雄性激素 相關文章

• 2020-10-06 科別.兒科

  男童肥胖治療小雞雞 男性荷爾蒙一打竟意外導致性早熟

  一名10歲男童從小生殖器就較短，雖然1歲前疫苗接種時經兒科醫師檢查過都表示正常，但隨著年紀增加，男童的食慾快速上升，不僅肚子變得圓滾滾，洗澡時發現生殖器變得更不明顯，到醫院就診經抽血發現膽固醇過高，恐因體重過重導致雄性激素過低、生殖器短小，便幫其注射男性賀爾蒙，不料一個月後男童聲音竟變得低沈，臉上也開始出現青春痘，讓母親十分慌張，趕緊送往台大醫院新竹分院小兒部求診。台大醫院新竹分院小兒部兒童內分泌科醫師劉明侑說明，在門診時發現，男童的生殖器實際長度為5公分，雙側睪丸都沒有青春期發育的跡象，卻已開始變聲，也長出一些陰毛。抽血報告顯示跟青春期相關的濾泡激素和黃體激素都很低，只有雄性激素高達7.01ng/mL，檢查骨齡發現生長板已加速癒合，遠超過男童的年紀。劉明侑診斷，男童是因接受了不必要的男性賀爾蒙治療，導致身體產生性早熟的現象，再加上原本體重就超重，於是骨齡就快速增長，造成生長板不正常的提早閉合。在暫停男性賀爾蒙的治療後，同時搭配營養師的飲食控制計畫，男童的體重明顯獲得控制，第二性徵也沒有再持續發育下去，後來追蹤抽血報告和骨齡也都進步許多。劉明侑表示，男生的青春期發育時間介於9至14歲，每個人的差異性很大；量測陰莖的長度應該從根部（恥骨聯合處）開始量起，對於那些皮下脂肪較厚的孩子，視覺上覺得長度不夠往往是陰莖埋在皮下造成的錯覺，俗稱「包埋式陰莖」，推測男童是因體重過重，導致陰莖測量產生誤差，同時年紀才10歲尚未開始真正進入青春期，所以雄性激素較低誤接受不必要的治療。事實上，只要良好的控制體重，保持均衡的飲食與運動習慣，一般男生大多會在14歲前開始進入青春期，第二性徵自然會逐漸發育至成年人的狀態。若是提早暴露、或接觸到男性賀爾蒙，不僅會提早促使第二性徵發育，產生「性早熟」的現象，同時造成骨齡的快速進展，導致生長板提早閉合，影響到孩子以後的成人身高。劉明侑指出，由於男生的第二性徵初期表現為睪丸成熟(體積超過4 c.c.或直徑超過2.5公分)，醫師在檢查時會利用專業的睪丸測量器（orchidometer）來判斷孩子是否已經開始發育。近年來因為飲食習慣的改變，體重超重的孩子越來越多，青春期發育也跟著提早不少。如果家長對於孩子的第二性徵發育有疑慮，建議尋求專業的兒童內分泌科醫師檢查，透過正確的醫療診斷，才不會讓孩子接受不必要的治療而錯失成長的黃金時期。

• 2020-03-10 新冠肺炎.專家觀點

  得新冠肺炎只會影響肺部？專家指男性還需注意這些功能受損

  時至今日，新冠肺炎疫情的動態牽動著全中國人民的心，每天早上睡醒打開手機都期待著能看到疫情得到控制的好消息。鮮有人知，肺炎不僅會感染他人，對社會造成危害，還會影響男性的生育能力。那麼，肺炎和男性生育能力有什麼關係呢？1.影響精子活動度：目前，諸多實驗證明，引起肺炎的多種細菌和病毒不僅對鼠、猴、雞和小牛的腎細胞存在吸附現象，而且對人的精子也有吸附現象。它們吸附在精子的膜表面，極大地影響了精子的運動速度。精子在受精前，尾部活動增強，呈超啟動狀態，這種有力的前向運動形成的突擊力加上某種酶的作用，對穿透卵子的透明帶等外層結構是必要的。因此，精子尾部的運動與精子受精能力密切相關。可以想像，若有大量細菌或病毒吸附於精子頭部、中段及尾部，必將使精子由流線型變得“臃腫”，不僅使精子前進時的阻力增大，影響精子的活動及穿卵能力，而且由於它們對精子各部位的吸附不對稱，可能會導致精子產生不同程度的轉圈運動，使相當數量的精子不能與卵子相遇。2.後遺症會影響精子品質：輕型肺炎痊癒後對今後的生活幾乎沒有影響。重型肺炎如果治療不及時，會遺留不同程度的後遺症。肺炎常遺留的後遺症有支氣管炎、支氣管擴張、肺不張和肺纖維化等。這些疾病都會導致肺的功能受到影響，嚴重者將引起人體持續的缺氧狀態。缺氧時，生精細胞受到損害，畸形精子生成增加，發生損害的生精細胞會因為細胞凋亡而發生細胞死亡，進而被清除，影響精子品質。在缺氧的情況下，血液迴圈變差，從而導致自由基損傷、局部溫度升高及血液中毒物濃度增加等因素誘發生精細胞的凋亡。3.肺炎治療有可能加重腎損傷：眾所周知，重型肺炎往往會採取大劑量糖皮質激素治療。糖皮質激素作為機體內極為重要的一類調節分子，在緊急或危重情況下，糖皮質激素往往為首選。糖皮質激素具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、非特異性抑制免疫及退熱作用等多種作用，可以防止和阻止免疫性炎症反應和病理性免疫反應的發生，對任何類型的變態反應性疾病幾乎都有效。但是糖皮質激素不但會導致糖代謝異常，同時可能影響內源性雄性激素水準，導致體內睾酮水準下降，加重腎臟損傷，從而影響男性的生育能力。

• 2019-09-18 科別.婦科

  女生狂長鬍子好困擾！3種原因讓毛髮旺盛 小心是身體發出警訊

  注重美麗的外貌，是現代女性的最想追求的事情，但為了美麗，許多女性都付出了不少代價跟研究，讓自己達到更完美的境界。然而對於臉上有著小細節，更是吹毛求疵。許多想要看起來白皙、乾淨的女生，其實非常在意臉上的「小鬍子」，不管是嘴角、人中、嘴邊肉，多少都有些讓妳煩惱的小細毛，不禁讓人看了厭煩，還讓臉部看起來不夠白皙透亮，但到底為什麼會長出這些小鬍子呢？我們整理了以下三個原因，快來瞧瞧。體內的雄性激素較多這是多數人比較知道的主要原因，而毛囊對於雄性激素的刺激非常敏感，相對只要是雄性激素較多的人，都有類似的困擾。首先我們要找出雄性激素激增的原因，對於女性來說，也許是身體狀況出現了問題，建議還是要請教醫師，去診察，並好好的照顧自己的婦科問題。天生的毛髮旺盛有些女生，從出生開始，就是毛髮旺盛的一族，尤其長大後，發現臉上的小細毛越來越多，如果是嘴唇邊的小細毛變多了，那可要多多注意自己的身體健康狀況。最終辦法，還是找些除毛的方式，去遠離那些尷尬的小鬍子吧！作息不正常，導致內分泌失調現在社會環境，工作忙碌導致許多人的作息不正常、不規律，當然內分泌失調就會找上身了。在內分泌絮亂的情況之下，自然體內的激素就會失去平衡，當然也就很自然反應在自己的身上，有時候會出現痘痘，讓自己臉上無光、暗沈。所以不管是女性還是男性，都應該要調整好自己的日常作息，才能根本解決內分泌失調的問題。

• 2019-06-06 該看哪科.皮膚

  青春痘非年輕人專利 醫師：五步驟做好肌膚養護

  今天是24節氣的「芒種」，天氣炎熱潮濕，人心易煩躁而導致失眠外，隨之而來的粉刺和青春痘也讓人困擾，但亂擠可能留疤，反而難以治療。皮膚科醫師提醒，民眾皮膚若已紅腫或冒痘時亂擠，可能會造成永久性痘疤；要避免反覆冒痘，除了對症治療外，應以維持良好作息、正確清潔與防曬等五步驟，來做好肌膚養護。台北醫學大學附設醫院美容醫學中心主任張宜菁表示，青春痘在醫學上稱為「痤瘡」，是國人最常見的皮膚疾病，主因除了青春期生理變化引起之外，還包括毛囊角質增厚、皮脂腺過度分泌、痤瘡桿菌增生、發炎反應等；另外，若使用類固醇或雄性激素，或生活型態影響下，也會導致反覆發生或惡化。張宜菁說，據皮膚科臨床發現，除了年輕族群外，成人也會冒痘。而成人冒痘多為與生活型態與飲食習慣有關，像是壓力、睡眠不足，吃高油炸、高糖食物；而保養品使用不當、清潔不佳等也可能會冒痘。張宜菁說，民眾最怕的就是留下疤痕與細菌感染，造成日後治療困難，想聰明抗痘，建議以下五步驟：配合皮膚科醫師治療療程、不擠痘痘與迷信偏方、少吃高油脂與高糖食物、拒絕不良的生活習慣、正確清潔與防曬，來做好肌膚基礎養護工作。目前市面上也有經臨床實測，針對不同階段痘痘族使用的輔助保養品，來調控肌膚基礎油脂分泌、緩解發炎症狀。不過因每個人膚況不同，仍建議可先向皮膚科醫師諮詢後再使用。

• 2019-04-08 性愛.性福教戰

  吃了這些食物 大叔「雄壯威武」就不輸年輕人

  男性過了40歲，是開始被人稱為「大叔」的年紀。體內睪固酮逐年低下，有人走兩步路就喘，有人哀嘆記憶力如金魚，最令大叔難過的是，則是勃起功能障礙出現機率逐年增加。營養師建議，延後男性更年期生，平時就得維持飲食均衡及運動的習慣，若想「強身健體」，可多攝取動、植物蛋白質。林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜表示，隨年齡增加，男性血中睪固酮濃度，每年平均減少1.2％，體內睪固酮每年總量將下降0.4％；正常而言，總睪固酮數值應介於300ng／dL至1000ng／dL間，若是低於300ng／dL，就被判定睪固酮偏低。陳煜表示，男性睪固酮濃度降低將影響性欲，也可能出現勃起功能障礙，進而出現情緒問題，如焦慮、失眠等情形，同時也會增加變胖、肌肉鬆弛、心血管疾病等發生率。坊間相傳，男性想要在房事上強壯威武，必須要補充高蛋白質食物。陳煜表示，優質蛋白質確實能幫助提升體內的睪固酮，其中以動物性蛋白質為主，如海鮮、紅肉、白肉等，都能幫助提升體內睪固酮。其中，動物性蛋白質中多具有精胺酸，陳煜表示，精胺酸能促進體內一氧化氮形成，一氧化氮則能幫助血液暢通。董氏基金會營養組主任許惠玉說，補充優質蛋白質，不僅幫助男性「性」福，也能增強免疫力，但補充過多並不是好事，所有營養素攝取應注意適量。至於含精胺酸食物，如核果、南瓜子、豆製品，屬於動物性蛋白質並有精胺酸的食物如魚、海鮮、雞肉、牛肉、豬肉、羊肉等。許惠玉表示，紅肉雖有精胺酸，但國外研究證實，紅肉脂肪量多，也具致癌風險，呼籲民眾降低食用，建議豬肉、牛肉、羊肉，每天最多吃到2盎司即可；白肉則建議可以吃到6盎司，除非是運動員或是住院臥床需要體力者，最好不要超過每天6盎司。除了優質蛋白質，許惠玉表示，鋅的攝取也很重要，鋅是合成雄性激素的主要營養素，攝取海鮮不僅可以攝取到足夠的蛋白質也能補充到鋅，而牡蠣的含量最高。鈣質的攝取也具有一定的幫助，可以從乳製品、綠色植物、芝麻等中攝取，不過若要幫助鈣質好吸收，維生素D也不可缺少，可以從綜合維他命中攝取，也可以直接透過曬太陽，由人體自行合成。陳煜表示，目前難以確定將蛋白質吃下肚後，蛋白質就能精準在某部位發生作用，睪丸與腦部一樣具有屏障，蛋白質很難隨意進出，呼籲男性想要強壯，最好的方法仍是均衡飲食、多運動，降低心血管疾病的發生，才能擁有「性」福。

• 2018-08-17 性愛.性福教戰

  年過50提不起勁？ 中醫師：運動促睪固酮生成

  男性過了50歲，可能會因為睪固酮濃度降低，產生元氣不足、精神不濟，性慾低下或做事提不起勁等男性更年期症狀，新營醫院中醫師張育誠說，運動可促進睪回酮生成。張育誠表示，40歲左右雄性激素的分泌就會開始降低，60歲左右是更年期症狀的高峰，所以中醫有句「年過40，陰氣自半。」說明的就是這現象。男性更年期時，會產生氣陰兩虛的症狀，中醫辨證如下：氣的方面，全身乏力、肌肉無力、肥胖、疲倦、記憶力減退；陰虛的現象，包括夜間失眠、骨質疏鬆；陰虛化火，就可能出現容易發脾氣、易怒、發火的現象；陰虛及陽，可能有性慾和性功能衰退、排尿困難的情形。張育誠醫師表示，一般雖有補充男性賀爾蒙的說法，但也會提高攝護腺癌的風險，且有些中年男性的生理(如失眠)及心理(如情緒低落、易怒)的反應，有可能是憂鬱症引起，所以針對體質變化的調理，反而對身體有較適宜及全面的照顧。針對氣的不足，由於中年事業繁忙，工作壓力大，除了氣虛外，可能會有虛熱的產生，可以用絞股藍(俗稱七葉膽)煮茶喝。絞股藍含有人參皂甘，同人參一樣有補虛的作用，並可以清肝利膽，降肝膽火。陰虛的現象常表現在睡眠容易中途醒來，醒來不易再睡，可以選用六味地黃系列的方藥調養。當有陽虛現象(如尿困難、性欲減退)出現時，可以濟生腎氣丸做加減，另外蓮子有益氣養陰及安神的效果，平常可以多食用。張育誠醫師提醒，除了飲用茶飲及服藥以外，運動不可少；運動可以促進睪固酮的生成，但更要注重「氣」的養成，平時可以多練太極拳的雲手及八段錦，

• 2018-03-30 醫療.整形美容

  這不是胸肌！是乳房！ 男性女乳症到底該怎麼辦？！

  別懷疑，男生也會有大咪咪！有位32歲的Eason，高中時就對胸部突出的徵兆感到困擾，也因此受到校園霸凌，捏奶頭、背後熊抱抓胸、取暱稱開玩笑..等，已成了同儕間最司空見慣的嘲諷以及玩笑，心理承受極大壓力；Eason在穿著上都以寬大上衣或是外套包覆隱匿，更別說夏天穿著背心或上空玩水。Eason最近終於求助醫師，期盼能藉由整形外科技術，解決他十多年來的心頭負擔。 男性女乳症比例約兩成　接受手術患者超過25倍 整形外科醫師馮中和表示，Eason的症狀即所謂的「男性女乳症」，在男性比例中約有兩成。正常來說，男性賀爾蒙主要以睪丸產生的雄性激素為主，使男性乳房在正常情況下受到抑制，意味著男性的胸部應是強壯的胸大肌；反之，若男性乳房接近女性之豐滿，即可能患得男性女乳症。近幾年，受人口老化及肥胖症影響，睪固酮低下症人數增多，使得男性女乳症的患者比例快速上升，《英國衛報》也指出，近年來，男性因女乳症接受手術的患者更超過25倍之多；顯示出在醫學技術的進步之下，讓患者願意走出面對並接受治療也相對增加。 超音波抽脂手術為首選　還可雕塑男性胸肌線條 在男性女乳症治療上資歷豐厚的馮中和醫師解釋，由於男性乳房組織相當緻密，相對若是透過其他傳統抽脂手術，較不易解決問題，也因此超音波抽脂手術，被公認為處理男性女乳症的首選，原因在於超音波抽脂能在不破壞脂肪間結締組織（septum 皮膚的牆柱）、神經、血管的情況下將脂肪乳化，不僅能將深層脂肪抽出體外，還能利用超音波「表淺抽脂」的特性，來雕塑男性夢寐以求的胸肌線條。 必須對症下藥　否則治標不治本 此外，馮醫師特別提醒，男性女乳症的治療必須對症下藥，否則治標不治本，如是切除也可能再生長；若是因服用藥物所引起，只要停藥即可；若是疾病所導致的內分泌系統異常，就必需先治療根本問題，但通常此現象發生，表示乳腺已異常增生，即使停藥或是解決內分泌問題，增生的乳腺也無法完全消失，還是必須要接受手術才能改善女乳症問題。 其實，男性女乳症並非疾病，而在治療上也有多種方式；因此，馮中和醫師呼籲，不論是進行哪一種治療，勿信偏方，若是期望透過手術改善男性女乳症的問題，術前皆必須謹慎選擇專業的整形外科醫師及合格院所，為自己把關。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2017-10-17 癌症.攝護腺癌

  攝護腺癌患者想保睪丸？別忘先分析治療風險

  攝護腺癌主要療法為降低體內雄性激素，也稱為去勢療法，但臨床證實會增加心血管風險。林口長庚醫院團隊研究證實，不管是接受藥物去勢或睪丸切除去勢，其心血管風險差異不大，就男性自尊考量，可選藥物治療保睪丸。林口長庚醫院心臟內科主治醫師陳東藝解釋，雄性激素降低與心血管增加的關聯性，有文獻認為，是因雄性激素可強化男性的肌肉血管，當濃度降低時，膽固醇也會隨之上升，導致血管脂肪累積，增加心肌梗塞或缺血性腦中風機會。據統計，攝護腺癌接受去勢療法者，每6人就有1人死於心血管疾病。林口長庚醫院醫學研究部主任郭昶甫表示，據衛福部105年統計，攝護腺癌排名十大死因第六位，每年約4900多名新個案發生，且主要發生於老年男性。當老年人口快速成長時，攝護腺癌及心血管疾病就應同時重視，控制相關問題。林口長庚醫院腫瘤科主治醫師黃文冠說，傳統去勢療法為睪丸切除，但非每名男性都能接受，以美國為例，選擇藥物去勢患者占95%，接除去勢占5%，台灣則分別占75%、25%。去年美國據本土健保資料庫分析認為，藥物去勢所使用的促性腺素釋素類似物，比睪丸切除造成的心血管風險更大，引發醫界譁然，討論是否應走回頭路，鼓勵病人切除睪丸。但林口長庚醫院團隊分析台灣1997年至2011年約5萬8000名攝護腺癌病人，分析證實二種治療所引發的心血管風險差異不大，研究成果於今年10月發表在美國臨床腫瘤學期刊「JCO（Journal of Clinical Oncology）」。陳東藝指出，明顯差異只在短期追蹤1.5年內，睪丸切除比藥物治療高出4成的心血管風險，尤其是在年紀大於65歲，或原本就有高血壓、心肌梗塞、缺血性腦中風等病史者。追蹤逾1.5年後，2種治療引發的風險就差不多了。黃文冠說，依研究結果，若男性不願執行睪丸切除，一樣可選藥物去勢治療。但林口長庚醫院心臟內科副主任謝宜璋提醒，只要是去勢治療，均可能引發心血管疾病，患者應戒菸、多吃蔬果、多運動、注意三高控制，若本身有服阿斯匹靈藥物者，切勿自行停藥。

• 2016-10-09 癌症防治.攝護腺癌

  晚期攝護腺癌 荷爾蒙新藥延長存活率

  荷爾蒙療法也是癌症治療方法之一，最常見的運用是晚期攝護腺癌與乳癌治療。三軍總醫院教學副院長查岱龍指出，飲食西化，台灣攝護腺癌患者越來越年輕，臨床出現38歲輕熟男罹患攝護腺癌，確診時已為二期。他建議，30、40歲男性可別太大意，以為攝護腺是老男人疾病，應定期抽血篩檢。三至四成 確診已是晚期查岱龍指出，國內每年新增5千多例攝護腺癌患者，其中三至四成、約兩千多人確診時已經晚期，癌細胞轉移至其他部位，比率比歐美國家高出許多。該名38歲患者接受健檢時，意外發現，血液PSA（攝護腺特異性抗原）破百，比標準值4ng/ml高出許多，至醫院接受進一步檢查，確診罹患第二期攝護腺癌，所幸尚未轉移，術後仍保有性功能，且排尿功能正常。荷爾蒙治療 去除雄性激素66歲林先生就沒有這麼幸運，三、四年前確診時已經晚期，轉移至淋巴，接受治療，情況良好。兩年前咳嗽不斷，檢查發現腫瘤侵襲肺部。查岱龍表示，早期攝護腺癌病人10年存活率達95%。早期或中期治療方法以手術及放射線療法為主；但到了晚期，治療以荷爾蒙療法為主。台北榮總一般泌尿科主任張延驊說明，攝護腺腫瘤仰賴雄性激素滋養生存繁殖，因此須去除雄性激素，將睪丸摘除稱為「外科去勢」，以藥物阻斷雄性激素（睪丸酮）對攝護腺癌細胞的刺激，被稱為「內科去勢」，即荷爾蒙治療。新藥降低死亡率 重現生機但晚期病人使用荷爾蒙治療，平均兩年荷爾蒙治療無效、疾病可能惡化，過去建議接續化學治療，但化療結束或治療效果不佳，便無有效的治療方式，僅能以支持性療法緩解症狀，十年存活率僅剩兩成。張延驊表示，近年來，抑制雄性激素新藥陸續上市，可阻斷雄性激素與其受體結合，抑制雄性激素受體進入細胞核，妨礙雄性激素受體與DNA結合，有效降低死亡率、延長存活率。近日健保已有條件給付，開啟晚期攝護腺患者一線生機。阻斷荷爾蒙 抑制乳癌腫瘤至於乳癌，若乳癌病理切片發現雌激素接受體和黃體素接受體為陽性，表示腫瘤生長受女性荷爾蒙影響，像生了一張會吃女性荷爾蒙的嘴，抗荷爾蒙療法便是阻斷荷爾蒙對腫瘤的刺激，避免腫瘤被餵養長大。阻斷女性荷爾蒙的方法，一是堵住腫瘤的嘴巴，一是減少腫瘤的食物來源。前者最常使用荷爾蒙接受體拮抗劑「泰莫西芬（Tamoxifen）」，後者有芳香環酉每抑制劑、人工合成的促性腺荷爾蒙刺激素（LHRH）等。過去多建議抗荷爾蒙藥物至少服用五年，隨乳癌患者存活期延長，少數患者停藥後在術後六、七年復發，所以在不受副作用困擾的情況下，建議患者服用10年。

• 2016-09-14 癌症防治.攝護腺癌

  尿尿問題 男性可別害羞

  男性面對尿尿問題，常受自尊心影響，等到頻尿、排尿疼痛、血尿嚴重才就診。66歲林先生體態良好、自認健康，頻尿就吃成藥，出現血尿還以為是藥物副作用，就醫確診已是晚期攝護腺癌。醫師指出，攝護腺癌進程緩慢、症狀不明顯，台灣男性發現攝護腺癌時，約3到4成已是晚期，存活率相對較低。三軍總醫院教學副院長查岱龍表示，攝護腺癌名列104年國人十大癌症第六位，每年新增5千多人，其中晚期患者每年新增2千多人。晚期存活率低於20%，遠低於早期存活率95%。為何攝護腺癌早期不易發現？查岱龍說，男性羞於面對排尿問題，總說沒有困擾，當在門診循循誘導，例如問「尿尿要很久嗎？」、「半夜常起床尿尿？」患者卻改口說有，又辯稱因為年紀大。台北榮總一般泌尿科主任張延驊感嘆，男性自尊心恐害了健康，千萬別輕忽排尿問題。張延驊說，攝護腺癌危險因子包括年長、飲食西化、家族遺傳、種族差異等，曾有研究發現，美國人罹患攝護腺癌機會比日本人高10倍，但當日本人移居美國，開始高油、高鹽的飲食後，罹癌率也增高，「可見飲食西化是重要關鍵。」他遇過最年輕的門診病人40歲，推估就是飲食西化影響。對於晚期攝護腺癌病人的治療，張延驊表示，過去採用荷爾蒙療法，可使1成癌細胞凋零，9成癌細胞進入冬眠狀態，部分患者效果不佳。2004年陸續出現其他治療方式，包括化療藥物歐洲紫杉醇、口服雄性激素生合成抑制劑或口服雄性激素接受體訊息傳遞抑制劑等，顯著降低死亡風險。張延驊說，甫通過健保有條件給付的口服雄性激素接受體訊息傳遞抑制劑，有助晚期患者與癌症和平共處，定期追蹤、穩定服藥，仍能維持生活品質。林先生罹癌後，因淋巴轉移，後來又侵襲肺部，他接受手術和放療，再加入新藥臨床試驗，原本擔心「自己還可活多久？」但新藥治療兩年下來效果不錯，癌症讓他更重視生活及健康，並且撥出更多時間給家人。

• 2016-09-13 癌症防治.攝護腺癌

  38歲輕熟男罹攝護腺癌 幸好他雞雞未GG

  38歲輕熟男竟罹患攝護腺癌，確診時已為二期，三軍總醫院教學副院長查岱龍指出，飲食西化，台灣攝護腺癌患者越來越年輕，30、40歲男性可別太大意，以為攝護腺是老男人疾病，應定期抽血篩檢。查岱龍指出，國內每年新增五千多例攝護腺癌患者，其中三至四成、約兩千多人在確診時已經到了晚期，癌細胞轉移至其他部位，比率比歐美國家高出許多。該名38歲患者是在接受健康檢查時，意外發現，血液PSA（攝護腺特異性抗原）破百，比標準值4ng/ml高出許多，至醫院接受進一步檢查，確診罹患第二期攝護腺癌，所幸尚未轉移，術後仍保有性功能，且排尿功能正常。66歲林先生就沒有這麼幸運，三四年前確診時已至晚期，轉移至淋巴，當晚與妻子兩人抱頭痛哭，接受治療，情況良好。兩年前咳嗽不斷，檢查發現腫瘤侵襲肺部。查岱龍表示，早期攝護腺癌病人十年存活率達95%，但到了晚期，治療以荷爾蒙療法為主，但患者通常在兩年內出現抗藥性，復發轉移，除了化療，別無他法，十年存活率僅剩兩成。台北榮總一般泌尿科主任張延驊表示，近年來，抑制雄性激素新藥陸續上市，有效阻斷男性荷爾蒙分泌，作用更廣泛，副作用低，有效降低死亡率、延長存活率，近日健保已有條件給付，開啟了晚期攝護腺患者一線生機。查岱龍指出，攝護腺癌早期症狀不明顯、容易忽略，而台灣男性普遍輕忽自身健康，非得等到疼痛或出血，才願意就醫，建議40歲以上熟男應定期接受篩檢，早期發現，才能提早治療。

• 2015-04-09 健康百科.皮膚

  痘痘族／雄性激素過多 才需避孕藥治痘

  醫師表示，造成青春痘的成因除了遺傳、生活習慣、保養過度等問題，當卵巢出現多囊卵巢症候群或是腎上腺素分泌異常時，也會臉上長滿痘痘，因此需針對病因，才能對症下藥。若是體內雄性激素會造成皮脂腺分泌旺盛，所以醫師會利用避孕藥進行荷爾蒙治療。林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示，一般痘痘的問題，其實接受抗生素療法幾乎都能改善，嚴重的個案才會使用到口服A酸。至於需以避孕藥治療，通常是因為雄性激素過多，才會利用避孕藥做荷爾蒙治療，其前提是經由抽血檢驗來分辨到底是一般遺傳等因素，還是雄性激素作祟。黃毓惠表示，使用避孕藥進行荷爾蒙治療，不能到藥局自行購買自我藥療，因為坊間的避孕藥，所含雌性激素的劑量都非常高，因此自行服用恐會成為身體的負擔。至於長期服用避孕藥，曾有研究發現，過量可能有靜脈血栓、肝斑，甚至會罹患癌症，出現婦科腫瘤等問題。黃毓惠表示，有痘痘問題一定要向醫師求助，若真的要用到避孕藥治療，醫師也會開低劑量的避孕藥給患者使用。但使用荷爾蒙藥物治療痘痘，一旦停用後，痘痘問題還可能復發，需長時間持續觀察才可獲改善。台北醫學大學附設醫院婦科主治醫師沈孟勳表示，當皮脂腺分泌旺盛時，也要注意可能有多囊性卵巢症候群及腎上腺分泌異常的問題，前者會有多毛、亂經等症狀，經投藥治療後就能改善痘痘的症狀。另外，提醒「痘痘族」一旦長時間接受治療都未起色，建議需一併檢查卵巢及腎上腺，從內分泌是否有問題著手。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】