視網膜病變 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  防黃斑部病變 防曬、少抽菸、多蔬果

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】老年性黃斑部病變好發於50歲以上族群，主要症狀包括眼前出現不規則黑影，影像模糊、扭曲等，不但影響中心視覺，如果延誤治療，很可能在兩年內造成失明危機。推估國內約有五萬人受到老年性黃斑部病變威脅，高危險群達25萬人。如何避免老年性黃斑部病變？眼科醫師表示，除了老化及遺傳因素較難以避免，平常若能避免近視、注意眼睛防曬、少抽菸，飲食多攝取蔬菜水果、避免高脂飲食等，或可降低罹患黃斑部病變機率。彰化基督教醫院視網膜科主任林純如指出，就像皮膚長老人斑一樣，人類眼睛在年過40歲左右就開始退化，包括水晶體逐漸硬化，位於視網膜中心處的黃斑部，也會有退化沉積物出現，或長出不正常的新生血管，隨著年齡增長，老年性黃斑部病變罹患率也隨之增加。此外，高度近視也是引發黃斑部病變的危險因子。林純如強調，近視會造成眼軸拉長，長久而言對視網膜有拉扯作用，年過50的近視族群，有可能提早出現黃斑部病變。除了上述因素，台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀也指出，國內因糖尿病而引發視網膜病變及黃斑部病變的病人不在少數，根本原因即與代謝症候群有關，這類患者除控制血糖及血脂肪外，也應及早了解視力有無提早退化的可能。

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  自我檢查 掌握飛蚊症治療時機

  【台灣新生報／記者 鄭綿綿／台北報導】 眼前飛蚊揮之不去，是飛蚊症患者最困擾的事。大多數的飛蚊症是由於老化，自然造成的玻璃體剝離而產生眼前飛蚊現象。但若發現飛蚊產生數量、大小有所明顯變化，可能是「視網膜病變」的前趨症狀，應儘快就醫詳細檢查。 飛蚊症成因影響 飛蚊症是在眼球透明的玻璃體中有漂浮物，而這些漂浮物產生陰影投射於視網膜所導致。發生原因有兩種，一種是因為出血、發炎、感染造成玻璃體混濁，而產生隨視線移動的「飛蚊」，這類飛蚊可能是玻璃體病變的症狀，也可能是視網膜剝離的前趨症狀，必須請醫師詳細檢查並治療。另外，還有些病理性的飛蚊症原因，包括與玻璃體出血，像是糖尿病、高血壓、眼中風)。玻璃體炎、視網膜炎，以及玻璃體退化時造成的病變有關。大多數的飛蚊症，其實是肇因於老化而導致的玻璃體剝離，是一種自然的生理現象，有些狀況較輕微者，不需特別治療，也有不少患者在日後自然的消失。 飛蚊症表現 常見表現包括當眼球轉動時，陰影本身也會跟著移動。但呈現的移動幅度，並不會準確地跟隨著眼球轉動的幅度而改變。當眼球轉動開始或結束時，飛蚊陰影仍會漂移。 專家看法 眼科醫師張正忠表示，有飛蚊症問題者，可藉由簡單的自我檢查法，不定時就可多做，方式為拿一張白紙，利用單眼直視白紙，測試原來飛蚊的現象有沒有變化，並左右晃動白紙，看有無其他變化。之後，再換另一眼重覆做一次。經常自我檢查一下，有助避免延誤飛蚊產生病理變化的治療時機。 注意事項 出現以下情況，應請眼科醫師做詳細的散瞳孔視網膜檢查。包括：突然發生飛蚊症狀時；以及原有飛蚊症患者發現飛蚊的數量、大小、位置發生改變時。通常生理性的飛蚊症會有持續性和穩定性的特色，如果數量、大小、位置發生變化，不排除可能是其他病理變化。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.眼部

  右眼見到阿飄？ 壓力導致眼病變

  【聯合報╱記者陳雨鑫／板橋報導】 農曆7月還沒到，43歲婦女阿川（化名）3個禮拜前，右眼不斷出現模糊的白影，一度以為被鬼纏身，後來求診才發現，原是壓力太大導致「中心漿液性脈絡膜視網膜病變」。 她說，右眼總是有若隱若現的白色影子，起初以為「眼屎太多」，後來覺得不對勁，白天、深夜都能見到白影；後來除了有模糊的白影外，右眼也出現疼痛腫脹感。 阿川擔憂地表示，那時開始覺得「怪怪的」，友人還斷言「一定是邪靈纏身」，她被友人嚇得好幾天輾轉難眠。 幾天前，她到新北聯合醫院求診，經過縝密的診斷，才發現原來是視網膜下的脈絡膜破裂積水，引發罕見的「中心漿液性脈絡膜視網膜病變」。 眼科醫師陳昱安表示，該病多是「壓力造成」，且好發在30歲到50歲的中年男子身上，女性患者較少，以單眼發病為主，患者罹患此病，會看到「圓形」的陰影，且眼睛會出現水腫，必須做深層的掃描才能發現。 阿川向醫師表示，這幾年被債務壓得喘不過氣來，即使日夜打工，還是難以償還鉅款，在發病之前，時常在噩夢中驚醒，擔心害怕債主上門討錢，沒想到焦慮成疾。 陳昱安表示，該病通常能夠自己痊癒，只要生活作息調整，視網膜積水會被人體吸收，觀察3到4個月若沒有恢復，才會用雷射治療。 【2014/06/19 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  黃斑部水腫 糖尿病患險失明

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】糖尿病患不好好控制血糖，小心失明危機。一名貨車司機罹患糖尿病五年，長時間開車沒時間運動，直到視力模糊無法開車，至醫院就醫檢查才發現右眼視網膜病變、左眼黃斑部水腫，經緊急治療才免於失明。45歲的黃先生，雖然知道自己有糖尿病，但工作忙碌，又常暴飲暴食，血糖不穩定，曾經一年體重暴增八公斤。兩年多前，他的右眼突然看不見，就醫才知道是糖尿病視網膜病變合併玻璃體出血，緊急手術，接著左眼也因黃斑部水腫而視力模糊。新光醫院眼科主治醫師鄭成國表示，台灣糖尿病患可能達172萬人，其中約有35%的糖尿病患者會發生視網膜病變、7%發生黃斑部水腫。鄭成國說，黃斑部一旦發生水腫，視力就可能會減退，如果血糖不控制，視網膜病變可能越來越嚴重，視力模糊、扭曲。健保署去年2月由眼科醫師採事前申請方式，給付糖尿病黃斑部水腫患者眼內注射針劑治療，由於藥物費用昂貴，一針要3萬多元，患者必須控制血糖、糖尿病病情穩定，才能符合給付條件，而且兩年單眼最多給付八劑。新光醫院眼科團隊對146位符合健保給付條件的糖尿病患進行治療，經過一、二年的治療可達到穩定效果，不過仍有半數患者兩年後需繼續自費施打。醫師：眼底篩檢 應每年1次鄭成國提醒，糖尿病患應好好控制血糖，同時一診斷出有糖尿病，每年應進行一次眼底篩檢攝影，避免失明危機。 【2014/08/29 聯合晚報】