2025-04-16 失智.像極了失智
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中風
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2025-04-15 醫療.腦部．神經
高達8成的中風其實可以避免 做到3件事就是降低風險最好方法
據美聯社報導，最新提出的指導方針可以有效預防大多數的中風。根據美國疾病控制與預防中心的資料，中風是2023年美國第四大死亡原因，每年有超過50萬名美國人罹患中風。但其實，只要有更好的營養、運動和風險評估意識，高達8成的中風情形是可以預防的。美國中風協會10年來首次提出預防中風的新指導方針，其中包括針對一般民眾和醫生的建議，這些建議反映出對中風患者及中風原因的深入瞭解，以及有助於降低風險的新藥。密西西比大學醫學中心（University of Mississippi Medical Center）的中風醫師杜克（Sean Duke）指出，中風情形頻發的最主要原因需歸結於現代社會人們的生活習慣：久坐不動、飲食不佳，而降低中風風險的最好方法就是健康生活的簡單方針：健康飲食、多運動、不吸菸。什麼是中風？當部分大腦血流受阻或大腦血管爆裂時稱為「中風」，此情形會使大腦缺氧、造成損傷，導致思考、說話和行走困難，甚至死亡。健康飲食如何降低中風風險心臟協會表示，增加中風風險的幾個主要因素，包括高膽固醇、高血糖和肥胖，皆可透過健康飲食改善。協會推薦「地中海飲食」中的食物，如水果、蔬菜、全穀類及橄欖油，這些食物有助於降低膽固醇水平，並且可以適度限制紅肉和其他飽和脂肪的攝入，以豆類、堅果、家禽、魚類和海鮮取代。另外，還可以少吃高度加工食品或含糖食品和飲料，這樣做也會減少卡路里攝取量，有助於控制體重。活動身體有助於預防中風提出新方針的團隊成員之一、腦科學家布什奈爾（Cheryl Bushnell）醫師表示，每天起身走動至少10分鐘可以「大幅」降低中風風險，並且定期運動還有助於降低血壓。當然，運動越多越好： 心臟協會建議每周至少進行150分鐘的中度有氧運動或75分鐘的劇烈運動，專家還表示，如何做並不重要，無論是去健身房、在家附近散步或跑步，或在家中使用跑步機或踏步機都是很好的增加活動量方式。減少中風危險因素「肥胖」上述所提及的飲食和運動有助於控制中風的另一個重要危險因素—體重。而這次的新方針特別指出，監管機構已批准可大幅降低體重的新型藥物，作為降低中風風險的新工具。指南現在建議醫生考慮開立包括胰妥讚（Ozempic）、Wegovy、猛健樂（Mounjaro）及Zepbound等減重藥物，給肥胖或糖尿病患者。不過，愛默蕾大學（Emory）醫院的中風專家拿哈布（Fadi Nahab）醫生提醒說，雖然藥物可以幫助患者，但健康飲食和多做運動依然很重要。如何知道自己是否中風，該怎麼辦？三種最常見的中風症狀包括臉部無力、手臂無力和說話困難，而其中最關鍵的是治療時機。由於腦部損傷可能發生得很快，如果能及時就醫、快速治療中風，就能控制損傷程度。中風專家創造了「FAST」口訣：F代表臉部（Face），A代表手臂（Arm），S代表言語（Speach），T代表時間（Time）。最後也是最重要的一點：如果你發現自己或親友疑似出現中風症狀，請立即撥打119。
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2025-04-13 養生.聰明飲食
喝牛奶到底選全脂還是低脂？專家曝喝全脂4個好處及潛在風險
喝牛奶到底選全脂好還是低脂好，一直是備受討論的問題。美國註冊營養師Jillian Kubala分析全脂牛奶的4大好處，但也同時提醒它可能帶來的潛在健康風險。全脂牛奶（Whole Milk）是指未去除乳脂的牛奶，依規定每100公克中至少需含3.25%的乳脂。它富含蛋白質、鈣質、維生素B12等營養素，對骨骼健康、疾病預防及體重管理皆有正向影響。1.可能降低多種疾病風險研究發現，每天飲用一杯牛奶（包含全脂牛奶）與較低的心臟病、中風、新陳代謝症候群、高血壓、肥胖、大腸癌與骨質疏鬆風險有關。牛奶中豐富的營養成分，例如鈣質，可結合腸道中的膽汁酸等潛在致癌物，保護腸道黏膜，可能進而降低大腸癌風險。2.富含有益脂肪酸全脂牛奶含有超過400種脂肪酸，其中許多對健康有益，可能具抗發炎、細胞修復與降血脂的功能。另外，以草飼飼養的牛所產的牛奶中，含有較高濃度的Omega-3脂肪酸與共軛亞麻油酸（CLA），這些脂肪對心血管健康具保護作用，可能降低動脈粥狀硬化的風險。3.維持骨骼健康全脂牛奶是維持骨骼健康的重要來源。一杯牛奶可提供每日鈣質建議攝取量的23%。此外，牛奶中還含有蛋白質、磷與鎂，這些都是骨骼礦化不可或缺的營養素。經強化的全脂牛奶也含有維生素D，有助於鈣質吸收，可預防骨質疏鬆與骨折。4.可能有助體重管理儘管全脂牛奶熱量較高，但研究指出，其實喝全脂牛奶與體重較輕、腰圍較小與肥胖風險降低有關。有研究指出，與低脂奶相比，全脂奶可降低孩童39%的過重或肥胖風險。這可能與全脂奶使人更有飽足感、延緩消化及減少攝取含糖飲料等機制有關。牛奶中的CLA與丁酸等脂肪酸，亦可能幫助燃燒熱量。全脂牛奶的營養成分(每杯240毫升）．熱量：149大卡。．碳水化合物：11.3克。．脂肪：7.81克（其中的飽和脂肪4.54克）。．蛋白質：7.98克。．維生素B12：1.32微克（每日建議量的55%）。．鈣：300毫克（每日建議量的23%）。．其他：磷、鋅、核黃素等多種營養素含量亦高。此外，全脂牛奶提供完整的蛋白質（含9種必需胺基酸），對肌肉生成、免疫系統與神經傳導均有幫助。全脂奶潛在風險與注意事項儘管全脂牛奶營養豐富，但也存在一些風險。研究顯示，高量攝取牛奶可能與攝護腺癌、巴金森氏症、痤瘡（青春痘）風險增加有關，但尚需更多研究佐證。另外，乳糖不耐症者因缺乏分解乳糖的酶，飲用牛奶後可能會出現脹氣、腹瀉等不適。此類人群可選擇無乳糖牛奶或替代品。此外，全脂奶的飽和脂肪與膽固醇含量較高，對於有高血脂或家族性高膽固醇症的人，建議選擇低脂奶類。如何聰明喝全脂奶？全脂牛奶口感濃郁，可加入早餐穀片或燕麥、拿來烘焙甜點，加入咖啡或茶，用來製作濃湯或醬汁，或在運動後補充蛋白質。建議選購有機、草飼來源的全脂奶，這類牛奶含有較多抗氧化劑（如維生素E、β-胡蘿蔔素），同時也更注重動物福利。
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2025-04-12 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
慢病主題館【肺纖維化】菜瓜布肺患者 小心這些病找上門！常見共病症預防與照護方式一次解答
審訂專家／義大醫院呼吸胸腔內科主任陳鍾岳根據統計，肺纖維化患者中，有四成同時患有肺動脈高壓、七成患有睡眠呼吸中止症、二成五患有憂鬱症，除了對身體健康，對生活品質也造成嚴重的負面影響。但肺纖維化容易產生那些共病，這些病症對肺纖維化患者的影響是什麼，又應該怎麼預防呢？開始之前先回顧一下：肺纖維化是什麼？俗稱菜瓜布肺的肺纖維化是肺臟因感染或其他因素，造成肺部反覆損傷並修復，而產生的結疤現象。這些結疤形成的纖維化組織會逐漸取代正常的肺泡結構，使肺部變硬、喪失彈性，進而影響吸氧與氧氣運送至血液的能力。隨著病情進展，患者可能出現慢性缺氧，導致呼吸困難、運動耐受度下降，嚴重時甚至可能危及生命。更完整介紹：沉默的重症 早期「喘、咳、累」竟比肺癌更致命📍這篇文章可以告訴你：1.為什麼肺纖維化要小心共病？常見的共病有哪些，共病機率是多少？2.肺氣腫是什麼，合併此症怎麼辦？3.肺動脈高壓是什麼，合併此症怎麼辦？4.阻塞性 睡眠呼吸中止症是什麼，合併此症怎麼辦？5.肺癌的常見症狀是什麼，合併此症怎麼辦？6.冠狀動脈疾病有哪些，合併此症怎麼辦？7.出現胃食道逆流怎麼辦？8.出現心理 健康問題怎麼辦？9.出現體能退化怎麼辦？Q1. 為什麼肺纖維化要小心共病？常見的共病有哪些，共病機率是多少？肺纖維化容易出現共病的原因、共病對肺纖維化患者的病況及生活品質的影響Q2.肺氣腫是什麼，合併此症怎麼辦？肺氣腫與肺纖維化的關聯肺氣腫是肺阻塞的典型影像表現，會損害肺泡並減少氧氣吸收的表面積。患者可能在數年內逐漸出現症狀，包括：活動時呼吸困難、咳嗽有痰、胸部感染風險增加、呼吸時有喘鳴聲。據統計有28-50% 的肺纖維化患者在影像檢查上觀察到肺氣腫，但僅有 10% 出現明顯症狀。我有肺纖維化＋肺氣腫，該怎麼辦？戒菸、定期接種疫苗，例如肺炎鏈球菌，新冠和流感疫苗、並進行肺部復健，若有缺氧情形可使用氧氣，有症狀時醫師會根據情況使用支氣管擴張劑、吸入型皮質類固醇、抗生素或是抗纖維化藥物。Q3.肺動脈高壓是什麼，合併此症怎麼辦？肺動脈高壓與肺纖維化的關聯肺動脈高壓廣義的定義為平均肺動脈血壓在休息時大於25mmHg，簡單來說就是供應肺血液的血管出現高血壓的情況，肺動脈高壓會使肺纖維化患者面臨更大風險，包括：死亡風險增加3倍、6分鐘步行距離測試減少 、急性發作風險增加2倍以上。我有肺纖維化＋肺動脈高壓，該怎麼辦？肺動脈高壓的藥物治療方式會根據成因不同而有差異。多項指南均建議肺纖維化患者不應單獨針對肺動脈高壓進行處置，醫師必須以專業知識整體評估並針對病患個別狀況判斷治療的方式。Q4.阻塞性睡眠呼吸中止症是什麼，合併此症怎麼辦？阻塞性睡眠呼吸中止症與肺纖維化的關聯阻塞性睡眠呼吸中止症是上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）在睡眠中因放鬆發生反覆的塌陷，導致正常呼吸中斷。發病率隨年齡增長而增加，影響約20-30%的成年人，可能導致睡眠不足，影響工作表現和處理複雜工作時的專注力。阻塞性睡眠呼吸中止症可能造成高血壓、中風、心臟病及心律不整等心臟疾病、第2型糖尿病、肺動脈高壓等疾病風險增加，據統計有88% 的肺纖維化患者有不同程度的阻塞性睡眠呼吸中止症。我有肺纖維化＋阻塞性睡眠呼吸中止症，該怎麼辦？建議可以至胸腔內科或其他睡眠相關專科諮詢，安排睡眠檢查以評估可能原因和嚴重程度。若確認為嚴重睡眠呼吸中止，除手術治療外，也可以選擇使用持續性氣道正壓呼吸器（CPAP）通氣，使呼吸道在睡眠期間維持通暢，改善症狀。Q5.肺癌的常見症狀是什麼，合併此症怎麼辦？肺癌與肺纖維化的關聯研究指出肺纖維化患者的肺癌發生率在4-48%之間，常見症狀有呼吸困難、咳嗽及疲倦，與單純肺纖維化相比，同時有肺纖維化和肺癌的患者預期壽命減少約兩年。我有肺纖維化＋肺癌，該怎麼辦？根據診斷時的分期，肺部切除手術、藥物治療例如化學治療或標靶治療，及放射線治療都是可能的治療方式。目前尚無針對同時患有肺纖維化和肺癌的研究發表，醫師會以患者個別情況考慮適當的治療。Q6.冠狀動脈疾病有哪些，合併此病怎麼辦？冠狀動脈疾病與肺纖維化的關聯冠狀動脈疾病涵蓋心絞痛（心臟血液供應不足導致胸部不適）、心律不整（心跳不規則）、心肌梗塞（心臟某部分缺氧壞死）以及心臟衰竭（心臟無法將足夠的血液送到全身）。研究顯示，約有30%的肺纖維化患者同時面臨罹患冠狀動脈疾病的風險。我有肺纖維化＋冠狀動脈疾病，該怎麼辦？有冠狀動脈疾病症狀的肺纖維化患者應轉診到心臟科，根據治療指南進行積極的藥物治療，同時為避免影響肺移植的時機和安全性，醫師將依患者狀況謹慎考慮支架和抗血小板藥物的使用。Q7.肺纖維化合併胃食道逆流，怎麼辦？與肺纖維化有關的胃食道逆流胃食道逆流除了會增加吸入性肺炎的風險，同時有肺纖維化和胃食道逆流的患者，罹患肺炎的風險也會更高。出現胃食道逆流，該怎麼辦？可以先改變飲食習慣，避免特定食物，如：咖啡、酒精及甜食等，睡眠時抬高床頭，防止胃酸離開胃部。若仍有症狀可以至肝膽胃腸科就醫檢查。Q8.肺纖維化合併心理健康問題，怎麼辦？與肺纖維化有關的心理健康問題常見心理健康問題包括持續低落情緒和自殺念頭、對日常活動缺乏興趣、難以集中注意力以及睡眠問題，這些可能使肺纖維化的治療計劃受影響，因此患者、家屬及醫師都應正視心理健康問題。出現心理健康問題，該怎麼辦？研究指出約有25%的肺纖維化患者有明顯的抑鬱症狀，可藉由以下幾種方式改善1.認知行為療法：幫助患者改變負面思維模式和行為2.快速緩和治療：提供全方位的支持和症狀管理3.肺部復健：改善身體功能及生活品質4.藥物治療：透過藥物治療抑鬱症狀心理健康相關問題與治療可至身心科門診諮詢Q9.肺纖維化合併體能退化，怎麼辦？與肺纖維化有關的體能退化肺纖維化患者因病情導致身體虛弱，使得肌力和肌耐力變差，可能稍微活動便容易感到疲倦，進而變得更不想動，進行惡性循環。出現體能退化，該怎麼辦？適度的復健可以幫助患者改善症狀。除了復健科，目前有些院所設置肺復原中心，可透過肺部復健計畫，改善患者的心肺功能。另外，氧氣治療可以幫助血氧過低的肺纖維化病人舒緩呼吸急促或缺氧導致的疲憊。延伸閱讀：除了吃藥，肺纖維化患者還可以做什麼？在家也可以做的肺部復原運動【慢病主題館】名家專欄義大醫院呼吸胸腔內科科主任 陳鍾岳專長：肺癌診斷及治療、肺阻塞、氣喘、肺炎、肺結核、胸腔超音波、支氣管內視鏡及超音波。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
中醫大附醫榮獲2025年《Healthcare Asia Awards》雙料大獎 勇奪「年度醫院」與「年度CEO」 彰顯智慧醫療與永續領導力
2025年備受矚目的亞洲醫療大獎《Healthcare Asia Awards》頒獎典禮，於4月10日在馬來西亞吉隆坡隆重舉行，該獎項表揚亞太地區在醫療創新與社會貢獻方面表現卓越的機構。中國醫藥大學附設醫院（以下簡稱中醫大附醫）憑藉其智慧醫療與生醫創新發展，獲頒 「Hospital of the Year年度最佳醫院」大獎，成為台灣醫界的耀眼標竿。同時，院長周德陽獲選為「CEO of the Year年度最佳執行長」，成為本屆唯一獲此殊榮的醫療專業領袖人物，展現其卓越醫療管理與創新成就，雙料獲獎實至名歸。智慧醫療X創新生醫 引領優質永續醫療新未來周德陽院長表示，此次榮獲「Hospital of the Year年度最佳醫院」殊榮，充分肯定中醫大附醫在智慧醫療、創新生醫與永續發展方面的深耕成果。周德陽院長指出，中醫大附醫近年來持續深化數位轉型與智慧醫療，屢獲國際肯定，包括：美國Newsweek新聞週刊2023–2025年連續三年全球最佳醫院、2023–2025年全球最佳智慧醫院；HIMSS（美國醫療資訊與管理系統協會）多項最高成熟度認證，包括今年3月成為全台首家通過AMAM 第七級-最高等級認證，及INFRAM 7、EMRAM 7、及DIAM 6等高階認證，榮獲台灣首座Davies Award和2023年數位健康指標（DHI）全球最高分等榮譽。周德陽院長強調，醫療品質的核心在於「以病人為中心」。在醫療創新方面，中醫大附醫透過七大跨領域研究平台，積極推動AI醫療與創新生醫發展，涵蓋細胞治療、外泌體、腸道菌相、感染基因體、神經退化性疾病等領域，並深化產學合作。例如，成功開發全球首例針對實體腫瘤、獲美國FDA核准的異體CAR-biTE GDT細胞療法，開創國際先例，為病人帶來全新治療希望。此外，中醫大附醫榮獲「台灣永續行動金獎」與「亞太永續行動銀獎」，展現醫院在淨零排放與綠色醫療上的積極作為，體現醫療創新與社會責任並行的價值理念。周德陽院長榮獲亞洲年度最佳CEO 精湛醫術與卓越領導並進的國際典範此次能從眾多亞洲地區頂尖醫療領導者中脫穎而出，榮獲「CEO of the Year亞洲年度最佳執行長」，周德陽院長不僅展現卓越醫療行政管理能力，更以神經外科專業在醫術領域備受推崇。他所研發的「腦出血內視鏡血腫清除術」，已被納入哈佛大學《臨床神經外科技術》教科書，成為國際中風手術標準，大幅提升病人存活率與術後預後。周德陽院長感謝專業人士與同儕的高度肯定，並特別強調團隊的關鍵角色：「一個人走得快，一群人才能走得遠。中醫大附醫的成就，正是來自跨領域、跨專科團隊長期以來的攜手努力與堅持。」周德陽院長的傑出領導力也於2024年獲得美國權威媒體《Newsweek》肯定，獲選「Top Hospital CEOs」。該評選表彰在醫療創新、病患照護與組織領導上展現卓越表現的醫療機構領袖，並以人本精神、科技應用與團隊文化為核心指標，具高度國際影響力。周德陽院長為亞洲少數入選者之一，帶領中醫大附醫積極推動AI智慧醫療，並在病人照護與醫療品質上屢創佳績，充分展現新世代醫療領導者的遠見與格局。中醫大附醫自2022年起承接衛福部「新南向醫衛合作與產業發展」計畫，由周德陽院長擔任計畫主持人，帶領全院團隊，將台灣卓越的醫療軟實力與醫衛產業輸出拓展至馬來西亞與汶萊，成果斐然。駐馬來西亞台北經濟文化辦事處葉非比代表與衛福部吳玲瑩專門委員特地出席頒獎典禮表達賀意與肯定，彰顯中醫大附醫在推動醫衛新南向的具體成果有目共睹。這些成果透過第三方國際認證機構的競賽獲獎，不僅提升了台灣國際醫療品牌的全球能見度，更讓世界看見台灣醫療的實力與影響力。展望未來，周德陽院長表示，醫療的核心不僅是技術創新，更是對生命的關懷與社會責任的實踐。中醫大附醫未來將持續深化智慧醫療、永續發展與跨域合作，提供以病人為中心的高品質醫療照護，並積極拓展國際合作，攜手共創更優質、永續的全球健康新願景。【關於中醫大附醫】打造全台高品質醫療網絡 深耕急重難罕症治療 中國醫藥大學暨醫療體系擁有22家醫院暨體系機構，台中總院擁有2,000床位與5,900名專業醫護及行政人員，長期深耕重大與複雜疾病之診斷與治療，其特色醫療涵蓋腦中風與心血管介入手術、器官移植、質子治療、細胞治療、多重器官重建及微創手術機器人，醫療服務範圍遍及台中都會區至偏遠山區。AI助攻創新醫療品質 強化遠距照護 醫院推動多項智慧醫療創新方案，如「i.A.M.S智慧抗菌平台」降低敗血症死亡率，「Smart Heart智慧心臟平台」提升心肌梗塞遠距照護，透過「HiThings智慧重症戰情室（Tele-ICU）與ARDITeX智慧肺護守」強化重症醫療。此外，面對全球洗腎率最高的台灣，中醫大附醫建置全台首創遠距洗腎平台，有效改善提升偏鄉腎病患者的醫療可及性。
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2025-04-10 醫療.中醫
癱瘓中奇蹟復原！「武醫」何宗融以中西醫合療自救 也救回重傷馬小弟
花蓮慈濟醫院副院長兼中醫部主任何宗融，是台灣醫界推動中西醫合療的重要人物。然而，這位知名中醫見證中西醫合療的神奇，並非始於診間，而是從一場全國比賽讓他癱瘓半年、幾乎要命的重傷開始的。醫界難得一見的武醫 何宗融既是運動員也是中醫師何宗融是國內醫界難得一見的武醫，既是傑出的運動員還是知名中醫師。他是柔道3段、柔術3段的擒拿高手，也曾奪得全國太極拳／八卦掌冠軍，是全國推手界的頂尖選手，具有武術、太極、角力等國家級教練及裁判身分。憑著多年國際級運動賽事隨團醫療經驗，他在2018年、2023年亞運期間，擔任中華台北隨隊醫師，把中醫正式帶進國際運動醫療領域。他專精於以中醫與西醫結合治療難症，特別在巴金森氏症、中風復健、神經疾病、癌症醫療及精準醫療等領域具有豐富經驗。他深入研究針灸傷科，尤其擅長運動傷害、慢性疼痛及難癒合的傷口等問題。當中醫師並非第一志願，「打架」才是有趣的是，當中醫師其實並非何宗融的第一志願，「打架」才是。他自幼便與武術結下不解之緣，他的父親—外丹功台灣內門傳人何進修，堅信強健的體魄來自紮實的鍛煉，從幼稚園時就嚴格要求他：「不練拳，不准睡覺。」別的孩子在玩耍，他卻得蹲馬步、練少林拳。他曾滿懷怨懟，但日復一日的訓練，讓他的身體與意志越發堅韌。而且也愛上武術這個「搏鬥」運動。很多年輕中醫師常很難掌握所謂的「氣」和「經絡」，而何宗融說，因為習武和練氣功，他在國中時就能感受到氣與經絡。他形容：「我們在練的氣功就是讓經絡的氣充盈以及讓經脈暢通，如果比喻成河流是讓河流裡充滿水及讓河流疏通，暢行無阻。」這股對內功與醫理的探究，悄然埋下了他日後投身中醫的種子。他坦言，當初學中醫，是為了讓武術更上一層樓。頭頸以下失去知覺，一場推手比賽險喪命尤其拜師學太極拳後，功力果然大為精進，比賽戰無不勝，「已經拿了幾次全國冠軍了」，他本以為自己在推手領域已登峰造極，26歲那年，仍在中醫大後中醫系就讀的他參加了一場推手比賽。「我輕敵了，以為大家都是按規則攻擊，沒想到對方不按牌理出牌，一記手刀違規擊向我後頸。」劇痛襲來，他瞬間倒地不起，頭頸以下完完全全失去知覺。送醫診斷結果令人驚駭，頸椎第五節裂成三塊，導致高位截癱，神經嚴重受損，頭頸以下四肢完全癱瘓。頸椎二三節也整個歪斜移位，壓迫到生命中樞，自主呼吸能力只剩一半。何宗融那刻才體會到，「這條命真是撿回來的」。他回憶道：「當時的我，只有頭和臉還有知覺，胸口以下就是植物人狀態，幸而還能吃喝，但吞下後就了無感覺，大小便排泄也完全失能。」神經外科醫師直言，這類傷勢通常意味著終身癱瘓，死亡率極高，「當時他們說，如果不趕緊開刀一搏，恐怕一輩子都要躺著。」堅持不開刀 中西醫合併治療啟動體內修復機制「我是學中醫的，老祖宗一直說中醫很厲害， 但很多人都半信半疑， 現在機會來了。」儘管西醫師極力主張手術，何宗融仍堅持不開刀，選擇嘗試以保守性的中西醫合併治療。「幸好我的母親很堅強，也願意由著我的決定，一邊照顧我，一邊承受來自多方的質疑與壓力。」他請來信任的學長兼老師連建廷中醫師來醫院為他針灸開藥，並在西醫止痛與消炎治療的支持下，專注於中醫療法。何宗融特別記得，中醫師在關鍵藥方中加入了珍貴的麝香，本草云「麝香能活血通經，止痛消炎去腫，更能『竄氣』，開竅醒神，啟動體內修復機制。」才對老祖宗的智慧有了深刻的體會。沒想到，一個月後，身體的第一絲恢復跡象來自他最渴望恢復的地方——肛門。他形容：「那時我整天躺在病床上，只想著一件事——我不要餘生都失禁包尿包、被人清理大小便。」當下意識與知覺重回身體，他激動不已：「沒有癱瘓過的人無法理解這種喜悅。」隨後，他的手開始輕微活動，接著是腿，然而復原過程並不順利。肢體恢復了知覺，動作仍與意識錯位，他形容彷彿靈魂尚難歸位。「這種感覺，就像每個動作都偏了一公分，遲遲無法對準。」經過半年奮鬥，他終於完全恢復行動能力，幾乎沒有留下後遺症。這樣的康復速度，令醫師震驚。「我的傷勢如此嚴重，單靠『運氣』難以解釋，我相信是中西醫的相輔相成的效果。」親身經歷從癱瘓重生，何宗融對中西醫合療有了更深的體悟。他深信，西醫的診斷、急救和藥物有其價值，但中醫在修復與互補方面有不可取代的價值。鑽研養生功法 太極拳有助提升身體機能、延緩老化何宗融也把外丹功、太極拳的專長，轉化研究養生功法對健康的科學研究，發現針灸與灸法可能影響人體幹細胞，與健康及長壽相關。並從太極拳研究顯示，太極拳可能有助於提升身體機能與延緩老化，還獲得極具權威性和影響力的世界頂級學術刊物美國《Science》AAAS出版社發布新聞稿報導。從2014到2019年，何宗融在花蓮慈濟醫院院長、神經外科權威醫師林欣榮領軍之下，分別在台南安南醫院及花蓮慈濟醫院急診室成立「急診中西醫整合醫療專區」，在南部及東部都屬首創。他也多次受邀擔任國際賽事的醫療顧問，為運動員提供中醫治療，2018年雅加達亞運、2023年杭州亞運皆有他的身影。今年3月何宗融更以中醫學術研究與中西醫整合醫療的貢獻，榮獲本屆「華佗學術研究奉獻獎」。他說，中西醫合療加成的效果，在花蓮慈濟已非單一或偶然的個案，已吸引來自世界各地的長期癱瘓病人來求治。美國曾飾演「超人」的知名影星克里斯多福・李維，因馬術事故導致低位截癱。他的醫師至今仍與花蓮慈濟醫院密切合作，研究中西醫合療在神經損傷康復中的可能性。何宗融笑說，當初學中醫，是為了讓武術更強，沒想到中醫不僅給他帶來武術生涯，也救了他的命。讓他更堅持，一定要推動中西醫合療，救治更多人。中西醫合療另一奇蹟：救活被女兒牆砸重傷的馬小弟另一個連醫師也很難相信的中西醫合療的成功案例，就是去年8月凱米颱風夜，被掉落的女兒牆砸成重傷的馬小弟。何宗融回憶說，馬小弟的媽媽在事故現場死亡，而馬小弟經轉院送到花蓮慈濟醫院時，他的頭骨粉碎性骨折，瞳孔放大，傷勢極嚴重，性命垂危。即使立即作了手術，沒有人敢說能救得活 。當時，最早收治馬小弟的醫院不斷地在為馬小弟禱告。另外有北港朝天宮的「報馬仔」老師也說，這個孩子請要盡力救活。隔天一早他和花蓮慈濟醫院院長林欣榮與證嚴法師有例行會議，報告之後，證嚴法師問起馬小弟的狀況，然後她很堅定地對林欣榮說：「用中西醫合療，我希望他能活，希望他好了後可以恢復正常。」何宗融說：「林院長立即轉頭看我。事後林院長說，他在神經外科領域快50年，沒有看過如此嚴重腦傷的病人還能救活的。然後院長就帶著我直接到小兒加護病房看馬小弟。」何宗融說，大家都沒把握，只好硬著頭皮盡力而為，只能聽天命盡人事，寄望中西醫合療能從死神手中搶回馬小弟。何宗融說，他尋思中醫治療可以針灸配合經絡時辰以增強療效，所以選定午時、酉時和辰時，來全面提振馬小弟的心腎脾氣, 兼顧護先天與後天之氣， 加上天行針法，使西醫冷凍療法下凝滯經脈之氣得以慢慢恢復流動，來啟動病童體內的大氣流動。另外也配合太極鼓盪針，強力為他灌注經脈之「氣」， 再加上醒腦開竅活血化瘀等大補元氣之中藥 。初期針灸每次耗費約一個小時，並密切配合西醫的神經重症治療 。兩天後，奇蹟式的，馬小弟的手動了起來。到了第七天，昏迷多日的馬小弟竟然會抓癢了。「 啊…真的能救活了！」何宗融回憶說，那一刻他才放下心中大石。後來繼續在中西醫合療、密集復健及家人陪伴與各界的愛心支持下，馬小弟漸漸康復，去年11月自己走路出院，當時還需要旁人協助攙扶才能慢慢走路，到了今年3月底，已進步到會跳三振舞了，何宗融開心地說。簡單養氣法 每天一蹲補元氣現代人普遍氣虛體弱，何宗融建議，每天站馬步，就是最簡單有效的「養氣」方法。適合各年齡層，尤其銀髮族。站馬步和健身中的深蹲很近似，差異在馬步是雙腳平行向前，不外八不內八。馬步練法：1. 站姿預備：雙腳平行打開與肩同寬，身體挺直。2. 慢慢下蹲：盡量保持上身正直，膝蓋不超過腳尖，大腿感到痠脹、微微顫抖時，維持10～15秒即可。3. 手部擺法：自然下垂、平舉都可。如體力差可先扶牆扶椅子。4. 每日都練：不需計次，量力而為，重點是天天做。5. 安全原則：膝關節若有舊傷，初期可淺蹲，逐漸加深。馬步有助強化大腿與臀部肌群，抖動可促進血液循環、使氣由足下升騰，讓走路、轉身、彎腰更靈活，養生強身，從穩穩站好馬步開始！
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2025-04-07 焦點.健康知識+
媽祖繞境走路走到起水泡怎麼辦？醫教「先蓋1物品」千萬別刺破
每年農曆3月23日是「媽祖聖誕」，信徒們會舉行盛大的慶祝活動，包括出巡、廟會、祈福儀式等，為期數天進香將吸引破十萬以上信眾參與。對此，醫師指出，信眾進香前應做好相應的防護措施，包括徒步保護、應對氣候、防護呼吸道和飲食安全，才能平安完成信仰之旅。長途步行導致足部水泡台中慈濟醫院家醫科主任林佳佳表示，長途步行容易導致腳底起水泡，建議信眾穿著舒適透氣的襪子和鞋子，鞋底避免過硬或過於磨損，可在腳底與小腿使用肌貼或穿護膝，能有效減輕徒步負擔。此外，若腳底起水泡勿直接剝除，應以酒精或生理食鹽水消毒再蓋上紗布，減少摩擦和細菌感染。進香的路程長，白天和晚上的氣溫差異大，容易導致中暑或是保暖不足。林佳佳指出，白天曝曬時間長，需適時到陰涼處休息，每小時補充適量水分避免脫水，也可以搭配運動飲料補充電解質，預防低血糖與體力透支；夜晚則溫度偏低，信眾應準備防風外套，適時添加衣物，防止受寒感冒。進香煙霧容易引發咳嗽進香途中有燃放鞭炮和燒香等傳統習俗，造成空氣中煙霧彌漫。林佳佳表示，煙霧中微粒易刺激呼吸道，過敏體質或氣喘病人可能會誘發咳嗽、呼吸困難等症狀，建議信眾備好口罩隨時戴上，易過敏體質的人則要攜帶抗過敏藥。此外，進香行程食宿環境不固定，衛生條件參差不齊，腸胃炎或病菌傳播風險較高。林佳佳強調，應隨身攜帶酒精或乾洗手液經常清潔，吃東西前務必採濕洗手方式，雙手確實清潔後再進食，減少病菌傳播機會。心血管患者進香量力而為林佳佳警示，進香陣容常見高齡或有慢性病的信徒參與，特別是有心血管疾病的人，長時間行走可能導致血壓升高，甚至引發心肌梗塞或中風，務必量力而為；慢性病人要隨身攜帶藥物並照醫囑服用，要避免行程影響服藥時間，如果出現頭暈、胸悶等不適症狀，應立即休息並就醫。林佳佳呼籲，媽祖進香是一場體力與信仰的考驗，身體健康跟信仰一樣重要，信眾挑戰前需評估自身能力，做好萬全準備，途中如有身體不適，應立即求助醫療站，避免發生嚴重後果。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-04-06 失智.大腦健康
對女性益處尤甚 研究揭注射帶狀疱疹疫苗7年內失智機率降20%
最新研究發現，民眾注射帶狀疱疹疫苗之後七年內，罹患失智症的機率可降低20%。2日在「自然」期刊發表的研究報告，有助增進對人類老化過程，腦部健康的了解，從而設想應對之方。報告的領銜作者、史丹福大學研究員格爾瑟澤(Pascal Geldsetzer)認為此發現非常有幫助，對女性益處尤多，因為她們失智的風險更大。研究團隊追蹤觀察英國威爾斯地區10多年前注射過第六代帶狀疱疹疫苗、如今80歲左右的老人，分析比較共28萬人的醫療紀錄，得出上述結論。如今，更新一代的疫苗，預防帶狀疱疹更有效，美國政府建議50歲以上的人都施打。科羅拉多大學醫學院鑽研病毒入侵神經系統的奈吉爾博士(Maria Nagel)說，這一發現給人更多理由，要捲起袖子來打一針了，帶狀皰疹病毒本來就是失智的風險因子，｢如今有了可以降低風險的干預法。」哈佛醫生、健康經濟學家簡納(Anupam Jena)對報告評道，人口老化，阿茲海默等失智病症的案例越來越多，這篇研究報告具有「深刻的意涵。」1980年前出生的人幾乎都得過水痘，殘留體內的水痘病毒發作，可能惡化成帶狀疱疹；疾病防治中心說，美國人生帶狀疱疹的概率約為三分之一，多數可以痊癒，但有20%患者會神經疼痛達數月甚至數年，嚴重的眼部併發症可能導致目盲。隱藏在神經系統內的病毒，包括水痘病毒，可能導致基因突變，增加失智的風險。去年，波士頓婦科醫院的醫生提出報告說，罹患帶狀疱疹可能增加20%失智的風險。原因可能是病毒造成發炎。器官發炎本就不是好事，而腦部也是可能發炎的器官。內格爾說，病毒也可能感染腦部血管，造成堵塞，阻礙血液流通，增加中風與失智的風險。她的研究團隊還有更精采的發現：帶狀疱疹會刺激澱粉樣蛋白(amyloid)的形成，而這黏稠稠的蛋白質，正是阿茲海默症的一大元兇。
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2025-04-05 焦點.元氣新聞
【病後人生】一樣都是腦中風 為何預後大不同
健保大數據顯示，全台灣每年腦中風就醫人數逾四十萬，死亡人數多達兩萬六七千，新增腦中風患者約三至五萬人，但預後狀況卻大不同，有人有幸回到職場，不需依賴旁人照護，但中風後，肢體癱瘓，體能狀況一蹶不振，長期臥床，也大有人在。同樣腦中風，為何預後截然不同？國泰醫院神經外科主任謝政達表示，這與血管出血或缺血區域大小、發生位置，例如是否靠近腦幹，以及病發後送至急診的時間等三大因素有關。謝政達說，前兩大因素只能看運氣、聽天由命，唯一可以控制的「就醫時間」，如果愈早就醫，接受血栓溶解劑、取栓手術等治療，就能大幅降低預後肢體癱瘓等風險，提高生活品質。「如果腦幹血管阻塞、出血，預後較不樂觀。」嘉義大林慈濟醫院神經內科主治醫師邱孟祈說，這類大中風患者預後情況相當差，如果無法及時到院搶救，日後臥床機率高達八至九成，且再度中風機率高，損及語言、認知、記憶力等功能，提高失智風險。是否積極復健，也決定預後，邱孟祈強調，「腦中風患者術後務必把握復健黃金期」，可惜不少患者術後排斥復健，一來不想讓外人看到自己殘缺一面，或無法忍受後復健過程的痛苦。如果沒能在手術後六個月內到院持續復健，一旦關節攣縮變形，肌肉組織異常，幾乎無法恢復生活自主能力。在治療方面，邱孟祈表示，傳統搶救梗塞型腦中風患者，以靜脈注射血栓溶解劑為主，一般建議於出現臉部不對稱、手臂無力、說話不清楚等症狀後，三至四點五個小時內治療，若太晚施打，療效不佳，且容易增加出血風險；謝政達表示，二○一五年取栓手術問世，提供腦中風治療另一項利器。邱孟祈表示，有些個案症狀不典型，並無肢體癱瘓、臉歪嘴斜，僅有頭暈、頭痛，有些隔了兩三天才就醫，錯失急救黃金期，失去生活自理能力。此時，家人親友的支持更顯重要。數位版看這裡中風未必癱瘓 民歌之父楊弦把握復健黃金期找回生活「民歌之父」楊弦說很多事情難以預測，即使重新來過，也不一定能保證不會發生。大家認識他因為民歌，但他其實有中醫藥及營養學背景，還有美國針灸師執照，看看他如今如何與疾病共處。
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2025-04-05 焦點.元氣新聞
【病後人生】行動已自如 剩歌喉沒恢復
民歌五十年，民歌之父楊弦依然創作不綴，最近他利用ＡＩ把舊歌詞以類似內涵寫出一首詩，再透過ＡＩ音樂軟體協助編曲，並把創作過程和作品放上YouTube。大病後總會對人生有不同的看法，楊弦說，能找回健康人生，是特別的機遇與祝福，現在盡量做一些比較能做到的事情。走過中風，楊弦最感謝的就是太太，住院三個月在病房忙裡忙外細心照顧他，尤其住院前兩周的照顧最辛苦。太太笑說，聽說中風病人心情不好會好得比較慢，因此她每天的工作就是推他去復健、逗他笑，講笑話給他聽，讓神經活化，保持好心情才會好得快。「我現在也會開玩笑，畢竟人生沒有什麼好過不去的。」楊弦說。楊弦還講了一個比較「玄」的事情，他二○二一年自美返台，本來是一個人提前回來找地方住，太太準備晚一些時候再回來。但太太在美請人預測算命，那人竟回答，「如果不一起回來，可能以後就見不到了。」楊太太一聽大驚，馬上訂機票回台灣，趕在他最需要的時刻陪在身邊。很多事情難以預測，楊弦認為，即使重新來過，也不一定能保證它們不會發生。現在楊弦大部分生活可以自理，說話和手寫都還可以，只是唱歌喉嚨沒有像以前那麼好了，但在「民歌五十」演唱會中，如果沒有透露自己曾中風，大家根本看不出來。楊弦如今生活作息很規律，每天早上五點半、六點左右起床，晚上十點半就寢；起床後偶爾打坐、看看書、看電視或滑手機，最常看YouTube上各方面留存的資料。要活就要動，家中有一台跑步機，減速可作為走路機。當陽光露臉時，楊弦從北市內湖住家散步或騎電動腳踏車，跨越彩虹橋到彩虹河濱公園，沿著河岸步道散步。今年一月，楊弦出版了近卅 來錄音演唱編曲的「鄉‧旅‧詩‧歌」作品力，預計五月以後出版和朋友一起翻譯多年的「轉化，夢境瑜伽和禪靜」一書，年華流逝，但歲月靜好。數位版看這裡中風未必癱瘓 民歌之父楊弦把握復健黃金期找回生活「民歌之父」楊弦說很多事情難以預測，即使重新來過，也不一定能保證不會發生。大家認識他因為民歌，但他其實有中醫藥及營養學背景，還有美國針灸師執照，看看他如今如何與疾病共處。
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2025-04-05 焦點.元氣新聞
【病後人生】戰勝中風 楊弦重登舞台
疾病是生命旅程中的一部分，疾病帶來身體的痛苦，更是心靈的試煉；但也因為生病，我們學會珍惜現在。遭遇中風，對所有人都是重大打擊，民歌之父楊弦如今舉重若輕，但復元過程是毅力和不放棄的累積。連三天舉辦的「民歌五十演唱會」二月熱鬧登場，第一天開場由民歌之父楊弦以歌曲「江湖上」展開序幕。七十五歲的他忘情演唱「民歌手」，彷如五十年前的大學生，他告訴觀眾自己三年多前中風，若他沒提起，大家難以想像他好一陣子半邊身體不能動。 一九七五年，楊弦、胡德夫與李雙澤舉辦「現代民謠創作演唱會」，演唱詩人余光中的作品，演唱曲目經錄製並出版為「中國現代民歌集」專輯，公認是台灣第一張校園歌曲專輯，楊弦也被譽為「現代民歌之父」。雖然在民歌領域成績斐然，但楊弦畢業於台大農化系，一九七七年赴美留學，自一九八二年起，長期住在美國加州，獲得東方醫學博士及全美執照的營養專家資格，直到二○二一年冬季才回台定居，未料，當年十一月初突發中風。冬夜發病 緊急就醫楊弦回憶，那天他和朋友練唱後，忘了喝水，又受到風寒，晚上回到淡水竹圍暫時的租屋處，半夜感到頭腦鬱悶，上廁所時開始嘔吐，接著右側手足無法動彈。他當下就想到，可能中風了。他立即請房東叫救護車送他到馬偕醫院急診，經檢查確診為缺血性腦中風，自此開啟了一段與中風共存，並且重新找回自己的過程。楊弦說，中風剛發生時，他的嘴巴有點歪，說話不清楚，尤其「走路不方便走、握筆不能握筆、吃東西不能吃」，比較嚴重，當時還沒想到是否還能唱歌，只希望身體的手和腳要盡快恢復正常就好。飲食行走 都有困難楊弦復元初期比較辛苦，最初手足無法聽從頭腦指揮，無法完成平時的動作；幾周後手指需要慢慢搖動才能寫一些字。吞食物和喝水也要特別小心，必須縮下顎才不會嗆到。難過的是在一個月內，行動都需要依賴輪椅和太太的攙扶。「他中風，我有被嚇到，趕到醫院發現他的臉都歪一邊了，手不能動，大小便失禁，必須包尿布。」楊弦中風的當下，楊太太在屏東，聽到先生倒下，立即北上照顧他，「還好護理人員訓練我照顧技巧，包括翻身、換尿布、搬下床坐輪椅等。」楊弦如今看來雲淡風輕，楊太太透露，中風對先生來說，真的是一大挫折。在馬偕住院時，他曾經痛哭，「我在旁邊不知道該怎麼辦，負責照顧的我才是真的想哭啊！」努力復健 找回自己楊弦則說，當時他對於「從好好一個能動的人變成不能動」的情況，感覺很傷心，但也因為不曉得未來會變怎樣，他沒想太多就專心治療復健，半年就有恢復的可能。自馬偕醫院出院之後，接著在三總住院二個月接受復健治療，他大部分在做手足運動、電療等物理治療及職能治療，也有針灸、中藥調理，更自費做高壓氧治療，他說：「只要對恢復健康有幫助的，我都盡量做。」如今楊弦大部分生活可自理，「說話和手寫都還可以。只是唱歌喉嚨沒有像以前那麼好了。」但他感恩命運安排給了他另一個機會。「不論未來會發生什麼，我都不會感到恐懼或期待，在有能力的時候關心周圍的人和眾生」，這是他對於自己最好的期望。數位版看這裡中風未必癱瘓 民歌之父楊弦把握復健黃金期找回生活「民歌之父」楊弦說很多事情難以預測，即使重新來過，也不一定能保證不會發生。大家認識他因為民歌，但他其實有中醫藥及營養學背景，還有美國針灸師執照，看看他如今如何與疾病共處。
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2025-04-04 養生.聰明飲食
吃太鹹別只會多喝水 專家建議做3件事比補充水分更有助益
上一餐吃得特別鹹，你通常會怎麼辦？雖然我們的身體確實需要一些鈉，但長期攝取過多鈉可能會增加罹患心臟病或高血壓等嚴重健康問題的風險。因此，當你發現昨晚的晚餐比預期鹹時，該如何幫助身體加速排除過多的鈉攝取？什麼是鈉攝取量？儘管鹽和鈉經常被互換使用，但兩者並不是同一回事。鈉是一種礦物質，是鹽中所含的元素之一。大部分的鈉來自於鹽。根據衛生福利部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6公克），而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。鈉攝取過多有哪些跡象？國健署指出，吃入過量的鹽，將使體內的鈉離子過多，從而在體內吸附大量的水份，導致血管內體液的增加，進而造成浮腫、水腫、血液量上升、血壓升高、心臟負荷加重以及腎臟水份排泄困難。同時，血液容量增加意味著心臟需要做更多的工作，血管承受的壓力也更大。長期而言，額外的工作和壓力會使血管僵硬，導致高血壓、心臟病和中風，它還可能導致心臟衰竭。有一些證據表明，過多的鹽分可能會在不增加血壓的情況下損害心臟、主動脈和腎臟，並且可能對骨骼也有害。較高的鹽分、鈉或鹹食的攝取與胃癌的發病率增加也有關。另一方面，體内鈉太多也會造成鉀的流失而引起鉀的不足。當體內的鉀不夠時，容易產生四肢無力、食慾不振、嘔吐、全身倦怠，甚至還會造成心律不整等的心臟疾病。因此有高血壓、心臟病或腎臟功能較差的人，鈉攝取量應該妥善控制。哪些方式有助排除過多的鈉？多數人認為，就算攝取了過量的鈉，只要喝很多水，大量排尿的話，應該就能將鈉排出體外，但其實每天能隨著尿液排出的鈉是一定的。除了多喝水之外，以下方式提供參考：1.優先考慮含鉀食物專家指出，鈉和鉀一起協作，維持體內的水分平衡。因此，如果你想對抗過多鈉的影響，增加鉀的攝取可以有所幫助，例如吃富含鉀的食物，像香蕉、柳橙、菠菜和地瓜，有助於平衡體內鈉的濃度。2.多流汗專家建議，藉由運動來流汗是吃完鹹食後重啟身體恢復的方式之一。運動有助血液循環，並通過汗水促進鈉的流失。由於水是汗水中的另一個主要成分，確保在運動過程中保持水分補充也很重要。3.吃含水量高的蔬菜水果專家表示，增加水分攝取並不是在特別鹹的餐後唯一的補水方法。選擇更多含水量高的食物，例如水果和蔬菜，它們也能幫助你稀釋並排出體內多餘的鈉。你可以選擇一些補水食物，包括黃瓜、西瓜和芹菜。【資料來源】．Eat Too Much Sodium Last Night? Here’s What Dietitians Recommend You Do Today．Eating Too Much Salt? Ways to Cut Back...Gradually．Salt and Sodium ．衛生福利部國民健康署：減鹽秘笈手冊．只要補充水分就能排出攝取過量的鈉？答案其實是不行
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2025-04-01 焦點.健康知識+
原來10點睡和11點睡差這麼多！她分享提早一小時就寢4個巨大變化
晚睡對健康的影響巨大，只要將就寢時間調整，整個人都會煥然一新。有博主分享晚上11點睡還不夠，提早一小時改成10點入睡，短時間就可以看到明顯的變化。博主指出，睡夠8小時不等於好睡眠，同樣是7～8小時睡眠，但10點睡和11點睡差很多，真正的黃金修復時段才是關鍵，一旦錯過補眠也沒用；只要堅持10點睡一個月就會像變了個人。早睡後的變化1.眼睛水潤以前戴美瞳2小時就紅眼流淚，現在從早到晚眼睛都水潤有神。原來睡眠不足會影響眼部修復，導致淚腺分泌減少，怪不得熬夜之後眼睛總十分乾澀。2.專注力提升300%工作不再摸魚，思維清晰，任務完成效率飆升。3.對垃圾訊息自動屏蔽以前熬夜總無聊刷網路廢片，現在主動遠離無意義的訊息，減少精神內耗。4.皮膚透亮皮膚狀態好到同事瘋狂詢問用什麼護膚品，但其實沒換護膚品，只是睡飽了，皮膚自己修復。如何從熬夜星人變成早睡達人階段一：逼自己11點前躺下（適應1周） 不管睡不睡得著，先讓身體躺下，遠離電子產品，閉上眼睛就是勝利。階段二：手機晚上10點半（堅持21天）設定「睡眠模式」，讓手機靜音，減少滑手機的誘惑。階段三：徹底實現22點入睡（生物鐘被重置） 從被迫早睡到自然犯睏，讓身體記住了健康作息，早睡變得不費力。告別報復性熬夜三秘訣‧滑手機替換成泡腳+聽Podcast，舒緩身心，讓大腦慢慢進入睡眠模式。‧床頭放實體書，讀幾頁就睏，輕鬆催眠。‧寫感恩日記，放下焦慮，帶著平靜的心情入睡。心臟科醫：10點睡對心臟最好 睡眠不足易高血壓台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出，每個年齡層所需要的睡眠時數不一樣，重點是「品質」，睡得好才能幫助大腦排除廢棄物質、讓身心完全休息，第二天才有精神體力維持工作生活所需，建議每天最好能睡飽6至8小時。林謂文建議，晚上10點入睡對心臟最好，不要超過半夜12點才睡，且應建立良好環境讓自己進入深度睡眠、消除生理疲勞。如果熬夜晚睡、失眠，會刺激交感神經再度反應，使血管收縮、增加血壓心跳，提升高血壓風險，血壓失控會造成心臟病、腦中風等心血管疾病。資料來源／人間值得說明書、聯合報
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2025-03-31 名人.精華區
洪子仁／急診壅塞是健保制度失靈警訊
近期急診室壅塞問題再度浮上檯面，病床推上走廊、醫護人員超時負荷已成常態。大家不應將此視為單一事件或季節性流感的衝擊，更不能寄望衛福部一場會議結論或臨時調派人力便能解決。急診室的擁擠現象，反映整體醫療體系的結構性失衡，乃至全民健康保險制度性的失靈，是一場早被預見卻長期被忽視的慢性危機。5大系統問題 導致慢性危機大型醫院急診室崩潰，並非因重症患者明顯增加，而是有五大系統性關鍵問題同時發生，包括護理人力短缺、分級醫療失靈、病床管理不當、人口老化加劇與健保資源配置失衡，造成壅塞亂象，唯有從健康照護系統檢視，方能對症下藥、根本解決。護理人力大量流失已成骨牌效應。疫情後，護理人員離職率達12.61%，創10年新高，面對「三高二低」—高工時、高風險、高壓力與低薪資、低尊嚴，醫院難以留才補才，只得關閉病房，病床不足，導致應住院者長時間滯留急診室，急診「住院化」嚴重耗損急診量能。再者，新生代醫師不願投入急重症科別，急重症醫師缺口擴大也成隱憂。其次，分級醫療政策長期未落實。雖健保設有轉診機制，但轉診與未轉診的部分負擔差異過小，使民眾在高度自由就醫慣性下，無論大病、小病，普遍直接前往醫學中心掛急診、看門診。醫學中心急診原應處理急性心肌梗塞、中風、重大外傷等急、重症，卻成為內科慢性病患「等待住院」的臨時處所，功能明顯錯置。全台400多家醫院中，僅不到20%大型醫院急診室壅塞，若能落實分級轉診，全台醫療量能仍可支應整體住院需求。超高齡社會挑戰迅速來臨，今年年底，預估65歲以上將占全國總人口五分之一，慢性病住院需求攀升，然而長照、病房轉銜與社區醫療量能未能同步建置，加上民眾對大型醫院有高度信任感，使急診室負擔住院照護責任，壅塞問題更加凸顯。健保總額年成長率 應維持6%從健康照護制度來看，急診壅塞的核心問題，仍是健保總額成長率不足。實施總額預算制度以來，醫療需求年增率逾5%，但總額年平均成長率僅3.4%，造成預算與需求缺口愈來愈大，醫療機構財務韌性嚴重不足，無力調升護理待遇或升級設備。當無法聘足人力，又須遵守護病比規範，自然導致病床緊縮，急診塞車成為常態。值得肯定的是，2025年健保總額成長率達5.5%，加上政府挹注公務預算較2024年增加730億元，這是正向起步，但要翻轉長期制度，缺口仍遠遠不足。醫療體系改革，必須建立在穩定且持續的政策支持上，呼籲健保總額年成長率應維持6%以上，方能讓醫院持續為醫護加薪，並因應人口結構改變、醫療需求與新藥新科技納入給付的實際變化，強化韌性、健保永續發展。重啟健保制度 改革關鍵時刻急診室不是萬靈丹，更不應淪為醫療結構失靈的最後防線。當我們要求第一線醫護人員堅守崗位、撐住醫療體系時，社會與政府也該反思：我們是否真正給了他們應有的支持？現在是重啟健保制度與醫療政策改革的關鍵時刻。否則下一場急診壅塞風暴只會來得更快、更劇烈、更令人無力招架，針對壅塞現象背後原因創新改變，不能再等。
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2025-03-31 退休力.理財準備
他為「每月多領1萬」延到70歲退休 享福前夕遇巨變超後悔：65歲就該退
現代的退休年齡不斷延後，有些人認為自身還能負荷，自願延後年限以領取更多年金，卻發現計畫趕不上變化，健康出問題後，喪失了享受退休生活的黃金時光。日媒報導，今年70歲的高橋剛史（化名）在64歲時選擇延遲領取年金，他當時存款大約1500萬日圓（約新台幣332萬元），如果從65歲開始領年金，每個月可以領14萬日圓（約新台幣3.1萬元），但當時覺得還有工作的精力和體力，延後領取年金可以增加金額，應該比較划算。於是高橋決定將年金的領取年齡延後至70歲，每月可領的金額從14萬提高到20萬（約新台幣4.4萬元）。他同時透過勞動局再就業，每個月賺取約18萬日圓（約新台幣4萬元），每週五天的全職，只有週末休息。他想著只要撐到70歲，之後再好好享受人生就行了。但到了69歲，高橋的健康突然出現異常變化，身體狀況一下子變得很糟糕，髖關節疼痛導致行走困難，內臟衰弱，體力下降，最嚴重的是中風。雖然沒有到危及生命，但變成需要常跑醫院。最後悔的是逝去的60歲後半時光回首過去幾年，高橋最後悔的是錯過了60歲後半的自由時光。結束了長年的上班族生涯，本來應該可以好好享受自由時光，可以去旅行、吃想吃的東西，卻沒有這麼做。若當初選擇從65歲開始領取年金，然後只做一些輕鬆的工作，應該能更享受人生，等到無法行動時才後悔，真的太遲了。延遲五年領取年金每月可多領6萬日圓（約新台幣1.3萬元），雖然這筆金額可以用於醫療費用，但高橋感嘆到了這種狀況，存款也只剩下醫療開支的用途，有錢又能怎樣？感到無限後悔。延遲領取年金 需留意損益平衡點與健康壽命依照日本的年金制度，勞工要在65歲前辦理年金領取手續，但如果不辦理，則自動變為「延遲領取」。每延遲一個月，年金增加0.7%；延遲一年則增加8.4%；如果延遲10年（至75歲），則年金最多可增加84%。例如，原本65歲時每月領10萬日圓的年金，若延遲至75歲才開始領取，則每月可領18.4萬日圓。最多可增加84%的年金似乎相當吸引人，然而萬一在等待的過程中發生意外，當事人可能一分錢都領不到，由於無法預測壽命，這項決定相當困難。延遲領年金是否划算只能是事後論，沒有標準答案。對於認為即使有一段時間無法領取年金的人來說沒問題，或把年金視為「萬一發生意外時的保險」的人來說，延遲領取可能是一個選項。從高橋的例子可以看出，這不僅僅是金錢問題，還影響到整個人生。建議審慎思考，避免未來後悔。根據台灣勞動部勞保年金制度，勞保老年年金設有展延年金給付機制。勞工若在滿15年保險年資後，於法定請領年齡之後再提出申請，每延後1年請領，給付金額將增加4%，最多可增至20%。此增額將依增給金額發給至終身，年資愈長且延後請領，每月及最終領到的年金金額亦會更高。資料來源／THE GOLD ONLINE、勞動部FB
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2025-03-31 養生.聰明飲食
少喝湯多喝水、白醋取代黑醋…鹽以律己7招防中風
春天氣候變化大，忽冷忽熱、陰晴不定，時而熱如夏天，時而又冷如冬天，日夜溫差大，尤其低溫與溫差容易造成血管收縮，增加心肌梗塞及中風機率。營養師劉怡里指出，高血壓、心血管疾病都跟「吃太鹹」有關，因此提醒民眾平常飲食應「鹽以律己」，並且提出生活中減鹽7招。國人鹽攝取量 普遍超標1.5倍衛福部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（食鹽6公克），不過，現代人外食機率高，許多加工食品也隱藏不少鹽或鈉，累積下來很容易攝取過量。根據調查，國人鹽分攝取量大都超過建議量的1.5倍以上，因此易造成身體負擔。近日天氣溫差大，血管會隨著溫度的變化收縮或擴張，對高血壓患者來說，血管調節功能已經不佳了，更要注意控鹽飲食。當鹽分攝取過高時，除了高血壓問題，還有隱藏的慢性腎病變、胃癌、骨質疏鬆等風險；過量的鈉也不利骨骼發展，會影響兒童身高。劉怡里指出，鹽不單只是會使血壓上升，最後可能導致心血管疾病及中風發生也是很大的隱憂。多吃原型食物 使用天然調味預防心血管疾病，飲食方面一定要控鹽，劉怡里分享生活中減鹽7個小技巧，包括多攝取原型食物、少吃加工食品、使用天然調味、挑選減鈉鹽等。如果想吃零食，要學著看營養標示，了解鈉含量；泡麵類則建議佐料包使用1/3包就好，並減少食用的頻率。如何挑選鹽？1如果有單純高血壓的家人，可以選擇減鈉鹽，烹調時正常添加就好。2腎臟疾病患者因排鉀能力較差，易造成高血鉀，所以不適合減鈉鹽，可以選擇一般食鹽即可。3一般家庭如果沒有其他疾病問題，且國人營養調查發現碘缺乏，易影響新陳代謝，建議可以選擇含碘鹽。
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2025-03-30 醫療.心臟血管
健保大數據／高血壓治療特色院所
醫學中心No.1台北馬偕醫院／高血壓特殊族群 須費心找出真正病因113年健保署高血壓就醫件數統計，台北馬偕醫院達20萬3,718件，為醫學中心第一名。馬偕醫院心律醫學科主任李應湘說，高血壓患者常至家醫科、內分泌科、腎臟科、心臟內科等就醫，心臟內科的醫療特色是先觀察患者體質、致病機轉，尤其是非單純老化、血管硬化的困難控制血壓患者，針對荷爾蒙、交感神經、腎動脈等進行詳細檢查、分析，對症治療。李應湘說，有些高血壓特殊族群要特別留意，例如罹病年齡大於75歲或小於55歲、需服用4或5種藥物才能控制者，以及睡眠呼吸中止症患者，若控制不良，恐引發主動脈剝離、急性腎衰竭、洗腎等併發症；可透過電腦斷層、核磁共振、抽血等檢查腎上腺、腎動脈狀態，或利用睡眠檢查找出高血壓真正病因。「特殊族群高血壓患者必須多花心思診治。」李應湘指出，腎臟是調控血壓的重要器官，年齡大於75歲才罹患高血壓的患者，可能與腎動脈狹窄、腎腫瘤等有關；年輕型患者則可能罹患高醛固酮血症，須進行詳細檢查。李應湘說，有部分患者除藥物外，可能還需要進行腎動脈交感神經燒灼術等治療。區域醫院No.1台北市立聯合醫院／高血壓患者年輕化 45歲以上就要注意根據健保署資料統計，北市聯合醫院113年高血壓就醫件數22萬9,178件，是區域醫院第一名。而根據聯醫統計，113年門急診的高血壓患者共16萬5,666人，平均年齡68歲；65歲以上10萬895人、占60.9%，45歲至64歲則有5萬6,252人、約占34%。北市聯醫林森中醫昆明院區副院長、心臟血管內科醫師江碩儒表示，聯醫現有七個院區，病患就醫可近性高；加上聯醫肩負各公共衛生計畫的任務，透過醫師居家訪視、預防醫療計畫等服務，許多高血壓患者可被早期發現、早期診斷，並加以治療。他觀察，高血壓患者近年有年輕化趨勢，有別於過往多為60至65歲以上族群，如今55歲以上女性、45歲以上男性患者人數愈來愈多。江碩儒說，僅有5-10%病人是腎上腺腫瘤、腎血管狹窄及服用某些藥物導致的續發性高血壓，其餘90-95%為原發性高血壓，採用健康飲食、控制生活型態，可部分降低血壓，但多數人難以達標，往往需要藥物輔助治療。江碩儒提到高血壓三個階段，一是病患知不知道自己有高血壓、二是有無控制、三是有無控制達標，每一項都會影響高血壓控制的成效。地區醫院No.1桃園長庚醫院／深入社區、高齡友善 提升血壓自我監控能力健保署統計，桃園長庚紀念醫院113年高血壓就醫件數8萬4,406件，居地區醫院第一名。桃園長庚內科主任、心臟內科學術組副教授主治醫師林育聖表示，桃園長庚交通方便，不僅造福桃園市民，也吸引許多來自新竹、台北、新北的民眾看診，在高血壓照護方面表現亮眼。林育聖說，高血壓主要出現在中高齡族群，但越來越多年輕人也開始出現高血壓症狀，且主動前來檢查與治療，讓病患年齡層更加多元。為了因應各族群需求，桃園長庚設有心臟血管科、腎臟科、內分泌科等多個專科門診，提供高血壓相關診療服務，門診時間從周一到周六皆有，方便病人彈性安排就診時間。醫院也組成專業的慢性病整合照護團隊，由醫師、藥師、營養師與護理人員合作，逐步推廣「居家血壓測量」，讓病患在生活中穩定監控血壓，降低併發症風險。長期以來，桃園長庚也積極深入社區，在鄰近30個鄉鎮辦理免費高血壓篩檢與健康講座，幫助民眾更了解疾病、提升自我照顧能力。面對高齡化社會，醫院導入「高齡友善醫院」理念，設置銀髮服務櫃檯、安排志工協助，讓長者就醫更安心。基層診所No.2高雄健維診所／糖友常合併高血壓 好好控管仍可長壽根據健保署資料統計，高雄市健維診所113年高血壓就醫人次，高達2萬2,727件，居全台基層診所第二名。健維診所院長陳宇清說，高血壓控制不佳，死亡風險高，但按時服藥、注意飲食、多運動，仍能健康長壽。健維診所收治病人以糖尿病、高血壓、高血脂三高為主，一對一糖尿病衛教是診所最大特色。三高互為共病，尤其糖尿病易合併高血壓，一半以上病例是追蹤糖友血壓變化而確診高血壓。陳宇清說，基因遺傳、肥胖也是高血壓成因，其中肥胖與高血壓幾乎畫上等號。許多人罹患高血壓沒有症狀，他過去曾收治一名女病患，只是到醫院探病隨手量了血壓，收縮壓竟衝上200。血壓失控最怕主動脈剝離、心臟病和中風，致死率極高。但血壓控制得好仍可長壽，他常苦口婆心勸說病患按時吃藥，少吃澱粉、多運動，也以身作則保持運動習慣，已九年沒吃過最愛的綠豆椪。依據心臟學會2022最新治療高血壓指引，高血壓診斷標準已下修至130/80毫米汞柱，他提醒民眾一定要量血壓，特別是有糖尿病、高血壓、中風、失智、心肌梗塞家族病史，都是高風險族群，更要注意。113年高血壓就醫10大院所
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2025-03-30 醫療.心臟血管
長期吃降血壓藥傷肝腎？心臟科醫師：血壓失控才會走向洗腎
血壓不妥善控制，長期恐增心血管疾病風險，目前控制血壓多採用藥物或生活調整，如飲食控制、減重、運動等；但由於改變飲食習慣、運動等，無法立即降低血壓，往往需搭配藥物治療。至於藥物使用種類、如何搭配，需依病人實際血壓情形調整，以達到降血壓的效果。亞洲人體質對「鈉」敏感，收縮壓高於130需治療。新光醫院心臟內科主治醫師林姝含說，國人好發高血壓的原因，首因是亞洲區民眾飲食口味偏鹹，中式食物鈉含量也偏高，但亞洲人體質又對高鈉十分敏感；其次是肥胖、不運動、睡眠呼吸中止症等因素，且隨著超高齡化社會到來，老年人口增加，高血壓患者也會增加。林姝含說，正常血壓收縮壓為130毫米汞柱以下，當高於130時，就要考慮藥物治療。常用高血壓治療藥物，包括血管收縮素轉化酵素抑制劑（ACEI）、血管張力素受體阻斷劑（ARB）、乙型阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、利尿劑等，並依患者高血壓病情不同，給予不同的藥物組合，由於每種藥物可互相搭配，目標是將收縮壓降至130以下。降低收縮壓為優先考量，藥物搭配效果因人而異。林姝含指出，一般來說，一種高血壓藥物約可降低血壓10毫米汞柱，如果治療後血壓沒有達標，通常會用到第二種藥物，每名患者優先使用的藥物有所不同。依醫學文獻指出，降低收縮壓應為優先考量依據，但仍依每位病人不同的情形予以藥物調整。「雖說冬天血壓容易偏高，部分患者用藥劑量較重，但控制血壓用藥，是一年四季都要注意的事。」林姝含說，高血壓病人的藥物調整，最重要的考量是血壓的高低變化，因此，病人每天都應該量血壓，才能作為醫師調整藥物的依據。血壓正常勿自行停藥，需與醫師討論調整。許多高血壓患者認為，血壓正常時就可以停藥，林姝含表示，不建議患者自行停藥，做任何藥物調整前，都要與醫師商討評估。她舉例，一種藥物約可降低血壓10毫米汞柱，停藥後，血壓會增加10毫米汞柱，若病人服用一種藥物，停藥後收縮壓不超過120毫米汞柱，或是服用兩種藥物，收縮壓可以控制在100至110左右，就可以減少一種藥物，但這種情形多需搭配飲食調整與減重等。如果貿然停藥，血壓還是會再高回去。林姝含說，高血壓患者調整藥物時，須常關注症狀變化，如一名收縮壓高達200毫米汞柱的患者，以藥物治療後，血壓降至150，雖然還沒達標，但已出現頭暈等不適症狀，在調整藥物治療時就會溫和一點，慢慢朝向正常血壓邁進。老年人是否應嚴控血壓，依活動能力而異。台灣已步入超高齡社會，年長高血壓患者用藥需多加注意。依各國心臟學會建議，85歲以上長者，如果還可以爬山運動，應透過藥物好好控制血壓，避免心肌梗塞；但若是一名臥床長者，血壓控制就不需過於嚴格。另外要提醒的是，長者平衡感、肌力不佳，吃藥後若發生姿勢性低血壓，可能會頭暈，在變換姿勢時，自律神經反應較慢，十分容易跌倒、骨折，務必放慢動作，多加注意。高血壓藥物很安全，控制好血壓才能避免傷腎。高血壓患者常憂心，長期吃藥控制血壓，將傷害肝腎。林姝含說，這是錯誤觀念，不好好控制血壓，才會傷害全身血管，尤其是腎臟血管、腎絲球，最後可能走向洗腎之路。據統計，洗腎病人中，因罹患高血壓而需洗腎者，僅次於糖尿病。她強調，目前使用的高血壓治療藥物都十分安全。林姝含說，高血壓患者除了吃藥控制血壓外，飲食控制、減重、運動等天然療法，也不可或缺，如飲食應採取低鈉、高鉀，建議把鈉鹽更換為鉀鹽，有利控制血壓。當血壓居高不下，腎動脈燒灼需自費。腎臟燒灼術正式名稱為「腎動脈交感神經阻斷術」，林姝含說，手術對象是針對不願意服用太多降血壓藥物，或即使服用多種藥物，血壓仍居高不下，或因其他原因而給予手術建議的患者。手術是利用燒灼心導管從鼠蹊部或手肘血管進入腎動脈，針對腎臟內的交感神經進行燒灼，減少腎動脈附近交感神經的興奮程度，達到降血壓效果。林姝含指出，高血壓患者進行手術後，依高血壓控制程度，可能還是必須持續服藥控制，但約可以少吃一至二顆的降血壓藥物。該手術健保沒有給付，患者須自費約十多萬元。控制血壓，除了服用藥物，首重飲食控制、減重、運動等生活調整。新北市立土城醫院內科部部長、新陳代謝科主任林樹福說，要了解自己有無高血壓，每天量血壓至關重要，國人應遵守「722」守則，一旦發現收縮壓超過130毫米汞柱，應盡速就醫檢查接受治療。外食族吃重鹹，鈉過量導致血壓上升。林樹福說，衛福部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6公克），但實際攝取情形，往往超過建議值1至2倍。主因是許多民眾是外食族，為了讓餐點美味，多數外食重鹹、重口味，鹽是人體不可或缺，但當體內鈉離子過多，將影響心臟收縮、血管彈性，導致血壓上升。董氏基金會營養中心主任許惠玉說，鈉攝取過多與飲食習慣有關，如日本人吃飯配菜，菜類為重點調味，並以醃製醬菜為多，鈉攝取高；雖然國人現在飲食比過去清淡許多，但喜歡飯和菜混在一起吃，如焗飯、燴飯、炒飯、義大利麵等，所有食材加在一起，造成鈉攝取量高。得舒飲食強調多蔬果，運動能保持血管彈性。為遠離高血壓，應從飲食著手。林樹福說，飲食建議低鈉，少吃重口味、醃製食物，可以從「得舒飲食」（DASH）著手降低血壓。「得舒飲食」是防高血壓飲食，強調多吃蔬菜、水果，並以全穀雜糧取代白米飯、白肉替換紅肉，並多吃堅果，多喝低脂奶；烹調選用橄欖油、芥花油、葵花油等，取代奶油、豬油、椰子油等；少吃油煎、油炸、精緻食物，多吃原型食物，降低心血管疾病風險。但要提醒的是，得舒飲食不適合腎功能、腸胃道功能不佳及少數對堅果過敏者。林樹福說，除改變飲食習慣外，運動也十分重要，建議一周運動5天，每次30分鐘，其實任何運動都可以，如快走、跑步、重量訓練、有氧運動、瑜伽、太極拳等，有助促進規律心跳、血管彈性，及促進新陳代謝，幫助鈉離子代謝等。長時間追蹤量測，才能做為診斷依據。「了解自己有無高血壓，每天量血壓最是關鍵。」林樹福說，血壓需要長時間量測、追蹤才有其參考價值。臨床上常見民眾往往是感覺頭痛、頭昏時，才驚覺應該量測血壓，或是到醫院就醫前才量血壓，這些都是錯誤方式。首先，在頭暈、頭昏的症狀下量測，如果量出來的血壓偏高，民眾常以為是高血壓所致，但頭暈、頭昏也可能是其他疾病所引起，不一定與血壓有關，如此一來，可能會延誤其他疾病的診斷；其次，到醫院就醫量血壓，這時醫院環境吵雜、心情可能受到診斷與檢查報告等影響而不平靜，無法量出真正的血壓。林樹福說，高血壓被稱為隱形殺手，往往沒有明顯症狀，容易被人輕忽，但若未好好控制血壓，影響的是全身性疾病，如腦中風、心肌梗塞等。不同於血脂、血糖等需靠抽血檢驗，血壓測量相當方便，他呼籲民眾一定要養成每天量血壓的習慣，特別是年長者應好好控制血壓，有助延年益壽。
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2025-03-30 醫療.耳鼻喉
「用嘴巴呼吸」壞處多 醫師示警：患某些疾病機率可能大增
密西根州資深內科醫師及神經科學家陳白冰(Baibing Chen，音譯)最近在TikTok發布影片，講述自己有意識地不由嘴巴呼吸，原因在不僅會傷及牙齒等重要器官，還有傷腦部，並進一步詳述開口呼吸長期下來對身體造成的傷害。每日郵報(Daily Mail)報導，陳醫師指出自己平時刻意不開口呼吸，因為透過口部呼吸不僅對牙齒、顏面及肺臟不好，還會傷及腦部。陳醫師表示，研究指出長期用嘴巴呼吸，會破壞腦部節奏，還有血液流到腦部的方式，然後損壞記憶、身體正常功能。另外睡眠時用口部呼吸，還會讓「阻塞型睡眠呼吸中止症候群」(obstructive sleep apnea)惡化，對心臟有負面影響，讓人接下來中風、失智症的機率增加，「如果長期用嘴部呼吸，顯示個人有深層的醫學或結構問題，建議要去看專科醫師。」 @doctor.bing 3 more things I don’t recommend doing #brain #neurology #brainhealth #neurologist #neuroscience ♬ original sound - Dr. Bing, MD MPH 陳醫師並建議大眾，臨櫃購買的維他命營養補充劑，適度就好，別吃太多。陳醫師說，這些營養補充劑對某些人是恩物，例如鎂能舒緩偏頭痛，還有補充維他命B12、B12，但購買營養補充劑要知道它的內容，還有自己服用了多少。「營養補充劑不是多多益善」，他就見過一些人吃了太多維他命B6，以至於不能走路；還有吃太多維他命A導致腦壓大增。他要大家記住，營養補充劑不能取代平衡的膳食。最後，陳醫師表示，大家要記得經常上大號，排掉糞便。腸道與大腦透過腸—腦軸線(gut-brain axis)，牽連得很密切；每三天才上大號一次，或者一天超過兩次，與認知功能下降大有關聯。腸道菌落與上大號次數有關，在腸—腦軸線扮演重要角色，可以多吃高纖食物、希臘優格、發酵食品、大量的水，來讓腸道菌落最佳化。
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2025-03-29 養生.聰明飲食
每天喝咖啡能助人長壽！專家建議「黃金攝取量」將健康效益最大化
每天喝咖啡能幫助人延年益壽？過去的研究已顯示，喝咖啡可能有助於促進心臟健康、增加抗氧化能力和增加肌肉量，而最新研究更發現，它可能還有助於延長壽命。《老化研究評論》（Aging Research Reviews）科學期刊近期的一項研究，分析了來自歐洲、美國、澳洲和亞洲的數十萬名參與者，並綜合85項過去的研究，探討咖啡與死亡率、炎症以及新陳代謝等健康指標之間的關係。此外，研究人員也考慮了吸菸、酒精攝取等因素，以更清楚區分咖啡的影響。研究結果顯示，每天飲用約3杯咖啡可使壽命延長約1.8年，且規律飲用咖啡與健康壽命（指無重大疾病困擾的生活時間）的延長有關。研究者指出，定期飲用咖啡可能有助於維持肌肉、心血管、心理及免疫系統的功能。此外，咖啡還可能與降低心血管疾病、呼吸系統疾病、中風、部分癌症、糖尿病、失智症、憂鬱症，以及老年衰退等高齡常見疾病的發病風險有關。咖啡為何如此神奇？根據美國「營養與飲食學院」（Academy of Nutrition and Dietetics）發言人、《Prevention》雜誌醫療審查委員普雷斯特（Melissa Prest）的說法，咖啡含有植物營養素與抗氧化物質，能減少慢性炎症，這對延年益壽至關重要。她補充道，研究人員也在探討咖啡因的作用及其對不同健康狀態的影響。邁阿密浸信會健康心臟與血管研究所（Baptist Health Miami Cardiac & Vascular Institute）的預防心臟病專家伊魯約馬德（Adedapo Iluyomade）指出，定期飲用咖啡與降低全因死亡率有關，因為它可能預防心血管疾病、中風、癌症和呼吸道疾病。他解釋，咖啡含有咖啡因與綠原酸，這些生物活性化合物能減輕炎症、氧化壓力與代謝功能障礙，從而促進健康老化與長壽。伊魯約馬德補充，咖啡的健康效益可能來自咖啡因與綠原酸等化合物的綜合作用。他強調，這些研究結果突顯了飲用純咖啡的重要性，避免添加過多糖或奶油，以免抵銷咖啡的健康益處。他還提到，未來的研究將進一步探討基因和代謝差異對個人最佳咖啡攝取量的影響。咖啡被定調為有益健康的飲品這項研究的關鍵發現是，適量飲用咖啡不僅安全，還可能促進長壽並降低慢性病風險，成為健康生活方式的一部分，伊魯約馬德指出，這些研究推翻了「咖啡有害健康」的舊觀念，並將咖啡重新定位為具有顯著健康效益的功能性食品。如果想開始喝咖啡，研究建議最佳攝取量為每天2至3杯，這樣可以在降低潛在副作用風險的同時，最大化健康益處。他提醒，若每天飲用超過4至6杯，可能會增加焦慮、坐立不安、失眠、胃部不適等副作用的風險。此外，研究顯示，嚴重高血壓患者若每天飲用超過2杯咖啡，因心血管疾病導致的死亡風險可能會增加一倍，因此大幅增加咖啡因攝取量前，應諮詢醫生。最後，普雷斯特提醒，享受咖啡時應注意添加物的危害。她建議若想充分發揮咖啡的健康功效又非添加東西不可，可搭配低脂牛奶或植物性奶類，並選擇低糖甜味劑。資料來源／ELLE
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2025-03-26 養生.運動健身
什麼運動可以瘦肚子？專家推薦 減少內臟脂肪的最佳運動是它
引發心臟病、二型糖尿病等多種慢性病的「內臟脂肪」是身體最危險的脂肪類型。運動是減脂最重要的手段，其中又以阻力運動最有效，運動營養師建議「舉重」是能有效減少內臟脂肪的最佳運動。「內臟脂肪」對健康的威脅最大肥胖是百病根源，人體各處脂肪的堆積，又以「內臟脂肪」對健康的威脅最大，因為此處的脂肪圍繞著體內重要器官，會增加心臟病、中風、癌症、第二型糖尿病和失智症等多種慢性病的風險。而要減少內臟脂肪，很重要的一件事就是要運動。不過很多人嘗試透過各種運動來減肥，成效卻不彰。因此你可能想問，哪種運動對於減少內臟脂肪最有效呢？「舉重」最能有效減少內臟脂肪《EatingWell》訪問運動營養師建議試試舉重，舉重是阻力訓練或肌力訓練的一種形式，透過鍛鍊特定的肌肉或肌肉群來提高肌肉健康，你可以透過舉啞鈴、使用重量器材甚至利用深蹲或伏地挺身來舉重。「舉重有助於透過增加肌肉質量來減少內臟脂肪，有助於提高靜止代謝率並促進脂肪氧化。」為什麼舉重可以減少內臟脂肪？運動營養師說明，身體由肌肉和脂肪組成，兩者雖然重量相同，但脂肪佔據更多空間，肌肉質量較為緻密、緊湊。當你開始定期舉重時，身體組成會產生變化，包括內臟脂肪在內的脂肪量會減少，同時建立緊密的肌肉組織，甚至不需要限制卡路里攝取就能看到效果。這可能是因為舉重會產生「後燃效應」，例如有氧運動會在鍛煉期間燃燒卡路里，但舉重則會通過運動後過量的氧消耗 (EPOC) 繼續燃燒卡路里，因此對減肥非常有效。一項針對女性的研究發現，30分鐘的阻力訓練就能顯著消耗卡路里，並且效果在運動後長達14小時內都能觀察到，並且能提高靜止代謝率。此外，舉重與其他形式的運動一樣，能幫助緩解壓力，這也有助於內臟脂肪的減少。對消除腹部脂肪有好處的運動然而阻力訓練也並非燃燒內臟脂肪的唯一方法。每週三次、一次約30分鐘的有氧運動也能減少腹部脂肪。有氧運動快走跑步騎自行車划船游泳高強度間歇阻力訓練推動拉動蹲踞硬舉負重認識身體脂肪 不同部位脂肪對健康危害程度不同身體不同部位的脂肪對健康的危害程度並不相同，從身體由下而上的部位堆積來看，大致分為：．臀腿脂肪：也就是常說的皮下脂肪，位於皮膚下方，用手可直接捏出一塊肉就是皮下脂肪的範疇，多數囤積在大腿和臀部，形成所謂「梨形身材」，雖然有礙美觀，但實際的危害最小。．腹部脂肪：即內臟脂肪，通常是啤酒肚的成因，也就是所謂「蘋果形身材」，這種脂肪在肌肉與腹部器官之間形成堅硬內層，一般認為它會將化學物質和激素釋放入血液而導致炎症，是最危險的脂肪類型。．胸部脂肪：大胸圍可能是肥胖的象徵，根據2012年一項研究指出，較大的乳房可能代表這些女性更傾向於出現危險的內臟脂肪。．頸部脂肪：研究顯示，頸圍愈大，罹患心臟病的風險愈高。頸部肥胖也容易阻塞呼吸道，影響睡眠，妨礙器官休息和再生，增加心臟壓力。參考資料．《EatingWell》 ．《WebMD》．聯合報系資料庫
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2025-03-25 養生.生活智慧王
3月媽祖遶境 醫師教保健4重點
三月瘋媽祖，許多媽祖遶境活動即將展開，台中慈濟醫院家醫科主任林佳佳提醒，長途步行、日夜作息顛倒和人潮環境，可能造成身體負擔。信眾進香前應做好萬全準備，包括徒步保護、應對氣候、防護呼吸道和飲食安全等4大健康重點，平安完成信仰之旅。林佳佳觀察歷年信眾進香情形發現，長時間徒步容易導致足部水泡、肌肉受傷、關節疼痛，建議信眾應穿舒適透氣襪子和鞋子，鞋底避免過硬或過於磨損，可在腳底與小腿使用肌貼或穿護膝，能減輕徒步負擔。若腳底起水泡，切勿直接剝除，應以酒精或生理食鹽水消毒再蓋上紗布，減少摩擦和細菌感染。進香距離和時間都不短，日夜交替氣溫變化大，容易中暑或保暖不夠，林佳佳指出，白天曝曬時間長，需適時到陰涼處休息，每小時補充適量水分，避免脫水，建議搭配運動飲料補充電解質，預防低血糖與體力透支。農曆三月夜間溫度仍偏低，信眾應準備防風外套，適時添加衣物，防止受寒感冒或低溫症。進香沿途燃放鞭炮、燒香等習俗，會使空氣煙霧瀰漫，林佳佳表示，煙霧中微粒易刺激呼吸道，過敏體質或氣喘病人可能會誘發咳嗽、呼吸困難等症狀，建議人人備好口罩隨時戴上，易過敏體質的信眾要攜帶抗過敏藥。進香行程食宿環境不固定，衛生條件參差不齊，腸胃炎或病菌傳播風險較高，林佳佳強調，應隨身攜帶酒精或乾洗手液經常清潔，吃東西前務必採濕洗手方式，雙手確實清潔後再進食，減少病菌傳播機會。進香陣容常見高齡或有慢性病的信徒參與，林佳佳表示，特別是有心血管疾病的人，長時間行走可能導致血壓升高，甚至引發心肌梗塞或中風，務必量力而為；慢性病人要隨身攜帶藥物並照醫囑服用，要避免行程影響服藥時間，如果出現頭暈、胸悶等不適症狀，應立即休息並就醫。
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2025-03-25 醫療.心臟血管
前交長郭瑤琪主動脈剝離逝！醫警示致死率逾5成：1常見慢性病是惡化主因
交通部前部長郭瑤琪驚傳主動脈剝離，昨天搶救不治，享壽69歲。這種心血管疾病極具致命危險性，台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，主動脈是聯絡到全身上下所有器官的重要主幹，一旦血管壁內膜破裂，血管內膜和中層被撕開，就會有「痛徹心扉」的撕裂性胸痛。惡化很快 劇烈胸痛是預兆天氣忽冷忽熱，容易誘發主動脈剝離等心血管疾病，尤其血壓高的病人容易出現主動脈剝離，好發在半夜和清晨。林謂文指出，若出現劇烈胸痛，前胸痛到後背，可能瞬間引發主動脈剝離、心肌梗塞、腦中風等，需要盡快診斷治療。血管結構僅靠血管外層支撐，容易繼續破裂，導致大出血或心包填塞；發病後每小時即增加1%死亡率，超過50%的病人在送達醫院24小時內死亡，致死率超過五成。主動脈剝離往往來得又快又急，常以胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、冒冷汗、頭暈等症狀表現。林謂文提醒，主動脈剝離非常危急，有可能惡化非常快速，千萬不要忽略上述的警訊，如果發病當下沒有盡快就醫，若大量內出血，有很高的機率會在短時間內休克、死亡。三高患者 勿讓血壓波動大哪些人是主動脈剝離的高風險族群？林謂文表示，主動脈剝離兩大致病因素為高血壓、血管硬化，所以年紀較大、三高患者要特別注意血壓的波動。「控制血壓是關鍵，若血壓波動大，愈容易讓脆弱的血管破裂。」高血壓患者務必規律服用降血壓藥物，並均衡飲食、規律運動，保養心血管彈性。最近氣候日夜溫差大，民眾更要注意適時禦寒保暖，尤其早上天冷要盡量避免外出。輔大醫院心臟血管外科主任游皓鈞表示，預防主動脈剝離，第一要件是控制血壓，維持穩定正向的心情，讓心跳、血壓都保持正常。其次是要有充足的睡眠，睡眠跟血管硬化有很大的關係，年輕族群經常熬夜，是發生急性主動脈剝離的危險因素之一，建議早睡改善睡眠品質。第三要件是規律的運動，不論是慢跑、瑜伽，只要動起來，對身體絕對有好處。還有飲食要注意，少鹽、少油、少糖，並維持良好的體態。如果無法靠生活習慣控制血壓，就要尋求專業的醫療協助，控制收縮壓在130毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱以下。5招穩定血壓預防主動脈剝離1.控制血壓：定期量測血壓，控制收縮壓在130毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱以下；另要注意壓力易影響心血管，應維持穩定的情緒。2.充足睡眠：睡眠跟血管硬化大有關係，睡不好，血管就容易老化。3.保持運動：可進行有氧運動，如慢跑、游泳等，能穩定血壓及有助於維持血管彈性。4.均衡飲食：多吃原型食物，注意每日三餐勿吃太鹹，並多吃含高鉀離子的食物，可幫助調節血壓。5.規律服藥：若有服用高血壓藥物者，不可擅自停藥，避免血壓反覆波動。資料來源／林謂文醫師責任編輯：辜子桓
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2025-03-24 養生.聰明飲食
泡菜這樣吃，益生菌全沒了還可能致癌！泡菜鍋中招 醫教安全吃
研究指泡菜的食用方法不對，不僅營養流失，還可能生成兩種危險物質。依照烹調方法不同，泡菜致癌風險可分成三個等級。來看看要怎麼吃泡菜，才能營養又健康呢？ 泡菜發酵亞硝酸鹽含量低 留意烹調方式減重醫師蕭捷健指出，泡菜本身是發酵食品，經過適當發酵，亞硝酸鹽含量已經非常低，但如果長時間高溫油炒或烘烤，會產生亞硝胺（N-亞硝基化合物）與丙烯醯胺。 ．亞硝胺：韓國食品研究院的報告顯示，泡菜原料如白菜、蘿蔔等本身含有硝酸鹽，在發酵過程中會轉化為亞硝酸鹽，若與蛋白質來源（如海鮮醬、加工肉品）一起高溫烹煮，可能生成國際公認的強致癌物NDMA。．丙烯醯胺：根據美國食品藥品監督管理局（FDA）研究，當食物中的糖分與胺基酸在高於120℃的條件下反應時，例如泡菜煎到焦香酥脆時，就可能產生丙烯醯胺，這種物質已被世界衛生組織（WHO）列為2A類致癌物。 那美味的泡菜鍋呢？此外，蕭捷健補充，益生菌最怕高溫，加熱後這些好菌幾乎全部陣亡！即使是短時間加熱，泡菜中的益生菌活性幾乎完全喪失。泡菜中的維生素C是抗氧化關鍵，但這種維生素對熱非常敏感，當水煮或長時間加熱時，會大量溶出至湯汁中或直接被破壞。泡菜中的多酚、含硫化合物（如大蒜素）對亞硝胺有抑制作用，但高溫也可能降低這些物質的活性。 哪種加熱方式最安全？不同的烹調方式影響泡菜的營養與安全性．高風險組烤泡菜、泡菜煎餅、泡菜炒豬肉（油溫180℃）：丙烯醯胺超標+產生PAHs致癌物高溫烹調，儘量縮短泡菜的烹調時間！ ．中風險組泡菜炒飯（快炒2分鐘）：維生素剩50%，益生菌全滅 泡菜鍋（滾煮10分鐘）：營養溶湯中，起鍋再加泡菜更安全 ．低風險組涼拌泡菜（無加熱）：完整保留活菌與營養，腸道最開心吃泡菜鍋記得起鍋後再加泡菜，才能吃得開心又不傷身。 延伸閱讀： ·醫示警「5種醃漬物」傷腎還會害糖尿病！尤其1類致癌機率↑ 3類人少吃點 ·保養腸道、改善便秘要吃！專家曝「發酵食物營養價值」超驚人：龍舌蘭入列 血糖也穩了
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2025-03-21 醫療.骨科．復健
骨質疏鬆當心骨折、骨中風！醫警告一類食物「加速骨骼變脆弱」應少吃
中風是突發性的腦血管疾病，嚴重可能導致失能或死亡，但您知道骨頭也會中風嗎？「骨中風」指骨頭壞死、骨折後臥床不起或者死亡，其中一個關鍵原因就是骨質疏鬆。骨質密度隨著年齡下降雖然是無法避免的事，但平日還是能透過運動和飲食來強健骨骼，日本骨科名醫猪瀬弘之就分享有助於維持骨質密度的食物、以及哪些食物又會破壞骨骼健康。維持骨骼強壯的四種營養素1.鈣質鈣是人體必需礦物質，是構成骨骼的主要成分，建議民眾可以從牛奶、起司、小魚乾、豆製品、小松菜等食材中補充鈣質，特別是乳製品裡的鈣容易被人體吸收，對沒有乳糖不耐症的人來說是不錯的選擇。2.維生素D維生素D有助於鈣質的吸收，補充鈣質的同時，建議也搭配鮭魚、鯖魚、乾香菇或舞菇等富含維生素D的食物。3.蛋白質蛋白質是組成骨骼、肌肉、血液的重要營養素，尤其是體型瘦削、肌肉量較少的人，更應該多多補充肉類、魚類、乳製品、豆類等富含蛋白質的食物。 4.鎂鎂有助於維持骨骼強度，預防骨質流失、骨骼斷裂，海藻、紫菜、芝麻和堅果中都含有豐富的鎂。小心「糖化終產物」讓骨頭變脆弱文章中指出，除了攝取四大關鍵營養素之外，也要注意會讓骨骼變得脆弱的飲食，像是食物中的「糖化終產物（AGEs）」會破壞骨骼結構、降低骨質密度，骨骼變得容易脆化，使骨折的風險上升。糖化終產物又稱晚期糖化終產物，在高溫燒烤、油炸的肉類與精緻澱粉類之中含量特別高，例如：油炸薯條、炸豬排、烤香腸，日常飲食中建議選擇蒸煮烹調的餐點、多吃蔬菜，避開精緻加工食物，藉此降低糖化終產物對我們身體造成的影響。營養素補充品不宜過量鈣質、鎂、維生素都可以透過健康保健品來補充，然而，保健品絕對不是越吃越好。例如攝取過多的鈣會導致「高鈣血症」，如果出現疲勞、煩悶、食慾不振、噁心等症狀，應該立即就醫。每日服用的保健品劑量應限制在200～300毫克的鈣、10微克的維生素D、100毫克的鎂，並依照個人體質和健康狀況向專業醫療人員諮詢。定期檢查骨頭狀況骨質疏鬆症通常沒有明顯症狀，因此很難察覺，如果年齡超過65歲，或是曾經在健康檢查中被警告為骨質疏鬆高風險族群，就應該定期接受骨密度檢查，尤其是對脊椎進行X光檢查，並選擇配有DXA骨密度檢測系統的醫療機構，及早預防未來骨折、脊椎相關病症的發生。
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2025-03-21 養生.健康瘦身
運動甩壓力肥 全身流汗才有效
不少人壓力大就想大啖美食，長期處於高度壓力下，身體為了應對會增加對食物的渴望，最終形成「壓力肥」。根據調查，台灣50.8%的18歲以上成年人有過重或肥胖問題，開業家醫科醫師楊名權表示，運動是很好的非藥物紓壓方式，但一定要全身流汗才有效，進而會睡得好而增強抗壓性，就不易發胖。醫師指出，運動是很好的非藥物紓壓方式，比較不愛動的族群，可選擇烤箱或蒸氣，「做完這些會很好睡」，因為有壓力就淺眠、失眠，甚至要仰賴安眠藥，這類藥物會降低代謝，也是易胖因素之一。楊名權指出，感情、工作、經濟等生活壓力來襲時，許多人第一時間會透過「吃」來紓壓，例如炸雞、含糖飲料或蛋糕等精緻食物，藉此讓自己覺得舒服，但長期處於高度壓力之下，身體會為了應對壓力而增加對食物的渴望，最終形成「壓力肥」。小朋友也要擔心肥胖問題，楊名權表示，小朋友也會有來自課業或家庭等壓力，很多小朋友除了吃三餐，還會過量攝取零食、甜點、手搖飲等，導致體重逐漸攀升。楊名權說，肥胖超過5年，心臟衰竭的機率是一般人的2.3倍，超過10年更會高達5.3倍。肥胖者併發糖尿病、心肌梗塞、中風、關節炎等機率也會較高，而且愈胖愈不好，如果BMI高達30至35，平均預期壽命會減少約3年，若BMI為40至50，平均預期壽命會減少約8至10年。 針對想要甩掉壓力肥，楊名權建議，可以透過全身流汗的運動，或選擇烤箱、蒸氣室等，做完這些會比較好睡，因為睡眠也是一大影響因子，睡得好、抗壓能力就會增強，就不易變胖；相反地，睡不好或失眠等，需要仰賴安眠藥物介入，而安眠藥又會降低代謝，也是易胖的原因之一。開業家醫科醫師楊名錦提醒，肥胖患者在選擇治療方案時，應評估自身需求與如實告知健康狀況，切勿指定用藥方能達到最好療效，對於害怕針劑、不方便注射、重視隱私，或希望選擇非侵入性治療的患者，複方口服藥物是一項理想選擇。
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2025-03-19 養生.抗老養生
專家建議50歲以上女性每早應做5件事！最佳3長壽飲食護心.腦.骨骼
女性在45歲後逐步進入更年期，身體機能漸走下坡。更年期症狀因人而異，有些人沒什麼感覺，卻也有人身心受累。你必須開始培養均衡飲食、規律運動的習慣，更關注心臟、大腦和骨骼的變化，為50歲後的健康打下基礎。營養專家建議這個階段的你，每天早上應做伸展運動、補充水分等5件事。 50歲以上女性每天應做的5件事1. 做輕柔的伸展運動 更年期後的女性雌激素減少，骨密度流失，骨鬆跌倒造成骨折的風險大增。一早起來先做些輕柔的伸展運動暖一下身，伸展可以提高身體的柔韌性，研究表明，定期進行伸展運動可以改善靈活性和平衡能力，並降低隨著年齡增長而跌倒的風險。2.補充水分 很多人早上起來一定會喝一杯咖啡，但別忘了補充水分的重要，以水開始新的一天可以補充、恢復和補充體液水平，對身體和大腦都有好處，這對50歲後、甚至對任何年齡階段的人都很重要。因此在喝咖啡前，別忘了先喝一杯水以保持水分。喝完水後再喝熱咖啡。研究指出，適度攝取咖啡因與預防認知能力下降有關，有助於降低阿茲海默症、帕金森氏症和中風的風險，對中年的你相當有幫助。3. 曬曬太陽 定期曬太陽能調節晝夜節律並改善情緒，最重要的是能促進維生素D的生成。即使天氣不太好，也可外出走走。4. 保持運動在更年期即將來臨、荷爾蒙發生重大變化的這個階段，保持身體活躍是維持健康體重和支持骨骼健康的最佳方法之一。請每周至少進行3次中等到劇烈的運動，以保持心臟健康、骨骼和肌肉強健。5.吃早餐及規畫一天餐食內容均衡的早餐是補充身體老化所需的關鍵營養素的重要機會，如鈣、維生素 D 和蛋白質；加入水果和蔬菜則有助於滿足每日纖維攝入量，支持微生物群和整體腸道健康。如果可以，最好也先規畫好一天的餐食內容，預先規畫也可減少無意識的零食攝取。最適合50歲以上女性的3種飲食為了支持心臟健康、大腦健康、骨骼強度、體重維持以及最重要的長壽，營養專家推薦50歲以上女性最佳3種飲食是DASH 飲食、地中海飲食和 MIND 飲食。根據2022年9月發表在《BJOG：國際婦產科雜誌》上的一項研究表明，儘管運動或飲食習慣沒有改變，但大多數女性每年體重仍會增加約0.9～1.8公斤。這個階段的女性應注意補充一些關鍵營養素，包括：維生素B12及D、鈣、蛋白質。營養專家推薦50歲以上女性最佳3種長壽飲食為得舒飲食（DASH）、地中海飲食以及麥得飲食（MIND），以支持心臟及大腦健康、骨骼強度、維持健康體重。認識女性更年期女性更年期約在45到55歲期間，因卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙，造成月經經期從開始不規則，最後一年內不再有月經的停經現象，這段生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期，就是更年期。失去女性荷爾蒙的保護，開始會有月經紊亂、腰痠背痛、頻尿、熱潮紅、盜汗、胸悶、腰酸背痛、失眠或情緒障礙等典型更年期症狀。【資料來源】．《EatingWell》6 Things Women Over 50 Should Do Every Day Before 9 A.M., According to Experts ．《EatingWell》The 3 Best Diets for Women Over 50, According to Doctors and Dietitians ．聯合報系新聞資料庫
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2025-03-19 養生.聰明飲食
最新研究：每天喝3杯「這種茶」比咖啡更有助防失智
國立衛生研究院(NIH)統計發現，目前全國約有670萬人罹患失智症，而且預估2060年失智人口可能增至1380萬人，形成家庭與社會沉重負擔，不過最新研究發現，只要每天喝上三杯綠茶，不但可以預防失智，甚至能夠降低心血管疾病與罹癌風險。根據紐約郵報(New York Post)報導，日本研究人員以問券方式調查近9000名成年人喝咖啡或喝茶的習慣，然後掃描受訪者大腦組織，發現經常喝綠茶的老人大腦「白質」(white matter)發生病變的機率較低，而「白質」攸關認知能力、也是罹患失智症的關鍵原因。至於喝咖啡，研究人員並未發現任何有效阻止認知能力下降的效果，因此得出結論：喝綠茶(尤其每天喝三杯或以上者)可能比咖啡更有助於預防失智症。這項研究與過去的研究結果相符，證實綠茶確實具有防止老人大腦認知能力下降，根據2022年統合分析(meta-analysis)，每天喝一杯綠茶足以減少6％失智症風險。研究也發現，每天喝兩到三杯綠茶可以達到減少認知能力下降的最佳效果，至於喝四杯或以上則沒有更明顯的功效，也足以說明喝綠茶是希臘伊卡里亞島(Ikaria)當地少有失智老人的主因之一。而且常喝綠茶不但能夠預防大腦功能退化，還有其他好處；因為綠茶富含抗氧化劑，也就是俗稱「兒茶素」(catechins)的「表沒食子兒茶素沒食子酸酯」(Epigallocatechin gallate)，具有抗病毒、抗發炎、抗腫瘤等作用，可以保護細胞並降低罹癌機率。根據2023年研究發現，每天攝取2至4杯綠茶還可以降低中風機率24％，因此定期喝綠茶有助於降低膽固醇與血壓，進而減少罹患心血管疾病與中風風險。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-03-19 養生.健康瘦身
炸排骨、炸雞腿便當，哪個胖？熱量差距超意外！營養師教外食便當這樣吃少負擔
「中午吃什麼？」 這是每天最常討論的話題！選便當方便又豐富，但你注意過主菜的熱量嗎？當心它就是讓你熱量超標的關鍵！ 常見便當主菜熱量有多少？．菜飯便當 550kcal．炸排骨：375kcal．紅燒排骨：255kcal ．炸雞腿：260kcal．滷雞腿：150kcal （以上為每一份之數值） 營養師高敏敏指出，相比之下，炸類主食熱量相對較高，裹在外皮的粉經過油炸吸滿油脂，熱量會比原本高出2-5倍以上，不僅吃進多餘的油脂，油炸物也對身體造成很多危害。除了發胖，也容易導致血管硬化、血管堵塞、中風機率增加、致癌風險提升等，百害而無一利。外食便當這樣吃 滿足又更健康 不過，也先不用慌張，高敏敏分享，只要選對主食 還是能吃得健康又滿足，教你怎麼吃可以減少負擔： 1、主食選清蒸、汆燙、清燉、滷，並避開肥肉與控肉雖然肥肉、控肉不是炸物，但是本身油脂含量高，吃多也是會橫長肉的。 2、白飯少一點便當店的阿姨怕你吃不飽!，總是把飯壓得滿滿又紮實，再淋上香噴噴拌飯的滷汁，這樣不知不覺就會攝取過多澱粉。建議可以飯減半或者改吃根莖類食物，吃不飽的人也可以加顆滷蛋或多一份青菜增加飽足，如果真的很想吃飯，也可以選擇五穀雜糧飯或糙米飯，增加纖維攝取。 3、不要淋滷汁滷汁大多高鹽、高鈉，還會讓你高速扒完一碗飯，建議想控制熱量的人遠離它！ 4、炸物去皮後吃其實食材本身都有醃製過，單吃就很美味，即使把高熱量的皮去掉也依然好吃，而且更無負擔。 5、配菜多選蔬菜類增加膳食纖維的攝取，幫助排便，但要注意有些蔬菜類會勾芡，要盡量避開。 6、增加蛋白質攝取量像是滷豆腐、滷蛋、蒸蛋、炒蛋等都很不錯，多補充蛋白質也能延長飽足感。 高敏敏提醒，飯後多起來活動身體，或者吃一些含消化酵素的水果，例如鳳梨、奇異果、木瓜、香蕉，幫助身體消化，也加速代謝。 延伸閱讀： ·雞腿便當「先吃飯or雞腿」？ 營養師解答「胃食道逆流、減重吃飯順序」：差很多 ·常見「便當配菜熱量」排行揭曉！ 第一名超意外：2樣吃多恐高血壓
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2025-03-19 養生.聰明飲食
吃愈多肉的女性活更久？日研究：死於腦血管疾病風險明顯降低
常聽到多吃蔬菜有益身體健康，而吃太多肉則會有膽固醇升高的風險，但如果有研究告訴你，吃肉的女性死亡率反而降低，大概會很想知道到底是怎麼一回事吧！日本2020一項研究就指出，肉類攝取量較高的女性死於腦血管疾病的風險較低。日本研究打破吃肉的人較不健康的認知該研究針對日本90,000名45歲至74歲的男性和女性作調查，進行為期14年的追蹤，結果發現，肉類和紅肉總攝取量越高的男性，整體死亡風險和心血管疾病死亡風險都越高，然而對女性來說，肉類攝取量與整體死亡風險無關，而且總肉類和紅肉攝取量較高的人，死於腦血管疾病的風險明顯降低。研究認爲，這項結果很可能是因為日本女性就算吃的肉較多，但並不會過量攝取，整體比男性攝取的肉類更少，再加上蛋白質是人體必需營養素，而肉類是蛋白質的主要來源之一，適量攝取有助於維持血壓健康並預防中風。營養師分享飲食指南上述研究結果顯示，適量攝取蛋白質固然重要，但食用紅肉、加工肉品以及過度吃肉仍對健康較為不利。日本營養師Ako（あこ）就指出，日常飲食的健康關鍵在於食物組合，吃肉補充蛋白質的同時，也要注意善膳食纖維、鎂等營養素的攝取，建議「肉類：蔬菜（或菇類、海藻）」的搭配比例為1：2。從海鮮中獲取Omega-3脂肪脂肪是人體必需成分，也是維持皮膚健康的重要營養素，但脂肪有很多類型，營養師建議優先選擇Omega-3脂肪酸，海鮮（生魚片、牡蠣和蝦）、紫蘇油和亞麻仁油都富含Omega-3不飽和脂肪酸，比起飽和脂肪酸，Omega-3脂肪酸的好處是可以幫助降低心臟病的風險。油品氧化對健康造成的危害Omega-6同樣屬於多元不飽和脂肪酸，主要存在於菜籽油、大豆油、紅花油、芝麻油等植物油之中，然而，攝取過多Omega-6會導致體內發炎，「Omega-3：Omega-6」的攝取比例最好為1：4。 另外，也要特別注意經過高度精煉的植物油，當不飽和脂肪酸（Omega-6、Omega-9）經過加熱時都會發生氧化，尤其是Omega-3加熱後容易氧化變質，因高溫氧化的脂肪會產生有害的反式脂肪酸、增加心臟病的風險，因此，不要重複使用煎炸過後的「回鍋油」，購買料理油時也盡量選擇有「冷榨、初壓」標示的產品。參考資料：JPHC 研究、《吃得美味，享受健康身體的營養學》
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