陰道分泌物 相關文章

• 2023-10-07 醫療.泌尿腎臟

  私密處味道很重、分泌物多怎麼辦？8種私密處異味、4種分泌物顏色、9招改善法一次看

  正常情況下陰道分泌物應為透明、無色、無味，若陰道菌叢改變、遭感染，分泌物味道、顏色也會有所變化。女性在進入青春期後，陰道會開始分泌陰道分泌物，統稱「白帶」。陰道分泌物的作用為保持陰道環境濕潤，正常情況下陰道分泌物應為透明、無色、無味，若陰道菌叢改變、遭感染，分泌物味道、顏色也會有所變化，本篇帶您一次看懂分泌物顏色及陰道日常保養。何謂陰道分泌物？有何作用？陰道分泌物組成成分包含外陰的巴氏腺、皮脂腺、汗腺、大汗腺的分泌物、陰道分泌物、子宮頸分泌物、子宮分泌物及輸卵管分泌物等，正常的陰道分泌物應為透明或乳白色的黏稠液體、沒有氣味或是帶點淡淡的酸味，量會隨著生理週期而變多，如：排卵期、經前、孕期及性亢奮。一般情況下，陰道分泌物可以使陰道環境保持濕潤、有助維護陰道健康，排卵期間則會受到卵巢荷爾蒙、雌激素影響，使分泌物的量及黏稠度增加，以利於精子通過，而巴氏腺在陰道前庭主要的分泌物具有潤滑作用，性亢奮時也會增加分泌物的量。8種私密處異味私密處皮膚若長時間悶住、不通風，容易損害私密處原有的酸鹼平衡，個人生活習慣、健康狀況也會反應在私密處味道上。以下整理8種私密處異味及造成原因：．月經期異味：因經血、皮脂腺分泌、子宮內膜內分泌物及汗水混合而成的類私密處異味。．腥味：大多為陰道滴蟲感染，或陰道菌群不平衡而引發的細菌性陰道炎。．金屬鐵鏽味：通常發生於月經期間或性行為之後，通常味道不會殘留太久。．酵母麵包味：可能患有酵母菌感染，會伴隨刺激、搔癢、白帶增加。．麝香味：與穿著緊身褲、流汗有關．化學藥味：大多與長期服用藥物有關，也可能是膀胱或是泌尿道遭感染。．狐臭異味：與汗腺分泌有關。．腐爛惡臭味：與陰道嚴重感染或患有嚴重子宮內膜炎、腫瘤、子宮頸等婦科疾病有關。​​（表格資料來源：謝銘峻醫師）分泌物4顏色 恐是私密處感染因個人身體狀況不同，陰道分泌物的量、味道、顏色等表現會有所不同，若陰道分泌物無特殊質地、顏色或異味，也沒有搔癢或刺痛感，通常都是正常的白帶，但是如果分泌物出現以下幾種狀況則應至婦產科就醫。1.滴蟲性陰道炎．顏色：黃綠色．氣味：黴味或腥臭味．質地：泡沫狀、稀薄不黏稠．其他症狀：陰部搔癢陰道周圍灼熱感與發炎泌尿道易感染、頻尿、排尿困難性交與小便時，可能灼熱或疼痛2.白色念珠菌陰道炎．顏色：黃白色．氣味：不一定有異味．質地：豆腐渣、乳酪狀．其他症狀：嚴重搔癢、燒灼感、刺痛感可能伴有頻尿、小便疼痛3.細菌性陰道炎．顏色：灰白色．氣味：魚腥味．質地：稀薄、水狀分泌物．其他症狀：陰部搔癢、刺痛性交、小便疼痛4.披衣菌、黴漿菌、淋病感染、子宮頸癌．顏色：黃白色．氣味：不一定有異味．質地：夾雜血絲、量多．其他症狀：非月經的陰道出血下腹疼痛、小便、性交疼痛噁心嘔吐、發燒（資料來源：張瑜芹醫師）滴蟲性陰道炎大多都是透過性行為感染，性伴侶需一同治療，以避免後續兵乓球式相互感染；念珠菌陰道炎、細菌性陰道炎都是因陰道環境酸鹼失衡，造成陰道好菌減少，進而使念珠菌、厭氧菌滋生；披衣菌與淋病感染是因陰道環境不良，使細菌增生破壞子宮頸保護力，進而造成內生殖器感染及骨盆腔發炎；而非月經的陰道出血則可能與懷孕、子宮外孕、流產、子宮頸或子宮內膜瘜肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌，或卵巢、子宮腫瘤、子宮內膜增生等有關，建議發生非月經的出血應立即至婦產科就醫。私密處日常保養陰道發炎常見病因有念珠菌、陰道滴蟲、披衣菌及淋病炎，三軍總醫院婦產部主治醫師王晨宇表示，長時間下來可能會導致骨盆腔沾黏，容易子宮外孕甚至不孕，建議日常生活應養成以下9種習慣預防陰道發炎。．穿著寬鬆，避免過緊、悶熱的褲子．穿棉質、透氣的內褲．不過度清潔私密處，以免破壞陰道菌叢．避免使用含香料、刺激性物質的護墊及衛生棉，經期勤換衛生棉．單純性伴侶，性行為全程配戴保險套，並於性行為前後洗澡．如廁由前往後擦拭．維持作息規律、不熬夜．均衡飲食，提升免疫力，避免辛辣、甜食、菸酒．多喝水、適當補充益生菌，以維持陰道菌叢正常多喝水有助於預防私密處感染、降低異味產生。Q1、分泌物異常會自己好嗎？「分泌物綠色會自己好嗎？」、「豆腐渣分泌物會自己好嗎？」是不少感染陰道炎的女性常有的問題，由於不想至婦科內診便自行到藥局購買陰道塞劑，建議發現分泌物異常時，應至婦產科檢查治療。根據衛生福利部豐原醫院資料指出，若自行亂投藥、濫服抗生素，反而容易使念珠菌乘虛而入，如果有習慣性灌洗陰道，除了會破壞原本陰道菌叢，也會把外來病原沖入骨盆腔內，反而引起骨盆腔發炎。參考資料：台大醫院北護分院、婦產科女醫 張瑜芹、衛生福利部豐原醫院延伸閱讀：．你的內褲有滿滿細菌！這樣洗越洗越髒，醫曝「5步驟正確清洗內褲」．男醫「坐著尿尿」十年揭3優點！網友讚：坐著尿的男人最帥了．噁！內褲沒晾乾還穿，醫師提醒小心黴菌感染責任編輯：陳學梅

• 2021-04-03 性愛.性愛後遺症

  性交出血正常嗎？專家分析6大可能原因，熟女更應當心婦科疾病

  有些女性在性生活時或在性生活後會出現少量的陰道出血。這種出血通常是淡粉色或者鮮紅色的，有時表現為白帶中夾雜著血絲，個別人會持續數日後才乾淨，或者反復出現。性生活出血是許多女性羞於啟齒的困擾，還會令人惶恐不安，擔心出現嚴重疾病。現在就來列一列性生活出血的常見原因。性交出血6個可能原因1.性交不當：粗暴性交行為，頻繁的性生活，都會導致女性內、外生殖器損傷而出血。這類出血常伴有陰部疼痛，嚴重者傷口可長達幾釐米甚至穿透腹膜到達腹腔，同時因出血量的不同有時為淡紅色，有時為鮮紅色。一旦性生活中或者之後出血，尤其是出血量多、無法止血時，千萬不要心存僥倖當作月經血去護理，應立即去醫院檢查損傷情況，採取恰當的治療措施。如陰道內填塞紗布止血或者縫合止血。一般男性是性行為的主動方，要注意性交過程不可過於激烈，要在身體承受範圍內享受魚水之歡。2.子宮頸癌：性生活時接觸性出血常常是子宮頸癌變的早期表現。子宮頸分佈有豐富的小血管，受到癌細胞的浸潤後會導致周圍組織變脆、毛細血管增生，有的人可出現菜花樣贅生物或者組織壞死脫落而導致出血。在性交的過程中，宮頸更容易受到損傷而出血。發現不明原因的性生活出血後，尤其是35歲以上的女性，應儘早到婦科門診行TCT（薄層液基製片細胞學檢測）和HPV（人乳頭瘤病毒檢測）檢查，必要時還需要進行陰道鏡下取病理活檢，確定病變類型，及時治療。人乳頭瘤病毒（HPV）是一種DNA病毒，目前已分離出130多種，不同型別的病毒侵犯的部位不同，會有多種臨床表現。如低危型HPV感染可造成尋常疣、趾疣、扁平疣、生殖器疣等，高危型的HPV持續感染可導致宮頸癌。據文獻報導99%的宮頸癌患者檢測出高危型HPV陽性，但HPV陽性並一定都會患宮頸癌。TCT檢查是宮頸癌的“哨兵”，對宮頸癌細胞的檢出率為100%，同時還能發現部分癌前病變及微生物感染。TCT和HPV聯合檢查更有利於早期發現宮頸病變，減少漏診。3.宮頸糜爛：八成以上女性會在婚後患有此“病”。這裡要說明一下，宮頸糜爛不是一種病，現在這個稱呼已被“宮頸柱狀上皮異位”所取代，且是一種正常的生理變化。它與宮頸癌前病變和宮頸癌的發生毫無關係。子宮頸在性激素的作用下，並受到炎症長期刺激，導致宮頸管內的柱狀上皮細胞外移，使宮頸外口看上去紅腫，像是糜爛的樣子，或者宮頸外口的上皮細胞剝落，形成糜爛面。性交時由於男方龜頭的摩擦容易損傷造成出血。這類出血量比較少，可能僅表現為擦血或帶下裡夾有血絲。可通過婦科檢查確診，採用陰道上藥、物理治療或者手術治療。4.子宮頸息肉：在慢性炎症的長期刺激下，子宮頸口會出現單個或多個帶蒂的小肉芽組織，這就是宮頸息肉。宮頸息肉質地較脆，在與陰莖摩擦的過程中可能會發生擠壓出血，一般出血量較少，可行手術切除治療。5.生殖器官炎症：當有陰道炎時，陰道黏膜會充血水腫，在性交時容易損傷陰道黏膜而出血。女性的尿道和陰道相距很近，患有尿道炎的女性也容易在性交時受到擠壓損傷而出血。此外，女性患外陰炎、子宮內膜炎或者宮內節育環放置不當均可導致性交出血。避免生殖器官炎症的發生，就要注意個人衛生，尤其在性生活前後要做好清潔工作。如出現陰道分泌物有異味、顏色質地有變化，或者外陰瘙癢、陰道灼熱不適等症狀時要及時就醫。這裡需要提醒的是，若在陰道分泌物檢查中發現滴蟲，或者陰道炎反復發作者，需要性伴侶同時接受治療，並且在炎症未治癒前不要有性行為。6.子宮內膜異位：這類疾病是育齡期女性的常見病、多發病，常伴有痛經。它是由於具有活性的子宮內膜細胞，轉移種植到了宮腔以外的地方。有的子宮內膜異位到了子宮頸上，呈現出藍紫色結節狀，會出現性交疼痛伴有出血，一般出血量少，在婦科檢查後可進一步確診。性交出血會影響性生活的品質，也會由此暴露出女性身體尤其是婦科方面的隱患。因此如果在性生活中出現了出血的症狀，尤其是35歲以上的女性，一定要及時到醫院婦科做相應的檢查，明確病因，大多數情況是可以治癒的。不要擅自止血而不去醫院檢查，等到病情嚴重了會造成無法挽回的後果。  

• 2021-01-25 養生.生活智慧王

  內褲要用熱水洗？洗錯堆滿菌！快避開NG清洗動作

  你是不是也有過這樣的經驗？明明沒有性行為，但陰道搔癢、分泌物好多，有異味，就醫被診斷罹患了「黴菌性陰道炎」，究竟感染從何而來？陰道發炎　分泌物出現異色要注意婦產科醫師劉惠珊表示，與私密處緊貼的內褲，若沒有正確清洗及晾曬，很可能會使得黴菌入侵，引起「陰道發炎」，尤其是免疫力低下的婦女特別容易發生。劉惠珊指出，正常女性的陰道酸鹼值應呈pH3.8～4.2的弱酸性，分泌物呈透明或是乳白色，而且幾乎沒有味道，頂多有點鳳梨微酸的味道，若以顯微鏡檢驗正常的陰道分泌物，只會看到屬於益生菌的乳桿菌。但是，當陰道發炎時，分泌物可能變成白色塊狀或黃綠色，且變得濃稠，散發出類似魚腥味的異味，患者的外陰部還可能會出現騷癢感或是灼熱、小便疼痛、性 交不適等症狀。正確清洗內衣褲避免黴菌感染　如廁擦拭要注意劉惠珊建議，一旦發現有陰道感染情況，要確保內褲清潔過程沒問題，最好是清洗後太陽曝曬後再穿，或是熱水煮過消毒，徹底消滅黴菌，但若常反覆感染，也可以考慮汰換掉內褲。另外，有些女性上班族因為感染問題相當困擾，如果不方便一直換內褲，不妨使 用「護墊」，但一定得勤換，每次上廁所時都要更換；小女孩因為沒有感染途徑， 比較不會感染，但要注意上完廁所擦拭時，不要從屁股往前擦，才不會把細菌從肛門帶到陰部，要從尿尿處向肛門處擦，才是正確的方法。貼身衣物避免大鍋洗 　弱鹼性洗劑才給力與私密處接觸的內褲，清洗上該怎麼做才正確，以免惹「菌」上身？家事達人陳映如提及，應每天手洗，且使用pH值6～8弱鹼性的洗劑，清潔力會比較好；中性洗劑雖然溫和，但清潔力沒有那麼好，因此若同時要有洗淨力，又要保護衣物，建議選擇弱鹼性的洗劑。清洗用冷水、不要用熱水　活氧漂白水避免內褲變黃值得一提的是，不建議用熱水洗內褲，因為陰部的分泌物有蛋白質，遇熱會凝固，反而滲透到纖維內不易洗淨，用冷水洗即可。此外，而內褲穿久了，與陰部接觸的底面會變黃，這是因為分泌物裡面有乳酸菌，穿久了會有點泛黃，若介意可用活氧漂白 水（粉）加以洗淨，其中「過碳酸鈉」成分遇水分解為氧氣，能夠有效把髒污帶走。洗衣機清洗內衣褲　避免襪子一起攪和若覺得每天手洗內衣褲很麻煩，可以和其他衣物一起丟洗衣機，但最好2～3天內就洗，以免細菌大量孳生，要避免與襪子一起洗（襪子的細菌很多）。內褲若是蕾絲材質，建議用洗衣袋包著才不會傷到料子；另外，要注意洗衣槽的乾淨與否，因為洗衣機清洗不同衣物，可能有細菌附著其中，洗衣槽要定期 清潔，才不會讓細菌跑到內褲上面。內褲最好太陽曬乾　陰天不得已才烘乾在晾曬方面，陳映如表示，可以用曬的最好，陽光的紫外線可以殺菌，不要把內褲晾在房間或浴室，「風乾」無法殺滅細菌，尤其浴室潮濕，還可能孳生大量細菌，不利於健康；內褲不要反過來曬，會有灰塵，接觸身體那面若沾染到灰塵，再穿到私密處可 能會造成不適；若是陰雨天，沒有太陽，可考慮烘乾。鋼圈內衣最好手洗　材質不佳恐冒濕疹此外，若是鋼圈內衣，最好用手清洗，曬的時候倒過來，用夾子夾在罩杯下緣，內衣才不會變形，若懶得用手洗，記得用內衣專用的「球型洗衣袋」保護丟入洗衣機清洗，再用正確方式曬乾即可；雖然內衣不會接觸私密處，較無感染問題，但有人2、3天換1次，不一定天天洗，建議內衣選擇透氣材質，否則長時間穿著、悶著，有可能會長濕疹。內褲底部泛黃應換新　未經洗滌別穿上身除了清潔問題，陳映如建議，若是內褲的底部已嚴重泛黃，怎麼洗都不乾淨，且鬆緊帶變形，最好就換新。有人很節省，內褲已穿到長出一點一點的黴菌還不換新，很讓人捏把冷汗；內衣也是，有鋼圈的內衣如果已經變形，與胸形無法貼合，建議換新，以免胸部受擠壓或壓迫，造成不適，影響健康。此外，議內褲材質最好挑選棉質的，避免穿太緊身的內褲，造成悶熱、不透氣，容易感染。而新買的內衣褲未經洗滌就穿在身上，其經常使用化學添加劑，對人體的皮膚有刺激作用，建議買來都要洗過、曬過後才穿。延伸閱讀： ·穿鋼圈胸罩易得乳癌？無鋼圈內衣會讓胸部下垂、外擴？ 醫師解析「胸罩迷思」 ·不穿內褲身體會出現什麼變化？ 婦科教授曝1恐怖風險

• 2020-07-08 性愛.性福教戰

  性愛撐上一個小時讓女友頻求饒 醫：受不了未必性福

  當活龍別當暴龍【諮詢醫師：台北馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源，出處：2003-11-11/聯合晚報/8版/身‧性‧靈】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）問：不是越久越好嗎？每次我撐上一個小時，女朋友就會喊痛、求饒，要我行行好、放過她，這到底是什麼心態？能夠擁有超級強棒的男友，她應該覺得幸福呀！每每做到一半，她就會喊停，原因是不舒服。這對我來說，是項相當大的打擊，男生太久，會讓女生覺得痛？這是真的嗎？還是她開始不喜歡我？現在只要我說想做愛，她總是意興闌珊，有時還表示，如果能在五分鐘內結束，就最完美。不是說男人的健康，就是另一半幸福，我如果只撐五分鐘就不行，那不是很丟臉！難道我太強、太厲害，也是錯事，如果女友無法配合我的需求，是否要我在外面偷吃、打野食？是她有毛病？還是我有問題？（高雄小龍）答：每個男人都希望永遠是一尾活龍，而你很幸運，果然是體力充沛的少年郎。不過，看樣子你還是只會埋頭猛幹的暴龍，這當然會讓女友受不了。其實在男女性愛過程，最適當的插入時間約在15分鐘，因為一般女生陰道分泌物只能維持15分鐘。時間拖太久，沒得潤滑，當然就覺得乾澀疼痛，沒有快感可言，有時甚至會出血。除了陰道乾澀問題之外，如果同一姿勢維持太久，或是體位過於奇特，女生腰部、腿部都會感到痠痛不適。當然高掛「免戰牌」，求饒聲不斷。大部分女生在乎的是插入時的滿足度以及兩人緊緊擁抱的內心親密感受，至於時間久不久，則是其次，適當就好，太久反而不舒服。就像吃飯一樣，如果吃太撐太趕，反而會食不下嚥。男人常以為忍住不射，把性愛時間拖長，就能讓女生得到高潮，有些還藉助羊眼圈、印度神油等外物，來延長性愛時間。小心別弄巧成拙，得不償失。其實時間長短不重要，兩人能夠配合地恰到好處，才是重點，阿龍如果你每次都能撐上一個小時以上，甚至最後可以不射精，或許不是件好事，還可能罹患了射精障礙、射精困難等，最好到醫院接受檢查。

• 2020-06-22 性愛.性福教戰

  大部分女性都有假裝高潮的經驗？醫師告訴你背後原因

  假裝高潮 不如換姿勢【諮詢醫師：宏恩醫院婦產科主任陳俊霖，出處：2005-09-26/聯合晚報/8版/身．性．靈】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）問：最近有件事一直困擾著我，實在快要受不了，正在服役中的男友，每次一放假回台北，什麼事都不想做，就只是想上床，好像憋得太久，就一定得發洩。其實，他當兵前的表現，只能算普通，沒什麼強項可言，但到了軍中之後，技巧及耐力居然突飛猛進，我常稱讚他，軍中的五項戰技是否也包括了床上刺槍術。但時間一久，我真的受不了，前面感覺還不錯，過了20分鐘，小妹妹就開始不適，男友撞一下、我就痛一下，完全沒有刺激快感可言。姊妹淘傳授我一個秘訣，那就是假裝高潮，當自己覺得夠了、受不了，就開始假裝高潮來了，嬌聲喊「受不了」，當然身體也要配合，肢體顫動、呼吸急促，這樣一來，就可以高掛免戰牌，這招數真的有用嗎？男友會不會識破？（台北小愛）答：假裝高潮，可說是一種善意的肢體謊言，相信大部分的女生都假裝過，其實一點都不難，目的無非就是想趕快結束眼前的痛苦，或是給男人面子。性交時間長短的忍受程度，因人而異，大部分女生只要超過半小時就會受不了，除了陰道分泌物越來越少、疼痛不適之外，腰痠背痛也是原因之一。有些男人一看到女生面露難色，大聲求饒，就覺得很有成就感，在莫名其妙的征服感中，得到自信心；擔心餵不飽另一半，有在外偷吃的藉口，有些女生也只好忍痛應付。臨床上來看，患有子宮內膜異位的女生，性交過程時，常因男性陰莖的衝撞，而痛苦不堪，就算沒有疾病困擾，男人也不能只為了射精快感，而為難另一半。至於假裝高潮是否有破綻可尋？當然有，就算裝得再像，也可以辨認出來，不過，為了維繫男女之間的性愛和諧，這裡當然不能說，就把它當成女生的性愛法寶，騙騙男人。建議，只要持續進出動作五分鐘，就應該改變性交姿勢，如果陰道分泌物減少，最好適量使用潤滑液（KY），如果真覺得不舒服，就應該明說，良好溝通互動才是維持性愛的不二法門。

• 2020-06-01 新聞.健康知識+

  一個吻就能交換8千萬隻細菌？身上的微生物如何影響性生活

  【文、圖／摘自如果出版《少了微生物，我們連屁都放不出來》，作者馬庫斯．艾格特, 法蘭克．塔杜伊斯】親密關係的故事：細菌與性只要一個吻，一對伴侶之間就能交換大約八千萬隻細菌。這個事實是由一位荷蘭學者發現的，至於，當時得知這項研究的人是否因此改變親吻行為，或者受到怎樣的影響，可惜沒有文獻資料保留下來。這種大家沒預期到的微生物傳播，乍聽之下，讓人覺得相當噁心。但是從微生物學家的視角看來，這個至今尚未獲得充分研究的伴侶微生物交換，卻有著意想不到的好效果。我自己觀察到，自從認識我太太以來，本人的牙齒健康改善了很多。這可能是因為，我嘴裡原本那些侵略性比較強的微生物，在跟她交換比較沒有那麼厲害的微生物之後，變溫和了。目前已經有更多證據顯示，我們的微生物組──也就是所有在我們身上與體內居住的微生物──具體影響著我們的健康情形與性生活，而醫師與微生物學家這才剛剛開始更深入了解人與微生物之間的親密關係。顯然，同居伴侶皮膚上的微生物群會有一部分完全相同。這個事實的確定性甚至高到加拿大學者能夠在某個研究中，以百分之八十六的準確度判斷出在參加者當中，誰和誰有伴侶關係。伴侶身上細菌族群相似度最高的地方在足部。一般認為在床上穿著襪子是不性感的，對這個事實是否有影響，現下還沒有人開始著手研究。女人大腿的奧祕值得注意的還有兩性之間的差異。女人皮膚上細菌的多樣性顯然遠遠超過男人。根據推測，最大的原因是女人皮膚的酸鹼值略高於男人。皮膚是人體最大的器官，在健康狀況下皮膚呈現弱酸性，決定的條件是油脂和汗液。一個略呈酸性的環境明顯是微生物覺得比較友善的生活空間。不過這還是無法解釋前述這個微生物學上的奧祕。而加拿大的生物學家也發現，女人大腿上的微生物群特別明顯有性別差異。而且這個特性的準確性很高，在檢驗受測者的性別時，如果是靠這個身體部分的細菌判斷，正確性可達到百分之百。在聚居密度排行榜上，人體的腸道和口腔高居冠軍和亞軍，第三名是陰道，排名還在皮膚之前。陰道是開放性的器官，陰唇剛好是微生物的入侵關口。一般情形下，一支由乳酸菌形成的防衛大軍會在青少年時期組建成軍，將不受歡迎的入侵者驅逐出境。為了殲滅敵對細菌，防衛菌群會製造出各種物質，例如過氧化氫，該物質最令人熟知的用途是頭髮漂白藥劑。如果防衛軍潰弱了，一種特別可惡的壞蛋就會對我們構成威脅，這便是可怕的「厭氧菌」（Anaerobier）。厭氧菌是不需要氧氣的細菌，在女性生殖器官裡可能會造成很多危害。在陰道裡帶頭作亂的通常是「加德納菌」（Gardnerella vaginalis），這個發音聽起來很可愛的名字跟它的殺傷力完全不成正比，妳會分泌異常、月經週期紊亂、發炎，甚至不孕，如果它在陰道內肆虐，後果就是這麼嚴重。科學家們也發現，當女性的陰道菌群出差錯時，愛滋病毒暴露後預防性投藥（HIV-Prophylaxe）的效果會明顯變差。而陰道菌群怎麼會陷入這種境地呢？使用抗生素有可能是錯亂的成因。這種救急的藥物治療雖然殺死了壞東西，卻也同時連累那些有防衛功能的無辜好菌乳酸菌。科學家最新識別出的另一種主要禍害是和男人發生無防護性行為。這裡指的並不是和固定男伴的無防護性行為，研究人員針對的是一夜情。有位從事這類研究的女性論述者稱這種性行為「對陰道的襲擊」，從而引發了一場文化論戰。這種措辭是有根據的，因為陰莖也許不像陰道一樣擁有那麼豐富的菌群聚居，但這個男性器官上同樣有微生物組，有自己獨有的微生物菌群，發生性行為時，這個菌群便會入侵女性的陰道。陰莖：一個不被理解的身體部位身為科學家，尤其是微生物學家，恐怕很容易失去魚水之歡的激情。他們可能會認為，性事以及伴隨而來的體液交換只不過是在交換數量龐大的微生物。射出的精液中，每毫升有一千萬隻細菌徜徉其中，而在每一毫升的陰道分泌物裡，甚至可以檢測出一億隻細菌。從研究人員的角度，實在很難決定到底下列何者比較迷人：女性陰道菌群在面對一夜情男伴時的猛烈自衛？還是親密伴侶間令人驚異的微生物一致性？在微生物學裡，陰莖是一個還未被充分理解的身體部位。雖然如此，我們確實知道一件事：沒有割包皮（也就是一般所說的包皮環切手術）的男性，包皮裡藏匿的細菌數量遠遠大於有割包皮的男性。包皮裡聚集了微生物世界中所有想像得到的骯髒小伙子，只要輕輕一割，這些無惡不作的小壞蛋就會自動消失。檢驗結果告訴我們，某些特定細菌經常扮演迎接愛滋病毒的親善大使，男人若做了包皮環切手術，在免疫力低下時生病的風險便會降低百分之五十至六十，至少許多研究都這麼說。這在微生物學界是相當驚人的消息，因為一般來說，對微生物組採取的任何攻擊行動，都無可避免地帶來不良的後果，但是此舉卻剛好相反。

• 2020-02-04 橘世代.健康橘

  陰道分泌物變色？ 熟齡女性最常患這種疾病

  陰道分泌物外觀是身體密碼之一，中醫師表示，40至60歲左右的熟齡女性經常發生分泌物量少，有的呈黃綠色且伴隨有搔癢情形，這是因為接近更年期、黃體素與雌激素慢慢下降，造成陰道乾澀，且脆弱的陰道壁在此時特別容易感染，才會讓分泌物產生色變。台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師吳宛容表示，陰道分泌物外觀反映身體健康，正常外觀如蛋清，量少且不臭不癢，排卵期前後可能量變大且較濃稠，異常時均應就醫接受評估。一般來說，如果分泌物清稀如水且量多，屬於較濕的體質，主要源於勞累、憂鬱、思慮多、環境潮濕等，導致脾氣虛、肝氣鬱、濕熱之氣入侵。如果除了上述症狀，同時還有腰痠、怕冷、糞便稀、手腳冰冷等症狀，可能反映腎虛，腎虛的人腸胃功能不佳，容易腹脹或消化不良，以及體內水濕代謝功能差而常有虛胖現象。如果陰道分泌物呈豆渣狀且陰部搔癢，屬濕鬱化熱的體質，常見源於久坐缺乏運動、愛吃生冷食物、免疫力低落等導致脾虛與水分運化差，加上作息不調等因素產生虛火，現代醫學檢驗大多會發現黴菌等感染。如果分泌物已偏黃綠色、有異味就屬陰道炎，發炎持續擴大可能釀成骨盆腔炎，會合併腹痛與下墜感。如果分泌物顏色呈綠或灰白、有泡沫、搔癢難耐，現代醫學檢驗可能發現滴蟲感染。如果陰道分泌物含有血絲、有異味、甚至有發燒，同時口部乾燥、陰部乾燥、五心煩熱等症狀，屬陰虛溼熱的體質，可能已發生子宮頸感染發炎。如果分泌物多且有膿血、患者極虛弱，要警覺可能與婦科癌症有關。吳宛容表示，患者除了藉由藥物調整體質，平日應注意穿著寬鬆透氣的衣褲、勤換內褲，且不建議使用護墊，以避免細菌與霉菌滋長；飲食方面應盡量避免冷飲、生冷及甜膩的食品，以免傷脾而形成濕熱體質，另應避免辛辣油炸食品，以避免助熱生濕。 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！

• 2019-12-09 該看哪科.中醫精髓

  卵子品質好不好，看分泌物就知道？醫師這麼說

  Ｑ：卵子品質好壞，分泌物可窺知一二？Ａ：卵子的質量影響受孕情形，而卵子品質的好壞可從分泌物窺知一二。醫師表示，分泌物性狀反應荷爾蒙是否正常分泌，倘若荷爾蒙正常分泌，卵子品質理論上也較佳。女性分泌物由子宮頸、子宮內膜與陰道分泌物混合而成，能保持陰道濕潤、排除髒污與防止細菌入侵子宮等。一般來說，接近排卵期時，分泌物呈現較清、較不黏稠狀，排卵期則會增量且呈現透明果凍的型態，排卵期之後會減量，且會變成黃白色、濃稠狀。影響卵子品質的因素有很多，像是攝取過多加工食品、生活作息紊亂、壓力太大、睡眠不足、抽菸飲酒、暴露於環境汙染、少運動導致循環代謝不佳等。中醫有助體內環境改善，中藥雖不含荷爾蒙，但「補腎陽」的用藥可模擬黃體素在人體發揮的功能；中醫沒有排卵針，但能藉由調整體質助患者增加受孕機率。排卵前3天最好孕若身體處在健康狀態，排卵期前三晚最容易受孕，假設月經來潮後第14天排卵，那麼前面三晚都是適合行房的時機。如果月經周期不固定、難以推算排卵日，建議到婦產科請醫師利用超音波檢視排卵情形。諮詢專家／台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科兼任醫師周宗翰 編輯推薦 有效改善血液黏稠 一天中3個時間記得要喝水 平日睡不飽靠周末補回來？3疾病都是這樣被睡出來的

• 2019-07-29 科別.婦科

  異常白帶濕黏黏！中醫師教你用食療緩解

  白帶是女性都有的陰道分泌物，從女性生殖器官的各部位，所分泌出來的黏液及滲出物混合而成，正常生理情況下的分泌物，可以使陰道保持溼潤，由陰道乳酸桿菌幫助維持陰道環境的健康。沒有白帶反而是不正常的，但白帶過多也不算正常！正常的白帶應該是無色、無異味的分泌物，異常的白帶通常帶有顏色、有味道、甚至有血，同時可能伴隨其他不舒服的症狀，此時就要提高警覺。乳白色或豆腐渣狀的白帶，一般認為是念珠菌感染的表現，通常會合併外陰瘙癢或灼痛感；如果是黃膿樣有泡沫的陰道分泌物，同時有外陰瘙癢的症狀，一般發生在老年性陰道炎、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎的情況，通常是由化膿性細菌感染所引起；如果是帶血的白帶，要先確認不是惡性腫瘤所引起，如果停經後還有帶血的白帶，要注意是不是重度子宮頸糜爛、子宮頸息肉、或子宮頸癌等。在排卵期及月經前後正常的白帶，是不需要治療的，胡亂用藥，亂殺細菌，反而會造成陰道正常菌叢的破壞，引起念珠菌乘虛而入，例如習慣性沖洗陰道的行為，除了破壞原本的陰道生態，造成惡菌驅逐良菌，也容易造成把外來的病原，沖入骨盆腔內，反而造成骨盆腔發炎。俗話說：「十女九帶」，帶下是婦女常見的困擾。正常的女性由青春期開始，因為腎氣充足、脾氣健運、任脈通調，所以月經會準時來，同時帶脈堅固，陰道內會有正常的少量透明無味的黏性液體，尤其在排卵期間，具有「潤澤陰戶、防禦外邪」的作用。「帶脈」是位於人體腰腹之間、唯一一條橫向運行的脈絡。「帶」字有腰帶的意思，因為橫行於腰腹之間，統束全身直行的經脈，狀如束帶，所以稱為「帶脈」。傅青主在《傅青主女科》帶下篇明確指出：「帶下俱是濕症」，濕邪是帶下病的關鍵。臨床帶下依五種顏色區分，常見為白帶及黃帶。如果帶下色白量多且青淅，屬白帶，多因脾虛濕盛、肝鬱不舒、帶脈不固所引起；如果帶下色黃濃稠，屬黃帶，多因濕熱互結，下注產生。有帶下困擾的女性，應避免吃過多冷飲冰品，脾陽如果受損，體內多餘的水濕無法排除，形成痰飲，不僅造成身體的肥胖，如果下滲到帶脈，帶脈固攝不佳，就會造成白帶增加。白帶調理食療 完帶湯材料：車前子10公克、白朮3公克、蒼朮3公克、糙米20公克做法：將上述中藥材裝入藥包裡綁緊，以1000cc水煮滾約10鐘後，取藥汁再與糙米煮成粥即可。功效：車前子可明目利水、清熱袪痰；白朮及蒼朮可以益氣健脾、燥濕固下，提升婦科免疫力，改善白帶過多的體質。三大保健穴位　三大保健穴位可以改善白帶並增強婦科免疫力。按壓的穴道，包括婦科五穴、關元穴以及陰廉穴等。每次可按壓5秒、每回20次，每天數回，平時按壓可減緩過多分泌物，若陰部搔癢不舒服則可以加強按摩力度以緩解症狀。婦科五穴位於大拇指第一節外側，距中央二分半處，從掌指橫紋起，每上二分一穴、至第二節橫紋上，合計五穴。主治：子宮腫瘤、子宮發炎、卵巢炎、不孕症、月經不調、經痛、月經過多或過少、陰痛腫痛、赤白帶下，是臨床痛經及白帶過多的常用穴。關元穴位於肚臍下三寸，約四橫指距離。關元穴是小腸的募穴，小腸之氣結聚此穴，並經此穴輸轉至皮部。關元穴為先天之氣海，是養生吐納、屏氣凝神的地方，古人稱為人體元陰元陽交關之處。關元穴經常保持溫暖，或以吹風機溫熱之，可以補腎需、治經痛、調帶下。陰廉穴位於大腿內側，當恥骨聯合上緣旁開2寸，再直下2寸，長收肌外緣處。取穴時先立正站好，兩手插於腿外側，掌心貼腿，四指併攏平貼小腹，小指剛好在腿根部的位置，此時無名指指尖所在處就是陰廉穴。陰廉穴主治白帶異常、不孕症、膀胱反覆發炎及月經不調的相關疾病。(本文出處/本文摘錄自台灣商務印書館《彭溫雅醫師的濕氣調理全書：排濕從養氣開始》)   立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE＠ 共同守護全家人健康!

• 2019-07-06 該看哪科.中醫精髓

  小暑好濕熱 中醫師籲女性應注意白帶問題

  周日就是24節氣中的「小暑」了，台灣屬亞熱帶氣候，除高溫外亦常伴隨高濕度。中醫師提醒女性，夏季勿穿過於緊身的牛仔褲，以免細菌感染、陰道分泌物過多，出現「白帶」。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，小暑為夏季第五個節氣，有句俗諺說「小暑過，一日熱三分」，意思就是過了小暑，天氣一天比一天還要悶熱。陳潮宗說，夏季容易讓女性困擾，因夏季為白帶的好發季節。凡是女性都有陰道分泌物，統稱為「白帶」，有助維持陰道的濕潤與健康。而陰道是潮濕溫暖的環境，若女性常穿著如牛仔褲等緊身褲，不但不通風、不吸汗，又容易造成摩擦破皮，使細菌有入侵陰道機會，反而悶出白帶問題。陳潮宗說，白帶屬於「水濕」現象，治療白帶過多的關鍵就在「健脾去濕」，建議患者下半身應穿著寬鬆外，可透過補充溫和、清淡的飲食，如蓮子、薏仁、扁豆、山藥、冬瓜等食物，對於調理體內水濕現象及補養脾胃有效果。另外，補充含益生菌的食物如優酪乳、味噌，也有助私密處保養。不過陳潮宗也呼籲女性同胞，如有任何不適，應立即去看醫師，以免小病耽擱而成大病。

• 2019-06-09 科別.婦科

  陰道分泌物顏色偏紅，可能是癌症警訊？醫師這麼說

  陰道分泌物的顏色偏紅，可能是癌症警訊？中山醫院婦產科主治醫師郭安妮說，的確有可能。陰道分泌物能維持陰道濕潤，防止髒汙或細菌輕易入侵子宮，而分泌物的顏色能初步揭露生殖系統的健康訊息。郭安妮指出，在正常的情況下，女性的陰道分泌物是透明且偏白色、沒有特殊味道，在月經前後受荷爾蒙影響而有稍多的量；而在排卵期，也就是在上次月經與這次月經中間的時間點，會分泌較大量，以幫助精蟲更順利進到子宮生出寶寶。如果陰道分泌物變成黃綠色、出現異味，或是變成白色黏稠狀、合併嚴重搔癢與陰唇紅腫，都可能是細菌性感染。細菌性感染往往源於穿著的褲子太緊，讓私密處不通風、孳生細菌，若再加上睡不好、吃不好、壓力大、免疫力降低，就更容易發生感染。另一種細菌性感染原因則是「過度清潔」，許多女性誤以為洗澡時灌洗陰道才乾淨衛生，殊不知陰道不需要這樣灌洗，灌洗反而會破壞皮膚角質層與陰道環境的益生菌，更容易釀成感染。郭安妮建議，陰道發生細菌性感染時，有時改穿較寬鬆通風的褲子、裙子，幾天後就能漸漸痊癒，但臨床上並不建議放著等它自然好起來，因為細菌有可能經由陰道與子宮頸向上侵襲，增加骨盆腔發炎、發燒等的機率，未來子宮外孕與不孕的風險也隨之提升。若在非月經期間發現陰道分泌物帶有血絲、偏紅色或咖啡色，可能源於荷爾蒙失調、性行為後出血或良性的多囊性卵巢，也可能是子宮頸癌或子宮內膜癌帶來的出血。若不是月經該來的時間卻發生出血現象，務必盡速就醫接受評估。

• 2019-03-28 該看哪科.婦產科

  孕期常見3大問題 分泌物多、下肢水腫、孕吐 解方在此

  懷孕是件美好的事，但擁有愛情結晶後，孕婦身體開始出現變化，常讓準爸媽好緊張，甚至尋求錯誤偏方，國健署透過孕產婦關懷諮詢服務專線發現，孕媽咪最常見的問題就是「懷孕陰道分泌物量變多正常嗎？」、「懷孕下肢水腫怎麼辦？」及「為何懷孕三個月仍孕吐？」等3大問題。針對這些常見問題，國健署婦幼組簡技陳麗娟提供簡單的自我照護技巧。她說，懷孕期間因體內賀爾蒙改變，造成陰道分泌物增多，是正常現象。建議穿透氣棉質內褲並經常更換，千萬不要用不透氣護墊，也不要用消毒水清潔外陰部。若分泌物真的非常多且搔癢、灼熱感及臭味，應即早就醫。準媽媽在懷孕期間因體重增加，下肢壓力增大就會產生水腫、靜脈曲張或抽筋等。陳麗娟建議，日常飲食中攝取高含鈣量食物，如牛奶、小魚乾等，避免高鹽食品，並於休息時採取左側臥且抬高下肢，使血液循環流暢。孕吐原因除與體內賀爾蒙改變有關，其實心理因素也可能是造成孕吐的重要原因。陳麗娟解釋，一般而言，孕吐情況約在妊娠第5周到第12周就會自然減輕。若持續孕吐建議可少量多餐且避免油膩、不易消化的食品；孕吐後用開水漱口，以減少食道灼傷。此外，保持情緒良好，也可減輕孕吐症狀。

• 2019-02-24 性愛.性愛後遺症

  年輕正妹被男友嫌「私密處很髒」 醫師內診後有特殊發現

  女性多少都會有私密處分泌物的問題，不過如果分泌物有異味或有顏色等其他情況，則要特別注意。婦產科醫師李偉浩在《醫師好辣》電視節目中分享一病例。一名漂亮年輕女病患因私密處不舒服求診，並委婉表示被男友嫌棄「私密處很髒」。李偉浩內診時發現，病患的分泌物非常多，感染物看起來也很髒，而他在將鴨嘴放入陰道後竟看到疑似小塑膠袋在裡面，小心翼翼夾出，發現是一個用過的保險套！婦產科醫師鄭丞傑也分享另一案例。一名感染時間長達一年的女病患，看了幾個醫生都沒找到原因，後來向鄭丞傑求診才發現是情趣用品被擠到陰道壁裡，由於越擠越深，幾乎看不出來下體內有異物，鄭丞傑透過內診時意外發現有不明的突起物，才找到病因。年輕人性愛過程將情趣物品等異物塞入下體的案例時有所聞。醫師提醒，陰道正常分泌物為透明或白色且量不多，如發現分泌物異常或有異味、腹部疼痛等症狀，因盡快就醫，以免造成陰道感染。

• 2019-02-23 癌症.卵巢．子宮

  分泌物異味很正常？子宮頸癌6徵兆錯過 恐變末期

  子宮頸癌是女性不可忽視的隱藏殺手，即使曾應生育或是年輕女性，都應該隨時對子宮頸癌的早期症狀有所瞭解。根據英媒《鏡報》指出，49歲的護理師茱莉（Julie O’Connor）在確診子宮頸癌三年後，不幸於上周病逝，子宮頸癌更是35歲以下女性最常見的婦科癌症。早期發現仍是預防、治療子宮頸癌最佳的方式，英國公衛部指出只要符合情形的婦女接受篩檢，子宮頸癌的造成的死亡率可降低80%。另外，接種HPV人類乳突病毒疫苗疫苗也是預防子宮頸癌的有效手段，因為子宮頸癌的發生和HPV病毒息息相關。一般而言，子宮頸癌的早期徵兆包括陰道異常出血、腰痛等等，但某些案例中的子宮頸癌前期確實沒有任何明顯症狀。因此，即便是近期才做過子宮頸抹片檢查，但卻持續發生下列症狀：性行為後出血、陰道分泌物異味、月經量改變、絕經後出血、性交時疼痛、腰痛，都可能是子宮頸癌的早期警訊。倘若沒有及早發現子宮頸癌，隨著腫瘤成長可能會引發更多症狀，例如尿液中含有血斯、頻尿、腹瀉、內失禁、下肢水腫等等。只要能在早期徵兆出現時，發現零期子宮潁癌，是目前達到最好的治療效果的方式。然而，亞洲女性較容易因症狀觸及私密部位，對就醫診治產生恐懼或排斥，反而錯失提早發現、切除腫瘤的時機。此外，抹片檢查也是提早發現子宮頸癌的重要工具，但不少女性因為不好意思、怕麻煩，或誤以為月經紊亂或者自忖並無性生活異常，就抗拒進行抹片檢查。國民健康署建議，30歲以上婦女應每3年做一次子宮頸抹片檢查。未滿30歲但已有性行為3年以上的年輕女性，也可視情況接受自費的子宮頸抹片檢查。【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】

• 2018-12-07 性愛.性病防治

  一夜情不戴套 男子身上出紅疹才知染梅毒

  一名23歲男子與網友一夜情未戴套，10天前全身開始陸續出現紅疹，且近3、4天開始發燒，就診才知已染上梅毒。醫師提醒，梅毒是經由血液、體液傳染，預防方式為避免多重性伴侶和與性生活史不明的對象發生性行為，若有性行為應全程使用保險套。台中醫院感染科醫師曾婷玉指出，該患者自述約兩個月前曾與網友一夜情，並未戴保險套；一個月前曾在生殖器發現一個小小的潰瘍，因為不會痛所以沒在意它。檢查發現，他的紅疹分布在身體、四肢和手、腳掌。抽血檢查後，確診為二期梅毒。同時檢驗愛滋病毒，所幸未感染。梅毒分2期 一期傳染性極高她指出，梅毒症狀變異性大，潛伏期可能長達至90天。●一期梅毒．概況：指在接觸感染病患體液處形成的病灶，通常是生殖器或口腔，特色是無痛性潰瘍，潰瘍在沒有治療的狀況下也會在數周後癒合，此期傳染性極高。．症狀：生殖器的無痛性潰瘍與硬性下疳。●二期梅毒．概況：通常梅毒螺旋體已進入血液循環，並擴散到全身。．症狀：發燒、皮疹、掉髮、關節痛、扁平濕疣等。但感染梅毒後也可能完全沒有症狀，進入潛伏期梅毒，體內仍有梅毒螺旋菌存在。愛滋病毒與梅毒應一併驗 伴侶也應檢查曾婷玉說，梅毒會經由性行為、輸血或母子垂直感染。當傷口接觸到感染病患的精液、陰道分泌物、血液等，就可能被傳染。愛滋病毒與梅毒的傳染途徑相似，因此通常會建議患者一併檢查。梅毒的檢驗方式主要依靠抽血，若RPR/VDRV與TPPA/TPHA兩個檢驗項目均為陽性，即確診為梅毒。她提醒，梅毒是常見的性傳染病，傳染後可能沒有症狀，因此建議有過不安全性行為者至少篩檢一次，且建議伴侶一起抽血檢查，並同時檢查愛滋病毒。由於梅毒是經由血液、體液傳染，一般生活、共用餐具及衛浴並不會被傳染，家人不須太緊張。對於梅毒的治療，可在門診接受盤尼西林肌肉注射，若是對盤尼西林過敏，亦有口服抗生素可治療。完成抗生素療即算治癒，但仍有再感染的風險，因此須持續追蹤RPR/VDRV數值；但RPR/VDRV數值治療後下降緩慢，一般建議3-6個月之後再追蹤。

• 2018-12-06 癌症.卵巢．子宮

  初次性行為早、長期吃避孕藥好發子宮頸癌 醫師教二招預防

  子宮頸癌是可預防的癌症，因它有一個很長的時間處在癌前病變的狀態，藉由定期子宮頸抹片篩檢找出沒有徵兆的癌前病變，再以有效的治療方法，來阻斷其轉變為侵襲性的子宮頸癌，因而大大降低子宮頸癌的發生率與死亡率。另一可預防因素是目前已確認人類乳突病毒感染是引起子宮頸癌的主因，藉由疫苗施打，可預防最常致癌病毒型所引起的子宮頸癌發生。就全球來說，子宮頸癌仍是健康照護的重題，有一些危險因子是較易引發子宮頸癌，包括從未或未定期接受子宮頸抹片檢查、越早年紀就有初次性行為、多位性伴侶、多生產數、抽菸、長期使用口服避孕藥、低社經地位、自體免疫功能缺乏。很多子宮頸癌尤其是早期的患者，往往沒有明顯的自覺症狀，而由子宮頸抹片或骨盆腔內診發現出來，一旦出現症狀時，常見的是持續性的陰道分泌物、且帶有難聞的味道或摻血、性交後出血或斷斷續續的出血，當癌灶往四周擴散時，就會產生骨盆腔及下背部疼痛，頻尿、解尿困難、血尿，解便困難、血便、輸尿管及腎水腫而引起的腰痛及下肢水腫，末期時則出現體重減輕、倦怠虛弱。子宮頸癌的確診是以在肉眼可見的病灶上直接切片或藉由陰道鏡檢在呈現病變處做切片，如果切片無法確診時，即採用子宮頸錐狀大切片確定。確定為子宮頸癌後，就以臨床方式來分期界定癌症的範圍，包括全身體檢，特別是骨盆腔視診，觸診，基本X光及血液檢查，至於超音波、核磁共振、電腦斷層、正子掃描檢查，可用來作為治療的規劃，子宮頸癌分為0到4期，期數越高表示越嚴重。總而言之，定期接受子宮頸抹片檢查，尤其是具有高風險因子的女性更須遵行，另外人類乳突病毒疫苗在適齡(9-26歲)之施打，都可大大地降低子宮頸癌的發生率及死亡率。

• 2018-10-03 科別.婦科

  陰道反覆感染該怎麼辦？醫師教你正確預防陰道炎！

  大部分的女性多多少少受過陰道炎感染的困擾，尤其在這炎炎的夏日，潮濕又悶熱的天氣可能使你的陰道炎反覆感染，當你抵抗力弱時，更是難以治療，發作起來癢到難受，影響的不只是生理還有心理層面。施俊宇醫師提出，除了看醫生找出病因及治療方法之外，居家保養更是重要，一起帶您一同瞭解何謂陰道炎！陰道炎常見的症狀陰道炎常見症狀是陰道或外陰部有搔癢感、外陰部丘疹面板炎、陰道紅腫、排尿或行房時伴隨灼熱感、小便疼痛或頻尿，以及出現白色、濃稠、似乳酪狀或豆腐渣樣的陰道分泌物，施醫師提到，如有以上症狀需及早就醫治療。陰道炎好發的原因女性在內在免疫功能低下、長期服用藥物、懷孕，或外在的衛生習慣不佳、潮濕悶熱的環境（習慣使用護墊或穿著不透氣緊身褲、牛仔褲或褲襪），性生活頻繁或不當灌洗陰道，都可能會導致陰道環境改變而使原來的陰道乳酸桿菌減少其他的菌叢（大部分病原為白色念珠菌）增加，進而造成陰道發炎的現象。陰道炎的治療常見的陰道炎包括細菌性陰道炎、念珠菌陰道炎，只要經過適當的診察與抗細菌或抗黴菌的陰道塞劑、口服藥或藥膏治療後通常症狀都會有明顯的改善。另外施醫師提醒民眾，治療期間性行為最好暫停或使用保險套，以減少復發機會及交叉感染。 陰道炎的預防與保養1.增加抵抗力施俊宇醫師提出增加抵抗力能降低陰道炎反覆感染的情況，維持規律的生活作息，避免熬夜以及適當的運動。平時多攝取充足的水分及適當的蔬菜水果，並避免高油、高糖分或刺激辛辣的食物。2.改變衛生習慣上完廁所由前往後擦，可減少感染的機會，並勤換洗內褲、毛巾，晾在有陽光或通風處。3.私密處維持正常的環境盡量避免長期處於潮濕、悶熱，並保持陰道通風乾燥。盡量穿著寬鬆、通風以及棉質內褲，施醫師也建議女性減少使用護墊，如有必要使用護墊，請常常更換，以避免滋長細菌。避免穿緊身、尼龍、合成纖維的質料衣物。不要過度清洗、或使用婦科清潔液灌洗陰道。減少抗生素使用，避免破壞原本陰道菌落的動態平衡。4.平日居家保養 平時作些居家保養也可以降低陰道炎發生機率，如定期使用泡盆（溫水坐浴），可促進血液迴圈，改善陰道炎的不適感及促進陰道分泌物流出。沐浴時可選擇適合較為溫和的私密處專用清潔劑，平時也可多補充私密處益生菌，可恢復及維持陰道菌叢的健康。

• 2018-08-11 科別.婦科

  下腹痛別拖！當心骨盆腔炎影響生育

  近年來性觀念開放，性行為年齡也愈來愈早，不少女性可能感覺下腹疼痛、分泌物增加且伴隨有發燒的現象？若有這些症狀，當心可能是骨盆腔發炎了！醫師指出，若置之不理或不以為意，嚴重恐影響女性生育力，造成不可逆的遺憾發生。骨盆腔發炎恐性行為所致　這些症狀出現應當心澄清醫院中港院區婦產科主治醫師關祥彬表示，骨盆腔炎是因病菌侵入骨盆腔，造成骨盆腔發炎，主要多因性行爲感染所致。一般骨盆腔發炎者，不僅會感到腹痛、腰痛、陰道分泌物增加，甚至會出現發燒、陰道出血等徵狀；而骨盆腔發炎若未治癒，其復發機率相當高。關祥彬醫師補充，除性生活頻繁者，15-40歲的女性，或在月經期進行性行為者皆為骨盆腔發炎的高危險族群，不得不慎。預防骨盆腔炎　從日常生活著手關祥彬醫師說，骨盆腔發炎一般會施以抗生素進行治療，療程約10-14天的時間，而在治療期間，也應避免性行為發生，更不能自覺症狀改善就自行停藥，以免引發敗血症，更嚴重者還可能影響生育或致命。另外，若要預防骨盆腔炎發生，除安全性行為之外，建議月經來潮時應注意衛生清潔，且避免用水沖洗陰道；一旦出現分泌物增加、異常出血或下腹不適，就應提高警覺，盡速就醫尋求專業醫師診治。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2018-08-04 科別.婦科

  婦女朋友注意！沒有白帶不該開心 其實是身體亮紅燈

  文／上海市第六人民醫院婦產科主任醫師耿露露、陶敏芳在更年期門診經常會聽到來就診的患者這樣感嘆：“哎呀，絕經了，白帶也沒了，感覺下身很清爽。”絕經後的阿姨們表示，在經歷了幾十年的“腥風血雨”的大姨媽和“風雲萬變”的白帶異常後，終於迎來了“一身輕鬆”的曙光。可是，絕經了，沒有白帶真的會“一身輕鬆”嗎？答案當然是否定的。女性絕經後隨著絕經時間的增加，卵巢功能的不斷衰退，從而內源性雌激素水平一路下滑，與之相關的陰道乾澀、瘙癢、灼熱、性交痛、性慾下降以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿失禁、反复泌尿道感染等泌尿生殖道症狀也會逐漸顯現。國內外的研究顯示，約50%的絕經女性深受其害，嚴重影響生活質量。白帶，即陰道分泌物，其減少甚至消失就是身體在給您“亮紅燈”——該關注您的泌尿生殖道健康啦。那麼，應該如何改善呢？答案就是，缺什麼補什麼。引起這些症狀的根本原因是體內雌激素的降低，因此適當補充雌激素就能有效緩解。目前的治療措施主要包括兩種方式。一是全身系統激素替代治療，適用於除了有泌尿生殖道症狀外，還遭受潮熱出汗、煩躁、心悸、失眠、乏力、骨關節痛等全身症狀困擾的婦女。二是局部雌激素治療，適用於單純泌尿生殖道症狀而全身症狀不明顯的婦女，或者是使用全身系統激素替代治療後外陰、陰道局部症狀改善不明顯的患者。總之，我們要正確看待絕經後的身體狀況，愉快平穩地度過美麗的後半生。

• 2018-04-27 科別.婦科

  下腹部好痛、分泌物變多…我怎麼了？

  22歲的小真（化名）最近常常覺得肚子痛，陰道分泌物增多，今天甚至發高燒，趕緊就診。婦產科醫師觸診發現小真的疼痛感以下腹部最為明顯，內診時見到膿樣分泌物，壓迫子宮頸有強烈痛感，告訴小真，她很有可能是急性骨盆腔發炎。骨盆腔發炎是什麼？骨盆腔發炎是女性內生殖器官（子宮及雙側卵巢、輸卵管）與周圍的腹膜發炎。當細菌沿著陰道、子宮頸往上侵入子宮，再經輸卵管或子宮旁結締組織擴散至骨盆腔，就導致骨盆腔炎的發生。患者常見的症狀包括下腹痛、陰道分泌物增加、畏寒或是發燒，也可能會有小便疼痛或拉肚子等症狀。骨盆腔除了女性內生殖器官以外，還有膀胱、腸子等器官。因此，確診骨盆腔發炎其實並不容易，醫師須蒐集病史、身體檢查、實驗室檢查甚至影像學檢查各方面資料做綜合判斷。當出現前述症狀，要先排除泌尿道感染、闌尾炎、憩室炎、子宮外孕、卵巢或輸卵管腫瘤合併扭轉或破裂等疾病，才會下骨盆腔發炎的診斷。性行為是造成骨盆腔發炎的主因，因此好發在生育年齡並且有過性經驗的女性。除此之外，陰道感染、陰道沖洗、侵入性處置（如：子宮擴刮術、子宮輸卵管攝影、流產手術）、裝置子宮避孕器、以及曾經得過骨盆腔發炎的病史，都是危險因素。若處女或停經婦女發生骨盆腔炎，需考慮免疫力低下（例如：有糖尿病）或是癌症的可能性。得到骨盆腔發炎，該怎麼辦？骨盆腔發炎常由多種細菌同時感染而造成，常見菌種包括淋病雙球菌、披衣菌等等。因此，須接受10到14天完整的抗生素治療，且不能夠因為自覺症狀改善就擅自停藥。同時間要避免性行為，請性伴侶一同接受治療。如果有高燒不退、腹部劇烈反彈痛、超音波或電腦斷層影像顯示卵巢輸卵管膿瘍等情況，必須住院接受靜脈抗生素滴注，監測病情，若沒有改善，要接受手術，以開腹式或腹腔鏡手術引流，以免膿瘍破裂或引發敗血症，甚至敗血性休克而致命。骨盆腔發炎，後遺症棘手！骨盆腔發炎如果延誤治療、治療不完全、或是反覆感染，很容易造成沾黏，導致不孕症、子宮外孕及慢性骨盆腔發炎。當進展成慢性骨盆腔發炎，即使用有效抗生素治療完，患者仍會長期遭遇下腹痛、下墜感或性交疼痛，且每當免疫力低下，容易急性復發，嚴重影響生活品質與生育計畫。由於骨盆腔發炎確診困難，後遺症又如此難纏，因此當疑似骨盆腔發炎時，就應該積極治療，以免造成遺憾。值得注意的是，慢性骨盆腔疼痛不應與慢性骨盆腔發炎畫上等號，若病史不典型，或是治療效果不如預期，要考慮子宮內膜異位症、間質性膀胱炎等鑑別診斷。3招預防感染，避免復發！了解骨盆腔發炎的致病原因與嚴重性之後，希望各位女性朋友能藉由以下方式告別骨盆腔發炎：●安全性行為：單一性伴侶，全程使用保險套。避免在生理期同房。●養成良好的衛生習慣：注意陰部清潔，但不可以做陰道灌洗。選擇透氣的底褲，少穿緊身褲。經期以外不使用護墊。●早期治療：如果有症狀，不要諱疾忌醫，應儘早接受治療，配合完整療程，以免小病變大病。

• 2016-05-09 科別.婦科

  陰道炎惹異味、灼痛！ 必戒5個壞習慣

  根據美國電訪資料顯示，一年內約8~18%婦女會發生嚴重度不等的陰道炎症狀，輕者會讓私密處分泌物增加、有異味；嚴重起來搔癢、灼痛。快來檢視妳有哪些不好的生活習慣，可能讓陰道炎悄悄找上門。1穿太緊的褲襪或褲子每到夏、冬時節，因為陰道炎來看診的人數比涼爽的春、秋天來得多一些。台灣的夏天屬於濕熱氣候，有些年輕女性為了愛美，會挑選很短、很緊的褲子展現美好身材，卻也不小心把「妹妹」悶壞了。隨著冬天的腳步接近，氣溫逐漸下降，許多女性為保暖穿上緊身褲襪或內搭褲，寒流一來甚至一穿兩件。一整天下來，私密處長時間被悶在濕熱環境，容易成為細菌的溫床。解套方案：盡量穿著寬鬆、通風的棉質內褲，少穿不透氣的褲子，每久坐一段時間就起身走動透氣。2衛生棉、衛生棉條 使用時間過長女性每到生理期，腹痛和經血隨之而來，身心都受到莫大壓力。但在生理期前後更要注意，身體在這段期間抵抗力會下降，外陰部更長時間處在濕熱的環境當中。職場女性或年輕女學生，在生理期間為不影響工作或課程，常一忙碌起來忘了更換，吸收大量經血的衛生棉容易孳生細菌。有時親朋好友相約海邊戲水，遇到生理期來又想下水，所以選擇方便性高、外觀又看不出來的衛生棉條。但因為是置入陰道內，少了外陰的障蔽，可說是直接和私密處做「零距離」接觸，罹患陰道炎的機率大增。解套方案：包包內應該多放幾個衛生棉，可隨時做更換，建議兩個小時換一次。相較於衛生棉，衛生棉條的侵入性高，直接放入陰道內讓私密處零保護力，醫師不建議使用。3經常憋尿有些女性因工作壓力大、時數長，或是工作性質緣故，而需長時間憋尿，讓尿液在膀胱停留時間較久，就會使泌尿道感染機率大增。也有許多女性不愛喝水，導致水補充不足、尿液濃度變高，增加細菌停留在膀胱或尿道內的時間，也易感染膀胱炎、尿道炎。女性的尿道口、陰道和肛門位置相當接近，如果衛生習慣不佳，很可能同時發生陰道炎和尿道炎。解套方案：多補充水分，定期排尿且不憋尿，把尿道內的細菌帶走。排尿後及排便後擦拭時，應由陰道口擦至肛門，即由前往後擦拭，避免細菌傳播，保持陰部衛生。4過度清洗私密處忙碌一整天滿身汗味，一回到家就想洗個舒服的澡，除去整天的疲勞。但有些女性卻過度清洗私密處，讓陰道內的正常酸鹼值改變，而造成細菌過度生長。也有許多女性在進行性行為時，擔心另一半會不喜歡自身私密處的味道，又怕有異味造成「反感」，因此過度清洗。事實上，陰道在正常健康狀態下，都會存有乳酸桿菌，維持陰道環境的弱酸性，並且具有「自潔功能」，一般情況下，無需特別沖洗陰道。解套方案：不要過度清洗、灌洗陰道或使用婦科清潔液，因為會破壞陰道原本弱酸環境，造成病原菌生長。5自己亂吃抗生素許多女性病人，一聽說自己患了陰道炎，就會開始緊張，甚至跑到藥局自行買藥，服用抗生素。但事實上，過多使用抗生素的後果，會使病菌產生耐藥性，甚至抑製陰道內的乳酸桿菌活性，破壞陰道菌群間的平衡，造成陰道炎的細菌增生，不但得不到期待的有效治療，甚至有可能會加重感染症狀。女性陰道在乳酸菌的作用下可保持一定酸鹼度，並抑製造成陰道炎的念珠菌生長。但如果體內有過量抗生素，就會破壞陰道的環境，減弱人體的自我調節功能，使潛伏於陰道內的念珠菌和其他一些病原微生物迅速增殖，從而導致陰道炎。解套方案：不要濫用抗生素，破壞原本陰道菌落的動態平衡。可以多吃優格、喝優酪乳補充益生菌，增加陰道的好菌落。資料來源／元氣周報

• 2015-11-22 健康百科.婦科

  如廁溼紙巾擦較乾淨？ 醫師：衛生紙較好

  Q：性行為會不會增加私密處的感染機會？男性精液會改變陰道酸鹼值？A：性行為當然會增加感染風險，特別是衛生習慣不佳時，不僅會造成女性陰部感染，甚至有梅毒、淋病及菜花等性病的風險。但是沒有性行為並不代表不會發炎感染或得性病，也可能經由馬桶或公共浴池的接觸感染。至於男性精液是否會改變陰道酸鹼值？女性陰道偏酸性，男性精液則偏鹼，但短暫的射精並不會長期影響陰道酸鹼，而且也與感染無關。一般認為，調整陰道的酸鹼值有助受孕。Q：如廁後用面紙擦拭而非衛生紙，對陰部有否不良影響？A：使用面紙或衛生紙，對陰部影響應該差不多。但有些面紙可能有添加香精或是漂白劑、螢光劑；有些廣告還宣稱應該使用溼紙巾擦拭，但溼紙巾如果保存不佳，反而容易孳生細菌，都對陰部不佳。最好是以衛生紙輕拭，吸乾水分，避免潮溼生菌，而擦拭時因為陰部的皮膚很柔嫩，用力過度可能破皮，也容易感染，輕輕擦即可。Q：避免感染，性行為前、中、後應注意什麼？A：在性行為前，男性做局部的清洗只能降低陰道發炎的機會，對於性病的防治沒有幫助。最好的方法是全程戴保險套，特別是在性病方面，男女容易「乒乓感染」，女性治好後，沒症狀的男性沒治療，再度傳染給女性，必須要雙方一起治療才有效。如果有指交的性行為，也要注意手指及指甲的衛生，體貼的男性在性行為之前最好全身都洗乾淨。至於事後陰道的沖洗並不建議，因為原本黏膜上就有好菌保護著，過度的沖洗把好菌也一起帶走，反而會讓壞菌有孳生的機會。Q：上廁所排尿後，用水清洗好？還是衛生紙擦拭好？A：除非是分泌物較多，否則使用衛生紙輕拭即可；如果分泌物多，可以用煮過的冷開水清洗陰道，一般的自來水有細菌，並不適合沖洗。而衛生紙擦拭方向是從前到後，避免將肛門口的細菌帶到陰部。許多陰道感染是大腸桿菌，往往就是從肛門口感染，特別是有些人在構造上陰道口離肛門口比較近，更是容易感染。Q：蔓越莓或乳酸菌對預防陰道感染有幫助嗎？A：蔓越莓中的成分已證實對泌尿道及陰道的感染都有預防的效果。至於有些人容易反覆陰道感染，可能是免疫力的問題，多吃益生菌可以改善體質，提升免疫力。但最擔心的是這些健康食品中可能有食安的問題，如果成分不佳，吃了反而對身體不好。Q：陰道發炎就醫需要內診嗎？不治療會自動痊癒嗎？A：陰道發炎自行痊癒的機會很低，還是需要就診。通常看分泌物就知道感染的情況，正常分泌物應該是透明無味，如果是乳白色塊狀，可能是黴菌或念珠菌感染；黃色則是滴蟲感染；綠色有異味可能是混合型感染；如果是咖啡或紅色，非經期期間就是不正常出血，但有些人是在排卵時會有正常的點狀出血。不同的感染要以不同的藥物治療。目前有許多塞劑配合塗抹的藥膏，治療效果相當不錯，而如果不曾有過性行為，可採用口服藥物方式。不治療可能會使感染惡化，進一步造成子宮頸靡爛，影響受孕，到時候就必須要採用冷凍或電燒、雷射治療，更為麻煩。而陰道發炎常常會伴隨著泌尿道感染，如果排尿有燒灼感，就要一併驗尿。從演化的角度來說，女性是比男性進化的物種，因為女性的生殖與泌尿道是分開的，男性卻是合一。但因女性的泌尿道比男性短很多，特別容易感染，男性往往撒一泡尿就能讓泌尿道裡的細菌排出，女性應特別注意保持下體的清潔與乾爽。(諮詢╱衛福部台南醫院婦產科主任蔡永隆)▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-05-18 該看哪科.懷孕育兒

  慢性骨盆炎 恐難受孕

  【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】 慢性骨盆發炎常是性病未徹底治癒所致。美國疾管中心研究員法蘭西斯‧伯司克指出，有些性傳染病如披衣菌，淋病如未徹底治療，易造成慢性骨盆炎，嚴重時造成受孕困難及下腹疼痛。不過，醫師指出，亦有少部份無性經驗的民眾因為如廁擦拭方向錯誤，將肛門細菌帶到陰道，感染發炎後又不積極治療，引發後續骨盆腔發炎。肛門細菌接觸陰道，引發陰道發炎，但患者一直拖著不就醫，身體無力對抗感染，最後病菌上行骨盆腔，導致骨盆腔發炎的風險不低。只要發現搔癢，分泌物黏稠，量增加時，就要提高警覺，情形不改善的話，要馬上就醫，避免病菌往骨盆腔感染。醫師提醒，骨盆腔急性發炎時，一般均有發熱、食慾不振、下腹疼痛和陰道分泌物增多，萬一有腹膜炎時，則出現噁心、嘔吐、腹脹等消化系統症狀。如膀胱受刺激，則排尿疼痛、頻尿，直腸受刺激則會腹瀉，婦科檢查時，患者子宮頸充血、水腫、子宮腫大、壓痛、兩側明顯增厚或有腫且觸痛。醫師表示，慢性骨盆腔炎經常是急性盆腔炎未徹底治療或因免疫力差所致由於發炎造成粘黏以及盆腔血腫，引起下腹硬脹、疼痛、腰部疼痛、白帶增多，常在過度勞累及月經前後症狀加劇或有急性發作，後續的卵巢功能損害，如輸卵管粘黏阻塞等亦常見。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】