2025-03-05 養生.抗老養生
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中醫
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2025-03-04 醫療.中醫
強化腳踝防跌倒 中醫教按壓4穴位改善踝關節活動度助步態穩
據衛福部統計，跌倒位居65歲以上長者事故傷害死亡原因第2名，約每6位長者有1人曾經跌倒，每12人就有1人曾因為跌倒就醫。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出，隨著年齡增長，民眾對腳踝的控制力會下降，建議可透過運動或按壓穴位，幫助預防跌倒。林舜穀說，長者常因腳踝周圍的小腿三頭肌、脛前肌等肌肉老化萎縮，導致腳踝無法有效支撐身體，增加搖晃感和不穩定性，加上負責偵測地面變化的感覺神經和本體感覺遲鈍，拉長身體反應時間，更容易失去平衡。尤其65歲以上長者的視覺與前庭系統功能退化，若腳踝靈活度下降，跨越障礙物或變換方向時，容易來不及調整姿勢而跌倒。建議可做腳踝控制力運動、按壓4穴位改善踝關節活動度，降低跌倒風險。腳踝控制力運動：˙腳踝提起（踮腳運動）、彈力帶抗阻運動：強化踝關節周圍肌肉，提高穩定性。˙單腳站立、平衡墊訓練：增強腳踝對地面的感知能力，提升身體平衡力。˙腳踝畫圈、腳趾抓毛巾：促進踝關節活動度，提高靈活性。˙太極拳、瑜伽：幫助步態穩定，減少跌倒風險。
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2025-02-27 醫療.皮膚
鬼門關前來回走 全身型膿疱性乾癬治療困境 病友盼看得見也用得上
「真的不行，就不要再救我了!」當時才8歲的Cecilia，超齡地懇求父母，不忍家裡為了醫藥費而傾家蕩產；現年35歲的她，克服許多苦難，像個「行走的小太陽」般，希望未來能幫助更多人。Cecilia患有全身型膿疱性乾癬（Generalized Pustular Psoriasis, GPP），是一種嚴重且少見的自體發炎性疾病，病友的數量在台灣僅約200人。以皮膚出現大量無菌膿疱、紅斑、脫屑為主要特徵，還可能伴隨發燒、疲倦、全身無力和疼痛等全身性症狀。GPP對病友人生的影響劇烈，卻因人數稀少，需求難被看見，讓病友在醫療和社會支持上面臨巨大的挑戰。聯合報健康事業部在2024年12月15日，舉辦「2024心的起點GPP病友交流工作坊」，希望透過不同病友的視角，了解GPP沒被看見的需求，以及他們對於未來疾病控制的期待，同時也期待藉此提升社會大眾對GPP的認識。恩主公醫院皮膚科暨美容中心主任王綺嫻醫師指出，現代醫學對GPP的治療已有所突破，特別是新型生物製劑的出現，為病友帶來了更多緩解病痛的選擇，健保署更於去年(2024)7月將新型生物製劑納入健保給付，希望幫助病友在急性發作期有更多治療選擇，能對疾病有更好的控制，降低因病對於生活各層面的衝擊。。工作坊透過病友的感人故事和專家的專業建議，傳遞對抗少見疾病的堅定信念。我與我的生命旅程－GPP病友的感人故事【Cecilia：經營自媒體與蠟燭副業，點燃生命之光】從8歲起，Cecilia便開始與GPP抗爭，她經歷過一次次發作，甚至多次命懸一線。然而，她選擇積極面對，不僅成為國小安親班老師，還經營自媒體和手作蠟燭副業。「GPP讓我承受了難以形容的疼痛，但也教會我珍惜每一個平凡的日子。我希望讓其他病友知道，雖然我們的路很艱辛，但只要不放棄，就一定能找到屬於自己的光。」Cecilia曾受邀成為GPP衛教大使，但外界資源有限，因此她藉由自身力量經營個人自媒體平台，持續讓更多人認識GPP。病友會上她也分享自己與主治醫師共同努力申請新型生物製劑的期待與煎熬，雖然因健保給付條件限制還沒能使用，但她更加努力保持正向積極，期盼未來有機會藉自己接受新治療的成果，帶給更多病友信心與動力。此次，她與未婚夫連袂出席工作坊，分享他們攜手走過困難的故事，令現場許多人動容。【Iris：「醫師、病友、母親」三重身份】Iris是GPP病友，也是一名兒科醫師，更是三個孩子的母親。因從小與GPP共處，看過父母因過去疾病資訊欠缺而束手無策的狀況，現在的她擁有三重身份，更能真切體會到病友的艱難。Iris表示，少見疾病病友面臨的挑戰不僅是病痛與治療困難，還包括社會的冷漠與政策的忽視。她在分享中提到，對抗少見疾病需要的不僅是醫療進步，更需要社會的接納與支持。Iris表示，過去她認為醫療資源足夠，但如今她意識到少見疾病病友面臨的挑戰非常多面向。不僅是病痛本身，還包括工作環境、家庭支持及社會認同。。她在分享中提到，在忙碌工作中，兼顧家庭及育兒的責任，在在都需要家人及社會的接納與支持。【Betty：是醫師也是病友】「就算用豐富的詞彙形容，外界也很難了解這種痛苦。」Betty（化名）目前是中西醫雙主修的執業中醫師，經過多年四處求醫，直到今年才確診為GPP，同時還患有腦瘤，不僅在進修專業的路上身心承受巨大壓力，養成了長期將情緒壓抑的習慣，因罹病封閉內心，找不到出口的她，在工作坊病友的互相鼓勵下找到面對疾病的動力，原先僅以中醫調理方式控制疾病，在工作坊結束後表達願意進一步嘗試基因檢測，希望藉由了解自身狀況，找出更多治療的可能性。她表示，雖然疾病改變了人生的軌跡，但也讓她發現新的使命。相信未來跨領域的合作與支持，能開拓更多可能性。【阿崴：勇敢且堅強的少年】14歲的阿崴，是工作坊中最年輕的病友，懂事早熟的他在工作坊中略顯靦腆，阿崴媽媽回憶起當時只有四個月大的他，嬰兒時期細嫩的皮膚卻佈滿可怕的傷口，小小的身體全身包滿紗布像木乃伊，心痛不已卻束手無策。進入就學階段後也常因為疾病屢屢受挫，遭受特殊眼光對待，無法與一般同齡孩子一樣快樂成長。目前，阿崴仍因病情因素暫時還無法使用生物製劑治療，只能忍受病痛的反覆發作，阿崴媽媽在分享中數度哽咽：「看著孩子從小受這麼大的苦，我心裡很痛，但還是要努力撐下去，希望用自己的經驗告訴其他家長，他們並不孤單。」專家呼籲： 提升醫療資源可近性王綺嫻在工作坊詳述GPP的發病機制，並表示，「GPP是因免疫系統中的IL-36發炎途徑異常，導致的自體發炎性疾病。當IL-36激素過度表現或IL-36RN基因發生突變時，皮膚炎症反應會更劇烈，且復發風險顯著增加。」她並進一步指出，目前GPP的最新治療，以針對IL-36致病機轉所發展出的相關新型生物製劑，能有效快速減輕膿疱症狀，幫助病友快速回歸生活正軌，也為未來更穩定的疾病控制帶來新希望。在台灣，健保署考量GPP病友對於治療的迫切需要，在去年七月也已將新型生物製劑納入健保給付，陸續幫助急性發作的病人更快速穩定控制病情。但另一方面，也因為目前健保給付條件的規範，例如：須經過基因檢測證實IL-36基因變異、病灶範圍大於10%（十個手掌大小）等，使得部分急性發作但未符合規範的病友們暫無機會受惠。王綺嫻主任也與病友一同呼籲，希望未來能有更多有需要的病人，在健保的照顧下獲得更好的疾病控制，同時也期盼能有機會評估調整病友取得治療的門檻，讓更多有需要的病人能有機會獲得新的治療。此外，也希望能未來能推動更多針對少見疾病的資助計畫，讓病友不因經濟因素而放棄治療。 病友互相支持，找到接納的力量「我們都知道彼此面對的痛苦多巨大，才能真的感同身受。」Cecilia說。在工作坊中，病友與家屬以不同的社會、家庭角色，訴說自身與疾病共處的艱辛。在身體忍耐劇烈疼痛與生命風險的同時，還時常需要承受外界不理解的眼光，身心都受到極大折磨，甚至超過半數病友都曾有與憂鬱症共處的經驗。王綺嫻也表達，對於病友心理支持的重要性。許多病友因外觀問題和反覆復發承受著巨大心理壓力，或面臨來自社會的誤解與孤立，她建議成立更多病友互助小組，並加強醫療人員的心理輔導能力，讓病友在身心靈都能得到支持。此次工作坊也設計線上互動環節，病友小夏（化名）雖因地緣距離無法來現場，但仍堅持透過線上方式參與，她的故事同樣令人心疼，由於沒有特定的基因變異，依據現行的健保規範，還無法申請現新型生物製劑來使用，只能靠一般藥物控制病情。儘管如此，她仍積極參與病友社群，分享自身經驗，對未來治療的可能保持信心，「即便我們的聲音微弱，也要努力讓世界聽見。這次工作坊讓我感覺自己並不孤單。」王綺嫻表示：「GPP是少見疾病，但不意味它可以被忽視。」 工作坊最後，Iris用一席話，點燃現場每個人的心：「這個疾病教會我們堅強，也讓我們學會彼此扶持。每次的疼痛都提醒我們，要為了自己與他人努力，讓生活變得更好。」期盼每次的工作坊，都能持續凝聚各方力量，讓更多病友不僅被看見，更能被真正理解與支持。【加入臉書社團】👉 GPP情報站［全身型膿疱性乾癬］👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間，是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷，治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息，包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮，加上總是無預警復發的劇痛與高燒，還有再也不想回想的感染致命壓力時，不再感到孤單。📢GPP策展頁新上線📢GPP是什麼？我會遇見GPP嗎？遇見GPP會怎麼樣？我想對GPP病友說...👉最完整的全身型膿疱性乾癬GPP大公開別忘了在網頁中的加油站留下一些分享或鼓勵的話！
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2025-02-27 醫療.耳鼻喉
味覺喪失竟與早逝風險有關？研究發現尤其兩種味道影響最大
味覺喪失通常被視為衰老的象徵，但最新研究發現，它可能與更高的死亡風險有關，特別是失去鹹味和酸味的能力。 根據發表在《JAMA 耳鼻喉頭頸外科》的一項研究，研究人員對7,000多名40歲以上的成年人進行分析，發現失去味覺的人早逝風險高出47%。其中，無法嚐到鹹味的人，早逝風險增加65%，而失去酸味能力的人，風險則上升69%。 研究還指出，味覺喪失的影響在性別間有所不同。失去苦味感知能力的女性早逝風險較高，而對男性而言，與早逝風險關聯最大的是酸味喪失。此外，即使嗅覺功能正常，女性若喪失味覺，早逝風險仍高達71%。 雖然研究並未證明味覺喪失會直接導致早逝，但研究人員認為，這可能是潛在健康問題的徵兆。例如，味覺喪失可能由藥物副作用、癌症治療、病毒感染（如COVID-19）、牙齒問題、吸菸或鼻息肉等因素引起。在某些情況下，當根本問題解決後，味覺可能恢復。 味覺喪失還可能帶來健康風險，例如因無法感知食物風味而攝取過多糖分或鹽分，增加糖尿病和高血壓的風險。此外，味覺對於檢測食物變質至關重要，喪失味覺可能使人們更容易因食物中毒而生病。 如果味覺喪失長期持續，可能導致食慾下降、體重減輕、營養不良，甚至影響心理健康，引發壓力和憂鬱。因此，研究人員建議，若發現味覺變化，應及早尋求醫療建議，以確保健康狀況良好。【延伸閱讀】 ·奶油味、烘咖啡豆的味道真香，平常聞沒關係，但”這時候”千萬不要聞，否則容易傷肺 ·確診後嗅味覺喪失怎辦？ 中醫：「常按5穴道」加速恢復
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2025-02-26 醫療.呼吸胸腔
50歲後養肺如養命 醫師提醒當心空汙傷呼吸力、加速老化
「養肺如養命」，中山醫學大學副校長暨附設醫院胸腔外科醫師陳志毅說，肺是生命之源、主掌呼吸，幫助氧氣與二氧化碳在肺部進行交換以維持能量。隨年齡增長，器官會老化，肺老化會出現肺泡微血管數量減少或纖維化，控制胸腔膨脹與收縮的肌肉、骨骼、氣管機能衰退，呼吸道纖毛數量減少，進而導致呼吸力下降。若長期處於有害物質的環境下，更加速呼吸力衰退。肺老化 突有症狀恐不單純一般而言，50歲以上的中壯年族群，在外活動一段時間後，容易出現痰多、咳嗽、胸悶、發喘、疲倦等情況，這是肺部自然老化的現象。不過，陳志毅提醒，若在較短時間內突然出現相關症狀，則可能是受到心血管疾病、新冠肺炎、流感併發重症，或感染肺結核等疾病影響所致，其中少部分呼吸道疾病產生的後遺症，可能會加速肺老化，導致呼吸力衰退。陳志毅強調，有家族史、吸菸習慣，或長時間暴露在鎘、鉛、汞等重金屬環境裡，以及待在含懸浮微粒、粉塵等空氣汙染地區的人，容易引起吸入性損傷，造成肺氣腫、肺纖維化，甚至癌變，據世界衛生組織（WHO）統計，肺癌的危險因子中，菸害占了7至8成，空氣汙染則占1成5。空汙、習慣不良 加速老化肺功能好壞取決於多種因素，陳志毅說，有先天氣喘或免疫功能較差的兒童，長期待在空汙環境可能會引發慢性阻塞肺疾病，若損及器官結構，長大成人後肺功能會比同齡人還差，中壯年後呼吸力更容易急遽衰退，誘發低血氧症，甚至呼吸衰竭，危及生命。而肺功能自然老化的長者，若生活在空汙環境下，也是有危險性。「肺老化的時間點因人而異，有的人是50歲，有的人是60歲，甚至70歲或80歲。」陳志毅建議，民眾應保持良好的生活習慣與充足睡眠，平時從事快走、慢跑、游泳、騎單車等有氧運動，可幫助增強心肺功能，有菸癮者宜盡速戒菸，出門時應戴好口罩、護目鏡等保護，若待在家門窗緊閉時，則可利用空氣清淨機，幫助過濾有害物質。「素問‧五臟生成篇」提到，「諸氣者，皆屬于肺。」林口長庚醫院中醫部主任黃澤宏說，肺主一身之氣，從上呼吸道的鼻、咽、喉與鼻竇，至下呼吸道的氣管、支氣管及肺臟。若是呼吸力衰退，就會形成氣虛體質，導致元氣不足，尤其在充滿汙染源的環境下，還會出現「肺燥」與「肺陰虛」等肺部缺水現象，導致無痰乾咳，容易誘發各種疾病。建議「養肺一定要潤肺」，也就是呼吸道黏膜要有保濕作用。
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2025-02-25 醫療.中醫
脂肪肝不只傷肝 中醫調理重體質改善
脂肪肝是現代常見的代謝疾病，與飲食不節、運動不足及肥胖息息相關。西醫認為脂肪肝是因肝細胞內脂肪堆積過多，進而影響肝功能，嚴重者甚至可能發展為肝纖維化或肝硬化。中醫觀點，脂肪肝的成因多與「痰濕內蘊、氣滯血瘀」有關，影響脾胃運化，進一步造成肝氣鬱結，形成脂肪堆積。飲食清淡 適度運動在日常調養上，飲食宜清淡，避免油膩與加工食品，減少油炸、甜點及高熱量食物，多攝取蔬菜與五穀雜糧，以助脾胃運化。適度運動如快走、太極拳、游泳，有助於促進氣血循環與脂肪代謝。情緒管理相當重要，壓力大易使肝氣鬱結，透過深呼吸或聆聽音樂放鬆心情，有助於肝臟健康。睡覺前熱敷右上腹，促進肝臟循環，有助肝臟健康。脂肪肝早期不一定有明顯症狀，但長期未改善，恐進一步發展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。中醫調理脂肪肝，不僅關注肝臟本身，更重視整體體質改善，透過辨證施治，搭配生活調養，有助於降低脂肪肝風險，促進肝臟健康。脂肪肝常見證型1.脾虛痰濕型症狀：身體沉重易倦、腹部肥胖、食欲不振、大便黏膩、舌苔白厚膩治療原則：健脾祛濕、化痰降脂常用中藥：茯苓、白朮、陳皮、澤瀉、薏苡仁2.肝鬱氣滯型症狀：情緒起伏大、焦慮或憂鬱、肋部悶脹不適、食慾不穩定、舌質紅暗、苔薄白或黃治療原則：疏肝理氣、活血化瘀常用中藥：柴胡、香附、川楝子、枳殼、鬱金3.瘀血阻滯型症狀：腹部悶脹、隱痛，皮膚暗沉、易出現瘀斑、舌質紫暗、舌下絡脈明顯治療原則：活血化瘀、通絡降脂常用中藥：丹參、赤芍、桃仁、紅花、三七
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2025-02-18 養生.抗老養生
「雨水」後氣溫漸升、雨量增，常見4種不適症狀！5秘訣2食譜助排濕
雨水是二十四節氣中的第二個節氣，時間通常為每年的2月18日至20日之間。此時太陽到達黃經330°，標誌著春天的深入發展。象徵著氣溫逐漸回升，降雨量增加，空氣濕潤，萬物復甦。《黃帝內經》曰：「春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮。」意指春季是萬物生長的季節，此時應順應自然，注重生發陽氣，保持身心平衡。雨水既是自然生態的轉折點，也是人體養生的重要節氣。雨水常見不適症狀關節疼痛：濕氣滯留體內，容易導致關節僵硬或疼痛。消化不良：脾胃功能受到濕氣影響，可能引發食欲不振或腹脹。感冒頻發：氣候多變，容易受寒感冒，出現流鼻涕、咳嗽等症狀。疲勞無力：濕氣困阻陽氣運行，導致人感到乏力。「雨水」時節如何養生？1.飲食調養清淡健脾：可食用健脾祛濕的食物，如紅豆、薏米、山藥。適量溫補：飲食加入適量的生薑、蔥白等驅寒食材。避免生冷：避免過多進食生冷食品，以免損傷脾胃。2.藥膳食補補腎健脾-山藥枸杞排骨湯材料：排骨1斤、山藥6兩（約225克）、枸杞6錢、紅棗2-3顆（去核，可增甜味）、薑片3片、水2000ml、鹽適量作法：①準備食材：排骨洗淨後川燙，去除血水和雜質，撈出瀝乾備用。山藥削皮後切滾刀塊，避免手癢可戴手套處理。枸杞用清水稍微浸泡後撈起瀝乾，紅棗洗淨備用。②燉煮：在湯鍋中放入2000ml的水，加入川燙好的排骨和薑片，大火煮沸後改小火燉煮40分鐘。加入山藥塊，續煮20分鐘。③調味：最後加入枸杞和紅棗，繼續煮5-10分鐘至枸杞軟化。加鹽調味，即可享用。
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2025-02-15 焦點.健康你我他
健康你我他／送自己營養諮詢 改善慢性胃潰瘍
新年總想為自己訂定一些目標，我的健康目標，就從改善長年困擾的慢性胃潰瘍開始。我曾照兩次胃鏡，半年內看中醫超過20次，但只要聚餐吃太飽或吃甜食等刺激性食物，胃疾便復發，於是我送自己一份新年兼生日禮物─營養諮詢。透過營養師分析健檢報告、衛教與討論，才知道我長期缺乏多種維生素、上班久坐，導致腸胃的消化、吸收功能無法有效運作，因此參照營養師建議的菜單吃飯，也搭配其他面向的健康計畫。1.起床先空腹喝200至300毫升溫水，幫助腸胃蠕動，在睡前4小時喝足基礎需求水量。2.將用餐時段排入工作行事曆，若遇時間衝突，試著用餐優先，彈性調整不急且人數少的會議。3.每周2至3天腸胃調理瑜伽，在腦袋最放鬆的周六訓練核心肌耐力。腸胃疾病根源得從飲食習慣、運動下手改善，只是「知道」容易，面對工作壓力與大量會議，加上對下廚、運動不感興趣，要「做到」很不容易。現在施行計畫一個多月後，腸道功能已逐漸恢復，胃酸控制則在進步中。2025年我要許願：實踐腸胃健康覺察，持續投注資源在自我照顧，靈巧如蛇地與身體共處。
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2025-02-11 醫療.中醫
苦杏仁有毒，入藥可治感冒、流感、肺炎！杏仁不等於苦杏仁
「後宮甄嬛傳」近年成為許多人年節必看的戲劇，其中有角色吃下「苦杏仁」後暴斃的情節，讓觀眾津津樂道。中醫師指出，杏仁有南、北之分，南杏仁味甘又稱甜杏仁、北杏仁味苦又稱苦杏仁，一般藥用以苦杏仁為主，因有苦杏仁苷，生食產生毒性，若經炒製或煮沸後可降低毒性，入藥則可治療感冒、肺炎、氣喘等呼吸道病症。大陸古裝劇「後宮甄嬛傳」連續4年在八大電視的YouTube頻道進行24小時馬拉松直播，今年更創下8.3萬線上觀看人數，直至元宵節才收播。即使許多資深劇迷對特定橋段的台詞已倒背如流，仍有許多觀眾，對中後期黑化並為反派陣營效力的「安陵容」，吃下苦杏仁後暴斃的情節不解，而在評論區留言直呼「原來吃苦杏仁會死掉」。苦杏仁中毒 可能引發呼吸衰竭死亡台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀表示，苦杏仁含有天然的氰苷類化合物苦杏仁苷（Amygdalin），當被咀嚼或進入腸道後，會被人體內的β-葡萄糖苷酶等酵素逐漸分解成氫氰酸（HCN）、苯甲醛和葡萄糖。其中，氫氰酸是劇毒物質，會干擾人體細胞的呼吸功能，使細胞無法利用氧氣而導致大腦、心臟缺氧，嚴重時可能引發呼吸衰竭，甚至死亡。一、輕度中毒：患者可能出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、口腔及咽喉灼熱感、腹痛、腹瀉、呼吸急促與四肢無力等不適症狀。二、中毒加重：患者可能進一步出現呼吸困難、皮膚潮紅、心跳加快、血壓下降、焦慮躁動、步態不穩、四肢顫抖，甚至意識模糊。三、重度中毒：患者可能出現呼吸極度困難或微弱，甚至抽搐、昏迷、血壓驟降、心跳減慢乃至停止，最終死亡。林舜穀說，由於氫氰酸有迅速的毒性，民眾食用苦杏仁後30分鐘內就會出現中毒的症狀，嚴重者可能在數小時內有生命危險。研究顯示，成人若攝入50至60顆苦杏仁（約5至10克氫氰酸）就可能致命，兒童若攝入10至20顆苦杏仁，容易引發致死性中毒。所幸，政府對苦杏仁的流通與販售有訂定相關法規嚴格管控，只有合格的中藥行與中藥商才可販售，並在販售前多經炒製或煮沸等方式破壞部份苦杏仁苷，降低氫氰酸可產生的毒性，依台灣中藥典標準用量每天不超過11克，確保患者在醫療指導下安全服用，且需持有醫師處方才能購買。苦杏仁當中藥材 可治感冒、流感、肺炎其實，苦杏仁的苦杏仁苷可輕微麻痺呼吸中樞，使咳嗽減少，讓氣管放鬆、屬於止咳平喘的中藥材，作用包括幫助人體排痰、緩解氣喘，讓呼吸更順暢，適用於肺部不適引起的咳嗽、痰多、氣喘，因此常見於治療一般感冒、流感、肺炎、氣喘的中藥方劑中。不過，林舜穀提醒，由於苦杏仁苷有一定毒性，除了炒製或煮沸等方式，也會搭配其他中藥材，以減少副作用。一、感冒（流感）：感冒時，喉嚨容易不適、咳嗽不停。苦杏仁能幫助潤肺止咳，減少喉嚨刺激，讓症狀減緩。常見於止咳化痰的中藥方劑，例如，杏蘇散。二、肺炎：肺炎時，可能會讓痰變多、變濃，甚至引起喘促。苦杏仁可幫助稀釋痰液，讓痰更容易排出，並舒張氣道，改善呼吸困難。例如，麻杏甘石湯等中藥方劑，常用來治療肺炎時的咳嗽與喘促。三、氣喘：氣喘時，氣管容易收縮，導致呼吸困難、喘不過氣。苦杏仁能幫助擴張氣道、減少氣管痙攣，讓空氣更順利進入肺部，也是治療氣喘的重要成分。常見於定喘湯等中藥方劑。杏仁不等於苦杏仁 無毒可安全食用至於市面上流通的杏仁，指的是甜杏仁或扁桃仁（Almond），幾乎不含苦杏仁苷，無毒可安全食用，其中甜杏仁還被廣泛用於各類食品中，包括杏仁露、杏仁茶。林舜穀說，苦杏仁苷不僅存在於苦杏仁中，還分布於多種核果類植物的種子，包括桃核、李子核、櫻桃核、杏核，甚至蘋果籽、梨籽中都含有微量的苦杏仁苷，因此食用時仍需留意攝取量，若出現頭暈、噁心、呼吸困難等情況應立即就醫，尤其兒童及孕婦，不可不慎。
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2025-02-10 醫療.中醫
春天養肝多吃芽菜 足浴泡腳按壓2穴位暢通經絡緩解不適
剛進青蛇年，現正值24節氣立春，象徵春季伊始，易有流感、新冠、腸胃脹氣、胃食道逆流、便祕等疾病，中醫師李建志建議，在晚上用足浴包泡腳，按壓「風池穴」、「大椎穴」，必要時敷貼三九貼，緩解不適。在飲食方面，中醫師吳明珠表示，立春是萬物開始復甦、發芽階段，在五行中，春天屬木，又是養肝的季節，建議多吃芽菜、豆芽、蒜苗、蔥、嫩薑，以及菠菜等綠色蔬菜，幫助養肝。吳明珠指出，天氣逐漸回暖，民眾可上山賞花、散步，只要心情保持愉悅，就可疏肝理氣；至於影響肝臟的肝經，從足部的大腳趾與第二腳趾間開始上行，建議平時多多踮腳，雙手同時向上伸展，每小時做10次，促進身體延展及下肢血液循環。另建議晚間，以溫熱的水泡腳，促進血液循環，不過，糖尿病等慢性疾病、足部傷口患者則不宜泡腳。李建志同樣推薦泡腳，先準備足浴包，內含乾薑、桂枝、紅骨蛇、伸筋草、艾草、川芎、大花咸豐草、赤芍等舒筋活血等中藥材，幫助暢通經絡，水量約3000cc，水深高於腳踝，水溫約37至42度，浸泡約10至15分鐘，出汗後稍作休息。吳明珠建議，有鼻子過敏困擾的民眾平常多按摩兩側鼻翼的迎香穴，或是手部虎口的合谷穴，以及足部的大腳趾上方的太衝穴，每次30下，有空就可按，增強身體的免疫力。「透過穴位按摩提升免疫力」李建志說，除了做好保暖，讓頭喉頸部不要接觸冷空氣，加上穴位按摩，可幫助免疫系統對抗疾病，進行穴位按摩時，每天至少1至2次，每次按5至10分鐘，在按壓時需有痠痛感，才能達到按壓的效果。與免疫力有關的兩大穴位為風池穴、大椎穴，前者位於位於頭部枕骨下方，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，按壓時大拇指由輕到重按壓約20至30次，搓揉讓皮膚產生熱感，促進頭頸部血液的循環，進而緩解頭頸部緊繃的肌肉，減少頭暈和偏頭痛等發生機率。至於大椎穴，則位於頸部和背部相接之處，以手觸摸明顯骨頭隆起時，大椎穴就在下方凹陷處，平常多按揉，可促進循環，降低頸部的酸脹感。也可在穴位貼上活血化瘀的中藥材藥布，藥效滲透後，可改善頸椎僵硬。
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2025-02-06 名人.好食課
流感不舒服怎麼緩解？一圖看懂中醫如何從3穴位幫助舒緩
流感常見症狀包含咳嗽等呼吸道症狀，與發燒、頭痛、全身肌肉酸痛等問題，今天好食課邀請到康智勛中醫師來跟大家分享中醫上怎麼舒緩流感症狀！於中醫上，針對初期發燒或肌肉痠痛等問題，會於風池穴、大椎穴等後頸部易受風寒的位置施針及熱療，而想緩解咳嗽、喉嚨不舒服或發燒問題，則可直接在家試試以下穴位：咳嗽 / 喉嚨不適．魚際穴：大拇指根部掌面，靠近掌骨的凹陷處，大約是第一掌骨中心，赤白肉際處。．列缺穴：拇指朝上，手腕橫紋下方約兩指幅寬處，想要找到穴位可以把雙手虎口相交，食指所摸到的骨頭旁凹陷即是。發燒想要退燒，大人與小孩都可試試「清天河水」，於手腕內側橫紋中心至手肘橫紋中央的連線稱為「天河水」，可用三根手指沾涼水，沿著連線從手腕至手肘輕推5-10分鐘幫助退燒，就算有吃退燒藥也可以同步使用！*另外於發病期間的飲食，康醫師也提醒，如果有咳嗽、有痰則請盡量避免吃甜食！接近後期則可吃帶黏液的食物，來幫助保護呼吸道黏膜，例如：秋葵、山藥、蓮藕、白蘿蔔、白木耳等。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂醫】 流感不舒服？中醫3穴位幫助舒緩！】責任編輯：辜子桓
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2025-02-06 養生.聰明飲食
身體常出現感冒、腸胃問題 營養師教你7方法提升免疫力
大S因流感併發肺炎在日本病逝，令人震驚，讓不少人意識到免疫力提升有多重要。如果經常感冒、有腸胃問題、傷口復元慢、睡眠不足、壓力大等，都是身體免疫力下降的徵兆。推薦7方法，可以提升免疫力。1.著重植物性飲食食物會帶來療癒的力量，特別是植物性飲食，舉凡蔬菜、水果、堅果、健康的脂肪，都存在非常營養的抗氧化劑、植化素、膳食纖維、優質蛋白質及脂肪，這些營養素對於腸道的健康相當重要，因為7成以上的免疫細胞都進駐在腸道中。另外，可以適量吃點富含蛋白質及優質omega-3脂肪酸的魚肉，對於提升免疫力也有好處。2.保持溫暖中醫認為，保持溫暖就是一味藥，身體在暖和狀況下，血液循環及生化反應比較能正常作用，一旦身體受寒，血管會收縮，而限制血液流動，容易出現末梢血管的冰冷（如手腳冰冷），因此，盡可能穿著讓手腳感到溫暖，更不要進食冰冷食物，比較不會讓身體血液循環受阻，而影響免疫作戰能力。3.運動鍛鍊從事有氧運動及阻力運動很重要，有氧運動可改善心肺功能，讓血液循環更順暢；阻力運動則是強化肌力，只要肌肉訓練起來，各種老化問題如膝蓋痠痛、腰痠背痛、頸椎疼痛等就能迎刃而解。4.睡眠充足睡眠可以讓身體自動修復，尤其是大腦神經的修復，盡量維持每天睡眠至少6-8小時，且固定就寢及起床的時間；注意睡前不要喝酒，因為會影響睡眠質量，讓身體修復的效果變差。5.多曬太陽太陽光有不可思議的能量，人體透過曬太陽，可讓身體生成維生素D，幫助體內八千多種的基因調控，尤其是免疫細胞的作戰能力，也跟體內維生素D充足與否有關。6.適度紓壓當人處在壓力下，細胞形狀看起來會皺皺的，且水含量較低，生化反應也降低；若處在開心、快樂的狀況下，細胞變得又圓又飽滿，工作效率變得更好。由於壓力荷爾蒙會抑制身體的免疫能力，影響睡眠質量，因此，應找出適合自己的紓壓方式，例如冥想、瑜伽、運動、手作、聽音樂等方法。7.少吃油炸、燒烤甜食、油炸、燒烤等食物應盡量避免，這些食物會造成身體額外的負擔，特別會傷害腸道的健康，導致便祕、好菌數量變少等問題，因此，非天然、加工程序繁瑣的食物，應盡量少吃。
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2025-02-05 醫療.兒科
6歲女童骨齡狂飆 藥物抑制性早熟
新竹台大分院小兒部小兒內分泌科主治醫師林函怡的診間，一名怯生生的小一女童在家人陪同下就醫，經診斷女童在六歲半就有胸部發育跡象，因性早熟將進入青春期，且骨齡快速飆長，短短三個月骨齡增加了一歲，也就是超速3倍之多，這也意味著身高停止發育時間將提前，孩子的身高發育期也將大為縮減，而這樣的現象愈來愈普遍。台大兒童醫院內分泌科主治醫師劉士嶢觀察到，不少出現性早熟的孩子，常因胸部提早發育而自卑、彎腰駝背。經過長效肌肉注射GnRH analogue藥物治療，搭配飲食、運動與睡眠習慣調整，性荷爾蒙分泌趨緩，骨齡超速生長也受抑制，並與實際年齡愈來愈相符，這群孩子除了恢復自信，也因身高發育時間拉長，比性早熟前預估身高多成長約8至10公分。性早熟分為中樞型與周邊型，劉士嶢說，中樞型病童人數較多，多為下視丘與腦垂體的荷爾蒙太早活化所致，少數為腫瘤病變導致。若與荷爾蒙太早活化有關，建議採用「性釋素類似物」（GnRH analogue）注射治療，此藥物與人體性釋素GnRH相近，問世40多年，安全性受認可，可持續抑制性荷爾蒙分泌，劑型及施打時間也有不同，分三個月或一個月施打，目前較常使用的長效肌肉注射劑型即可減少注射頻率，對於孩童來說用藥遵從性較高。新竹市沐橙診所副院長暨中醫大新竹附設醫院兒科特約醫師朱子宏指出，目前治療性早熟用藥的健保給付條件包括孩童過早發育，也就是女生7歲前、男生8歲前就產生青春期第二性徵，以及骨齡超過實際年齡兩歲以上，還有身高發育門檻(如女≦153公分、男≦165公分)，須由專業醫師評估，才能確認是否符合健保用藥條件。在孩童長高過程中，飲食、運動與睡眠等都是重要基礎，當發現女童在8歲前開始胸部發育或長陰毛、腋毛，男童在9歲前睪丸變大、聲音變粗或骨齡快速增加，就要提高警覺，可諮詢兒童內分泌科、遺傳科或兒童成長門診醫師，接受進一步評估、診斷。朱子宏建議，第二性徵未出現前，每半年至一年評估生長發育；第二性徵出現後，每3至6個月評估，避免錯過介入的黃金期。
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2025-02-04 養生.聰明飲食
山藥變黑可以吃嗎？吃山藥會性早熟、致乳癌？解析「神仙之藥」飲食禁忌
「山藥」是秋冬的當季食材，口感滑嫩帶有自然的黏性，同時也是補益類中藥材，具有健脾、補肺、固腎等多種功效，難怪也被稱為「神仙之藥」。《優活健康網》特摘此篇分享山藥種類、功效與飲食禁忌，包括山藥不能跟什麼一起吃？什麼人不能吃山藥？山藥吃太多會得乳癌？⋯等常見問題，一起來看看吧！山藥種類有哪些？「山藥」又稱山芋、山薯、淮山，自古以來就被視為補虛佳品。主要食用部位為其地下塊莖，塊莖依形狀可分為長形、圓形與塊狀等，目前市場常見的品種為紫山藥、紅皮白肉山藥、白肉山藥與日本山藥：紫山藥：外皮呈深褐色，肉色為紫紅色。口感最脆，但不能生食，適合拿來做為點心餡料，或是煮湯、蒸熟來吃。紅皮白肉山藥：外皮呈紅褐色，肉色為白色。脆度適中，生、熟食皆可。白肉山藥：其體積最大、黏液豐富、脆度足，適合所有料理，也是最常使用的品種。日本山藥：外皮為淺褐色，水分帶甘甜味，適合生食。山藥功效有哪些？山藥護胃降三高！山藥是很營養的食材，富含人體所需營養素，包括粘液質（mucin）、尿囊素（allantoin）、膽鹼（choline）、纖維素、脂肪、維生素A、B1、B2、C及鉀、鈣、鐵、磷等礦物成份，其膳食纖維含量也高，可以取代米飯當主食吃，有助於減肥與穩定血糖。以下為山藥功效：保護心血管：富含鉀離子，能幫助心血管的健康，降低高血壓等心血管疾病的風險。控制血糖：富含可溶性纖維，能推遲胃內食物排空，黏液蛋白會包覆腸道內食物，使糖分緩慢吸收，抑制血糖急升。幫助減肥：每100公克山藥含87大卡熱量，熱量只有白飯的一半，有助於減重。預防胃疾：富含的消化酶是一種黏液蛋白，可以修復黏膜、緩衝胃酸，避免潰瘍。防癌：富含多種胺基酸及植物性荷爾蒙，可促使身體組織功能維持正常生活，細胞不易癌化致癌。山藥不能跟什麼一起吃？山藥具有良好的保健功效，能夠強健身體，但是飲食上也有需要注意的地方。平常要注意避開「相剋食物」，包括胡蘿蔔、黃瓜、南瓜、豬肝與鹼性藥物，才能有效發輝補益作用，吸收更多營養。胡蘿蔔、黃瓜、南瓜：這類蔬果含分解酶，可能會導致山藥內的維生素C被破壞，讓營養價值降低。豬肝：豬肝含有銅、鐵、鋅等金屬離子，容易加速維生素C氧化，而使山藥營養降低。鹼性藥物：若與鹼性藥物（如胃藥）一起服用，可能使澱粉酶失效，降低山藥的營養價值。什麼人不能吃山藥？中醫理論認為山藥性平味甘，可以健脾益腎、補氣養陰，加上山藥氣味平和，溫補而不驟，微香而不燥，是體質偏虛的人非常適合的食材。不過，以下2種族群要注意攝取量，才不會傷身體。腎臟病患者：山藥富含鉀離子，腎功能較差者食用要節制，洗腎者則別吃。便秘患者：山藥有收澀作用，中醫認為可以止瀉，若有便秘問題可能會變嚴重。山藥吃太多會得乳癌？網傳「吃山藥會性早熟？」「吃山藥會得乳癌？」對此，食藥署指出，山藥含有豐富的皂苷，雖然皂苷在實驗加工過程會轉換成賀爾蒙前驅物質或雌激素，但目前尚無研究證據顯示人體可將其直接吸收與轉換成動物雌激素。此外，人體生成雌激素的機制很複雜，並非攝取大量的前驅物，就可以增加人體中動物雌激素的含量，因此吃山藥未必能導致性早熟，也不會導致乳癌，千萬別相信傳言。山藥挑選與保存山藥有許多品種，該如何挑選呢？建議選擇外觀完整、鬚根少的山藥，代表成熟度較夠；拿起來較重的山藥，則代表肉質較紮實。《優活健康網》整理山藥「挑選4步驟」，提供下次採購時參考。山藥「挑選4步驟」．外觀完整、鬚根少。．表皮顏色偏膚色或淺褐色。．大小均一，形狀又胖又直。．拿起來有沉重感，代表水分較多。山藥怎麼保存才不會變黑？山藥富含鐵質，切開後容易氧化變成褐色，雖然不影響食用，但總是不太美觀，只要把它放入冷水中，就可以減少氧化現象。農業部於臉書粉絲頁分享「保存4步驟」，避免山藥變黑。山藥「保存4步驟」．將山藥放入滾水浸泡。．冷水浸泡至不燙手就可去皮，去皮後立刻放入熱水中。．分別拿出來切塊再放回熱水，切完後一起放入冷水中冷卻。．以密封袋保存冷凍。山藥料理推薦冬季吃山藥正剛好！山藥營養又百搭，常見的山藥料理包括，炒山藥、山藥湯、明太子烤山藥、山藥蓮子粥⋯等，天氣轉涼剛好適合喝熱湯，推薦喝枸杞排骨山藥湯。《優活健康網》整理「枸杞排骨山藥湯」的食譜，加點枸杞美味又養生。【枸杞排骨山藥湯】食材枸杞排骨山藥湯川燙過的排骨3塊山藥120克紅棗枸杞適量米酒1小匙鹽1小匙水500毫升作法將排骨、枸杞放入容器中，並加入適量水與米酒。移入電鍋中煮，外鍋放入1.5杯的水，待電鍋跳起。加入山藥，外鍋加一杯水，等待電鍋跳起。加入適量鹽調味，即可完成。【資料來源】．農業部－山藥品種及利用之介紹、奇形怪狀的山藥．衛生福利部食品藥物管理署－聽說常常吃山藥容易性早熟，甚至會得乳癌，這是真的嗎？【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65450.html】
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2025-02-04 焦點.健康知識+
感冒急救喝薑棗茶能改善上呼吸道感染？醫師詳解坊間妙方是否真有效用
你可以先知道： （1）生薑、紅棗是安全性高的「藥食同源」中藥材，傳言說的生薑 7 片、紅棗 5 顆的劑量是「食物」等級的使用，並非吃了會苦、病患很不喜歡的「中藥」等級的使用方式，傳言以食物的使用、講成中藥的效果，傳言說法錯誤。 （2）傳言說「薑棗茶」能改善病毒、細菌所引起的上呼吸道感染，但是不只「流感」是由病毒引起、200 多種病毒也會引起「一般感冒」，而細菌性感染也會引發「鼻咽炎」、「扁桃腺炎」、「咽喉炎」等上呼吸道感染症，不但病原眾多複雜、且也可能繼發性感染另一種病原。中醫將感冒分為「風寒型」、「風熱型」，傳言不論中西醫複雜的疾病分類，傳言說法錯誤。網傳「薑棗茶 - 感冒急救方」貼文，提到用生薑 7 片、紅棗 5 顆煮成「薑棗茶」，能改善病毒侵襲、感冒、上呼吸道感染、抗發炎、抗菌。但根據專家表示及食藥署、中醫藥司、疾管署、國健署等具代表性的公開資料，每年秋、冬季為上呼吸道流行季，高峰期多自 12 月至隔年 1、2 月份，可經由「空氣傳播」或「接觸傳染」，提醒民眾做好源頭防堵比計較薑棗茶有沒有效更重要，疫情期間亂傳、誤信傳言所說的各種「感冒急救方」，還不如戴口罩、勤洗手、接種疫苗等防疫手段才是講「感冒」這件事時的重點。 薑棗茶治感冒的貼文 原始謠傳版本： 薑棗茶-感冒急救方 陳淑貞 老師親身體驗的妙方 最近強勢病毒侵襲，重挫免疫系統，全家都感冒的比比皆是！ 薑棗茶，改善上呼吸道感染，解熱、抗發炎、抗菌。 A.材料-一人份材料，人多依比例增加 1.生薑帶皮七片，切厚一點 2.紅棗每一人5顆（撥開）養肝增強體力 （體寒怕冷流白鼻涕、加5根蔥白） （體質熱，加5朵白菊花） B.冷水約2000cc下鍋，加入材料，煮開後，小火續煮15分鐘。 C.喝的時候，鼻子先不斷吸熱氣再喝。 D.洗澡時，熱水反復從百會沖淋到大椎，直到後背熱起來，復原快。 E.感冒時心臟無力，拇指扣中指，不斷的用力往外彈，讓身體發熱，強心臟，改善手腳冰冷。 要空氣流通，盡量開窗操作。 F.感冒初期先不急著吃藥打針，寒症的感冒，如果吃了寒性西藥，雪上加霜，讓症狀更惡化。 並在社群平台流傳： 查證解釋：（一）生薑、紅棗為安全性高的「藥食同源」 傳言提到「薑棗茶，改善上呼吸道感染」。ＭyGoPen 致電諮詢中醫師張家蓓，她表示薑的功效是發熱、紅棗能夠暖胃，二者都是藥食同源的中藥，很多藥膳、養生茶飲也常常都會用到薑、紅棗，是一般民眾都很熟悉的食材，通常能夠當作食材使用的藥材安全性比越高，而安全性越高的藥材、藥效作用就越低。 根據中醫藥司於 2018 年 2 月公告生效的 37 項「可同時提供食品使用之中藥材」品項，第 5 項為「生薑」（Zingiber officinale Rosc.），使用部位為新鮮根莖，而第 17 項為「大棗（紅棗，黑棗）」（Ziziphus jujuba Mill.），其中紅棗為「成熟果實烘乾或曬乾」 。2018 年 5 月衛福部官網由中醫藥司發布的「衛福部規劃得供食品原料使用中藥材管理規範」提供的「得供食品原料使用中藥材分類及品項（草案）」中，將得供食品原料使用的中藥材分為五類，生薑、大棗都屬於第一類，為「傳統食品原料用途，安全性高，非香辛料」。 根據台中慈濟「藥食同源、藥即是毒」衛教中提到「藥食同源現在大都是取中藥材之色、香及味而已，故適量、適時及適合體質會有益健康，但過食不見得有正面效果」。由上述專家說法及具代表性的權威資料可知，生薑、紅棗都是藥食同源的中藥，具有安全性高、藥性溫和的特色，傳言卻將當食材劑量吃的中藥材，誇大成能「改善上呼吸道感染，解熱、抗發炎、抗菌」等各種功效，傳言說法錯誤。（二）中醫用藥的「薑」吃起來很苦 傳言 7 片誇大錯誤 傳言提到「帶皮厚的生薑 7 片、紅棗 5 顆煮 2000cc、當成茶水喝」。張家蓓強調，中醫藥所使用的「薑」，是吃起來會苦、病人通常都不喜歡的那種程度，傳言說用 7 片薑，尚且不論薑的品種、有效成分含量多寡，光是 7 片這樣的劑量，就難以達到中醫藥用藥的需求，在這麼低劑量的情況下，頂多也只有在病發初期、症狀輕微時才有效，但每個人的體質不同、病程發展速度不一、症狀明顯程度也不一定，傳言卻說能治感冒等各種上呼吸道感染，說法誇大且錯誤。 中醫藥典籍並無薑棗茶 應只具保健功效張家蓓指出，以出自《傷寒論》、適應症為「外感風寒，發熱頭痛，汗出惡風，鼻鳴乾嘔」的中藥基準方「桂枝湯」為例，處方為「桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗」，處方要加生薑、加紅棗才有效，但是只有生薑、只有紅棗的話，能有多大治病的功效則很難說，傳統中醫藥典籍中並無單獨使用生薑、紅棗這二味的處方，薑棗茶並不能算是中藥、充其量只能說是保健茶飲。 MyGoPen 查詢「台灣中藥典及中西藥併用查詢系統」，「生薑」（Fresh Ginger Rhizome）用途分類為「解表藥（辛溫解表）」，效能為「發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳化飲」，性味與歸經為「辛，溫。歸肺、脾、胃經」，該系統的交互作用查詢功能中「薑」與西藥有交互作用的風險，「一般中藥處方，含少量的『薑』， 對於預防血栓用藥 Warfarin 的抗凝血作用，可能影響不大，但如果使用高劑量的薑，或者長期使用，宜注意是否出現出血」。而該中藥典查詢系統中「大棗」（Jujube Fruit）的用途分類為「補益藥（補氣）」，效能為「補中益氣，養血安神」，性味與歸經為「甘，溫。歸脾、胃經」。 由上述專家說法及具代表性的公開資料，薑棗茶並非像用來治療風寒症的桂枝湯等方劑是出自傳統經典中醫藥典籍，而且「薑」與臨床上常用的抗凝血劑 Warfarin 成分具有交互作用，傳言並未說明薑棗茶的學理依據、也沒有善意提醒與西藥併用的風險，傳言說法錯誤。（三）薑棗茶只適合「風寒型」 新冠是「風熱」與之相反 張家蓓表示，傳言所說的薑棗茶只適合「風寒型」的寒性感冒，並不適合所有各種細菌、病毒所引起的上呼吸道感染，張家蓓以 2020 年的新冠病毒疫情為例，中醫觀點認為新冠屬熱病毒，入侵人體後邪熱亢盛，出現發燒、疼痛、發炎等症狀，而治療新冠的「清冠一號」就是藥性比較寒涼的中藥，主要功效就是疏風解表、清熱化痰，對於發燒、喉嚨痛、咳嗽、黃稠痰等，可有效緩解「風熱型」的症狀；張家蓓強調，傳言不細分風寒、風熱的差別，只以「寒症的感冒，不要吃寒性西藥」等一語帶過，傳言說法缺乏疾病全貌及脈絡、傳言說法錯誤。 上呼吸道感染複雜 病毒、細菌甚至合併感染傳言提到「強勢病毒侵襲、全家都感冒」、「薑棗茶改善上呼吸道感染，抗發炎、抗菌」。MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料，根據三軍總醫院管網「呼吸道疾病」的衛教內容： （1）上呼吸道感染包括「一般感冒」、「流行性感冒」、「咽喉炎」等。上呼吸道感染嚴重者可能會併發下呼吸道感染。 （2）一般感冒：可能會有咳嗽、喉嚨癢、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、輕微全身倦怠及頭痛、發燒、腹瀉等症狀。常見的致病病毒包括「鼻病毒」、「副流感病毒」、呼吸道融合性病毒（RSV）、腸病毒、冠狀病毒等約 200 多種，以「鼻病毒」最常見，通常會在 1 至 2 周內自癒。 （3）流行性感冒：容易發高燒、全身性肌肉酸痛、全身倦怠、食慾不振，有些幼兒會有小腿肌肉觸痛，且容易產生嚴重的併發症，如鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等。 （4）咽喉炎：可能與「一般感冒」合併出現，可能由病毒或細菌引起，常見症狀除了一般感冒症狀外還有可能聲音沙啞及喉嚨癢、刺激感，大部分為病毒所感染，若由細菌所致則需要抗生素治療。 而根據國健署「健康九九」網站宣導的「上呼吸道感染自我照顧手冊」，上呼吸道感染分為「普通感冒、流行感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎、喉炎」共 5 種，提到以下內容：【鼻咽炎】：致病微生物為病毒或細菌感染，大部分是病毒。 【扁桃腺炎】：原本在扁桃腺附近的細菌，在身體過度勞累或感冒等抵抗力較弱時大量繁殖，而導致扁桃腺發炎；也可能是因感冒所引起的。 【喉炎】：多半是感冒所引起的併發症。 由上述資料可知，傳言所說的「上呼吸道感染」包括數百種病毒、細菌等，傳言不論各種病原的差異，只說薑棗茶既能抗病毒又能抗菌，傳言說法謬誤誇大、說法錯誤。（四）熱水沖穴位都能加速循環 中醫師常用風池 張家蓓指出，「百會穴」在頭頂正中央，「大椎穴」在後頸正下方，用熱水沖「百會」、「大椎」，其實就是取其溫熱刺激、加速血液循環的效果，但張家蓓認為，強調百會、大椎，還不如從「風池」下手，「風池」位於後腦勺枕骨下兩側凹陷處，是中醫治療感冒的重要穴位，可以緩和頭痛、鼻塞、發燒，對頸部痠痛、暈眩、高血壓、失眠、鼻竇炎等等也有很好的效果，傳言不提最重要的風池，反而強調百會、大椎，傳言偏離重點、傳言說法易誤導。 （五）拇指彈扣中指護心 MyGoPen曾查核傳言說「感冒時心臟無力，拇指扣中指，不斷的用力往外彈，讓身體發熱，強心臟」。MyGoPen 曾於 2024 年 6 月提出「【易誤解】彈中指上的心包經可治病的影片說法？勿過度解讀！中醫師詳解」查核報告，同樣也是諮詢張家蓓，她表示心包經確實經過中指的指尖，依據中醫學理，走向小指的「心經」是屬於比較情志的，走向中指的「心包經」則和心臟血管較有關係，但是光靠一種動作是不可能有治病效果的，連吃藥都不可能只吃一種，何況只是單一種動作，建議民眾如果做了這些保健的動作，但症狀還是沒有改善，就應該就醫診斷，找出病因及有效的治療方式。 結論 總結而言，傳言不論病人體質、疾病病原分類，以及中醫辨證論治的複雜性，只以 7 片生薑、5 顆紅棗這樣未見於傳統典籍的「薑棗茶」，就說能治包括病毒、細菌在內的各種上呼吸道感染，專家強調，藥食同源的「中藥材」因為安全性高、藥性「溫和」，所以能夠當「食物」使用，但是當「食物」用的低劑量無法達到治療效果，而當「中藥」用則要高劑量才能有效，但必須由中醫師診斷、處方，傳言以「食物」等級的使用方法、卻誇稱有「中藥」等級的效果，傳言說法錯誤。衛教資源： 國健署 - 上呼吸道感染自我照顧手冊 疾管署 - 季節性流感防治 諮詢專家： 康華中醫診所院長 - 張家蓓(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/01/ginger-tea.html)
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2025-02-03 焦點.健康知識+
天冷泡腳血壓降易頭暈！醫籲泡完腳必做「2事」防跌倒
冬天泡腳，有助於刺激腳底穴位，進而促進人體血液循環，讓氣血運行更順暢，可以緩解一天工作的疲勞，泡完腳身體會感覺很舒適，自然有助於幫助入睡，是不少人冬季養生的首選。不過泡腳水溫幾度最好？泡腳需注意哪些風險？泡腳時間要多久？中醫師一文解答。泡腳可以排毒嗎？可以天天泡腳嗎？北市聯醫仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀表示，看似簡單的泡腳，卻隱藏著一些潛在風險，例如低血壓、潮濕滑倒等強況，如果未加注意，反而可能帶來不適甚至危險；年長者或有心血管疾病的人，若泡腳水溫太高或泡太久，反而可能造成身體過熱。泡腳完血壓降低，勿馬上站立林舜穀說明，由於泡腳時，熱水會讓下肢血管擴張，使血液集中於四肢，短時間內可能降低全身血壓。要特別注意的是，如果泡完後突然站起來，容易引發姿勢性低血壓，導致頭暈、眼花，甚至可能有跌倒意外風險。林舜穀建議，泡腳後應先靜坐休息3～5分鐘，讓身體有足夠時間適應環境冷熱溫度變化，避免突然站立。若為年長者或心血管疾病患者，建議將泡腳水溫控制在攝氏37～40度，切勿過熱。腳底濕滑增加跌倒風險林舜穀說明，泡腳後腳底濕滑，不僅容易滑倒，也可能因環境寒冷導致局部受涼。特別是老年人，平衡力較差，更需謹慎。他建議，泡腳後應先用毛巾徹底擦乾雙腳，靜坐片刻，等待腳底再次冒出的水氣與汗水，再次擦乾。站立走動前需確保地板乾燥，避免水漬或濕滑環境導致傷害。林舜穀也提醒大家，泡腳雖然對健康有益，暖暖的也很舒服，但切勿泡太久，泡腳時間一般建議15～20分鐘即可，並確保水溫適中，避免高溫刺激，避免造成身體過度疲勞或出汗過多，反而造成不適。養生的同時，記得注重安全，讓泡腳成為真正舒適的享受。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65634.html】
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2025-02-02 焦點.健康知識+
居家按摩不求人 紓壓解痛助好眠
現代人生活忙碌，身體經常這裡痠、那裡痛，情緒低落、有失眠困擾。新年新希望，中醫師鄒瑋倫建議，立春後，居家可利用「不求人」的按摩手法改善，每天一早起床或晚上睡前，在頭部、腹部或雙腳進行黃金10分鐘的經絡按摩，就可以輕鬆紓壓、緩解痠痛、幫助入睡，還有瘦身效果。「早上或晚上都可以按摩，以按摩頭皮、肚子及雙腳為主。」鄒瑋倫指出，自己按摩必須專心，透過10分鐘的按摩，可與自己的身體對話，打開心裡的結，緩解身體肌肉痠痛，同時舒緩焦慮情緒，有益身心靈健康。10分鐘按摩3部位1.梳頭按摩「養生千遍，不如梳頭百遍。」鄒瑋倫說，梳頭是一種頭皮按摩，或是以10根手指指腹梳進頭髮裡按摩頭皮，每天可針對頭部督脈、膀胱經、膽經等三個經絡梳頭按摩各100次，會按摩到許多頭部的重要穴位，例如百會穴、翳風穴、風池穴等穴位，可讓情緒放鬆、緩解頭痛、改善失眠狀況，甚至使頭髮變黑變多變長。●督脈梳頭：從兩眼中間的前額向後梳到後頸部。●膀胱經梳頭：從兩眼內側眼角上的前額髮際線向後梳至後頸部。●膽經梳頭：從頭部兩側的眉尾向後梳到頸椎。2.仙人揉肚早上醒來，在床上先將雙手搓熱，以玫瑰或茉莉花精油來揉按腹部。首先是沿著肚臍以順時鐘方向揉按約30秒；再由上而下、左右揉按約1分鐘；接著在股溝附近進行拍打約1分鐘；隨後針對側邊肋骨的肝經進行上下的推按1至2分鐘。揉按腹部時，肚子上的中脘穴、關元穴、氣海穴、帶脈穴、天樞穴等瘦身穴位也都有按壓到，因此，常揉按腹部可以瘦身、助排便；若以手指搓揉鼻子的迎香穴，沿鼻梁向上搓到攢竹穴，雙手再搓搓臉，可以促進氣血、胃經循環，氣色好又紅潤。3.揉地筋晚上睡覺前，可以邊看電視，邊揉地筋10分鐘。動作是先一腳的大拇趾翹起，將腳踩在擀麵棍或高爾夫球上，來回揉球；再換另一腳踩擀麵棍或高爾夫球，來回揉球。有助肝經、腎經運行更好，幫助入睡、睡得好。如何按摩緩解肩頸腰背痛？1.上背痛解痛法3C低頭族最常見肩頸疼痛的上背痛，該如何解痛？建議可以在肩頸部位熱敷，並以按摩球或小皮球在頸部的「大椎穴」、「肩頸穴」，進行旋轉式的按摩約1至2分鐘。2.下背痛解痛法長期坐姿、站姿不良，會發生腰痠背痛的下背痛，鄒瑋倫提醒，腰部切勿亂按摩，推薦可以在股溝部位的「八髎穴」，以按摩球或小皮球進行按摩約1至2分鐘，促進血液循環，舒緩疼痛，有事半功倍的效果。5族群不適合按摩天天按摩可以嗎？鄒瑋倫說，按摩時應準備包括按摩油如精油、按摩棒或按摩球等器具。肌肉強壯的健康人可以每天按摩，年長者、身體虛弱者則是1、2天按摩一次，小孩子僅能揉按肚子。但懷孕婦女、急性高血壓者、急性痛風發作者、有糖尿病傷口者、紅腫熱痛疾病者，都不適合按摩，以免病症加劇。常過度按摩易肌肉纖維化不少人會去按摩店按摩解痠痛或舒筋活骨，鄒瑋倫特別提醒，不可過度按摩，因為不是自己按壓而是由他人按壓，較難掌握按摩的力道，如果按摩力道過猛、時間過久，血流受損，容易導致肌肉纖維化、鈣化。
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2025-01-31 醫療.眼部
預防乾眼症 中醫養眼3良方
現代人用眼時間長，使用3C產品普及，成天滑手機、看電腦、手遊、追劇，眼睛常感到乾澀、畏光、癢、有異物感、灼熱疼痛…，小心「乾眼症」找上你。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說，乾眼症主因為淚液分泌量不足、分泌時間不對，無法保持眼球表面濕潤，嚴重時可能造成角膜破損，中醫可從調理肝腎著手改善。中醫稱乾眼症為「白澀症」，眼部赤腫不顯，只覺得眼內乾澀不舒服，但如果乾眼症不治療，除了看東西不清楚、容易疲勞之外，嚴重者恐致角膜損傷，甚至留有疤痕而影響視力。林舜穀表示，要預防乾眼症，除了減少使用3C的時間，中醫更強調「滋肝補腎」的調養。「腎主水、肝主經」，腎臟是調節體內水分的主要器官，肝則開竅於目，眼睛的問題與「肝」有密切關係。許多人常因熬夜、睡眠不足造成肝腎陰虛，且頻繁使用電子產品耗損眼力。林舜穀建議，人體的經絡在半夜會走到肝膽經，如果希望眼睛健康，凌晨1點至凌晨3點間一定要進入深沉睡眠。眼睛周圍有許多穴位，包括睛明、承泣、瞳子髎、攢竹、絲竹空，以及頭後側的風池穴、四肢的光明穴等，多按摩可促進血液循環流通，減緩眼睛痠、脹、痛等症狀。按摩方式分為按壓、指揉、點按，分別是以拇指慢慢向下按壓、拇指或食指指腹旋轉揉動、手指點按穴位。在護眼茶飲部分，林舜穀推薦可飲用「明目湯」，藥材為枸杞、菊花、決明子、黃耆，利用中藥材的特性來補充眼部營養，同時補肝腎、滋潤肝血。穴位按摩加上護眼茶飲、充足睡眠，可加強氣、血、津液，進而有正常淚水生成及排流功能，讓眼睛常保滋潤。護眼要訣1.穴位按摩多按摩眼睛周圍的睛明、承泣、瞳子髎、攢竹、絲竹空穴，但不可以壓在眼球上。2.明目茶飲中醫首推枸杞、菊花、決明子、黃耆等「明目四君子」藥材，沖泡熱水或煮開飲用。3.充足睡眠半夜1至3點正是肝調養生息的時機，11點前就寢，可充分讓肝休息。
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2025-01-29 醫療.消化系統
春天養肝多吃韭菜、蔥、蒜 配合日常1習慣甩脂肪肝
春天是「養肝」的好時機，養生重點在於「疏肝、解鬱」。康華中醫診所院長張家蓓說，今年春節遇到節氣「立春」，天氣漸暖，此時肝臟機能處於旺盛時期，要特別注重肝氣鬱滯的紓解。尤其飲食失調的人，容易鬱積於肝而形成脂肪肝，可輔以中藥治調理氣血，有機會改善逆轉。所謂飲食失調，是指喝含糖飲、過度飲食。張家蓓表示，現代人愛喝手搖飲，精製果糖會引發血糖急速波動，快速進入肝臟進行糖解，變成三酸甘油脂並囤積在肝臟內。而過度飲食也會破壞血糖的平衡，建議吃到7分飽、覺得不餓時，就不要再繼續吃下去了，這是最理想的飽足狀態。多吃韭菜、蔥、蒜助肝臟代謝養肝、預防脂肪肝該怎麼吃？張家蓓說，春天特性是「生發」，各種蔬果盛產，尤其韭菜、蔥、大蒜等辛香料，有利於肝臟代謝功能，並將體內濕氣排散出去。俗諺說：「正月蔥，二月韭」，青蔥與韭菜富含有機硫化物，是很好的抗氧化食材，尤其韭菜性溫味辛，具益肝健脾的功效。春節民眾常因熬夜聚會打亂作息，建議盡量在晚上11點前就寢，並減少3C產品的過度刺激，睡眠不足會干擾肝臟的脂肪代謝，亦會影響情緒；「肝氣鬱結」指的是肝臟調節氣機功能失常，易怒的人易肝氣不疏，影響脂肪代謝，所以過年要心平氣和。脂肪肝的成因，除了飲食失調外，還有勞逸過度、缺乏運動。建議可多吃辛香料食材，包括深綠色蔬菜、五穀雜糧，以提升肝臟解毒能力；勞逸過度則要充分休息，養成規律睡眠時間，讓血流順利進入肝臟，進行修復並促進脂肪細胞產生瘦素。肥胖是脂肪肝最常見原因 運動是良方治療脂肪肝沒有特效藥，運動是最好的良方。張家蓓呼籲，肥胖是脂肪肝最常見的原因，所以要配合運動進行體重控制。不過，有些瘦子也會有脂肪肝，關鍵原因是「血脂」，可能是先天體質導致膽固醇代謝異常，運動可以增加身體對胰島素的反應。張家蓓推薦可飲用玫瑰花茶、小麥草汁及綠拿鐵等飲品，適度飲用有助降低膽固醇、三酸甘油脂，但茶飲只是輔助，真正要逆轉脂肪肝，還是要靠均衡飲食、規律運動，再加上充足的睡眠，多管齊下才能避免肝病上身。
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2025-01-27 焦點.元氣新聞
獨立照顧者年節最煎熬 張曼娟曝10年心境：別為難自己、要以自己為榮
台灣今年進入超高齡社會，照顧者的心聲需獲得重視。知名作家張曼娟今天以近10年「獨力照顧者」身份，向許多正遭遇同樣處境的民眾鼓勵，千萬不要為難自己，「只要我們心裡清楚知道，自己做了多少的付出，並且以自己為榮，那就好了。」張曼娟在臉書分享，近10年來一肩扛起照顧年事已高父母親的責任，深有體會的是，照顧者真的不是一般人，尤其是獨力照顧者，「在很多很困難的時刻，我常常問自己一句話『為什麼是我』？可是我後來發現，這其實就是一切苦惱的來源，當你成為一個獨立照顧者的時候，最難的就是過年過節。」張曼娟說，當平常很少出現的親人們回家過年，長輩們特別開心，把平日裡的怨念、難搞，都換成了熱情又和藹可親，看在照顧者眼裡，真是冷暖自知。當平常不出現的親人，為了表示「關心」，也會對照顧者多方挑剔，潛意識裡想讓照顧者知道「雖然我都沒做，其實你做得也不好」。張曼娟感慨，照顧者難為，但請千萬不要為難自己，因為過完年，這些人都會消失，「很多事情不用爭一個是非黑白，只要我們心裡清楚知道，自己做了多少的付出，並且以自己為榮，那就好了。祝福所有的照顧者，我們已經度過了一年，繼續向前，加油。」台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀建議，可在逢年過節時設計4大互動或陪伴計畫，讓久違的親戚回家時參與照顧事宜，減輕主要照護者的負擔，形成良性循環。1.建立親切的接觸情境：安排親戚與患者進行簡單的社交互動，如回憶過去的共同經歷、觀看老照片或談論熟悉的話題，能激發患者的情感記憶，讓雙方互動自然。2.設計輕鬆的活動：建議親戚陪患者進行適合其能力的活動，如散步、唱歌或簡單的手工藝，不僅能拉近彼此距離，也能減少照顧壓力。3.簡化照護需求：向親戚清楚說明患者的日常習慣和簡單的應對技巧，如如何安撫患者情緒、協助進食或陪伴時注意事項，讓照顧工作更容易上手。4.設定短期目標：初次嘗試時，將親戚的照顧時間控制在幾小時內，以便讓主要照護者安心休息或處理個人事務，隨著親戚的熟悉程度增加，可逐步延長陪伴時間。
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2025-01-24 醫療.精神．身心
左側躺好還是右側躺好？睡眠醫學權威解密睡姿 睡眠呼吸中止、胃食道逆流建議各不同
在2024元氣網睡眠、失眠領域新聞中，睡覺姿勢吸引超過十萬網友注目，對於「到底甚麼樣的睡覺姿勢，會比較健康、比較好？」這問題，台灣睡眠醫學會理事長、林口長庚肺感染及免疫科主任莊立邦指出，如果是輕、中度睡眠呼吸中止症病患，側睡時，呼吸道較不會受到阻塞，呼吸會比較順，像胃食道逆流、懷孕，向左、向右，建議各不相同。莊立邦解釋，以睡眠呼吸中止症病患來說，當病患仰躺，咽喉後方的軟顎、舌根等組織就會「被重力往後拉」，呼吸道就比較容易塞住，若是側睡，後方呼吸道較不容易阻塞，但如果是比較嚴重的睡眠呼吸中止症病患，即使側睡，呼吸還是可能受影響。睡眠姿勢，深深影響胃酸、血液流向若有胃食道逆流問題，則建議向左邊側睡，主要原因在於，由於胃在身體左側，人體向右側睡，胃在上方，胃裡面的胃酸就會往下流竄，造成胃酸逆流加重，所以向左側睡會比較好。至於心臟不好的人，由於心臟狀況百百種，建議則是因人而異。如果是孕婦，因為身體主要靜脈是在身體中間偏右，如果向右側睡，很容易壓到靜脈，靜脈回流就可能受到阻礙，此時，孕婦的腳便比較容易水腫，所以向左睡較可以減少這樣的問題。以為半夜解尿是攝護腺問題，結果竟是…除了睡眠姿勢，睡眠呼吸中止症、打鼾等議題，也是醫界、許多網友所關注的焦點，在莊立邦印象中，他曾遇到一名年約五十歲男性公車司機，這名公車司機身材微胖，連等紅燈都會不小心打瞌睡。後來，這名公車司機就醫時自述，自己常半夜起床解尿，睡眠受很大干擾，雖然去看泌尿科醫師，醫師也開了治療攝護腺肥大藥物，但情況一直未見改善，經過檢測，莊立邦發現這名公車司機有嚴重睡眠呼吸中止症，針對睡眠呼吸中止症進行治療後，這名公車司機終於減少半夜起床頻率，睡眠品質也明顯好轉。莊立邦指出，門診中，像上述的病例，並不在少數，事實上，有研究顯示，睡眠呼吸中止症的發生嚴重度，也會影響體內抗利尿激素分泌，進而增加夜尿頻率，而有些病患、醫師認為是攝護腺、夜尿問題，背後實際上也隱藏睡眠呼吸中止症干擾，必須經過鑑別診斷，才能發現真正問題所在。睡眠呼吸中止症的治療，需要全方位視角對於睡眠呼吸中止症的治療，莊立邦表示，睡眠呼吸中止症治療依病患病情嚴重度、病患個人情況等而有不同治療策略，主要方向有正壓呼吸器、口內矯正器、手術等；此外若是合併有失眠的症狀，也可輔助、合併行為治療、認知治療、放鬆療法等，這些都可納入治療選項。以林口長庚醫院睡眠中心為例，該中心主要採用「整合性跨科系、跨團隊」模式，治療團隊包含胸腔內科、神經內科、耳鼻喉科、整形外科、牙科、精神科與中醫等專業成員，讓病患獲得更全方位的治療、照護。此外，莊立邦也觀察到，目前居家睡眠檢測的使用，日漸普遍，不過從相關健保給付政策到檢測品質認證等，現在都是受到忽視，期待未來政府、醫界可以更重視這項議題，這樣對於病患，也可獲得更多保障。
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2025-01-24 醫療.皮膚
頻接觸自來水、洗潔精乾澀脫皮…醫教富貴手保養策略 不理會恐惡化為濕疹
春節前家家戶戶打掃，雙手常接觸自來水、清潔劑，容易破壞皮膚角質層而出現乾澀、脫皮症狀，恐罹患「富貴手」。若不治療會逐步惡化，導致手部濕疹，發生皮膚龜裂、疼痛等症狀。皮膚科醫師趙昭明說，富貴手好發原因，大多是因為雙手頻繁接觸自來水、洗潔精等，造成皮膚油脂流失，保護屏障消失所致，一年四季都可能發生，但冬天的富貴手患者較其他季節約增加2至3成，特別好發於氣溫降低時，皮膚刺激更為明顯。富貴手不及時治療 恐惡化為濕疹常見罹患富貴手族群，多為職業需要常洗東西或年節前大掃除者，以家庭主婦居多，10名女性中大約6、7人都有富貴手，年齡多為35歲以上。趙昭明表示，富貴手多為後天環境引起，有過敏體質、乾性膚質或異位性皮膚炎的人，有較高的機會罹患富貴手，再經由長期接觸自來水、清潔劑等外在因素，不適症狀會持續加重。「富貴手不及時保養、治療，將惡化為手部濕疹。」趙昭明說，想要遠離富貴手，記得清洗前，一定要戴手套，避免雙手長時間接觸自來水及清潔劑，清洗結束後，雙手也要立即塗抹乳液，加以保護皮膚；一旦雙手出現脫皮、龜裂、疼痛等症狀，應立即停止清洗，若持續將造成雙手皮膚發炎，進一步會引起汗疱疹、濕疹，出現水泡、疼痛症狀。雙手若濕疹 少吃薑母鴨如果雙手出現濕疹時，趙昭明建議，飲食方面，應少吃薑母鴨、麻辣鍋等進補食材，以防症狀惡化，並應多吃含抗氧化物質的蔬菜，富含維生素C的柑橘類水果，有助改善雙手的不適症狀。趙昭明提醒，已罹患富貴手族群，如持續接觸自來水、清潔劑，症狀就會一再復發，如果進展至濕疹，就須以外用類固醇藥膏、抗濕疹藥膏及止癢藥物治療，最重要的是必須遠離自來水、清潔劑，避免搔抓，否則症狀不會好轉，會陷入惡性循環。中醫師吳明珠說，春節前家家戶戶打掃，雙手須時常接觸自來水、清潔劑，造成皮膚油脂流失，且冬天天氣寒冷，雙手末梢血液循環不佳，更造成富貴手症狀惡化，建議做家事應戴手套，避免皮膚油脂流失，但做完家事後立即脫下手套，避免雙手持續悶熱、潮濕，降低不舒服症狀。塗抹乳液 增加皮膚油脂做完家事脫下手套後，吳明珠指出，雙手可以先塗抹凡士林、護手霜，增加皮膚油脂，如果還是不舒服，可以用中醫的紫雲膏厚厚的塗滿雙手，再加上按摩，並戴上棉質手套一個晚上，以增加修復能力。保養飲食方面，吳明珠建議，民眾可多吃紅棗、黃耆、桂枝、桂圓、洋蔥，促進末梢血液循環，用紅棗、黃耆、桂枝、桂圓各三錢，加水1000㏄煮開飲用，但有咳嗽、濃痰、腹瀉等不適症狀，必須等症狀好轉後再吃。
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2025-01-20 養生.聰明飲食
緩解胃脹氣避吃生冷、油膩 這些溫熱食物助暖胃
冬季寒冷，許多人因飲食不當或受寒而出現胃脹氣。中醫認為胃脹氣主因包括脾胃功能失調、寒邪侵襲及飲食失節。脾胃虛弱會消化不良，讓食物滯留腸胃，形成脹氣；寒冷削弱脾胃陽氣，使消化功能下降；若飲食過量、油膩或偏寒涼，也會加重胃部負擔，氣滯脹滿。冬季人體陽氣本就不足，作息不規律或情緒壓力，更易加重氣機阻滯。因此，針對胃脹氣問題，必須調整脾胃功能與生活習慣，改善氣機運行。避免喝冰冷飲品 溫熱食物助暖胃緩解胃脹氣，首要調整飲食習慣。避免吃生冷、油膩或難消化的食物，尤其冬季應避免飲用冰冷飲品。選擇溫熱且易消化的飲食，如小米粥、山藥湯或薑湯，有助於暖胃並促進消化。也可加入健脾理氣的中藥材如陳皮、茯苓，用於烹煮湯品或茶飲，能改善脾胃功能，舒緩胃部不適。適量進食和細嚼慢嚥，是減少脹氣的重要習慣。建議飯後適度散步幫助腸胃蠕動，促進氣機運行，避免氣滯。如果經常出現胃脹氣，日常飲食中可加入「補益脾胃」的紅棗、「驅寒暖胃」的生薑，兩者一起熬煮成茶，不僅改善胃寒感，還能提升消化功能。腹部按摩 可促進血液循環腹部按摩是緩解胃脹氣的簡單方法。從肚臍開始，沿著肋骨往兩側推開，能促進腹部血液循環，減少氣滯情況，幫助腸胃運動，加速食物消化，緩解不適。此外，內關穴（手腕橫紋上兩指寬處，位於前臂內側）是緩解胃脹氣的重要穴位，按壓內關穴能理氣和胃。搭配按摩足三里穴（膝蓋下方三寸處，脛骨外側一指寬的位置），能幫助健脾益胃、增強消化功能。每日按壓5至10分鐘，搭配腹部按摩，效果尤佳。透過飲食與按摩雙管齊下，冬季胃脹氣不僅可以獲得緩解，還能從根本上改善消化功能，幫助提升整體健康。
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2025-01-17 養生.聰明飲食
大寒適合平補 四神湯較溫和！過度進補會出現這些症狀 中醫師教如何補救
下周一（20日）是24節氣中最後一個節氣「大寒」，是一整年「最冷」的一天，許多人會在大寒前後，選擇吃鍋物或是進補幫助暖身，不過，中醫師吳明珠提醒，並不是每一個人都適合進補，若在大寒期間想進補，建議可以「平補」，例如喝四神湯，對身體較無負擔。一般人進補後若出現便祕，顯示身體太過燥熱，應調整平時吃的食材；若進補後發生腹瀉，就應讓腸胃休息。大寒進補增強抵抗力吳明珠說，傳統習俗上會在大寒進補，目的是為了在天冷的環境下，透過食補增強人體的抵抗力，但國人對於進補，常會一口氣拉到「最高規格」，一連三天都吃羊肉爐，希望能一次補到位。但大寒進補不是人人適用，像高血壓、高血脂、高血糖等三高患者，大啖羊肉爐、薑母鴨後，血壓、血糖、血脂都可能瞬間失控，甚至造成血管快速收縮、擴張，增加心肌梗塞或腦中風的機率。這些症狀出現恐是過度進補「大寒期間不建議一般民眾採高規格進補。」吳明珠指出，三高常常是無症狀，有些年輕人生活作息不正常，早已是三高患者卻不自知，經常是在過度進補後，病發其他疾病，才發現自己有三高問題。如果近期還是想吃羊肉爐進補，建議多放一些當季的蔬菜，例如白蘿蔔、菜心等，但別因為天氣過冷，湯底就一碗接著一碗喝，肉湯的普林極高，恐增加罹患痛風的機率。吳明珠強調，如果進補後，隔天起床出現口乾舌燥、口苦以及便祕的症狀，顯示已經過度進補，導致身體變得燥熱，此時應暫停進補，多吃一些蔬菜水果，調節身體的狀態；如果進補後反而是出現腹瀉症狀，則顯示腸胃道變弱，又或是吃太多屬性偏涼的食物，建議應讓腸胃道休息2到3天再正常進食。大寒期間進補的方式，吳明珠建議，最好採取「平補」方式，不要吃過度刺激的食物，可以喝含有山藥、茯苓、芡實、蓮子等食材的「四神湯」，這是一道溫和且滋養的平補湯品。
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2025-01-14 焦點.健康知識+
女子為治嚴重失眠照養生食譜服用 最終反丟了工作「一食材惹禍」
現代資訊科技發達，很多人身體出問題會先尋求網路上的意見，但誤用不適合自己的方法反而會讓健康愈來愈糟。一名女子因嚴重失眠開始喝網路推薦的安神湯，卻更加睡不著，甚至間接丟了工作。小紅書博主「若拉」自述誤信網路偏方的慘痛故事，她稱去年新冠肺炎康復後開始嚴重失眠，每天晚上翻來覆去睡不著，好不容易睡著也容易醒，醒來後又睡不著，然後第二天起不來，白天精神差導致工作效率低。若拉每天都過得很痛苦，偶然在網路看到有人分享中醫的安神湯，還有實際體驗者稱喝了很多年讓人一夜好眠。這讓她非常興奮宛如發現救星，心想失眠終於有救了，趕緊按照食譜採買食材，每天都燉來喝盼著奇蹟發生。一週過後不但沒有改善，失眠反而愈來愈嚴重，這讓她心生疑惑，還以為是自己沒有做到位，或是服用的時間不夠長，除了再三確認那則貼文，每天更認真喝安神湯，希望早日看到效果。又過了段時間，失眠更加嚴重了，常常睜眼到天亮，還出現其他症狀，包括喝水也止不住的口乾舌燥、口腔潰瘍等。身體每況愈下還讓她被炒魷魚，因為嚴重失眠每天只睡一兩小時，白天沒精神工作，最終遭公司辭退。若拉後來自己研究中醫才發現癥結，失眠在中醫裡叫「不寐」，大致可以分虛性、實性兩大類，各自再細分成很多原因，像是血虛，血不養神，會失眠；又比如陰虛火旺，火擾神明，也會失眠。她之前喝的安神湯食材裡有桂圓，桂圓能補心脾安神，但性溫，吃多了容易上火；而她內裡有火，肝火、心火旺，偏偏還每天吃一碗桂圓，才導致失眠症狀不減反增。她分享自己的故事只是想強調，在網路上看到任何養生食譜，必須下意識去思考這個是改善什麼的？適不適合自己的體質？能對症下藥嗎？而不是盲目信服而立刻行動。而如果症狀太過嚴重干擾到生活，也必須尋求醫療專業協助。資料來源／若拉想要健康
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2025-01-13 養生.抗老養生
冬日驅寒養生良方 草本暖暖包DIY
寒冬時節，手腳冰冷、腰背僵硬成為許多人的困擾。中醫認為「寒主收引，溫能通行」，外部溫熱療法不僅能驅寒暖身，還有助於氣血調和。結合草本材料的暖暖包，成為冬日裡不可或缺的養生工具。暖暖包透過溫熱作用溫通經絡、活血化瘀，對手腳冰冷、胃寒腹痛或關節痠痛等症狀效果顯著。熱敷腰背部能驅散寒氣、緩解僵硬與酸痛，特別適合寒涼體質、久坐族群或腰背不適者。針對關節疼痛，可選擇遠心端（疼痛處離心臟較遠的部位）熱敷，如膝蓋疼痛時熱敷小腿，可促進血液循環、舒緩疼痛。暖暖包製作與使用方法自製暖暖包的材料，常見艾草（祛寒濕）、生薑（暖胃散寒）、肉桂（溫陽活血）或薰衣草（舒緩壓力）等草本材料，搭配粗鹽或糯米即可製作暖暖包。製作：將草本材料與粗鹽或糯米混合裝入耐熱布袋，縫製密封。加熱：微波加熱30秒至1分鐘，或是以乾鍋小火加熱，測試溫度後使用。使用技巧：熱敷3分鐘後休息3分鐘，交替進行，既能驅寒、緩解不適，還能避免燙傷。暖暖包製作注意事項控制溫度：避免過熱燙傷，使用前須測試溫度是否適宜。特殊人群：孕婦、皮膚敏感或心血管疾病者，需謹慎使用。定期更換：建議每兩周更換，保持功效與衛生。手掌熱敷法若外出時感到寒冷，也可使用「手掌熱敷法」。將雙手掌心快速摩擦至發熱，輕按關元穴或腹部，維持片刻，有助驅寒暖身。
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2025-01-11 醫聲.領袖開講
院長講堂／北市聯醫陽明院區院長邱逸淳 醫療虛實整合 做最接地氣社區醫院
台北市立聯合醫院陽明院區院長邱逸淳認為，「醫師是一個可以幫助人的行業」，他期許位於天母地區的陽明院區，成為最接地氣的社區醫院，真正實現醫療虛實整合，讓民眾在愉悅感受中獲得妥適的醫療照顧。畢業於高雄醫學院醫學系的邱逸淳，25年前選擇當「內外兼修」的泌尿科醫師，行醫之路從台北榮總泌尿外科住院醫師開始，一待就是5年的紮實訓練，接著在羅東博愛醫院泌尿外科服務2年，讓宜蘭縣民不再舟車勞頓北上就醫，也能享有微創等先進醫療手術治療。不斷自我精進的邱逸淳，考上國立陽明大學醫工所博士班，且適逢北市聯醫整併初期，於是2006年回到台北忠孝院區服務，不但要讀書，還得兼顧一家五口的親子生活，他直呼「時間緊到軋不過來，還好有老婆、雙方家長與師長支持」，順利於4年半取得博士學位。醫病溝通 比醫學技術更重要「以前覺得醫學技術最重要，醫師有絕對的權威，其實醫病溝通更是重中之重。」邱逸淳回憶說，曾為一名88歲老先生成功執行體外震波碎石，但患者從未回診追蹤，隔年被消化外科醫師確診胃癌後，家屬跑來質疑他，要是有提醒異樣，就能及早治療。從此他養成一個習慣，「我會把未到診的病人資料及報告，全部看過一遍，必要時電話通知」。2013年邱逸淳加入北市聯醫醫療品質暨病人安全委員會，透過系統可掌握提醒有疑慮患者的病況，例如報告異常，即簡訊通知醫師追蹤當事人等系統性作為，保護病人安全。他也會盡量收集病人在其他院所的看診紀錄，綜合性提供相關科別追蹤的建議，不少人因此早期發現胃癌、肺癌等。完整區域聯防 連結居家醫療2017年邱逸淳被任命為北市聯醫品質管理中心主任，2019年接任和平婦幼院區副院長，站在新冠肺炎抗疫最前線，2021年協助成立萬大前進指揮所且肩負駐站指揮官重責。2022年接任教研防疫資訊副總院長，2023年兼林森中醫昆明院區代理院長，2024年7月16日接掌陽明院區院長。邱逸淳說，陽明院區為醫療兼具公衛與社區連結的重鎮，不只家醫科、小兒科等傳統強科，近年重點發展泌尿科、骨科等，以20年發展藍圖，規畫與7大院區儀器設備互補合作、醫師跨院協作，在完整區域聯防基礎上，連結醫院外的居家醫療，因應超高齡社會的長照領航，以全國最好、最接地氣的社區醫院為首要目標。在醫療前線25年來，邱逸淳印象深刻的是疫情時期的北農群聚事件，身為駐站指揮官，每天回到家幾乎超過半夜12點，有一次等門的兒子假裝嚴肅地說，「爸，我知道你今天對社會國家貢獻卓越，可是你對我們家的貢獻應該是零」，因此給他一個補救機會，洗完水槽的碗就當作今日的貢獻。邱逸淳說，雖然事後得知是玩笑話，卻也是家人心聲的小小表達，十分感謝家裡永遠的支援；工作、生活的平衡確實重要，即使為醫院、社會和國家奉獻許多，仍不要忘了永遠的家人。也因處在高壓的工作環境下，他以前會陪伴孩子騎腳踏車、跑步，現在則是常回苗栗鄉下及爬山健行，「接觸大自然，從中獲得每周間的一個逗點」。追求「能吃、能動、能記憶」隨著年紀增長、基礎代謝率變差，邱逸淳說，飲食上會強化補充蛋白質，也會控制食物的攝取分量，畢竟稍微吃多，體重就容易攀升，而適度運動也是不可少，「能吃、能動、能記憶」是漸有年紀後，追求的3大目標。 每個人都是自己身體的主人，邱逸淳認為，大眾應培養良好的健康識能，定期健康檢查，早期發現、早期治療，「要好好的為自己健康當責，不然醫師總有一天會等到你」。邱逸淳年齡：50歲專長：泌尿醫學、微創手術、醫療品質與病人安全、精實管理、價值醫療現職：台北市立聯合醫院陽明院區院長學歷：高雄醫學院醫學系、政治大學經營管理碩士EMBA、陽明大學醫學工程研究所博士經歷：北市聯醫泌尿科主任、北市聯醫品質管理中心主任、北市聯醫忠孝院區醫務秘書、北市聯醫和平婦幼院區副院長、北市聯醫林森中醫昆明院區代理院長、北市聯醫教研防疫資訊副總院長給病人的一句話：要好好為自己的健康當責。
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2025-01-10 養生.抗老養生
冬天養生祕訣是「賴床」！醫授2步驟「抬手抬腳運動」 3分鐘就讓身體暖起來
冬天早晨好冷，別急著離開暖和的被窩！台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀教你賴床做運動，只要抬手抬腳就能保護心血管健康。他提醒，若太快起床，身體從溫暖狀態一下子接觸到寒冷環境，可能對心血管健康帶來風險，建議不妨先在床上進行伸展運動，或按摩2大穴位，讓身體暖起來後再下床活動。林舜穀表示，冬天早晨起床太快離開溫暖被窩，讓身體接觸寒冷環境，可能讓血管收縮、血壓瞬間升高，導致血壓急劇波動而增加心臟負擔；從躺姿一下子站起來，可能造成血液回流不足，導致大腦短暫缺氧，嚴重甚至會引發頭暈甚至昏厥。「尤其對於本身有高血壓或心血管疾病的患者，清晨低溫起床若太急太快，甚至會進一步引發心絞痛或其他心臟問題。」林舜穀提醒，為了穩定血壓、減少寒冷刺激，提升全身暖感，不妨透過簡單活動，幫助身體循序漸進適應環境溫度變化。賴床運動2步驟保護心血管林舜穀建議，民眾可先在床上花3～5分鐘進行「由慢到快的左右交替抬手抬腳運動」，幫助身體暖起來後，再緩慢地坐起身來活動：●準備姿勢：仰躺於床上，雙手放身體兩側，雙腳伸直，全身放鬆●動作分解：．慢速開始：吸氣時，左手向頭頂舉起，同時右腿抬高至30～45度角，保持3秒，於呼氣時緩緩放下。換右手與左腿，左右交替，進行10組．加快速度：保持動作協調性，逐漸加快節奏，左右交替進行，每側各5次、持續10組．總次數：左右各10組慢速與各10組快速，共20組，總時間約3～4分鐘●小提醒：．動作過程中配合呼吸，不要憋氣．若有頭暈或不適感，立即停止並放慢動作．完成後，先坐起1分鐘再下床，以避免頭暈按摩2穴位促進全身血液循環此外，林舜穀建議，早晨起床時還可按摩少府穴和湧泉穴，有助於活血通絡，促進全身循環：少府穴位置：手掌面，小指與無名指根部之間的凹陷處徒手按摩方法：雙手握拳，用拇指按壓對側少府穴，順時針揉按30～50次，力度適中有酸脹感即可功效：通心絡，促進手部血液循環，舒緩心悸與胸悶，特別適合寒冷天氣保護心臟湧泉穴位置：足底前三分之一處，在第2、3趾根延長線交界的凹陷處徒手按摩方法：用拇指按壓腳掌湧泉穴，順時針揉按，或用拳頭輕輕敲擊30～50次功效：引火歸元、改善足部寒冷，促進血液回流，穩定心腎功能林舜穀提醒，每天進行上述2處的穴位按摩，可以緩解寒冷帶來的血液阻滯，保護心臟、穩定血壓心率，有助提升能量，用溫暖身體開始一整天的良好狀態。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65546.html】
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2025-01-06 養生.抗老養生
「小寒」後養生重保暖！多吃「三色」食物養腎、養肺、護腸胃
入冬後，氣溫愈來愈低，昨天是24節氣「小寒」，本周將迎來10度低溫。中醫師提醒，小寒到來，寒氣、濕氣重，當伴隨著下雨，感覺特別冷，務必注意身體保暖，另多吃黑色、白色及黃色等「三色」食物，養腎、養肺及保護胃腸。「小寒」後養生關鍵在於保暖身體中醫師吳明珠表示，小寒開始，寒氣湧入，明顯感受低溫狀態，此為1月20日「大寒」前奏曲，再來就是一路冷到農曆年；這時養生關鍵在於保暖身體、不要感冒，最近早晚溫差較大，只要少穿些衣服，受了風寒，就可能感冒，咳嗽、發燒，身體不適。新冠疫情後，民眾免疫能力降低，又遇到後疫情時代的免疫負債，容易受到病毒感染。吳明珠指出，為了保暖、守著陽氣，外出時建議洋蔥式穿衣法，從發熱衣、長袖衣物、毛衣、外套，從內往外穿。若室外低溫時，口罩、手套、圍巾缺一不可，如果感覺腳冷，應穿上襪子禦寒，避免皮膚裸露太多，以防「寒氣入腦」引發身體不適。冬天多吃「三色」食物飲食方面，冬天養腎為主，建議多吃黑色、紫色等食物，如海帶、黑木耳、黑米、黑豆、芝麻、栗子、藍莓、紫薯等。部分黑色食物不好消化，影響胃腸功能，可搭配地瓜、南瓜等；冬天也需要保養肺部，可多食用白色食物，如山藥、白木耳、高麗菜、四神湯等，其中山藥對腎、肺及脾胃都有保護作用；多吃綠色蔬菜則可養肝。吳明珠說，天冷時，大家常喝薑母茶，但因含有薑辣素、紅糖，容易誘發胃食道逆流。此外，麻辣鍋、薑母鴨也不宜多吃，避免口乾舌燥。四神湯含有蓮子、山藥、茯苓、芡實等，有時也會加入薏仁，可以健脾去濕，調養身體，民眾可趁熱飲用。冬天運動時，也應做好保暖。吳明珠呼籲，民眾外出運動，身體汗濕，就立即更換衣服，帶著毛巾，擦乾汗水，避免感冒；不少長者喜歡一早外出運動，在寒流南下之際，建議先在室內做做暖身操，等太陽升起後，再出門運動，降低心肌梗塞、腦中風風險。
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2025-01-02 醫療.呼吸胸腔
久咳不癒，原來要「吃糖」才會好！菊花茶、麥芽糖...中醫師私藏治咳6秘招公開
最近到診所、醫院看咳嗽的患者也逐漸增多了。咳嗽是一種非常常見的不適症狀，那它又是如何被引發的呢？咽喉部位的病變，如咽、喉、氣管、支氣管或肺泡組織，或是肋膜、橫隔膜的病變，都可能導致咳嗽。咳嗽又分為急性咳嗽和慢性咳嗽，急性咳嗽是指3周以內的咳嗽，最常見的原因是感冒及支氣管炎，另外支氣管炎、肺炎、肺膿觴、異物吸入等疾病，也都可能造成急性咳嗽的發作；3周以上的咳嗽，則稱為慢性咳嗽，以成年人來說，最常引發慢性咳嗽之原因包括鼻涕倒流症候群、氣喘及胃食道逆流症候群，另外氣喘、肺癌、肺結核、鼻涕倒流、胃食道逆流、抽菸皆可能引發慢性咳嗽。同時咳嗽又根據痰的多寡，分成乾咳和濕咳，乾咳指咳嗽時無痰或僅有少量的痰，濕咳則指咳嗽時有大量痰液產生，包括白稀狀或黃綠膿痰。「咳嗽」什麼時候該看醫生、做檢查？咳嗽是比較常見的症狀，因此許多人出現這個症狀後並不以為意，或是拖了一陣子之後，才去看醫生。到底咳嗽到什麼程度，才應該去看醫生或做檢查？一般來說可用時間長短來分，3週以內的急性咳嗽，假設伴隨持續的膿痰、呼吸困難、發高燒、發紺等症狀，就需要進行胸部X光檢查，確認肺部是否有肺炎的情況產生。如果慢性咳嗽維持１個月以上，有可能是感冒後其他症狀皆已好轉，除了咳嗽的狀況持續比較久，這種狀況可能持續數週。一般來說假設咳嗽已經超過1個月以上，建議就醫找出原因。假設是2個月以上的慢性咳嗽，且合併原因不明的體重減輕，以及咳血等症狀，請務必就醫檢查。咳嗽怎麼治？乾、濕咳大不同如果你出現了咳嗽症狀，生活中做到以下注意事項，有助症狀改善：1.避免服用綜合療效的感冒藥，針對自身的症狀使用不同的藥物2.如果咳嗽症狀的類型為乾咳，可使用鎮咳劑；若咳嗽症狀的類型為濕咳，則不適合使用止咳劑，而須先把呼吸道的痰黏液加速排出，以防細菌感染，此時建議可多喝溫開水，幫助痰液咳出。3.減少攝取以下種類的食物：燒、烤、炸、辣、冰4.禁菸、酒5.睡覺時將枕頭抬高，減緩乾咳症狀中醫治咳嗽秘招 白蘿蔔+糖超有效西醫針對咳嗽的治療大多以藥物為主，中醫的治療就不太相同了。中醫師張維鈞在良醫健康網文章中提到，白蘿蔔可以助消化、振奮腸胃，使消化道裡的濕氣能儘快被排除，達到腸胃淨化的效果，痰也會跟著減少。在白蘿蔔裡面「加糖」則可以加速症狀改善，但要注意「初咳」和「久咳」所需要加入的糖並不一樣。首先我們先了解初咳與久咳的不同，初咳指的是劇烈咳嗽，可能會咳到睡不著，或著咳到喉嚨痛，這時候就算喉嚨裡面有痰，也可能會有咳不出來的狀況出現；久咳則是指咳嗽超過一個月以上，不一定很劇烈，可能只是偶爾咳個幾聲，久咳的痰也比較容易咳出。針對以上兩種不同的咳嗽，要透過食用加入不同糖的白蘿蔔來改善症狀，對於初咳的患者來說，中醫師張維鈞建議應該要以「冰糖白蘿蔔」來改善咳嗽；若是久咳的話，則應該要改吃「麥芽糖白蘿蔔」。若想透過中醫的藥物治療咳嗽，則必須先確認患者的感冒是哪一種，一般來說大約分為以下4種：1.外寒內熱的「寒包火咳」症狀：痰濃不易咯出，惡寒鼻塞、咳嗽聲重氣急治療：麻杏甘石湯2.風熱咳嗽症狀：痰黃稠、痰難以咳出、口乾治療：桑菊飲3.微惡風寒咳嗽症狀：痰色白治療：止嗽散4.燥咳症狀：乾咳無痰、咽喉乾治療：桑杏湯參考資料：臺北市立聯合醫院〈久咳不癒，中藥治療立竿見影〉國泰綜合醫院〈咳嗽，只是感冒嗎？ 〉高雄醫學大學附設中和紀念醫院〈認識咳嗽〉新光醫院〈咳嗽〉臺中榮民總醫院〈中醫對於慢性咳嗽的治療〉延伸閱讀： 2024地基主怎麼拜？什麼時候拜？點幾支香？供品準備、祭拜流程、5大禁忌
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