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消化道出血

  • 審稿:徐兆甸/聯安預防醫學機構肝膽腸胃科內視鏡室主任

更新時間:2023-10-03

  • 疾病名稱: 消化道出血
  • 英文名稱:英文名稱 bleeding of the gastro intestinal tract

消化道出血是什麼?

消化道可分為「上消化道」及「下消化道」。上消化道是指口腔、食道、胃到十二指腸。下消化道是指十二指腸以下到直腸。當其中任一器官發生病變而導致出血時,就是消化道出血。

消化道出血有哪些症狀?

  • 頭暈
  • 四肢冰冷
  • 胃痛
  • 嘔血
  • 黑便
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 血壓偏低
  • 盜汗
  • 口渴
  • 皮膚蒼白
  • 心悸
  • 呼吸困難
  • 心口灼熱
  • 尿量減少

消化道出血該如何預防?

  • 生活作息規律、避免熬夜,睡眠要充足。
  • 避免暴飲暴食,進食要細嚼慢嚥,用餐宜七分飽,且要定時定量、少量多餐。飲食均衡營養且清淡。
  • 注意飲食衛生,少吃高油脂及刺激性食物,或是如糯米等較難消化的食物。
  • 培養樂觀的態度,心情保持愉快,避免過度憂慮。
  • 禁酒、戒煙及不吃檳榔。
  • 養成規律運動習慣,增強免疫力。
  • 定期做消化道內視鏡(包括胃鏡、大腸鏡) 檢查,若有腸胃悶痛不適或體重減輕等情況,應儘速就醫。

消化道出血有哪些併發症?

  • 低血壓
  • 貧血
  • 休克
  • 肝病
  • 尿毒症
  • 維生素C缺乏症
  • 死亡

哪些人容易得到消化道出血?

  • 50歲以上的中老年人。
  • 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、痔瘡等腸胃疾病的患者。
  • 長期酗酒者。

消化道出血的成因是什麼?

上消化道出血常見的原因有:胃潰瘍、十二指腸潰瘍是最常見的原因,其次是糜爛性胃炎、食道靜脈瘤破裂、食道胃接合處黏膜撕裂。急性胃炎、食道炎、胃癌、良性腫瘤、肝硬化併發的食道靜脈曲張破裂、息肉、幽門螺旋桿菌感染等原因較為少見。壓力、藥物、煙酒、食物等刺激引起的黏膜病變,也會引發消化道出血。

下消化道出血大多數是消化道疾病本身所導致,常見的原因為:痔瘡破裂、肛裂、急性憩室炎、結腸炎、大腸直腸癌、大腸息肉、各類型大腸炎、血管發育不良、腫瘤(包括切除後出血)等,其中以「急性憩室炎」造成下消化道大量出血的頻率最高。小腸出血又比大腸出血更為少見,但診斷較為困難,須多加留意。

 

消化道出血主要的發生部位?

  • 食道
  • 十二指腸
  • 盲腸
  • 大腸
  • 小腸
  • 乙狀結腸
  • 直腸
  • 肛門

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