齒顎矯正 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  磨牙困擾多／啊「有口難開」 青春期治療黃金期

  【元氣周報／記者陳惠惠、張嘉芳／報導，諮詢／台大牙醫學系助理教授、牙科部主治醫師陳韻之，中華民國齒顎矯正學會理事長洪清暉】 「落下巴」一般指脫臼、嘴巴張太大，無法回復原位。不過，「落下巴」亦可指關節盤移位，也就是骨頭跟骨頭中間關節有一塊軟骨跑掉、移位。全世界約有1/3的人軟骨跑掉，但成人臨床研究指出，本身沒有顳顎關節問題的人，卻有1/3民眾的磁振造影（MRI）顯示有軟骨移位，只是他們並未察覺。此外，青春期少年若有關節盤問題、關節盤跑掉、移位，都可能讓磨牙情況加劇。提醒家中若有小學中、高年級孩童或中學生，一旦發現每天早上起床嘴巴張不開，就是處理顳顎關節「最好」、也是「最後」時期。一般來說，如果早上起床張開嘴聽到「喀答」聲，並未發生張口阻礙情形，這表示關節盤僅輕微位移；一旦早上無法張口，亦即幫助關節調整的關節盤移位、關節完全卡死，這時就得戴矯正裝置睡覺，以免造成夜間磨牙惡化。醫師說，關節盤移位、關節卡住，時間久了一定會退化，恐怕會影響下巴發育。※延伸閱讀》‧磨牙力道 咀嚼食物的10倍大‧磨牙困擾多／別急矯正齒列　先做睡眠檢查‧夜夜夜磨牙 會不會變無齒之徒？‧又打鼾又磨牙 最是折磨枕邊人‧磨牙困擾多／壓力丟不掉 拖「磨」一輩子‧磨牙困擾多／自購護牙套要小心 咬合板使用注意事項‧9成小兒磨牙 少見磨出問題‧磨牙困擾多／啊「有口難開」 青春期治療黃金期‧磨牙困擾多／牙齒、顳顎關節 受損注意事項‧磨牙困擾多／民俗療法豬尾巴 打走小磨鬼‧磨牙Q&A／枕邊人真磨人 輕推助他換睡姿

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  齒顎矯正行情亂！ 從4萬到30萬都有

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】進行齒顎矯正，「行情」約在10到12萬元間，但市場上從4、5萬到20、30萬元都有，收費高低差距驚人。醫師提醒民眾矯正前要問清材質、優缺點，不能只關心價格。「術前X光花了8000元、聽矯正計畫1000元」一名林小姐抱怨，她到醫學中心做牙齒矯正，還沒開始戴牙套，荷包就開始失血，連掛號費都收330元，比看一般牙科貴，整個矯正療程要28萬元，預計進行兩年半，林林總總花費可能突破30萬元。另一名已矯正一年的陳小姐說，據她打聽過的行情，齒顎矯正普遍得花10多萬元，她和朋友都希望能找便宜一點，「風險不會顧慮那麼多」。中華民國齒顎矯正學會理事邱宏正說，現在齒顎矯正收費從4、5萬到20、30萬元都有，有些電腦模擬的隱形牙套費用較高，若是醫師知名度高，因為名氣收費也比較高。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  齒顎矯正 有牙根鬆動風險

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】大明星阿湯哥、國內藝人如小S、李威、陸明君等都曾是戴牙套一族，也讓越來越多人為了一口整齊貝齒，勇於嘗試齒顎矯正。不過台灣醫療改革基金會發現，近來接獲民眾的牙科申訴中，與矯正相關案件就占了一半以上，醫改會擔憂術前醫師只談分期付款，沒有詳細告知可能有牙根鬆動的風險。醫改會公關組副組長呂佳育表示，近半年多來，經常接到民眾抱怨矯正結果不如預期，還有民眾矯正後，牙齒痠痛不已，轉到另一間牙科診所求診，才被牙醫師警告有「牙根吸收」、鬆動現象，甚至可能以後整排牙齒會掉光，才發現「代誌大條」。民眾抱怨，治療前有的牙醫師只談分期付款、回診進度等，根本沒有提及相關風險。醫改會建議，齒顎矯正前，也應該讓患者填寫同意書。中華民國齒顎矯正學會理事邱宏正說，牙根吸收確實是齒顎矯正常見現象，因為牙齒本來固定於齒槽骨，當以外力拉扯牙齒緩慢移動，矯正結束後，照X光會發現牙根看起來短一點。但他也強調，「牙根吸收」不見得會影響咀嚼，或造成嚴重的病理變化，除非真的牙根過短、有搖動現象，建議患者要長期追蹤，避免日後發生牙周病。中華民國牙醫師公會全聯會理事長蘇鴻輝說，近來牙醫界與衛生署已達成共識，針對植牙以及需切開、縫合傷口的複雜性拔牙，會讓患者先填處置同意書，齒顎矯正雖不在硬性規定內，但仍建議牙醫師要跟患者溝通。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  魔法牙套／功能性齒顎矯正 免去開刀拔牙痛苦

  【文、圖／摘自《魔法牙套：七歲兒童早期齒顎矯正》／彭建綸 著／秀威資訊出版】功能性齒顎矯正（functional orthopedics）一詞源自德文中Funktionskieferorthopädie（簡稱FKO），這是1920年代由德國柏林大學教授霍伊普（Karl Häupl 1893-1960）與他的好友，出生於丹麥哥本哈根的挪威醫師安德列森教授（Viggo Andresen1870-1950）所共同研發的理論。由於這裝置太不可思議了，在當時還被牙醫界及大眾稱為神奇牙套或魔法牙套（miracle appliance or magic appliance），可稱為牙醫矯正觀念的一個重要里程碑。因為在這之前，矯正觀念只停留在齒列上，仍未有齒顎一體的觀念。齒顎一體的觀念，及齒列顎骨分開這觀念到底有什麼差別嗎？是的，這觀念會影響矯正治療的哲理。美式的矯正針對第二類顎骨的問題，常必須藉助拔牙消除上下顎骨位置的差異，若有嚴重差異的情形則須利用開刀修正上下顎骨的差異，因而並未思考到顎骨可以利用生長調節消除差異。以下列姊妹檔為例：病人來就診時都有第二類顎骨的問題，也就是下巴比較後縮，造成上門牙外露暴牙不美觀的問題。因為姊姊已經換完牙進入成人齒列期，因此使用美式矯正的方法，針對牙齒齒列做矯正，經過拔除四顆小臼齒，以齒列位置來補償顎骨的差異，矯正過後，脣型確實有改善，但是若仔細觀察，這種療法只是視覺補償，顎骨並未改變，無法解決下顎較短的問題。而妹妹因為來得及做功能性矯正，直接將顎骨問題以導引生長解決，因此不必拔除小臼齒就可以獲得比姊姊更好的臉型。因此功能性矯正的誕生確實造福不少患者，免去開刀拔牙的痛苦。彭醫師補充下顎後縮的患者有個較為明顯的特徵就是下唇外翻，尤其頂在上顎門牙的後面，一般看起來就會覺得上門牙飆飆（台語）。解決方法就是讓上門牙後退，或者是下門牙向前，以上的姐妹就是這例子。※延伸閱讀》‧魔法牙套／功能性齒顎矯正 免去開刀拔牙痛苦‧魔法牙套／矯正牙齒大趨勢 縮短戴牙套時間‧魔法牙套／兒童早期矯正 媽媽們來分享‧魔法牙套／兒童早期矯正 小朋友的想法‧魔法牙套Q&A／早期矯正有什麼風險﹖‧魔法牙套Q&A／醫師認為早期矯正無效﹖【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  魔法牙套／矯正牙齒大趨勢 縮短戴牙套時間

  【文、圖／摘自《魔法牙套：七歲兒童早期齒顎矯正》／彭建綸 著／秀威資訊出版】避免拔牙或開刀成人固定式矯正裝置結合拔牙治療理論盛行已經有相當的歷史，幾乎被當成治療的定律，一般患者相當害怕與掙扎的就是這種需要拔掉矯正的情況。在新世紀的牙醫界已經開始檢討，嘗試追求是否有更好的方法可以為患者進行矯正。近二十年來在全世界矯正界便興起所謂拔牙與不拔牙的爭論，目前這爭論結果大致已有結論，就是不拔牙療法的條件通常是在患者僅有輕微的牙齒擁擠或顎骨臉型異常，並非人人適用。至於到底擁擠及異常需到怎樣的程度才要拔牙，這部份仍需要矯正醫師專業的評估，當然因為醫師受訓背景也會影響醫師傾向拔牙或不拔牙的決定，但是畢竟這些幸運的不拔牙患者症例，一般只佔矯正患者的一至兩成，尤其是東方人，在牙齒擁擠情形下而選擇不拔牙治療，常會發現臉型會變得比原來更暴，也因此目前國內一般大部份的成人齒列的矯正患者仍以接受拔牙治療情形居多。拔牙或開刀的矯正治療不外乎是要解決擁擠及顎骨異常所造成的臉型問題，對此德國所發展的早期矯正療法就是要提倡從七歲開始做齒顎生長的控制，藉此達成預防拔牙或開刀的目標，這就像打預防針一樣，讓家長不必擔心未來小朋友會生病而有拔牙甚至開刀治療的問題。縮短戴固定式裝置時間固定式矯正治療最令人詬病的就是口腔清潔相當不易。尤其是小朋友通常都無法好好的刷牙。這也讓許多家長擔心。因此新世紀矯正的趨勢也朝向如何能夠縮短配戴固定式裝置的時間。近幾年來矯正界也陸續發展可以加快矯正速度的裝置及技術，但是一般的拔牙治療仍至少需要一年半左右。早期矯正的新技術則可以將牙齒以活動式裝置調節到約八、九成的完成度，最後的一、兩成再用固定式矯正系統來完成，因此固定式療程通常可在一年內完成（平均約6~8個月左右）。因此，如何能儘量戴更短期的固定式矯正器，如何又快又好，也就是未來矯正發展的重點趨勢。※延伸閱讀》‧魔法牙套／功能性齒顎矯正 免去開刀拔牙痛苦‧魔法牙套／矯正牙齒大趨勢 縮短戴牙套時間‧魔法牙套／兒童早期矯正 媽媽們來分享‧魔法牙套／兒童早期矯正 小朋友的想法‧魔法牙套Q&A／早期矯正有什麼風險﹖‧魔法牙套Q&A／醫師認為早期矯正無效﹖【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  魔法牙套／兒童早期矯正 媽媽們來分享

  【文、圖／摘自《魔法牙套：七歲兒童早期齒顎矯正》／彭建綸 著／秀威資訊出版】By俊銓媽媽孩子的下顎發達（戽斗）和齒列擁擠，在6歲左右換牙時已經可以明顯從外觀看出，老人家總說：戽斗好！…李登輝先生不也是戽斗嘛！是啊!李登輝先生是戽斗....可民國95年了也才有一個戽斗總統啊！ 什麼是「牙齒預防醫學」？什麼是「兒童齒顎矯正」？在上網查詢了相關資料後半信半疑的帶著小孩來找彭醫師諮詢求診。除了老公的支持外，其他人都認為是浪費錢…應該等長大全換完牙再說……零零落落的信心在矯正半年後得到的重建，彭醫師讓我看了孩子利用活動矯正器挪出來的齒列空位外，更明顯的……孩子的戽斗狀況從原先的下顎包上顎，到上顎可以包下顎了……這對我而言簡直是魔法！矯正到現在已經兩年多了，看牙醫和戴牙套這些事從沒對孩子造成恐懼或負面影響，自自然然的牙套已經成為他生活中的一部份。很輕鬆的就可以幫孩子解決他長大後會面臨的外觀問題，讓他在競爭日趨激烈的未來不用因「戽斗」而有障礙。將孩子齒顎方面的問題交給專業、可以信任的彭醫師，這就是我這個媽媽可以做的。 By廷瑋，廷瑀媽媽我覺得這是一種很溫和的齒顎矯正方式。在矯正的過程中，小朋友不會受到太大的折磨，因此配合度也很高，無論是牙套的穿戴或摘取，都可以自行完成，不用家長費心。矯正數個月之後，不但顎骨的生長得到控制，牙齒的生長空間獲得調整，連臉型也跟著改變了。我家那兩個原本是下顎內縮兼大暴牙的小傢伙，在不到一年的時間，也開始改走帥哥、美女的路線了！※延伸閱讀》‧魔法牙套／功能性齒顎矯正 免去開刀拔牙痛苦‧魔法牙套／矯正牙齒大趨勢 縮短戴牙套時間‧魔法牙套／兒童早期矯正 媽媽們來分享‧魔法牙套／兒童早期矯正 小朋友的想法‧魔法牙套Q&A／早期矯正有什麼風險﹖‧魔法牙套Q&A／醫師認為早期矯正無效﹖【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  魔法牙套／兒童早期矯正 小朋友的想法

  【文、圖／摘自《魔法牙套：七歲兒童早期齒顎矯正》／彭建綸 著／秀威資訊出版】By賴天敏聽到矯正牙齒，就想到滿口鋼絲的慘狀，加上媽媽以前也矯正過，她早就告訴我們矯正的「可怕」，所以當彭醫師告訴我，我的牙齒必需矯正時，我心中真的很害怕，還好早期矯正不必拔牙，也不怕立即帶上鋼絲牙套，只要在晚上帶著活動式的牙套就好了，讓我大大鬆了一口氣，這段時間定期調整，順便檢查牙齒，可說是一舉兩得。等到真的要戴上鋼絲牙套時，我就比較不怕了，而且聽說只要戴半年到一年，我就可以有一口漂亮整齊的牙齒，真是太棒了!By鄭宇哲因為我天生牙齒排列就不好，我帶了牙套以後，我每天早上起來都有感覺我的牙齒已經被那魔法般的牙套給調正了！現在我就可以和大家一樣露出我那排列整齊和潔白的牙齒，你們只要努力戴牙套也可以和我一樣有整齊的牙齒了！By林書宇哇！我覺得好神奇喔！本來那麼不好看的牙齒，經過了「魔法牙套」的幫忙，已經成為了美麗的牙齒了，而且一點也不會感覺到痛，「魔法牙套」讓我的牙齒變得健康又美麗。其實當我第一次去的時候，感覺是很害怕的，後來看到了牙套，才發現一點也不可怕，謝謝妳「魔法牙套」。By陳徐賢雖然矯正的過程很辛苦，但是辛苦總是有代價的，現在的我不再害怕開口說話了，因為我的牙齒已經漸漸整齊了，雖然我的療程還沒結束，相信醫師和我的努力之下，很快我就會有一口很整齊的牙齒了！※延伸閱讀》‧魔法牙套／功能性齒顎矯正 免去開刀拔牙痛苦‧魔法牙套／矯正牙齒大趨勢 縮短戴牙套時間‧魔法牙套／兒童早期矯正 媽媽們來分享‧魔法牙套／兒童早期矯正 小朋友的想法‧魔法牙套Q&A／早期矯正有什麼風險﹖‧魔法牙套Q&A／醫師認為早期矯正無效﹖【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  魔法牙套Q&A／早期矯正有什麼風險﹖

  【文、圖／摘自《魔法牙套：七歲兒童早期齒顎矯正》／彭建綸 著／秀威資訊出版】Q1小朋友戴活動式裝置會有什麼風險性嗎？會不舒服或疼痛嗎？A 許多家長擔心早期矯正療法太新，擔心小朋友成為白老鼠被測試。這點大可放心，只要是找對活動式裝置有經驗的矯正醫師，就不必擔心。而且，活動式裝置在歐洲使用已經超過七十年了，在美國、日本陸陸續續也有很多醫師開始使用了幾十年，所以已經是一種相當成熟的療法，不會有什麼需要擔心的。至於不舒服或疼痛的情形，相對於固定式裝置，實在是舒服太多了。而且牙齒清潔上也比較方便省時，對每天趕時間上課的小朋友比較無負擔。裝戴過程中或許偶爾會有局部的疼痛發生，但並不會時常發生，只要稍許調整裝置，小朋友幾乎無任何不適！這部分在給小朋友裝置時，醫師及護士都會再度提醒叮嚀。※延伸閱讀》‧魔法牙套／功能性齒顎矯正 免去開刀拔牙痛苦‧魔法牙套／矯正牙齒大趨勢 縮短戴牙套時間‧魔法牙套／兒童早期矯正 媽媽們來分享‧魔法牙套／兒童早期矯正 小朋友的想法‧魔法牙套Q&A／早期矯正有什麼風險﹖‧魔法牙套Q&A／醫師認為早期矯正無效﹖【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  魔法牙套Q&A／醫師認為早期矯正無效﹖

  【文、圖／摘自《魔法牙套：七歲兒童早期齒顎矯正》／彭建綸 著／秀威資訊出版】Q2為何有醫師認為早期矯正無效、不需要！A 這部分原因是對早期矯正及活動式裝置的不瞭解所造成的誤解或偏見。當然一部分也是由於目前國內有不少醫師模仿課本上德國早期矯正的活動裝置給患者進行治療，但是可能無法正確地調整使用，而無法達成預防治療的效果，因此常常因為患者不戴，或戴了幾年後沒有明顯治療效果。最後還是得拔掉牙齒接受2~3年成人固定式治療，這樣的療法難免會讓人感覺不到任何預防的效果，甚至覺得多此一舉，讓病人多花錢、多花時間。另外，也有醫師在還沒換完牙的小朋友門牙上黏上成人用的固定式矯正器，把這種療法也稱為早期矯正，這種方式也引起相當多矯正醫師的批評，認為對整體矯正治療沒有幫助，而且太早裝戴固定式矯正器對牙齒的健康非常不利，也因此對這類型的早期矯正持有反對看法。當然這些療法並非本文所介紹的德國早期矯正，只是因為都泛稱為早期矯正，難免會有混淆而被誤解的情況。※延伸閱讀》‧魔法牙套／功能性齒顎矯正 免去開刀拔牙痛苦‧魔法牙套／矯正牙齒大趨勢 縮短戴牙套時間‧魔法牙套／兒童早期矯正 媽媽們來分享‧魔法牙套／兒童早期矯正 小朋友的想法‧魔法牙套Q&A／早期矯正有什麼風險﹖‧魔法牙套Q&A／醫師認為早期矯正無效﹖【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  矯正牙齒3年 暴牙妹戀愛了

  【聯合報╱記者陳宏瑞／高雄報導】一名23歲年輕女性，長久以來飽受暴牙之苦，醫師檢查發現她的上下顎前牙都有前突的情形，高醫齒顎矯正科主治醫師曾于娟在她的上顎植入迷你骨釘作為定錨，來矯正她的牙齒，3年來將突出的上下顎內推了3公分，整個顏面外觀獲得明顯改善，也順利交到男友。這名年輕女性在3年多前到高醫求診，醫師檢查發現，她的上、下顎齒列有輕微擁擠，上、下顎前牙相較於基底骨有前突的現象。在側面外觀評估裡，上下唇皆突出美觀線之外，嘴唇在放鬆的狀態下無法輕鬆閉合。上、中、下臉部比例正常，並無顏面不對稱的現象，「暴」的情況算滿嚴重的。曾于娟表示，傳統的矯正治療，只能靠後牙來拉前牙，拔牙空間會因後牙往前而無法提供足夠的空間使前牙後退，因此她採用迷你骨釘來拉動牙齒，能使前突牙齒充分後退，達到顏面外觀最大程度的改善。她說，她為患者拔除上下左右第一小臼齒四顆牙齒，並在兩側上顎植入迷你骨釘加強錨定，下顎則關閉所有空間，經治療，達到穩定的咬合關係。曾于娟指出，利用迷你骨釘，是要讓突出前牙，有更多後退空間，徹底解決暴牙問題。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  齒顎矯正 黃金期10至12歲

  【台灣新生報／記者蘇秀枝／嘉義報導】 民眾為了讓牙齒更美觀而做矯正治療，大林慈濟醫院牙科主任黃則達提醒，十至十二歲是齒顎矯正的黃金期，父母應及早安排小孩接受治療。一般民眾認為齒顎矯正只對外觀有影響，不會影響身體健康，而矯正費用又不低，常因此延宕治療時機。黃主任指出，一般所謂的牙齒矯正主要稱作齒顎矯正，分成牙齒還有顎骨的矯正，通常所說的牙齒矯正大概都是指牙齒排列上的矯正。黃主任說，齒顎矯正是藉由裝置改善顏面骨異常之發育和重新排列不整齊的牙齒，除增進臉形的美觀外，還可以恢復咀嚼功能進而幫助消化及營養吸收、使口腔衛生容易維護，間接可以預防齲齒及牙周病，也有助於發音正確，提高學習效果，同時因為嘴唇的閉合及齒列的完整，避免口腔粘膜乾燥，增強口腔對感染的抵抗力。黃主任指出，牙齒矯正的確會影響我們臉部的外觀，因為臉的外觀在上半臉部主要是由眼眶、顴骨和鼻子而構成，下半臉部是由嘴唇和牙齒的支撐，也是構成臉型一個很重要的部份。而有後面顎骨兩側的支撐，再加上一些軟組織、肌肉脂肪等才能完整形成我們整個臉部的外觀。所以齒顎矯正，包括牙齒的矯正，的確會影響我們整個的外觀臉型，但其實更重要的應該是對身體健康的影響。黃主任表示，牙齒長歪、不整齊，上下顎骨關係異常，都可藉由齒顎矯正來治療，基本上沒有年齡限制，只要牙周組織健康、骨質代謝正常，都可以接受矯正治療。治療的方法包括裝置固定性的矯正器、活動性的矯正器、顎骨矯正器，以及骨骼性治療、手術治療等。治療時間視病人狀況從幾個月到二、三年都有可能，然而裝置矯正器會影響外貌，成年人有較複雜人際關係與互動，所以還是越早矯正越好。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  隱形牙套 陸客有興趣

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】陸客來台灣觀光，順便作牙齒矯正。國內近來引進齒列矯正的隱形牙套，取代傳統「大鋼牙」的金屬材質矯正器，有牙醫師表示，近來有陸客勤打聽，並預約幾個月後來台治療。牙科的自費商機鎖定陸客族群，最近引進國內的隱形牙套，已有診所開放陸客預約。開業牙醫診所醫師吳碧礽表示，透明的隱形牙套，利用電腦模擬設計估算牙齒調整進度，以牙齒每2周移動0.25mm的速度製作一系列矯正牙套。患者到診所製作牙齒模型，2、3個月可以拿到完成的20 、30副牙套，回到家每兩周換一套新的、自行穿戴，只需大約三個月回診一次，不像傳統矯正器需每月複診，可以配合台商、陸客來台時程進行矯正。齒顎矯正學會專科醫師甄審委員會主委洪清暉表示，隱形牙套所費不貲，但方便、較不痛，可拉長回診時間，成了適合觀光順道治療的項目。但吳碧礽說，隱形牙套因為是活動式矯正器，患者除了刷牙吃飯時間需拔除外，每天需戴足22小時，若偷懶沒養成習慣，無法達到預期的矯正效果。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  牙套日記／靈牙麗齒 我50歲的生日禮物

  【聯合報／文／豆花媽媽】▇熟女有一套再見了！陪我47年的兔寶寶牙 我今年47歲，我要在50歲生日時送自己一分生日禮物──「一口整齊的牙齒」。我沒有蛀牙或牙周病，但總有一個遺憾，年輕時輕微暴出的兔寶寶牙，隨著年齡增長，咬合差距愈來愈大，上排牙愈發爆出，下排牙擠得重重疊疊，更糟的是，我覺得臉型變了，睡覺時因嘴巴無法合攏而用口呼吸，這些都令我困擾不已，因此下定決心做齒顎矯正。 愛漂亮 拔掉六顆牙 雖然我做齒顎矯正的最主要原因是「愛美」，醫師卻也給了我另外一個好理由——「將來老了，不會因為東倒西歪的牙齒，衍生清潔上的困難，也就不致產生蛀牙或牙周病。 」醫師評估我得拔六顆牙，我很勇敢的分兩次拔，第一次拔四顆，加上兩個骨釘，第二次拔兩顆。由於我的牙根嚴重歪斜，過程中，道具盡出，醫師在我口中使盡力氣敲敲打打，但老實說，除了打麻醉針時輕微刺痛，整個過程及傷口復原期並無特別不適。 裝牙套 我竟睡著了 配戴牙套的當天，醫生估計約費時2小時，結果1小時20分就完成了。知道什麼原因嗎？因為我睡著了，我始終保持靜態的肢體，讓醫師順利作業，要不是因為冷醒，我應該還可以舒服地睡上一段時間。 吃元宵 演出驚魂記 除了前三天咬東西較疼痛，之後便無特別不適，只有兩個情況必須適應，由於牙齒無法使力咬合到底，吃進去的東西都是半吞下去，硬物自然沒法吃。另外要特別注意又軟又黏的食物，我就差點因此魂斷元宵節。那是戴牙套後第一次吃糯米類食物，那天我第一口便是一顆完整的元宵，在我驚訝的發覺無法咬斷元宵時，那一團已順勢滑向咽喉，還好即時吐出。我想這兩年，我還是暫別我最愛的糯米類食物。我更因此減少外食，因為用完餐後，牙套上常掛滿一排食物，在家吃飯比較方便立即清潔。 戴上牙套至今才42天，我的臉型已經有了明顯的變化，兔寶寶牙已往後退了些，雖然瘦了點，但一切都是值得的。我已經可以預期50歲時，將收到什麼樣的生日禮物了。【2012/02/19 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  矯正器材／牙齒矯正一定要戴「大鋼牙」？

  【聯合報／記者劉惠敏／報導】牙齒矯正一定要戴「大鋼牙」？現在矯正器選擇愈來愈多元，除了常見的金屬矯正器，還有透明款；或將矯正器擺在舌側、牙齒內；甚至還有「隱形牙套」，矯正器不需黏合在牙齒上，幾乎感覺不到牙套存在。愈來愈多的選擇，對想兼顧美觀、經濟較有餘裕的熟年朋友，是個好消息。不過，不同種類的矯正器，是否影響矯正效果？該如何選擇，才能達到最大效益？中華民國齒顎矯正學會顧問、開業牙醫蘇明圳說，不同矯正器各有優缺點，端看醫師的訓練、熟悉度，與病患的需求。蘇明圳以「上戰場」來比喻，有時須遠程進攻，有時得運用肉搏戰，要用什麼武器，得「因時因地」，更重要的是操作武器者訓練有素，才能達成最佳狀態。▇矯正裝置比一比 矯正裝置可分為活動式及固定式兩大類。活動式矯正器僅適用於兒童，在家中或睡覺時配戴，除了矯正牙齒，還能同時矯正下顎骨。固定式矯正器則兒童、成人皆適用，須全天配戴。矯正器型式 開業牙醫鄭銘鎮說，固定式矯正器分為傳統式（綁橡皮筋）及自鎖式矯正器，皆有金屬或透明的陶瓷材質可選擇。1.傳統式矯正器：利用橡皮筋綁住矯正線。2.自鎖式矯正器：在矯正器上加裝一個小閘門，矯正線「扣」上後，蓋上閘門，就可固定矯正線。兩者矯正效果差不多，不過自鎖式矯正器患者，每月回診時所需調整時間較短。● 無論哪種固定式矯正器，都要用特殊的牙科黏著劑，將其黏著於牙齒表面，再將金屬矯正線置於其上的溝槽，以矯正線的力量推移牙齒。矯正器材質 蘇明圳說，隨工藝技術進展，矯正器設計愈來愈輕薄，還有不同高度、弧度，以便施作於不同牙齒上。1.金屬矯正器金屬矯正器價格較便宜、強度夠、不易損壞，矯正速度也較快，沒有特殊美觀需求者，建議使用金屬矯正器。2.透明矯正器較美觀，價格較貴。第一代樹脂材質不只易染色，還因太軟容易損壞，早已被淘汰。第二代陶瓷材質雖較硬，但較脆，在矯正或取下矯正器時，容易造成缺損，矯正時間要比金屬矯正器多半年到十個月。不過最新選擇，類似水晶材質的透明矯正器，在耐用度上，與金屬矯正器的「能耐」差不多。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  國中生缺牙盼矯正 就醫才知有60多顆牙

  【Upaper／記者修瑞瑩】14歲國中生因為下排牙齒中間缺牙，被家長帶去就醫，醫師檢查發現他有多生齒的狀況，手術切開牙齦，竟然取出30多顆牙齒，總牙數超過60顆，比正常人多出一倍。這名國中男生小時候曾經摔倒，撞斷門牙而修補過，後來門牙長得參差不齊，家長以為是之前的意外不以為意，一直到國中2年級，下排牙齒中間部位還有牙齒未長出，影響美觀、講話也會「漏風」，才帶孩子就醫。奇美醫院齒顎矯正科主任郭峻良表示，30多顆牙都擠在牙槽裡，長不出來，才會造成缺牙；多生齒的情況並不多見，而且通常大約都只有個位數，一次挖出30多顆，算是罕見。郭峻良指出，正常人的牙齒最多只有32顆，許多人智齒未長出來，表面上數起來只有28顆；多生齒的原因不明，可能與胚胎時期牙胚的分裂異常有關。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  國中生「多生齒」 牙槽藏30顆牙

  【聯合報／記者修瑞瑩專題報導】 一位14歲國中生因為下排牙齒中間缺牙，被家長帶去就醫，醫師發現他有多生齒的狀況，手術切開牙齦，竟取出30多顆牙齒，總牙數超過60顆，比正常人多出一倍。奇美醫院齒顎矯正科主任郭峻良表示，30多顆牙都擠在牙槽裡，長不出來，才會缺牙；多生牙並不多見，且通常只有個位數，一次挖出30多顆，算是罕見。郭峻良指出，正常人牙齒最多32顆，許多人智齒未長出來，表面上數起來只有28顆；多生齒原因不明，可能與胚胎時期牙胚分裂異常有關。 這名國中男生，小時候曾經摔倒，撞斷門牙而修補，後來門牙參差不齊，家長以為是之前的意外造成，不以為意，一直到他國中2年級，下排牙齒中間部位還有牙齒未長出，影響美觀、講話也「漏風」，才帶孩子就醫。醫師以X光檢查，發現下排牙齒牙槽有多生齒狀況，多顆牙齒擠成一團，在X光之下看起來是一團白色陰影，決定動手術取出，結果共取出30多顆牙，有的已長成牙齒形狀，有些則尖尖像是動物牙齒，還有則是牙瘤，長得像小顆圓型珍珠。患者與家長都相當驚訝，因為過去從表面上，看不出來牙肉裡藏有這麼多顆牙齒，沒想到一挖卻挖出一堆牙，手術後把牙齒帶回家做紀念，孩子天真表示「以後可以告訴別人我有60多顆牙」。郭峻良表示，這是屬於阻生齒的狀況之一，阻生齒是指外表看起來缺牙、牙齒長不出，原因相當多，可能是多生牙，也可能是齒槽空間不夠，或牙根彎曲造成牙齒長不出來等，目前透過影像檢查技術都能正確判別，利用手術及矯正，還給患者漂亮牙齒。但家長應注意，每半年帶孩子檢查牙齒，早發現早治療，效果最佳。※延伸閱讀》醫師：8歲後缺門牙 一定要就醫

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  搶救暴牙 學童矯正下顎內縮

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 孩子有暴牙的問題嗎？不一定是上顎出問題，也可能是下顎內縮、造成看起來暴牙，醫師提醒掌握孩子的生長黃金期配戴矯正器，可有效把內縮的下顎「拉」出來。11歲的小寧因為牙齒看起來暴暴的，在學校被同學取綽號「暴牙」，媽媽很擔心，帶他看牙醫，檢查發現並不是上顎有問題，而是下顎內縮，從正面看起來下巴明顯比一般的孩子短小，經過配戴功能性矯正器，再搭配全口矯正，一年多後小寧的牙齒就不暴了。 奇美醫院齒顎矯正科醫師劉宜華說，一般矯正會建議等孩子的牙齒都換成成齒再開始，但下顎內縮，卻建議提早矯正，在孩子的生長高峰期，利用矯正可有效改善顏面外觀與咬合，如果錯過這段時間，矯正的效果較為有限。生長高峰期女孩約8到11歲，男孩則是10到13歲。劉宜華表示，一般人會以為暴牙要矯正上顎，其實在門診中上顎或下顎有問題，或上、下顎都有問題的個案都不少。針對下顎內縮，利用生長期配戴功能性矯正器，看起來與一般全口矯正器不一樣，可促進下顎生長，下顎長到正確位置後，上顎看起來就沒有那麼暴。