血液檢驗 相關文章

• 2020-06-17 橘世代.健康橘

  喝牛奶長骨？自己吃得很營養？ 醫師解析：怎麼吃才對

  一位婦人騎機車自摔，造成左小腿骨折，雖順利完成骨折復位手術，但一直無法行走，經醫師問診及進行「活血檢驗」發現跟她吃得不對、導致骨質癒合不佳有關。澄清醫院中港院區功能醫學醫師徐毓婷指出，許多民眾以為自己吃得很營養，但其實可能根本沒吃對，這類問題更常發生在老人家身上。徐毓婷指出，婦人接受左小腿脛骨及腓骨骨折手術，並努力喝牛奶和嘗試長骨偏方，但花了錢卻未見成效，術後一直無法行走。X光顯示，她的鋼板和骨頭排列沒有問題，但碎骨之間就是無法長出新的骨頭，以致無法癒合。後來婦人由骨科轉介至功能營養醫學門診，以活血檢驗方式進行檢測，發現婦人雖每天喝牛奶、大骨湯、吃鈣片補充鈣質，但因為血液的流速不佳及體內自由基太多，導致吃下去營養都無法運送到骨折處，所以怎麼補充，骨頭還是不長。徐毓婷說，吃下去的營養到不了該去的地方，還是白費。因此，經補充優質的必需胺基酸、鈣片、維他命D、C的第一個月，她走路的步伐慢慢變大；第二個月從X光片即可看到原本一片黑的骨質，已經變成正在癒合中的白色骨質。她說，每個人出現的症狀或疾病，都是相互關聯且有其根源；身體的狀態和每天攝取的食物、營養有很大的關係。現代人每日攝入過度加工的食物，加上長期累積的壞習慣，疾病不知不覺就找上門了。功能營養醫學，就是在疾病前期，針對營養素的缺乏，及不良的飲食習慣進行調整，讓身體往好的方向走。除了這名骨折婦人，也常有老人家以為每天應得吃淡、有吃飽就好，但卻常因為忽略了好的蛋白質，以致經常疲勞、虛弱，容易跌倒。還有人改不了喝茶和咖啡的習慣，以為可以養生和「顧肝」，殊不知卻可能因喝進太多咖啡因而阻礙骨質吸收，容易引起骨折。另則是太常外食，無法選擇穩定性高的油品，食物經常以豬油、花生油、沙拉油烹飪，都可能影響身體的健康。在改善方面，當發現身體慢性發炎或血液流速不佳，可以用魚油、維他命C來幫助提升血液活性，及清除自由基。而補鈣也不只是吃鈣片，應該還要增加必需胺基酸和足量的維生素D，這樣身體細胞才能真正完整吸收鈣質。且喝牛奶也應注意，若是對牛奶過敏或有乳糖不耐症的病人，反而會因為拉肚子而流失更多營養素。【更多關於「健骨」大小事↘↘↘】。「骨質疏鬆」無痛怎麼防？醫師推「防骨鬆」日程菜單。橘世代如何存骨本？ 醫：先從飲食、太陽下手 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團

• 2019-01-16 養生.聰明做健檢

  抽血健檢前 你用的採血器材安全嗎？

  為了掌握身體的健康狀態，愈來愈多民眾養成定期體檢的好習慣，其中「血液檢查」是最基本的體檢項目，然而過去曾傳出針具使用後，未即時丟棄，疑似重複使用，導致C型肝炎群聚感染事件發生，引發民眾恐慌；因此，大眾越來越重視醫療院所選用的醫療器材品質，是否符合法規標準，除了確保檢查結果無虞，避免醫材不當使用危害健康，更是不容忽視的一環！不同顏色採血管　揪出體內未爆彈醫檢師公會張來發前理事長表示，一般抽血可以做血液學、生化學和免疫學等方面的檢查。而不同顏色的採血管代表著不同的試驗用途，如健檢常見的紅色頭蓋管，主要用於生化血清檢測，常用來做血液檢驗；綠色頭蓋管則用於生化血漿檢測或特殊檢測；紫色頭蓋管用於一般血液學及血庫檢測；黃色頭蓋管則可針對各種抗原和抗體進行檢查，如肝炎檢查。抽血檢驗規範嚴謹 「真空採血管」用後應銷毀張來發前理事長提到，抽血檢驗的正確性與偏差值，與分離血清或血漿的血液採集器材，以及血液檢體處理時間、處理條件與運送儲存條件等因素有很大關係。因此，血液檢體處置與運送作業具有指引草案，明確規範真空採血管的適用範圍，醫療院所應據其執行，且不論哪種試驗用途，「真空採血管」屬一次性醫材，用後應銷毀，禁止重複使用。醫材需許可證　一次性醫材重複用恐危性命不僅血液檢體採檢後處置與運送有所規範，張來發前理事長指出，各醫療機構使用醫療器材，也必須取得行政院衛生署食品藥物管理局（TFDA）核准發給醫療器材許可證，始得製造或輸入，否則將處三年以下有期徒刑，得併科新臺幣一千萬元以下罰金。而除真空採血管外，一次性醫材還包含輸液注射與採集設備醫材，如注射針、注射針筒、導管，與急救與傷口護理醫材，如黏敷料、繃帶、紗布等，若有重複使用的情況，恐造成感染、不利康復，甚至影響生命危險，因此一旦違反者，也將依相對應醫療法論處。非法輸入母血篩檢容器 藥事法將追究責任此外，為了降低孕婦流產的風險，針對產前所使用的非侵入性胎兒染色體檢測（NIPS）之採集血液檢體容器也有相關規範，其真空採血管也應使用具有TFDA核准發給准予輸入及委託製造之醫療器材許可證。然若未向有醫療器材許可證之公司購買，均係非法輸入、未經查登核准之游離核酸真空採血管，將依藥事法規定，追究其行政及刑事責任，以避免因材質、保存時間、儲藏溫度影響血液保存，影響檢測結果。選用TFDA認證核可醫材　保障醫療品質張來發前理事長強調，除需符合醫療器材相關規範之外，針對一次性醫材使用後的處置，「藥物回收處理辦法」也建立標準作業程序規範，以供醫療院所執行。他也提醒民眾，目前現今醫療院所使用的醫療器材，都有通過TFDA認證，以達到安全及準確標準，保障民眾能獲得優良的醫療品質，民眾不用過於緊張。加入【健康醫療網】，天天關注您健康！LINE＠ ID：@healthnews健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/news/article/40957

• 2019-01-16 養生.抗老養生

  血液抗氧化力比年輕人好3倍！「營養學教父」分享秘訣

  衰老是人類的必經之路，但維持良好營養和運動習慣，能幫助抗老養生。人稱營養學之父的台北醫學大學教授謝明哲自稱每天維持三個良好習慣，讓他的血液抗氧化力比年輕人還優秀。台北醫學大學保健營養學系名譽教授謝明哲在臉書表示，他血液檢驗中的抗氧化力是年輕人的三倍，基於每天維持三個好習慣，並持之以恆。1.每天喝1000 c.c.的養生蔬果汁：每天挑選當季的新鮮苦瓜、大黃瓜、蘋果、柑橘等天然蔬果製成，他表示攝取新鮮營養素是人生一大樂事。2.每天多運動；謝明哲說每天起床後，至少外出運動一小時，運動方法為自創的20招排毒運動操，還會記錄自己的運動回數，回顧會發現自己體力愈來愈好。3.勤走路：他表示每天都走一萬步，不管出國開會演講都會設法達到，並用計步器記錄。任何零碎的走路機會都要盡力爭取，例如搭車時提早一兩站下車再走到目的地。謝明哲有「營養學教父」之稱，40年前創立北醫保健營養學系，他將運動視為與吃飯、睡覺同等重要的生活大事。相較於官方推動的「運動333原則」，謝明哲自創加強版的運動「733」原則，堅持每周運動7次，也就是天天都運動，每次運動30分鐘到1小時，心跳達到每分鐘130下，強調733比333對人體健康更有益。

• 2018-09-04 養生.聰明做健檢

  免花大錢做健檢套餐 醫：善用健保健檢配家醫保健康

  時下許多健檢都是套餐制，例如心血管、肝膽腸胃等，每組專案要價數萬元，全身做完要10多萬元，一般民眾根本花不起。但醫師指出，荷包不豐的民眾也可以有不同選擇，只要掌握基本的檢測項目，再找個好的家庭醫師長期看顧，一樣可掌握基本的健康狀況。一代歌王郭金發在舞台上唱完最後一句的「燒肉粽」，突然倒地不起，疑似心肌梗塞猝死。血管疾病一定得要做高階的電腦斷層才能及早發現嗎？家醫科醫師王公作指出，要是先做個心電圖，可藉由波形的變化看出心肌有沒有缺氧。如有異狀，可進一步再做運動型心電圖；如果會喘、胸悶，可再做心導管手術詳細了解心臟狀況，看看有沒有血管被阻塞。一般而言，要早期發現肺臟病變，沒有運用先進的科技儀器的確不易，但王公作指出，先做個基礎X光，至少有一半的早期病變可被發現，對荷包不豐的人而言，也不失為效益頗高的檢測。最重要的是，這些檢測項目健保都可給付，像心電圖和X光在檢驗所花個1至200元也可做，一般人都花得起。另像男性攝護腺癌、女性乳癌、胰臟癌、鼻咽癌透過血液檢驗就可發現，不必花大錢去做其他檢查。另外，國民健康署也提供的40歲以上未滿65歲民眾，每3年1次的免費成人健康檢查。童綜合醫院副院長、急診專科醫師吳肇鑫指出，這個檢查不只是抽血和驗尿，還包括基本的健康資料和身體檢查。以冠狀動脈症候群有6大危險因子為例，包括三高（高血壓、高血糖、高血脂）、抽菸、遺傳因素、年紀大（男性大於45歲、女性大於55歲或停經），都可先做初步的篩檢。他提醒，先進的「3D、極速的心臓電腦斷層（CT）掃描加上鈣化分析」可獲得冠狀動脈完整清晰的影像。如6大危險因子已有1個以上、甚至曾有胸悶或胸痛症狀的民眾，可考慮安排這個檢查，讓心臟科醫師可迅速、準確地確認病人的冠狀動脈狀況。

• 2017-09-06 新聞.杏林．診間

  【27屆醫奉獎】林媽利／台灣血液之母 讓你我安全、無償用血

  「沒有錢？那去賣血好了！」現在說來是句玩笑話，四十多年前卻真實在醫療現場上演。早年台灣醫療用血由俗稱「血牛」的職業賣血者把持，對於急需用血救命的人來說，不但價格昂貴，更有感染等風險。今天，大多數的年輕人沒有聽過血牛，這要歸功於最先在國內宣導無償用血，台灣第一位建立血庫制度的醫師──林媽利。醫界推崇林媽利為「血液之母」，現在大家「捐血一袋、救人一命」朗朗上口，認為無償捐血理所當然，能夠接受安全無虞的血液，林媽利多年努力功不可沒。除了輸血醫學，林媽利還致力建置台灣人組織抗原系統、協助法務部親子鑑定，找到更適合亞洲人的血液檢驗法「 ＭＰ法」 、發現台灣人不用做ＲＨ陰性血型測定、同時也發現很多亞洲獨有血型，如米田堡血型，近年更成立「 古代DNA實驗室」 ，雖已八旬高齡，仍為協助二二八受難者遺骸回家而努力。罹再生不良性貧血投入血液研究回想從醫這條路，林媽利一開始對選擇醫學院並不開心。考上高雄醫學院的那一年，她從愛做夢的文學少女成了抑鬱女孩，她在自傳中形容在高醫的那段生活，不像過去在北二女（ 現為中山女高） 能與同好每天嘰嘰喳喳談論文學，枯燥又孤單的日子讓她相當憂鬱，她把注意力轉移到鋼琴上。那時她經常從早彈到晚，鄰居受不了大喊：「媽利，嘜勾彈！」她說自己彈的都是貝多芬的大曲目，如悲愴奏鳴曲、送喪奏鳴曲，笑說當時非常抑鬱，才會把這麼悲傷的曲子彈奏得這麼好。雖然她說大學時代都在彈琴跟畫畫上，大四那年卻出現一件事讓她的人生巨大轉變，林媽利罹患了再生不良性貧血，肝臟功能受損，血液無法凝固，只要一走路膝蓋內就會出血，需仰賴輸血才能生活。當年，台灣的血液全仰賴「血牛」 提供，她靠醫學院老師、同學、朋友接力輸血，加上身為外科醫師的父親幫女兒清除膝蓋血水，後來逐步好轉，這段經驗也在她心中埋下血液研究的種子。翻轉血牛亂象 血液制度國際發光林媽利初到馬偕時，馬偕血庫裡只有一台冰箱、一台離心機，離心機還得與大小便的檢驗共用。那是1980年代，台灣供血制度混亂，大部分醫療用血仰賴血牛支應，最常見情形是血牛直接住在醫院，需要血液就直接抽血。醫院間各自為政，也沒有統一的驗血制度，血牛為了生計，有病隱忍不說，輸血有時反而引發更多問題。政府也看見供血亂象，前總統府資政李國鼎邀請美國紐約血液中心主任Dr. Kellner來台，瞭解台灣捐血系統的問題，並為台灣撰寫國家血液政策的建議書。林媽利自告奮勇，與台灣輸血學會一起協助衛生署執行建立台灣血液政策，一做就做了快十年，直到1992年，台灣的捐血制度才完全取代血牛，不再有人為了生活而賣血，人們透過血庫無償取得醫療用血。1996年，台灣的無償捐血制度、輸血等被國際知名期刊表揚，列為全球捐血制度最優良的十二個國家之一。林媽利現在想起來仍覺得這是台灣的驕傲，她說：「獲得表揚這件事，讓我們非常高興，認為做了一件非常有意義的事情。」投身組織抗原研究 卻做了七年白工醉心輸血醫學，林媽利滿腦子想的都是讓國內血液更安全、更進步。1993年，她參加討論組織抗原（ HLA） 的國際會議，遇見日本紅十字會血液中心的「十字教授」 Juji，他告訴林媽利，台灣的組織抗原若沒有做好，對疾病診斷恐怕會有影響。十字教授願以日本紅十字會作為後盾，協助林媽利做相關研究。她當下沒有馬上答應，但多方考量下，覺得還是應該投入研究。於是，林媽利花了七年的時間，在馬偕醫院接生的近兩萬個胎盤中，每個胎盤取得數十毫升的血清，再同步取得台灣不同族群，如客家人、原住民等，血液中的淋巴球與胎盤血清反應，經大量分析結果，製造成「台灣人的組織抗原血清測定盤」。這項看似不可能的任務，2001年卻被她做出來。沒想到差不多同時，國際研發出DNA篩檢組織抗原法，能直接進行血液篩檢。林媽利看似苦惱，但還是笑著說：「聽到有這個新的方法，我好傻眼，表示我辛苦這七年全白費啦！」研究台灣人血緣 引發噶瑪蘭事件但世上沒有白費的功夫，林媽利在搜集台灣不同人種血液淋巴球時，意外發現原住民與一般台灣人基因有非常大的距離，可見台灣人跟原住民來自不同祖先，這點燃起她無比的好奇心，想要知道：「台灣人到底是從哪裡來的？」根據歷史記載，過去與原住民一同居住在台灣的還有平埔族，想找出台灣人從哪裡來，林媽利得搜集平埔族的DNA。當年台灣平埔族以噶瑪蘭族、巴宰族、西拉雅族三族為主要中心，她順利取得了巴宰族、西拉雅族後，分析原住民與平埔族資料，發現台灣人並非源自北方漢人，而是屬於長江以南的南方原住民，大多是百越族的後代。她希望族群的研究可包含噶瑪蘭族，2007年林媽利的研究團隊取得噶瑪蘭族同意後，採檢族人唾液，但不久就發生極大爭議。噶瑪蘭族聲稱，他們並不同意研究團隊取唾液，而是半路被強迫取口水，最後數十件的檢體被迫銷毀，林媽利的噶瑪蘭族研究也付之一炬。對於噶瑪蘭口水事件，林媽利沒有任何反駁與澄清。「 我怕傷害到他們，畢竟當時他們才剛剛完成正名運動。」 噶瑪蘭族可能擔心若檢驗結果出爐，恐會影響正名結果。林媽利說，其實屬於個人隱私部分是不可能公開的，而且人類歷史本來就是混血的過程。她不願多說，只希望事件能落幕。林媽利說，噶瑪蘭族的資料能清楚顯示平埔族與其他族群的關係，但事到如今，她對高山原住民、平埔族已盡了最大的努力和誠意做研究，她覺得已經足夠，也不應有遺憾了。幫二二八遺骸 找回家的路從2011年起，林媽利推動「讓二二八受難者遺骸回家」 計畫，對於當年的受難者，她不僅悲憤，更多的是心疼。透過累積廿多年親子鑑定及台灣族群血緣研究的經驗，希望運用微薄之力，幫助罹難者遺骸回歸家族。馬偕醫院也為了這項期許，於淡水馬偕闢建「古代DNA實驗室」，鑑定的超過千年以上的骨骸DNA，另外設置研究二二八遺骸的「分子人類學實驗室」。林媽利說，許多二二八事件罹難者的家人，現在都已年事已高，目前得更努力與時間賽跑，一輩子奉獻血液事業，也希望能幫罹難者找到回家的路。「我這一生就是很雞婆啊！」 一路走來，林媽利就算完成階段任務也從不自滿，總在新工作裡尋求突破。已經80歲的她，嘴角撐起可愛的梨渦，語末加上喲、啊、呀等語助詞，神情一如當年那個喜愛文學的少女，講到興奮處，笑聲充斥實驗室中，她也笑說「 我好像是這個實驗室最多人採訪的，很夯呢！」「如果我們無法超越過去的不幸，就看不到海闊天空的美麗及欣賞路邊小花的美麗。」 這是林媽利的人生座右銘。這一切源於對生命的熱情，林媽利說：「人生如果沒有熱情就沒了任何意義，有熱情人生才有火花。」

• 2016-10-19 癌症防治.大腸直腸癌

  不用大腸鏡 篩檢大腸癌新選擇

  想知道有沒有息肉、大腸癌，現在只需抽血，不用作大腸鏡。台大及林口長庚臨床研究證實，透過血液檢體，就能發現息肉早期檢測大腸直腸癌，準確率高達九成九，敏感度及專一性相當高。北醫血液腫瘤科主任戴承正指出，傳統大腸直腸癌篩檢以糞便潛血檢查以及大腸內視鏡檢查為主，後者準備過程麻煩、又有麻醉的風險，而糞便潛血檢查的準確率不高，過程也麻煩。戴承正表示，國內每年新增一萬多名大腸癌患者，嚴重危及國人健康，但保守估計，仍有近七成民眾未定期接受大腸直腸癌檢查，在癌症預防的體系上形成一個大漏洞。戴承正指出，非侵入性的血液篩檢大腸癌的技術來自於中央研究院，最近幾年在台大、長庚等醫學中心進行臨床試驗，準確度和大腸直腸鏡幾乎一致，如果能夠普及、全面推廣，應能找出更多的早期大腸癌患者。這套篩檢除偵測大腸直腸癌細胞，還能發現小息肉，民眾獲知結果後再至醫院接受大腸鏡檢查摘除息肉，避免日後癌化的可能。「提早發現是最有效預防大腸直腸癌的方法」林口長庚大腸直腸外科主治醫師蔡文司表示，透過非侵入性的血液檢測，能夠早期發現大腸直腸癌、癌前病變，準確率高達九成九，相信有助於降低國人大腸癌風險。除了用來早期癌篩，這套血液檢查也協助大腸癌患者觀察預後狀況，戴承正表示，門診不少腸癌患者在術後透過血液檢查，追蹤體內的癌細胞是否復發、轉移，準確度也相當高。這項技術相當具有突破性，民眾在健康檢查時抽血時，就檢驗出是否罹患大腸癌、偵測息肉，且檢測前並無飲食或藥物禁忌。

• 2016-10-09 癌症.抗癌新知

  一滴血驗癌症 專家：沒那麼簡單

  「只要5cc的血液，經過一個半鐘頭，即可透過血液檢測，發現癌細胞是否存在體內。」坊間有非常多聲稱不用影像、組織檢驗就能快速得知自己是否罹癌。實際上，這樣的檢測只能作為醫師替病人選擇標靶藥物或是其他昂貴藥物時的依據，真正要檢驗出是否罹患癌症「沒那麼簡單」。敏感度與特異度 仍待確認台灣大學醫學系主任吳明賢表示，現在非常流行血液檢驗腫瘤，但此檢驗方式的「敏感度」與「特異度」都要再確認。他解釋，敏感度與特異度是檢驗時的指標，敏感度高的檢查，可作為疾病的篩選；特異度高的檢查可作為疾病確認。但是血液檢驗是否具有特異度與敏感度，各界仍在研究中。吳明賢強調，「沒有經過臨床試驗的檢驗方式，都是不被證實具有效果的檢驗。」血液檢驗腫瘤是其一，仍處於臨床試驗階段。血液檢驗 多用於用藥參考每個人對於健康檢查、各種檢驗，皆希望達到早期知道、早期預防的效果。根據學理推斷，腫瘤細胞若已經布滿血液中，多半已經是晚期患者。除非是罹患胰臟癌、肺癌等較難取組織檢驗，才有可能用到血液檢驗，但仍會搭配其他的影像檢查。若是罹患胃癌、大腸癌等，組織取得容易，根本不需用到血液檢驗。目前血液檢驗用於癌症患者身上，多為「藥物選擇的參考」。因為各種癌症在病患身體發展的差異性大，部分患者用藥不一定會達到效果，而這些藥物又相當昂貴，這時才會使用血液檢驗，協助患者選用最適當的藥物。大陸魏則西事件 堪為借鏡2016年4月12日，大陸發生的「魏則西事件」，正是「未經臨床試驗證實的療法，未成熟且不具效果」的案例。西安電子科技大學計算機學系四年級的學生魏則西，2014年被發現罹患第四期軟組織腫瘤，大陸稱為滑膜肉瘤。發現當年立刻接受化療與放療，卻沒有辦法阻止腫瘤細胞擴散。魏則西的家人透過大陸最大的搜尋引擎「百度」，在相關的討論區塊中，發現宣稱能治癒末期腫瘤患者的最新療法「腫瘤生物免疫療法」，且是大陸武警北京市總隊第二醫院正在做的新療法，將所有效能都講得一清二楚，如與美國史丹福大學合作此免疫療法、效果高達八至九成等。魏則西被家人說服，放棄正統化療、放療，選擇未經臨床證實對所有癌症都有效果的免疫療法。兩年間，魏則西投注超過20萬人民幣（約新台幣100多萬），病情仍然沒有好轉，於2016年4月病逝。魏則西家人為此正與百度、武警北京市總隊第二醫院等，爭取其權益，認為自己受到詐騙，且枉送一條人命。未經臨床證實 猶如密醫行徑吳明賢表示，血液檢驗腫瘤如同近年廣告中很風行的幹細胞療法、免疫細胞療法，無論是診斷用或治療用，都需要經過臨床試驗證實。部分商人認為學理如此，想當然爾就能直接運用在治療上。但不管有多少學理證實，都需要經過臨床試驗，臨床試驗沒有得到證實，就是一個未成熟且不具效果的療法，反而形成另外一種密醫的行徑，百度事件就是典型的案例。國泰綜合醫院病理暨檢驗醫學部主任曾嶔元說，很多生物技術皆配合臨床需求，但有太多試驗呈現的結果太過於樂觀，仍與事實有些許差距。建議民眾，若是有任何的檢驗、療法問題，應立即詢問醫師，醫師一定會給予患者最正確的答覆，不應該道聽塗說而危害生命。

• 2015-01-11 新聞話題.健康知識+

  使用電子病歷 我可以調閱哪些資料？

  ▇ 電子病歷可跨院調閱的項目1.出院病歷摘要包括診斷、主訴、病史、體檢發現、手術、治療經過、各項檢查等紀錄。2.門診用藥包括一般用藥、專案用藥、慢性病連續、管制藥品專用、流感疫苗等處方。3.血液檢驗報告血液常規、生化血液、免疫血清、病毒血清等檢查。4.醫療影像報告CT、MRI、X光、超音波及其他影像報告。▇ 電子病歷 目前的極限1.只有上述四項目可供跨院調閱。2.只限大醫院，診所還沒建置完成。3.沒帶健保卡無法調閱。▇ 目前有多少醫院 實施電子病歷？目前已有343家醫院可以提供電子病歷交換，占全台約496家醫院的69%。▇ 實施電子病歷後，可省去多少紙張？以台大醫院為例，估計一年可以減少使用5,338,215張紙張，以400張紙5公分來估算，節省的病歷紙張可堆疊66,728公分，比508公尺的台北101大樓還高。資料來源╱衛生福利部  製表╱黃文彥