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更新時間：2023-10-10
骨刺是增生的贅骨，屬於人體自然退化現象，通常出現在關節、脊椎活動較大的地方，如頸椎、腰椎、肩關節、膝關節、腳踝等處。
隨著年紀漸長及長時間壓迫關節，脊椎間軟骨漸漸失去彈性、支撐力不足，脊椎的關節面開始承受較大的壓力，在關節邊緣處長出一些尖刺狀的贅骨來增加關節面的受力面積，俗稱「骨刺」。
骨刺並不一定有症狀，但當骨刺壓迫到脊髓或神經，或是韌帶、肌腱、神經等軟組織，就可能造成磨損與疼痛，常見的部位包括脊椎、肩膀、手部、臀部、膝蓋與腳部。
骨刺是一種物理現象，是身體為了適應壓力所產生的代償結果。骨刺的產生，就是為了增加身體單位受力面積而導致的代償性結果。
隨著年齡增長或曾發生運動傷害，脊椎和骨關節會越來越不穩定。關節越鬆，不正常的關節受力就越大。為了適應結構改變產生的壓力不均，骨骼細胞就會開始增生來增加受力面積，分散原本過大的單位壓力，也同時加強骨關節的穩定度。
1.骨刺初期，確實是為了分散骨關節的壓力而生，所以比較不痛。這種骨刺可以稱之為「沉默性骨刺」，這種骨刺不需要治療。
2.骨刺後期，當骨刺越長越多、越長越大支，就可能壓迫到神經或軟組織，產生發炎和疼痛，甚至壓迫神經，這種骨刺就叫「症狀性骨刺」，必須積極治療。
醫師除了看有沒有長骨刺，還會進一步區分患者的疼痛和X光片上看到的骨刺有沒有相關。如果有，就代表是「症狀性骨刺」，需要積極治療；如果沒有，就代表是「沉默性骨刺」，可以和它和平共存，但還是要找到疼痛真正的原因並加以治療。
而當醫師察覺病人可能是由於頸椎退化或骨刺所引起的症狀時，就會作詳細的神經學檢查，來判斷是那幾節神經受損所引起的症狀，而以X光、肌電圖、或進一步的電腦斷層或核磁共振來輔助判別，並配合臨床症狀診斷。
九成以上的骨刺可以透過保守治療改善。如藥物治療，以止痛藥、消炎藥、肌肉鬆弛劑等減輕疼痛症狀。及物理治療，包括牽引、熱敷及電療改善症狀。加上後續正確的運動和生活習慣保養，也不會持續惡化。
當出現保守治療三個月仍然無效、或肌肉萎縮、肌肉無力、大小便失禁時，終極治療就是手術。手術的目的在於去除骨刺所產生的神經壓迫或重建關節。術後除了要積極復健，還要透過正確運動與處理疤痕組織（沾黏），才能發揮手術的最大效果。
