陰道 相關文章

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  早洩定義與發生原因

  【聯合線上企劃／文：林心平】不少有性功能障礙的快槍俠，常服用勃起功能障礙的壯陽藥來治療早洩問題。醫師表示，雖然有30%的早洩患者會合併勃起功能障礙，但快槍俠不等於軟腳蝦，兩者治療用藥不同，民眾應對症下藥才能真正解決問題。林口長庚泌尿科醫師陳煜表示，多數人提到男性性功能障礙，第一個聯想到的就是勃起功能障礙或更年期性欲低落，其實早洩也是臨床常見的性功能障礙問題。1970年代有研究指出，早洩是指小弟弟進入陰道不到兩分鐘就射精；另外，40、50年前對於早洩定義是以心理學觀點為主，若發生性行為有五成以上機率皆無法滿足女性，可視為早洩。不過，有人提出如果女性永遠都不滿足，男性再怎麼厲害都沒用，因此早洩定義也隨著時間慢慢修正。一項國際研究指出，3、4年前75%男性的平均射精時間為2至5分鐘，如果達不到此標準者即為早洩，但有學者質疑，小弟弟進出陰道的頻率速度，也會影響射精時間快慢。國際性醫學醫學會在3年前定義，早洩為小弟弟進入陰道後1分鐘內射精，採取較寬鬆認定方式，目的是讓多數男性不覺得自己有病。陳煜說，早洩定義隨著時代俱進，或許射精時間未來也可能修正。目前精神科對早洩分類可包含4面向（DSM-4），第一是小弟弟進入陰道時間太短，或還沒進入陰道前就已無法控制射精，降旗繳械投降。其次是因這種情形無法達到滿意性生活，或性行為已對男女任一方造成心理壓力、不滿足、不快樂等情形，亦屬早洩。第三，若與以往經驗相較，發現自己射精時間明顯變短，自覺不滿意或感到沮喪，造成個人壓力或人際溝通障礙。最後是主觀的射精自我控制能力不佳，無法延遲性發射。造成早洩的原因很多，一般可分為原發性及繼發性兩大類。台灣男性學醫學會秘書長蔡維恭表示，通常原發性指的是天生就有，多半與腦幹射精中樞的神經傳導物質有關；繼發性為後天的心理壓力，或情緒、夫妻感情、泌尿道疾病等因素有關，部分勃起功能障礙患者對於性行為有壓力，也會造成早洩，因此若同時有早洩及勃起功能障礙，建議不妨先治療勃起功能障礙，或許早洩問題即可獲得改善。「早洩不是病，若是疾病造成的早洩則須治療。」陳煜說，膀胱或尿道、攝護腺發炎，皆會造成早洩。另外，如果曾動過骨盆手術或與另一半感情不睦、疲倦、壓力、緊張等，也容易發生早洩。所幸，目前透過行為治療配合藥物或局部麻醉劑等，對於改善早洩的效果不錯，甚至可根治疾病，不僅解決身體宿疾，還能提升性生活滿意度，重拾愉悅人生。更多衛教資訊，請參：www.controlpe.com.tw

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  性福秘密／性愛慢節奏 夕陽無限好

  【聯合報／文／台中 性福人】（編按：元氣徵文「臉紅心跳的性福祕密」，文章獲選者）男女之愛，莫過於陰陽交合、享受魚水之歡那一刻的滿足。自從看了元氣SEX聊天室「緩慢的性愛」之後，更能體會箇中之妙。退休這八年中，我們夫妻每年平均讓「陰莖愛撫陰道」240次以上。每次少則30分鐘，多則一個多小時。太太平躺，我側身採十字交叉的姿勢進入，雙方可以自由採取主動，用腰部的力量輕輕旋轉，兩個人都能以從容的心情享受那「淡淡的快感。」持久而不累。我不喜歡射精得到高潮，因為年紀愈來愈大，重振雄風需好幾天才能再玩這個遊戲，那很不合算。「夕陽無限好，只是近黃昏。」我想把握住每天早上起床前滑入太太體內溫存的那一刻，享受一股溫熱的暖流，從下體傳回腦神經的包容感和身體的親密感，那種愉悅的享受，唉！天塌下來，我都不想分開。起床後，我會把她當公主，準備清洗用的溫水、洗臉的熱毛巾，一杯溫開水，一切就緒，再奉上一份愛心早餐，讓她快樂上班去，那真是美好的一天！【2014/04/06 聯合報】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  敏感帶在哪裡？ 科學家幫妳找

  【聯合報╱記者楊欣潔／報導】金庸小說《倚天屠龍記》裡，男女主角張無忌與趙敏兩人在綠柳山莊相遇，也是在綠柳山莊中的相處開始產生情愫，故事的其中一幕：在山莊的地窖裡，張無忌脫了趙敏的襪子，並握住她左腳，趙敏當時心中起了異樣的感覺，想張無忌再來摸一摸她的腳，當下也暗許芳心。敏感帶有幾處？女人勝男人女人的身體就像張奧妙的地圖，研究發現，女性身上的敏感地帶高達50多處，男性只有30多處，而腳底對某些人而言就是其中一處敏感帶。不過，要找到伴侶的敏感帶，大多數的人可能都無法像張無忌一樣這麼幸運。加拿大科學家近來就進行了一個實驗，透過觸摸、按壓、震動女性身體的不同部位，想要找出女性最常見的敏感帶，研究發表在性醫學雜誌（Journal of Sexual Medicine）。乳暈冷感 陰蒂乳頭最敏銳加拿大研究團隊在蒙特利爾大學招募了30名年紀介於18歲到35歲之間的婦女，在實驗者的陰蒂、小陰唇、陰道和肛門附近以及外側乳房、乳暈和乳頭等部位進行觸摸、按壓及震動，並將實驗者的反應記錄下來。實驗同時也在頸部、前臂及腹部等部位進行，並比較女性的性特徵部位與非性特徵部位的敏感程度。研究要求這些女性在棉被下放置用來刺激身體不同部位的外科學儀器，並讓實驗參與者對於不同部位受到刺激後的敏感性進行排名。調查結果證實了平常科學家對於女性解剖學的性感區的了解，當儀器設定輕輕觸碰時，前臂和陰道附近區域是女性最容易敏感的區域，乳暈則最不敏感；而當儀器震動時，陰蒂和乳頭是最敏感的部位。抓對重點 觸發一連串反應診所婦產科醫師蔡鋒博說，目前有科學證據顯示女性的敏感帶是陰蒂，陰蒂相當於男性的龜頭，通常敏感帶都是神經纖維素較多的地方，當敏感地帶受到刺激後，會從中樞神經傳到腦部顳葉、掌控人體記憶的海馬迴附近，激發性覺醒（Sexual Arouse），進而有興奮的感覺。蔡鋒博指出，當持續的刺激敏感地帶，造成性興奮時，也會促使前庭腺體分泌，陰道也會因此濕潤，就像是女性自行產生的潤滑液。若在陰道的滑潤度還不足時，就進行性行為，可能會產生不適感，因此男性應多點耐心，透過愛撫、前戲幫助另一半達到足夠的潤滑。G點有沒有？證據還在找另外，也有些人認為，女性的陰道中存在G點，只要在發生性行為時，能夠持續地刺激G點就能快速達到高潮。蔡鋒博表示，目前科學證實女性的陰蒂較容易敏感，但G點是否存在，還沒有足夠的證據佐證。不過有些人認為G點是在恥骨及子宮頸之間的前陰道壁，介於11點至1點鐘的方向，大約在陰道入口內二至三公分處，約一元硬幣大小，但是每個人的大小、位置及形狀不太一樣，刺激它時，此處的軟組織會膨脹起來。不過，若是找不到另一半的敏感帶也無須煩惱，性交時的技巧、體位、生理結構雖然會影響到性愛的樂趣，但是性的美滿度也會受到男女雙方情感的交流、親密感，以及社會環境等的影響，了解彼此的需求和感受，也才能創造讓雙方都滿意的性生活。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  處女膜整型術 讓「石女」重拾性福

  【聯合報╱記者王慧瑛／新竹報導】 新竹市婦產科醫師林正凱最近治療2名少婦病患，都是處女膜肥厚強韌，造成陰道開口狹窄無法行房，結婚多年仍是完璧，更無法懷孕，經處女膜整型手術，使用人工陰莖復健把陰道口撐大，讓2名婦女擁有正常的性生活。婦產科醫師王懷麟也說，處女膜先天異常肥厚，即俗稱的「石女」，與沒有出口的處女膜閉鎖不同，處女膜異常肥厚的女性行房時非常疼痛，丈夫往往「不得其門而入」，手術就能改善，呼籲患者勇於接受治療。林正凱指出，1名〺多歲的少婦結婚3年，行房成了她的夢魘，剛開始以為是默契不夠，夫妻倆延長前戲時間，還看A片助興，但丈夫「叩關」時，她還是痛得飆淚，急忙喊停，讓丈夫很挫折，長期下來夫妻關係緊張。少婦由丈夫陪同到婦產科診所檢查，發現她因處女膜異常肥厚，結婚多年還是處女，她的處女膜強韌，陰道開口狹窄，連手指都無法進入，導致行房疼痛，也因此遲遲無法懷孕。另名少婦結婚2年多，也因行房實在太痛視為畏途，夫妻倆都很沮喪，因渴望有愛情結晶，決定尋求醫生協助，經檢查也是處女膜異常肥厚、強韌，建議做處女膜整型手術，術後配合復健，就能重拾性福。林正凱說，2名患者完成手術後以人工陰莖復健，慢慢把陰道口撐大，未來可正常行房，若子宮環境、排卵功能、精蟲品質等條件正常，有機會自然受孕。【2014/07/07 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  愛穿發熱衣褲 小心悶壞私密處

  【聯合報／記者莊琇閔∕台北報導】最近冷氣團一波波報到，小珍為了保暖，買了市面上最夯的發熱衣褲。雖然抗寒效果不錯，但她卻發現，近日下體濕熱，出現如白色豆腐渣的分泌物，陰道癢到讓她睡不著，又怕男友知道後懷疑她在外亂來，困擾不已。悶熱潮濕 黴菌引發陰道炎小珍就醫後，醫師發現她是因為天天穿厚褲襪又套發熱褲，濕熱的環境導致黴菌感染，引發陰道炎，只要改善不當的穿著習慣，再服用抗黴菌藥物，就可以見效。北市聯合醫院昆明院區醫檢師李蘭蕙表示，陰道分泌物俗稱白帶，正常的陰道分泌物具有清潔及保護陰道功能，青春期後分泌物會隨著月經周期有所變化。然而，當分泌物不管是在量、顏色、氣味、黏稠度、搔癢或疼痛感上和以往不同時，就要小心，陰道炎是否找上門了。分泌物增加 顏色氣味改變臨床上，許多病原菌包括正常菌叢的失衡，或性傳染病病原體感染，都有可能引起女性陰部感染（子宮頸、陰道或尿道）造成陰道發炎，反應出的症狀包括：分泌物增加、顏色改變、產生惡臭及陰道搔癢疼痛。李蘭蕙表示，以正常菌叢失衡為例，如：加德納菌或黴菌念珠菌，會因為抗生素的使用、化療、荷爾蒙的失調或感染等因素，導致在陰道過度繁殖，抑制了原本優勢的乳酸菌叢生長，引起細菌性陰道炎或念珠菌陰道炎。陰道發炎常見 別諱疾忌醫若以性傳染病病原體的感染為例，如常見的披衣菌、淋菌、滴蟲等性傳染病的感染，也會造成陰部分泌物增加。這些病原菌會因為不潔或是不安全的性交，透過黏膜或傷口在性伴侶間傳播，除了增加感染HIV的機會，也可能因為長期無症狀感染而增加不孕風險。李蘭蕙說，大部分女性終其一生都曾有陰道發炎的經驗，引起女性生殖泌尿道感染的病原體有許多種，不同病原菌所需的醫療處置也不同，唯有尋求醫師依臨床症狀及病史判斷，並搭配實驗室專業檢測，才能有效對症下藥，進而治標又治本。治療不完全 當心後遺症治療不完全的細菌性陰道炎可能會伴隨嚴重的後遺症，包括子宮頸炎、羊膜內感染、骨盆腔發炎、產後子宮內膜炎、早期子宮收縮和早產、再發性泌尿道感染和傷口發炎等問題。因此，千萬不能忽視。最好的預防方式，還是盡量不穿緊身、不透氣的褲子，並保持陰部乾爽，生理期時要勤換棉墊。同時，平時應放鬆心情，保持充足睡眠、不熬夜等規律生活作息，維持身體的免疫力，並攝取充足營養，才是避免陰道炎發生的不二法門。 過度灌洗、香氣護墊 不利陰道酸鹼值 陰道炎發生的主因，除了悶熱潮濕，造成細菌、黴菌孳長，導致陰道感染，另也可能因為營養不良、經常熬夜、壓力大，人體免疫力下降時，讓細菌容易入侵人體造成感染。另外，也提醒女性朋友，經常性的陰道灌洗、使用含有芳香劑的女性衛生用品，都可能會改變正常陰道酸鹼值，而誘發細菌性陰道炎。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  大姨媽天天來 小心癌作怪

  【聯合報╱記者胡蓬生／苗栗報導】一名34歲未婚女子子宮持續異常出血，月經變成「日經」，日前出血過多昏倒，被送到苗栗市大千綜合醫院治療，診斷出子宮內膜癌復發，治療後病情獲控制，院方提醒婦女陰道異常出血或月經量異常，都應儘快接受診查。大千婦科主任林敬旺指出，這名女病患曾檢查出子宮腔內有超過8公分腫瘤，為她進行保留子宮的子宮腫瘤摘除術，腫瘤病理報告證實是子宮內膜癌，因此建議再開刀摘除子宮或追加放射治療，但患者未積極處理，也未回院追蹤。不料她又因子宮大量出血被送進大千急診，血紅素指數掉到僅3.1(正常12至16)，查出同位置的子宮內膜癌又復發，但病患不願摘除子宮，經院方苦心相勸，她才先接受放射線治療，進行28次放射線治療。治療期間病患子宮出血量明顯減少，腫瘤也漸萎縮，為避免再復發，林敬旺操刀摘除子宮、卵巢及骨盆腔淋巴結等完整子宮內膜癌分期手術，術後經病理科檢查，證實癌細胞完全消除，目前情況穩定，持續回診追蹤。林敬旺表示，子宮內膜癌好發於更年期、停經後或未生育過的女性，近年因飲食習慣西化、生活型態改變，發生率有年輕化趨勢，最常見的症狀是不正常陰道出血、停經後出血、陰道分泌物染有血絲及腹部不適、子宮積膿、貧血等。如停經超過1年又發生出血、更年期月經1個月來逾2次，或持續出血過1周，都應進一步檢查，有些女性很久才來1次月經，無論季經、半年經或是年經都要小心，任何年齡有異常陰道出血或月經量異常，都應慎防子宮內膜癌的可能性。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  處女姐妹花 都罹子宮癌

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】台北醫學大學附設醫院最近陸續確診兩位罹患子宮頸癌、子宮內膜癌的姐妹患者，這對姐妹都未婚、沒有性經驗。該院婦產部主任劉偉民提醒國內婦女，晚婚、未婚及低生育都是婦癌的高危險因子，只要陰道出現不正常出血，就應立即就醫檢查，及早治療。劉偉民表示，以前婦女早婚，孩子生得多，親自哺餵母乳，比較不容易罹患子宮頸癌、子宮內膜癌等婦癌，以及子宮肌瘤、子宮肌腺癌、子宮內膜異位症等和荷爾蒙有關的婦科腫瘤疾病。但如今婦女普遍晚婚、不婚或不生，罹患上述疾病的風險相對變高。以前述姐妹來說，33歲的妹妹陰道常不正常出血，但因生性害羞，且有強烈的「處女膜情結」，不願到醫院內診，拖到最後才勉強到醫院婦科掛號，進了診間，又不肯讓男醫師內診，結果輾轉多家大型醫院均未診斷出真正病因。最後她到了北醫就醫，劉偉民說服她接受詳細檢查，才發現她已罹患第4期下的末期子宮頸癌，不僅子宮已被癌細胞啃掉一大半，就連肝臟、肺臟、腦部及骨骼等遠端器官也遭到侵襲。由於癌症已進展到末期，無法外科手術治療，只能考慮採取化學治療或放射線治療。不久後，這名患者38歲的大姐也因陰道常不正常出血而就診，子宮擴括術的切片報告證實她已罹患子宮內膜癌；手術切除子宮、卵巢及骨盆腔淋巴後，預計明、後天即可出院。劉偉民呼籲，婦女若發現陰道不正常出血，一定要找婦科醫師詳細檢查，未婚且沒有性經驗的婦女，不妨暫時拋開處女膜情結，放心接受婦科醫師的內診，才能及早找出病因，及早治療。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  解剖83歲女性 美醫師：找到G點

  【聯合報／編譯陳韻涵／法新社華盛頓25日電】美國佛羅里達州聖彼得堡的婦科醫師奧斯特辛斯基在「性醫學期刊」發表研究，宣稱已找到女性性高潮的G點位置，但仍然有人存疑。奧斯特辛斯基日前解剖一具83歲的女性大體，證實G點確實存在女性陰道前端：「這項研究證實在解剖學上，G點的確存在。這或許能讓我們對女性的性功能有更多的了解。」G點是以德國婦產科格雷芬伯格（Ernst Graefenberg）的姓氏命名，他於1950年首次假設G點存在。但科學家始終無法確切指出G點位置，有些專家甚至懷疑G點是否存在，或只是陰蒂的延伸組織。性學專家黛比‧赫本尼克在Daily Beast新聞網站發文批評，「這只是一名女性的解剖個案，我們並不了解她的性愛經驗、她是否享受陰道高潮、刺激G點是否使她更容易或不易達到性高潮的愉悅感。」赫本尼克說：「我們不知道還有多少女性有類似的生理構造，而且我們也不確定這個構造與G點、性愛中的愉悅感或性高潮是否相關。」

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  自然孔手術 切瘤不留疤

  【聯合晚報╱記者李樹人／台北報導】傳統腹部手術都會留下疤痕，術後也容易有沾黏問題，影響傷口癒合，愛美女性很難接受腹部有一道長長的疤痕。林口長庚醫院婦產部近兩年研發「自然孔手術」，內視鏡改由陰道進入腹腔，完全無傷口，也可縮短手術時間。一名病患五年前接受婦科檢查，發現骨盆腔有一顆四公分大的子宮肌瘤。她當時不以為意，以為停經後肌瘤就不會再長大。但兩年前她頻繁漏尿，且覺得腹部腫脹、還能摸到硬塊。到林口長庚就診檢查發現，骨盆腔腫瘤已長大至20公分，外表看來就像懷孕六個月的孕婦。在醫師建議下，她接受「經陰道自然孔內視鏡子宮全切除手術」。林口長庚醫院婦產部部長李奇龍指出，手術時內視鏡從陰道進入腹腔，順利取出2.2公斤的子宮及肌瘤。術後不但腹部沒有傷口，失血量也僅300毫升，病患不必輸血。術後患者也相當驚訝腹部沒留下傷口，不用擔心沾黏或是感染，住院也可從三到四天，縮短為一至兩天。李奇龍指出，自然孔包括口、鼻、陰道、肛門等，為減少傷口、縮短手術時間，越來越多內視鏡手術透過自然孔道進行。例如從口腔執行膽囊切除，由肛門進行腸癌切除等。長庚醫院這項陰道自然孔手術，已成功完成百餘例子宮全切除手術、數十例卵巢輸卵管手術。李奇龍分析，在腹腔鏡影像技術問世後，傳統開腹手術就進化至腹腔微創手術，原本20、30公分的大傷口，只剩三至四個0.5公分的小傷口，自然孔手術更是連傷口都沒有。他預估，自然孔手術未來將取代大部分的開腹手術，大幅減少術後沾黏等棘手問題。婦科方面可用來切除子宮、輸卵管、子宮肌瘤及良性卵巢腫瘤等。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  內褲穿久，就不能穿了，真的嗎？

  【聯合報╱記者廖乙臻採訪整理】正解：黑色斑點，較可能是黴菌感染，念珠菌易寄生於人體皮膚與衣服上，可能引發陰道炎、包皮與龜頭發炎等。若清洗、日曬後仍無法清除，最好丟棄再買新的，以免感染黴菌感染發炎。諮詢：馬偕醫院皮膚科林揚志醫師

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  骨盆腔疼痛 年齡不同原因各異

  【聯合報╱記者蘇木春／整理】病例：頭份鎮43歲莊姓婦人長期下腹部隱隱作痛、感到不適，有時甚至痛到無法工作，卻又與月經周期沒有直接關聯，就醫後被診斷為「慢性骨盆腔疼痛」。頭份鎮為恭紀念醫院婦產科醫師陳榮元：慢性骨盆腔疼痛是常見的症狀，約占婦產科門診患者兩成，婦女下腹部有疼痛感就應提高警覺。骨盆腔疼痛可分為急性與慢性，急性患者會有發燒、惡心、嘔吐、子宮異常出血、腹瀉、腹部壓痛、反彈痛、腹部腫瘤、陽性妊娠反應、白血球增加、陰道及小便培養細菌呈陽性等症狀，慢性骨盆腔疼痛則無這些症狀。要找出疼痛原因需謹慎且有系統的檢查，最好的方法是提供醫生有關疼痛的詳細描述，包含疼痛位置、程度及對身體的活動、飲食反應以幫助判斷是那個器官有問題，最有用的方法是結合婦科、內科、泌尿科、腸胃科、骨科等醫師共同診斷。骨盆腔疼痛的原因不同年齡可能不同，19歲以下女性可能是原發性經痛、排卵痛；35歲以下婦女可能是子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮內避孕器合併症；年長的婦人則可能是子宮、陰道脫垂、結紮後症候群等病因。醫師大多會使用止痛劑及焦慮解除劑來治療疼痛，患者定期回診並配合治療，就能克服慢性骨盆腔疼痛，若不接受治療，可能導致不孕症等嚴重併發症，建議有慢性骨盆腔疼痛應盡速就醫作詳細檢查。如果骨盆腔疼痛具時間性，經詳細檢查沒發現疾病，可考慮做膝胸位動作改善，採跪臥，兩小腿平放床上，大腿和床面垂直，兩腿稍分開，胸及膝部貼床面，腹部懸空，臀部抬起，頭轉向一側，兩臂手肘置於頭的兩側，每次需做2至3分鐘，多做幾次就能有效緩解不舒服及疼痛，不要只靠止痛藥來緩解。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  月事杯》掌握經血量 杯杯用途加值

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】儘管月事杯的愛用者大力相挺，但不少沒用過的婦女懷疑一堆，包括會不會孳生細菌、要怎麼塞進陰道、怎麼拿出裝經血的杯杯、如何不外漏？更有人問，「沒有性經驗，能使用月事杯嗎？」新光醫院婦產科主治醫師張建玫，使用月事杯已近兩年，她說，從婦科醫師角度，女性使用月事杯可更清楚掌握自己每月的月經量，尤其是門診主訴經血過多、超過八十西西的患者，如此可據此告知醫師較切實的經血。此外，雖然衛生棉條吸收力好，卻也可能造成陰道環境過於乾燥、黏膜受傷，且有金黃色葡萄球菌的感染造成中毒性休克症候群（ＴＳＳ）之虞，推廣者OREO也說，國外相關討論認為，月事杯以盛裝、非吸收的方式，比起棉條較不會對陰道黏膜造成損傷或過乾。台灣環境資訊中心常務理事許心欣說，月事杯沒有衛生棉因漂白劑、除味劑所引發的過敏問題，經血不與空氣接觸，因此少了異味，在經期可以照常騎單車及從事游泳等水上活動，更適合長途旅行使用。目前在歐洲工作的部落客EM說，第一次見到月事杯，「感覺很恐怖」，她建議初學者應放慢腳步，等有時間、心情和這個杯子培養感情，才有好的開始。也有使用者建議，一開始如果還不清楚拿出杯子的方法、或是什麼時候該拿出，不妨在經血量較少時，取出沖洗，若還是擔心外露，則用衛生護墊，畢竟熟能生巧。至於沒有性經驗者使用月事杯，張建玫認為「沒有問題」，但由於產品的仿單註明「不能保證會否傷害處女膜」，因此若相當在意者、仍要多留意。她並提醒，如果對乳膠或矽膠過敏者，較不適合月事杯。 延伸閱讀衛生棉 有翅膀好？有香味好？環保省錢 阿媽的布衛生棉竄起布衛生棉》勤更換重清潔…任何材質都好布衛生棉怎洗？ 沖冷水→泡小蘇打【2009/03/22 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  陰道發炎？ 停經女性放輕鬆

  【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／三軍總醫院婦產部婦癌科主治醫師賴鴻政】問：錢大夫您好。我是職場退休家庭主婦，退休已近5年。多年來均養成每年抹片檢查習慣；停經至今已6年，這6、7 年來亦未與先生行房，但近4、5年來抹片檢查均有發炎現象，醫師給塞劑也無效。平日小解正常，但大號時通常陰道會有淺褐色分泌物，平常並無搔癢等異狀，照超音波亦正常。請問反覆發炎原因為何？置之不理可以嗎？(張承芳，56歲，家庭主婦）答：張小姐妳好，首先我要講的是，「放輕鬆！不要太緊張。」子宮頸抹片檢查檢出發炎反應，其實是個很籠統的見解，不一定有事。子宮頸抹片檢查檢出發炎反應，有可能是停經後荷爾蒙分泌不足，造成子宮頸上皮細胞萎縮，進而出現萎縮性陰道炎或萎縮性內膜炎，病理上都稱為發炎。這種發炎，和我們常見細胞感染引起的發炎不一樣，不用太緊張。妳陰道流出的淺褐色分泌物，有可能是荷爾蒙分泌不足，子宮內膜萎縮或子宮頸上皮萎縮後，這些萎縮的組織掉落所造成的。但讓人覺得困擾的是，每次抹片檢查時，這些褐色分泌物會讓人有不當聯想，進而造成當事人的不安。如果妳還放心不下，除了每半年接受一次子宮頸抹片檢查外，不妨再做HPV(人類乳突病毒)檢查，免得成天擔心害怕。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/05/12 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  婦女年逾40 近半數有子宮肌瘤

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】子宮肌瘤為常見的婦科腫瘤，成因一直未明，只知道跟雌激素有關。台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑表示，一般估計，三十歲以上的婦女，五分之一有子宮肌瘤，四十歲以上則超過五分之二有子宮肌瘤，後來高解像力的「經陰道超音波」問世之後發現，約半數的四十歲以上婦女子宮都長有或大或小的肌肉瘤。所謂經陰道超音波是用特殊的探頭深入女性的陰道，直接檢查卵巢、子宮及其附屬器官，這種方式比對卵巢、子宮等女性性器官進行超音波檢查要清晰許多。事實上，鄭醫師指出，醫學界早已發現大部分體積較小的子宮肌瘤沒有臨床症狀，即使是因為有症狀或體積較大而手術，開刀下來發現是惡性的機率也僅只有千分之二、三左右。過去也曾統計過七千八百七十八個子宮切除或只切除肌瘤的病例，發現只有十六例為惡性，和國外的研究結果相近。因此，他建議，只有五種狀況才需要開刀，第一種是出現明顯的壓迫症狀，尤其是頻尿者；第二種是在追蹤過程中快速長大者；第三種是經量過多或經期過長，甚至導致貧血者；第四種是停經後反而長大者；第五種是不孕且子宮腔內有肌瘤者。※延伸閱讀》．抓出子宮肌瘤．子宮肌瘤 小心「補」．子宮肌瘤 如何治療？．子宮肌瘤 要不要開刀？．切子宮肌瘤 要怎麼補？【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  私處保養最好使用專用陰道清潔劑，真的嗎？

  【聯合報／記者劉惠敏／整理；諮詢／書田診所泌尿科醫師周固】 正解：沒有特殊症狀者，只需清水、普通肥皂清潔即可；若長期讓外陰部不通風，或濫用滅菌陰道清潔劑、抗生素，反而易破壞陰道內環境。本來體表維持恆定的細菌也被消滅了，容易出現白帶增多、黴菌感染、陰道炎等煩惱。若有特殊狀況，出現惡臭、白帶增多或異常時，須找婦科醫師檢查，確定是否為發炎，再對症下藥。【2009/08/20 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  貼身產品／14歲女兒… 想用衛生棉條

  【元氣周報／記者劉惠敏╱整理】小女14歲，月經來了兩個月，因參加學校運動會，為了方便，想使用TAMPOM（一種插入式棒棒），但不知是否會傷及處女膜？與一般衛生棉相比有何利弊？雖有女孩使用，但我還是覺得怪怪。（馬蘭音）●台大醫院婦產科兼任主治醫師林育弘：處女膜本就有一自然開口，具彈性，可供經血排出，TAMPOM衛生棉條，置入陰道中，不會傷害處女膜，就算棉條吸收血液膨脹，再拿出來也不用擔心。台灣女性因文化背景因素，不太習慣觸摸自己身體或私處，但國外多數女性卻選擇使用衛生棉條，可以避免經血弄髒衣褲、活動方便。但使用衛生棉條時，容易忘了它的存在，若置入時間過久、沒有定時更換，容易造成感染。因此，使用棉條前要先洗手、保持陰部乾淨，大約4小時更換一次。●新光醫院婦產科主治醫師張建玫：過去曾有因棉條吸收過度，造成陰道環境過於乾燥、導致陰道黏膜受傷的案例，若再產生金黃色葡萄球菌，則可能因此引發急性感染，造成中毒性休克症候群（Toxic Shock Syndromed，TSS），因此使用棉條，也應跟衛生棉一樣，要注意衛生習慣、更換時間。●「棉條教主」凡妮莎：衛生棉條包裝上說明，產品不傷害處女膜，但還是有少數人處女膜受到影響，原因與置放方法錯誤、選用太粗的棉條有關，（國外棉條種類、尺寸多，台灣販售的較小）也可能是本身處女膜較脆弱，因此還是要瞭解此風險，自己選擇。【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  貼身產品／妳的衛生棉 1次6小時？

  【元氣周報／記者劉惠敏／報導】我「好朋友」來了、你有沒有「方塊酥」？女性朋友應該都知道這在講什麼，不管是「方塊酥」、還是「蘋果麵包」，國內女性經期多使用衛生棉，但不少人使用習慣不佳，加上台灣濕熱氣候，月事期間好不自在。2到3小時 就應更換新光醫院婦產科主治醫師張建玫說，衛生棉不良習慣第一名就是使用時間過長，再者便是保存不當。調查顯示，台灣女性平均6小時才換衛生棉。張建玫說，經期勤換衛生棉、保持外陰部乾淨，才能減少細菌、黴菌感染，至少得2到3小時換一次，量多時要更密集更換，量少時也要固定更換。因為就算衛生棉表面材質設計的再透氣，底面為了防水多使用不透氣材質，避免經血滲透，而會陰部毛細孔多，需要透氣與排汗。一次買一堆 注意期限衛生棉保存時，也應注意保持乾燥，不要放在浴室等處，以免吸收濕氣，讓細菌、黴菌有機可趁；若包裝不完整、破裂或已過保存期限，建議避免使用。有些女性朋友喜歡「血拚」衛生棉、或是趁打折時大量採購，在使用時更要注意製造、保存日期。天天用護墊 醫生反對至於衛生護墊，醫師不建議天天使用。台大醫院婦產科兼任主治醫師林育弘說，有些人習慣平日使用護墊，希望避免陰道分泌物影響清潔，但如此可能影響透氣，反而造成外陰部悶溼。林育弘說，有人以為分泌物多、有異味是不乾淨所致，其實護墊使用不當，反而可能改變陰道酸鹼度，造成惡性循環，甚至引發陰道炎。林育弘說，經期前後，外陰部酸鹼值會有變化，若再加上衛生棉不常更換、過度清洗，熬夜、壓力大等，很可能導致陰道發炎。目前市面上推出衛生棉，號稱「藥用」，強調內有含藥成分可以改善陰道酸鹼度，但並無理論根據。爽身粉去癢 有專用的如陰道分泌物過多，偶爾以清水、冷水局部沖洗，若濕熱難耐，可使用陰道專用爽身粉，千萬不要使用一般顆粒較粗的嬰兒或一般爽身粉。張建玫提醒，除非是感染很嚴重，也不需要使用陰道清潔液、或陰道灌洗，以免洗掉好菌，這些破壞都可能容易造成細菌、黴菌感染。【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  14歲經痛 原來雙子宮作祟

  【聯合報／記者喻文玟／台中報導】 一名14歲國中女生，每當月經來潮時都急性腹痛，暑假到台中縣大里仁愛醫院經超音波檢查，發現她擁有雙子宮，原本左側子宮應該也要有陰道出口，卻被阻隔，造成縱膈性陰道，左側子宮積血1000西西，才會嚴重腹痛。醫生手術引流出經血。大里仁愛醫院醫生李瑞祺說，雙子宮發生率為千分之1至千分之5；有些女性經血暢通，懷孕才知道有雙子宮、雙陰道；曾有一名懷孕女子，產檢時才查出，老公才知道自己很「性」福，原來自己的太太有「兩套生殖系統」；但雙子宮也會有早產、子宮外孕的風險，或流產的問題。這名14歲國中女生，12歲月經來潮，經期3至5天，月經量、周期都正常，但今年初起肚子莫名其妙悶痛，暑假因為月經來時急性腹痛，診治後才知道擁有雙子宮合併左側陰道開口阻塞，子宮長期積血，左側輸卵管被積血撐開，腫脹地像小腸一樣粗。李瑞祺說，女性每次經血量平均80至100c.c，這名女生因為雙子宮，每次經期雙側子宮充血，但子宮內膜剝落時，因左側陰道閉鎖無法順利流出經血，導致2年來左側子宮經血長期積存在體內。經手術將淤積的「陳年」經血引流乾淨後，腹痛馬上改善，追蹤3個月也沒有再發生經痛。醫師提醒，目前女生平均初經年齡約10至12歲，若超過13歲月經未來且伴隨有下腹悶痛，或是月經來潮時會痛經、經血量較多等症狀，建議到婦產科超音波檢查。 【2009/11/26 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  女生戒吃生冷、油炸物 白帶不復發

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 部分女性為較大量的白帶所困擾，但到醫院檢查又未發現感染問題。北市聯合醫院中醫門診中心醫師羅珮琳昨(24)日指出，如果分泌物顏色與氣味沒有太大異常，只是量偏多時，未必是感染所致，可以中藥或食療來改善；她說，這類患者治療1周後，白帶就會減少。 羅珮琳指出，藥膳常見的白果、芡實，五味子等，都有助減少過量白帶，但白果成人一日攝取量限10顆以下，以免中毒。 平日保養方面，羅珮琳建議避免穿過緊身衣服，且盡量穿著棉質內褲，勿長時間使用護墊。工作需要長時間久坐的女性適度運動來改善骨盆腔血液灌流。 不少女性愛吃油炸食物，愛喝冷飲。羅珮琳指出，愛喝冷飲難免造成虛寒性體質，多見於年輕女性，通常是多食冰冷，體內濕氣無法代謝所造成，治療多以中藥完帶湯為主方。此類體質的女性應該少吃生冷及冰品，才不會導致白帶復發。 不過，羅珮琳說，也有不少人因為同時愛吃油炸、辛辣食物，又愛喝冷飲，久而久之形成混合型的體質，有些患者可能既有多量白帶、經痛，又滿臉痘痘，必須針對個別狀況搭配處方，不能單純用某種藥材治療。 病理性白帶是不少女性感到難以啟齒的問題。羅珮琳指出，有異味、泡沫狀白帶可能是滴蟲惹禍，顏色黃綠則多半是細菌感染；透明無異味，只在排卵期量稍增則屬生理性，無需特別治療。 羅珮琳指出，細菌感染分泌物屬於黃色或綠色；若是黴菌感染則分泌物會如豆腐渣般呈現白色，滴蟲感染則常產生泡沫狀白帶，主要症狀還包含伴隨有酸臭、魚腥味或腐臭的異味，同時有陰道搔癢與灼熱感，中藥治療可用易黃湯加上金銀花、連翹、土茯苓等藥材，或者配合中藥外洗坐浴方來治療。 羅珮琳進一步解釋，病理性白帶是因為陰道炎、子宮頸炎、骨盆腔炎症等疾病，導致陰道PH值改變，使得細菌、黴菌滋生在陰道中，這時分泌物增加並出現形態的異常。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  陰道異常出血 儘快就醫

  【聯合報╱陳潮宗／陳潮宗中醫診所院長】陰道出血是婦科常見疾病，出血部位可能在陰道、子宮或子宮頸等，至於出血情況則可能以經期紊亂、不規則出血、性交出血、婦科檢查後出血等方式表現，出血量少者如點滴狀，一旦量多時，很可能會危及生命，女性朋友不可輕易忽視。一般而言，造成陰道不規則出血的原因，包括女性荷爾蒙失調、月經功能性失調、細菌或病蟲感染、子宮頸糜爛、子宮頸發炎、子宮肌瘤、子宮腺瘤、卵巢水腫、卵巢瘜肉、子宮頸癌、子宮內膜癌、陰道外傷、流產、子宮外孕等，如果連續幾天出現異常出血情況，除應詳細記錄出血部位及狀況之外，最好立即就醫檢查，以免延誤病情。不正常出血是一個複雜的病症，每個病人根據年齡、出血的型態、出血的部位、出血與週期性的關係…等，有不同的差異性。婦女非行經期間如有陰道出血情形，古代稱為「崩漏」，崩是指經血大量流出，漏是指經血淋漓不淨，經血少量不停，此時患者應多休息、服藥，勿操勞過度。傳統中醫多將陰道出血的病因分為腎虛、脾虛、血熱及血瘀等四類型。 1.腎虛所引起的出血，是因腎氣在月經中有主導作用，當女性先天不足、腎氣虛時就可能會有陰道出血情形發生；或是性行為過度而傷腎時、手術傷到子宮、更年期腎虛，都可能誘發陰道出血。2.脾虛所引發的出血，則是因脾主肌肉，會引導經血循其道，但飲食問題、過度疲勞、過度憂慮、心思過多等情形都會使脾氣受損、勞傷衝任而造成陰道出血。3.血熱引起陰道出血，但中醫將血熱分成實熱及虛熱兩種，當情志過極、肝鬱化火、受熱邪濕熱侵犯，或過量服用辛溫補陽之品就會產生血熱，逆血妄行、久病、失血、多產、性行為過度等也都可能擾動血海而造成陰道出血。4.血瘀所引起的陰道出血，則是因七情過極而造成瘀滯，或經期產後血液未淨、受寒熱外邪阻滯、重病、久病、氣血虛、氣血運行不暢、惡血不去以致新血難歸經時，都會引起血瘀而使陰道出血情形發生。女性朋友一旦發現異常陰道出血且情況頻繁，最好求助專業醫師，尤其切除子宮的婦女，應養成定期接受抹片檢查的習慣。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  白帶有臭穢異味 可能是子宮頸病變

  【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】正常的生理性白帶就不用管它，但病理性白帶就需要積極接受治療。台中慈濟醫院中醫部醫師吳俊賢表示，病理性白帶必須進一步診斷、治療，若長期治療卻沒有痊癒或有臭穢，建議婦女應至內診檢查，因為有可能是子宮頸病變或是子宮內膜本身異常所致，必須加以釐清。吳醫師指出，白帶指的是女性陰道所分泌的粘液，又可稱為帶下，在悶熱潮濕的夏季環境裡常常困擾著婦女。傳統中醫認為，因為在經脈之中帶脈不能正常發揮作用，以致帶脈為病。吳俊賢醫師進一步指出，白帶有生理性、病理性兩種，所以婦女有白帶時要分辨到底是屬於生理或病理，例如量不多，氣味、質地、色澤均正常者多屬於生理性白帶，不用太過擔心，因為半數以上的婦女都會正常分泌白帶。不過，生理性白帶，其量及性質常常會隨婦女月經周期而有周期性的變化，一般在經前、經後及妊娠期的量會增多，在月經中期、排卵期則是質地稀薄、透明且略帶有黏性。異常性白帶，不但分泌量多，且氣味、顏色、質地與出現時間都有異常，甚至有局部刺激症狀，例如癢痛、灼熱等感覺就屬病理性。一般常見於陰道炎、子宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮頸糜爛、子宮頸癌、子宮腺癌或陰道異物等，都可能有各種不同類型的病理性帶下，久治不癒或臭穢建議應尋求醫師進一步診治。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  陰道內有乳酸菌 可用牛奶沖洗中和 真的嗎？

  【聯合報╱記者施靜茹整理】正解：正常陰道菌群近七成為乳酸菌益菌，平常維持平衡狀態，太常灌洗會把乳酸菌沖走，使用牛奶、醋、鹽水等溶液灌洗，更是不宜，因為反而會造成感染。北市聯合醫院忠孝院區婦產科主任詹景全解答。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  行房找不到路 原來女子沒陰道

  【聯合報╱記者簡慧珍／彰化縣報導】彰化縣23歲趙姓女子想和未婚夫「嘿咻」，但未婚夫始終找不到「門路」，有一次用力猛攻，差點折斷命根子；趙女含羞問媽媽如何行房，媽媽指導後仍然失敗，求醫檢查才發現趙女沒陰道和子宮。彰化市博元婦產科診所醫師蔡鋒博說，趙女的症狀叫做Rokitansky-Kustner-Hauser Syndrome，是指婦女先天沒陰道和子宮；現代醫學科技雖可做人工陰道，卻沒辦法做人工子宮，患者如想生育子女，必須找代理孕母。趙女住在偏遠鄉鎮，青春期起即沒有月信來潮，由於鄉下流傳「某人沒月信，照樣生一堆孩子」故事，媽媽不在意女兒沒月事，趙女也自認比較輕鬆，不像同學、朋友有生理期，造成生活不便。最近趙女訂婚，未婚夫要求「做愛做的事」，但屢做屢敗，以為是處女膜比較厚，有一次未婚夫全力猛攻，結果命根子痛得要命。趙女找媽媽指點行房技巧，仍然沒用，媽媽困惑不已，帶她求醫，想借用外科手術劃破處女膜。醫師內診發現陰道口是厚厚肌肉，超音波掃描下腹腔竟然沒看見子宮和陰道，進一步用內視鏡檢查，果真沒陰道，小如葡萄的子宮分別掛在骨盆腔壁，顯然趙女在娘胎發育時，子宮沒長大連接成一個完整的生殖器官。博元婦產科轉介她到大醫院，取下一截大腸成功做人工陰道。至於生育問題，蔡鋒博說，趙女需與未婚夫溝通。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  長期壓力易使陰部發炎 女人要小心

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】女性穿著不透氣的內褲或緊貼的長褲，且未注意清潔，容易產生陰道炎、感染問題。台灣中醫臨床醫學會常務監事陳曉鈞表示，陰部的感染發炎最常見的是婦女的陰道炎，由感染陰道滴蟲、阿米巴原蟲、大腸桿菌、淋菌等造成。中醫認為與情志內傷、腎水不足及外感濕熱有關。中醫師陳曉鈞表示，中醫認為，此症與情志內傷、腎水不足及外感濕熱有關。其中，情志內傷，使肝氣鬱滯；當肝鬱日久化火，火循肝經下擾陰部，就會出現不適。現代醫學也發現，壓力大時，人體抵抗力變差，會使白色念珠菌大量生長。此外，還有腎水不足因素；女性進入更年期，卵巢出現逐漸退化，荷爾蒙日漸減少，陰道上皮細胞會變薄及萎縮，造成陰道乾裂、陰道燒灼感、正常分泌物減少，陰道無潤滑便會出現乾癢。以及外感溼熱之邪；如因手術損傷、經期、產後等，感受溼熱之邪，下注於陰部肌膚，傷及任帶二脈所致。醫師指出，要特別注意的是，若出現腰酸痛，下腹墜脹，應考慮是否為慢性盆腔炎；出現膿性分泌物，則可能是子宮頸糜爛；大量血性或有臭的膿性分泌物，則可能與子宮肌瘤感染或壞死有關；而血性分泌物並有惡臭，則可能是子宮頸癌。中醫治療女性陰部發炎、感染，可配合藥方內服調理。中醫師陳曉鈞表示，女性陰道發炎、感染，辨證治療可分為肝鬱脾虛；陰虛火旺；溼熱下注；外部感染類型。可配合採取疏肝健脾，除濕止帶；滋陰降火，袪風止癢；以及清熱利濕方式著手治療。陳曉鈞表示，中醫辨證用藥上，針對「肝鬱脾虛」者，患者多可見分泌物量多，色或白或微黃，質偏水狀或豆渣狀，陰部不適，舌淡紅，苔薄白，脈弦細。治法應採疏肝健脾，除濕止帶，可用完帶湯加減。若濕蘊化熱，帶下色黃，可加黃柏、金銀花。陳醫師表示，還有「陰虛火旺」者，症狀可見陰部搔癢入夜尤甚，分泌物量少，色或黃或白，或夾血絲，陰部乾澀，伴見頭暈、五心煩熱、睡眠差，舌紅苔少，脈細數。治法採滋陰降火，袪風止癢，可用知柏地黃丸加減。若屬「溼熱下注」者，症狀可見分泌物量多，色黃或綠，有臭味，質較粘稠，陰部搔癢灼熱，心煩易怒，坐臥不寧，舌紅苔滑膩，脈弦滑數。治法採清熱利濕，可用龍膽瀉肝湯加減。以及屬於外部感染，如原蟲、桿菌感染等，可見分泌物量多，色灰黃，或膿樣，呈泡沫狀或夾血絲，味穢臭，奇癢難忍。治法採殺蟲止癢，清熱利濕，可用八味帶下方加減。癢較嚴重，可多加些百部。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  早產就醫 才知雙子宮、雙陰道

  【聯合報╱記者簡慧珍／彰化報導】彰化縣的28歲謝姓女子懷孕15周即早產，意外發現她是少見的雙陰道、雙子宮患者，早產與流產機率都遠高於一般婦女，不過她的丈夫得知後，第一個反應是「為什麼我沒特別感覺？」讓醫師啼笑皆非。婦產科醫師蔡鋒博說，雙子宮或雙陰道的發生率約千分之一，同時雙子宮又雙陰道的發生率也相同，雙子宮患者大多只有一個腎臟，容易早產、流產和產後大出血，如果想順利懷孕，可在第十二到十四周之間綁住子宮頸口以防流產。謝姓女子由婆婆和丈夫送到婦產科急救，躺上產台時，胎兒已在陰道口沒有氣息，醫師引產時，發現謝姓女子陰道中間有縱膈，像「分隔島」把陰道一分為二，各自通往左、右子宮，胎兒在右子宮著床。醫師解釋雙陰道不影響生育，但雙子宮的流產率達30%，早產率20%，胎兒生長遲緩率10%，胎位不正43%，遠比一般婦女高。謝姓女子的婆婆卻異想天開，請教醫師「雙子宮可否懷雙胞胎，一次生兩個孫子？」謝姓女子的丈夫納悶地問：「雙陰道，為什麼我沒特別感覺？」蔡鋒博表示，正常子宮的形狀像倒立梨子，異常的子宮形狀像「愛心」、V形甚至分成左、右兩個，通常患者懷孕不順利，就醫檢查才發現子宮異常，必須藉由外科手術醫治，如果婦女流產兩次以上或不易懷孕，最好趕快檢查。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  清潔品洗私處 易增病毒感染

  【聯合報╱記者范振和／花蓮報導】愈來愈多女性購買坊間的清潔用品清洗私密處，認為清除陰道內的細菌，對身體有益，但花蓮慈濟醫院婦科主任朱堂元卻說，常使用深層清潔用品灌洗私密處，不但會清掉陰道內天然保護物質，更易讓黏膜受損，增加HPV人類乳突病毒感染風險，會增加子宮頸癌發生率。花蓮慈濟醫院子宮頸癌防治中心與國家衛生研究院，針對全國1300多位子宮頸抹片異常的婦女追蹤調查顯示，近7成的婦女在性行為後，有清洗私密處的習慣，其中有一成的婦女有使用清潔用品灌洗陰道的習慣。朱堂元表示，不少女性認為使用清潔用品灌洗私密處，可達深層清潔目的，其實過度清洗反易增加婦科病感染風險，正常婦女分泌物具有保護物質。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  塞劑錯塞嘴 沒避孕先吐白沫

  【聯合報╱記者黃煌權／嘉義市報導】嘉義市一名婦人日前到藥房買避孕塞劑，誤以為是口服，辦事前一口塞進嘴裡並吞下肚，沒想到嘴巴冒出大量泡泡，嚇了一大跳；次日她到署立嘉義醫院詢問，才知道塞錯地方。幸好塞劑成分只是殺菌，並未造成傷害。醫院推測，會鬧出這種烏龍，可能是婦人買了避孕塞劑後放太久未使用，才會忘了正確的使用方式；加上婦人可能知識程度不高，才會搞出這種烏龍。署立嘉義醫院指出，這名四十歲的婦人一周前到醫院，在藥局諮詢窗口前拿出一個「避孕藥」，指她把藥吃下肚後，嘴巴卻冒出泡泡，雖然沒有不適，但擔心副作用，才到醫院問清楚。藥劑師廖斐儀看了婦人拿的「避孕藥」後，馬上告訴她，那是避孕塞劑，並不是口服避孕藥，使用時必須塞進陰道。聽到這席話，婦人滿臉通紅，向廖斐儀稱謝離去。廖斐儀回憶說，婦人曾告訴她，這個塞劑已經買了很久，一直都沒有使用，直到一周前才拿出來用；她推測，從略褪色的外觀看來，這個塞劑應該買了一段時間，照常理藥房人員應會告知用法，可能擱太久，婦人忘了。廖斐儀說，婦人當時穿著休閒，加上發問的內容，看來似乎缺乏衛教常識。婦產科醫師施宏明表示，避孕塞劑通常要在性交前半小時塞入陰道，誤食不會傷害身體，只是沒有避孕效果罷了。 ※延伸閱讀》‧避孕藥副作用…女人容易找錯另一半‧偷窺女人的「情欲周期」 ‧避孕藥也有好處…女人更想生小孩

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  白帶量多是問題 量少亦有病變之虞

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】婦女白帶衍生的毛病，除量過多問題外，也有因量太少而產生的病變。中醫師彭憶雯表示，只要是婦女陰道內分泌物太少，以致不能夠保持陰道濕潤者，通常會有量少甚至全無的情況發生，或是伴隨陰道內乾澀疼痛者就稱為白帶過少，依辨證常分肝腎陰虛、心肝鬱火二型論治。彭醫師舉例指出，譬如卵巢功能早衰前期就可能出現白帶量少甚至全無的情形，臨床上也有不少婦女在月經失調、月經量少、月經後期或閉經時，伴隨出現白帶過少的狀況。白帶又稱帶下，中醫認為，帶下受腎氣、天癸、任帶等因素所影響若肝腎陰精不足時，將無法充養天癸，以致於帶下過少。此外，因為心情不舒暢或太過於思慮，可能會導致心肝氣鬱，日久就化火傷陰，陰虛則天癸衰少，結果導致帶下過少。治療上常分為肝腎陰虛、心肝鬱火兩型。肝腎陰虛型者，患者通常出現帶下過少，甚至於全無的情形，且陰部乾澀灼痛或伴有陰癢，在進行性行為時感到疼痛，常有頭暈耳鳴、小便黃赤、煩熱、睡不著、大便乾結等症狀，治宜滋補肝腎，養精生津。彭憶雯醫師進一步指出，心肝鬱火型者，患者通常出現帶下量少甚至於全無，患者陰道往往乾枯澀痛，常有頭昏頭痛、煩躁、容易發怒、晚上睡得不安穩、口苦咽乾等症狀，治宜滋陰養血，清肝解鬱。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  完帶湯 趕走惱人白帶

  【聯合報╱林鴻基／新北市鴻林中醫診所院長】牛頓曾經這麼說：「宇宙的真理就宛如大海般遼闊，我只不過像是一個在海邊遊玩的孩子，偶爾撿到一顆珍貴的石頭或美麗的貝殼而已。」醫學也是這樣，目前醫療處置，看來有時神奇有效，相對於廣闊的真理海洋，也只是在海邊撿拾光滑石頭或美麗貝殼的小孩罷了。外陰陰道炎是婦產科最常見的門診小病，婦產科醫師都非常熟悉「白色念珠菌陰道炎」、「陰道滴蟲陰道炎」、「嗜血桿菌陰道炎」等等，包括它們分泌物的外觀、氣味、顏色，治療單發或混合型陰道炎各有其選擇用藥。中醫把黃色或黃綠色的白帶稱作「肝膽濕熱下注」症，常見「婦女帶下黃臭，陰腫、陰癢」。中醫所謂的濕熱，類似西醫所謂的發炎感染，西醫用抑菌殺菌的藥，中醫也有一類「清熱藥」可使用，它們的性味多是苦寒，類似但又不完全像抗生素。常用方如龍膽瀉肝湯，方中有龍膽草、黃芩、梔子可以清熱瀉火，針對陰癢、陰腫可用蛇床子、黃柏、百部、分泌物偏白可用椿根白皮，偏黃可用白雞冠花等。又因「肝經絡陰器」，生殖器官多半和肝經有關，所以也常使用清肝熱的加味逍遙散，這部分算是保養及調整寒熱。有一種白帶，西醫常使不上力，如白帶色白，清稀無臭味，量又多時。當我還是執業婦產科醫師的時候，常常被這種白帶弄得焦頭爛額，顯微鏡下，加入生理食鹽水的陰道細胞塗片已看不到發炎或異常細胞，可是病人每次回診時，還是重覆這句話，「我還是很不舒服。」後來病人沒再來門診，我不敢天真地以為她們痊癒了，我相信她們可能是失望地摒棄我而掉頭離開。明朝學者傅青主，也是鼎鼎有名的「生化湯」的作者。他所著醫書遺稿《傅青主女科》一書中，有個赫赫有名的方叫完帶湯，這就是治療上述的「脾虛肝鬱、濕濁帶下症」的方劑，因為脾虛又有濕濁，所以用一些補脾、疏肝、化濕止帶的藥，如白朮、蒼朮、山藥、柴胡、白芍、車前子等。又因為脾虛，所以會有肢體倦怠、大便溏薄稀軟的情形。只要辨證論治正確、對症下藥，病人那種稀稀水水、量多無臭的白帶，很快地就不見了。醫學應該是和民眾站在一起，不是高高地立在廟堂之上，病人一直以他們的身體、生命在教導醫師，所以醫師們要感恩、要「以人為本，以病為師」。（作者為中、西醫師）

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  妳的好習慣 私處不再腫痛癢

  【聯合報╱黃芳祺／彰濱秀傳醫院婦產科個案護理師】婦科門診中，因私密處搔癢、紅腫、痛、異味或不正常分泌物來求診者，占了三、四成。醫師除了開藥，也提醒婦女，平時正確做好私密處基礎防護，別悶出病來。台灣夏季炎熱潮濕，不少年輕女性穿牛仔褲或塑身褲、內搭緊身褲，每天使用衛生護墊，由於天熱流汗，護墊容易讓陰部潮濕悶熱，成為細菌溫床，建議減少或避免使用。女性尿道口、陰道口和肛門口相近，糞便存有大腸桿菌、念珠菌等，一旦往上游移，也易致尿道、陰道感染發炎。一般而言，膀胱內尿液是無菌的，但解出後接觸空氣，容易產生細菌，因女性尿道短而直，細菌容易伺機逆行性感染；而陰道屬弱酸性環境，酸鹼值約在3.5至4.5，適合原來好菌生長，若好菌數量夠多，黴菌等壞菌就不易生長。