醫美 相關文章

• 2015-08-21 醫療.整形美容

  黑肉底變白泡泡 醫美雷射沒那麼神

  民眾瘋醫美，不少人期待皮膚打雷射後，立即白皙透亮。醫師提醒，民眾對醫美雷射療程不要抱持太高的期待，別以為一次雷射可同時解決斑點、凹疤、皺紋、皮膚鬆弛等所有問題，「黑肉底」也不可能變成白雪公主。林口長庚皮膚科主治醫師高珮菡提醒，打雷射的極限是恢復原有膚色狀態，人體大腿或手肘內側是全身最白的地方，就算努力雷射其他部位都不可能更白。開業醫師林上立說，全球人種膚色分六級，白種人膚色約在一到三級，亞洲人約在四到五級，台灣民眾不太可能「漂白」變成第一級。國內醫美微整市場每年商機數百億元，在醫美一級戰區台北市，每月有廿家醫美診所關門，也有廿家掛新招牌營業。許多業者祭出優惠療程搶客。但一分錢、一分貨，台北榮總皮膚部主治醫師陳志強表示，部分業者可能將雷射能量調低，原本一次可解決的問題，如今得多打幾次才能看到效果。為節省成本，部分醫美診所使用二手雷射儀器，高珮菡表示，這就像買二手車，若前車主平時沒定期維修保養，恐影響車子安全及性能；以雷射來說，若能量無法精準調整，光源無法集中及穩定發射，效果恐受影響。值得注意的是，多數民眾對醫美療程抱持高度期待，以為一次雷射就能解決所有皮膚問題。陳志強說，雷射儀器是單一波長，不同波長處理的問題也不同，有的針對黑色素，可除斑點及亮膚；有的吸收血紅素，主要改善泛紅、皮膚敏感。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-29 健康百科.骨科．復健

  國外運動員瘋PRP 醫師說沒那麼神

  PRP療法 療效尚待驗證 勿當白老鼠近年來，高濃度血小板血漿注射治療（簡稱PRP）標榜免開刀、免住院，不少名人利用它來治療關節炎，也有許多醫師宣稱PRP能讓皮膚再生、撫平皺紋，即便一針要價1至2萬元，仍讓不少民眾趨之若鶩。不過，衛福部醫事司副司長商東福表示，PRP屬於血液製劑，不得使用於非治療疾病的醫美行為；若要用於治療疾病，例如注射在膝關節，醫師必須明確告知病患，且不得對外宣稱療效，否則地方衛生局可依醫療法開罰新台幣5萬至25萬元罰鍰。醫師也提醒，PRP是新式療法，但副作用未明確，且坊間價格混亂，也有注射後引發感染問題，花大錢不僅沒療效，還賠上健康。特別是血小板異常、貧血、敗血症或嚴重感染、注射皮膚部位有感染、嚴重全身疾病如癌症等，皆不適用此療法。PRP療法是抽取自體血液後，經離心純化出高濃度血小板血漿，再注射到患處，因血小板內部含有多種生長因子，可促進肌肉及纖維細胞生長，有助於人體組織修復或再生。但PRP真有這麼神嗎？台灣女人連線和立委林淑芬昨召開記者會，提醒民眾別花大錢卻變成白老鼠。新光醫院復健科主任謝霖芬說，過去PRP療法多用於整形外科，近年因NBA球星小飛俠布萊恩、高球名將老虎伍茲等運動明星使用PRP療法，讓PRP聲名大噪，台灣則有藝人豬哥亮使用PRP注射治療退化性關節炎，不少長輩都認為PRP療法「很神」，紛紛到門診詢問。謝霖芬表示，PRP因取自於自體血清，故幾乎無排斥性，對於輕、中度的肌腱與關節病變有不錯的療效；但其缺點是價格較高，一針要價一至兩萬元不等，另PRP是新式治療法，確切療效還待更多研究佐證。「免開刀根本不可能！」林口長庚外傷骨科主任、運動醫學會理事長葉文凌直言，文獻顯示PRP效果僅八成，且PRP含多種生長因子，不一定每種都有正面影響，不知道注射後會長出什麼東西，副作用難預期，甚至可能有潛在致癌風險。葉文凌說，PRP療法雖有發展潛力，但由於濫用且價格混亂，不僅醫美、中醫診所都在使用，甚至還標榜可治療陽痿；另PRP的劑量、成分、離心器規格，乃至操作方式都沒有標準化，簡直處於「無政府狀態」。葉文凌說，幾乎每個月都有PRP注射失敗的患者求診，多是注射位置不正確而引發感染，若使用非醫療級離心器分離，恐有汙染問題。也有患者到中醫診所施打PRP治療肌腱炎，但由於注射在皮下，導致感染發炎，最後還動手術清創，建議民眾應找專科醫師諮詢。關節炎治療 未必要花大錢高濃度血小板血漿注射治療（簡稱PRP）雖是新式療法，但不少民眾躍躍欲試。PRP療法雖優點不少，但並非各種病症都適用，醫師指出，PRP療法僅證實對早期關節炎與慢性肌腱炎有效，建議先選擇玻尿酸、葡萄糖注射等便宜的治療方式。新光醫院復健科主任謝霖芬表示，在廣告強力放送與名人加持下，曾有患有五十肩的病患聽聞PRP注射效果奇佳，堅持要使用，最後仍是花大錢卻見不到成效。謝霖芬建議，肩頸疼痛可先復建，或採較便宜的方式治療，例如一針千元左右的玻尿酸，或健保有給付的皮質類固醇等，若成效不佳，再與醫師討論是否採用PRP或者傳統手術進行治療。林口長庚外傷骨科主任、運動醫學會理事長葉文凌表示，PRP對於銀髮族的早期關節炎與慢性肌腱炎確有療效，但價格甚高；若是注射玻尿酸、葡萄糖的增生療法，也有類似療效，其原理是重新啟動身體的發炎反應，進而自己製造新的生長因子，療效雖比PRP略差，但價格便宜一大截，不一定要花大錢嘗試PRP。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-15 醫療.整形美容

  出國整形夯 醫美術後糾紛多

  台灣醫美糾紛越來越多，台北市衛生局統計，今年1至5月就有49件醫美糾紛，最有爭議的類別依序包括雷射手術、微整形、雙眼皮、抽脂、隆乳隆鼻等，提醒民眾進行醫美整形手術，應該事先評估，事後應定期回診。台北市衛生局統計，民國102年醫美糾紛共85件，103年度共149件，其中8件是外國人來台進行醫美手術產生的糾紛，今年1到5月就有49件。北市衛生局醫務管理處處長劉越萍表示，民國103年國人前往日本約297萬人次、韓國約62萬人次，以往主要是出國旅遊、洽公及留學。近年來，旅行社推出美容整型團，以「度假整型」為號召，吸引不少年輕人至國外整形，但事後糾紛也不少。劉越萍說，最大糾紛在於期待不同，患者想要的和最後做出來的結果不一樣，可見事前溝通並不充分；醫美手術就和看胃痛、感冒一樣，是同樣的醫療行為，看感冒可以「揪團10人打折」嗎？或者可以「先預付款再看病」？醫美宣傳、促銷行為都是不允許的，民眾不論在國內國外就醫，術前應該想清楚。台灣整型外科醫學會秘書長彭成康表示，台灣的美容整形不論技術、儀器都世界一流，民眾有需求，應該優先留在台灣治療，不論是語言溝通、術後追蹤都比較方便，建議民眾就診前應該多聽多看多比較。她認為，民眾手術前要仔細看同意書，若進行玻尿酸、肉毒桿菌注射，要留意藥品的來源是否合法，另外，不論是進行雷射或超音波治療，都必須是醫事人員才可執行，且醫師的執業執照必須放在診所顯眼的地方供認明，多一分小心謹慎、多溝通，才能減少術後的糾紛。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-20 醫療.整形美容

  整了沒？大學生近2成做過醫美

  醫美風行，北市衛生局調查發現，約19%的大學生曾接受過醫美療程；醫師提醒，坊間醫美療程常有「揪團共購」、「保證最低價」等宣傳花招，若被宣傳手法牽著鼻子走，很可能接受了自己不需要的療程。北市衛生局醫護管理處長劉越萍表示，103年曾針對近百名大學在校學生進行美容醫學問卷調查，意外發現有18.8%的學生曾接受美容醫學。台北國泰醫院皮膚科主任詹融怡表示，門診中有年輕人靠打工或以零用錢治療青春痘，或是進行換膚、除痘疤的飛梭雷射；還有一些年輕人是因為家族性掉髮，被家長帶去治療。詹融怡認為，對雙眼皮、隆鼻、隆乳等需要動刀的手術，年輕人不必那麼心急，喜歡自己五官的特色更重要。坊間醫美療程廣告訊息多，調查發現，有92%學子不了解販售或贈送美容醫學優惠券是不合法行為，50%的不知道未滿18歲、未取得監護人同意，不得施作非醫療必要手術治療，更有80%誤認為諮詢師、美容師等非醫護人員，可提供醫療諮詢及療程建議。台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛表示，民眾選擇美容療程常見的五大迷思，包括被「體驗價」吸引，「揪團」共購，但治療前應先由醫師評估和診斷；其次被網路廣告牽著走，但療程不見得適合自己，千萬不要聽信「只要接受某個療程，就會變美」。楊志勛也提醒，不要相信「所有皮膚問題一次解決」的新雷射，以及「保證最低價」的肉毒桿菌素、玻尿酸，太便宜的商品很可能使用了稀釋針劑或劣質品等。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-06 名人在線.林靜芸

  林靜芸／醫美重要的是「醫療」

  麗美每回出國旅遊都有照相，她看最近的照片，鼻頭愈來愈大，整張臉就是一個貢丸狀的鼻頭，她受不了自己的樣子，下定決心修臉。麗美對著鏡子用手指把鼻梁弄挺、鼻頭拉長，發現外形改善。麗美上網及打電話比較各個診所使用玻尿酸品牌及費用，選定收費最便宜的診所接受治療，指定鼻子的每個部位各打多少劑量。麗美作完治療很滿意，但是兩個月後，發現鼻頭變大，鼻梁相對變塌，認為是玻尿酸往下流到鼻頭，又花錢請醫師補注射。兩個月之後鼻頭又大起來，麗美又再補注射。半年過去，麗美出國旅遊，發現照片裏的鼻頭實質增大！麗美這下不敢自作主張了，她找整形外科醫師診查，門診超音波顯示，鼻頭僅有微量玻尿酸，醫師詳細問了病史，作了身體檢查，麗美不是只有鼻頭變大，她的腳也變大（穿丈夫的運動鞋），血液檢查生長激素增高，原來麗美是「肢端肥大症」才會鼻頭變大。麗美被轉診到新陳代謝科治療，生長激素正常之後，整個人包括鼻頭都變秀氣了。子婕是小學老師，學生常出狀況，家長又挑剔，子婕壓力很大。子婕的眼皮泡腫，上班常被問熬夜嗎？哭過嗎？疲累嗎？子婕很困擾，決定整形。她找的第一個醫師很嚴肅，告訴她整形的結果不一定是她希望的樣子，子婕無法接受，看了三個地方才選定一個答應按照子婕要求作手術的醫師。子婕指定上眼皮的脂肪完全抽除（她不想作第二次），並指定雙眼皮寬度。手術順利，傷口癒合，奇怪的是上眼皮泡腫沒改善，眼皮睜開時，露出全部黑眼珠，就像恐怖片裡被驚嚇的表情。子婕不敢照鏡子，不敢出門，得了憂鬱症。家人帶她去整形外科掛號，檢查的結果，子婕甲狀腺亢進，當初的眼皮泡腫是眼凸造成，抽脂及重縫雙眼皮使甲狀腺的眼凸現象更明顯。金英在郵局上班，同事們流行團購，一年前，金英分到十張臉部淨膚雷射券，作過的人說可以美白、縮毛孔、去斑、緊緻，比傳統美容師作臉有效。金英的臉有兩片肝斑，她心想團購券很便宜，沒效就當作臉也好，團購券的效期只有半年，有的同事作幾次就不去了，金英把別人不要的團購券收集起來，半年內作了28次的淨膚雷射。有一天金英與丈夫去野外晒到太陽，臉部開始過敏，紅腫而且發癢。金英去看皮膚科，醫師說金英雷射打太多，皮膚沒時間修復變成敏感肌膚，果然被醫師說中，金英的臉吃蝦過敏、洗臉過敏、泡溫泉過敏、上菜場過敏，28張雷射券用完，臉沒一天漂亮過。金英很後悔自己為什麼作雷射之前沒有請教專科醫師。醫美其實是醫療的一種，傳統的醫療，客戶被稱病人，需要經過醫師檢查診斷，才能接受醫師處方的治療。醫美蓬勃發展，客戶被稱消費者，依自己的意志，選擇便宜、喜歡的方法治療。想要提醒的是：人類畢竟是生物，醫美不是單純的購物消費，安全醫美重要的是醫療。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-24 醫療.整形美容

  音波拉皮2折！ 做完臉留「貓抓痕」

  近來醫美市場最夯的診療項目就是「音波拉皮」，一名四十六歲婦人見到電視購物推銷音波拉皮療程，比坊間便宜八成，購買後到醫美診所治療，臉部卻出現灼傷、起水泡，留下三條像貓抓的痕跡。收治該名病例的北市開業醫美診所醫師林泰成表示，該診所一個月內已收治四件和婦人類似的案例，輕則灼傷，嚴重者則留下又深又黑的疤，疑因機器操作不當造成能量導入不穩定所致。這名婦人就醫時已是灼傷後五個月，且因皮膚筋膜層灼傷，已傷及神經、血管，恐終身留疤。林泰成說，比起傳統電波拉皮，音波拉皮可聚焦治療能量，比電波更能深入皮膚底層，效果能維持兩年，因此受到愛美人士青睞。不過，全臉療程所費不眥，約需十萬元。近來有業者打出二萬元低價促銷，吸引消費者購買療程，待消費者上門後才告知二萬元只是局部療程，造成不少消費糾紛。另外，部分音波拉皮機種沒有即時影像技術，若操作不當，恐有灼傷之虞。振興醫院醫學美容中心主任藍淑馨表示，一張臉不同部位的肌膚特質不同，不需全臉都使用侵入型的療法，建議想要「修修臉」的民眾找可靠的醫師諮詢。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-02-15 醫療.整形美容

  年前「修修臉」 醫美診所大爆滿

  年前整修門面、到醫美診所進廠維修的民眾大爆滿，年前一個月的就診人數較平日至少增四成，醫師每天工作十二小時以上，排隊民眾平均需等二至三小時。「現在預約都滿了，現場可能要等好幾個小時。」醫美診所電話響不停，走進診間更像菜市場一樣鬧哄哄，沙發區盡是滿滿人群，等待接受微整或雷射療程的民眾還延伸到走道上。開業醫師吳敏綺說，過年前兩天是最熱門時段，求診民眾從十幾歲到七八十歲都有，年輕族群以縮下巴、打淚溝、臉型雕塑為主；熟齡族群則想抗老除皺，包括法令紋、抬頭紋、魚尾紋等都是常見微整填充物注射部位。另外，過年假期正好能在家休息，診所也湧入許多雷射除斑民眾。開業醫師林上立表示，不少人趁著年假從國外回台，或平常工作忙碌沒時間求診，年前以熟齡女性為主，進行項目多是不需動刀的注射類項目。醫美診所院長沈貞吟觀察發現，近年不少人隨時自拍上傳，廿、卅歲接受醫美微整形的年輕人有增多趨勢。開運整形也是年前相當熱門項目，部分民眾認為夫妻宮凹陷對婚姻不利，紛紛預約打玻尿酸，希望夫妻宮飽滿。台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師柯威志表示，夫妻宮在太陽穴附近，此處脂肪、軟組織凹陷是常見的老化現象，四五十歲的人很常見。柯威志表示，年前微整補運以打玻尿酸為大宗，其次是自體脂肪移植、打童顏針，這些療程能在半小時結束，被許多人稱為「午休美容」。這陣子門診量也較平時多了三成以上。醫師提醒，醫美微整雖能變美，但術前一定要諮詢醫師，有些求診者除了過敏問題，還可能出現血管栓塞等副作用，建議應慎選專業合格醫師，以免愛美不成反傷身。

• 2015-02-15 醫療.整形美容

  年前夯整形／追求一次到位 很危險

  春節前是醫美整形的高峰期，醫師表示，求診民眾常要求抽脂減肥、微整形注射除皺或填補皮膚凹陷要一次到位，效果愈久愈好…等都是常見迷思。因抽脂只能「局部雕塑」，並無法減肥；微整形注射量太多，一旦出問題不易取出，填充物還會長年如影隨形。整形外科醫師吳國芳表示，一次抽脂超過五千西西，實際體重也不可能減少五公斤，主要是抽出的物質包括水、血液及油脂，油脂本身重量較輕，抽五公斤可能體重降不到三公斤；且抽脂量愈多，麻醉時間及併發症也多。皮膚科醫師曾忠仁說，若要一次達到足夠的抽脂量，對身體破壞很大，還有出血感染風險，一旦皮下脂肪斑塊隨著血液循環跑到肺部，還可能造成肺栓塞，嚴重恐有致死危機。另外，微整形注射追求一次到位，或效果持續一輩子也非常危險。醫美診所院長沈貞吟說，填充物注射量太多，如發生問題不僅取出困難，也不容易修補，術後也較腫痛、不自然。整形外科醫師朱純慧表示，門診曾有一名廿多歲女子，希望鼻子高挺，玻尿酸一次注射劑量太多，她又自己亂擠臉上青春痘，感染發炎，只好趕緊清創把玻尿酸擠出來。義大醫院皮膚科主任劉懿珊最近發現，不少民眾在診所做醫美微整形療程，因玻尿酸或肉毒桿菌素施打過量，整張臉皮笑肉不笑，變成僵硬的「木偶臉」；或鼻子注射過多玻尿酸，山根過於筆挺，活脫像電影「納美人」；還有人除唇紋豐唇，結果兩邊打得不對稱變歪嘴。部分強調終生有效的填充物，一旦植入臉部不適合，永遠拿不出來，也無法溶解，像多年前演藝圈盛行的小針美容的矽膠就是如此。

• 2015-01-27 醫療.整形美容

  「武媚娘」露酥胸 年前隆乳增2成

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】《武媚娘傳奇》在台灣未演先轟動，話題不斷，服裝設計為營造唐朝的開放風氣，從宮女到妃子無一不穿上前襟低開的低胸古裝。飾演武媚娘的范冰冰，事業線露得兇，甚至被大陸官方嚴令要求「縮胸再播」，但仍不減女性觀眾的入迷程度，更引發不少女性趕在年前去醫美診所報到整胸。整型外科主治醫師胡岱霖說，「最近諮詢隆乳手術的人和去年冬天相比，大約多了兩成左右。」胡岱霖醫師表示，秋冬向來是抽脂和隆乳的高峰期，因為傷口不易被看見、穿著塑身衣不如夏天悶熱不適，諮詢率自然高出許多。提到隆乳手術，胡醫師觀察發現，現代女性越來越追求「更自然」、「更安全」的隆乳效果；因此，抽取自己身上的脂肪作為填補材料，達到豐胸效果的「自體脂肪隆乳」，逐漸成為目前主流的豐胸方式。胡岱霖醫師解釋，自體脂肪隆乳是抽取身上的贅肉脂肪，填補於胸部，在歐美國家行之有年。由於是填充自己的脂肪隆乳，效果較自然柔軟，無排斥性，安全性也高，除了可以讓罩杯升級，還能夠修飾胸型，將原本外擴、下垂、不對稱的乳房藉由填補脂肪，修飾成為漂亮自然的胸型，同時也能達到抽脂瘦身效果，一次手術能滿足多種需求。受到《武媚娘》一劇影響的不僅是隆胸手術，微整風潮也被順勢帶起，因本劇爆紅的女神范冰冰，擁有白皙肌膚、高挺鼻樑、V字小臉讓許多女生羨慕不已，談吐充滿霸氣的她，曾反駁記者：「我不嫁豪門，因為我就是豪門！」內外兼具也讓范冰冰成為繼徐若瑄、Angelababy之後的最熱門整型範本。開業醫美診所院長翁書賢表示，年前的確很多女性拿著范冰冰的照片前來諮詢，范冰冰是屬於典型的鑽石型臉龐；他建議，可透過「上臉光滑、中臉立體、下臉V型」的分層治療法，來打造鑽石小臉。上臉施打肉毒桿菌素消除魚尾紋，瞇眼微笑時不洩漏年齡；中臉施打晶亮瓷塑造高挺鼻樑，增加立體感；下臉可透過玫瑰拉提術、音波拉皮來強化Ｖ字小臉。至於范爺的霸氣要如何才能整出來？翁書賢醫師笑說，「這只能透過平日看連續劇，多多揣摩演技了。」【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-01-27 醫療.整形美容

  為找真命天子...女填補太陽穴求改運

  刑案中常見亡命之徒槍擊自己的太陽穴結束生命，醫學美容與整型外科卻有越來越多民眾甘冒風險，要求醫師注射藥劑甚至開刀，希望飽滿的太陽穴能帶來興旺運勢與美滿婚姻。彰化地區各大醫院的醫美與整型外科，從去年12月到今年除夕的手術預約爆滿，除了消除皺眉紋、法令紋、魚尾紋等微整型手術，填補太陽穴的預約患者比往年增加至少兩成。「求治患者相信太陽穴攸關人生運勢、姻緣。」彰化基督教醫院外科整形醫師施博淳轉述患者說法，太陽穴代表人生運勢，也是面相學的「夫妻宮」，太陽穴凹陷可能造成人生多波折、姻緣不順遂，可經由後天的人工填補扭轉先天命運。彰濱秀傳醫學美容中心主任柯王正也表示，求治填補太陽穴的患者多衝著「夫妻宮」而來，期待補滿太陽穴使整個天庭（額頭）飽滿，未婚的能夠很快找到理想另一半，已婚的可以婚姻幸福美滿。36歲林姓女子填補太陽穴，半年後告訴醫師她「找到真命天子，結婚了」，也有四十多歲男性患者手術以後，回診時和醫師開心分享「運勢逆轉」，自認生意比以前興隆，太陽穴「有補有差」。施博淳表示，填補太陽穴手術大致分三類，外科手術植入矽膠片、人工骨板，注射玻尿酸、微晶瓷，及移植自體脂肪細胞，3類手術都不深入太陽穴的神經與血管組織，不會傷及性命，差別在於維持期間長短不同。他指出，手術後患者覺得掃除天生障礙，信心大增，有助改善人際關係，當然會改變運勢，不過日積月累的陽光照射、人體組織老化、地心引力，都會影響整型效果，植入矽膠等物體與移植自體脂肪細胞，最好每隔幾年回診微調，玻尿酸、微晶瓷等注射物的效期較短，更要常保養。彰化師大教授胡瀚平不贊成藉由外力改變太陽穴，他建議平時用食指逆時針方向輕柔拍打，可改善天生凹陷，人工做假無法長久改變運勢。

• 2015-01-24 醫療.整形美容

  「晶亮瓷」興起？ 微整新產品？

  【記者陳雨鑫／台北報導】近期坊間可以看到許多醫美診所都推出一款名為「晶亮瓷」的注射劑，注射後可以雕塑山根、下巴，吸引年輕愛美的女性詢問，讓外界以為是新產品的「晶亮瓷」，但事實上就是「微晶瓷」。「很多民眾都搞不清楚，到底什麼是晶亮瓷」，超美診所公關王蘭英表示，台灣代理該產品的廠商，一直將其稱為「瑞得喜植入劑」，過去會將其稱之為微晶瓷，主要是因為台灣的代理商給予的行銷名詞，如今會換成晶亮瓷，是台灣代理商結束代理，原廠接手，再給它一個新的行銷詞，才會有不同。王蘭英表示，無論是微晶瓷還是晶亮瓷，這兩個名字都不影響其內容，產品都沒有變，兩者的仿單也完全相同。注射後，都能強化蘋果肌，讓臉部原先凹陷的地方恢復，特別是用於除皺，另外，用得最多的大概是墊下巴、雕塑鼻子等。根據統計，台灣針劑微整形市場，以肉毒桿菌的施打為最多，占居龍頭寶座，其次就是晶亮瓷，第三名才是玻尿酸。王蘭英提醒民眾，別以為晶亮瓷是新產品，就付了較多錢嘗鮮，其實兩者是完全一樣的產品。

• 2015-01-22 醫療.整形美容

  自體脂肪補凹臉 修臉不成反冒疙瘩

  薄臉皮不適合一名45歲的女舞蹈老師體態纖細，步入中年後，對於自己兩頰與太陽穴因膠原蛋白流失凹陷頗為困擾，為此她跑去私人診所接受自體脂肪移植，沒想到術後腫痛、瘀血一個多月，還冒出一顆顆的脂肪疙瘩。醫師提醒，並非所有人都適合做自體脂肪移植，像是臉部皮薄民眾就不適合。年節將近，不少民眾選擇在過年前「修修臉」，醫美門診就增加3成人數，新光醫學美容中心主任唐豪悅表示，醫美療程都還是屬於醫療範疇，即使是微整形，也有會手術的風險，近來不少民眾做體脂肪移植，出現不少副作用，例如位移、鈣化、硬塊，嚴重者甚至引發感染。唐豪悅指出，玻尿酸之類的填充物打壞了，頂多一年就會恢復原狀，但台灣民眾做醫美手術常追求持久度而選擇自體脂肪移植，一打壞就很難修復，尤其，脂肪存活率只有接近一半，因此在移植時，醫師一般都會多打20%左右的量，更增加拿捏的難度。不過，只要選對位置，自體脂肪移植也有不錯效果，唐豪悅說，自體脂肪適合打在深處，例如豐頰、豐胸；至於臉部其他部位，由於皮薄細緻，包括淚溝、眼皮、法令紋、太陽穴等，打脂肪反而難以鋪平塑形。至於要如何填補歲月在臉上留下的痕跡？新光醫美中心主治醫師林友祺說，皮膚會隨著年紀慢慢地失去彈性，膠原蛋白也會流失，特別是太陽穴、雙頰、淚溝等3個部位，容易在視覺上產生老態。而補救臉上的凹陷，除了正確保養皮膚，最主要且立即的治療，就是注射一些填充物，目前比較常見的有玻尿酸、膠原蛋白、聚左旋乳酸及自體脂肪移植，但一定要經醫師評估選擇適用的填充物。

• 2015-01-21 新聞話題.健康知識+

  看LINE買藥…天天吃 猛掉髮

  各大醫療院所、藥商看準時下年輕人瘋臉書、LINE，不僅成立臉書粉絲專業，和病患互動、進行衛教宣導，就連醫美、藥商廣告也大肆搶攻通訊軟體，衛生局表示，部分廣告涉及誇大不實，如被衛生局巡查人員監測到，恐將觸法。「年輕人不看報紙、也很少看電視，臉書變成一個宣傳行銷的重點，而且成立粉絲團不用錢，下廣告還可以鎖定我要的地區、年齡層。」在桃園開業的醫美診所表示，現在醫美診所林立，如果不多加宣傳診所優點，很可能就會在競爭激烈的醫美市場中被淘汰。但醫療廣告氾濫，的確延伸不少問題。日前一名年約50歲的婦人，從醫療廣告強打某藥品「可以消除疲勞、強身保健」，就買了一罐天天服用，吃了的確讓她精神比較好，可是卻出現嚴重掉髮、眩暈等症狀，到醫院檢查，才知道這顆藥包含傷腎的成分，長期服用不僅會對腎臟帶來負擔，也會引發貧血等症狀。桃園醫院腎臟科醫師曹祐慈表示，臨床真的有太多病患因為服用從網路團購、電台訂購來路不明的藥品，導致傷肝敗腎，「有些藥品還所費不貲，但吃了不僅沒有達到病患期望的保健功效，還可能未來要花更多金錢去治療，甚至面臨洗腎」。醫師也擔心，由於臉書觸及層面廣，心智未成熟的青少年也很容易因為誤信網路醫療廣告，而有錯誤的健康觀，甚至亂買藥影響到身體健康。對此衛生局醫事管理科長林香瑩說，醫療機構設置的臉書粉絲團、LINE、WeChat等通訊軟體帳號，所刊登的訊息都應該要符合法規規定，「就算是轉貼別人的文章，也要篩選過」，只要涉及廣告不實，就觸法。

• 2015-01-14 醫療.整形美容

  不畫眉 他砸8萬植成「殷仔眉」

  旅美棒球投手陳偉殷表現受到民眾關注，有人希望眉毛長得像殷仔，花八萬元植眉。卅出頭的黃先生並非棒球迷，但考慮植眉時，看上殷仔的濃眉大眼，兩側眉毛一共植了七百根毛髮，當作自己的生日禮物。黃先生從小眉毛就特別稀疏，後來眉際長了一顆真皮痣，動手術割除後，術後疤痕讓他更加「眼上無毛」，才決定花錢改頭換面。黃先生說，眉毛稀疏，面像也顯得凶惡、沒精神，還曾經被同事誤會自己在生氣。為了讓自己看起來精神抖擻，黃先生曾經嘗試自己畫眉，但技術欠佳，被朋友嘲笑左右不對稱，索性把瀏海留長遮住眉毛，最後乾脆花錢植眉。國泰醫院植髮中心主任詹融怡表示，黃先生植眉毛髮來源是頭皮毛囊，植入的毛髮比天生的眉毛粗，生長速度快，缺點是需要經常修剪。詹融怡說，有病患因眉毛稀疏，覺得「犯小人」而紋眉求「開運」，造成過敏、感染。國泰醫院院長林志明也說，紋眉最大的風險就是器械不潔，一旦出現傷口，可能導致蜂窩性組織炎。最近醫美風吹往男性，也有男性為了塑造陽剛氣息，要求植鬍鬚或鬢角。詹融怡表示，植髮需要良好技術，植入的毛囊存活率才會高。

• 2015-01-11 醫療.整形美容

  打童顏針 大叔大媽較適合

  玻尿酸、微晶瓷是常見的醫學美容療程，近年還出現「童顏針」，訴求臉頰注射後可像嬰兒一樣「膨皮年輕」。其實，童顏針應用在醫美之前，其實是用來幫助愛滋感染者的醫材。童顏針所用的成分是「聚左旋乳酸」，這原是一種縫線材料，埋進皮膚可被人體自行吸收。一九九九年時，醫師無意間發現聚左旋乳酸縫線能促進皮膚的膠原蛋白增生；因愛滋感染者的皮下脂肪層會萎縮、移位，臉頰凹陷看起來病厭厭的，研究人員開始用它改善感染者的病容，讓他們臉頰看起不致於太削瘦，後來才漸漸用在醫美療程。台北長庚美容醫學中心主任楊志勛解釋，隨著年紀增長，皮膚老化、臉頰脂肪會流失凹陷，但在皮下注射聚左旋乳酸，臉頰、太陽穴會膨起，皮膚看起來就會比較「膨皮」。開業診所院長謝文進說，很多知名藥物都是從副作用發現意外療效，例如威而鋼原來是用於治療心臟病，卻意外發現它能改善男性勃起功能障礙；另外攝護腺藥物也意外發現可以治療禿頭。楊志勛表示，童顏針雖能讓臉頰膨皮，但年輕人不必趕流行，四十五歲以上有需要再注射較合適，因為年輕人皮膚較有彈性，若太早注射恐致臉腫如嬰兒肥。

• 2014-12-31 醫療.整形美容

  整飭亂象／醫改會：應公布黑名單

  衛福部正式行文各地衛生局，嚴查醫美診所任用美容諮詢師推銷的亂象，台灣醫療改革基金會表示，應公布不當招攬的醫療院所名單，方便民眾查詢；且衛福部應更積極管理，從事醫美的醫師需經過教育訓練等認證。盼認證機制更嚴謹醫改會研發組長朱顯光表示，醫美診所品質良莠不齊，衛福部的管理欠缺淘汰機制，之前推動醫美診所認證過於消極，有些診所背後有金主出資，就算被衛生局稽查，換一個醫師、換一家招牌仍繼續營業，「裝潢、促銷手法都一樣」。朱顯光說，現有太多醫師從事醫美，衛福部可分級管理，例如要求侵入性、需麻醉的醫美療程，醫師需經過某些單位的教育訓練認證，而非學會技術、引進某種儀器就能執行。他也建議，診所以美容諮詢師不當招攬、或由非醫師的美容師執行雷射等療程，應公開診所「黑名單」，並且集中在專區揭露訊息，避免民眾「踩到地雷」，這樣對診所才有警惕效果，否則衛生局開罰一次，對診所不痛不癢。醫師：樂見衛福部介入另外，衛福部應要求診所需將醫師執照、照片明顯陳設，方便民眾辨認，避免「看到穿白袍的就誤以為是醫師」。皮膚科醫學會副秘書長黃毓惠表示，消費者因為美容諮詢師推銷，就購買療程券或是包套，但常不見得適合自己的膚質、衍生許多糾紛，衛福部管理不當促銷他樂見其成。

• 2014-12-31 醫療.整形美容

  整飭醫美亂象！明年嚴查無照諮詢師

  想整形、微整形，術前只由美容諮詢師做評估，醫美亂象多也引發不少醫療糾紛，本報獨家報導後引起衛福部重視並作出政策回應，已發文各地衛生局，明年起從嚴稽查轄區內各醫美診所、整形診所，診所如任用美容人員擔任醫療諮詢，最高將罰150萬元，且需負刑責。此外，許多醫美診所還會販售保養品、瘦身產品，並從事做臉等美容業務，明年1月起，這些部門必須與診間有明顯區隔；如果要販售保養品、清潔用品，需另外申請營利事業登記執照。王宗曦指出，診所如果任用美容人員擔任醫療諮詢，涉及密醫或密護，將分別依醫師法第28條，處6個月以上、5年以下有期徒刑，得併科30萬元至150萬元罰金。此外，電視購物台經常販售所謂「醫美諮詢券」，王宗曦指出，如果以預約治療為名目預收醫療費用，屬於擅立收費項目收費，違反醫療法第22條第2項規定，依醫療法可開罰5 萬元至25萬元。王宗曦指出，日前已正式行文給各縣市衛生局，明年起從嚴稽查轄區內各醫美診所、整形診所，稽查項目包括醫美諮詢師是否有護理執照、全身麻醉手術需有麻醉醫師在場，以及在執行侵入性手術前，醫師必須親自評估病患，並給予建議。而醫美廣告是否涉及誇大不實，術前「美容醫學處置同意書」是否明確載明14項條文，也在稽查項目；衛福部也要求醫美診所，應在入口明顯處及網頁，揭露美容醫學服務項目、收費及醫師證照等資料。王宗曦說，最近醫事司將針對肉毒桿菌毒素及玻尿酸等兩種針劑注射微整形，公告「美容醫學針劑注射處置同意書及說明書範本」，詳述術後可能的併發症，讓民眾選擇美容醫學前，有更明確的醫療資訊。

• 2014-12-20 新聞話題.醫藥新聞

  醫師荒／醫勞盟：不患寡，患不均

  義大醫院教學副院長蔡淳娟觀察發現，國內醫師有老年化、國際化、女性化及摩登化的趨勢，醫勞盟則呼籲，「醫師不患寡，患不均」，健保支付制度需要結構性改革。蔡淳娟說，過去女醫師僅占一成，現在增至三成，由於女性還有懷孕生子等需求，多少影響人力；摩登化則指年輕醫師普遍重視生活品質，所以愈來愈多人不選工時長、有醫療糾紛的科別 。醫勞盟秘書長賴奕菁認為，醫師愈來愈注重生活品質，主要是勞動條件太差、賺錢無望，至少「顧性命」。她認為，應從結構改革醫師勞動狀況，否則未來不是健保崩毀、犧牲民眾就醫權益，就是醫師集體過勞或被迫出走。「醫師其實不患寡，是患不均」賴奕菁說，五大科相對風險高、醫療糾紛也多，但醫師不同工卻同酬，讓醫學生根本不敢踏入五大科。寧願排隊三年擠進皮膚科或眼科，或改去診所、做醫美，「趨吉避凶是人之常情」。台大醫院婦產部主治醫師施景中說，衛福部曾規畫限縮小科名額，實施隔年確實有些醫學生因為「別無選擇」，心不甘情不願到內外婦兒科報到，但也未必留得住人，出國的、轉去診所的大有人在。賴奕菁感慨，身邊同儕多半想出走，留下來的就進入加倍過勞的惡性循環。衛福部醫事司司長王宗曦說，目前考慮增加醫學生員額，培訓專科護理師或臨床助理等輔助人力，以分擔醫師的工作並解決工時問題；另外，也須降低無效醫療、改變民眾就醫習慣。

• 2014-12-08 醫療.整形美容

  醫美≠美容 醫改會：別搶便宜預購

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 美容諮詢師進駐醫美診所，以折扣、優惠推銷療程，台灣醫療改革基金會表示，諮詢師不具醫師資格，不能診斷、評估民眾需要哪些治療；建議民眾不要因為搶便宜「預購」套裝，也不要急著進行治療，簽下手術同意書後，把握七天審閱期。醫改會研究員李芸婷表示，上個月醫改會接獲的申訴案件中，有一成與醫美相關，包括手術結果不如預期、療程後受到傷害等。李芸婷說，民眾易把「醫美」跟「美容」混淆，但醫美治療不像買錯衣服可以退，若微整形失敗或是發生副作用，有時甚至難以復原。衛福部今年已推出了隆乳、拉皮、雷射、皮膚科一般手術等14項醫美手術同意書範本，民眾可事先上網查閱說明書，治療前先跟醫師溝通、仔細評估，別被不當資訊牽著走。開業皮膚科醫師林上立提醒民眾，至醫療院所接受微整形或整形手術，不要為了節省醫師診療費只與美容諮詢師溝通，手術前一定要與醫師面對面溝通，讓醫師瞭解自身需求以及期望，才能保障手術品質，避免醫療糾紛。 「砍單」高手 開口刷妳30萬【聯合晚報╱記者李樹人、陳麗婷、黃玉芳／台北報導】台灣醫美亂象叢生，醫師覺得最離譜的就是所謂「美容諮詢師」。醫師形容，這些諮詢師宛如仲介業者，想盡辦法「砍單」、有超強說服力，但缺乏專業，還有人聲稱握有廣大客戶群，至醫美診所「兜客」，憑著三吋不爛之舌，月入數十萬元。開業整形外科醫師林靜芸指出，美容諮詢師醫療專業知識不足，卻有高人一等的說服力，就像是超級業務員，當遇到理智民眾，其他諮詢師還會上前一起圍砍，再對分利潤。據了解，部分醫美診所美容諮詢師利潤相當可觀，有些與診所拆帳可拿超過三成，景氣好的時候一個月可賺數十萬元，月薪甚至不輸醫師。台北西區某家醫美診所就有一名「砍單」天后級的高手諮詢師，與銀行密切合作；曾有婦人只是進門詢問，但在諮詢師驚人的口才下，婦人被說動，但身上沒有那麼多錢，結果砍單天后一通電話，銀行專員立即至診所辦理簽帳卡，一刷就是30萬元。開業整形外科醫師曾繁穎表示，最近一兩年，業界出現了好幾個「單幫客」美容諮詢師，聲稱自己手中有龐大客戶群，說服醫師以抽成方式合作。曾繁穎認為，醫美、微整形仍應回歸醫療、不應促銷。中國醫藥大學附設醫院國際美容醫學中心主任邱品齊提醒，消費者不要有貪便宜心態，把醫美當成百貨公司周年慶，買越多越便宜；消費者要有自覺，如一進門發現是美容諮詢師主導該做什麼療程、打幾次雷射，就「直接換一家」；另外，接受醫美療程前，務必先經過醫師診察評估。 【2014/12/05 聯合晚報】

• 2014-12-08 醫療.整形美容

  醫美亂象多！初見就開刀、美容諮詢師強銷

  【聯合晚報╱記者李樹人、彭宣雅、陳麗婷／台北報導】 醫療促銷違法，但醫美診所促銷近來卻愈來愈離譜，近來常有「買五送一」、「買脈衝光送護膚」的宣傳，而且民眾常在未接受醫師評估前，就得先刷卡付錢，直到進診間做整形手術時，才第一次見到醫師，而且多是「蒙面醫師」；許多診所診間甚至出現所謂的「美容諮詢師」，其實卻是「推銷員」，強勢推銷各種高價療程。國民黨立委江惠貞日前陪同朋友至整形診所，驚覺國內醫美診所問題一籮筐，要求衛福部大力整頓，確保手術安全。她說，以前就聽過部分醫美診所很亂，最近陪著朋友就診，親眼看到許多不合理現象，例如進診所不用掛號，醫師當時不在診所候診，而是由「美容諮詢師」接待。江惠貞指出，國內醫美、整形診所競爭激烈，許多醫師到處駐點開刀，忙到沒時間幫病人評估，由所謂醫美諮詢師提供醫療諮詢及建議；美容諮詢師雖也身穿白袍，但無法得知是否具有醫護背景，「談妥價錢及手術方式後，就立即刷卡，實在太離譜。」開業整形外科醫師林靜芸表示，部分醫美診所聘用遊走各方、到處駐點的醫師，病患通常在術前才第一次與戴著口罩的執刀醫師面對面，整形醫界稱為「蒙面」醫師；但微整形、整形手術絕非一般購物行為，術前一定要接受醫師評估。 北醫皮膚科主任王國憲表示，部分醫美診所將醫師塑造成明星，只給「Dr.Lin」、「Dr. John」等代號不用真名，但有些療程需要多次治療，這次由Ａ醫師治療，下回又換成Ｂ醫師，患者傻傻搞不清楚，容易引發糾紛。開業整形外科醫師曾繁穎指出，美容諮詢師背景除護理人員、美容師外，有的只在醫美診所當過櫃台，大致了解醫美項目，接受某些協會在職訓練後，就擔任起諮詢師；他們的合法性及角色混淆不清，政府應制訂相關規定，規定諮詢師需具有一定的護理師等背景，且通過yrior 國家認可認證，才能提供諮詢。「美容諮詢師促銷手法五花八門。」台灣皮膚科醫學會美容教育委員會主委蔡仁雨說，部分醫美診所聲稱「買五次療程再送一次」、「買脈衝光送護膚」，但醫療不能促銷，這已經違法，衛福部及衛生局應正視醫美亂象，提出解決之道。【2014/12/05 聯合晚報】

• 2014-11-17 醫美瘦身.整形大揭密

  美型鼻直逼偶像Angelababy

  知名部落客Nikkie打造名模美鼻【聯合線上企劃/楊順平】愛美力量大！網路知名美妝部落客Nikkie，長久以來嚮往擁有Angelababy一樣的正咩和混血名模的高挺美鼻。為了一圓美夢，她諮詢了許多家醫美診所，並且在網路積極爬文，偶然發現PTT上有位女網友開心分享自己隆鼻的成功過程，術後鼻型完美，讓她大為心動。Nikkie坦言，很早以前就發現，與整體臉型相較，自己鼻子看起來就是短小了些，且鼻孔有一點外露。雖然朋友都認為她的鼻型不算差，但比起心目中的美鼻偶像Angelababy，她還是覺得有段距離。高雄法泊時尚診所院長邱浚彥醫師表示，現在愛美人士對鼻型塑造的要求愈來愈高，已非傳統隆鼻手術所能滿足，他表示新式五段式隆鼻能真正配合個人臉型，精細量身訂做理想鼻型，最適合對美感抱持高標準的愛美女性。傳統隆鼻手術大多只能幫助鼻部變高、變挺，然而一昧強調高挺的結果，線條就顯得僵硬不自然，一眼就覺得「假假的」。邱浚彥醫師指出，傳統手術使用鼻背、鼻頭和鼻中隔一體成型的矽膠植入鼻中，不會與人體組織緊密結合，一旦發生滑動，植體尖端就會在鼻頭呼之欲出，還有人因為壓力過大造成植體穿出皮膚，後遺症令人卻步。邱浚彥醫師強調，五段式隆鼻手術將鼻部型態分成上下鼻頭、鼻梁(背)、鼻翼、鼻柱五部分，分別針對不同鼻部型態進行自然精細的雕塑。五段式隆鼻手術的鼻背部分，可選擇生物性相容性高的卡麥拉鼻膜或Cortex植體，鼻頭部分比一般隆鼻手術更細分為上下二部分處理，鼻頭、鼻柱與鼻翼部分都可選擇取用自體耳軟骨、鼻中隔或肋軟骨來填充。以Nikkie的手術為例，鼻樑選擇與人體生物相容性高的卡麥拉鼻膜，再取得一些耳軟骨與鼻中隔軟骨雕塑鼻頭及鼻翼，創造出來線條自然得就像真鼻。手術包括取軟骨加上雕塑鼻型，全程約花三小時，手術使用安全性高的睡眠麻醉，術中術後的疼痛感很少。加上傷口小出血少，自體軟骨移植排除了排斥或過敏的發生，且復原快速。Nikkie在部落格表示，術後第二天鼻子只感覺到腫脹並不會痛。冰敷消腫止血三天後拆固定板，七天後拆線，二週就復原了五成，一個月復原了七成，鼻子幾乎看不出腫脹，復原速度驚人。五段式隆鼻手術突破了傳統隆鼻手術無法兼顧鼻頭和鼻翼線條塑造的侷限，能改善鼻尖上翹、鼻翼過大，鼻翼後縮等問題，還可按照個人需要，塑造微翹鼻或是鷹勾鼻。因此，Nikkie術後除了山根提升到理想的高度，鼻孔也不再外露，不只正面，連側面45度看起來，五官都變得更加立體，美型直逼Angelababy。術後照顧也是確保隆鼻效果的關鍵，邱浚彥醫師提醒，隆鼻術後鼻腔會有腫脹，鼻塞或滲血情形，只要以紗布簡單填塞，就會逐漸復原。為避免影響復原速度，術後應避免煙酒以及刺激性食物。如果術後感覺鼻型不如預期，也可在4-6個月傷口消腫後，再重新雕塑到喜歡的鼻形，所以無需擔心。打造美型鼻一定要慎選具專業技術醫師，夢想擁有美型鼻的愛美人士不必再遠道韓國，在國內也能享受到最好的治療效果及品質。

• 2014-11-17 醫美瘦身.整形大揭密

  年關將近訂製一個超完美鼻型

  【聯合線上企劃╱楊順平】隆鼻合併截骨矯正市場新寵兒為了擁有高挺美形鼻，許多人想盡辦法，日本前陣子出現一款人氣「挺鼻器」，宣稱每天只要使用10到15分鐘，不用進場維修，就能擁有自然漂亮的挺鼻。不過，這款挺鼻器只針對鼻軟骨施壓，實際上並無法改變鼻子形狀，還有年輕媽媽買給孩子使用，反而導致鼻子紅腫脫皮。高雄法泊時尚診所總院長邱浚彥醫師表示，如今醫美已發展出各種隆鼻手術，從注射到結構式隆鼻，每個人都能找到最適合自己的方式，打造個人專屬的美形鼻，千萬不要使用沒有任何療效認證的器材，沒變美又傷害鼻子結構。透過隆鼻手術，大多數人都能如願擁有自己夢想的高挺鼻，不過門診經驗顯示，大約有1/5的人，由於原本的鼻骨過寬、過長或是歪鼻、駝峰鼻，除了接受隆鼻手術之外，還必須針對鼻骨進行角度調整來修飾形狀，以免隆出來鼻子變得太寬太扁，或略帶歪斜。一般東方人除了山根不夠挺，常常鼻骨也是又寬又扁，若是沒有將寬扁的鼻樑底部縮小，即便接受隆鼻，鼻樑也只會呈現過於寬大，根本不會有秀氣高挺的感覺，所以臨床上有將結構不良的鼻骨進行調整的必要。邱浚彥院長強調，這類合併隆鼻進行的鼻骨調整手術稱為「截骨矯正」，是相當常見的整形手術。不過，大家千萬不要把「截骨」與調整臉型的「削骨」手術混為一談，二者是完全不同的手術。所謂截骨矯正，主要是將結構出現異常的硬鼻骨造出小傷口，以便調整其方向，而並非將鼻硬骨削去。例如鼻骨過寬的人，會在二邊凸出的部份做截骨，將角度往下調整來減少寬度，而鼻骨過長的人則在硬鼻骨尾端太過凸出的地方截骨，然後使其角度往下來縮短長度。至於歪鼻，則是將硬鼻骨歪斜的部分加以截骨，導回正確位置。只有極少數的駝峰鼻患者可能出現鼻骨太過高起的部份，無法透過截骨方式來調整角度，才會採取消除一小部分鼻骨的方式，來降低高度。邱浚彥院長指出，隆鼻手術合併截骨矯正，無論在傷口大小以及手術風險上，與單純的隆鼻手術差不多，術後照顧需要注意的事項也沒有不同。差別只有在一般隆鼻手術後，需要帶固定板的時間只有3至4天，而合併截骨矯正則需要延長到一個禮拜，以壓迫方式幫助鼻子消腫，同時達到塑型的效果。截骨矯正手術可單獨進行，也可搭配注射或結構式隆鼻進行，使鼻子變細變美，而不只是一味求高。容易對手術緊張或是怕痛的患者，一般會採取睡眠麻醉的方式，使患者進入淺眠放鬆狀態，才進行手術，患者仍可以回應整形醫師的問題，是相當安全的方式。想要打造人人羨慕的美形鼻，除了追求高挺，也要別緻秀氣，借助隆鼻合併截骨矯正手術，能避免塑造出大而無當的怪鼻，讓雕塑出來的鼻子線條細長又充滿美感，完美襯托漂亮的臉型。

• 2014-11-17 新聞話題.臺北聯合門診室

  「瘦身免開刀」？ 破解醫美行銷話術

  【聯合線上企劃／聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】 國內醫美市場每年估計商機百億。為搶攻市場大餅，廠商不斷推出新儀器，有冷凍溶脂、超音波震碎脂肪、紅外線熱能瘦身及各種雷射療程等，行銷手法五花八門。 「瘦身免開刀，躺著就能消除脂肪…」坊間醫美瘦身療程琳瑯滿目，但台北市立聯合醫院和平婦幼院區整外主任吳煒文表示，這些天花亂墜的行銷手法，可能讓人撒出大把銀子卻沒達到效果。以醫美診所常見的微波或電波拉皮為例，衛生署核可名稱為「電熱刀」，吳煒文說，電熱刀是手術常用的止血及劃開組織工具，許多醫美機構卻拿來當瘦身工具，用較低能量的電燒刀產生熱能，脂肪肌肉遇熱攣縮，外觀誤以為有緊實拉皮效果，以此包裝行銷。吳煒文說，其實只要熱能消退，就會恢復原狀，效果不持久，消費者卻無法分辨。 同樣地，紅外線儀器的電波馬甲、薇拉芭比等瘦身療程，衛生署核准的適應症為減少肌肉疼痛，可以暫時改善局部血液循環及減少橘皮組織出現。吳煒文說，紅外線的溶脂效果不如傳統的抽脂手術；且溶脂不等於減少脂肪，民眾接受醫美療程後，到底是脂肪體積變小？或脂肪細胞量變少？根本不得而知。 另外，瘦身的「冷凍溶脂」與「低溫體雕」療程，衛生署的核准名稱為「冷卻系統」，它可輔助減少腰腹部脂肪層厚度，但美容外科醫學會前理事長林靜芸說，「冷凍能讓脂肪冬眠死亡？目前醫界仍無法證實。」台北醫學大學附設醫院整形外科主任蔡豐州說：「若儀器真能讓脂肪細胞冷凍凋零，那北極愛斯基摩人應是全世界最瘦的人。」 業者利用超音波儀器在市場主打「標靶震波溶脂」，但吳煒文說，肝、腎常有超音波檢查，如果超音波真能震碎脂肪，那用超音波檢查發現脂肪肝時就能減肥了，民眾為何還需運動及飲食控制？

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  購物台賣雷射券 醫生變布景

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 在短短50分鐘內，創造出一千多萬元業績，國內某家購物台的一檔醫學美容諮詢券，價格之低廉，讓其他整形皮膚科診所眼紅，紛紛跟進。最近更是走火入魔，甚至有購物台找來多名身穿白袍的醫師在攝影棚排排坐、手拿廣告牌，推銷雷射醫療美容產品，讓人看得直搖頭。據了解，為搶奪購物台的醫美市場，國內某家醫療體系甚至成立了行銷公司，串連了北、中、南三地的整形皮膚診所，由行銷公司與購物台合作，以低廉價格販售醫美產品，再分包給其他診所。幾年前，台北市東區某知名整形診所首開先例，與購物台合作一檔電波拉皮諮詢券，市價15萬元的療程，只賣9.9萬元。一檔節目播50分鐘，引起不小轟動，就賣出了一二百組諮詢券，業績高達一千多萬。樹大招風，其他診所擔心這家診所透過電視購物促銷的方式可能破壞市場價格，聯合向儀器廠商申訴，最後儀器廠商只好暫時停止供應雷射治療用探頭，當時還成為整形業界的討論話題。一名熟悉電視購物的的資深公關表示，該家診所在吃到甜頭之後，遊走於醫療法邊緣，常請一名診所醫師進入攝影棚，以專業形象來販售商品，結果又賣得嚇嚇叫。這也引起一陣跟風，如今許多台都見購物天后在鏡頭前舌燦蓮花，販售醫美諮詢券，而後面卻有醫師排排坐，拿著廣告旗幟，搖旗吶喊的怪異景象。對於這種現象，似乎連衛生署也莫可奈何，因為相關醫事法界定模糊。相關法規嚴格限制，醫療院所不得以促銷或是折扣方式，來吸引病患上門，但購物台也有對策，所販售的商品名稱是諮詢券，而非療程，藉此規避法令。醫事處長石崇良強調，如果醫師站出來，幫某家醫院或診所做廣告，就有可能違反醫療規範。不過，醫師如果係以個人身分，作為代言人，單純只是以事實說明，就不見得是促銷。這似乎也說明了許多牙科醫師拍電視廣告，幫某些牙膏代言，也沒有關係，因為只要沒有誇大事實，醫事法也沒有法源可以處罰。 【2009/03/04 聯合晚報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  購物台的雷射美容能做嗎？

  【聯合晚報／記者洪淑惠整理，諮詢醫師／長虹診所院長楊志賢醫師】問：我常看到購物台上有皮膚科醫師排排坐、背書廣告「雷射美容」課程或療程，加上明星活靈活現的親身體驗，實在很想試試看。但家人都警告我說，小心毀容。會這樣嚴重嗎？(台中，36歲，陳太太)答：購物台上賣的雷射醫美產品，不是完全不能試，但確實應小心謹慎選擇。首先當然應注意是否曾為衛生署或消基會等調查有違法誇大宣傳，或是否使用合法的儀器等等。如有誇大不實的醫美產品，自然不宜嘗試。其次，購物台提供的雷射治療品項常較少，有的主打一種，有的只有兩、三種。但以常見的黑斑問題為例，每個病人需要的治療都不同。因此適合某代言明星的療程，並不一定適用於所有的觀眾。因此較有規模的皮膚科診所，甚至要準備二、三十種儀器，才能對不同的病人膚質問題，提供量身訂作的治療。 如真要選購，可以要求先作測試。目前作醫療美容的醫療院所，大都會提供治療測試服務，一般來說，會先以較少曬到太陽的左臉顴骨，小面積地試用雷射治療，再觀察會否返黑或有效果。待滿意後，再作全臉治療。萬一作了雷射治療測試後，就發生灼傷、返黑等問題，因為試用範圍小，也便於損害控制、易復元。如果不幸已接受全臉治療，又有不良的反應，如發紅或返黑等，就要快快補救。可以保溼、作美白雷射或補充氧氣(如高壓氧治療)等，幫助皮膚修復。總之，想透過醫療來變美，最好還是找合格有經驗的皮膚科醫師，再加上事前小心測試，才能避免變美不成卻變醜。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  左旋乳酸 微整型新選擇

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】微整形商機驚人，國際藥廠也想分食。近年國外不少致力於研發新藥及疫苗的藥廠，轉向投入醫美產品。衛生署最近核准外國藥廠新研發的「3D聚左旋乳酸」（PLLA）上市，該項產品頭號目標就是目前最夯的玻尿酸。皮膚專科醫師趙彥宇表示，相較於新藥研發的繁瑣、龐大經費以及諸多不確定性，研發醫美產品相對簡單，且利潤更高。國內熱門的微晶瓷隆鼻和3D聚左旋乳酸，都是屬於藥廠跨足醫美市場的代表作。趙彥宇指出，3D聚左旋乳酸成分，源自於一位皮膚科醫師使用可吸收式縫線時，無意間發現縫線周圍竟有膠原蛋白的新生現象。因此，激發構想，將3D聚左旋乳酸施打於臉部，促進膠原蛋白增生，讓外表更年輕。由於效果顯著，國外已上市，趙彥宇強調，因效果維持達兩年，如果注射方式不對，達不到民眾的要求，影響相當大。因此藥廠特別要求醫師必須接受訓練，取得認證後，才能幫人注射，因此目前仍不普遍。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  冷凍溶脂+電波馬甲 腰身回來了

  【聯合晚報╱彭宣雅】近年醫美療程正夯，鄭惠文也勇於嘗試各式療程。她的先生是整型外科醫師，因此她接受全套體雕、皮膚保養醫美療程。她說，畢竟生過三個孩子，即使體重減下來，但肚皮畢竟已經撐開、撐鬆了，因此她產後定期接受非侵入性的冷凍溶脂與電波馬甲療程，不但身材體態慢慢恢復均勻，還出現纖細腰身。鄭惠文表示，冷凍溶脂是新的技術，利用低溫把脂肪細胞「凍住」，脂肪細胞會逐漸凋亡，並隨著人體的淋巴、尿液排出體外，由於是非侵入性的，患者會有一點點冰涼不適感，但不會疼痛。她說，因為生產被撐開的肚皮，即使再如何努力瘦身，還是會有鬆垮，因此生完老三一年，她進行兩次冷凍溶脂療程，兩周後，腰部脂肪減少25%至30%。鄭惠文還做了電波馬甲的療程，這是運用遠紅外線及電波熱能，讓脂肪變少，也讓皮膚內的膠原蛋白增生，增加皮膚的緊實感，產後九個月進行八次療程，讓她逐漸雕塑出腰身。她坦言，除了努力運動少吃，藉由醫美療程保養體態，也絕對有助於恢復身材。對於產後媽媽很在意的妊娠紋，鄭惠文說，長妊娠紋是個人體質問題，會長的就會長，不會長的就不會長，不用迷信坊間高價的妊娠霜，一罐100元的凡士林，效果一樣好。建議孕婦媽媽們盡可能別讓體重增加太快，定期塗抹潤滑油，輕輕的按摩，才是減少妊娠紋的有效方式。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  冷凍溶脂塑身 衛署未核淮

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】不動刀的溶脂，瘦鮪魚肚、大腿，讓不少愛美人士心動，但醫師建議，消費者溶脂之前，一定要先檢視問診醫師是有合法執照，更也應確認治療時使用的儀器，是否經衛生署核准，避免發生糾紛，更要小心「溶」出問題。擔心傳統抽脂手術的風險，號稱雕塑曲線的溶脂近來風行，不少醫美診所都推出溶脂療程，除了雷射溶脂以雷射光熱「溶」掉脂肪細胞，日前也有醫美診所以「冷凍溶脂」，低溫「凍」死脂肪細胞，但遭民眾檢舉，衛生署特別出面說明，目前並沒有核准任何「冷凍溶脂」的醫療器材。最近更有醫美診所引進新的震波溶脂，如同超音波震碎體內結石的原理，破壞脂肪細胞。開業醫美診所醫師鄭孝威表示，震波溶脂已獲得衛生署認可，如同體外超音波震碎泌尿道結石的方式，利用特定波長，對皮下1.5公分處破壞脂肪細胞。破壞後的脂肪細胞則會被身體「回收」、代謝，以消掉鮪魚肚，或是能緊實大腿。鄭孝威也說，震波溶脂屬於非侵入性治療，因此比起雷射溶脂，沒有傷口，也較不會造成瘀青，但目前蝴蝶袖及雙下巴等部位仍不適用。對於冷凍溶脂的爭議，鄭孝威建議 ，消費者除應檢視診所牆面是否有問診醫師的執照，同時也應確認治療時使用的儀器，是否有衛生署核准的適應症與治療用途，避免發生糾紛。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  非專科也做醫美 你找對醫師了嗎

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 醫學美容風行、醫療糾紛跟著增加，台南市醫師公會理事長王正坤昨天表示，連許多有名的醫師都會因為經驗不夠，或是接受錯誤資訊，造成求診者毀容，消費者在接受醫美前，應該多蒐集資料，不要貿然進行，才不會花錢又受氣。皮膚專科醫師王正坤對於目前「不管是哪一科的醫師都能從事醫美」很不以為然，他表示，衛生署目前發給專科醫師執照，與醫美相關的只有皮膚科與整形外科，其他科的醫師多是拿到醫學美容相關學會的會員證，卻號稱自己是醫美專科醫師，已經觸法。上網查詢醫美診所，可看到不少醫師掛著「醫美專科醫師」頭銜，卻不見衛生單位取締，台南市衛生局昨天表示，只要民眾檢舉，會依法處分。王正坤說，常有失敗個案到他的診所要補救，很多情況相當離譜，卻沒有專業醫師願意出面糾正。例如以玻尿酸撫平皺紋或隆鼻，坊間醫美醫師習慣以「傘狀注射」方法，即單一的穿刺針孔，插入皮膚內再多方向注射，王正坤質疑「如果是一般打針，你會這樣亂戳嗎？」很多玻尿酸廠商提供給醫師的教材，都教授傘狀注射，卻增加感染與潰爛機率。曾有患者讓一名大學教授以玻尿酸撫平淚溝，以傘狀注射造成皮膚潰爛，也有患者隆鼻，結果整個鼻子爛掉。打肉毒桿菌也有學問，王指出，不少藝人找名醫打到嘴歪眼斜，「不是劑量不對就是打錯地方，最簡單的是絕不能打在皺紋上，只能打在肌肉上，否則保證臉垮」。他認為，沒人願意糾正，主要是不願「把其他醫生教會」，反過來成為自己的競爭者，但倒楣的是消費者。其實，醫師應事先告知消費者，讓消費者自己決定要不要冒險，但現在醫美太競爭，「怕講了患者會嚇跑」，多數醫師不敢說明，是不負責任的做法。他集結自己多年經驗出版新書，希望把正確的醫美資訊帶給消費者。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  震波打碎脂肪 辣妹重穿比基尼

  【聯合報／記者蔡容喬／高雄報導】 墾丁春天吶喊音樂季才剛熱鬧落幕，最為人津津樂道的除了多元音樂饗宴，滿街穿著比基尼的年輕辣妹，更是音樂季最美風景。有醫美診所發現，許多年輕辣妹20多歲就有大腹婆困擾，春吶前不少人到診所諮詢「類溶脂」，希望消去腹部肥肉，才能漂亮穿上比基尼參加春吶。根據統計，台灣女性不論胖瘦，有7成對自己的小肚肚感到苦惱。30歲的鍾小姐愛聽電子搖滾，幾乎年年和友人到墾丁參加音樂季活動，但這幾年她驚覺身體代謝變差，原本愛穿比基尼到海邊出遊的她，小腹愈來愈突出，今年只好穿T恤，看著沙灘上的其他辣妹穿比基尼，她只能乾瞪眼，昨天她到醫美診所諮詢之後，決定嘗試標靶震波溶脂找回平坦小腹。高雄自由維格皮膚科診所醫師王昭欽表示，標靶震波溶脂(UltraShape)是首台經衛生署核准針對「破壞脂肪細胞膜」治療的儀器，可精準鎖定皮下1.5公分的脂肪層加以震碎，不會傷害表層皮膚和神經、血管，脂肪破壞後代謝出體外，約2周就看出效果，一個療程約需3次，平均可減少3.5到6.3公分。醫美業者指出，每年4、5月天氣轉暖，諮詢體雕療程的患者至少成長兩、三成，南部因為碰上4月春吶音樂季，更有不少年輕女孩提前到診所，想嘗試較安全的「類抽脂」療程，比起侵入式的雷射溶脂或抽脂手術，不僅沒有傷口和恢復期，也更能精準改善身體局部曲線。王昭欽強調，許多平常看起來瘦瘦的女生，都有小腹突出或大腿根部肥胖的困擾，類溶脂就很適合想雕塑特定部位曲線者，不過若想大範圍瘦身者，仍得接受雷射溶脂或抽脂手術。業者也提醒，坊間許多標榜類溶脂的醫療儀器，向衛生署申請的名目大多與破壞脂肪細胞無關，建議消費者購買療程前應檢視儀器上是否貼有醫療器材許可證，並確認是否由醫師操作儀器。