2020-02-16 科別.消化系統
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中醫
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2020-02-15 該看哪科.中醫精髓
預防新冠肺炎 中醫能助免疫力
擔心免疫力不足，無法因應新冠肺炎，許多民眾求助中醫。中醫師公會全聯會因應新冠肺炎疫情，表示將輔助西醫協助感染患者，另呼籲民眾在非常時期，善用中醫的「預防醫學」完善自身的免疫力。衛福部中醫藥司則指出，健康者維持生活作息，近期盡可能降低前往醫療院所的機會。中醫師公會全聯會表示，中醫師也能在新冠肺炎疫情中給予協助，包含在防護裝備充足的前提下，可協助西醫，提供中西醫整合醫療，提升患者的康復能力，減輕病毒帶來的症狀。民眾若是因疫情嚴峻出現焦慮、恐慌、憂鬱情緒，也可透過中醫達到紓解壓力的效果，中醫藥強項在於防範未然，重於事前預防，民眾也能善用中醫「預防醫學」的特色，透過中醫師「個別化」的診察，完善自身的免疫能力，降低病毒的侵害。衛福部中醫藥司長黃怡超表示，以防疫角度，呼籲健康民眾近期不要到人口密集處，也降低出入醫療院所的機率，健康民眾最好維持良好的生活作息、飲食習慣；體虛、老年人較有補氣需求。
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2020-02-14 新聞.健康知識+
早晨不刷牙就喝水 會喝進一堆細菌傷腸胃？
大多數人習慣一天刷兩次牙，在早上起來之後就會先去刷牙。而還有一部分人會先喝一口水，因為據說早起喝水對於預防便秘有好處，還有許多其他的養生效果，但是有些人擔心早上不刷牙就喝水，口腔裡積攢了一晚上的細菌會被沖到胃裡，損傷我們的身體。其實，晚上我們的口腔裡的微生物確實會大量地繁殖，這些微生物會損害我們的牙齒，讓我們的口腔充滿異味，所以我們才需要晚上好好地刷牙、清潔口腔。但我們身體本身就存在許多的微生物，當我們喝水、吃東西的時候，都會有許多微生物進入我們的身體。在正常情況下，這些微生物的量比較小，只要不吃發霉變質、來源不可靠的食物，基本不會致病。因為有我們機體屏障的存在，所以即便進入人體，也不會進入血液裡，而是進入到腸胃裡，被胃腸道的屏障阻擋，無法進入人體內環境，隨後微生物會在胃裡被胃酸殺滅。所以大家放寬心，即使早上不刷牙會吞下細菌，也不會對我們的身體造成傷害。不過不管先後順序，早上最好還是刷一下牙，可以讓我們的口氣更清新，避免口腔異味的產生。建議大家刷牙的力度不要太大，很多人認為，在刷牙的過程中力度越大越好，這樣才能盡可能清除牙齒表面的污垢。但其實，刷牙過程中用力過度，可能會導致牙齦組織受到損傷，在牙齒清潔過度時還可能會破壞牙齒的健康。另外，除了看得見的部分清理乾淨，牙齒背面、牙齒縫隙等部位才是主要藏污納垢的地方，需要充分清潔。如果只是清潔表面的牙齒，很有可能會讓裡面的污垢逐漸形成，甚至引發牙結石。除此之外，舌頭也需要進行清潔，因為舌頭表面也會藏有食物殘渣，甚至有細菌滋生。如果沒有註重該部位的清潔工作，可能牙齒清潔乾淨了，但是舌苔上面依然隱藏著許多的細菌，仍然會危害我們的牙齒。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-02-13 養生.聰明飲食
防新冠肺炎吃什麼提高免疫力？營養師推3種食物
大家都在盼望著疫情早點結束，有的朋友在家裡天天用醋消毒，有的喝一些板藍根、雙黃連希望能預防病毒感染，其實，這些方法都是沒有效果的，提升自身的抵抗力，保持膳食均衡營養，作息規律，才能真正地抵禦病毒感染。下面就給大家介紹幾種食物，均衡營養，提高抵抗力。豆製品豆製品擁有很高的蛋白質和鈣含量，而且脂肪含量很低，被認為是營養非常豐富的“素肉”。另外，豆製品飽腹感強，能量轉化率低但消耗能量大。人體消耗豆製品中的蛋白質，要比消耗同等重量的脂肪和碳水化合物，多需要一倍的能量。這樣來說，吃豆製品還有助於大家在最近活動量比較低的情況下，也能健康地控制飲食。 新鮮果蔬不論是不是存在疫情，我們都應該做到餐餐有蔬菜，天天吃水果，尤其是深色果蔬對我們的身體十分有好處。有些朋友覺得純果汁可以代替水果，這種想法是非常錯誤的，果汁在壓榨過程中丟棄了果渣，其中含有大量不溶性膳食纖維和鉀、鈣等礦物質，只留下糖分和熱量在果汁中。而且，由於壓榨過程耗費的原料更多，一杯果汁所含有的糖分可能是好幾個水果共同組成的，很容易造成糖分攝入超標。菌藻類食物木耳、蘑菇、海帶、紫菜等菌藻類食物中含有許多的多醣物質，這些物質具有一定的保健效果，能在一定程度上提高人體免疫功能，對於保護中老年人的心血管也有一定的好處。此外，大家還要適量吃一些魚、禽、蛋、瘦肉等高蛋白食物。少吃肥肉，少吃煙熏和醃製肉等加工肉製品。堅決杜絕食用野生動物。建議大家烹飪的時候採用少鹽少油的方法，保持清淡飲食，在傳染病流行期間最好不要吃涼拌菜和醬滷肉，以免發生微生物感染。烹飪食物時要注意生熟分開、熟食二次加熱也要熱透。最後，多喝水多運動也是非常重要的，成年人每天足量飲水的標準是7-8杯，提倡飲用白開水和茶水，不喝或少喝含糖飲料。最好要做到吃動平衡。在家也要天天運動、保持健康體重，肥胖也會引起身體平衡的傾斜，所以不要暴飲暴食，控制總能量攝入，保持能量攝入平衡。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-02-13 癌症.大腸直腸癌
大腸癌患化療 中醫治療緩解不適
56歲陳姓男子平時愛與好友小酌，也習慣睡前喝杯烈酒，後因腹痛超過半年，在妻子勸說下，向中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科求診，確診為大腸癌，他在化療期間一度因身體虛弱想放棄，還好經接受中醫治療緩解，順利完成化療，如今他不但戒酒，也養成爬山等運動好習慣，樂觀抗癌。另一名37歲蔡姓女公務員因有大腸癌家族史，長期飲食養生，也注意健康，後因血便就醫，經診斷為第3期大腸癌，開刀切除腫瘤後，加作輔助性化療。她在3次化療後，因嘔吐太嚴重想放棄，轉至醫師葛正航門診，配合中醫治療後，嘔吐感大為減輕，最終完成療程。中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主任柯道維說，台灣每年新增約1萬5000名大腸直腸癌患者，衛福部推出健保癌症西醫住院中醫輔助醫療計畫、中醫門診照護計畫，結合中醫醫治療，減輕患者治療期間的不適，統計院內每年大腸癌住院會診中醫人次超過200人，每月大腸癌中醫門診在250人次以上，造福許多大腸癌的患者。中國附醫中醫內科主治醫師葛正航說，大腸癌治療時有許多副作用，像是疲倦虛弱、食慾不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、白血球低下、手腳麻木感覺異常，口乾舌燥等；此時若輔助中醫治療，透過中藥、針灸等治療，大幅降低病人不適。
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
不去大醫院／有中港澳旅遊史患者 76%跑診所看病
基層防疫上緊發條近期有中港澳旅遊史的民眾，配合防疫需居家隔離或自主健康管理。健保署數據顯示，1月中至2月上旬從中港澳返台且有就醫紀錄的民眾，高達七成六選擇至診所看病，讓基層診所醫師嚴正以待。中華民國醫師公會全聯會理事、開業耳鼻喉科診所醫師洪德仁引用健保署數據指出，1月13日至2月5日間，自中港澳回台的民眾就醫量近25萬人次，其中高達75.94%至診所就醫，就醫時間多在回國五天內。洪德仁表示，世界各國對新冠肺炎（武漢肺炎）的傳染力還在認識中，目前已知約有兩成患者是在未發燒或無明顯症狀時確診，這個現象讓醫療體系嚴正以待。洪德仁表示，基層診所需要的防疫物資除了外科口罩、酒精，因應疫情變化還可能需要Ｎ95口罩、面罩、頭罩與隔離衣等。可以理解難由中央充分配給，因此醫師要自己發揮創意。他就自製頭罩、塑膠面罩加上配戴N95口罩，以免在耳鼻喉科診間過於靠近患者口鼻，增加感染機率。醫師自保自製頭罩、面罩台灣兒科醫學會常務理事、開業診所醫師林應然則自費購買面罩，他表示，不少診所醫師皆如此，同時盡量減少臨床局部治療，並將有必要局部治療的患者轉診至大醫院。疾呼患者戴口罩、誠實告知旅遊史開業中醫診所醫師周宗翰則說，他不那麼擔心遭感染，耳鼻喉科診所醫師面臨的感染風險可能較高，需要更充分的防護措施。希望民眾就醫戴口罩，並誠實告知旅遊史等資訊，共同為國家防疫盡力。陸生已繳補習費 可退費或保留課程【記者馮靖惠／台北報導】因應新冠肺炎（武漢肺炎）疫情，陸生暫緩來台，但有陸生早已報名留學考試的補習班課程，卻無法退費。教育部表示，考量個案狀況不一，建議盡速向補習班所在地的地方政府協助，或循消費爭議處理程序辦理，可就個案協商協助解決退費事宜，或保留課程。教育部說，在開課日前申請可退還總額90%，但補習班收取的10%部分如超過千元，超過千元的部分仍要退還。若在開課日當天至未達全期課程三分之一期間申請，要退還總額50%。如上課已達全期課程三分之一期間申請，得不退還。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
防堵武漢肺炎病毒入侵 專家教你居家消毒防疫4要訣
2019新型冠狀病毒（武漢肺炎病毒）疫情延燒迅速，感染及死亡人數逐日攀升，令人心驚，許多人搶購口罩、酒精、漂白水等防疫物資。除了戴口罩之外，大陸防疫專家則提出居家消毒防疫4要訣，希望減少感染風險。中國國家衛生健康委員會、中醫藥管理局於今年1月27日發布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第4版），文中指出，病毒對紫外線和熱敏感，只要加熱到56℃，且持續30分鐘，或使用酒精、含氯清潔劑（如漂白水），就可以有效殺死病毒。新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案，提出居家消毒防疫的4大重點：選擇正確的消毒劑例如，75%濃度的酒精，無需稀釋，就能直接噴灑或塗抹使用。至於含氯消毒劑，建議選擇5%至6%濃度的次氯酸鈉，因為毒性較強，需稀釋後使用。以漂白水為例，和水以1：100比率稀釋，就可用來室內消毒。作法相當簡單，取100cc漂白水，約1瓶養樂多容量，加入10公升清水中，攪拌均勻後，就能作為消毒使用。消毒前的準備除了酒精之外，應盡量避免消毒劑直接接觸到皮膚、呼吸道。在調製配製及使用消毒劑時，應該戴上口罩、橡膠手套、穿上防水圍裙及注意通風。出外回家後的消毒專家建議，出外回家後務必妥善消毒，例如，回家第一件事就是以肥皂洗手、洗臉，至少持續20秒。將所有衣物吊掛在通風處，噴灑酒精。手機、包包等隨身物品，則應擦拭酒精消毒。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎表示，酒精不能殺死在分泌物上的病毒。，所以使用過後的口罩應該丟棄，對著口罩噴灑酒精，一點效果都沒有。居家環境的消毒先打開窗戶通風，病毒濃度減少，就不容易受到感染。以下居家生活常會接觸到的地方，專家提供消毒重點如下：1.門把、電燈開關：使用酒精。2.桌面、門口地面：建議以含氯清潔劑大範圍擦拭。3.馬桶、浴室等消毒：建議以含氯清潔劑大範圍擦拭。4.小型玩具：建議用含氯清潔劑大範圍擦拭。5.抹布、毛巾：建議用滾水煮30分鐘。6.餐具：建議用滾水煮30分鐘。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網路瘋傳「雙黃連口服液」抑制新冠肺炎 中醫師這麼說
中國網路瘋傳「雙黃連口服液」可抑制武漢新冠肺炎。台南市立醫院中醫部醫師李耘瑄表示，該口服液主要是清熱解毒功效，但能否抑制武漢肺炎仍需更多的實驗數據才能證實，民眾不應該過於相信網路資訊。李耘瑄表示，「雙黃連口服液」是由三個中藥組成的，包括金銀花、連翹、還有黃芩，因為金銀花又稱雙花，故以這三味藥之名而稱「雙黃連」，並非成份中有「黃連」這味藥。金銀花在SARS還有H1N1的時候，因為其清熱解毒還有抗病毒的功效，引起廣泛的注意。連翹和金銀花一樣有清熱解毒的功能，這兩味藥常常用在風熱型的感冒上，像是喉嚨痛、發熱等，黃芩則是可用在肺熱的咳嗽上，效果都很好。李耘瑄提醒，這三味藥物合起來，其實是風熱型感冒時的用藥，但它僅適合在感冒初期的情況，像是輕微的喉嚨痛，然後身體稍微有點發熱時使用，會有不錯的效果。但是當病情進展到像肺炎，嚴重的高燒或是有呼吸困難等明顯的肺炎症狀時，那麼只用這三味藥的效果，並不足以能夠完全的治療肺炎的情況，所以這一點必需大家非常注意。李耘瑄提到中醫重視的是體質，「內經」裡面有一句話說「邪之所湊，其氣必虛」，也就是說當我們人體的免疫力比較低的時候，就容易受到外來病毒的感染。這時候可以適當的補充水份，因為冬天氣候乾燥，身體本身的潤滑液也會比較少，所以需要補充水分。其次，少吃辛辣的食物，像是麻辣鍋，都容易讓體內本身有的熱更加劇，甚至產生上火的情況。也不要熬夜，熬夜也會讓身體容易上火，當有感冒時又上火的話，那就會容易化熱，甚至發燒、喉嚨痛、咳嗽等都會比較容易發生。透過這些簡單的日常保養，就能提升免疫力。最重要還是要勤洗手，出入公共場所戴口罩，減少到人多的場合，都是防疫的最佳方式。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網傳雙黃連口服液抑制武漢肺炎 醫：待證實
中國網路瘋傳「雙黃連口服液」可抑制武漢肺炎。台南市立醫院中醫部醫師李耘瑄今天表示，「雙黃連口服液」主要是清熱解毒，是否能抑制武漢肺炎，仍需更多實驗數據證實。李耘瑄指出，「雙黃連口服液」由金銀花、連翹、、黃芩等3個中藥組成，因金銀花又稱雙花，這3味藥才稱為「雙黃連」，而不是成份中有「黃連」這味藥。李耘瑄表示，金銀花因具清熱解毒及抗病毒，在過去SARS（嚴重急性呼吸道症候群）疫情時曾引起廣泛注意；連翹和金銀花一樣也有清熱解毒的功能，這兩味藥常用在風熱型感冒，黃芩則用在咳嗽上，效果都很好。李耘瑄說，這3味藥物合用，其實是風熱型感冒的用藥，但僅適用在感冒初期，包括輕微喉嚨痛、身體有點發熱等；若病情進展到肺炎，出現嚴重高燒或呼吸困難等症狀就不足以完全治療。李耘瑄表示，中醫重視的是體質，當人體免疫力較低時，就容易受到外來病毒感染，透過簡單日常保養，就能提升免疫力，最重要的是勤洗手，出入公共場所戴口罩，避免到人多場合，都是防疫最佳方式。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網傳防疫妙招 別輕信謠言
武漢新冠肺炎疫情持續擴大，導致民眾人心惶惶，網路上也出現許多防疫妙招，但多屬不正確的錯誤訊息。奇美醫學中心醫務秘書暨加護醫學部部長陳奇祥呼籲，民眾不要盲目跟風，重要的是注意手部清潔及衛生。陳奇祥強調，正常居家通風良好及空曠清潔的環境，並不需要戴口罩，近距離、密閉空間長時間接觸人群時，才要戴口罩。現階段建議，慢性病人及免疫力較差者、有發燒或有呼吸道症狀者、有可能接觸感染者或是進出醫院者，必須戴口罩。一般人若要進出公共場所，反而使用一般口罩勤於清潔和更換更加適合。口罩噴酒精 恐破壞過濾層噴酒精於口罩雖有消毒殺菌效果，但為不得已的權宜做法。奇美醫學中心急診醫學部部長許建清指出，醫療用口罩內含過濾層，有可能被噴入的酒精破壞，因此不建議太多次數透過酒精將口罩消毒後重覆使用。口罩久戴 皮膚痘痘易惡化奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊也提醒，近來許多民眾出入公共場合時口罩不離身，若是長痘痘的人，口罩戴太久，易造成皮膚上的痘痘更為惡化，增加長痘痘的風險。建議要適時的拿下口罩來清潔臉部，如果口罩過髒，必須更換口罩，避免膚況惡化。目前尚未有特效藥物能預防武漢肺炎。許建清表示，熏醋、喝酒等殺菌方法，都是錯誤的訊息。酒精可以消滅病毒，是指噴灑適當的酒精於物品或手部，能在體表上消毒，並非要民眾真的喝酒，建議環境消毒用的酒精濃度為75%左右。熏醋消毒？刺激呼吸道黏膜很多人認為醋有消毒、殺菌的作用，坊間也傳出使用偏方熏醋的方法。但是，奇美醫學中心中醫部總醫師李佳蓉並不建議此做法，因為熏醋的醋酸味會對呼吸道黏膜有刺激作用，可能會加重呼吸道症狀。李佳蓉表示，隨著武漢肺炎病情越演越烈，網路上流傳各式各樣的防疫茶，其中大多內含金銀花、連翹、板藍根、黃連等較為寒涼清熱的藥物，但這些藥物是否能夠抑制武漢肺炎，尚待更多的研究證實。每個人的體質都有所不同，若屬於較虛寒體質的人，長期使用清熱藥物反而可能耗傷正氣，虛寒加重，得不償失！中藥提升免疫力 得看個人體質面對病毒威脅，提升免疫力是相當重要的。適當使用中藥可以調整免疫系統，例如清熱類中藥柴胡、金銀花等，具有促進免疫細胞增殖及細胞吞噬的作用；補益類中藥黃耆、人參、黨參、枸杞等，研究證實可提升免疫功能。但中藥必須由中醫師辨證後，依個人體質而選用適合的藥材與劑量。
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2020-02-09 武漢肺炎.預防自保
口罩實名制後仍排隊 中醫師建議口罩這樣用
中國武漢新冠肺炎疫情持續升溫，全球包含台灣掀起搶購口罩亂象。中央流行疫情指揮中心3日宣布，口罩販售實名制2月6日上路，並採身分證字號末碼單雙號分流，以每周一、三、五，二、四、六購買，周日則開放全民皆可購買；另上班族及行動不便者，可委託親友代為購買，希望讓更多有需要的民眾買得到口罩。但口罩實名制上路四天，排隊人潮仍多。開業中醫師、台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗在臉書發文表示，口罩若不夠用也沒搶購到時，建議參考專家方式，先在口罩內層加一張衛生紙（或滅菌紗布）再戴，使用後紙丟棄，口罩用吹風機吹、溫度達65度以上1至2分鐘後，就可重複使用。
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2020-02-06 科別.兒科
6歲女童胸長腫塊？ 原來性早熟
姜姓女童6歲時，因右胸部乳暈下方有腫塊就診，確診為「特發性中樞性性早熟」。經中西醫5年的治療與追蹤，如今11歲，初經沒有提早到，性徵表現屬於正常青春期範圍，身高156.2公分，還在持續長高中。中國醫藥大學兒童醫院遺傳及內分泌科主任王仲興說，性早熟指青春期第二性徵過早發育，女孩早於8歲，男孩早於9歲，或女孩初經來潮早於10歲，是兒童常見疾病之一，台灣發生率有逐年增加的趨勢，但9成以上原因不明。王仲興指出，「特發性中樞性性早熟」西醫採注射青春期抑制劑療法，需長期治療，多數健保無給付，中醫建議中藥調養；另腫瘤或其他潛在疾病引發「病理性性早熟」，須西醫特殊檢查，如性釋素測驗、腦部核磁共振造影、手部骨齡X光及骨盆腹腔部超音波檢查等。中國醫藥大學附設醫院中醫兒科醫師林怡君說明，姜姓女童原本身高134.8公分，治療期間骨齡一度超前，身高百分位曲線下降，低於50百分位，中西醫師依病程進展快慢、生長速度、骨齡檢查、病童及家長意願調整治療方式，如今11歲，初經沒有提早到，性徵表現屬於正常青春期範圍，身高156公分，還在持續長高中。
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2020-02-06 該看哪科.婦產科
現代女性坐月子 讓身心靈恢復
懷孕是人生大事，坐月子在華人世界是產後必備行程。隨醫療進步，過去的坐月子與現代不同，台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師唐佑任指出，以前坐月子主要等待傷口癒合，現代坐月子則讓身心靈恢復，若補錯或補過頭，可能讓身體出現不必要的負擔。古代坐月子主要養傷過去醫術不如現代，女性生產後，會陰部撕裂傷無法透過手術縫合，傷口無法快速癒合。因此，古代產後坐月子，主要讓女性安心「養傷」，產後傷口約20天左右自然癒合，取一個月的時間坐月子，是緩衝期。養傷過程中，最擔心傷口感染，透過補身體增強免疫力。現代的女性坐月子，不再以恢復傷口為主，而是幫助身心靈恢復到以往。唐佑任說，生產對女性身體是很大的負擔，包含心血管、皮膚、代謝等方面，坐月子可以幫助產後女性，讓身體休息，也能幫助哺乳等。產後生化湯別喝太多唐佑任說，以中醫角度來看坐月子，分為三大期別，活血化淤期是指產後7至10天、補氣血期指產後10天後至惡露排淨、補腎期是指產後4周後。每個期別注意重點不同，例如生化湯不建議在產後喝太多天，以免讓原本已經癒合的傷口再度破裂。坐月子常見的麻油雞，唐佑任不建議在麻油雞裡加米酒，因為若同時哺乳，酒可能滲入乳汁中，延緩嬰兒腦部神經發展，且酒精使噴乳反射下降，米酒也可能抑制子宮收縮。國人常認為「吃很好、吃很補」才是坐月子，唐佑任說，坐月子也要讓產後婦女妥善休息，若是沒有好好休息幫助傷口復原，子宮脫垂、排便不順、痔瘡等疾病也隨之而來。
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2020-02-05 科別.腦部．神經
33歲男昏睡不醒 竟是腦中風
新竹33歲粘姓男子，去年11月在家昏睡不醒，母親發現及時送醫，被診斷小腦出血，經顱內清腫及腦室引流手術，術後接受中醫針灸及復健治療，恢復情況良好。粘姓男子從事製造業，有原發性高血壓但未服藥，當天在家睡覺，醒來覺得頭有點暈，走路搖搖晃晃，認為可能是工作累，就繼續補眠，未料醒來時已開完刀、在加護病房。中醫大新竹附醫神經外科醫師巫智穎表示，「開顱併顱內血腫清除及腦室引流手術」先將頭蓋骨鋸開，再切開腦膜，清除40毫升的血塊，病患術後住院約2周。粘男術後在復健科醫師何宇淳、中醫科醫師黃詩偉協助下做後續治療，透過頭皮針灸，刺激頭部穴位，加速腦神經修復、循環，也透過四肢穴位刺激，促進復原。黃詩偉表示，根據國內健保資料庫的分析研究指出，腦中風的病患搭配中醫治療，可加速復元，縮短住院天數，改善生活品質，更可預防二次中風，降低6成中風再發率。何宇淳指出，粘姓病患手術成功，神經後遺症不多，口齒不清已完全復原，不過仍有肢體的動作障礙，目前進行平衡協調及眩暈復健，未來復原可達9成以上。急診室主任游俊豪提醒，腦中風不只是老年人專利，年輕族群也有高危險群，一旦健檢出現高血壓、高血糖、高血脂，可每天固定時間量2次血壓，並維持正常作息，控制飲食、多運動、少熬夜。
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2020-02-04 橘世代.健康橘
陰道分泌物變色？ 熟齡女性最常患這種疾病
陰道分泌物外觀是身體密碼之一，中醫師表示，40至60歲左右的熟齡女性經常發生分泌物量少，有的呈黃綠色且伴隨有搔癢情形，這是因為接近更年期、黃體素與雌激素慢慢下降，造成陰道乾澀，且脆弱的陰道壁在此時特別容易感染，才會讓分泌物產生色變。台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師吳宛容表示，陰道分泌物外觀反映身體健康，正常外觀如蛋清，量少且不臭不癢，排卵期前後可能量變大且較濃稠，異常時均應就醫接受評估。一般來說，如果分泌物清稀如水且量多，屬於較濕的體質，主要源於勞累、憂鬱、思慮多、環境潮濕等，導致脾氣虛、肝氣鬱、濕熱之氣入侵。如果除了上述症狀，同時還有腰痠、怕冷、糞便稀、手腳冰冷等症狀，可能反映腎虛，腎虛的人腸胃功能不佳，容易腹脹或消化不良，以及體內水濕代謝功能差而常有虛胖現象。如果陰道分泌物呈豆渣狀且陰部搔癢，屬濕鬱化熱的體質，常見源於久坐缺乏運動、愛吃生冷食物、免疫力低落等導致脾虛與水分運化差，加上作息不調等因素產生虛火，現代醫學檢驗大多會發現黴菌等感染。如果分泌物已偏黃綠色、有異味就屬陰道炎，發炎持續擴大可能釀成骨盆腔炎，會合併腹痛與下墜感。如果分泌物顏色呈綠或灰白、有泡沫、搔癢難耐，現代醫學檢驗可能發現滴蟲感染。如果陰道分泌物含有血絲、有異味、甚至有發燒，同時口部乾燥、陰部乾燥、五心煩熱等症狀，屬陰虛溼熱的體質，可能已發生子宮頸感染發炎。如果分泌物多且有膿血、患者極虛弱，要警覺可能與婦科癌症有關。吳宛容表示，患者除了藉由藥物調整體質，平日應注意穿著寬鬆透氣的衣褲、勤換內褲，且不建議使用護墊，以避免細菌與霉菌滋長；飲食方面應盡量避免冷飲、生冷及甜膩的食品，以免傷脾而形成濕熱體質，另應避免辛辣油炸食品，以避免助熱生濕。 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-04 科別.呼吸胸腔
醫病天地／六旬婦進補竟咳血 支氣管擴張症作祟
天氣寒冷，不少人吃鍋進補，南投有名6旬婦人煮羊肉爐進補，2碗下肚竟咳出鮮血，送醫確診為支氣管擴張症合併感染，醫師呼籲有相關症狀患者在感染時期，不建議吃補。衛福部南投醫院指出，該名婦人到院持續有濃痰，痰中帶血，醫師初步確認症狀是在吃完羊肉爐後才發生，經胸腔內科檢查為支氣管擴張症合併感染，住院並進行藥物治療，症狀獲改善。南投醫院胸腔內科醫師王耀麟說，「支氣管擴張症」是支氣管不正常且不可逆擴張，症狀有慢性咳嗽、咳嗽伴隨痰，部分患者甚至有咳血、呼吸困難及胸痛等症狀，疾病無法完全痊癒，只能持續追蹤，必要時接受治療。中醫科醫師張慈文表示，這類疾病患者在未感染期間可稍微進補，但若已出見感染症狀，不建議吃補，否則會增加發炎反應，出現發燒、出血、膿瘍等症狀。張慈文指出，急性感染或慢性疾病患者碰上急性發作，應先就醫且服藥控制，以免引起更嚴重的併發症；王耀麟也提醒，支氣管擴張症不會痊癒，患者應均衡飲食，定期返診追蹤，並遵守醫囑改善肺功能，降低反覆感染的風險。支氣管擴張症患者要怎麼吃才健康？張慈文建議，可多吃山藥、百合、木耳等保養肺部或支氣管的食物，避免吃橘子、柚子、西瓜、火龍果、蓮霧等太冷水果，花生、燒烤炸等太燥熱食物勿過量，生薑或乾薑別單吃，須配合紅棗、枸杞、黑糖才不會過燥。
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2020-02-03 橘世代.健康橘
體型纖瘦內臟脂肪仍過高？ 醫師：這樣吃動有助減少隱形殺手
隨年齡增加，體內脂肪占比也增加，即使體型纖瘦，仍可能內臟脂肪過高，伴隨心血管疾病風險增加。醫師提醒，內臟脂肪囤積與飲食、生活習慣息息相關，應注意吃得營養健康，並輔以中強度的有氧運動習慣，才有助減少這個隱形殺手在體內囤積茁壯。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科兼任醫師周宗翰表示，內臟脂肪不僅是多餘能量的儲存，過多的內臟脂肪細胞活躍，會引起炎症、使內分泌與新陳代謝失調，連帶提升心血管疾病與不孕症等風險。衛福部國健署宣導，內臟脂肪多寡可由腰圍大小窺知一二，因為內臟脂肪過多容易囤積腹部。健康男性的腰圍應小於90公分（約35吋）、健康女性腰圍則應小於80公分（約31吋）。正確測量腰圍的方式是將皮尺繞過腰部，高度約在左右兩側腸骨上緣與肋骨下緣中點，並讓皮尺與地面保持水平，緊貼而不擠壓皮膚，最後應在吐氣結束時量取腰圍。周宗翰表示，內臟脂肪的囤積與飲食、生活習慣息息相關，日常生活應避免吃太多高油、高鹽、高糖或高熱量的食物，注意營養均衡，並可多攝取高膳食纖維食物，如金針菇、香菇、木耳、海帶、地瓜葉等蔬菜。同時應保持運動習慣，藉由運動增加的肌肉，可讓人較不易累積脂肪。有氧運動有助燃燒內臟脂肪，但要有效減少內臟脂肪就得增加運動強度，建議從事快走、羽球、跳繩、游泳、慢跑、踩固定式騎腳踏車、跑跑步機等運動。周宗翰表示，《內經》嘗言「體肥痰盛」，中醫一般認為肥胖與痰、濕、氣虛等身體情形有關，因此單就藥物治療而言，會以化痰、健脾、益氣等方法將患者體質調整回正常健康的情形，臨床上經常使用山楂、荷葉、丹參、澤瀉、陳皮、浙貝、茯苓等藥材，促進其體內的能量代謝，藉此健康減肥。 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-02 武漢肺炎.周邊故事
供貨斷炊吃老本…長照、基層醫護 口罩也吃緊
防疫戰備口罩釋出，優先配給第一線醫護，包含長照機構，但多數長照機構反映「根本沒拿到口罩」，庫存量即將告罄，憂心無以為繼；基層診所醫師也反映，醫護人員口罩數量吃緊，對於沒戴口罩就診的民眾，只能柔性勸導，束手無策。而每天在醫療前線的護送人員多屬外包商，也非優先配給口罩的對象，員工被老闆吩咐「口罩自行處理」，專家盼中央應重新盤點資源，統一配置發送。中央流行疫情檢疫中心指揮官陳時中昨表示，長照機構等社福單位的口罩預計一周內會送達。長照司副司長周道君表示，會通知地方長照主管部門與防疫部門保持聯絡，視第一線實際需要配置口罩。台北市社區銀髮族長期照顧發展協會理事長吳第明說，住宿型長照機構工作人員和住民一天就得用掉七十片以上的口罩，目前庫存僅剩廿天，市面上口罩搶手，根本搶不到，醫材廠商也無奈，至少要等到五月才能正常供貨。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立表示，過去有合作的口罩供應商，但因應防疫，許多口罩工廠被徵用，口罩供貨斷炊，現在多數長照機構使用的口罩都在吃老本，或自行到外排隊購買。嘉義市基督教醫院市區居家服務管理中心主任林玉琴說，照服員不時會服務有呼吸道症狀的長輩，也非常擔憂遇到有武漢旅遊史的家屬，現在口罩用量大，照服員屬第一線人員，應納入優先配給口罩的對象。台北榮總昨傳出協助醫院護送人員（或稱傳送人員），主要在院內協助推床、運送檢體等，感歎明明在第一線工作，卻不是優先配送口罩對象。台北榮總解釋，部分護送人員是外包商，有責任自備口罩。台中市有三千多家診所，中央宣導民眾就醫要戴口罩，但部分診所醫師反映，醫護人員口罩已很吃緊，部分民眾自認沒呼吸道疾病，有的自稱買不到口罩，診所沒有多餘的量可提供，見狀只能柔性勸導。大台中醫師公會秘書長陳俊宏說，目前診所醫護用的口罩都是過年前預訂的存貨，不到一周存量，受政府徵用口罩工廠影響，一月廿八日後訂的口罩無法如期出貨，相當吃緊，只能等政府徵購的防疫口罩早點發放。
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2020-02-02 科別.骨科．復健
本土研究：置換人工關節 濕疹發生風險高出近四成
台灣的人工關節置換需求隨著人口老化快速增加，近來有醫師在臨床上觀察到，部分不明原因濕疹的患者曾經置換人工關節，因而懷疑人工關節可能引起濕疹。中國醫藥大學近日發表的統計性研究的確顯示，裝有人工關節的民眾罹患濕疹的風險高出一般人近四成，不過是否真的有因果關係，尚待探究。這項研究於去年11月發表於國際期刊「醫學」（Medicine），由中醫附醫皮膚科主治醫師吳伯元與骨科主治醫師蔡俊灝共同撰寫。研究團隊利用全民健保資料庫，找到2000年至2010年間2024名置換人工關節的民眾，另找8096人作為對照組，觀察兩組人到2013年底前的濕疹發生情形。研究團隊同時考慮了年齡、性別、免疫力、疾病史以及關節置換位置等影響因子。分析結果顯示，曾經置換人工關節的人後續罹患濕疹的風險高出對照組38%，其中，置換髖關節者的罹病風險高出24%，置換膝關節者的罹病風險高出45%。不過，50歲以下的年輕族群則沒有顯著差異。中醫附醫皮膚科主任吳伯元表示，這項統計性研究只能看見置換人工關節與罹患濕疹的相關性，還不能確認兩者間具有因果關係。研究團隊下一步將藉由實驗探究其中機轉，如果找到特定人工關節材質可能提升濕疹發生率，那麼未來或許有機會製作這類成分的過敏測試貼布，讓有意置換關節的民眾先試貼於皮膚，確認無礙再動手術。吳伯元建議，醫師與置換人工關節的病人在術後應留心是否有過敏反應，如果發生原因不明的濕疹應提醒醫師，讓醫界累積更多關於併發症的訊息。如果民眾曾換過人工關節、後續罹患濕疹，且懷疑兩者有關連，那麼日後若有需要再換另肢人工關節時，宜與醫師討論是否應更換不同材質的產品，以降低濕疹發生風險。
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
傳雙黃連可抑制武漢肺炎 中醫師解讀3成分藥材
傳聞中醫成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒，中國網友瘋搶。中醫師表示，該口服液含的金銀花成分確實有助提升免疫力，但僅對健康者有保健功效，能否抑制武漢肺炎仍有待證實。中國官媒新華社旗下微博帳號「新華視點」昨天晚間發布消息稱「上海藥物所等機構初步發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒」，已展開臨床研究；消息一出引發中國網友瘋狂搶購，就連毫無關係的雙黃蓮蓉月餅都被搶購一空。開業中醫師彭溫雅表示，根據理解，雙黃連口服液成分包括金銀花、黃芩、連翹等3味中藥，並沒有品名中所稱的「黃連」，容易造成民眾混淆。彭溫雅進一步解釋該口服液中的3味成分，其中的金銀花原本就是有名的抗病毒藥材，可以提升免疫力、抗病毒，健康的民眾飲用有助於保健，因此市售不少茶飲中都含有金銀花萃取液。至於黃芩、連翹則是比較不常用的藥材，性質較苦寒，具清熱、解毒的效果。彭溫雅說，這3味成分加在一起，主要用來治療喉嚨疼痛等相關症狀，尤其是因身體發熱引起的咳嗽、咽喉疼痛，適合喉嚨重度使用的職業，像是老師、主播或熱性體質的喉嚨痛者。不過，體虛、容易腹瀉者千萬不能用，就中醫角度來看，腸胃是免疫力最大的來源，若喝了恐加劇腹瀉症狀，得不償失。彭溫雅強調，這3味中藥材在國內中藥房都能買到，但是否有效仍有待證實，而且這3味藥材加在一起「保證很難喝」，肯定苦到難以入口。彭溫雅說，近期因武漢肺炎疫情愈演愈烈，各種中藥偏方紛紛重出江湖，許多朋友都拿各種偏方來詢問是否有效，甚至連中國古代宣太后的防疫茶都冒出來。她強調，每個人體質不同，不可能有適合所有人使用的調養方劑，民眾若想借助中醫提高免疫力，可找住家附近的中醫院所諮詢中醫師，氣虛者可含人參片、血虛者可以當歸加黃耆調理、喉嚨痛者可服用金銀花、有癌症體質者則可使用六君子湯等調理脾胃為主的湯劑。想靠調整生活作息養生，彭溫雅說，立春快到了，外出可多穿防風的衣服，並戴圍巾、穿襪子確保風池穴、湧泉穴的溫暖，避免風邪入侵是養生一大重點。此外，台灣因地理環境影響，濕氣較重，喝四神湯是老少咸宜的藥膳食療。
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2020-02-01 養生.聰明飲食
市面上「每日堅果」一包補足一天攝取量？營養師揭3雷點
根據衛福部「國人每日飲食指南」，油脂與堅果種子類每份提供45大卡的熱量，建議每天堅果種子類攝取量為1份，約是大顆的堅果(腰果、杏仁果)5顆或是小顆的堅果(花生)10顆。而對於絕大多數人來說，都沒有把堅果吃夠。很多人只有過節聚會的時候遇見堅果，才會吃上一點，平時基本是不碰的。那怎麼辦呢？有些人意識到這個問題後，就想到了一個好辦法，購買市場上的那些“每日堅果”。這種產品一般都是一天吃一包，商家會按照推薦量把吃的堅果搭配好，這樣吃起來簡單又方便。但爆炸營養課堂的營養師提醒一下大家，這樣的“每日堅果”往往存在一些問題：首先，既然被製作成了商業產品，就必然要考慮到口感，可能就會額外加入糖和鹽分。相信大家都知道，很多人都存在吃鹽和吃糖過量的問題。如果再食用過多的此類堅果，勢必會對健康不利。其次，“每日堅果”往往會有好幾種堅果，而且不少都會配些葡萄乾和水果乾。這些食物的保存條件往往是不一樣的，所以放在一起很可能就會出現一個問題——很容易變質。然後這種組裝的“每日堅果”，其堅果的質量可能會比較低。而且配比也說不定會偷工減料，這樣每日的堅果攝入量還是很難達標。所以在最後，爆炸營養課堂的營養師建議大家，如果大家真的沒有時間，只能選擇“每日堅果”，希望大家多注意以下4點：第一是要選擇大品牌的“每日堅果”，不要貪圖便宜買一些“雜牌”，這樣質量才能夠更有保證，吃起來才會更放心。第二是多看看成分表。很少有人購買食品時去看成分表，但為了健康，大家最好能學會觀看。不僅僅只是買“每日堅果”的時候，任何食品都應該這樣，要選擇糖分和鹽分含量更低，更適合自己的食品。第三是要多多留意是否出現變質和發霉的情況，別只會看保質期，如果你沒有保存好，食品會很容易壞掉。第四就是“三高人群”、慢性腎病和愛腹瀉上火的人，盡量不要選擇這類“每日堅果”。不然很容易讓病情失控，對健康不利。這些人最好去尋找適合自己的原味堅果，每日自己搭配，並限量食用。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-02-01 武漢肺炎.周邊故事
支援武漢護士不到一周老10歲 對比圖好揪心
武漢疫情嚴重，近日一名支援武漢的女護士一張對比圖在網上引起關注。支援抗疫前線第一天，只見女護士還神采奕奕，6天後的她，臉上口罩印痕清晰可見，疲憊不堪的她彷彿老了10歲…人民日報報導，除夕夜（1月24日），陸軍軍醫大學醫療隊員、西南醫院肝膽科主管護師劉麗隨隊支援武漢。當時，已在機場過安檢準備去看女兒的她被召回，當晚又登上去武漢的飛機。出發前，醫院安排大家打了一針胸腺肽用於提高免疫力。幾天過後，劉麗的一張近照令人淚目。不只劉麗，各地也有不少醫護人員趕到武漢支援。紅星新聞報導，就像成都中醫藥大學附屬醫院呼吸科副主任、成都中醫藥大學附屬醫院赴武漢醫療隊長張傳濤，大年初一（1月25日）凌晨接到醫院通知：緊急集合，出發武漢。張傳濤在出發途中故作鎮靜地給河南老家的老母親電話說：「我要帶孩子們去海南玩，老家太冷了」，母親囑咐他「出去玩，也要記得吃藥，把血糖控制好，多喝水，不喝又要痛了（腎絞痛）」。沒等母親把話說完，張傳濤就掛了電話，因為聲音已經哽咽，母親等這次春節團圓等了八年。接著，他屏蔽了老家所有親戚的微信朋友圈，免得有消息傳到父母耳朵。報導稱，由於前方醫療物資缺乏，接下來的幾天工作中張傳濤一邊尋找物資支援，一邊安撫隊員心理，並向隊員承諾絕對保障大家安全上班。工作繁忙、任務艱鉅，即使是休息時間，張傳濤都會到病房加班，為當地醫生講授中醫藥治療方案，到病房查看病人，鼓勵安撫病人。不料，張傳濤來武漢的消息還是傳到母親耳朵裡，母親哭了很久，但始終沒給他打電話，只是讓哥哥和妹妹問候他，張傳濤至今也沒打電話給母親，一則沒有勇氣打，二則也沒時間打，總覺得有這裡有太多太多事情要做。
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
陸研究可抑制武漢肺炎 民眾瘋搶雙黃連口服液
1月31日晚間，一則《上海藥物所、武漢病毒所聯合發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀肺炎病毒》的文章被瘋狂洗版，使得該產品線上上線下藥店迅速被搶購一空。中國科學院1月31日晚發佈，雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒，中國科學院上海藥物所和武漢病毒所經過聯合研究，初步發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒(2019-nCoV)。消息一經發佈，網路上的雙黃連口服液瞬間賣到斷貨。陸媒查詢多個大藥房網路銷售管道，雙黃連口服液均被告知售罄。第一財經報導，根據其說明書，雙黃連口服液主要是由金銀花、黃芩和連翹三味中藥所組成，輔料為蔗糖和香精。主治外感風熱所致的感冒症狀包括發熱，咳嗽，咽痛等。中醫認為，這三味中藥具有良好的清熱解毒、表裡雙清的作用。現代醫學研究認為，雙黃連口服液具有抗病毒、抑菌、提高機體免疫功能的作用，是目前有效的抗病毒藥物之一。說明書中還表示，糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者及兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。中新社報導，上海藥物所回應稱，初步發現對病毒有抑制。對於早期服用能否控制病毒？上海藥物所表示，目前還沒有這麼詳細的研究，因為只是在武漢病毒所做了一個初步的驗證。對於可以抑制病毒的說法是否準確的問題，上海藥物所回應稱，對，但也不能拔太高，因為這個科學的事情我們不想說得太過。據稱，雙黃連口服液已在上海公共衛生臨床中心、華中科技大學附屬同濟醫院進行臨床研究。同時，上海藥物所與相關企業洽談並達成合作協定，將共同開展雙黃連口服液的後續研發工作，深入研究雙黃連抗病毒療效。一位醫院傳染科醫生表示，目前還沒有有力證據證明其療效，如果是才進行臨床研究，就不能表示為可抑制，病毒本身在體外就很脆弱，假如當真對病毒有效，那麼對感染病毒的人效用如何？沒有人體試驗，即下結論為可抑制，太過草率。他同時指出，任何藥都是有毒性的，在體外可以很容易把病毒殺死了，體外實驗不代表人體試驗有效。
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2020-02-01 新聞.杏林．診間
醫病平台／從SARS到武漢肺炎 那些經歷與警惕
近幾週來武漢肺炎疫情延燒，已超過十個國家有病例報告，死亡人數超過百人，引起全球關注與警戒。中國下令封閉湖北省多個城市、美日等國預備包機撤僑，台灣確診案例逐漸增加、民眾開始排隊購買口罩消毒藥水。令人不禁回想起2003年台灣發生SARS疫情時的種種歷程與社會現象。當年11月筆者與同事舉辦了三天的研討會，並於2013年將該研討會論文集結出版，名為「疫病與社會～台灣歷經SARS風暴之醫學與人文反省」，總共收錄二十篇論文，作者涵括醫療、公衛、藥學、法律、社會、政治、哲學、歷史等領域的優秀學者，內容涵蓋：個人自由與集體安全、疾病控制與救治之法理研析、國家體系醫療體系與公衛政策、疾病社區與防疫經驗、院內感控與醫院評鑑、後SARS台灣之醫學倫理、疾病與風險社會、疫病歷史回顧與反思等八個章節。當年眾多學者基於社會所歷經慘痛教訓而發之思考與反省，想必或多或少能在今日帶來一些用處，或避免重蹈覆轍，值得回頭檢視一番。而筆者回顧當年主編本書時，彙整重要新聞事件與社會現象所撰寫之編者序言，提出個人、機構、政府三層面之倫理反省，新聞事件今日讀來仍舊怵目驚心，值得警惕。因此以下節錄該文主要段落，期與讀者共同回憶與思考防範提升之道：倫理面向回顧台灣SARS疫情事件以台灣為例，疫情的蔓延涉及醫療制度、公衛體系、國家防疫策略及危機應變、政治管理種種複雜的問題；若從倫理學的角度分析檢討之，已可概分為涉及「個人層次」、「機構層次」與「國家層次」不同層面之個人行為與組織決策之道德問題，充滿醫學倫理及專業倫理的議題值得被探討。茲從此面向，將疫情蔓延時刻所發生之重要事件作一簡要敘述回顧：個人層次、屬於市民醫療行為及醫師專業倫理的問題一罩難求：民眾驚恐搶購口罩、商人趁機囤積口罩、哄抬價格牟取暴利，並傳有民意代表介入大發國難財；造成醫療用N95口罩供應不足，第一線醫護人員必須重複使用之，安全受威脅。隱匿病史：疑似感染民眾就醫時害怕遭到拒絕、刻意隱匿其先前曾經至疫區醫院就醫之病史，造成疫情之擴散、並危害到醫護人員。不遵守居家隔離：某研究員自香港返回台灣，按照規定必須居家隔離十天，但該研究員沒有自我隔離，還到學校教書、隨後並出國。記者醫院臥底：A週刊兩位記者在B醫院封院後，以病患家屬的身分隱藏在院內採訪、攝影達十天之久，甚至還進入急診室，被發現後以「新聞自由」及人民有「知的權利」自辯。市長帶頭阻撓病患轉院：衛生署將B醫院疑似染SARS的三名病患轉送到C醫院，遭D市長、議長、市議員以及該院週遭七個里的里長，率眾以車輛、肉身阻擋在C醫院急診室前的通道上，要求病患原車北返。經內政部長、三黨立委斡旋、衛生署副署長保證疫情不會在D市擴散後，方解除這場抗爭。抗爭拒絕醫療廢棄物：E醫院醫療廢棄物運至F縣E鄉某環保公司焚化爐消息曝光後，鄉民激烈反彈在廠外圍堵抗爭，並在廠房門口達起棚架，揚言進行長期抗爭。在地檢署檢察官坐鎮指揮、優勢警力戒護、環保署長郝龍斌親自壓車下，E醫院醫療廢棄物方順利進入環保公司焚化，期間曾爆發零星警民肢體衝突。太平醫師：部份資深醫師在遠處指揮調度，而經驗不足的年輕住院醫師與護士，卻在防護不足、操作不熟練中承擔風險；一名實習醫生於高雄某醫院實習時感染SARS，兩名年輕住院醫師因染煞病故，許多醫學生家長因此害怕子女受疫情波及，不顧醫院人力嚴重不足的問題，向教育單位施壓要求將一千三百位實習醫生撤出醫院，甚至直接向監察院檢舉教育部失職。不同醫護專業間之權益、溝通問題在其間浮現。醫護人員歇業辭職：某G縣市署立醫院暫停門診、急診，該縣三分之一的診所紛紛以各種理由自行停業。南部某醫學中心一百二十四名護士因不願照顧SARS病患而選擇辭職，數位醫師提出辭呈。行政院強調政府將優先處理醫療院所工作環境與安全改善等問題，醫護人員若有疑慮應循正常管道申訴，不能說辭就辭、臨陣脫逃，影響醫護人員整體士氣與聲譽；若溝通無效，政府不排除依法徵調醫護人員與徵用醫院，以公權力直接介入。染煞不知出國旅遊：H醫院急診部I醫師旅遊日本出現發燒症狀，以為自己只是感冒風寒水土不服、自行服用退燒藥，返台後診斷出感染SARS，引起日本社會的恐慌與不滿。落跑醫師：J醫院K醫師於該院封院期間逾期未返院隔離、自行居家隔離，被指責為不盡責的落跑醫師，事後並遭L市醫師懲戒會停業三個月處分。K醫師辯解認為醫院封院擠滿近千名員工和兩百多名住院病患，但院內只有四百多病床，根本無法達到隔離需求，只會造成更多交叉感染和傷亡，同時醫護人員自己應是被隔離者，更不應在設備不足下照顧病人，因此拒絕返院，絕非不盡責之落跑醫師。機構層次、屬於醫院的行政與組織倫理問題L醫院孤軍奮戰：M醫院爆發嚴重的醫護人員集體感染後，L醫院急診處湧進一天一百多位疑似SARS患者，然而N95口罩、隔離衣、負壓病房等防護設備嚴重不足，L醫院不斷地向衛生署發出求救信號、要求分散病患到其他醫學中心，衛生署說沒有法源依據，其他私人醫院則基於營運考量不願收治。L醫院孤軍奮戰兩周，終於爆發院內群聚感染，為避免疫情擴大，只好暫時停止急診，隔離兩百五十位醫護人員，並採取幾近半封院的做法、新大樓「只出不進」。此一情形暴露國家對醫療資源之緊急指揮與調度不力，及中央與地方政府對醫療機構之專業自主的管理問題。只出不進枉顧病患社會安危：N醫院在發生院內感染後，採取「圍堵隔離、逐步封樓、只出不進」的策略，哪裡有SARS就封哪裡，翌日消息傳出後住院病患開始自動辦理出院，紛紛逃離醫院，院內病患從兩千五百餘人驟降到六百餘人。行政院防疫委員會顧問O擔心這些病患可能會流向P市的Q、R等醫院，使南部進入社區群聚感染…。他表示，盡早找到病人早點治療有助降低死亡率，因此找到N醫院出院病例已是迫在眉睫。N醫院決策委員會指出醫院沒有公權力限制病患出院，可提供名單供衛生局追蹤掌握。報導指出「疫情失控不但見證了中央和地方政府對於這個龐大的醫療體系指揮失靈，也曝露出一個完全以營利績效為導向的教學醫院，在面對SARS疫情之處理竟然顢頇萬分。」醫院怕影響營運隱匿病情不報：行政院接獲北中南各大醫學中心醫師檢舉，醫院院長、感染管控主管為了醫院的面子、業績、怕被封院，在院內出現SARS疫情後多隱匿不報，情形嚴重成為疫情擴大主因。行政院所獲資訊顯示部分醫院在院內出現疫情時，初期都認為自己可以處理，等處理不了、壓不下來時才往上報，但此時往往已一發不可收拾。S、T、U醫院皆如此。檢舉醫師認為醫院若誠實通報，可讓醫護人員提高警覺、外界的協助進來，醫護人員在良好保護下工作，減少被感染危險。看護工「趴趴走」形成防疫漏洞：R醫院爆發院內群聚感染，兩名看護工和一名慢性病患的PCR檢驗呈陽性反應，由於看護工在醫院內、甚至於不同醫院之間「趴趴走」，造成防疫漏洞，挑戰院內感染管控，也暴露醫療看護工於醫療照護體系中的角色與安全問題。院內感控與醫院評鑑：院內感染是此次SARS流行主要型態，院內感控平時在醫療商業化的趨勢下受到輕忽，長期缺乏投注資源、人力、品管，終於在高傳染力的SARS病毒挑戰下爆發嚴重疫情；而醫院評鑑制度本身及醫院應付醫院評鑑的措施亦存在許多問題須檢討。醫療商業化與醫療品質：財團投入醫院經營、將醫療事業商業化、企業化、營利績效導向的做法，大大扭曲醫療專業本質與倫理、改變醫病互動；為了怕影響營運而隱匿疫情、延遲通報或拒收病患，其背後的經營哲學之倫理問題，是院內感染、疫情擴大最主要原因。國家層次、政府防疫政策與衛生決策的問題離島地區醫療資源與支援不足：離島地區V、W、X相繼皆有SARS疫情，均有疑似SARS病患要轉送到台灣，卻遭到航空公司拒絕、海鷗直昇機呼叫不到的情形，造成這些地區的恐慌，政府也因未能保障當地人民的醫療權而受到指責。離島地區並一度發生口罩、耳溫槍缺乏、病患無法送往本島就醫，充分反映對離島及偏遠地區的醫療資源分配嚴重失衡。轉診機制：SARS疫情從醫院擴散到醫院，從台北到高雄，主要感染源來自病患在醫院間遊走，顯示醫療體系中醫療機構之分級及分工模糊、無法落實分級醫療與轉診制度，醫師與醫院執行醫業的模式與民眾的自由市場式、消費行為化的求醫行為，交互強化了這種醫療分工混亂的問題，影響醫療資源使用之效率與醫療品質，也成為疫病迅速散佈的原因之一。衛生署因而擬定三級轉診制度，勸告百姓有發燒或咳嗽請先從基層醫師看起，依照病例的可能性往上分級轉診。Y醫院封院事件：Y醫院因爆發群聚感染，行政院與Z市政府共同宣布Y醫院暫時關閉、全面管制，院內兩百四十位病患集中治療，九百三十位員工（含志工）全部召回集中隔離，否則記過嚴辦。市府不惜祭出重罰、甚至啟動內政部失蹤人口協尋機制，務必將所有員工找回集中隔離。另外，九百三十位員工的家屬將居家隔離，而過去兩週內曾到Y醫院就醫、住院的病患及進出人員，也將全部追蹤管制，必要時不排除召回集中隔離。數名醫護人員因不滿裝備不良、未受良好防護訓練、未獲得充分資訊，對隔離措施表達嚴重抗議，大喊「我們在等死」、「政府罔顧人權」，數名護士一度衝出封鎖線，與警方發生推擠，揚言員工將跳樓，以喚起衛生單位改善目前混亂的隔離情形。針對此情形，市長Z說防疫視同作戰，這種行為有如敵前抗命，將依法強制處分。此措施為了集體安全而限制個人自由，甚至危及個人安全，涉及了重要的「個人行動、居住、遷徙等基本人權」與「社會安全、政府決策及公權力行使之正當性」的問題。國家醫療體系與公共衛生政策：長久以來公共衛生體系之建立在全民健保開辦之衝擊下，有醫療化之傾向；國家整體健康照護體系之發展是否重醫療而輕衛生保健、資源之分配是否有兼顧醫療體系與公共衛生系統之均衡發展，值得好好檢討。（以上引述自： 蔡甫昌、江宜樺（編）（2013）。疫病與社會―台灣歷經SARS的醫學及人文反省。臺北市：臺大醫學院。編者序。）SARS之後，醫界推動了不少教育改革，其中最主要的包括：一、衛生署及醫策會推動全國性「住院醫師一般醫學訓練」，除了強化醫學系畢業生一般醫學之照護能力，也將「醫學倫理、法律、品質」列為住院醫師一般醫學訓練的必備課程。為了此教育計畫之推展，相關課程之種子教師研習營會也隨之發展，提供相當容量的種子教師培訓。二、2003年修訂「醫師執業登記及繼續教育辦法」，將「醫學倫理、醫療相關法律、醫療品質課程、感染控制、性別議題」列為醫師繼續教育必修課程，並佔總積分數的十分之一；各醫學會、公會、醫學中心為服務會員及醫師同仁，辦理許多倫理法律繼續教育課程。三、「財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會」（醫策會）所掌理的我國醫療院所評鑑，開始強調「醫學倫理與病患權利」、「病患安全及醫療品質」甚至「醫療組織倫理」，藉具體評鑑標準的建立，來帶動各級醫療院在運作上必須有所革新措施。繼SARS經驗的巨大衝擊，2005年H5N1突變型流行性感冒（禽流感）、2009年H1N1新型流感（豬流感）、2010年超級細菌等一波波新興傳染疾病前仆後繼，依舊考驗著國家治理與國際社會的防疫作為。當前的武漢肺炎，其實正是檢驗醫界十幾年來醫學教育革新成效的時刻：是否所有醫療人員面對武漢肺炎疫情挑戰時，其一般醫學照護能力是否充分？對於照顧病人過程其感染控制與自我保護能力是否足夠？在面臨病人最佳利益與自身風險產生張力與衝突時其醫學倫理法律思維與權利義務權衡是否適當？這些都將面臨檢驗。就社會整體而言，年輕一輩可能缺乏對於當年SARS疫情之經驗與記憶，約二十五歲以上有過體驗者，在面對當前疫情時可能內心焦慮程度較低。然而當社會大眾面臨疫病對於個人之生命、健康、財產帶來威脅時，人性之弱點仍然可能再度帶來人心恐慌與社會動盪；在缺乏心理準備與充足資訊輔導下，上述當年之案例與事件仍可能再度發生；但是若能透過歷史回顧與案例思考，並獲得正確的防疫資訊與社會支持，將有助於國人能及早在心理上有所預備而能從容應對，本文期許或者能透過歷史教訓與倫理面向之思考，來裝備人心以加強防疫。
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2020-01-30 武漢肺炎.名醫觀點
尚無疫苗、特效藥 專家：武漢肺炎比SARS難圍堵
中國武漢肺炎疫情未歇，全球病例數持續增加，但致死率較SARS低出許多。對此醫師表示，武漢肺炎感染者多數是輕症，易在社區流竄、人傳人風險較高，且當前沒有特效藥也沒有疫苗，因此防疫仍不可懈怠。台灣兒童感染症醫學會理事長李秉穎說，根據目前所知資料，武漢肺炎感染者多數為輕症，致死率比流感高、但比SARS低出許多，流感致死率為數千分之一、武漢肺炎致死率約為2%到4%、SARS致死率約為一成，不過武漢肺炎輕症個案有許多人在社區流竄、並未確診，因此目前所知的致死率可能高估。由於武漢肺炎輕症多，相對於SARS不易被圍堵，人傳人的風險也會因此增加。前衛生署疾管局中區傳染病防治醫療網指揮官王任賢說，武漢肺炎似乎愈來愈像流感，但由於目前無藥且無疫苗，因此防疫仍不可懈怠。中醫附醫兒童感染科主任黃高彬表示，病毒經由飛沫或接觸傳染進入人體的三大途徑包括眼睛、鼻腔與口腔，其中最危險的是鼻子，因為乾燥的鼻腔難以稀釋病毒，沾染病毒的手一挖鼻就可能使病毒長驅直入。因此，民眾至公共場所宜配戴口罩、常洗手、少摸鼻眼口，且睡飽以維持充分抵抗力。近日有中國旅遊史的民眾如出現疑似症狀，應立即撥打免付費防疫專線1922，並依指示就醫。
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2020-01-29 養生.聰明飲食
過年剩菜扔掉還是二次加工？營養師一次說清楚
過年期間，家家戶戶的飯菜都非常豐盛，以至於多出許多剩飯剩菜，一時半刻也吃不完，囤到正月十五都沒問題。這些剩飯剩菜一般量都很大，但是直接丟掉太過浪費，家裡有老人的話都會比較節省，不願意浪費糧食，但是剩菜賣相實在不太好，口味也比較欠佳，而且這些菜的衛生狀況也讓許多人感到擔心，尤其是其中的亞硝酸鹽含量。那麼這些飯菜到底怎麼處理比較好呢？剩菜剩飯確實含有能致癌的亞硝酸鹽，但是科研人員曾對隔夜的青菜、魚肉、米飯做過24小時的亞硝酸鹽檢測，結果發現這些飯菜所含的亞硝酸鹽成分均小於1毫克/千克，隔夜菜的亞硝酸鹽含量不算高，所以不用過分擔心。但要是在高溫的環境下存放太久，發生了變質，也會出現食物中毒的現象。所以一般剩飯剩菜也不要存放超過三天，過年的飯放到正月十五還要吃就不太合適了。而且一般的飯菜熱過兩到三遍，味道和狀態都都會變得很不合口味了。不過啊，也不是所有的食物都能存放，有些食物就算過夜都會比較危險。過年附近，也有許多家庭裡會吃一些海鮮，比如扇貝、魷魚和一些青皮紅肉類的海魚，比如帶魚、鰹魚、金槍魚、沙丁魚、秋刀魚等。它們的肌肉含血紅蛋白較多，因此組氨酸含量也比較高。當受到特定細菌，比如葡萄球菌、鏈球菌等污染後，很容易產生組胺。組胺是一種生物毒素，會引起人的過敏反應，出現皮疹、臉紅、頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等症狀，吃多了會中毒。除了不能隔夜，在生海鮮存儲的時候就要注意，存放的時候最好冷凍，或者買回來就盡快吃掉，尤其活螃蟹、龍蝦等等。總之，一般的剩飯剩菜，最好儲存在冰箱裡，如果沒有發生變質的話，可以熱一熱直接吃沒有問題，不會發生亞硝酸鹽超標的狀況。但如果是海鮮類食物的話，只要一隔夜，很容易出現蛋白質分解的問題，產生有毒的組胺，所以海鮮類的食物最好就不要留著了，剩了就直接倒掉。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-01-28 新聞.健康知識+
過年熬夜玩樂打牌元氣大傷？專家教4招補回元氣
不少人過年期間唯一的娛樂活動就是跟親戚朋友不眠不休地熬夜打麻將、打牌。許多人熬了幾個夜以後開始出現頭暈、精神疲憊、注意力無法集中、記憶力減退等熬夜“後遺症”。有沒有什麼辦法可以幫助大家把熬的夜補回來呢？保持食物的營養均衡多吃一些營養豐富的食物對於身體的補益作用不用多說，在冬季多吃一些含水量豐富的梨、柚子、橙子都有敗火的效果。此外，平均每天不重複的食物種類數應達到12種以上，每周達到25種以上最好。各種各樣膳食纖維豐富的蔬菜、高蛋白肉類食物也不能少，堅果、菌藻類、蛋奶類食物也是每天都需要攝入的優質食物。多喝水熬夜會讓人精神不振，多喝水可以促進血液循環、加快我們的新陳代謝，幫助我們盡快振奮精神，對於女性朋友來說，還可以增加皮膚的彈性，但是要注意，不要喝65攝氏度以上的熱水，以免燙傷消化道。冰敷眼部熬夜之後，大多數人都變成了熊貓眼，拖著兩個黑眼圈，讓人顯得更加無精打采。大家可以嘗試將湯匙放進冰箱凍冷，然後把它輕壓在眼睛周圍。或者用冰淇淋、凍冰塊也可以。此外，補眠的時候可以嘗試選擇一個稍高的枕頭，保持頭部較平時稍微抬高，但不要太高，這樣可以防止體液堆積在眼部疏鬆的結締組織內，能夠減輕黑眼圈程度。最好還是要保持正常作息的基礎上多休息一些，否則長時間補眠也會造成晝夜節律失調，有損我們的健康。多吃一些紫菜熬夜對於心臟的傷害也很大，對於熬夜的人群來說，補充一些鎂含量豐富的食物很有必要，紫菜中含鎂元素非常豐富。鎂有助於調節我們的心臟活動，多吃一些鎂含量豐富的食物，有助於降低心臟病的發病率，還可以輔助降低因為熬夜升高的血壓。這對於患有三高的老人來說非常需要。不過，三高病人本身對於身體中的激素調節能力就有所損傷，因此脂肪、血糖非常容易失控，如果再去熬夜打麻將的話，無疑將腦中風的風險增大數倍。所以奉勸大家還是保持正常健康的作息和飲食習慣，過一個平安的新年。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-01-28 養生.聰明飲食
發芽的生薑、紫薯可以吃嗎？只有一種情況必須丟棄
吃什麼食物會中毒，是當下很多中老年人都會注意的一個問題。尤其是在常見的食物裡面，人們也有了警惕之心。有的人聽說發芽的生薑、紫薯，常吃容易中毒，這是真的嗎？先來看看發芽的生薑有沒有毒， 經常做飯的人對於生薑應該是非常熟悉的了。人們用到它的地方，也多是炒菜做飯，還有的人可能會用切好的薄生薑片泡水喝。這麼做確實是可以的，但不保證生薑具有傳說中的多種功效，如用生薑可以抗癌、治療感冒、緩解腸胃不適等等。在後面的研究上，都沒有確認生薑有這種好處，大家也就不用信以為真了，如果真要說有點效果的。那就是我們做菜時生薑的作用了。除此以外，生薑治痛經的說法，也並非能適用在所有女性身上，經過實際調查發現，部分女性是比較管用的，大家可以抱著能的心理試一試。可家裡出現了已經發芽的生薑，還要不要繼續食用呢？其實大家不用擔心，生薑是一種普通的調味品，跟馬鈴薯不同的是，它在發芽的過程中，並不會產生有害有毒的物質。只不過會損失一部分的營養而已，讓整體上的營養價值下降。真正不能吃的則是生薑在出現發霉、變質後，這樣的生薑就不適合吃了，就真的會食物中毒。吃發芽的紫薯會中毒嗎？市面上薯類越來越多，除了過去人們常吃的紅薯、白薯以外，還有紫薯。因為它的口感軟糯香甜而深受人們的喜愛，它的熱量相比於精白米麵低一點，在平時更適合當每餐的主食來吃。尤其是其中的紫薯，營養價值還要更高。跟紅薯、白薯相比，紫薯中還有較多的花青素成分，可起到清除自由基的好處，近幾年來成為了人們的新寵。有的老人看到超市或者是菜市場上的紫薯有促銷活動，還會多買一些，反正也是冬天不容易壞。可過了一段時間， 卻發現家裡的紫薯發芽了，很多人擔心這樣的紫薯吃了會中毒， 到底還能不能吃呢？對於發芽的紫薯，大家需要仔細檢查，如果裡面的薯心沒有變質，在做熟後也沒有異味是可以吃的。但如果是出現霉變的現象，裡面很可能產生了甘藷酮毒素，這樣的紫薯就不要吃了，容易有食物中毒的危險。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-01-27 該看哪科.中醫精髓
過年大魚大肉 醫師推薦消脹解膩的中藥茶飲
過年大魚大肉，造成胃痛、腹脹和排便不順怎麼辦？嘉義長庚醫院中醫科醫師楊佩蓉說，可多利用中藥茶飲保健，例如，使用一些中藥材像是陳皮可以健脾理氣、山楂可消實化積、決明子幫助潤腸通便。若有水腫的話，另外可再配合茯苓、荷葉利水消腫，加強代謝功能，達到消脹解膩的作用。45歲劉小姐因工作忙碌，長期三餐不正常，本身患有胃部疾患，又正逢年節到來，放縱之餘餐餐大魚大肉，零嘴糕餅等更是毫無忌憚地狂吃，造成腹脹腹痛、胸悶、消化不良和便祕等。她服用好幾次胃藥，症狀仍反覆，年假才沒幾天，就破壞了年節歡樂的氣氛。楊佩蓉表示，以中醫角度來講，吃進的食物需要脾胃消化吸收，並將精微物質分佈到全身臟腑器官濡養，人體才能正常運作。若是長期無定時定量，甚至暴飲暴食，正所謂「黃帝內經」有云：「飲食自倍，脾胃乃傷」，飲食不知節制是導致消化器官受傷最重要原因。再加上年節氣候較冷，且食物也偏較重油重鹹，甜食糕餅等肥甘厚味之品，更是加重腸胃道負擔，產生胃痛、腹脹、排便不暢等情況發作，若是出現輕微消化功能困擾，不妨搭配中藥茶飲及穴位按摩來舒緩不適感症狀。她說，穴位按摩上一般可選取胃經及大腸經穴位，包含足三里、合谷穴，腹部的特定穴位，如：中脘、天樞穴，對胃部不適感、胃脹、腹圍較大的患者改善幫助良多，也都可以做為腸胃日常保健的穴位。她表示，預防勝於治療，年節腸胃道保養根本方法，最重要還是飲食節制，避免生冷寒性食物或辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物，同時也包含規律生活及運動，不但能保健康之餘，也不用擔心年後身材走樣、體重上升的困擾，但若有進一步問題，可就近尋找醫師對症治療。
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2020-01-24 養生.聰明飲食
過年大吃大喝只是長胖？營養師提醒4大健康風險
春節過年對許多家庭來說是難得的團聚時刻，許多在外工作生活的人到過年是一定要回家的。大家熱熱鬧鬧歡聚一堂的時候，總是喜歡大吃大喝來表達開心。但是營養師提醒大家，胡吃海喝對中老年人身體健康的危害十分明顯，長胖只是第一步。 大吃大喝造成肥胖和食慾增大：首先，春節期間總是要做很多飯菜，一頓吃不了就剩著一直吃，許多老人不願意浪費飯菜，就會逼著自己盡可能多吃，每頓飯都吃得過飽，甚至到撐得難受才肯罷休。事實上，這樣的吃飯習慣對身體健康的危害非常大。長期讓自己處於過飽的狀態，有強迫人的食慾調控機制發生改變的效果。這樣做的結果就是人的食慾調控機制失靈，你的食慾越來越大，即使你已經吃飽了，但你的大腦仍毫無反應，你就會繼續吃下去，導致你一天攝入的熱量遠超過你一天本來應該攝入的熱量，當然會越來越胖。肥胖這件事禍不單行，還會帶來高血壓、糖尿病、脂肪肝等數十種疾病和併發症。大吃大喝造成消化負擔：吃太多食物還會危害我們的腸胃，腸胃需要消化的東西越來越多，增大了腸胃的工作量，減少了腸胃休息的時間，可能會導致胃痛、胃脹症狀的出現，誘發或加重胃炎、胰腺炎等消化道疾病。大吃大喝增加中風風險：胃裡充滿了過量的食物，在胃腸進行消化吸收的時候，血液會優先供應胃腸道，供給大腦的血液變少，所以人在吃飯以後會變睏。而對於中老年人來說危害可不止是變睏，中老年人心血管比較脆弱，供給大腦的血液減少，造成大腦供血不足反應遲鈍，嚴重的還會增加腦中風的風險。大吃大喝增加心臟負擔：長期吃得過飽，會增加胃部體積，從而增加胸腔的壓力，還會影響心臟供血，從多個方面給心臟造成負擔。而本身就有冠心病的老人更要注意，吃得太飽會誘發心絞痛，三高老人吃得太多也會使血壓、血糖等指標失控，加重慢性病的病情。在這樣一個歡樂團聚的日子，誰也不希望身體出一些問題，所以，大家一定要控制好食量，多餘的剩飯剩菜吃不完就算了，畢竟看病的錢可比這些剩菜貴多了。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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