胃病

審稿：徐兆甸/聯安預防醫學機構肝膽腸胃科內視鏡室主任

更新時間：2023-10-03

疾病名稱: 胃病
英文名稱:Stomach trouble,Gastric disease
別名:胃痛

胃病是什麼？

胃屬於消化系統的一部份，在上腹部中間偏左的位置。胃病是胃多種症狀的統稱。

胃病有哪些症狀？

胃病該如何預防？

避免暴飲暴食，進食要細嚼慢嚥，用餐宜七分飽，少量多餐。睡前兩個小時應避免飲食，戒掉吃宵夜的習慣，才能讓食物充分消化。
生活作息規律、避免熬夜，睡眠要充足。
禁酒、戒煙及不吃檳榔。
少吃高油脂及刺激性食物，或是如糯米等較難消化的食物。
多做運動，維持正常體重。
培養樂觀的態度，保持良好的心情，減輕工作壓力，尋找適當抒發情緒的方式。
天氣寒冷會使胃痛加重，在冬天氣溫較低時要注意保暖。
定期做上消化道內視鏡檢查，若有胃部悶痛不適或體重減輕等情況，應儘速就醫。

胃病的保養照護重點？

胃潰瘍照護注意事項： 1.目前無確切證據顯示飲食與胃潰瘍的因果關係，原則上多使用公筷母匙、三餐定時定量避免生水、生食，降低幽門螺旋桿菌的感染機會。 2.應避免食用刺激性食物，經常食用易造成胃黏膜的潰瘍、發炎。 3.禁止吸菸，因吸菸會刺激胃酸分泌，是引起消化性潰瘍復發的重要誘因。 4.依醫師指示按時服藥，切勿亂服成藥，尤其阿斯匹林及易傷胃的消炎止痛藥物，宜小心使用，並定期返診追蹤。 5.觀察復發症狀，如腹痛、噁心、腹脹、嘔吐、解黑便或吐血等症狀出現時，儘速就醫。 6.維持良好的作息與心情。

胃病有哪些併發症？

哪些人容易得到胃病？

三餐不定時定量者。
長期酗酒者。
精神、工作壓力大者。
45歲以上的中老年人。

胃病的成因是什麼？

常見的胃病有以下幾種:

神經性消化不良：有些神經衰弱的人會有消化不良的症狀，但其胃部的組織及結構可能完全正常。
胃炎：是指胃黏膜發炎或糜爛出血的症狀。可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種。患者上腹會有突發性疼痛，空腹或用餐後皆會疼痛，有時會有噁心嘔吐的感覺。
胃潰瘍：由於吸煙飲酒過量，三餐不定時，生活緊張、工作勞累及壓力過重，引起胃部血管痙攣，胃壁黏膜被胃液長期侵蝕，而形成潰瘍。
十二指腸潰瘍：十二指腸位置緊接在胃的下方，由於生活緊張、工作壓力、精神焦慮，引起胃酸分泌過多，形成潰瘍。

胃病的疾病發展？

*胃炎發生後，若持續接觸危險因子，如菸酒、高鹽、醃漬飲食等，或是沒有治療幽門螺旋桿菌的感染，不僅會胃潰瘍，發生胃癌的風險也較高。 *感染幽門螺旋桿菌，有可能造成慢性胃炎、胃萎縮、胃潰瘍、胃癌風險。

胃病的檢查方式有哪些？

一、胃鏡檢查：瞭解食道、胃黏膜組織潰瘍損傷的情形，必要時可做組織切片，檢測有無幽門螺旋桿菌感染或惡性病變。二、碳13尿素呼氣試驗(C13 urea breath test)：檢測幽門螺旋桿菌陽性表示感染。三、幽門螺旋桿菌抗體檢驗：檢測是否受幽門螺旋桿菌感染，但此抽血檢驗無法完全表示目前有感染，即使服藥滅菌治療成功，其抗體需到1至2年後才會變成陰性反應，因此應輔以其他檢查方式。四、糞便抗原測定法：利用酵素免疫分析法，偵測糞便中的幽門桿菌抗原，此法因為僅需採集糞便因而簡易安全。

胃病該如何治療？

*治療胃炎與胃潰瘍，最重要的是控制胃酸，運用制酸劑藥物中和、抑制胃酸或保護胃黏膜是主要治療方式，早期以胃乳片中和胃酸為主，目前則有胃黏膜保護劑，還有輔助藥物，可降低胃酸在胃中停留的時間。 *治療嚴重胃潰瘍，必須針對幽門螺旋桿菌進行除菌治療，主要是口服抗生素，患者必須連續服用2種抗生素1至2周。 *調整生活習慣，多攝取新鮮水果及蔬菜，減少食用多鹽、燻烤、刺激性食物，不抽菸喝酒，才能避免胃潰瘍的反覆發生。