真正需要被照顧的,除了疾病外還有說不出口的牽掛與失落。臺北市立關渡醫院院長陳亮恭說明,如果長者無法適應這種從心理落差、無法放下的牽掛,就會逐漸累積成心理負擔。從診間聽到許多長輩的掛念,也讓陳亮恭執筆寫下新書「杖藜過橋東」,希望透過那些「走過的人的故事」,讓長輩學會轉念與放下。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓為什麼高齡長輩需要專門的高齡醫學?陳亮恭解釋,高齡醫學並非單純治療高血壓,心臟病或糖尿病等疾病的數值,其實生活功能、認知功能以及家庭功能也會牽涉到長輩的健康。為什麼「低血糖」比「高血糖」更危險?以糖尿病舉例,年輕病患的血糖控制目標在糖化血色素6.5,嚴格控制的原因是預防併發症發生,但對於75歲以上的長者。陳亮恭說明,國際高齡醫學則建議依據活動功能與健康狀態彈性調整,健康長者放寬至7;行動不便或失能長輩設定為8;失智患者則為8.5。此外,對長者而言,低血糖比高血糖還更危險。陳亮恭表示,高血糖對身體的傷害通常需要10到15年的累積才會顯現,但低血糖只要發生一次就可能走生命。年輕人血糖降至70時會出現冒汗、手抖等警訊,降低至40左右會昏倒,這中間還有緩衝時間,但長者因為神經感應遲鈍,感受到警訊症狀和昏倒的臨界值非常接近,緩衝期很短。陳亮恭也分享,根據健保資料庫的數據已證明,若是長輩一年內因低血糖昏倒送醫達兩次,後續發生失智症的風險也會提升。雖然台灣人民平均壽命約80歲,但其中有8年是「不健康」的狀態。陳亮恭表示,相較之下,芬蘭或日本等國的不健康餘命更長達12、13年,然而在平均壽命上也比台灣高許多。而高齡醫學的目標則是壓縮不健康的時間,讓長壽的同時也維持生活品質。此外,也並非所有問題都必須回歸到醫療體系解決,追求「不失能」與「不失智」才是老後生活最重要的目標,必須讓長輩能夠維持自主感和生活功能。放不下的牽掛成為長輩心病「慢性病並不可怕,心病才可怕」陳亮恭坦言,心理疾病與生理疾病同樣重要,且會互相影響。他指出,全球開發中國家65歲以上的老年人中,約有三分之一的人有孤單感;到了75歲以上,比例更高達近四成。陳亮恭解釋,孤獨感是一種主觀的感受,當他向病人詢問如何才不會感到孤獨時,對方卻回答:「我希望走掉的先生來陪我」、「希望孩子與孫子們不斷地回來看望我」,然而這些期望與牽掛,往往已成事實,現實中難以發生。陳亮恭憂心地說,當年輕人憂鬱時,會表達自己心情不好,但是長者面對憂鬱或心理困境時,並不會直接表達情緒,而是會說自己身體不好,這是因為心情轉化為身體狀況了,在醫學上稱為「身心症」。長壽之外,更重要的是心理韌性面對深陷心結的長輩們,過去他常建議對方想開一點,陳亮恭無奈地說。不過這些不僅無法給到安慰作用,還沒有溫度,也讓陳亮恭開始反思「我們這個年紀,憑什麼去給長輩人生上的建議呢?」。「培養韌性是日常的練習,不是等到發生狀況後才開始」,陳亮恭溫柔地說。他透過將古人「走過那些路的人生」整理出來,將古人們走完的人生過程中遇到的痛苦,無論是來自疾病、工作或愛情,以及他們如何走出來所留下的文字寫成「杖藜過橋東」。「我希望把這些過程整理起來,讓大家平時可以看,作為學習和模擬訓練自己心理韌性的材料」。陳亮恭笑著說,在面對失去之前,先為自己的心留下一條可以慢慢走過的路。陳亮恭小檔案現職:臺北市立關渡醫院院長台灣整合照護學會理事長國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任經歷:臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任英國牛津大學臨床老人醫學科訪問學者學歷:國立陽明大學衛生福利研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真腳本撰寫:蔡怡真
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2026-01-10 焦點.元氣新聞
金銀從缺的一年 中醫大附醫拿下 SNQ 最高等級肯定
醫療不只是治療疾病,更是一種回應社會變遷的公共責任。中國醫藥大學附設醫院於2025年「SNQ 國家品質標章」評選中,通過「醫院永續發展組」與「公益服務類」兩類別,雙雙獲頒銅獎。中國醫藥大學暨醫療體系董事長蔡長海強調,企業的成長應回應社會期待與公共需求,透過制度化治理與長期投入,實踐共好、共享、共榮的永續價值。特別的是,主辦單位財團法人生技醫療科技政策研究中心核定,因評選審查標準嚴謹,金獎與銀獎從缺,這面銅獎也成為該類別的年度全國最高級肯定。中醫大附醫院長周德陽表示,醫院多年來從治理制度出發,將數位轉型、永續治理與公益服務整合,讓永續實際反映在流程優化、資源配置、照護品質和社會影響力上,形成「有結構、有預算、有人員、有成效」的運作體系。AI不只是醫療突破 也能減碳在智慧醫療與永續治理的雙軸轉型下,中醫大附醫已建置16項AI臨床應用系統,不僅提升醫療效率,每年還減少超過3,000公噸碳排放。公益不只感動人心 獨居長者照護成果可量化、可驗證在公益服務面向,針對獨居長者建立可長期運作的整合照護模式。透過醫療、社政、警消、長照與企業的跨域合作,將照護延伸至居家安全、心理支持與生活陪伴,在都會、山區與偏鄉中,累計服務超過500位獨居長者。中醫大附醫行政副院長暨永續長楊麗慧表示,公益不只是情感訴求,而是可被政策參考的永續成果。將公益行動納入日常營運管理體系,導入社會投資報酬率(SROI)評估機制,呈現公益投入所帶來的健康改善與社會效益。以此次獲獎的「獨居長者照護議題」成果顯示,長者憂鬱、衰弱與生活依賴程度皆有明顯改善,服務滿意度接近百分之百。透過明確的組織分工、資源配置與成效評估機制,永續也能成為醫院日常運作與醫療品質提升的一部分。
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2026-01-10 養生.抗老養生
別等斷崖式衰老才行動!每天做3件小事輕鬆延緩老化
許多人都覺得健康長壽是一個很難達成的目標,事實上,想要活得久且活得好,並不需要徹底翻轉生活,科學研究發現,健康老化的關鍵藏在每天微小的行為轉變中。根據《verywell health》指出,透過3個簡單的「微習慣」累積,加上避開幾個常見的健康地雷,就能讓自己遠離慢性病,活得更健康、更長久。3個「微習慣」讓你老得慢微習慣1:每天一顆蘋果蘋果富含多酚等抗氧化物,有助對抗日常生活中讓皮膚老化的因素──紫外線、空汙、慢性發炎。這些天然植化素能中和自由基,減少黑斑與暗沉,延緩細胞損傷;還可補充水分、維持肌膚彈性。蘋果天然的抗發炎特質,對全身老化速度也有正面幫助。與其追求昂貴保養品,不如每天吃一顆完整蘋果(連皮吃更好),更能從內到外維持年輕狀態。微習慣2:每天喝黑咖啡黑咖啡其實是長壽食物之一。研究指出,每天 1~3 杯黑咖啡,與 10~17% 較低的全因死亡風險相關,也能降低心血管疾病死亡率。咖啡中的抗氧化物與多酚對心血管與代謝的好處已獲許多研究支持。不過要注意,重點是「黑咖啡」。一旦加入糖、奶油、糖漿,等於把益處打折,甚至變成負擔。如果擔心咖啡因刺激,可改從小杯量開始,或選擇低咖啡因版本。微習慣3:每天快走30分鐘多數成年人難以達到每週 150 分鐘的中等強度運動建議,但其實只要做到「每天快走半小時」,就能達標,而且對延年益壽的效果相當明顯。「快走」指比平常散步更快、會微微喘、但仍能說話的速度(約每小時 4.5~7 公里,依個人狀況而異)。若不喜歡走路,也可改騎腳踏車、跳舞、游泳,或任何能讓心跳上升的活動。重點是持續,而不是強度多高。10個加速老化的壞習慣請戒掉除了建立好習慣,也要避免會默默傷身的生活模式。以下是想要長壽必須戒掉的10個壞習慣:1.吃太多加工食品2.吸菸3.久坐不動4.心懷怨恨:憤怒會提升皮質醇(壓力荷爾蒙),損害心臟與免疫系統。5.社交孤立6.只信重大改變:人經常在看到周遭有人生病才想徹底改變生活,但又經常難以持久。不如先設定一個較低的目標,每天堅持執行,才容易改變。7.逃避就醫8.睡太少或太多9.長期壓力10.迷信基因:基因僅決定約25%的壽命。環境與生活方式才是自己真正能掌控的關鍵。44歲、60歲面臨「斷崖式衰老」人本來就是一步步走向老化、走向死亡。只是年紀輕時沒感覺,但中年過後就愈來愈有感了。刊登在《自然老化」(Nature Aging》期刊的研究證實,人在44歲、60歲這2個階段會感受到斷崖式衰老。在衰老來臨前,靠著每天做得到、做得久的小事延長健康壽命,每天一顆蘋果、一杯黑咖啡、半小時快走,搭配少加工、多睡眠、不抽菸、常社交的習慣,身體自然能慢慢往健康老化的方向前進。您的飲食真的習慣及格嗎?➤立即檢測 【資料來源】.《verywell health》3 Simple Micro-Habits That Can Help You Age Well .《verywell health》10 Unhealthy Habits to Stop Doing If You Want to Live to 100 .聯合報系資料庫
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2026-01-09 焦點.用藥停看聽
最傷腎的成藥很多人常常在吃!醫揭如何服用藥物才能延長腎臟壽命
生病需要吃藥、但藥物又會傷肝腎該怎麼取捨?日本東北大學名譽教授上月正博在著作《腎臟大復活》整理對於「為了延長腎臟壽命,該如何正確與藥物相處」的觀點,以及強化腎功能、讓人生重新煥發活力的真正「萬能藥」。藥物發揮藥效同時 也會降低腎功能國人愛吃藥。不少人每天都固定服藥,有些人甚至同時在多家醫院或診所看診,從不同醫師那裡拿到好幾種藥。但這些藥物對腎臟會造成不良影響,也可能因為長年持續服藥,在不知不覺中導致腎功能明顯下降。藥物在發揮改善症狀的效果後,會經過代謝或排泄。然而,含有多種成分的藥物,對負責代謝與排泄的器官而言,是相當沉重的負擔。尤其當負責處理藥物的器官功能已經變弱時,過大的負荷反而會進一步拉低其功能。負責藥物處理的主要器官是肝臟與腎臟。藥物大致可分為「在肝臟代謝的藥物(肝代謝型藥物)」與「由腎臟排泄的藥物(腎排泄型藥物)」。也就是說,肝功能下降的人若大量服用肝代謝型藥物,肝臟會因負擔過重而更加虛弱;腎功能下降的人若大量服用腎排泄型藥物,腎臟同樣會因過度負荷而發出警訊。對非類固醇止痛藥不要過度依賴在對腎臟負擔最大的藥物中,最具代表性的就是用來止痛、退燒的「非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)」。這類藥物不僅廣泛作為處方藥使用,也能在藥妝店輕易買到成藥。當頭痛等慢性疼痛加劇時,經常依賴這些藥物的人應該不少。有些人從年輕時就因頭痛或生理痛頻繁服用止痛藥,結果在較早階段就出現腎功能下降的情況。高齡後因腰痛、膝蓋痛而經常服用止痛藥的人,也可能在不自覺中加速腎功能惡化。當然疼痛劇烈時,適當使用止痛藥是必要的。但若考量往後漫長人生中的腎臟健康,對於還能忍受疼痛的程度下,應盡量減少服藥。除了NSAIDs類止痛、退燒藥外,還有不少藥物會增加腎臟負擔,例如用來殺菌的抗菌藥(抗生素)、進行CT檢查時使用的顯影劑,以及抗癌藥物等。另一方面,患有高血壓、正在服用降壓藥的人,或是糖尿病、正在服用降血糖藥的人,也需要特別注意。若因藥物導致血壓或血糖降得過低,可能因血流量減少而引發腎臟問題。血壓降得太低時,血液循環不足,容易出現頭暈、意識模糊;血糖若被藥物降得過低,則可能引發低血糖,造成交感神經過度興奮、氧化壓力增加,進而傷害腎臟血管,甚至因腦部得不到足夠葡萄糖而導致意識障礙。特別是高齡者,一旦出現頭暈或意識下降,就容易跌倒骨折,進而走向臥床或需要照護的狀態。此外,這類因「降得過頭」引發的意外,在夏季尤其容易發生。夏天本來血壓就偏低,加上大量流汗導致脫水,體內水分減少,使藥物濃度上升、效果變強,結果血壓與血糖更容易比平時降得更多。當血壓與血糖過度下降時,全身血流量會減少,流向腎臟的血液也會急劇下降,這時就容易引發「急性腎損傷」。急性腎損傷是一種在短時間內腎功能急速惡化的可怕疾病,嚴重時可能需要進行人工透析,甚至引發多重器官衰竭、危及生命。急性腎損傷特別容易發生在腎功能已下降的人身上患有高血壓或糖尿病的人,為了避免腎臟問題,必須特別留意「藥物造成的過度下降」。許多高血壓或糖尿病患者,同時也在不知不覺中讓慢性腎臟病持續進展,而急性腎損傷正是特別容易發生在腎功能已經衰弱的人身上。血壓和血糖並不是越低越好。透過藥物將數值穩定在適當範圍內固然重要,但一旦控制失誤,就可能掉進非常危險的陷阱。為了改善疾病或身體不適,必要的藥物當然必須服用。但不妨想一想,現在吃的這些藥,真的每一種都有必要嗎?現在有不少人,特別是高齡者,服用的藥物數量多得驚人。有些人即使症狀已經緩解,仍長期持續服藥;也有人只是「以防萬一」而服用其實不太需要的藥。這時務必與主治醫師討論,整理並減少不必要的藥物,盡量降低種類與劑量,將用藥控制在最低必要範圍,對腎臟與肝臟絕對是有益的。現在就減少藥物數量,未來一定能幫助腎臟用得更久。以「萬能藥」延長腎臟壽命不要只是一味依賴藥物,積極投入運動與飲食管理,同樣非常重要。西方有一說「Exercise is Medicine(運動就是藥)」、「Exercise is Polypill(運動就是萬能藥)」,意思大致是「運動勝過任何藥物」。不只是慢性腎臟病,任何想改善疾病、重拾健康的人,都不該錯過這個名為「運動」的萬能藥。這種「藥」不像醫師開立的藥物,不僅沒有副作用,也不會對腎臟或肝臟造成負擔。上月教授希望大家不要只依賴藥物,不妨將目光轉向這個「萬能藥」。它必定能為延長腎臟壽命帶來巨大的助力。
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2026-01-09 焦點.健康知識+
35歲還沒更年期就開始不對勁?醫揭荷爾蒙變化的「人生第二次青春期」
多數人談到更年期,腦中浮現的往往是40、50歲之後的事,但事實上,身體的變化可能來得更早。美國多位婦產科與更年期專家指出,女性在30多歲就可能進入「更年期前期」,這是一段荷爾蒙開始劇烈波動、卻常被誤認為壓力或情緒問題的過渡期。更年期前期是什麼?醫師形容像「成人版青春期」更年期前期又被稱為「更年期轉換期」,指的是從荷爾蒙開始不穩定,到停經前一年的這段時間。婦產科醫師、著有《Menopause Manifesto》的珍岡特(Jen Gunter, MD)形容,這就像「人生第二次青春期」,只是方向相反,身體正逐漸退出生殖階段。此時,卵巢分泌的雌激素與黃體素會忽高忽低,症狀因人而異,可能包括月經不規則、經血量改變、熱潮紅、失眠、腦霧、皮膚乾燥或冒痘、焦慮或憂鬱、陰道乾澀,甚至經前症候群加重。35歲出現症狀不一定異常,但「嚴重不適」要檢查《Menopause Bootcamp》作者蘇珊吉爾伯格-倫茲(Suzanne Gilberg-Lenz, MD)指出,30多歲開始進入更年期前期並不罕見,女性不需要過度恐慌,但若症狀已影響生活品質,就應該尋求醫師協助。她也提醒,部分症狀可能與其他疾病有關,例如甲狀腺問題、子宮肌瘤等,因此與熟悉更年期議題的醫師合作,釐清真正原因非常重要。抽血檢查不一定準,診斷多靠臨床判斷市面上不少居家荷爾蒙檢測宣稱能預測更年期時間,但岡特醫師指出,更年期前期的荷爾蒙變化本就劇烈且不穩定,單次抽血很難反映真實狀況。醫師通常會依年齡、症狀、病史與家族史進行整體評估,而非單靠數值判斷。她形容,就像青春期不需要抽血才知道正在發育一樣,更年期前期也是臨床診斷為主。家族遺傳與族群差異,會影響開始時間與症狀強度研究顯示,家族史會影響女性進入更年期的時間,若母親或家族女性較早停經,自己也可能提早出現變化。此外,美國SWAN研究發現,有色人種女性往往較早進入更年期前期,且熱潮紅等症狀更嚴重、持續時間也更長。專家指出,這與壓力、生活環境、醫療資源可近性等多重因素相關,也提醒長期壓力與焦慮會加劇症狀。性慾下降不只是荷爾蒙,心理與關係同樣關鍵更年期前期常伴隨性慾降低,雖然睪固酮下降是原因之一,但吉爾伯格-倫茲醫師強調,性慾並非單一荷爾蒙決定,疲勞、壓力與伴侶關係同樣影響深遠。雌激素下降也可能導致陰道乾澀、性交疼痛,美國婦產科醫學會建議,可使用潤滑劑、震動器促進血流,必要時諮詢醫師使用局部雌激素治療。生育力逐年下降,35歲後更該提早規畫專家指出,雖然40多歲仍可能自然懷孕,但35歲後卵子數量與品質會逐步下降,流產風險也隨之提高。岡特醫師提醒,若有生育計畫,不應等到40多歲才諮詢生殖醫師,提早了解自身狀況,能保有更多選擇。規律運動,是對抗更年期風險的關鍵投資更年期前期與骨質疏鬆、心臟病、失智風險上升有關,而運動被證實能全面改善這些問題。岡特醫師建議,女性在雌激素尚未大幅下降前,就應開始重量訓練與負重運動,每週至少兩次,並搭配規律有氧活動。不必忍耐,症狀有解專家強調,更年期前期不是疾病,但也不必硬撐。避孕藥、部分抗憂鬱藥物、壓力管理、心理治療與生活型態調整,都可能幫助改善症狀。重要的是,女性應主動與醫師討論身體變化,而非忽視或自責。醫師提醒,了解更年期前期,是女性自我照顧的重要一環。當身體開始發出訊號,及早正視、尋求專業協助,才能更平穩地走過這段「人生第二次荷爾蒙風暴」,迎向下一個階段的健康生活。
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2026-01-08 醫療.婦產科
00後女性避孕新觀念,掌握人生自主權,從「這件事」開始
「醫師,我現在真的沒辦法懷孕,但好怕避孕會讓我以後生不出來……。」四季台安醫院副院長李宜明指出,現代的年輕女性不會避諱談論性與避孕問題,前來求診避孕諮詢的年齡層明顯下降,甚至18至20歲的年輕女性大方走進診間已不罕見。然而,這群數位原生世代獲取資訊的主要管道是網路和AI,雖然資訊量豐富,卻也帶來嚴重的資訊落差。「網路資訊良莠不齊,年輕人很難判斷何者正確,導致許多錯誤觀念深植人心。」五成二的女性,曾經遺忘避孕據文獻統計,有52%的女性,曾因忘記避孕、未正確使用避孕藥或避孕環等避孕方式,面臨意外懷孕的風險。李宜明舉例,24歲的上班族,因多次忘記服用事前避孕藥,經歷了兩次意外懷孕後人工流產。「她來到門診時表示,每次月經遲來就焦慮不已,嚴重影響工作和生活品質。」在評估後選擇了手臂皮下避孕植入劑,終於擺脫持續的懷孕焦慮。另位22歲的研究生,則因還在就學、希望以課業為重,短時間內不想懷孕,而選擇皮下避孕植入劑。「她現在的規劃是要專注於學業,需要一個可靠且長效的避孕方式,直到她準備好懷孕。」資訊爆炸下的避孕新世代「現在的年輕女性,不會避諱談論性與避孕問題,她們還會主動詢問,這是與過往最大的不同。」李宜明表示,隨著法定年齡下修至18歲,前來求診避孕諮詢的年齡層明顯下降。他強調,最常在診間聽到年輕族群諮詢避孕方式,他們可能還沒有規劃長遠的生育計畫 ,卻非常在意採用的避孕方式是否會影響未來生育能力,進而導致不孕症的相關疑問。在選擇避孕方式時,00後世代最重視的是「方便性」,金錢考量反而是其次。李宜明分析:「這很合理,因為一旦懷孕,所需的費用遠高於任何避孕方式。」針對不同生活型態的年輕女性,李宜明提出下面四點建議:●口服避孕藥:適合作息規律、能每天固定時間服藥者,好處是方便且能調經,但必須每天服用,容易因忘記而失效。●陰道避孕環:適合短期內(1-2年)有避孕計畫或容易忘記吃藥者,一個月只需更換一次。●子宮內避孕器:傳統觀念認為未生育者不適合,但現在醫學證實不影響未來生育,適合有長效避孕需求者。●手臂皮下避孕植入劑:特別適合忙碌、需要長期避孕的族群。「植入一次可用三年,且植入劑置於非慣用手臂皮下,植入後可隨時摸得到確認位置。近期討論度高,詢問並選擇此方式的年輕女性明顯增加。」李宜明強調:「所有長效可逆型避孕方式,對之後的懷孕都不會產生影響,這點請年輕女性放心。」建立屬於自己的避孕計畫「避孕不僅是避免非預期懷孕,更是對自己生活與未來的掌控。」李宜明鼓勵00後女性,有效的避孕計畫是促進自我實現的主動選擇。對於如何選擇適合的避孕方式?李宜明建議應主動諮詢專業醫師,考量生活型態、作息規律性、未來生育規劃或個人健康狀況等。他最後強調,事前避孕才是根本之道,事後避孕藥只是緊急補救措施,不應經常使用。「年輕女性應建立正確的避孕觀念,選擇適合自己的避孕方式,才能在對的時間迎接新生命的到來。」
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
高齡健康照護再升級!三得利健益攜手 WaCare 推社區健康公益課程,陪伴長者一起健康變老!
台灣在2026年正式邁入「超高齡社會」,每 5 人就有 1 人是 65 歲以上長者。隨著壽命延長,如何擁有健康的晚年生活成為全民挑戰。看見長輩對於「骨骼肌力」、「大腦心血管」與「腸胃」保健的迫切需求,日本健康事業領導品牌「三得利健益(Suntory Wellness)」與 WaCare(吉樂健康資訊科技股份有限公司)展開深度公益合作,舉辦「樂齡健康促進課程」,透過專業講師帶領,將正確的營養攝取觀念與運動習慣帶入社區,協助長輩打造更具活力的健康日常。逾四成長者熱量攝取不足 營養缺口成隱憂根據衛生福利部國民健康署的調查顯示,台灣 65 歲以上長者中,有高達 42% 的人熱量攝取不足,且在鈣質、維生素 D、維生素 E 等關鍵營養素的缺乏比例更是居高不下。隨著年齡增長,長輩常因牙口不好、食慾減退或錯誤的飲食觀念,導致「吃不夠、補錯營養」,進而影響骨骼強健度與身體保護力。這樣的現況顯示,提升長輩在日常生活中的「健康識能」,讓長輩看得懂健康資訊,知道怎麼照顧自己,已是刻不容緩的課題。公益課程助力健康老化 百位長者破除飲食迷思本次公益課程以「營養補給」與「規律運動」為核心,結合專業講師與實務教學,針對長者常見的體力退化、肌力流失與營養不均等問題,提供淺顯易懂且可實際操作的內容,總計陪伴超過百位長者學習如何在日常生活中維持活力與健康。消滅健康不平等 企業聯手實踐社會責任此次合作源於雙方對「大眾健康」的高度共識。日本保健食品領導品牌三得利健益,始終堅守「身心健康、光彩照人」的品牌願景,此次特別結合深耕社區、秉持「消滅健康不平等」理念的 WaCare, 秉持打破地域限制,聯合實踐社會責任,一起前進社區為長輩們舉辦了社區健康講座,讓每一位長者都能平等獲得專業的健康資源。三得利健益表示,期盼透過企業資源與專業平台的合作,讓更多長者能在熟悉、安心的學習環境中,掌握延緩老化的關鍵方法,提升整體生活品質;WaCare 也指出,未來將持續推動多元健康促進,與各界攜手打造更友善的高齡支持網絡。面對老化浪潮 營養補給是關鍵防線在平均壽命逐年提高的今日,中高齡長者要享受高品質的銀髮生活,「營養是否足夠」絕對是台灣社會無法迴避的關鍵課題。除了積極參與像 WaCare 平台提供的各類免費健康衛教課程、持續吸收新知外,選擇信譽良好且成分足量的營養補充品,更是維持身體好機能的高效解方。秉持「身心健康、活力樂齡」的品牌理念,三得利健益持續關注長輩的健康需求,鼓勵從日常飲食中落實營養補給,並適時搭配專業保健食品,補足飲食中的不足,為骨骼、大腦與代謝機能奠定穩健基礎。透過吃對營養、維持規律活動,陪伴長輩從容迎接歲月挑戰,自信展開健康而精彩的第二人生。
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2026-01-06 失智.像極了失智
五年內失智症將有解方?專家抱樂觀態度:新藥有望阻止病程發展
過去對阿茲海默症的治療多僅能緩解症狀,無法治癒與逆轉,然而逐漸有專家表示對阿茲海默症的治療持樂觀態度,甚至預測未來5~10年內會出現能夠成功改變患者人生的方法。專家對失智症治療抱持樂觀態度綜合外媒報導,英國愛丁堡的科學家認為隨著資金、人才與實驗的投入,阿茲海默症的治療正加速邁向新的里程碑。英國愛丁堡神經科學中心的研究者Clare Durrant表示,過去失智症的治療效果只停留在緩解症狀的階段,但近年研究證據表明,失智症跟多數疾病一樣是可以治癒的,未來醫學上將有很大的突破,將有機會出現預防疾病發生、阻止疾病發展,甚至在早期介入治療的方針。新藥物問世帶來重大突破愛丁堡大學腦科學中心的主任Tara Spires Jones也抱持同樣的樂觀態度,認為在短期內透過專業人員的努力,能夠發現有效減緩並阻止疾病進展的治療方法。近年相關重大的突破像是Lecanemab和Donanemab這兩樣對阿茲海默症的新型單株抗體藥物,不僅僅是能治療症狀,還可以減緩阿茲海默症的進程,改變了過去失智症研究認為病程無法逆轉的看法。透過藥物減少大腦中的β類澱粉蛋白斑塊,從而延緩認知衰退,這對早期病患的治療尤其具有重要的意義。專家也強調未來失智症的治療可能會結合多種策略,而不是依賴單一標靶,期待醫學戰勝阿茲海默症的那一日能盡快到來。
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2026-01-04 養生.抗老養生
一周至少三次重訓找回健康體態 醫師公會理事長陳相國168加211飲食成功減重
「過勞不只對醫師不公平,對病人也不公平。」中華民國醫師公會全聯會理事長陳相國回顧從住院醫師時期到臨床第一線的經歷,曾見過多位醫界前輩,因忙碌而延誤自身疾病診斷的案例。他呼籲新的一年,不論醫師或民眾,都應積極為自己的健康負責。住院醫師時期睡眠不足,竟在手術台旁打瞌睡。陳相國說,早年在成大醫院擔任外科住院醫師時,第2、3年是最辛苦的階段,一個月常要值班15次;值完夜班後隔天仍需照常上班查房、看診、進手術室,有時連續工作超過36小時。他回憶,有一次白天跟刀、查房後,半夜又接連數台急診手術,到了凌晨三、四點,在手術台旁擔任助手時,竟開始注意力不集中、打瞌睡。「那時候已經30幾個小時沒睡覺了。」他說,幸好當時的總醫師察覺狀況,立刻要求他先去休息,由他人接手。這段經歷至今仍讓他印象深刻,也讓他深刻體認到,醫師過勞不只是個人問題,更會影響醫療安全。所幸近年住院醫師工時制度逐步改革,類似情況已較少見,但身體出現警訊時,仍不該勉強硬撐。醫界前輩忽略健康,發現罹癌已是晚期。談到健康警惕,陳相國也提及兩位令他難忘的醫界前輩。一位是成大知名教授,臨床、教學、帶學生查房樣樣投入,卻在診間突然昏倒,後來確診為肺癌第四期。回顧其生活狀態,推測因工作過於忙碌,長期未定期健檢,才導致疾病被忽略。另一位則是他的好友,一名事業與家庭皆十分成功的牙醫師,平日無菸酒等不良嗜好,卻因出現嚴重血便就醫,檢查發現已是大腸癌第三期,數年後不敵病魔離世。兩人生病時才50多歲,讓他感慨不少醫療人員總是把時間留給工作與他人,卻把自己的健康排到最後。這也讓他更堅定「一定要定期健檢」的信念,不能因為忙碌而心存僥倖。內科醫師久坐、外科醫師久站,都是健康挑戰。陳相國指出,門診醫師看診人數動輒破百,常一坐就是5、6個小時,容易造成下肢血液循環不良,增加靜脈曲張等風險。他建議,若能每小時起身活動5到10分鐘、做些伸展或柔軟操,對身體狀況會有明顯幫助。至於他個人的情況,陳相國說,因為身為外科醫師,工作內容包含超音波、胃鏡與手術,門診與檢查之間需頻繁走動,相對較少久坐問題,但也因此面臨久站與體力消耗的挑戰。公會職務打亂生活節奏,新年目標重回70公斤。談到為健康做過最實際的改變,他分享約4、5年前,曾因體重增加到75公斤而下定決心減重。他採取168間歇性斷食搭配重訓,未使用藥物,並遵循「211」的飲食原則,也就是蔬菜水果2份、蛋白質1份、碳水化合物1份,半年多成功將體重降至70公斤。運動方面,他固定到健身房訓練,並在教練指導下進行分部位重量訓練,如胸、背、肩、腿與核心肌群,一周至少3次。不過他也坦言,近年接任公會職務後,生活節奏被打亂,體重回升至73公斤,目前的新年目標,就是再次回到70公斤,重新找回規律運動與飲食控制。對一般民眾而言,他認為最重要的是「為自己的健康負責」,包括維持規律運動、均衡飲食、避免體重過重,並設定具體可行的目標,例如將BMI控制在正常範圍內,而非放任數值一路上升。陳相國提醒,健康並非靠一時衝刺,而是長期累積的結果。無論醫師或民眾,新的一年都應在忙碌之餘,為自己保留一點時間,因為「身體不會因為你很認真工作,就自動替你扛下所有代價。」健康小撇步:深蹲、仰臥起坐,善用短時間有效運動。面對現代人生活零碎、兼差與工時不固定的現實,要養成運動習慣並不容易。他建議善用短暫時間進行有效運動,例如深蹲、仰臥起坐等核心訓練。若要提升心肺功能,則需讓心跳達到每分鐘120至130下以上,並維持數分鐘、出汗才算有效,單純散步對肌力與心肺功能的幫助相對有限。陳相國小檔案現職:醫師公會全國聯合會理事長經歷:前衛福部全民健康保險會委員台南市醫師公會榮譽理事長台南市醫師公會理事長中華民國外科專科醫師中華民國消化系外科專科醫師成大一般外科主治醫師給讀者的健康提醒:持續保持運動,維持健康生活!
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2026-01-04 養生.抗老養生
全神貫注瞬間紓壓 衛福部部長石崇良享受踩飛輪的爆發感
在診間裡,醫療人員總是提醒病人好好吃飯、規律作息、別忽視身體警訊;但走出診間,他們同樣面對長時間工作、壓力與失衡的生活。本期專題,我們邀請醫療人員分享他們如何在忙碌與責任之間,重新與身體對話,也給病患最真心實用的健康提醒。衛福部長石崇良去年9月上任,平時工作忙碌,但仍深知健康的重要,新的一年,新希望是重拾運動習慣,期盼每周運動150分鐘,與全民一起「健康生活」。石崇良擔任部長前有運動習慣,最熱衷飛輪,「我喜歡這種在教練的帶領下,隨著音樂節拍,用力的踩飛輪,腎上腺素爆發的感覺」。去年9月9日運動部成立時,石崇良就曾透露平時最常做的運動是飛輪和橢圓滑步機。騎飛輪必須全神貫注,思緒只能「focus」(專心、聚焦)音樂節奏動起來,一場下來,有時心跳會超過每分鐘150下,同時短暫從公務中解放,也成功緩解壓力,身心暢快,因此他「享受踩著飛輪的感覺」。至於橢圓滑步機,可以鍛鍊全身,同時對於膝關節的負擔較小,是一項相對友善的運動選項。瑜伽冥想常睡著,練心肺的飛輪更適合自己。一般民眾可能認為踩飛輪是強健雙腿,屬於下肢的運動。其實「飛輪訓練的是心肺功能」,它屬於一種高效有氧運動,可促進血液循環與氧氣輸送,促進心肺工作效率。石崇良也說,每次上飛輪課時,可以設定目標激勵自己,並從中獲得運動的成就感。「我也曾經嘗試瑜伽,但我每次冥想都會睡著。」石崇良說,每個人都有適合自己的運動。不過,不論做什麼運動,最重要的是做好暖身與防護工作,避免發生運動傷害,特別是中強度以上的激烈運動,剛開始時一定要有教練指導,確保安全性。健身房同學倒下,及時發揮急診醫師專業。石崇良回想,有一次踩飛輪時,身邊有一位女性學員,可能是第一次騎飛輪,只見她不斷衝刺,最後氣喘吁吁、臉色蒼白倒地。他這時發揮急診醫師的專業,研判可能是血壓下降或換氣過度,造成頭暈,他立刻請她躺下,並把雙腳稍微抬高,讓雙腿血液回流至大腦,緩解頭暈。他說,一般人認為頭暈時平躺休息就好,孰不知,若是大腦缺氧引起的頭暈,應將雙腳抬高。過去還在台大醫院擔任急診醫師時,石崇良也曾帶著妻小到日本滑雪。他說,當時他並沒有學會滑雪,就一直摔,隔天全身筋骨痠痛,雙手、雙腿貼滿痠痛膠布,好像「木乃伊」躺在床上。不過,第二年再去時就學會了,因此有好一段時間,他會與家人定期安排滑雪行程。然而進入公職後,要抽出時間與家人出國並不容易,尤其去年接任部長,公務比之前更繁重,連飛輪課也都暫停,但「健康台灣」是政府重要政策,他期許能夠以身作則,在新的一年恢復每周一次的飛輪運動。身為部會首長,石崇良每天面對大量公文等待批示,但久坐恐壓迫椎間盤,因此他時常會「改站不坐」,很多時候批示公文都是站著而非坐著,如此利用日常生活中的一點改變,就是常保身體健康的訣竅。泡澡紓壓靈感多,雖愛全糖手搖飲,但只能淺嚐。調適心理壓力,也是健康生活的關鍵。石崇良透露,每天泡澡就是他紓壓的方式之一。結束一整天公務行程後,在寧靜的環境中泡澡,可以放鬆僵硬的肌肉,大腦也會因為暫時的喘息而出現解決問題的靈感,「很多政策和問題都是在泡澡的時候思考」。飲食方面,石崇良較不忌口,身為台南人的他坦言愛甜食。「我喝手搖飲,一定是全糖」,但他也笑說,深知攝取糖分過多有害健康,因此一個月頂多只喝一次手搖飲,適度淺嚐可療癒心靈,但過度嗜糖傷健康就不好了。健康小撇步:中強度運動易受傷,務必請教練指導。不論做什麼運動,最重要的是避免運動傷害,特別是中強度以上的激烈運動,剛開始時一定要有教練的指導。尤其,台灣步入超高齡社會,年長者多有肌少症、肌力衰弱、失能等問題,運動時需特別注意,不正確的運動姿勢都會造成運動傷害,一旦受傷後,肌力流失更快,「真的得不償失」。石崇良小檔案現職:衛福部長經歷:衛福部健保署長衛福部常務次長衛福部醫事司司長衛福部技監代理主秘衛福部綜合規劃司長衛生署企劃處處長衛生署醫事處處長台大醫院急診醫學部主治醫師給讀者的健康提醒:新的一年,希望民眾多重視預防保健。台灣邁入超高齡社會,年長者愈來愈多,「健康老化」建議從養成正確的生活習慣做起,均衡飲食、運動習慣、足夠睡眠,並且善用篩檢及時發現疾病、及時治療,同時定時打疫苗增強抵抗力,若有慢性病一定要遵從醫囑、良好控制,才能讓退休生活隨心所欲,開心迎向第二人生。
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2026-01-04 焦點.元氣新聞
杖藜扶我過橋東 老去,是一場轉念的修行
古木陰中繫短篷,杖藜扶我過橋東。沾衣欲濕杏花雨,吹面不寒楊柳風。一首清麗絕塵的詩,寓意深邃廣闊。南宋高僧志南,一生僅此詩流傳於世,卻照亮塵世轉念的妙想。四句詩,蘊含幽微禪思,時過千年清韻猶存。晚春時分,夕暉漸斂,古木蔭下,一葉小舟靜泊河畔,宛如孤葉棲身塵世。老僧步履閒定,藜杖相伴,輕履過橋,東行而去。細思「杖藜扶我過橋東」之句,其中意蘊深遠。世人常見老僧持杖而行,志南卻以慧心視藜杖為同行友人,相攜東去。物我之間,在禪者心中,了無分別,渾然一體。老僧見藜杖以靈性,視其為無言良伴,相互扶持而度橋。過橋東行,實乃心境轉折的象徵。東方,是日出與光明所在,也是萬物復甦之地,春風最先拂來之處。志南老僧,以東行之意,回應天地萬物的呼喚。以世俗目光觀之,人依杖行,志南卻悟出杖依人行之理。此轉念一瞬,恰如《金剛經》所云「凡所有相,皆是虛妄」的深刻體悟。世間萬象,皆隨心生滅。心念一轉,困頓隨消,塵世紛擾,盡化為清涼妙諦。「沾衣欲濕杏花雨,吹面不寒楊柳風」,映照志南禪心的微妙深遠。春雨輕拂衣裳,因杏花綻放時節,雨珠落於花間,煙雨朦朧中,杏花愈發清麗雋永。雨不再是路途阻礙,而成景致的點綴。春風輕拂臉龐,因攜楊柳的清香,不覺涼意,反生清淨怡然之感。志南將表面不適轉為內在雅致,一如「杖藜扶我」的靜思,皆是心靈超脫的智慧。詩的後半,一筆寫雨、一筆寫風,流轉自然,因禪者心境,顯現超然意境。二、三月杏花初綻時節,細雨如絲,輕拂僧衣;早春柳枝初綠,和風輕送,輕撫僧顏。「杏花雨」本使衣濕不適,卻因其清雅而生幽美;「楊柳風」本令面感涼意,卻因其柔和而轉為宜人。志南以平淡之物,體會超脫之境,將最深邃的禪意,以素雅之筆,描繪出心靈澄明的觀物之道。一首小詩,既是對世間萬物的靜觀體悟,亦是對生命本質的深切感知。人生如舟,多在渡口踟躕而望,不敢前行。時光流轉,年華漸老,心緒亦隨之黯然。然而,若如志南一般,以轉念之心觀照世間,視杖非為拘束,而為良友;見雨非為沾濕,而為清雅;感風非為寒意,而為溫暖。如此,則萬物皆可相融,心境自能超然。志南或許有意不為此詩冠名,僅以詩體「絕句」稱之,如同禪者淡泊名相之心。四句簡約自然,如清流無聲,樸素間顯靈秀,恰如禪境無名而境界自顯;筆觸雖淡,卻如秋水微瀾,平靜中見深邃。似山間清茗,淡而有味,初啜無甚驚豔,細品卻回甘不絕。《六祖壇經》中惠能大師言:「菩提本無樹,明鏡亦非台。本來無一物,何處惹塵埃。」心不執於相,靈台自在,與志南詩境相契。心靈若能放下執著,不為思維所囿,方得真自由。如《金剛經》所示「應無所住而生其心」,心若離外相,不為舊念所限,自能體察世間多重真義。歲月流逝,我們常憂懼老去或不捨人事逝去,志南此詩似在輕語提醒:若能轉念,不執著於無常之苦,或如面對杏花微雨、楊柳輕風,以澄明心境承接生命的自然變遷。莊子在《齊物論》中有言:「方生方死,方死方生。方可方不可,方不可方可。因是因非,因非因是。」這看似繞口令的文字,實含深刻智慧:人世間生死相轉,死中有生,生中有死;可與不可互為依存,在此情境不可,轉換彼境或可;是非相生,正因有是而見非,也因有非而顯是。老去之變,看似失落,實為轉化。若以「齊物」之心觀照,青春與暮年、康健與病弱、強壯與衰弱,皆為一體兩面,非二元對立。青春與老邁,各有人生體悟;健康與疾病、健壯與衰弱之間,亦有不同感受與價值,皆為生命長河中的收穫,也都是歲月的價值。年歲漸長,心境轉變尤為細微。初入老境,常覺失落不安。歲月帶來身體與感官的衰退,思緒與情感的鈍化,行為與表達的遲緩。若能不執著於變化,或可安然處之。善盡生命各階段的本分,強化體能與心智,擴展人際往來與社會連結,平常心面對病痛的考驗與治療,與老相安,便可臻無齡的澄明心境。轉念並非自欺欺人,更非消極認命,而是在接受現實的基礎上,主動轉變心態。轉念不需特殊場合,貴在日常練習,圓覺之境,不在遠方,而在當下,如志南老僧將智慧融入每個平凡時刻:行走時覺察身體變化而不執著、思考時接納記憶減退而不懊惱、社交時面對角色轉變而不迷失。老年轉念,也需循序漸進,可從接納老化現象開始,觀察過程中的身心變化,窺見生命的本質與圓滿。老年轉念,不僅是應對衰老的智慧,更是生命圓滿的藝術。如同一幅水墨畫,墨色由濃轉淡,卻在淡中見本質;如同一曲古琴,音律由急轉緩,卻在緩慢中顯深意。老年轉念的最高境界,正是超越自我,不執著於功業,不在意名聲。《杖藜過橋東:柳風生暖意、杏雨不濕衣;陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後,穿梭古今,希望透過各種人生故事與感觸,讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。本書由聯合報出版,集結嚴德發、陳威明、林奇宏、施振榮、張淑芬、林靜芸、朱宗慶、夏韻芬、吳若權、蘭萱、吳貞瑩等11位各界名人聯手推薦。新書售價480元,聯合報優惠價360元劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
