2022-04-22 新冠肺炎.預防自保
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2022-04-21 新冠肺炎.專家觀點
確診人數大增 中醫師陳勇利：清冠一號稍作改變可保健
國內染疫人數近日大幅提高，中醫師陳勇利認為中醫早有預防醫學概念，因此建議可依參考清冠一號，只要配方稍做改變，就可以當成預防方來使用，除了他自己看診會服用，也提供給許多處於高風險環境的民眾使用。陳勇利說，清冠一號在國家中醫藥研究所主持下，經由15個教學醫院和集中檢疫所參與，而且經過驗證，對於新冠肺炎的輕症到中症，只要不需使用氧氣者都可使用，而且抗病毒效力不受病毒變異影響，對於Delta、Omicron效果都很好，成效受到肯定。但是，清冠一號藥性過於寒冷，若是用於預防，吃多了反而容易導致身體能量降低、免疫力下降。因此，他採取清冠一號的優點，也就是取其板藍根、魚腥草、桑葉，再加上一些黃耆、防風、白朮，以及保護腸胃的茯苓、山藥等，可以成為具預防作用的預防方，在確診病例千例左右時可使用。若疫情嚴重，達萬例以上，則可再提高抗瘟疫的中藥草比例，成為預方加強方。若是已確診的輕中症，此時才使用清冠一號，重症使用清冠二號。陳勇利說，中醫講究「治未病」也就是能洞見疾病，採取預防性治療，減低發病或病情轉變的可能。清朝中醫名家吳鞠通、葉天士都曾在瘟疫流行時，在城中以大鍋煮湯藥給大家自行取用預防，若有感染者，則再依個別情況診視後調整，所以當時就有預防醫學概念。他說，他自己每天面對眾多病人，就會使用改良自清冠一號的預防方，若是確診案例多到每日萬人，則會使用加強方。他身邊許多因工作性質而經常需要面對群眾的朋友，像是警、消、餐廳服務人員也都建議使用。
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2022-04-21 性愛.性福教戰
「求救！男友在關鍵時候軟掉怎麼辦？」 醫： 小弟弟不給力臨床分4大類型，陽痿、早洩切莫拖延
「求救！男朋友在關鍵時候軟掉怎麼辦？」、「我覺得我男朋友好像陽痿了」……這些煩惱是Dcard或不少熱門年輕人論壇上的熱門討論話題。其實，性生活的和諧美滿在情侶之間扮演著重要的角色，而現實世界中年輕人的陽痿比例並不在少數，但許多男孩礙於面子問題，常自行服用偏方，最後卻愈補愈大洞！對此，中醫師表示，其實年輕人較少有慢性疾病，只要調整體質、對症下藥便能改善，在治療同時，還能同時揪出其他潛在疾病或生活不良習慣，避免演變成嚴重的疾病發生。男性陽痿根據成因 臨床上可分4大類型勃起功能障礙，過去大多發生於年紀稍長、或有慢性疾病的年長者，不過現在許多年輕男性因生活忙碌、勞累、壓力大，當中不乏20歲到30歲男子即有此困擾。中醫師黃慶雲表示，性功能障礙包括腎氣虧虛，不能勃起、陽痿與早洩的問題。所謂「陽痿」，是指陰莖無法勃起，或是勃起軟Q而不硬，連插入都有困難。臨床上共分4大類型：▸青少年15至18歲：縱慾過度、陽氣大失，造成後遺症。▸成年男性30至40歲：壓力太大、過度勞累，引起性慾減退、勃起無力。▸50歲以後的中老年族群：體力精力走下坡，五臟六腑退化，引起陽痿。▸慢性病等引起：因慢性病或其他藥物服用，導致不能勃起或勃起不全。陽痿發生成因有別，中醫認為陽痿與「腎氣不夠」、「腎水不足」息息相關，腎氣充足可溫暖脾胃，加速新陳代謝，使男性性功能活躍。而中醫則會根據個別體質對症調理，青少年首重戒斷不良惡習慣鎮，補先天腎元；中年男性多半壓力導致，以補腎活血為主；中老年族群因身體走下坡，會合併治療脾胃，增強免疫力與體力。如遇陽痿、早洩症狀切莫拖延 應積極尋求治療此外，男性如果忽然射出或不到2分鐘就射精，稱為「早洩」。黃慶雲提醒，很多男性誤以為早洩只是一時表現不好，會隨著時間改善，其實越拖延就會越難治療，建議應及早就醫。分析早洩的原因，黃慶雲認為，現代人工時長、壓力大，使得心脾兩虛而致早洩，加上KTV夜唱、酒吧文化，習慣熬夜不睡，作息不定使得心理因素影響生理反應；此外，網路交友、約會軟體誘惑多，有些人甚至才讀高中就已初嘗禁果或手淫過度，種下早洩禍根。治療早洩問題，中醫以固精關、鎖精門、強化腎氣和疏肝活血為要。使用「紫河車補元湯」滋陰降火，補回流失的精氣神，解除早洩困擾；通常這類患者治療1個月後，精力方面便能明顯改善，能「一柱擎天」，小情侶間感情更好，而不用在床上生悶氣。黃慶雲強調，男性有陽痿、早洩等狀況需及早就醫，切莫拖延；同時建立規律的生活作息，找到紓壓方法，少碰菸酒也少吃寒性、生冷食物，就能再展雄風。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-04-18 該看哪科.中醫
擔心染疫睡不好？中醫師教穴道按摩3重點，身體放鬆改善失眠
新冠疫情又起，單日確診案例破千，你是否擔心染疫而憂慮？害怕自己可能是無症狀感染而煩惱到睡不好？新冠肺炎嚴重影響每個人的生活節奏，包括睡眠障礙，因而陷入免疫力變差的惡性循環。WaCare專家、緻宸中醫診所院長高羿宸說，穴位按摩有助身體放鬆、緩和情緒，改善失眠或睡不好。注重經絡養生 預防疾病高羿宸表示，穴位按摩是傳統醫學獨特治療方法之一，刺激人體穴位達到疏通經絡、消除疲勞、促進血氣循環，適用的病症廣泛。人體主要分成五大經絡：心經、腎經、脾經、膽經、肝經，與字面意思不同，心經指大腦、腎經為全身筋骨、脾經主管消化系統、膽經為排毒、肝經則是氣血，平時注重經絡養生，可以預防各種疾病發生。每條經絡都有相對應的穴位，若要緩解頭痛、舒緩疲勞、紓壓、安神、助眠，高羿宸建議，可以在睡前，配合呼吸，常按壓太陽穴、百會穴、頭維穴、太衝穴等四大穴位，時間不宜過長，按壓3至5分鐘，有輕微痠脹感即可。太陽穴太陽穴位於耳廓前面、前額兩側、外眼角延長線上方。配合深呼吸，以雙手中食指按揉太陽穴和眼周，可以緩解偏頭痛和眼睛疲勞，放鬆壓力。百會穴百會穴位於頭頂正中央，在頭頂正中線與兩耳尖連線交叉點處。百會穴是全身氣流交匯之處，又稱為「萬能穴位」。按摩百會穴，有助舒緩疲勞、促進新陳代謝。頭維穴頭維穴位於頭側部，額角髮際上0.5寸、頭正中線旁4.5寸處。頭維穴是維護頭部健康的穴位，以食指指腹揉按左右側頭維穴，可緩解因壓力或睡眠不足所致的頭痛。太衝穴太衝穴位於雙腳腳背大拇趾和第二趾交接的凹陷處。因應新冠肺炎帶來的緊張焦慮，可按壓左右腳的太衝穴，各按壓3至5分鐘，能解除壓力、安定焦躁的情緒。TIPS.小提點高羿宸提醒，穴道按壓講求不傷身體、再講求效果，勿用力過多造成手指頭關節處的疼痛，變成反效果。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
4月17日足跡整理包／桃園+180超廣足跡包含夜市、全聯、家樂福 台中+21足跡多集中餐廳
指揮中心今（17）日公布新增本土個案1210例、境外移入93例，共1303例COVID-19確定病例。新增本土個案分布19縣市，依舊是新北410例最多，緊接台北201例、桃園180例、基隆107例、宜蘭52例。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡，所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市：新北市【基隆市】｜【台北市】｜【桃園市】｜【新竹市】｜【新竹縣】｜｜【苗栗縣】｜【台中市】｜【雲林縣】｜【台南市】｜【高雄市】｜【屏東縣】基隆市基隆市政府今天公布新增新冠肺炎確診者足跡，知名的汕頭牛肉麵名列其中，還有名確診者接連兩天去逛七堵區明德一路全國電子。其他足跡地點包括7-11、全家和萊爾富超市等地，提醒民眾自行比對足跡，如有重疊請特別留意身體健康狀況。台北市中央流行疫情指揮中心宣布，北市今新增201例本土，居住地以內湖區29例最多、中山區27例、大安區24例、文山區及士林區各20例、信義區17例、北投區15例、松山區及南港區各13例、萬華區9例、大同區及中正區7例。北市衛生局今下午公布案31146、31450、32076、32082、32482、32505、32511、32813、32827、33241、33243、33249、33453等13例於北市公共場域足跡，包含海底撈京站店、一幻拉麵、錢櫃台北忠孝店、錢櫃南京店、藏壽司松江南京店、金色三麥。桃園市桃園今天新增180例，市府下午公布28處公共場所足跡，包括家樂福中原店、中壢火車站、中壢威尼斯影城都入列。市府呼籲，民眾若有足跡重疊，應做好自我健康監測，若出現疑似症狀，應撥打1922通報。新竹市新竹市今新增9名確診個案，其中有1例是居家隔離期間採檢陰轉陽確診，8例為確診個案家庭、職場密切接觸者，或曾有前往高風險區域旅遊史者。新竹縣中央流行疫情指揮中心今（17日）公布新竹縣新增7例，與新竹縣衛生局所公布6例有1例落差，衛生局解釋原因是其中1例為外縣市個案，今天上午已移交他縣市衛生局，數據未來得及更新，衛生局強調會持續疫調，全力保護民眾健康安全。苗栗縣苗栗縣今天新增確診5例，足跡遍及苗栗市、頭份市、竹南鎮等地，其中案34670疫調，公布4月8日至17日足跡，案34670及案34167並有搭乘台灣鐵路局列車足跡，縣府衛生局開設社區篩檢站，呼籲與確診者足跡重疊的民眾免費篩檢PCR。台中市中央流行疫情中心今原本公布台中市新增22例本土確診個案，但其中醫院誤將案33730陰性通報成陽性，該案已撤銷，所以今僅21例。市長盧秀燕表示，包括外縣市足跡或接觸確診者新增6例、已知群聚案新增12例、密切接觸者增1例、感染源不明或疫調中新增2例，疫情仍然嚴峻。雲林縣雲林縣今天新增6例，其中3人是同住家人疑因參加喜宴感染，另有一名斗六市一家醫院的護理師，在確診後今天對全院醫護人員及病患共107人進行PCR篩檢，約60名醫護人員全採陰，病患檢測晚上才出爐，雲林衛生局已對確診者接觸者採取必要的居隔防疫措施。台南市台南市今天確診病例為10例，在全台病例直線上升之際，台南市今天的病例比起昨天的28例減少許多，對於減少的原因，台南市市長黃偉哲表示，「不清楚原因，可能要感謝民眾的警覺與防疫做的好」，衛生局局長許以霖則表示，在防疫人員與民眾的努力下，各條傳播鏈都有收斂的情況，是病例減少的原因。高雄市高雄今天新增34例本土個案，其中11例為隔離期間陰轉陽、5例外縣市旅遊史、18例為密切接觸者，另有一例複驗排除。高市長陳其邁表示，高市下周起學童要打莫德納疫苗，從國小一年級至六年級的學生數，高市庫存足夠。屏東縣疫情變化快，屏東縣今新增14例確診，多數與之前確診案相關，娛樂場所衍生有6例，有2案感染源仍在疫調及追溯中，另外有一家四口案，因為接觸家族親戚確診者染疫，年紀最小僅1歲女童與2歲哥哥均確診，症狀為輕症；17日共匡列382人採檢，有101人居家隔離，281人自主健康管理。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
台中市今新增21例本土個案 足跡多集中餐廳
中央流行疫情中心今原本公布台中市新增22例本土確診個案，但其中醫院誤將案33730陰性通報成陽性，該案已撤銷，所以今僅21例。市長盧秀燕表示，包括外縣市足跡或接觸確診者新增6例、已知群聚案新增12例、密切接觸者增1例、感染源不明或疫調中新增2例，疫情仍然嚴峻。盧秀燕說，昨全市共施打3萬7386劑疫苗，今日截至中午也施打1萬8622劑。已經有超過5萬6008位市民施打莫德納第三劑，感謝他們用行動守護台中這座城市。疫苗覆蓋率統計至今日上午8時，第一劑疫苗覆蓋率是88.05%、第二劑是83.10%、第三劑是56.13%，各項疫苗覆蓋率持續推進中。明天台中人口最多的北屯區，也有快打站加開規劃，快打站服務時間截止後，各大醫療院所的施打服務仍然持續提供服務。她指出，台中市今年以來，12歲以下確診者共27人，當中全部都是無症狀或輕症，沒有中重症幼童確診者。今日中央記者會也已宣布6歲至11歲幼童的施打政策，市府內部已展開作業，後續會按照中央指引，儘速完成6歲至11歲施打規劃。衛生局長曾梓展表示，在已知群聚案部分，今日新增12例，包括烏日虛擬貨幣聚會群聚新增2例，含之前共6例；成功嶺群聚新增2例，含之前共3例；設計公司群聚新增2例，含之前共7例；宜蘭進香團群聚新增2例，含之前共7例；科技公司群聚新增2例；亞洲大學群聚新增2例。外縣市足跡部分新增6例，當中「參與台北演唱會」新增2例包含33715、34215，目前累積共7例；在密切接觸者部分，新增1例；在疫調中部分，新增2例。經疫調，台中市新增確診個案足跡包括12日西區茗人茶坊(向上店)、東區20號倉庫藝術特區、東區富興工廠1962、東區肯德基(台中後車站餐廳)、北屯區佳賓黑白切、六扇門時尚湯鍋 霧峰店。13日向上市場(Manyha燉飯、有心臭豆腐、洪紅茶冰)、霧峰區亞大快餐、清原芋圓 霧峰中正店。14日西區渡山樓拉麵店、海底撈火鍋台中廣三SOGO店。15日南屯區小義大利、海底撈火鍋台中廣三SOGO店、故鄉庭園自助式KTV-旱溪店。16日故鄉庭園自助式KTV-旱溪店。市府已通知相關場域清消，請有足跡重疊民眾，可至台中市社區篩檢站篩檢，並加強自我健康監測。更多台中市新冠疫苗接種站資訊，請至衛生局網站查詢( https://www.health.taichung.gov.tw/1937954/post )。
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2022-04-17 新冠肺炎.專家觀點
Omicron疫情99%以上是輕症 醫憂疫調和匡列恐成阻力
台灣本土疫情持續延燒，政府仍以疫調、匡列手段希望能控制疫情，但大台中醫師公會理事長魏重耀今指出，在Omicron疫情99%以上都是輕症、病情已流感化之下，他擔心民眾會因為害怕被疫調和匡列影響工作，以及自己就可以吃藥控制病情下，選擇並不通報；疫調和匡列恐怕反而成為造成民眾不願意就醫，以及助漲疫情擴散和演變為中重症的因素。魏重耀說，以院所醫師為例，若遇到確診病人，若是依法通報，面對的就是疫調和匡列，即使是醫護都有戴口罩和面罩，做好一切防護，但仍得面對數天的自主健康管理，業務必須停頓，既影響工作又影響醫療量能。何匡是一般人和確診者有接觸得匡列10天，難到民眾不會有反而是輕症，乾脆自己買藥吃的想法？他說，因為疫調、匡列實在影響太大，許多人很可能為了工作、賺錢，寧願並不通報，如此一來，疫調和匡列不再是防疫的手段，反而可能是阻力，並形成許多疫情黑數。雖然政府可以說隱匿疫情是違法的，但民眾若僅是輕症，最後即使疫調被查到，又如何可以證明當事人知道自己有隱匿，政府又何必費力去做白工？魏重耀說，在疫情已流感化之下，務實很重要。也就是得接受現實，讓感染者依正常得到感冒的流程一樣，輕症在家休息，或到診所拿個藥治療，更嚴重的就由診所轉介到大醫院治療，這才是最重要的，而不是一再的疫調和匡列。他說，因為黑數太多，政府不應該去追病毒跑去哪裡，而是應該鼓勵大家做好防護，還未打疫苗趕快打；尤其是高齡者，可以避免重症，造成醫療量能崩壞。
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2022-04-15 新冠肺炎.預防自保
開放公費臺灣清冠一號 陳時中：輕症者多一個使用機會
新冠肺炎疫情，指揮中心今公布本土確診病例達1209例，正式破千例。中華民國中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚說，如今為加強輕重症分流，確保醫療量能及病人能即時獲得醫療照護，衛福部提供新冠肺炎確診個案居家照護者使用公費「臺灣清冠一號」，相關申請流程如下：一、預約視訊診療得採以下方式：1. 由地方政府指定責任院所：個案可連繫責任院所，請該院所協助安排中醫師通訊診療評估個案狀況。2. 民眾自行預約：可利用中醫師全聯會網頁查詢提供通訊診療院所名單及聯絡方式；或撥打22縣市中醫師公會專線協助媒合住所附近中醫院所進行通訊診療。二、診療後之領藥/取藥方式：個案可委託親友至通訊診療之中醫院所領藥，或由通訊診療之中醫院所送藥至個案住所。柯富揚說，衛福部因應疫情需要，已依「藥事法」核准8家中藥廠於國內專案製造「臺灣清冠一號」，藥品類別為中醫師處方用藥，須由中醫師診斷開立處方後使用。該藥品可運用於治療新冠肺炎無症狀或輕症者，降低重症風險，並非預防保健使用，呼籲民眾不要自行購買來路不明宣稱清冠一號之中藥方，以免誤服導致傷害。另收治於醫院或加強版集中檢疫所/防疫旅館之確診個案，若有使用「臺灣清冠一號」需求，亦可請主治醫師會診中醫師，經中醫師依其臨床症狀及評估治療效益與風險後，開立公費「臺灣清冠一號」提供口服治療，協助病人減緩症狀。指揮中心指揮官陳時中說，如果有需要的確診病患者，可以聯繫與主治醫師商討，希望幫助更多確診患者，多一個使用的機會。
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2022-04-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情升溫搶打疫苗！台中醫：催出第一劑、第二劑打氣
國內本土疫情增溫，台中市政府明起連二天，針對30歲以上要打第3劑的台中市民造冊開設假日疫苗快打站，台中市外展接種站增開場次，再現排隊人潮。負責文心森林公園疫苗接種站的診所醫師施勝桓說，疫情升溫催出民眾接種第一劑、第二劑的打氣，昨天有520人接種，其中打一、二劑民眾激增到50%。台中市衛生局說明，台中市疫苗外展接種站文心森林公園疫苗接種站除了周一到周五上午九時到中午，本周加開昨到周日下午1時30分到4時30分，另外，台中火車站除原本周六（明）下午1時30分到4時30分，加開周五（今天）夜間場下午5時30分到8時30分。施勝桓說，文心森林公園接種站配合民眾需求，昨起2天上午、下午各有一場，過去該接種站以打第三劑最多，約占九成，近期因疫情增溫，加上市府在假日針對30歲以上台中市民加開快打站， 催出第一、二劑的打氣。台中市政府明起二天開設快打站，首次開放設籍台中市30歲以上市民施打第三劑莫德納疫苗。市府在全市設置47處快打站，對30歲以上台中市民造冊通知，分流接種，讓平常上班繁忙的市民朋友可利用假日前往快打站接種。50歲的林姓上班族說，他只打了一劑，因為現在各地確診人數增加，心裡很怕，但1922平台沒開，診所要排打疫苗湊不出時間，今天趕快請假來打第二劑，今天不是假日，接種站的人很多。台中市衛生局說明，台中市新冠疫苗接種站資訊，請至衛生局網站查詢( https://www.health.taichung.gov.tw/1937954/post )。
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2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
輕症居家照護／中藥清冠一號抗新冠 可視訊開方
國內研發「清冠一號、二號」處方中藥，可有效預防新冠肺炎重症及死亡，許多台商現身說法，透露自己被清冠一號「救了一命」。近期國內疫情升溫，清冠中藥使用也備受關注，指揮中心指揮官陳時中表示，未來執行輕症確診者在居家照護，若患者想使用清冠一號，可由地區主責醫院或中醫診所，以視訊診療開立處方藥。衛福部國家中醫藥研究所所長蘇奕彰昨表示，清冠一號目前授權八間藥廠，以藥品或膳食補充品形式外銷到50多個國家或地區，國內已取得緊急使用授權，其中十種成分皆以農產品製成，並以三軍總醫院標準品為基準，產品皆比照重疊成分來製造成品。蘇奕彰表示，每家藥廠經過生物活性測定，使用清冠一號藥物可防止病毒入侵細胞、組織病毒結合細胞，在細胞內則可阻斷病毒複製、病毒入侵後形成的細胞激素反映風暴，避免組織器官受傷。蘇奕彰指出，口服抗病毒藥物是採用純化物製成藥物，屬單一靶點、藥效強，但中藥則是多靶點，透過免疫調控與體質支持達到療效。國內統計，去年五月到八月期間，清冠一號與二號在全台九家醫院收案的真實世界療效，結果顯示，使用清冠一號的輕症者皆未轉入加護病房或插管，使用清冠二號的重症者死亡率也比未用藥者低。蘇奕彰提到，根據南非、英國與印度等國使用資訊回饋，清冠一號與二號對抗Delta或Omicron效果都很好，抗病毒效力不受變異株影響。部分患者因自身免疫問題無法施打疫苗，蘇奕彰表示，若有預防或治療需求，或許清冠一號可予以協助。陳時中說，研發清冠一號是世界之光，但目前世界仍公認輝瑞口服抗病毒藥物Paxlovid具科學證據及效果，目前不會調整藥物整備策略。陳時中表示，許多民眾信賴中藥，昨上午開會決議，未來輕症確診者居家照護，確診者若想使用清冠一號，可由各縣市主責的醫院或中醫診所以視訊診療開立處方。國內八間生產清冠一號的藥廠，可視需求量增加產量。
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2022-04-14 新冠肺炎.專家觀點
不打疫苗染疫恐害整體 台中醫師公會理事長：別要政府花錢救
Omicron疫情雖然99%以上都是輕症，病情已流感化，但政府的疫調、匡列手段仍未改變。台中市一個醫師私下聚會團體最近就取消了每周的固定餐會，以免若1人染疫、10多家診所醫師都會因被匡列而無法看診。大台中醫師公會理事長魏重耀今指出，這樣的做法影響社會的正常化，也等於懲罰老老實實打好3劑疫苗的人，實在太嚴峻，政府有必要檢討。至於政府老是擔心醫療量能不夠，事實上台灣早有完整的醫療體系，地方診所已社區化，方便程度有如超商，政府何不充分利用，讓診所醫師發揮其功能和角色。民眾感覺不舒服，就先到診所篩檢、拿藥，並在家休息，只有重症才去大醫院，這樣做，量能怎會不足，政府不能老是殺雞用牛刀。魏重耀說，現在的快篩準確度已經可以做到99%，比流感的60%幾還高，流感也都是在診所做，實在看不出一定得要去大醫院做PCR的道理。他說，政府一直大力的鼓吹的民眾打疫苗，但仍有部分人不打，若是這些人染疫，應該要自行負擔相關的費用、責任，而不是要其他人跟著被匡列、政府花錢為他治療、善後，甚至社會整體經濟都受到影響。魏重耀說，Omicron疫情事實上就是已經流感化，死亡率比流感都還低，許多國家都已正常化，韓國也都不再疫調，不了解為何政府還如臨大敵，進行疫調和匡列。以學校而言，只要比照流感，感染了就在家休息，不要去學校上課，以避免傳染其他同學，就這麼簡單的一件事，不知為何會爭論不休。政府也不該口頭說要朝減災、簡化疫調方向邁進，做法上卻仍不改。
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2022-04-13 新冠肺炎.預防自保
清冠一號對抗變異株有效！未能打疫苗未來有機會助治療
新冠疫情持續升溫，各國搶購抗病毒藥物，我國研發中藥「清冠一號」不僅實際運用於臨床治療，經過研究，台灣清冠一號可多靶點治療新冠肺炎，且有效預防輕中症轉為重症、死亡發生。指揮中心今直播記者會上，也宣傳清冠一號目前已授權8間藥廠販售，藥品品質保證可靠。衛福部國家中醫藥研究所所長蘇奕彰表示，台灣「清冠一號」國家中醫藥研究所授權8間藥廠產品，產品已外銷到50多個國家地區，有的用膳食補充品，有的用中成藥，有的是處方藥，我們則是處方藥。蘇奕彰說，8種產品都是農產品製成，由三軍總醫院標準品為基準，確定十個藥材的角色，產品都比照製造，成分都重疊，代表藥廠製造的堅強實力，可保證到全球每個地區產品都很可靠。蘇奕彰指出，每家藥廠都經過生物活性測定，可抗病毒防止病毒入侵細胞，阻止病毒結合細胞，進入細胞後可阻斷病毒複製的過程，最後是病毒入侵後，形成的細胞激素反應風暴，是組織器官傷害的原因，這3個情況是清冠一號可阻斷的。先前清冠一號使用，蘇奕彰說，原本只有30幾個案例比較不足，經過Ｐ3實驗室確認後外銷國際，在國外得到很好反應。至於在國內表現，去年5月至8月記憶猶新的疫情，當時建構中西醫聯合照顧平台15個醫院和集中檢疫所參與，彙整人數超過600人，為了取得可靠學術資訊，申請IRB通過4醫學中心、5區域醫院資料，感謝105位西醫主治醫師與20位中醫主治醫師參與，是史無前例的一次中西醫好合作。後續分析發現，蘇奕彰表示，為了讓中西醫和民眾清楚清冠一號的用途，從輕症到中等症狀，只要不需氧氣的都可以用，重症或為重症可以用二號。臨床觀察重症發生比率和死亡率，蘇奕彰說，用世界衛生組織（WHO）臨床分級在4-5之間做切線，其中840例中西醫治療中，彙整清冠一號有369例，包括使用一號165例，取得一比一配對後，149例清冠一號沒有轉入ICU或插管的案例，但14例西醫有轉到ICU。重症配對結果，123組中有249例，死亡表現上清冠二號有7例死亡、常規西醫治療有27例。蘇奕彰表示，各界關切病毒一直變異，到底藥物要不要隨之調整，會不會受到影響？臨床上，清冠藥物在南非、印度、英國使用，送回來資訊都很不錯，重複於實驗室測量可看到，原始病毒株和各種變異株比較起來，清冠一號沒有受到變異影響，效果還是維持很不錯，包括比較Delta和Omicron效果都很好。蘇奕彰總結，西藥採用的時純化物的藥物，單一靶點藥效強，兩種抗病毒藥物都是這樣。中藥有多靶點可增加免疫調控和體質支持。他表示，防疫有三道防線，包括社交距離、口罩、疫苗等，下降重症死亡率很顯著，再者是有用的藥物治療。媒體詢問，清冠一號治療效果不錯，是否不能接種疫苗的人可用？蘇奕彰回應，防疫和治療是整體的，如果疫苗照顧不到的個案，有需要的時候，我們在醫療上都會全力協助，實際上有需求，例如自體免疫個案等，都是清冠一號可以補足的。
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2022-04-13 新冠肺炎.預防自保
陽明交大開發中藥淨冠方 可防新冠
陽明交大傳統醫藥研究所開發的中藥「淨冠方」，被證實可透過蒸氣給藥法或服用方式降低新冠病毒感染，減輕新冠肺炎相關症狀，作為接種疫苗後輔助及減毒防護。陽明交大傳統醫藥研究所教授、北市聯醫林森中醫昆明院區院長許中華表示，該藥物屬於處方用藥，未來可供機組員、醫護人員等前線高風險人員服用，減少病毒感染機會。「淨冠方」是由連翹、黃芩、柴胡、厚朴、藿香五款草藥所組成，許中華說，此藥方具有清熱解毒、清肺火、瘴癘之氣、治腸胃作用，可達到病毒弱化等減毒效果。篩檢站、加護病房、負壓病房等醫護人員，屬於高危險族群，如有類感冒症狀，建議一天可服用一至二帖藥方，每五至七天為一個療程，症狀改善後，可以減少用量，一天服用半帖。陽明交大傳统醫藥研究所教授傳淑玲、藥理所副教授兵岳忻等人所組成的研究團隊在動物實驗中證實，餵食淨冠方的小鼠於兩天後，體內與新冠病毒結合細胞受體的ACE2與TMPRSS2表現量降低，有效的阻斷病毒感染宿主細胞，研究成果更登上了著名醫學期刊《Frontiers in Immunology》。陽明交通大學傳統醫藥研究所副教授林東毅指出，這帖藥方除了服用外，也可以遵循中醫蒸氣法模式，讓鼻腔吸收，藥材迅速進入鼻腔和肺部，進而改善感冒症狀，實驗結果發現，肺臓細胞上與病毒結合的ACE2蛋白受體表現量降低，有效減少新冠病毒於體內複製。傳淑玲表示，目前該藥物為處方用藥，必須經過中醫師開立，其弱化及減毒效果過去台灣尚未大規模時，曾提供給超過千名的前線醫護自願服用，一方面作為自保，也作為症狀改善之用。當時有九成受訪者表示服藥一周後，喉嚨痛、咳嗽及頭痛症狀可獲得明顯改善，且服用後無不適副作用，更有八成六受訪者願意作為防疫用途。陽明交通大學藥物科學院院長康照洲指出，「淨冠方」被證實可以降低病毒感染，後續將循AZ疫苗模式公益授權，未來希望找到適合廠商合作，讓更多需要民眾能夠服用。
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2022-04-13 新聞.用藥停看聽
中醫師全聯會理事長柯富揚：使用中藥先經中醫師評估
消基會上午公布「中藥安全性含西藥及重金屬」檢測報告，中醫師公會全聯會理事長柯富揚指出，根據消基會2018年至2020年間，受理消費者委託檢驗中藥安全性的檢測結果統計，國內中醫醫療院所（中醫診所或醫院）的樣品，均未檢出西藥成分，重金屬檢測亦符合國家標準，民眾可以安心使用。消基會表示，健保給付的中藥通常為GMP中藥廠製造的「中藥濃縮製劑」，安全性較佳，請民眾放心服用。消基會強調，透過來路不明管道取得中藥，可能摻有西藥，容易造成不可測的風險，建議只要使用中藥，一定要經過中醫師診斷評估，並在中醫醫療院所取得中藥，對於生命健康才有保障。柯富揚呼應消基會的報告結論，並提醒民眾，切勿聽信親朋好友介紹或託人購買中藥，無論使用中藥或含中藥的食品，一定要經過中醫師評估，並非每個人都適合使用每一種中藥，錯誤的使用不僅無法強身治病，還會造成身體傷害，無論調養身體是治療疾病而有使用中藥需求，請先找專業中醫師診斷把關，保障健康。
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2022-04-12 新冠肺炎.預防自保
可阻斷新冠感染！陽明交大開發「淨冠方」讓高危族服用
陽明交大傳統醫藥研究所開發「淨冠方」中藥包，被證實透過蒸汽法或服用方式，能夠有效阻斷新冠病毒感染。陽明交大傳統醫藥研究所教授、北市聯醫林森中醫昆明院區院長許中華表示，該藥物屬於處方用藥，未來可供機組員、醫護人員等前線高風險人員服用，減少病毒感染機會。許中華說，「淨冠方」是依據2003年SARS抗疫經驗、臨床心得所製作，成分由連翹、黃芩、柴胡、厚朴、藿香五款草藥所組成的，可清熱解毒、清肺火、瘴癘之氣、治腸胃，可達到病毒弱化等減毒效果，適合感染風險高者使用。舉凡篩檢站、加護病房、負壓病房醫護等高危險對象，建議一天服用一至二包，約每五至七天可服用一次，症狀有改善可以變成半包。「若初期服用的早，趁病毒還沒有跑到體內，可以越早病毒將排出去，達到『衛氣營血』功效。」陽明交大傳统醫藥研究所教授傳淑玲、藥理所副教授兵岳忻等人所组成的研究團隊在動物實驗中證實，餵食淨冠方的小鼠於兩天後，體內負責與冠狀病毒結合细胞受體的ACE2與TMPRSS2表現量著降低，有效阻斷病毒感染宿主細胞，研究成果更登上著名醫學期刊《Frontiers in Immunology》。副教授林東毅指出，這帖藥方除了服用外，也可以遵循中醫蒸汽法模式，讓鼻腔吸收，讓藥材迅速進入鼻腔和肺部，進而改善感冒症狀，實驗結果也發現肺臓細胞上與病毒結合的ACE2蛋白受體表現量著降低，有效減少新冠病毒於體內複製。傳淑玲表示，目前該藥物為處方用藥，必須經過中醫師開立，其弱化及減毒效果過去台灣尚未大規模時，曾提供給超過千名的前線護自願服用，當時有九成受訪者表示服藥一周後，喉嚨痛、咳嗽及頭痛症狀可獲得明顯改善，且服用後無不適副作用，更有八成六願意作為防疫用途。藥物科學院院長康照洲指出，「淨冠方」被證實可以降低感染病毒感染，更能作為接種疫苗後輔助及減毒防護，後續將循AZ疫苗模式公益授權，未來希望找到適合廠商合作，讓更多需要民眾能夠服用。
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2022-04-12 新聞.用藥停看聽
來源不明中藥別碰 消基會檢測含西藥比率逾兩成是偽藥
消基會今天公布「中藥安全性──含西藥及重金屬」檢測報告，檢測有無摻加西藥的38件中藥中，有6件檢出西藥，購買來源皆非醫院、藥局，而是「其他或不明來源管道」。消基會表示，中藥摻加西藥違反藥事法規定等同「偽藥」，最高可處7年徒刑、5000萬罰金。早期生病看中醫，多半是病患從醫師處獲得「藥單」，再到中藥行購買藥材後，將藥材浸泡於水中煎煮成湯液服用，但現在則多半從中醫師處取得「濃縮中藥製劑」。濃縮中藥製劑是藥廠依據傳統方劑的藥材煎煮脫水後，加入賦形劑製成丸劑、散劑、顆粒、錠劑或是膠囊等劑型。消基會指出，濃縮中藥製劑不僅讓中藥服用變得簡單、方便，對於怕苦的病患則變得較容易接受；然而可能有不肖業者為求速效，於調劑中摻加西藥成分，但添加的藥物、劑量不明及加上藥品之間可能的交互作用，不知情的消費者若長期服用，對身體將造成負擔或傷害，所以衛福部早已明文規定調劑中藥中不能摻加西藥，且視為「偽藥」。檢測有無摻加西藥的38件中藥中，依消費者送檢時填寫的資料顯示，購買來源為「國內醫療院所」及「國內藥商藥局」者，都未檢出西藥；而購買來源為「其他或不明來源管道」者，則共有6件檢出西藥，檢出率為23.1％。其中1件為「親友贈送」、3件為「託人購買」、1件為「郵購」及1件為「其他」。若依委託者所填寫的藥品作用類別比較，檢出含有西藥的6件藥品中，宣稱治療「跌打損傷」、「止痛類」或「補腎滋養類」，各有2件檢出西藥；其餘為「感冒咳嗽、過敏性鼻炎類」、「治尿酸、痛風類」及「抗過敏類」，則各有1件檢出西藥。消基會指出，6件檢出西藥的中藥，共檢出7種西藥成分，其中有3件都檢出相同的西藥成分，為「匹洛西卡（Piroxicam，消炎鎮痛劑）」、「咖啡因（Caffeine，中樞神經興奮劑）」及「凱妥普洛芬（Ketoprofen，消炎鎮痛劑）」。「乙醯胺酚（Acetaminophen，解熱鎮痛劑）」、「二克氯吩鈉（Diclofenac Sodium，消炎鎮痛劑）」、「他達拉非（Tadalafil，壯陽劑）」及「茶鹼（Theophylline，平滑肌鬆弛劑）」，則各有1件檢出。消基會表示，中藥摻加西藥，已經違反《藥事法》第20條第1項「未經核准、擅自製造」而為「偽藥」，而這些販售偽藥的業者，可依《藥事法》第83條的規定，「明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，處7年以下有期徒刑，得併科新台幣5000萬元以下罰金。消基會建議消費者，購買中藥要取得收據及「用藥明細」。「用藥明細」會記載醫師所使用的藥材及份量，也能保護醫病雙方的權益，萬一以後有醫療糾紛才有憑證。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
疫情燒進政院…3司機確診 沈榮津居隔
疫情持續嚴峻，昨天新增本土個案四三九例、境外移入一九一例，總確診人數破六百例、本土與境外移入個案均創今年新高；此波疫情不但燒進總統官邸、立法院、監察院，行政院三名駕駛也確診，行政院副院長沈榮津與副秘書長何佩珊居家隔離，採檢均陰性；行政院長蘇貞昌雖未與確診駕駛接觸，但昨天上午到醫院ＰＣＲ採檢陰性。越南班機 落地陽性23%前天一架自越南入境班機，二○四名旅客中有四十八人落地採檢陽性，比率高達百分之廿三點五，指揮中心已請民航局了解航空公司是否落實旅客在登機前六小時快篩措施。各級學校是重災區，昨天新增六十五名學生確診，其中大專校院多十六例、高中十二例、國中六例、國小二十二例、幼兒園九例，累計確診二○八五人、全國二三七所學校停課。蘇貞昌認為輕症確診者增加，停班課及接觸者匡列與隔離要有統一標準，要求教育部研議放寬停課標準，近日公布。居家照護 藥師送藥到府確診個案變多，被匡列隔離人數也增加，四月十一日居隔管理中的人數達到三萬一三二二人，指揮中心規畫輕症在家隔離照護避免危及醫療量能，居家照護醫療協助措施包括醫師遠距看診、藥師送藥到府，民眾可透過紙本或電子處方箋委請藥師調劑送藥到宅，或由親友代為領藥，但不包括公費使用的口服抗病毒藥物；另考慮中西醫合作治療，建置中醫會診平台，讓確診者使用「清冠一、二號」等中藥。新北市昨搶先試辦無症狀或輕症確診個案居家照護計畫，確診者先由亞東等七家責任醫院電話評估健康狀況再分流到醫院、集中檢疫所治療或留在家中居家照護，市長侯友宜說，接下來邊境要開放，盼中央越早做越好，才不會讓醫療量能受衝擊。增一中度症狀 卅多歲女性連三天本土確診數超過四百例，擴及十八縣市，以新北市一四五例最多，其次為台北一百例、基隆卅六例、高雄卅二例、桃園廿五例、花蓮廿一例等，指揮官陳時中表示，本土疫情維持在高點，有待觀察。四三九例本土個案中，二二三例屬於無症狀感染，占比超過五成；昨新增一例中度症狀個案，為卅多歲女性，無慢性病史，僅於今年初接種一劑疫苗。四月六日檢驗陽性，Ct值十六點九，血氧濃度曾低於百分之九十四，呼吸較喘，無明顯肺炎，接受瑞德西韋和氧氣治療，未住加護病房，病況穩定。截至目前本土病例共三九七六例，其中三九六一例為輕症或無症狀，占百分之九十九點六二，其餘十五例為中重症個案，含十三例中症、兩例死亡。醫療應變組副組長羅一鈞公布中重症疫苗接種狀況，五人未接種，一人打過一劑ＡＺ、一人打過一劑ＢＮＴ、二人打過二劑ＡＺ、一人打過二劑ＢＮＴ、一人打過二劑高端，三人為二劑ＡＺ加莫德納，一人是二劑ＡＺ加一劑ＢＮＴ；至於兩例重症死亡個案則分別為未接種疫苗及打過二劑ＡＺ。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
在家送藥不包括新冠藥物 羅一鈞：非所有染疫者需投藥
指揮中心今天公布輕症在家領藥方式，但並不包括確診者的口服抗病毒藥物。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，並非染疫就要吃藥，參考文獻適應症為65歲以上長者，65歲以下有糖尿病、心血管疾病等慢性病才需用藥，因此集中檢疫所可配發藥物，醫院也有醫師可開處方；未來若納入65歲以上也可輕症在家，才會有處方開藥和配發藥物機制。指揮官陳時中則表示，藥物的適應症對象，視情況隨時滾動修正。不過居家隔離時原本有慢性病需求者，指揮中心建置多元遠距醫療方案，由醫師看診開立處方，民眾可透過紙本或電子處方箋由藥師調劑送藥到宅取得藥品，或親友代為領藥。現在也考慮中西醫合作治療，也許會建置中醫會診平台。不過，若由藥局負責送藥，藥師送藥到府量能是否充足或是否會依案件給付。陳時中則表示，需要藥師公會調查，過去口罩實名制是到營業處所，但現在是要藥師走出來，營業時間安排有比較多的考慮。因此需由藥師公會調查願意加入的藥師夥伴有多少，相關津貼也會考慮。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
是感冒還是新冠確診？醫師教1張圖判斷「最大差異」
換季天氣忽冷忽熱，這幾天你也感冒了嗎？且隨著近日全台疫情再度擴大，如果出現咳嗽、發燒症狀，要怎麼判斷自己是感冒還是罹患新冠肺炎？中醫博士樓中亮在FB粉絲專頁指出，新冠病毒的症狀常與一般感冒與流感有眾多相似之處，若想確認到底是中標還是只是小感冒，就要先知道Omicron變種病毒、一般流感與感冒的症狀特徵，以及做好「5大自我保護守則」。症狀大解析！感冒、流感、新冠肺炎樓中亮表示，一般感冒、流行性感冒、新冠肺炎與omicron變種病毒等，都會出現呼吸道症狀如咳嗽、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛等，以及全身性症狀如：頭痛、全身痠痛、疲倦乏力等；雖然症狀真的很類似，但還是可以多加留意不同之處。 一般感冒：發燒、呼吸道症狀及全身性症狀中有1～2個。 流行性感冒：發燒頭痛、呼吸道症狀、全身性症狀、肌肉痠痛。 新冠肺炎：發燒、乾咳、乏力為主要表現，少數有鼻塞或流鼻涕，失去味覺或嗅覺、肌肉痠痛、腹瀉。 Omicron變種病毒：乾咳、極度疲勞、肌肉痠痛、喉嚨沙啞，少數會發燒、失去味覺或嗅覺。病毒傳染途徑是怎麼找上你的？若出現以上症狀仍無法判斷，就要留意感染的來源與途徑。樓中亮也說明不同的病因來源： 常因著涼、淋雨、疲勞過度或免疫力下降等原因——感冒一般在季節轉換時，病毒透過飛沫傳染，所以往往是一群人同時感染——流行性感冒透過「空氣傳播」與「接觸傳播」2種傳染途徑——新冠肺炎與Omicron變種病毒1. 空氣傳播：咳嗽和打噴嚏。2. 接觸傳播：觸碰帶有病毒的物體、表面或握手等親密接觸後，再觸碰口鼻或眼睛。日常防疫落實5守則樓中亮呼籲，雖然不知道疫情何時會結束，但只要將日常的消毒與防疫做好，就能慢慢地將傳播鏈斷開，做好以下5件事，一起學習與病毒抗衡的辦法。1.減少出遊：我們知道本土疫情又開始出現，如果不是住在桃園、新北等地的民眾，就算過年也不要到這些地方。2.避免前往人多的地方：接觸可能的確診者會增加感染的機會，因此建議盡量避免前往人多壅擠的地方。3.戴上口罩：如果有患者在你附近咳嗽，戴口罩就能很好地預防感染的機率，並且要經常更換口罩。4.正確洗手：建議洗手約20秒鐘。如果是搭乘公共交通工具或電梯後，還有進食之前都要洗手。5.提高免疫力：保持健康的食習慣和規律運動，及補充維他命C，有助於加強免疫系統。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文標題：是感冒還是新冠確診？醫師1張圖教你判斷「最大差異」】
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2022-04-11 養生.運動健身
八段錦健身提升免疫力 八動作口訣在家做
● 類似氣功，各年齡族群都適合練● 配合呼吸吐納，可健身祛病● 很好的有氧運動，不受場地限制疫情又起，不僅要打疫苗、戴口罩、勤洗手、清潔消毒，更重要的是增強自身免疫力。可以透過均衡飲食攝取充足營養素，加上規律運動，打造健康好體質，對於防疫有很大的幫助。從中醫觀點來看，類似氣功的「八段錦」，具有舒緩身體僵硬疼痛、穩定身心狀態，達到健身祛病功效，非常適合在家自學。可促進血液循環新冠病毒主要是從口鼻入侵、侵犯肺部，影響整個呼吸系統。WaCare專家、中國醫藥大學附設醫院中醫傷科總醫師林宏恩表示，八段錦以「呼吸調息」導引全身肢體，根據動作的開、合、提、落、屈、伸、升、降、旋、收，配合各種呼吸吐納，每天抽空練習，可以提升身體各項機能，掌握好呼吸節奏，還能達到理想的運動效果，幫助減脂。林宏恩說，各年齡族群都適合練八段錦，初學者應先講求動作平穩，熟練之後再結合呼吸技巧，一次練習30至40分鐘左右為宜，長期累積所展現出來的功效是身體自然放鬆、促進血液循環。八段錦是其他運動的基本功，也是很好的有氧運動，不受場地限制，疫情期間在家適度鍛鍊，可以循序漸進貫通全身的氣場。記住八動作口訣練八段錦之前宜先暖身，林宏恩提醒，剛開始動作用力不需要太大，運用八個簡單動作伸展身體不同部位，並將注意力放在自己的呼吸上，掌握「吸氣時腹肌收緊、呼氣時腹肌舒張」原則。只要經常練習，整套動作連貫相隨、柔和緩慢，有利於肺部的擴張、調節心率和血壓，甚至是改善失眠症狀。熟記八段錦的八種動作口訣，能更加熟練招式！其中，第一式的「兩手托天理三焦」與第四式的「五勞七傷往後瞧」有助於防疫。所謂三焦為胸腔、腹腔與骨盆腔，將雙手高舉過頭用力向上推，眼睛向上注視自己的雙手，再慢慢將手放下。五勞是指心、肝、脾、肺、腎五臟勞損，七傷為各種情緒傷害，動作隨著轉頭後瞧時，兩臂外旋、兩肩後張，於體側伸拉拔長。八段錦八招七言口訣1.兩手托天理三焦2.左右開弓似射鵰3.調理脾胃單臂舉4.五勞七傷往後瞧5.搖頭擺尾去心火6.兩手攀足固腎腰7.攢拳怒目增氣力8.背後七顛百病消更多元氣一日課 歡迎加入元氣網的「會員專屬一日課程服務」，推出自主運動、生活技巧、健腦活動、健康知識等課程，鼓勵民眾線上學習。除了中醫健身的八段錦，另規畫熟齡減重、預防大腦退化、血糖控制、舒眠瑜伽等內容，每日制定規律飲食與運動計畫，找出最適合自己的健康養生法，歡迎加入：https://pse.is/44nr7e
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2022-04-11 該看哪科.腦部．神經
醫病天地／臉怪怪的就醫 科技業老闆保命
新竹一名48歲科技業老闆因工作常熬夜，患有高血壓及高血脂，日前突然覺得臉「怪怪的」，右半身也不太舒服，就醫檢查竟是右側小腦急性中風，更嚴重的是左側內頸動脈長了動脈瘤，幸運在破裂前動手術，保住一命。醫師提醒，動脈瘤如同人體不定時炸彈，破裂後死亡率極高，三高、家族史、粥狀動脈硬化或長期抽菸民眾都是高風險族群。中醫大新竹附醫醫學影像科醫師李喬華表示，這名病患是因疑似中風而被安排利用核磁共振造影檢查，沒想到不僅查出中風位置，還發現頸部左側長了3.7公分大的動脈瘤；動脈瘤就如同人體的不定時炸彈，一旦破裂將會造成嚴重內出血，甚至有可能在極短時間內死亡。他指出，動脈瘤平常沒有症狀，不少患者往往破裂後才發現，可是一旦破裂時，死亡率極高，也有高機率併發神經學的後遺症，尤其有三高、動脈瘤家族史、粥狀動脈硬化或長期抽菸的民眾，都是高風險族群。這名科技業老闆幸好發現得早，很快就採取醫師建議，利用微創的血流導向裝置置放手術處理，前後只花30分鐘就完成手術，並且隔天就能出院，目前持續門診追蹤觀察。醫師表示，血流導向裝置置放手術屬於新式手術，適合未破裂的動脈瘤，不僅風險相對低，且手術時間短，3個月後就能癒合達7成，且不太復發。醫師也建議，如果是罹患動脈瘤的高風險族群，可透過健康檢查提供的高階影像檢查，比如說核磁共振或電腦斷層血管攝影，只要能及早發現就能及早治療。
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2022-04-11 醫聲.癌症防治
2022癌症高峰論壇／LED善終關懷 照亮癌友尋找活下去的勇氣
COVID-19疫情持續2年，對癌友的心理壓力有增無減。亞太心理腫瘤交流基金會董事長方俊凱指出，很多人認為安寧療法或是病人自主權利法是很不得已的決定，但實際上，這是癌症治療的一環，是保有癌友生活品質的方式，有些患者經過諮商後會重新思考活下去的動力。方俊凱「2022癌症高峰論壇」中指出，癌症治療的目的除了拉長患者的生命之際，存活率倍增的同時，也得考慮餘命的價值，尤其心理支持系統的發揮，如何讓患者在抗癌過程維持工作，減少失志症候群及預防殘障化的可能，而在COVID-19疫情期間這些問題更被突顯。這兩年所有人生活都被COVID-19疫情打亂，方俊凱發現，癌症病人在疫情期間壓力更大，對於病情想法也有改變，一名44歲女性在疫情爆發後發現罹患咽喉癌第四期，就醫過程也是波折不斷，經過第一次化療後因副作用太嚴重而放棄治療，醫師告知若不治療只剩3個月，但患者經過這半年的安寧療護，開始有了活下去的念頭，「覺得暨然活過了3個月，那麼應該可以活更長」，因此想要繼續接受治療。另外兩名患者也是在疫情期間發現癌症。一名75歲男性肺癌第三期患者甚至想要自我了結，方俊凱表示，這名肺癌患者是長期治療失眠的個案，後來發現他自殺兩次送到急診，詢問之下才知道疫情期間得到癌症，因為不想拖累家人而自殺，在諮商過程中醫療團隊提出是否可與家人一起討論預立醫囑，在這段期間病人及家屬得到緩衝時間後，患者重新思考生命的價值，決定堅強活下去。另一名37歲女性癌友則在體檢過程中又發現第二個癌症，人生出現重大打擊讓自己非常失志，後來病人自覺這樣下去不行而就醫，也是經過心理諮商後恢復自信。方俊凱認為，癌症末期臨終的定義是半年，但臨床上很多病人是活超過一年，台灣臨終治療品質全球名列第三名，或許有些人避談「善終」議題，但實際上，癌友談論善終是希望離終點愈遠愈好。因此善終關懷的三大重點是確認自我認同繼續生活（Living in daying，L）、生病經驗的正向回應及如何享受自己人生(Experiencing the Existential self，E)、最後是對病情完整的認知，以理性的態度接受病情面對死亡(Dying in Living，D)，這就是LED的善終觀點，它也是治療癌症的一環，並非是悲傷的事。
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2022-04-09 該看哪科.中醫
6旬翁尿路頑石出不來 求助中醫吃藥協助排出
65歲的郭先生日前左側腎結石復發，因先前已做2次體外震波碎石術，表達不想再做手術。慈濟醫院中醫科考量郭先生的體質容易反覆發作，開立去濕熱、鹼化尿液的中藥，服用一段時間後，郭先生在一次如廁中，發現米粒大的小石頭跟著尿液排出身體，暫解隱患。郭先生有糖尿病和三次腎結石病史，因排尿疼痛、血尿就醫，發現左腎結石復發，但他不想再做手術，因此到中醫科求助。中醫科醫師呂秉勳指出，尿路結石好發於男性，以20至49歲患者居多，男女比例約2比1。大部分尿酸結石的成因不明，可能是飲食不節傷脾敗腎，在中醫的觀點膏粱厚味會導致濕熱積聚，使身體發炎。常見於糖尿病控制不佳、飲食習慣為少喝水、多糖、嗜吃高嘌呤的肉類患者，因為這類飲食習慣會使尿量減少，尿液酸化，加速尿路結石產生。腎結石的主要表現為血尿、腰痠痛、腹痛伴隨噁心嘔吐，嚴重者會出現發燒、寒顫等，當病人到中醫診間求診，醫師會先詢問病史，並以「敲擊腰際」做測試，若出現典型「敲擊痛」或具相關病史、飲食習慣，便會建議病人先到泌尿科做鑑別診斷。若確診為腎結石，除了西醫既有治療，也可以透過中藥合療，加速石頭排出。呂秉勳指出，中西醫的治療機轉不同，西醫除了體外震波碎石術，也會開立放鬆膀胱使解尿順暢的藥物來促進代謝，而中醫常用藥物包括海金沙、金錢草、雞內金、化石草等，此類藥材被實驗證明可有效鹼化尿液、促進石頭排出，抗氧化、抗發炎，達到清熱解毒的效果。呂秉勳提醒，不是所有結石都能透過中藥排出，但在取得石頭分析報告前醫師無法確定石頭的類型，所以建議民眾中西合療，平日採蔬食飲食、多喝水，唯有養成良好生活習慣才能真正抑制石頭生成，免受結石之苦。
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2022-04-09 新聞.元氣新聞
健保部分負擔 輕症大醫院急診自付800元
衛福部公告，健保部分負擔調整新制於五月十五日正式上路，此次同步調整急診、藥品、慢箋、檢驗檢查部分負擔，未來輕症患者未經轉診至醫學中心急診就醫，部分負擔將調高至八百元，慢性病等患者到基層院所檢驗檢查，新制部分負擔起徵點為一千元，逾千元需支付部分負擔一百元。年挹注健保約百億健保財務狀況緊繃，衛福部長陳時中去年宣示兩年內不調漲健保費率，今年底安全準備金將不足一個月。衛福部健保署長李伯璋表示，新制實施後，每年約可挹注健保九十九點九億元，年底安全準備金預計可維持一點三二個月。調整藥品部分負擔影響八百九十六點二萬人，挹注金額卅九點七億元；檢驗檢查部分負擔影響九百八十一萬人，挹注金額五十八點九億元；急診部分負擔影響一百一十七萬人，挹注金額一點二億元。近兩千萬人受影響新制上路後，受影響人數近兩千萬人，其中卅七點五萬人一年得多花三千元以上，增加負擔兩百元以下有六成四八。衛福部社會保險司長商東福指出，這次公告與預告不同之處，主要將基層院所檢驗檢查起徵點，從五百元上調至一千元；其次是藥費、檢驗檢查部分負擔級距從五十元調整為一百元，方便醫院行政作業，影響民眾人數也隨之減少。此外，健保投保薪資上限調升五級預告已截止，預計可順利實施。依現行規定，門診藥費一百元以下，免收部分負擔；一百元以上依級距收取，上限二百元。新制為基層院所、中醫、地區醫院藥品及第一次慢箋藥費一百元以下，仍免收部分負擔，逾一百元則按比率兩成收取，上限兩百元；區域醫院及醫學中心按藥費兩成收取，上限三百元；慢箋第二次、第三次領取不收部分負擔。急診部分負擔，現行基層院所及地區醫院為一百五十元，區域醫院三百元，醫學中心則依檢傷分類收取四百五十元至五百五十元。新制為基層院所及地區醫院仍為一百五十元，但區域醫院及醫學中心依檢傷等級收取，重症分別收取兩百元及三百元，輕症則收取六百元及八百元。增檢查部分負擔費檢驗檢查部分負擔為新增，基層院所、牙醫、中醫檢驗檢查一千元以下免收部分負擔，超過千元定額收取一百元。地區醫院則五百元以下免收，逾五百元依比率收取一成，上限一百元；未經轉診至區域醫院、醫學中心檢查，部分負擔上限為三百元及四百元。新制上路後，如民眾未經轉診到台大醫院門診就醫，包括基本部分負擔四百廿元、掛號費一百元、藥費部分負擔上限三百元，以及檢驗檢查部分負擔上限四百元，總計達一千二百廿元。李伯璋指出，盼民眾珍惜健保資源，落實分級醫療，讓健保財務妥善運用，省下的健保費將以照顧癌症、重大傷病患者為最大目標。
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2022-04-09 癌症.乳癌
乳癌常見5大危險因子妳有嗎？出現6大症狀別等快就醫
40多歲的A小姐，2年前洗澡時左側乳房觸到腫塊，但不以為意，未就醫檢查，直到110年初腫塊變大且變硬，連腋下也出現硬硬的結節，擔心開刀及後遺症，而延誤治療，半年前乳房皮膚潰爛滲血、體力變差，才就醫診治，確診為晚期乳癌。乳癌嚴重威脅女性健康 常見5大危險因子須注意衛福部最新10大死因報告顯示，109年惡性腫瘤（癌症）仍位居第1位，而乳癌發生率排名在女性族群發生率為第1位、癌症死因死亡率則排名第3位，嚴重威脅女性健康。乳癌常見的危險因子：1.年齡2.母親或姊妹乳癌家族史3.暴露在雌激素的時間增加（初經在12歲之前、停經在55歲之後）4.未曾懷孕過或第1次懷孕太晚5.乳房切片有不正常細胞增生乳房腫瘤雖大多良性 若出現這6大症狀應提高警覺盡速就醫奇美醫學中心中醫部主治醫師陳豪君表示，早期乳癌症狀並不明顯，通常在觸摸到乳房腫塊時才覺異常，但又常安慰自己，這應該是良性，先觀察一段時間再說。陳豪君醫師說，確實大部分的乳房腫塊是良性的，像是乳房纖維囊腫、纖維腺瘤或水泡等邊界明顯的腫塊，但如果有下列狀況，務必提高警覺，儘速就醫。1.乳房腫塊伴隨乳頭分泌透明或帶血的分泌物2.乳頭不正常凹陷3.乳房長期濕疹潰瘍4.乳房皮膚出現橘皮質地或紅腫潰爛5.腋下淋巴結出現硬塊結節6.兩側乳房大小或形狀對稱度改變乳癌化療搭配中藥調理降低副作用 及早治療提高存活率乳癌治療方式包括，手術、化療、放療、標靶及荷爾蒙藥物輔助治療等，早期發現經適當治療，乳癌相較於其他癌症5年存活率為高，第0期為97.5%、第1期為95.6%，到第3期還有70%，由此可見，及時治療的重要性。以A小姐為例，經病理切片及影像醫學檢查，診療為左側侵犯性乳管癌第4期（stage IV）且轉移到淋巴與肺部，已無法開刀處理，只能先化療讓腫塊變小。2次化療後，因腫瘤潰瘍、疼痛及膿血滲出仍然持續，再加上化療副作用的水瀉頻急，而會診中醫師，透過針灸及中藥調理，潰瘍部位逐漸改善，幾乎不再膿血滲出，目前仍持續接受治療。陳豪君醫師提醒，乳癌病友應該保持樂觀正向的心情，多吃營養均衡的原型食物（如：地中海飲食），切勿自行進補，也不可食用燥熱或寒涼生冷的食物。如能補充營養、增強體力，規律生活、養成運動習慣，就能提高存活率，在抗癌期間擁有更好的生活品質。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-04-08 活動.健康聚樂部
【元氣一日課】高溫其實比低溫更容易誘發心血管疾病？小心冷熱溫差的極端變化
春天氣溫變化大，一下子豔陽高照如夏天，沒幾天又降到低溫10幾度，提醒注意溫差變化，以免在不知不覺當中誤踩了心血管疾病地雷，面對氣溫下降而導致的溫差大，建議務必要加強身體的保暖，並維持室內的空氣流通，避免門窗完全緊閉，適當補充水分及身體的活動等📢除了注意身體保暖，再教你 6 招，提升心肺耐力｜保護血管降三高食物！立即登入學會護心訣竅。你注重健康嗎？還是你有健康意識，但卻不知道如何開始？【元氣網一日課程】聚集最豐富的專家群，告訴你生活健康大小事，並透過一日健康學習表，按照自己的步調輕鬆學，發掘自己不一樣的潛能，成為更好的自己！📢快來元氣網，體驗獨家免費一日健康課程，不受時間地點限制，隨時隨地輕鬆學習！【主題簡介】護心訣竅跟著做 讓心血管變年輕近期有名人因心血管疾病，而導致心肌梗塞、腦中風等，甚至造成無法挽回生命的現象，相當令人惋惜，常見誘發心血管疾病的危險因子普遍缺乏規律的運動習慣，加上喜歡高油、高納、高糖的飲食習慣，導致慢性疾病的發生，建議平常可以多瞭解自己的身體狀況(確認是否有三高或其他疾病等問題)，及早發現、及早預防，以降低罹患心血管疾病的風險。【專屬你的健康學習表】元氣網提供主題式影音課程、內容，可參考健康學習表自主分配個人生活作息時間，並陸續完成目標，無觀看時間與次數限制。📝目標Get：✅ 完成 2 個自主運動（促進心血管健康，還能提升心肺耐力）。✅ 學會 1 個生活技巧（教你這樣吃，遠離三高危機）。✅ 進行 2 個健腦活動（環境徹底清潔，降低細菌孳生風險）。✅ 閱讀 3 篇健康知識（教你喝水、保溫，遠離心血管疾病）。★完成學習目標後，元氣網還會不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報給你！★【立即開啟你的一日學習】● 09:00-10:00【運動】活力晨操● 10:00-12:00【活動】居家活動● 12:00-13:00【閱讀】食在美好● 13:00-14:00 午休時光● 14:00-15:00【運動】醒腦運動● 15:00-16:00 下午茶時光● 16:00-18:00【活動】放鬆活動● 18:00-19:00【技巧】食在美好● 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴● 20:00-21:00【閱讀】一夜好眠● 21:00 準備就寢⏰ 09:00-10:00【運動】活力晨操居家運動 心肺有氧訓練：運動專家 許貴婷👉課程來源：WaCare遠距健康⏰ 10:00-12:00【活動】居家活動浴室髒又臭易長霉！譚敦慈：這2個不衛生的行為先改掉：林口長庚臨床毒物科護理師 譚敦慈⏰ 12:00-13:00【閱讀】食在美好長者高溫外出忘記喝水 專家：嚴重恐致心肌梗塞專家分享，一名八旬有慢性病的老人，近期上午出門運動，因為疏於補充水分，出現胸悶不適症狀，就醫後經診斷發現已產生血栓。台灣老人急重症醫學會理事長葉宏一指出，隨著氣溫升高體表血管擴張，心臟負荷增加，再加上夏天流汗，身體水分蒸發讓血液變得濃稠，容易出現冠狀動脈堵塞，嚴重時恐會導致心肌梗塞，建議天氣熱飲水不足需注意，若有症狀要盡快就醫。👉《點此看全文》高溫下感到胸悶、胸痛、冒冷汗？小心可能是心臟功能出狀況⏰ 13:00-14:00 午休時光⏰ 14:00-15:00【運動】醒腦運動預防中風與有氧訓練：愛迪樂健康促進團隊 職能治療師 林鈺祥👉課程來源：WaCare遠距健康⏰ 15:00-16:00 下午茶時間⏰ 16:00-18:00【活動】聽喜歡的音樂⏰ 18:00-19:00【技巧】食在美好飲食保健，三高飲食注意事項：營養師 張雁雲👉課程來源：WaCare遠距健康⏰ 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴長照常見問題 如何讓長輩能舒適洗澡？洗個舒服的澡是所有人共同的嚮往，也是安撫疲憊整體的身心最好的方式。但是洗澡對於許多長輩而言，其實是個非常複雜又繁瑣的過程，特別是大腦記憶力退化，或是體力不佳的長輩，每次洗澡可能都是大工程。如何讓長輩能夠舒適的享受洗澡過程，又不會因為時間拖延太久，或是水溫不適合而著涼或燙傷，也需要家屬和專業人士協助。👉《點此看全文》家中長輩無法順利洗澡？中醫師教4招，幫助長輩舒服享受洗澡⏰ 20:00-21:00【閱讀】一夜好眠睡覺放件外套助防心肌梗塞 醫籲防範天冷6疾病風險溫度變化過大，例如太冷或太熱，像是在較冷的浴室洗熱水澡，又或者是洗完澡後從溫暖的浴室回到較冷的房間等，這些情況，年長、三高等慢性疾病者、有心、腦血管疾病史者等風險族群更要注意血管收縮，容易引起心、腦血管疾病的問題。因此防範中風、心肌梗塞等，醫師提醒，平時應做好保暖，除了適度添加衣物外，頸部禦寒也很重要。洗澡前建議先用熱水暖暖浴室再進入然後脫衣；洗澡時先用溫熱水暖暖手腳再沖身體；洗澡後則先穿好衣服再出浴室。睡覺時，也建議放件外套於伸手可及之處，以利夜間上廁所時做好保暖。👉《點此看全文》早晚溫差大，嚴防心血管疾病猝發！醫傳授3技巧，保護好自己⏰ 21:00 ~準備就寢————本課程規劃參考————※運動時間點：根據《什麼時候是好時候：掌握完美時機的科學祕密》一書提及，於在早上運動，可以藉此達到，減重、提振心情、保持習慣、增加力量的效果；而下午到晚上運動，則可避免受傷、發揮最佳表現、略為提高運動快感，因為此時肌肉有彈性，不易受傷，心肺機能也較佳。※居家活動安排：天主教失智老人社會福利中心社工主任陳俊佑指出，2013年法國有大型老人世代研究，追蹤3675位健康長者20年，結果發現，相較於不玩桌遊組，每周至少玩一次桌遊、棋類、牌類等遊戲的玩桌遊組，20年後認知測驗表現較佳、罹患憂鬱症機率較低，罹患失智症的風險降低15%。還有更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！📍 元氣網📍 失智時空記憶的旅人📍 那些癌症教會我的事📍 全銀運動 | 銀髮族遠距健康
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2022-04-08 該看哪科.耳鼻喉
這種喉嚨痛險要命！40歲男連呼吸都費力掛急診救回一命
感冒喉嚨痛、沙啞、吞嚥困難十分常見，但有一種喉嚨痛卻有窒息風險。台中40歲蔡姓男子因呼吸道症狀一整天，以為是小感冒，到診所就醫服藥未見改善，沒想到晚上症狀加劇，聲音沙啞，飲食難以下嚥，連呼吸都費力，緊急到急診室求助，確診為有窒息風險的急性會厭炎，所幸經住院治療後救回一命。衛福部台中醫院急診醫學科醫師李上杰說明，近年因疫情，許多人因擔心染疫或就醫不便而忽視呼吸道感染，急性會厭炎的典型表現會在喉嚨處發現腫脹如拇指的組織，甚至有窒息風險。建議民眾如果呼吸有「咻咻」的喘鳴音、吞嚥困難，或是居家血氧濃度監測儀發現血氧掉到90以下，應立即就醫治療。李上杰說，「會厭」是聲帶上方的一片軟骨，當吞嚥食物時會暫時蓋住氣管入口，防止食物跑到呼吸道造成噎到、嗆咳，一旦會厭軟骨發炎腫脹，易阻塞呼吸道，造成呼吸困難，甚至會有窒息致命危險。李上杰指出，引起會厭炎常見原因是感染流感嗜血桿菌，易感染族群為男性、老年人、免疫缺乏病人及尚未接種疫苗的新生兒。治療以靜脈抗生素注射為主，由於急性會厭炎有窒息風險，臨床上會持續觀察會厭腫脹的變化，利用血氧濃度監測儀即時偵測呼吸道阻塞的狀況，以即時讓患者接受氣管內插管或是氣管切開術的治療。李上杰說明，蔡姓患者到院後，醫師發現患者的扁桃腺嚴重腫脹，導致口水只能蓄積在口腔無法吞嚥，進一步安排頸部X光檢查，發現會厭組織有如翹起的大拇指，壓迫呼吸道。綜合血液檢查結果，診斷為有窒息風險的急性會厭炎，所幸住院時配合抗生素、氣管擴張劑後恢復良好，出院後也沒留下後遺症。
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2022-04-07 該看哪科.中醫
春天老是感覺睡不飽？中醫教改善及預防春困5良方
春寒料峭，天氣多變、多雨，許多人老是感覺睡不飽、身體很重、頭暈、疲累、想睡，恐是「春困」上身。中醫師吳明珠表示，春天常下雨、濕氣重，人體易遭濕氣侵犯，脾胃不好、肝火旺，容易出現「濕困」亦即「春困」現象，建議多吃綠色蔬果、多運動、睡眠充足，按壓穴位調理，可去濕健脾又養肝。在春暖花開的春天，不少人會有「春困」現象，甚至發生便祕、軟便等腸胃問題。吳明珠指出，值此季節變換之際，常下雨、飲食重口味，人的脾胃及血液循環易受影響，濕氣很重，若脾經的陽氣不足，就無法代謝體內蓄積的濕氣，尤其老年人的脾胃較虛弱、循環差、大腦供氧量不足，就容易出現怕冷、易累、頭昏、嗜睡等春困症狀。中醫講究時令養生，吳明珠說，春天對應臟腑是「肝」，肝在五行中對應「木」，木是所謂的肝經，肝藏血、主疏泄，與情緒、內分泌、緊張、焦慮有關，因此，春天宜養肝，可以改善春困的不適症狀。預防改善春困五良方一、多吃綠色蔬食春天易肝火上升，常有血壓高、暈眩、口乾舌燥、口苦等狀況發生，此時必須清肝、疏肝理氣，補肝血肝氣。飲食宜清淡，多吃綠色蔬菜如地瓜葉、芹菜等，更推薦吃蔥、薑、蒜等辛香料，可去濕除穢氣，幫助血液循環；少吃太油膩及辛辣食物如麻辣鍋，因飲食太燥熱，肝臟代謝就會不好。二、晚上11點前就寢養肝，睡眠充足最重要，應養成早睡早起習慣，有好的睡眠品質，每天晚上最好11點前入睡，睡足六至八小時，中醫理論，晚上11點到翌日凌晨1點血液走膽經、1點至3點是走肝經，此時要讓肝好好休息，才能讓肝臟代謝修復力好，就不會因缺氧而嗜睡。尤其肝「開竅於目」，如果隔天起床眼睛痠澀，代表肝血不足，就需要多睡一會。三、戶外踏青賞花春天要「養陽」，宜盡量到郊外踏青、爬山或賞花，活動筋骨，幫助肝經運行、血液循環，有利精神放鬆，消除視覺疲勞，呼吸新鮮空氣，也能產生愉快的心情。四、多運動一日之計在於晨，早上的注意力、專注力最集中，可以做伸展操或快走運動，疏經活血，幫助排掉體內的廢氣、吸收氧氣，讓大腦興奮起來而不昏沉。五、按壓三穴位，保肝安神太衝穴：肝經的起始穴，位於腳背大拇指和第二拇指骨中凹陷處，可以在泡腳時順便按壓。具疏理肝氣、清熱明目、舒緩情緒、助眠等功效。百會穴：位於頭頂正中線及兩耳連線的交會處，具安神、助眠、緩解頭痛等效果。印堂穴：位於額頭兩眉頭之間，具安神、助眠、緩解頭痛等作用。
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2022-04-07 新聞.杏林．診間
中醫師的愛在偏鄉迴盪 巡迴醫療20年服務兩百多萬人次
離島、偏鄉等醫療資源缺乏地區，民眾常無法得到妥善的醫療照顧，如花蓮等東部地區，因交通不便及醫療資源不足，造成東部地區民眾平均餘命遠低於全國平均值3歲，這些年來，中醫師公會全聯會鼓勵醫師前往東部，同時也往東部進行巡迴醫療，希望增加東部中醫治療的可近性 ，造福民眾。花東地區是台灣幅員廣大，醫療資源相對不足地區，中醫師公會全聯會2003年起開辦巡迴醫療，至今已經20年，大力支援花東巡迴醫療，使用占比為24%，每周巡迴116個醫療資源不足鄉鎮，289個巡迴點，共有408位醫師及435位工作團隊加入巡迴醫療團，服務35萬7391人次民眾，開辦至今已服務超過231萬人次。中醫師公會全聯會目前巡迴23鄉鎮，68個巡迴點，有四家獎勵開業院所，大大増加東部地區民眾就醫的可近性。目前健保醫療資源不足改善方案，鼓勵醫師到偏遠地區開業 ，自20年前無中醫鄉人囗占155萬 ，降至目前72萬8533人，而巡迴醫療50歲以上就醫人口占率78.98%，可見中老年人是最大的受益者。理事長柯富揚今、明二天辦理中醫醫療資源不足地區「花蓮巡迴醫療訪視活動」，訪視於2018年獎勵開業的大正中醫診所，於壽豐鄉服務當地民眾。接著參訪由花蓮慈濟醫院兼任主治醫師吳欣潔于花蓮市開業的中醫診所。4月7日預計訪視由花蓮縣前理事長、中醫師江瑞廷支援的山地鄉萬隆鄉見睛村。最後參訪花蓮慈濟醫院中醫部，中醫急診、中西整合醫療病房，特色是西醫住院中醫會診，雙主治醫師照顧病患及日間照護。花蓮是一狹長的縣，不管山地和偏鄉、路程多遙遠，都有中醫巡迴醫療的蹤跡。愛在偏鄉迴盪 ，一直都是中醫的使命。民眾醫療需求在哪裡，中醫就在那裡。
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2022-04-05 該看哪科.中醫
咳嗽反應疾病警訊！中醫師教你自製生薑陳皮白糖水、冰糖燉梨，緩解咳嗽症狀
咳嗽是呼吸道自我保護作用，從生理學觀點來看，咳嗽能排除呼吸道的外來異物、細菌微粒或本身分泌物；然而咳嗽也會因不同原因，而有不同的合併症狀，來看看這些症狀的分析以及可能引起的原因。咳嗽是許多疾病的警訊 分急性與慢性咳嗽俗話說：「醫生怕治咳嗽」，中醫師賴睿昕表示，中醫認為五臟六腑皆會讓人咳嗽，所以咳嗽的病因是很多的，小到輕微的感冒，大到嚴重的肺癌都會導致咳嗽，加上現在空氣污染嚴重，更增添咳嗽難治的程度。咳嗽其實是許多疾病的警訊，絕對不輕忽，劇烈的咳嗽會傷害聲帶、造成氣管黏膜破裂出血。賴睿昕醫師說明，急性咳嗽最常見的原因是上呼吸道的感染，也就是一般所謂的感冒，通常會合併發燒、流鼻水、喉嚨痛等症狀，而感冒有一定的病程，大約1至2周就會痊癒，而比較嚴重的肺炎、支氣管炎、咽喉炎等，也容易引起急性咳嗽。另一種就是慢性咳嗽，常見的是胃食道逆流引發的咳嗽，白天幾乎沒什麼咳，但是晚上躺下入眠時，就會咳得相當厲害，鼻涕倒流患者也是同樣在躺下就寢時劇烈咳嗽，還有就是氣喘或是阻塞性肺病等病症。中醫治咳嗽需辯症論治 常見偏方各有用處中醫治咳嗽的方法多，效果也好，風邪感冒而咽癢咳嗽，應搭配祛風藥如荊芥，防風。久咳耗氣宜酌加補氣藥西洋參、黃耆，以防心悸、胸悶。寒性體質或是吃太多冷飲瓜果，引發鼻涕倒流、痰多難清，須加強溫陽祛溼藥如乾薑，附子。至於咽乾咳嗽不止，伴有咽緊感，則要考慮養陰潤肺可使用麥門冬、玄參等。賴睿昕醫師提醒，久咳的患者切勿多吃瓜果類，容易因為太寒導致咳嗽加劇。太甜的食物也會聚濕生痰。花生或烤、炸、辣類食物，會加重咽緊感使人難咳。而常見的偏方，若要使用也是需要辨症論治。▸生薑陳皮白糖水材料：鮮生薑約3至5片（不要過厚）、陳皮適量、白糖適量、水。作法：鮮生薑片加入切碎陳皮，再加入白糖，以沸水開水沖泡，5分鐘後即可服用。對風寒咳嗽和虛寒久咳有療效。▸冰糖燉梨材料：粗梨1顆，冰糖1至3克，可加貝母。作法：梨不去皮、洗淨後挖核，中間放入冰糖；連同削去的皮，一同放入鍋中蒸煮，至果肉變透明即可食用。對於乾咳無痰的咳嗽有效用，可以代替枇杷膏。常摩擦魚際穴保養呼吸與腸胃道 尺澤穴刮痧增強免疫力賴睿昕醫師補充，常常用兩手摩擦魚際穴可以保養我們呼吸與腸胃道，魚際穴與呼吸器官關係密切的穴位，專治療喉嚨、氣管、肺部的問題，它具有解表、利咽、化痰的功能。還有刮痧尺澤穴部位也可有效的止咳，尺澤為肺經穴位，且周圍有很多淋巴組織，對於增強肺部的免疫力也有幫助，但是切記不可刮出血，只需稍微紅出痧即可。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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