舌癌 相關文章

• 2026-06-11 癌症.頭頸癌

  台北榮總推動 口腔及咽喉癌 二合一治療降副作用

  口腔及咽喉癌為國內第六大惡性腫瘤。傳統上，較大型或位於口腔後方、口咽部等位置較深的腫瘤，需要大範圍破壞性手術，會嚴重影響病人吞嚥、說話等功能。台北榮總近年推行「前導式化療+精準經口機械手臂手術」治療模式，先以化療縮小腫瘤、再精準切除，盡可能保留病人外觀完整性，同時有效恢復吞嚥及語言功能。50歲蕭小姐，2年前感覺牙痛，後來疼痛延伸到後腦勺，確診竟是右側舌癌第二期，雖然手術切除，但持續有組織液流出，伴隨劇烈疼痛，輾轉就醫沒有改善，後來到北榮就醫，切片證實舌癌復發。北榮喉頭頸科主治醫師李宗倫說，蕭小姐113年7月因右側舌癌於外院接受經口手術治療，114年5月因右側舌部劇烈疼痛至北榮就醫，經切片證實為右後舌部舌癌復發第二期。若依傳統手術方式處理，需由顏面部下頷骨切口才能進行腫瘤切除與重建，將對吞嚥、說話功能及外觀造成相當大影響。因此，北榮為蕭小姐量身定作治療計畫。北榮採用「前導式化療+精準經口機械手臂手術」治療模式，先進行2個療程的前導式化療，療程結束後，腫瘤明顯縮小，疼痛幾乎消失。114年9月再接受精準經口切除手術，並同步完成經口游離皮瓣重建，全程無需切開下頷骨及顏面部傷口。蕭小姐術後病理檢查顯示，腫瘤已完全清除，舌部無殘存癌細胞，頸部也無淋巴轉移，因此無需再接受術後放射化療，傷口皮瓣癒合良好，術後第10天即恢復經口進食，追蹤顯示腫瘤控制良好，口腔及舌部外觀、言語與飲食功能皆已恢復正常，生活不受限制。李宗倫說，頭頸癌病人透過跨科別整合治療，不僅可減少傳統手術造成的外觀缺損，也有助於保留病人吞嚥、說話功能，降低治療相關副作用與後遺症。北榮耳鼻喉頭頸醫學部戴世光主任說，台灣口腔癌患者人數較多，國內多家醫學中心也已逐步採用此治療模式，並依術後病理結果調整後續治療。未來仍需透過大型、多中心臨床研究，建立更完整的實證基礎。

• 2024-12-23 名人.精華區

  羅盛典／不菸、不酒、不嚼檳榔 也會罹口腔癌

  口腔癌是台灣發生率第6高的癌症，首先聯想到的是嚼食檳榔、吸菸、喝酒者等口腔癌高風險族群，然而，一群無菸、無檳、無酒者，卻悄然成為口腔癌的潛在候選人。衛福部口腔健康司統計，非典型口腔癌患者比率，99至106年間為12.46%，107至110年攀升至15.46%，長期使用菸、酒、檳榔的典型口腔癌患者以男性為主，男女比為25：1，非典型口腔癌的男女比趨近1：1，意即女性亦暴露於風險中。非典型口腔癌 7成未及時發現「從107年至110年口腔癌第四期相對存活率，無菸酒檳的非典型口腔癌並未高菸高檳高酒典型口腔癌，顯見非典型口腔癌實在不應被輕忽。」在我執業經歷中，遇過許多無菸無酒無檳榔的癌友，有近7成未曾意識到牙齦出血、口腔內類似嘴破的潰瘍，可能是口腔癌的症狀，直到出現第2期之後的癌變才尋求協助。例如一位患者牙齦反覆出血，後來被診斷為舌癌末期而離世；另一位癌友因牙套不密合，配戴時摩擦舌頭導致潰瘍，長此以往竟發現舌頭產生病變、罹患舌癌，所幸是第2期，得以及早治療。也要提醒曾抽菸、嚼食檳榔者，別以為戒除就掉以輕心，一位病人發現口腔有白斑狀變異後，雖戒除香菸及檳榔，但近20年後仍不幸因反覆齒源性口腔潰瘍而罹患口腔頰部癌，好在有警覺，目前穩定控制病情。口腔衛生不良、反覆潰瘍要注意研究顯示，原先若長期使用菸、酒、檳榔的民眾，罹患口腔癌風險較一般大眾高出123倍，且每天10顆檳榔、長達10年以上者，即使戒掉檳榔，罹患口腔癌風險仍持續10年以上，需要定期檢查。非典型口腔癌4大風險情境，分別是口腔衛生不良、人類乳突病毒（HPV）感染、反覆口腔潰瘍（例如因假牙刺激或刮破口腔黏膜），以及經常食用過燙食物等。口腔腫塊2周沒好 盡速就醫身處上述非典型口腔癌風險的民眾，務必謹慎留意口腔變化，定期檢查；倘若口腔出現紅白斑、潰瘍、不明原因無痛腫塊，且超過2周未癒合，請特別留意，盡速就醫，才能防微杜漸。民眾應提高警覺，政府更該提供更有力的防治策略。例如鼓勵牙科或口腔外科等相關科別發展臨床檢查指引，在民眾洗牙或治療時協助檢查，並提供轉介誘因，一旦發現中重度以上口腔黏膜病變患者，應比照現行篩檢後主動追陽計畫，給予基層醫療院所適當鼓勵，以鼓勵基層牙醫師關照非典型族群，促進疑似病人積極檢查，提高治癒率。

• 2022-10-28 癌症.頭頸癌

  資深女星口腔癌4期又罹食道癌，切6成舌重生！戰勝雙癌復出後淚崩「活著真好」

  55歲日本資深女星堀智榮美（堀ちえみ）是80年代當紅偶像，15歲時以偶像歌手身分出道，和小泉今日子、中森明菜是同時期(1982年)竄紅，所以有「花之82年組」之稱，經歷結婚、離婚、生子之後，至今仍活躍演藝圈。但造化弄人，堀智榮美於2019年2月宣布罹患舌癌第4期，動了長達11小時手術，切除6成舌頭組織和頸部淋巴結，並做了舌頭重建手術；於同年4月又發現得到食道癌第零期。歷經生命巨變，她一路以來都積極面對，還把抗癌過程寫成文字，鼓勵有相同情況的人們，抗癌之路走了4年終於畢業。如今堀智榮美的舌頭是靠後天重建，受到切舌手術影響，導致說話咬字不是很清楚，但她並沒有被命運打敗，曾說「即使失去了舌頭，也能夠再次唱歌」，同時傳達「只要不放棄，夢想總會成真」的積極態度。堀智榮美昨（27日）開記者會，慶祝出道40周年復出，更宣布要舉行演唱會。如今對她而言每一天都彌足珍貴，談到這幾年來的心路歷程，忍不住淚崩感嘆「活著真好」、「沒想到我還能夠再唱歌……」。她說「這次的演唱會並不是終點，而是起點，希望我、堀智榮美能重新活下去」。舌頭疼、出現紅白斑 恐舌癌症狀根據聯合報記者丁禮莉報導，北醫附設醫院放射腫瘤科主治醫師指出，口腔癌病例持續增加，舌癌是口腔惡性腫瘤第二常見腫瘤，發生率與嚼檳榔、抽菸、喝酒有密切關係，自覺症狀為舌頭出現紅白斑、潰瘍、疼痛，舌頭容易觀察，早期診斷早期治療的機率較高。45至64歲是舌癌好發年齡 口腔惡性腫瘤多數屬麟狀上皮細胞癌，可出現在口腔任何部位，包括唇、舌、口腔底、頰黏膜、齒齦、硬顎部、臼齒後區及顎部；45至64歲是好發年齡，男性與女性比例為4：1。大部分舌癌患者都採傳統手術切除，但舌頭是發聲器官之一，部分舌頭切除可能影響發音，清晰度較差。更嚴重造成溝通障礙，影響個人社交生活，舌頭靈活度也影響吞嚥功能，更遑論外觀因手術疤痕而有所改變，造成患者常是術前猶疑、術後畏縮。所幸醫療技術進步，帶給舌癌患者更多選擇。透過前導性化學及標靶治療，加上舌頭患部插種方式的近接放射治療，可成功保留舌頭組織。舌部插種放射線治療為健保給付，但標靶藥物及化療藥需自費，約30萬元。對舌癌而言，外科手術切除仍是第一選擇，但只要充份表達個人治療需求並積極與醫療團隊配合，仍可望達到希望的結果。另外提醒，國健局針對30歲以上嚼食檳榔或已戒檳榔、吸菸，且兩年內未做過檢查者，均有口腔癌免費篩檢項目。

• 2021-11-16 癌症.癌友加油站

  溫馨同樂會帶來情同父子的愛犬 肺癌男喜極而泣

  童綜合醫院盡心協助安寧病人滿足心願，希望病人在人生最後一段路減少遺憾，日前幫晚期肺癌的洪先生達成再見愛犬的心願，當愛犬「發發」被帶到「發發童樂會」現場時，洪男看到從小養到大的「發發」，溫柔的摸摸牠的頭，輕聲的喊著「發發，好乖」，不禁流下感動眼淚。65歲洪先生，因晚期肺癌併骨轉移而住院，身體常出現疼痛與呼吸窘迫，住院期間由醫護團隊悉心治療減緩疼痛與不適，但仍流露罹病的低落情緒。安寧護理師林妤蓉與安寧團隊成員為了幫洪先生一圓想再看看愛犬「發發」心願，又須考量洪先生身體狀況與寵物不能進入醫院的規定，於是運用院方額外空間舉辦了童樂會，讓臥床的洪先生與愛犬及家人們一解相思之情。洪先生與從小養到大的愛犬「發發」感情深厚、情同父子，他在見面前還特地交代看護要先買發發最愛的雞腿，兩個多月的住院，當洪先生再看到並摸到發發時，感動落淚，也和家人互相擁抱、互訴感謝，現場除了安寧團隊及病房團隊成員，主治醫師胸腔內科蔡慶宏主任也到場見證，當童樂會結束前，發發不捨的看著「爸爸」離開，相見過程溫馨感人。另一名廖先生因罹患舌癌末期，在安寧居家照護過程中，經由藝術治療師朱瀅蓉及安寧居家護理師陳雅芳，協助病人廖先生及家屬利用畫作表達出對彼此的情感，也撫慰身體的痛與療癒心靈。過程中激發出廖先生過往對創作的熱情，共創作出約30幅作品，安寧團隊為了一圓廖先生及家屬想要將自己的創作進行展覽分享大眾的夢想，由吳姿儀社工師在院籌畫「廖隆吉一家畫展˙這些美好的事」；開幕當天，因廖先生身體不適改由女兒到場，廖先生則透過照片影片及視訊的方式參與畫展，由主治醫師血液腫瘤科俞瑞庭醫師贈上花束祝賀開幕，女兒表達感謝安寧團隊在父親最後一段路上的陪伴與照顧。童醫院表示，安寧緩和療護由緩和醫療科主任莊詩慧醫師和專業醫療團隊共同推動，在醫療團隊照顧過程中，常見末期病人與家屬仍有許多心理及靈性需求，為增加病人與家屬彼此對話達到四道人生（道謝、道愛、道歉、道別），也可以釋懷未了心願，注重改善病人舒適度，提升病人及家屬生活品質，同時也藉由圓夢計畫來共同完成病人及家屬的心願，達到逝者安心、生者寬心的溫柔陪伴。

• 2021-11-09 癌症.其他癌症

  舌癌患者術後突發性心臟猝死 6小時內急救3次終救回

  51歲罹患舌癌的莊姓男子日前在接受舌腫瘤及頸部淋巴切除手術結束後不久，突發致命性心律不整，光田綜合醫院醫療團隊為患者進行心肺復甦術（CPR）急救，穩住生命跡象，沒想到6小時內又發生兩次心律不整，醫護團隊聯手搶救，3次都在鬼門關邊緣救回，一度被認為「救回來也可能是植物人」，卻奇蹟似的沒有任何腦損傷。患者住院3個月後，他已可從躺在病床上到坐輪椅，復健後正常行走狀況穩定，他和家人都感謝醫護團隊將他的命救回來，光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部鼻科主任沈炳宏表示，當時為患者進行舌腫瘤及頸部淋巴切除手術過程順利，沒想到在術後沒多久，突發致命性心律不整，手術與麻醉科醫療團隊第一時間執行CPR搶救，並持續給患者急救藥品及升壓劑，保持心臟的功能，10分鐘恢復心跳。隨後將患者送到內科加護病房觀察，又發生兩次心律不整，第一次急救 20分鐘後恢復心跳，第二次急救持續超過50分鐘，心律卻沒有任何起色。光田綜合醫院心臟內科黃世忠主任擔任急救小組指揮官，他說過程很難熬，將近10位的心臟內科、耳鼻喉科、加護病房醫護團隊聯手施行高級心臟救命術（ACLS），好幾度認為已經不樂觀，向家屬表明做好心理準備，就算救回來也可能是植物人，但發現患者求生意志堅強，家屬也不願放棄，醫療團隊秉著救人天職全力搶救，在急救60分鐘後，患者才漸漸有生命跡象，心律恢復穩定，家屬與醫護人員都備感振奮。經由心臟外科醫師蘇銓男為患者裝上葉克膜，讓血壓維持穩定，2天後患者恢復意識且神智清醒，4天後脫離葉克膜轉一般病房，一周後出院。黃世忠主任說，進行心導管檢查後，發現原因竟是「心臟冠狀動脈痙攣」誘發第二型心肌梗塞與致命性心律不整，不易察覺且難以診斷，當發生時如沒及時搶救恐威脅生命。內科加護病房吳明峰主任說，一般患者在CPR 30分鐘救回來高機率因缺氧成為植物人，但團隊的積極搶救，讓患者奇蹟似的沒有任何腦損傷；內科加護病房護理長楊雅筑、護理師李思誼說，急救狀況好幾度危急不樂觀，如今看到病人復原那麼好，而且沒留下任何後遺症，覺得非常欣慰。莊男感謝醫護團隊沒有放棄，他回想當時，急救過程中，躺在病床上隱約聽到家人與護理師的聲聲呼喚加油，告訴自己一定要勇敢堅強活下去，他現在回診追蹤檢查狀況穩定，他知道自己有三高、家族性心臟病史，但卻一直忽略沒有進一步的檢查治療，他認為沒有比健康更重要的事，因此暫時辭掉水泥工的工作好好休養，享受生活。

• 2021-05-02 癌症.頭頸癌

  去年罹舌癌嚇到戒菸酒檳榔 今年再患頰黏膜癌

  50歲張姓男子抽菸、喝酒、嚼檳榔樣樣來十多年，去年罹舌癌，歷經手術、電療後，嚇到了，徹底戒除惡習，近日他左側臉頰痛到嘴巴張不開，就醫確診為頰黏膜癌，立即接受治療。醫師徐俊傑呼籲，菸、酒、檳榔等致癌物的刺激會造成全口腔黏膜造成永久傷害，「連碰都不要碰！」亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師徐俊傑建議，民眾若長期接觸酒精、菸或檳榔等致癌物，一旦發覺口腔黏膜異常病變、吞嚥異常、喉嚨卡卡不適、聲音沙啞甚至咳嗽不停等症狀，請立即就醫，以免錯失治癒的黃金時機。張姓病患表示，他去年因右側舌頭潰瘍，確診為舌癌，治療後，他嚇得再也不敢抽菸、喝酒、嚼檳榔，徹底戒掉惡習，「幾乎換了一個人」，但長期菸、酒、檳榔也引起的口腔黏膜下纖維化，長期嘴巴打不開，不料近期左側臉頰內白斑、口腔潰瘍遲遲未癒合且疼痛，確診為頰黏膜癌。徐俊傑指出，口腔對於抽菸、喝酒及嚼檳榔等致癌物特別敏感，三者都有接觸者比無菸酒檳榔的人，可增加120倍罹癌機會；另外，牙周病、假牙對口腔黏膜造成慢性刺激，恐致口腔癌。徐俊傑說明，據國際口腔癌的報告，口腔癌(不分期別)五年總生存率高達64%，早期口腔癌有極高機會可完全治癒，徐俊傑提醒，「早期發現早期治療」及「遠離致癌因子」是杜絕口腔癌的不二法門。徐俊傑建議，國民健康署也針對30歲以上有菸酒檳榔習慣，以及18歲以上原住民有嚼檳榔者，提供每兩年一次免費的口腔黏膜檢查，若有相關需求的民眾，可至耳鼻喉科或牙科篩檢。

• 2021-04-29 癌症.頭頸癌

  天天「香檳酒」罹口腔癌…60歲的他靠這招重獲新生

  余登財今年60歲，從高中開始接觸菸、酒、檳榔，出社會後從事機台操作工作，菸檳習慣更兇，幾乎每天都在吸菸、嚼食檳榔，直到8年前發現罹患舌癌二期才痛定思痛，積極訓練復健，現在的他比起常人有更健碩的身形和體力，也成為口癌防治與臉部平權的活動代言人之一。余登財經常在國中小校園，以自身罹癌經驗，警示年輕學子遠離菸、酒、檳榔等致癌物質，或到街頭募集發票捐款，為其他病友打造更好的復健與服務環境。但發現罹癌之初，他不但否認自己生病，還指責醫院詐騙，社工親至家庭訪視時，也以各種理由拒絕關心。社工師劉怡均指出，雖然政府單位與醫療院所不斷倡導口腔粘膜篩檢，但實際上有許多口腔癌病友都是忍到不能再忍才就醫，或忽視術後復健的重要性，而許多病友從事零工，發病後無法工作，往往也讓家庭陷入經濟困境。根據衛福部2018年統計，國人罹患口腔癌以男性居多，是女性患者的10.8倍，發生年齡的中位數為57歲，但劉怡均指出，實際上有許多病友的年齡在30至40歲間。劉怡均說，許多病友與社工電話聯繫時語氣虛弱無力，由於術後影響口語表達，可能也會影響心理狀態；如果能早期發現，口腔癌病友5年內存活率高達8成，且完整持續接受復健訓練，都可以維持相當程度的生活品質，鼓勵每位病友都不要輕易放棄。

• 2019-09-25 癌症.其他癌症

  女子罹舌癌需切除舌頭 醫生用手臂肌肉重建一個

  手臂肌肉竟然能夠重建舌頭！英國一名女子訂婚不久後就被診斷出罹患舌癌，這讓她不僅痛到無法進食，甚至完全不能說話，不過幸好醫生成功的為她手術切除舌上的癌細胞，還使用開創性手術，用女子一部分的手臂肌肉，為她重建舌頭。根據《都市日報》報導，這名名叫帕特森（Rebecca Patterson）的女子在過去8年裡，舌頭上都有一個一直沒好的傷口，醫生最初診斷該傷口為鵝口瘡。但隨著時間流逝帕特森感到舌頭越來越痛，幾乎讓她無法說話或進食，直到去年4月才被確診罹患「舌癌」，當時的她才剛與男友訂婚，這樣的消息讓她頓時無法接受，並表示「當時覺得自己的世界粉碎了」，因為她和未婚夫的生活才正要開始，甚至不斷詢問自己「我會死嗎？我會失去舌頭嗎？」所幸帕特森經過長達11.5小時的手術後，醫生將她舌頭右側的癌細胞成功切除，並從她的左手臂取走了部分的皮膚和動脈，為她重新建立新的舌頭，醫生還切除了她頸部右邊的淋巴結以及後方的兩顆牙齒，使新的舌頭在她身上變得更合適。手術後的帕特森至少有一個禮拜不能說話，更無法正常進食。她回想手術醒來後發現自己的手臂被包紮，脖子上還插著兩條氣管「我無法獨立做任何事，我感覺自己好像被困在身體裡，使我的自信心嚴重低落。」最後帕特森在尋求心理醫生的協助下，努力使自己的情緒恢復正常，如今她也已重新找回原來的生活。

• 2019-07-23 癌症.其他癌症

  每天兩盒檳榔連吃3年 25歲男子舌癌末期

  25歲男子長期嚼食檳榔，5月時舌頭出現潰瘍，一開始不以為意，但卻不見好轉，最近就醫竟診斷為舌癌末期，目前仍在治療中，醫師表示，舌癌雖然好發於40到60歲，但如常期食用檳榔，其中的致癌物使年輕人也可能發生。這名患者對醫師表示，因為從事勞力工作，從3年前染上吃檳榔的習慣，不僅工作時吃，下班後也吃，每天至少要吃兩盒、數十顆。在接受手術切除患部、再加上化療、放療，目前仍在治療中，不僅影響容貌、說話也很吃力，讓他悔不當初，「再也不敢吃了」這名患者今年5月舌頭右側開始出現疼痛感，一開始以為是舌頭潰瘍而已所以未就醫，經過一段時間後，情況不見改善反而疼痛還持續加劇，到安南醫院耳鼻喉科尋求邱怡喬醫師診治，接受口腔黏膜篩檢後，確診為舌癌(鱗狀細胞癌)併頸部轉移，臨床上為第四期也就是最末期。邱怡喬表示，舌癌好發於40到60歲間男女，若發覺自身有出現2周以上的舌頭潰瘍未好、舌部有硬塊或持續麻木感或出血等狀況，很有可能就是舌癌已經找上了，建議第一時間就應立馬就醫治療以免拖延耽誤病情。邱怡喬表示，台灣檳榔攤四處林立，台灣嚼檳榔人口高達240萬人以上，病人周先生就是其中之一。據統計，口腔癌患者高達88％有嚼檳榔的習慣，而嚼食檳榔正是造成口腔癌發生率及死亡率居高不下的主因，因為其成分中的「檳榔素」及「檳榔鹼」均具有致癌性。而另外添加的「荖花」一樣有致癌性物質，由此可見由「石灰」、「荖花」和「檳榔果」所組合而成的檳榔，最易造成口腔癌粘膜病變發生，嚴重時更會惡化成癌細胞，因此建議有嚼食檳榔習慣者，每年都應接受口腔黏膜篩檢，如此可大幅降低死亡率。邱怡喬指出，口腔癌是泛指發生在口腔之惡性腫瘤的稱呼，以鱗狀細胞癌居多，舌癌為常見口腔癌類型之一，為遠離口腔癌，呼籲民眾應戒菸、戒檳榔和定期口腔黏膜檢查。口腔黏膜檢查不會疼痛，是由醫生目視或觸診口腔黏膜，看有無疑似癌前病變或癌症的病兆，除可早期找到口腔癌外，更重要的是要找出癌前病變並予以適當治療以早期阻斷癌症的發生，減少日後再發生癌前病變與癌症的風險。目前針對有嚼檳榔或吸菸的朋友，國民健康署補助30歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次口腔黏膜檢查。民眾可持健保卡（18至未滿30歲原住民請多備戶口名簿）至安南醫院耳鼻喉科接受口腔粘膜檢查，防患於未然。

• 2019-05-10 新聞.杏林．診間

  口腔潰瘍看4家醫院6醫生才確診 一個新手媽媽抗癌的故事

  以下是一位媽媽對她生病的整個診治過程和心路歷程的記錄，看哭了很多人，本文轉自怡禾健康微博。手術到現在一個月，有時候覺得像一場夢，不過夢醒時和從前不一樣：身上多了傷疤，還需要努力去適應新的生活。不過活著，沒有轉移，就很知足啦。我的病在很多人眼裡可能是很陌生的，甚至都沒聽說過。寫下這段經歷，是想和大家說：別忽視身體的小問題，哪怕只是很小的潰瘍，也想讓更多人了解這個治癒率很高，卻容易被延誤的癌症。第一次就醫，醫生說可能與哺乳期有關一直一個人帶女兒很累，四月底，想提前回家，給自己放放假，就帶著寶寶回東北老家避暑。到了五月，發現自己舌頭長了一個潰瘍，這是人生第二次長潰瘍，而且不吃飯基本沒感覺，就沒當回事，想著在哺乳期，也就沒有吃藥。五月份老公來東北看我們，順便帶著孩子去大連旅遊，那時潰瘍依舊沒好，老公說要不你去看看吧，我嘴上答應著，心裡依舊沒太在意。旅遊回來後送走老公，沒幾天是寶寶打疫苗的日子。疫苗是在醫院打，想著打完要觀察半小時，就乾脆讓爸爸看著她，我就去口腔科看了看。醫生看過後說：你這個口腔潰瘍有點嚴重，可能和你最近來姨媽還有在哺乳期，抵抗力太低有關係。開了漱口水，讓回家一天用三次，多吃瓜果蔬菜。聽了醫生的話放心地回家了，這是第一次就醫。諮詢網上醫生，她留言建議面診做活檢潰瘍不大也不小，想著醫生都說了沒事，也沒有太大的不適感，就沒管它，和往常一樣的過著。7月底的一天，晚上看群裡媽媽在討論怡禾健康諮詢很不錯，打開看見有口腔科，想著一直沒好的潰瘍，乾脆試著問問。諮詢了第一個醫生，沒一會醫生給我退費留言，建議去醫院面診，有必要可以要求活檢。看到這個退費理由，當時人有點懵，怎麼潰瘍還要活檢，既然被退費了就再換個醫生問問，新換的這位醫生是我的救命恩人。如果沒有她，我可能一直都不會重視。如果沒有她，我不知道還會被幾個醫生誤診，拒絕活檢。她叫孔令群，是一位在海外的醫生，她當時直言不諱地告訴我這個可能不是潰瘍，建議立即去醫院要求活檢，希望是好的結果。看第二家醫院，第四位醫生，說沒事第二天一早，和媽媽去了家附近的醫院，開門見山地和醫生說我要活檢。醫生看了之後說，你這是義齒磨損造成的創傷性潰瘍，沒事的，你才多大啊，樂觀點，舌癌都是中老年人的疾病，而且男的比女的機率大。聽到這些話像吃了一顆定心丸一樣，高興的回家，開始口服B2。這是我看的第二家醫院，也是接觸的第四位醫生。第五位醫生，說是創傷性潰瘍又過了差不多半個月，這顆潰瘍依然頑固的在舌頭上，和孔醫生交流後，她嚴肅的告訴我，盡快換醫院要求活檢，強烈要求。那個時候我還和爸爸帶著孩子在阿那亞旅遊，於是網上預約了回去第二天當地最好醫院的口腔科專家號。在那時，我還是抱著僥倖心理的。去看了醫生，依舊說創傷性潰瘍，回家點滴抗生素消炎，兩週不消，門診手術切了就好了，依舊說了那句你才多大，樂觀點生活。這是第三家醫院，第五位醫生。第六位醫生，覺得是義齒的影響一周多的點滴抗生素，看起潰瘍似乎有在變小，開心地把圖片發給孔醫生，告訴她。隔了很久，她發來消息，建議我去省城的附屬大學口腔醫院頜面外科就診，盡快，越快越好。可是網上近一周已經沒有號了，於是掛了VIP部的專家。第二天啟程去省城看病。看過後，醫生說像又不像，義齒也是有影響的。於是幫我打磨了義齒，然後說：你回家吃藥漱口，斷奶吧，兩個星期後復診。這是我去的第四家醫院，第六位醫生。孔醫生說耽誤不得，幫我聯繫做活檢回去把結果告訴了孔醫生，她很氣憤，說為什麼都不給活檢呢，我從照片就能看出不對了，為什麼面診看不出呢，這個真的耽誤不得啊。過了一會，她發來消息，問我方便去北京嗎，她幫我聯繫了北京大學附屬口腔醫院黏膜科的醫生願意為我做活檢看病。可是寶寶太小，那時的自己也有僥倖心理，說不是很方便去。這裡要感謝北京大學附屬口腔醫院這位醫生，她知道我不方便去北京後幫我聯繫了白天去的省城醫院黏膜科魏主任，說願意為我做活檢。第二天買了最早的一趟火車趕往醫院，9月4日週二做的活檢，那一天寶寶20個月，我們的親餵時光也在那一天結束，說好的自然離乳，變成了突然的強迫離乳。一切順利地做了活檢，醫生很好心的幫我做了加急，並告訴說最快可能週四出結果，讓我記得到時候打電話問一下。曲折的就診經歷讓我對老家的醫院失去了信心，和老公商量，不論好壞結果，如果要手術，那就回重慶吧。活檢結果：鱗狀細胞癌媽媽說：你餵了這麼久的奶，都沒弄過頭髮，染個頭精神點回重慶。週四，上午我和媽媽一起帶著寶寶去逛街，買了一些要帶回來的東西。中午和寶寶一起去了姥姥家，自己出門去染頭，出門前媽媽囑咐我不要自己打電話問結果，我陪著你，你再問。染頭時，孔醫生髮來了微信，短短幾個字，這是魏大夫發來的結果。然後我像等了一個世紀那麼久，終於等來了那張病例圖片，看見了那刺眼的幾個字—— (舌)鱗狀細胞癌(高分化)。面對現實不知道是在外面的緣故，還是懵掉了，我以為我拿到結果會大哭一場，然而沒有。我把圖片轉給老公，讓他盡快幫我聯繫醫院，也讓他告訴我媽媽一聲，我不想在外面打電話說這個事。老公回了我消息，重慶聯繫的醫院要求要把活檢切片必須帶回，還有盡快回重慶。爸爸幫我打電話，說可以馬上取，剛好染好頭髮，和爸爸約定火車站見，下了火車，除了坐輕軌基本都在跑，趕在醫生下班前取到了病理切片。回程的火車，我餘光看見爸爸一直在翻百度，我也看見他眼睛紅了。我們都在強忍著情緒。他時不時和我說一句：我查了這個沒事的，高分化是早期，再難有爸爸在呢，別怕。到家已經是晚上八點了，進門後媽媽終於忍不住情緒，抱著我哭了，這是生病我哭過的三次中的一次。我和媽媽說：我想陪著她長大，我捨不得你們。女兒看著我和媽媽都在哭，也跟著哭了起來。我和媽媽說：別哭了，別嚇到她，我們就哭這一次，以後都不許哭了，既然發生了，就樂觀勇敢的去面對，去打敗它。感謝老公的哥哥的領導，幫我們找了醫院，找了做這個手術很好的醫生。週六飛回重慶，週日和老公久違的約了次會，就我們兩個人，像曾經17歲剛剛在一起的時候，一起看電影，一起吃小吃街。晚上陪我去吃了愛吃的海鮮自助，你一直說多吃點，手術後好久吃不到了。週一看了醫生就辦理了入院。回家收拾了住院的物品，抱了抱女兒，和她不捨地告別。這是她出生後我們第一次分開。不幸中的萬幸老公的假期有限，爸爸也是，媽媽要帶寶寶。所以我和他們說，手術前不需要人陪我，你們把假期都留在手術後吧，畢竟手術前除了舌頭不適，沒有任何其他的不適。星期二在護工的陪伴下，做了一堆的術前檢查。第一次做CT，藥打進去一瞬間，我以為自己失禁了，好尷尬，還好後來發現並不是。也被問了幾次，家屬呢，我說我知道我是什麼病，家屬在上班，有什麼和我直接說就好。有種小宇宙爆發了的感覺。星期三，結果都出來，很開心沒有轉移，雖然腫瘤深度不太理想，但至少也算是有個好消息了，不幸中的萬幸。確定手術方案談話後商量了手術定在星期五。通知爸爸手術日期訂下來了，讓爸爸可以訂機票過來啦。醫生也找我們討論了手術方案。太怕氣管切開，所以放棄了影響最小的大腿取皮。擔心復發的可能，放棄了頸部取皮。最後選擇了手臂取皮的方案。醫生告知會有很明顯的疤痕，而且拇指食指一直會有麻木感。想了下臉上都有疤手上算什麼。星期四下午，爸爸，老公，我，同醫生進行了術前談話。醫生說會有五處疤痕：左臉、下巴、脖子、手臂。把左前臂的皮移植到舌頭，同時也會帶走一根神經，盡可能恢復舌頭的功能，左後臂的皮移植給左前臂，可以用拆東牆補西牆來形容。脖子會做淋巴清掃，有些神經會一同帶走。下巴會敲段以便打開口腔。所有的可能風險都知道了，也欣然接受，自己簽了手術同意書。晚上護工阿姨來幫忙剃頭，手下留情的給我遮了醜。告訴我晚上自己扎個非洲小辮，方便明天手術，這樣手術後看不出來剃了頭髮的。手術晚上老公去送來看望的朋友，怕自己不能順利出手術室，想偷偷給女兒錄個視頻，可是忍不住情緒，不想她看我哭的樣子，最後給她寫了一封很短的信。9月14日，媽媽的生日，也是我手術的日期。說不緊張那是騙人的，可是為了讓他們不那麼擔心，我盡量讓自己表現的很冷靜。7點過，手術室的護工阿姨來接我去手術室，在電梯口笑著和爸爸，婆婆，哥哥，弟弟說了再見。老公得以批准陪我一起去手術室，因為要把我的拖鞋帶走。到了手術室門口情緒再也繃不住了，抱著他哭了，和他說記得我和你說過，照顧好妹妹，照顧好爸爸媽媽，還有我的願望，一不小心沒出來，我要捐眼角膜。他看著我說：必須給我出來，不出來你試試，我不會帶女兒，你自己看著辦後來才知道，手術一直做到晚上八點半。因為麻醉了我自己並沒有意識，只記得出來後自己一直全身發抖，左手疼的不行。感謝醫生們的努力，臉部一刀都沒切，留住了容貌。手術前還和老公說，還好年初果斷的拍了哺乳照，順便給自己拍了套寫真。術後在ICU接下的日子就是四天ICU平躺，身上插滿了管子，氣管，胃管，兩根引流管，尿管，還有監護器。最怕護士來吸痰，每一次吸痰都感覺自己要過去了樣。不會吞口水，口水又巨多，狼狽的一直順著嘴巴淌。每一次感覺自己就要撐不下去了，就默默在心裡唱那首女兒最喜歡聽我唱給她的歌，想著女兒在外面等著呢，給自己鼓勁。出來後，老公說他看見我的樣子強忍著沒哭，爸爸媽媽第一次探視出來都崩潰了。我問他是不是很慘，尤其鼻子，像兩個很長的鼻涕。他說我真佩服你的樂觀。出ICU那天還得到了護士的表揚，很堅強，很配合。所以才這麼快就出來。出了ICU也不好過出了ICU的日子其實也不太好過，不過有家人陪伴還是暖心很多。出來的第二天，媽媽把女兒帶來看我，她看見我高興的一直喊著媽媽，暖心，也心疼她。婆婆和媽媽一直在和她說別碰媽媽的手，媽媽手壞了很疼，她走過來輕輕的摸，用小嘴一直吹。以前每次她摔了我都和她說媽媽吹吹就不痛啦。可能氣管插管四天的原因，一直不停的咳嗽，咳得我懷疑人生。之後沒幾天又出現胃管不耐受，喉嚨像火燒的一樣疼，胃也難受，只有坐著能睡一小會，冒著傷口感染的風險提前拔管。附一張監護室出來報喜的圖拔了胃管，竟然要開始學習吃飯，這項曾經對於我這位吃貨再熟悉不過的技能。怕舌頭傷口感染，所以要把吸管盡可能靠近喉嚨。一盒奶差不多要喝半個小時，不停的被嗆，吃了還要做一系列的口腔清潔。出院回家9月27日拆掉了舌頭的線，被醫生批准9月28日出院回家，19天來最開心的一天。10月3日，回院拆掉手臂上全部的線，做了清創。被醫生批准可以吃軟的食物。到家樓下迫不及待的喊了碗清湯麵，發現我不會吃飯了，不知道怎麼嚼，不知道該怎麼嚥下去。場面無比尷尬。經過一周的磨合終於吃飯不再怎麼被嗆了。要不要放療去腫瘤科看了醫生。三個放療指標，腫瘤大小，深度，頸部淋巴清掃結果，只有腫瘤深度符合放療標準。化療可以不做。考慮再三，自願放棄放療計劃，畢竟現在的身體已經扛不住放療帶來的副作用。一場手術圓了我產後想瘦身的夢，瘦到了80斤，肚子也平平啦。想留個好身體，給自己更高一點質量的生活，也為了未來都不希望發生的複發做好抵抗的準備。一個月複查，主治醫生說恢復的很好，一切都很棒。可以洗澡，可以去健身，游泳，可以正常吃飯，除了硬的依舊不能吃外。醫生說五年不復發，醫學上就是痊癒，但也有六七年復發的。那就訂個小目標五年吧，送你去幼兒園，看你成為小學生。如果說貪心點，媽媽想看你穿婚紗那一天，一定很漂亮。現在的我手術給身體還是帶來了很大的損傷，吃飯依舊還在努力學習，磨合。慢慢去適應左邊頭部，臉部，頸部麻麻，左前臂皮膚緊繃感的感覺。也慢慢去接受那個差不多佔了整個前臂，很像一個氣球的疤痕。脖子的頸前也帶走了一些神經，現在手臂不能完全抬起，經常會肩痛，還需要運動來代償。但生活在慢慢回歸正常，後期還要努力做康復鍛煉。防止前臂和舌頭植皮區的疤痕萎縮，也要多多鍛煉。現在的生活很知足，出院後搬了新家，不再租房子，每天可以陪著她，說話雖然不是很清楚，可她依舊喜歡在我懷裡聽我給她講繪本。我也喜歡一起躺在床上看她愛的汪汪隊，像曾經一樣給她做輔食。和家里人說不要總認為我生病，讓我試著自己來，下週開始去健身房鍛煉，每三個月做好複查。歪樓曬曬這兩天剛剛嘗試恢復做的美食，相信未來會越來越好。​原文

• 2018-10-29 癌症.癌友加油站

  不被打敗 舌癌友跑出人生下半場

  「跑跑跑，跑出個精彩未來」這是舌癌病友莊啟仁的寫照。16年前罹患舌癌的他，經歷手術痊癒後開始參與路跑活動，因運動讓他感到快樂，他現在更向高難度的鐵人3項比賽邁進，跑出自己的精彩下半場。50歲的他，回想當時舌癌第3期仍有感觸。他說：「當時才34歲，事業剛起步，想說趁年輕時多打拼，忙到沒日沒夜，當時想說嘴巴破洞應只是火氣大，才沒有多想。」直到發現舌頭上有像水泡般白點才趕緊就醫，最後確認為舌癌。但他並沒有被病魔打敗，經歷2年手術治療與超過30次的電療，切除了一半舌頭，其痛苦外人難以瞭解，好在妻子始終陪伴給予支持，度過關卡。「在治療期間，我嘴破的情況很嚴重，吃不下睡不好，體重更降了20公斤。」莊啟仁說，太太擔心他沒體力對抗癌症，特準備流質與軟質的食物與營養品讓他好下嚥，他自己也聽取醫師建議，在日常飲食上補充低醣、高蛋白等，讓體力恢復體重也回升，而後來開始運動參加路跑等，也讓他更有體力。參與不少路跑賽事的他，今天參加台灣腸癌病友協會的為癌而跑路跑賽，挑戰5公里賽事，在逾500名癌友與家屬前分享心情。覺得抗癌就像路跑，過程中雖困難，但是直到拿到獎牌的那一刻，表示不放棄就一定能做到。他也鼓勵癌友們不要放棄，跑向希望與未來。

• 2018-08-30 癌症.其他癌症

  醫師罹舌癌術後活19年 「癌症會好是常識」

  柳柳營奇美醫院癌症哲學門診創全國之先，不只醫病，也要醫人、醫心。血液腫瘤科特聘教授曹朝榮說，台灣105年的新診斷人數已跨越105000人，在國內的癌症死亡率約28%，更可怕的數字是全世界45到65歲的死亡率達42%。曹朝榮舉本身舌癌開刀已活了19年說，「癌症是會好的病」這是常識，台灣的癌症5年存活率在男性墶55%，女性為64%。曹朝榮表示，當病人被告知罹癌瞬間彷彿被宣判了死刑，對未來充滿憂慮、不安，他受到日本「癌症哲學門診」的啟發，在今年2月在柳營奇美醫開設「癌症哲學門診」。曹朝榮表示，病患通常是主動有備而來，通常講不到3分鐘就哭了，他很感謝患者講出內心最艱苦、煩惱的話。看診過程，不提供醫療或第二專家諮詢，也沒有醫療處方簽，取而代之的是溫暖的茶水、親切的關懷，以及內心深的引導，以「生活哲學處方」讓就診者重 新看待問題。「生病的時候，也是親人間愛的流動」、「醫院充滿愛」。癌症哲學門診，奇美醫院一樓癌症資源中心（62號窗口 ）電話（06）6226999轉 77661 ，每周五9點至12點，由曹朝榮看診

• 2018-04-23 癌症.頭頸癌

  癌末爸成功抗癌 如願牽女兒走紅毯

  57歲陳先生抽菸喝酒達40年之久，1年半前舌頭冒出青、白色腫包，就醫確診舌癌末期，擔心無法牽女兒步上紅毯，所幸在醫師建議下採「免疫雞尾酒療法」，2個月後腫瘤已全消失。今年57歲的陳先生今天出席新光醫院記者會時表示，他從小學就受到家人影響染上菸癮，40多年來除了抽菸，也有喝酒、嚼檳榔等不良生活習慣，2年多前漸漸無法躺下睡覺，吃到熱食也會痛到不行、講話越來越不清楚，脖子明也顯變粗，原本以為只是發福不以為意。直到有一次和太太一起到歐洲旅遊，陳太太才驚覺先生「不對勁」，張嘴一看發現陳先生舌頭腫成常人的好幾倍大，而且舌下長出很多類似痘痘的腫包，又青又白，脖子一摸也有許多腫塊，嚇了一大跳。回台後就醫確診舌癌末期，而且已經轉移到肺部，陳先生說，他心裡雖然抱著「既然遇到就勇於面對」的心情，但眼見女兒再過4個月就要出嫁，心中還是擔心著無法牽女兒的手走上紅毯。收治患者的新光醫院精準醫學中心主任賴泓誌表示，頭頸癌近年是男性少數增加的癌症，與民眾生活習慣有關，台灣因菸與檳榔等因素，導致病人對傳統治療反應差強人意，腫瘤也會影響外觀，影響生活品質。賴泓誌說，過去舌癌治療上，大多會先以標靶治療搭配化學治療，效果不佳再以免疫療法治療，但因陳先生的腫瘤標記（PD-L1）指數高，因此改採「免疫雞尾酒療法」，同時使用化療、標靶及免疫治療，2個多月後回診檢查，腫瘤已全部消失。賴泓誌指出，以前針對癌症末期的患者，其實不太會討論「治癒」這件事，但近年愈來愈多研究發現，組合式療法療效可望比傳統治療更好，可能成為未來癌症治療重要趨勢。陳先生說，癌症治癒以後，他不僅陪女兒走上紅毯，日前孫子也出生了，希望以自己的經歷鼓勵社會大眾，即便罹癌也要放輕鬆、勇於面對，乖乖遵照醫師指示進行治療，勇敢抗癌。

• 2018-04-16 癌症.頭頸癌

  男子菸檳榔酒30年 舌癌找上門

  台中市64歲男子30年來香菸、檳榔及酒不間斷，到醫院做口腔篩檢時發現罹患第一期舌癌，澄清醫院耳鼻喉科主治醫師徐毓婷今天表示，還好早期發現，經手術切除後預後良好。這名男子因感冒到醫院看門診後等待批價，醫院癌症篩檢人員與男子交談得知有菸、酒、檳榔（合稱不良習慣三寶「香檳酒」）的習慣，建議男子做口腔篩檢，發現在舌頭左側有一處約1.5公分表面不平滑、不規則的白斑，建議男子進一步做切片化驗。徐毓婷表示，患者切片病理報告顯示「局部重度分化不良」，所謂的分化不良，是指一般細胞在致癌因子的刺激下，會漸進地變成癌症的過程；而重度分化不良，則是這個細胞已接近原位癌的程度。經澄清醫院頭頸癌診療團隊討論後，建議患者接受廣泛性手術切除白斑患部，徐毓婷指出，最後的病理報告顯示，在1.5公分的白斑中，有一處寬0.2公分、深度0.1公分的癌症細胞，診斷為初期的第一期舌癌，能夠發現這麼早期的舌癌，只要手術切除，就會有很好的效果。由於舌癌的面積不大，徐毓婷認為，由側邊往舌面切除約1.5公分的組織，占舌頭1/10，術後恢復良好，不影響口腔和舌頭的功能。徐毓婷指出，白斑是一種癌前病變，有1%到5%的機會，會演變成癌症。大部分來到醫院，確診為舌癌的患者，通常已是第二、三期了，這時候有可能已轉移到頸部淋巴，手術治療的範圍較大，且術後還須接受化學治療或放射線治療，嚴重影響口腔與舌頭功能。如今政府推動口腔黏膜篩檢，就是希望能夠早期發現，早期治療，對患者的生活品質不要造成太大的影響。（編輯：張銘坤）

• 2018-01-03 癌症.口腔癌

  戒檳榔不戒菸 板模工人口腔癌復發變第4期

  「趕快戒菸吧，我就是不聽勸，抱著僥倖的心理，沒聽醫師的話戒菸。」48歲吳姓板模工人今天以自己慘痛的代價現身說法，他說，國中畢業後檳榔香菸就不離口，13年前罹患舌癌治好後，只戒檳榔沒戒菸，結果又復發，幸好現在醫術進步，保住我的「面子」。去年一月間，吳男在念高中的女兒陪伴下到衛福部彰化醫院求診，耳鼻喉科主任許嘉芳一眼看出他是13年前的患者，檢查確認吳男的口腔癌復發，在左下方牙齦與下巴骨頭間發現5.5公分大的腫瘤，已是第4期；再次手術把牙齦連同左側下巴骨頭切除，以胸大肌重建，並用鈦金屬板取代骨頭。許嘉芳說，手術花了8小時後，再進行化療及放射治療，已完全控制，一年來每個月定期回診追蹤，狀況良好，除咀嚼能力受影響，不仔細看，吳男的外表看不出是口腔癌患者，再追蹤一年，若狀況穩定，可裝活動式整口假牙，不用再進食流質食物。吳男今天再度回診，很高興聽到好消息，他說，現在的醫療和重建技術很厲害，醫師保住了他的「面子」，臉部外觀跟正常人一樣，讓他能坦然外出工作和交朋友，「現在徹底戒菸了，也希望有吃檳榔和抽菸的人以我為教訓，趕快遠離榔和香菸」。「13年前，我和太太還抱著女兒來看醫師，如今如兒都念高中了」吳男說，國中畢業後到工地當板模工學徒，學會吃檳榔和抽菸，有一天感覺嘴巴怪怪的，吃東西很痛，到彰化醫院求診，才知罹患口腔癌的舌癌。許嘉方說，當年他切掉吳男約30%的舌頭，術後追蹤一陣子就不見人了，沒想到13年後的又碰面，原來吳男只戒檳榔沒戒菸，以為抽幾根菸是沒關係，檢查發現其牙齦化膿腫痛，確診才知口腔癌復發，而且是第4期。許嘉方說，吃檳榔及抽菸是造成口腔癌主因，患者一定要戒菸戒檳榔，才能避免復發；但他的觀察，戒檳榔成功者約9成，戒菸成功者卻只有2成，很多人捱不過菸癮而無法戒斷，甚至很多人連嘗試都不願意。根據學者研究，抽菸者導致口腔癌的機率為一般人的18倍，抽菸及吃檳榔者的罹腔機率是一般人的89倍。

• 2017-10-26 科別.牙科

  阿嬤舌下潰瘍好不了 原來假牙內鉤變形在作怪

  彰化縣83歲謝姓老阿嬤裝了半口假牙後，很高興終於能夠享受美食，可是沒多久，她的舌頭下緣卻出現潰瘍現像，看過5名醫師也治不好，讓她很困擾。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方檢查發現，原來問題出在半口假牙的內鉤變形，與舌頭不斷磨擦，導致舌頭破，暫時不戴假牙很快就好了。許嘉方說，謝姓阿嬤的舌頭下緣潰瘍約3公分，她說已痛2個多月，一直治不好；臨床上有不少假牙不合導致舌癌、口腔癌的病例，此病例若再拖延下去，恐也會變成舌癌，戴假牙者一定要注意戴得合不合適。阿嬤說，她看過西醫，醫師開口內膏給她敷用，要她飲食清淡，補充維他命C及B群，多吃奇異果，她都照做，但傷口依舊；她也有看中醫，醫師說這是心火大，不要吃油膩及辛辣物，她也照做了，並服用科學中藥，還是無效。她說，前後看了5位醫師，雖然確認不是舌癌，讓她安心不少，但痛到吃不好、睡不好，一直都很折騰，甚至她聽人說可以塗鹽巴消炎，但快痛昏了也無用，她也曾灌青草茶降火氣，卻搞到拉肚子。許嘉方說，舌頭破超過2星期沒好就不尋常了，有可能是舌癌或紅斑性狼瘡等自體免疫疾病，而老阿嬤2個多月還未痊癒，又排除上述疾病，就更奇怪了；於是他戴上手套，以手指進行口腔觸摸，才發現是假牙內鉤變形，造成咬合不正，與舌頭不斷磨擦肇禍。許嘉方說，這在臨床上頗為常見，不少病例都是因假牙突出的稜角或材質導致口內黏膜或舌頭受損，也有病例是病人自己用假牙或真牙去頂舌頭，口腔內的傷口細胞一再反覆地潰瘍與修復，最後誘發基因突變，導致口腔癌、舌癌等病變。

• 2017-08-08 癌症防治.癌友加油站

  開刀感染螞蟻爬滿 舌癌患深切感受家人照顧苦

  彭先生罹患舌癌，切除部分舌頭、下顎骨還化膿，但他最小的孩子才7歲，靠補助金和務農撐一家。他不敢想父親節禮物，只盼家人每一餐有著落，不用再辛苦。家住花蓮縣玉里的55歲彭先生是陽光基金會服務的口腔癌病友之一，4年前發現舌頭有白點，且常流血、發出臭味，因花蓮就醫較不便，他先到藥局買藥吃，卻遲遲不癒，只好遠道花蓮市就醫，確診時已是舌癌第四期。彭先生罹癌後歷經超過30次電療、20多次化療，暴瘦32公斤，還切除1/4舌頭、影響吞嚥，只能喝營養品或流質食物，一個月就要喝掉新台幣1萬5000元營養品。但家有7個小孩、4個還在念書、最小的孩子才7歲。一家沉重的經濟壓力讓他生病後仍要務農。彭先生今天受訪時表示，確診罹癌時心情很沮喪，也會想「為什麼會遇到這種事情？」一家都要跟著受累；但他看隔壁村莊一個朋友，不僅中風也有口腔癌，「卻從來沒有抱怨」，給他很大的鼓舞，明白「事情碰到了，就是面對、接受、聽醫生的話，好好治療。」在生病前，彭先生喜歡唱歌，征戰大大小小的歌唱比賽，抱回38座第一名獎座；但開刀後，因外觀受損、講話含糊，讓他一度沒有自信再開口唱歌。經社工師關懷鼓勵及努力復健，他7月參與陽光基金會舉辦的傷友歌唱比賽活動，果然又奪得第一名。歌唱比賽時，彭先生選唱「今仔日」這首台語歌，因為歌詞最能表達他對家人的心聲，尤其「你甘擱會返來做阮的心肝」，更是他想對老婆說的情話，希望兩人下輩子能再結緣。彭先生表示，開刀後雖切除舌頭腫瘤，但下顎骨可能因感染、壞死，持續流膿且發出臭味，睡覺時枕頭都有螞蟻在爬，但老婆從來沒有遺棄他，「人生總有悲歡離合，但夫妻白頭偕老、互相照顧，情分真的不容易。」當太太問彭先生今年父親節想要什麼禮物？彭先生卻說：「我沒有辦法開口說要禮物，想要什麼，太太一定會去買，但現在一點一滴的錢都要存下來」，家裡只靠每個月3500元補助金和非常微薄的務農收入支撐，孩子有一餐沒一餐，還要負擔營養費、醫療費用，不能亂花錢。陽光基金會每年服務約1500名口腔癌病友及家庭，病友除疾病威脅，還得面臨頭頸因開刀缺損造成的口齒不清、進食困難，還有經濟、心理、復健等壓力，「守護口腔癌病友」服務計畫，期待民眾伸援。

• 2017-04-24 癌症防治.癌友加油站

  「一路到底」 舌癌患者疤痕照獲攝影首獎

  第六屆「捕捉希望」攝影比賽，癌友組冠軍方瑞萱罹患舌癌，切除舌頭，沒了聲音，受術後3個孩子陪伴在側，讓她有了勇氣面對化療電療。為了填補舌頭組織，醫師切了她大腿肌肉，留下一道36.5公分傷疤，她拍下疤痕，命名為「一路到底」，獲得首獎。在這張照片上，大腿現出一道長長的疤痕，有如馬路，一輛模型小汽車行駛其中，極具巧思。方瑞萱獲獎時開心地說，「有信心活到穿上旗袍，參加孫子滿月酒的那天。」方瑞萱是單親媽媽，年幼失學，中年先生外遇，她幾度想不開，接著失婚，一路走來相當辛苦，不料又罹患舌癌，讓她對人生早已沒有任何期待，但罹癌後，3個孩子無微不至的陪伴與照顧，讓她重燃對生命的希望。她用相機拍下了大腿這道30幾公分的疤痕，就像罹癌紀念，沒想到成為今年「捕捉希望」攝影比賽首獎作品。癌症希望基金會執行長蘇連瓔指出，只要正念思考，癌友也拿著相機，開心地記錄自己的生活，用快門聲幫自己加油。今年得獎作品共有23幅，從6月起巡迴全國11家醫院，相關展覽訊息可至癌症希望基金會官網 。

• 2016-12-14 健康百科.牙科

  假牙不合 長期配戴恐致口腔癌

  穿戴假牙的民眾或長輩要注意了，假牙不合，長期摩擦可能誘發口腔癌。日前一位高齡80歲的婆婆求診，主訴是在舌頭後面有一顆突起腫瘤，吃飯時常頂到，不舒服。病患因為年紀大而又多處缺牙、少牙，使用活動假牙輔助咀嚼已有一段時間。仔細檢查後發現，病患右邊舌根位置有一顆白色至粉紅色凸起的腫瘤，腫瘤表面凹凸不平，根據臨床病史及理學檢查發現，病患口腔黏膜已出現病變，懷疑口腔黏膜為惡性病變，將病患轉介至醫學中心做進一步切片檢查。根據國外期刊及專家學者研究，穿戴不合嘴的假牙已被證實會增加口腔癌風險。假牙沒裝好或不合，可能造成口腔黏膜或舌頭反覆摩擦，造成黏膜細胞反覆受傷、潰瘍及修復，過程中就可能誘發惡性病變。另外，假牙也可能因長期使用或周圍牙齒拔牙、缺牙而鬆動。建議配戴假牙的民眾，應定期回診請牙醫師檢查。倘若假牙已鬆動，請不要忍耐硬戴，盡快請牙醫師進行評估調整。部分口腔癌或舌癌從黏膜癌前病變進展而來，口腔黏膜的癌前病變常以不尋常的白色或紅色斑塊表現，建議留意假牙使用情況，要常常檢查自己口腔黏膜，一旦出現異樣應立即就醫治療。

• 2015-10-23 癌症防治.癌友加油站

  勇敢摘下口罩 監獄輔導獄友

  49歲的臧興國過去是一名流氓，吸毒、菸、酒、嚼檳榔樣樣來，直到10年前罹患口腔癌第四期，開刀後唇顎變形、咬合不佳，食物會從嘴巴流出，有一整年不敢出門見人。在親友的包容與支持下，他決定拿下口罩，重拾書本，現在是監獄講師，輔導獄友走回正途。臧興國回憶，有次戴口罩出門坐捷運，口水流出口罩外，當時身旁一位小姐輕輕遞衛生紙給他擦拭，沒說任何話。「當時心裡很溫暖，從此決定不戴口罩、面對人群。」目前，他平時為獄友講課、勸人戒毒戒菸，去年獲總統頒發旭青獎。另一位則是95歲的魏阿嬤，年前罹患舌癌，被醫師宣判須切掉舌部三分之一，家屬擔心她無法承受大手術，後來到高醫腫瘤外科接受動脈灌注化療，把藥物打到特定部位，兩個多月後腫瘤奇蹟似消失，至今穩定追蹤。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-16 癌症.癌友故事

  罹癌男凍精 15年後喜得女

  15年前，24歲的Rick在美罹患淋巴癌，醫師建議「凍精」以保未來生育，未料10年後又得舌癌，在完成治療後，他與妻子決定把冷凍15年的精子自美運送回台，進行人工生殖，終在去年喜得一女。專家表示，癌友「好孕」非難事，預先凍精、凍卵是育齡癌友的生育保存法，罹癌不等於斷後。衛福部國健署癌症登記報告，2012年全台初次診斷為癌症的9萬6694人中，約有12%（1萬1649人）年齡小於45歲，即每8位新診斷的癌友中，就有1位處於育齡階段。不過，癌症希望基金會董事長王正旭表示，並非每位育齡癌友都了解治療對生育的影響，與自己有選擇生育保存的權利，多數人會懷疑自我精子、卵子的健康品質，或醫師會以救治病人為先而忽略保存生育的機會。王正旭說，當育齡癌友病情有所轉機、威脅減弱時，「不一定要生小孩，但還是希望先保存生育能力」仍是癌友的心聲，儘管癌症治療與化療後可能導致暫時性或永久性不孕，因而降低生育能力，但關鍵就在於癌友與醫師治療前的主動詢問，預先取出、保存尚為健康的精卵，待日後有生育需求時可保有一線生機。台大醫院婦產部主治醫師陳信孚表示，癌友生育保存須先經腫瘤科醫師評估，患者生命存活率高才有必要，女性癌友最佳刺激排卵、取卵時間為癌症治療2周前，即便是卵巢癌患者，雖然健康卵子數量可能較少，但取出經由基因檢測後，仍有希望未來可健康受孕。王正旭建議，腫瘤科與生殖科醫師、患者宜共同討論、評估癌友生育需求可能性，呼籲腫瘤科醫師應「主動告知」、生殖科醫師「主動說明」及癌友「主動查詢」。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-13 癌症防治.口腔癌

  香菸隔絕父女情 舌癌父悔不當初

  「爸爸的香菸，隔絕了我們父女間的關係，只是沒想到也隔絕他的健康。」孫靖婷描寫父親罹患舌癌的經歷，獲得今年台灣口腔癌防治協會徵文比賽二名。孫靖婷說，爸爸是建築工人，菸、酒、檳榔樣樣不離身，且有大男人個性，從不會刻意迴避，而是在客廳抽菸，家裡的人因受不了菸味，各自退散到房間，沒想到菸阻隔了家人關係，也阻隔了健康。孫靖婷說，去年爸爸嘴破好幾個月，覺得不尋常就醫，才發現罹患舌癌第二期，但他倔強地不想讓親戚知道，甚至連手術都想自己去，還叫媽媽不用請假陪他。「他真的被手術的痛嚇到。」孫靖婷說，手術過後爸爸悔不當初，決定戒菸、酒、檳榔，也是為了家裡十個月大的小孫子，現在漸漸卸下心防，可以大方地以自己為例，勸家裡的叔叔、伯伯戒菸戒酒。另一位得到攝影比賽冠軍的是台北榮民總醫院語言治療師高雅娟，拍下口腔癌患者吳先生夫婦。她說，他們來院作殘障鑑定，剛進來就看他們鶼鰈情深，且吳先生有雙會微笑的眼睛，更聽聞他努力恢復，盡快回到工作崗位，都是因為愛孩子，鼓勵病友「關愛自己，不忘疼愛家人」。台灣口腔癌防治協會理事長侯勝博表示，台灣口腔癌發生率是世界第一，為國人十大癌症第5位，口腔癌造成死亡率，為男性十大癌症第4位，且是最短命、最早夭的癌症，病人平均少活16.3年。他說，同時嚼食檳榔、抽菸又喝酒者，罹癌機率是一般人的123倍，呼籲民眾盡早戒除菸酒檳榔等不良的嗜好。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2014-11-17 癌症防治.其他癌症

  舌頭長期潰瘍有硬塊 勿輕忽

  【台灣新生報／記者李嘉祥／台南報導】 台南市一名廿五歲的年輕男性無抽煙、喝酒或嚼檳榔病史，今年五月起感覺右側舌部有疼痛感，以為只是舌頭潰瘍不以為意，最後因持續疼痛到安南醫院耳鼻喉科求診，經理學檢查及觸診發現右側舌部潰爛、有五公分大小硬塊，右側頸部觸診到數顆一公分大小硬塊，施行鼻咽喉內視鏡並排除鼻咽癌、喉癌與下嚥癌可能性，門診切片並送病理化驗確定罹患舌癌。安南醫院耳鼻喉科主治醫師邱怡喬指出，「舌癌」多源於黏膜表面，九成以上為鱗狀上皮細胞癌，多好發於四十至六十歲間，早期舌頭出現潰瘍、硬結或白斑，長期不癒，硬結範圍逐漸擴大，吃東西時會刺痛或出血。因舌頭對刺激相當敏感，只要稍有不適都能立即察覺，容易被診斷發現。導致舌癌危險因子包括嚼檳榔、抽煙、喝酒、常吃過燙食物、口腔衛生不良、蛀牙、長期裝置不適合的假牙、人類乳突病毒HPV感染及暴露輻射線等，但此次上門求診病患相當年輕，又無抽煙或嚼檳榔史相當罕見。為慎重起見，病患住院後安排頭頸部核磁共振，瞭解原發腫瘤大小及是否有頸部轉移與上腹部超音波、骨頭掃瞄、胸部X光檢查，確認癌症是否有轉移至其它器官，最後證實其舌癌併頸轉移，為臨床笫四期。醫師邱怡喬強調，舌癌治療率甚高，存活率可達八成左右，目前臨床治療方式包括手術廣泛切除術、單側或雙側頸部淋巴廓清術、放射治療、化學治療及標靶治療，但若錯過黃金期，存活率、復發率都不樂觀，籲請民眾若舌頭出現潰瘍超過二週未癒合、舌部摸到硬塊、有持續麻木感或出血，儘速到醫院耳鼻喉科就診，以免措施黃金治療期。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 癌症防治.癌友加油站

  舌癌／切除半舌頭 72歲嬤唱歌勉癌友

  【聯合報╱記者楊德宜／龜山報導】 72歲的林口長庚醫院關懷志工林梅治，12年前罹患舌癌，曾切除半個舌頭，後來接受口腔癌顯微皮瓣移植手術，如今口齒清晰，擁有好歌喉的她，每周1次到林口長庚醫院為癌友唱歌，療癒人心，9年來激勵無數癌友勇敢抗癌。林口長庚醫院頭頸癌團隊，昨天在林口長庚醫院舉辦頭頸癌病友聯歡會，邀請口腔癌、舌癌等病友接力演出。林梅治獻唱「掌聲響起」，歌聲清亮，她曾經罹患舌癌第二期，切除半個舌頭，一度無法言語，後來動手術，重建完整的舌頭，她說：「自己唱得比說得好聽，能當志工是我的好福氣。」林梅治住在新竹縣竹北市，每周1、2次到林口長庚醫院當志工，每次往返車程要5個小時，只為了當3個小時的志工，風雨無阻，9年來從不缺席。林梅治說，她從不碰菸酒，更不嚼檳榔，但以前很愛吃滾燙的食物，喝湯要燙喉，吃廣東粥要燒滾滾，12年前有次咬傷舌頭，傷口始終無法癒合，還長出怪東西，就醫才知罹患舌癌，必須切除半個舌頭，恐無法再講話，但她熱愛唱歌，「我不煩惱會死，只擔心不能唱歌」。當林梅治接受治療後，半年無法說話，一度難過想尋死，後來動口腔癌顯微皮瓣移植手術，她一開口就唱歌，以唱歌當復健，恢復口齒清晰，醫療團隊力邀她當志工，鼓勵其他口腔癌患者勇敢抗癌。她說，曾有中年婦人罹患口腔癌，痛哭說動手術會毀容，寧可去死，她分享自己經驗，「活著真的很好，人生不能想不開」，對方一聽她唱歌，願意動手術，每次當志工總被癌友拉著要她唱歌，「只要不嫌棄，我就唱，當志工很快樂」。林口長庚醫院頭頸部腫瘤科醫師康仲然說，音樂撫慰不少癌友心靈，藉由音樂、歌聲帶來無限能量，面對自己美好的未來。

• 2014-09-23 癌症防治.癌友加油站

  菸酒檳榔不離手 罹癌戒斷復發率仍高

  【元氣周報／記者林思宇／報導】菸酒檳榔誤我一生 想戒要趁早現年58歲的柯強義，國中畢業後，就跟著做墓園設計的父親一起承包工作。做的是勞力工作，周遭朋友都以抽菸、喝酒、嚼檳榔來紓壓。17歲開始，柯強義便菸不離手，應酬總是大魚大肉、酒和檳榔，回家也喝酒。口腔出問題 壞習慣戒了又犯父親是腦癌往生，那時柯強義不到40歲，還未感到壞習慣帶來的傷害。幾年後，柯強義口腔纖維化張不開，儘管治療期間痛苦難耐，康復後，仍舊回歸原本生活。45歲口腔開始出現白斑，46歲罹患疣狀癌和鱗狀上皮細胞癌，治療後曾經戒兩年的菸和檳榔，但周圍環境使然，柯強義又回到原本生活。雖然一直有追蹤治療，柯強義也向醫師反應「舌頭卡卡」，但由於腫瘤向舌根底部長，醫師不易檢查發現。舌癌找上門 終頓悟非改不可頻繁進出醫院，柯強義也怕了，97年頓悟「想活下去就要改」、「不想那麼早死」，開始戒菸、酒和檳榔。但仍不幸在98年診斷出舌癌末期，等待開刀的期間，使用標靶藥物，開刀前檢查，發現腫瘤縮小了，便暫緩開刀。沒多久右耳抽痛，在另一家醫院診斷出5公分的腫瘤，醫師說約剩下兩年壽命。99年2月，歷經16個小時馬拉松手術，整個舌頭、下顎、牙齒和表皮組織都切除，從大腿拿組織來補。一個半月後，接著做33次的放療和四次大化療。柯強義告訴太太柯淑真，「早知道聽妳勸，就不會受這個苦」。與美食絕緣 當志工獲得力量柯強義還有聲帶，可以「講話」，但因整個口腔組織拿掉，講話很模糊，旁人聽不懂。起初柯淑真也聽不懂，要他重複，一次、兩次還好，第三次柯強義就發飆了。此外，所有美食都看得到卻吃不到，食物都要經過果汁機打碎變成流質，並且使用特製瓶子，利用手壓力量，把食物送進口中。治療期間，聽朋友建議，柯強義吃一年的左旋麩醯胺酸，同時喝高蛋白初乳奶粉。半年前開始吃中醫師調配的茶飲，平常在家吃十穀雜糧和蔬果汁。開完大刀後，柯強義繼續當志工，他說，當志工付出，得到卻更多，半年前參與心靈課程，醫師在課程中總是鼓勵病人，從中得到很大的正向力量。▇主治醫師怎麼說罹癌才戒斷 復發率仍高（諮詢／慈濟醫院台北院區耳鼻喉及頭頸腫瘤科主治醫師蘇旺裕）菸、酒和檳榔食用者易得口腔癌，台灣口腔癌發生率在成長，目前約有6000人，這些人也易得到舌癌、下咽癌和食道癌等。第一次罹癌，由於局部已經癌化，有1/3病患會復發；即便患者戒菸、酒和檳榔1、2年，風險還是一樣高，要戒5年以上，才可減低復發率。人生不能重來，還是提早戒了，以免組織一個個切除，若腫瘤長在動脈或神經旁邊無法動刀，就更棘手。研究顯示，有抽菸、喝酒和嚼檳榔習慣者，家人勸戒不容易，醫師或是過來人比較有說服力。但病人是否真的戒，醫師也很難知道，因無法從抽血等檢驗中得知。十大癌症大部分和飲食有關，問題澱粉事件，民眾難避免，但菸、酒和檳榔卻掌控在自己。民眾常把健康擺在最後，等到生病才知道健康重要，悔不當初。喝少量紅酒可預防心血管疾病，但恐成為病人喝酒藉口，因病人多半不會只喝少量。想要保護心血管，規律運動、均衡飲食、多吃蔬果都是好方法，還可以預防大腸癌等其他疾病。民間盛傳，得癌症不要吃太好，以免癌細胞搶營養。事實上，醫師更擔心病患營養不足，體重下降太多，後續治療效果就差，有些民眾會食用安素、左旋麩醯胺酸等營養補給品，但這些都是配角，正常的均衡飲食仍不可偏廢。

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  萬能刀治舌癌 患者現身說法

  【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】52歲粘姓男子，3年前被診療出第4期末口咽癌，但經化療後病情穩定，未料今年3月又發現舌癌第2期，再經接受放射治療後腫瘤消失，這讓他決定現身說法，鼓勵這類患者勇於接受治療。台中市林新醫院放射科主任游惟強昨天指出，罹患頭頸部癌症者，得到第2個頭頸癌之機遇率約為2成，比正常人高很多，因此治療這類患者除重視治療成功率，也須儘可能避免再發生第2種癌症發生。粘姓男子昨天現身表示，過去喜歡抽菸、喝酒、吃檳榔，一天最高抽4包菸，都喝高粱，檳榔一天也要吃好幾百元，而且在發現頸部有一腫塊時也不以為意，直到3年前親友苦苦相勸才去求診，但經診療已經是第4期口咽癌，已不能手術治療，且醫師預估他只有1年存活率，他十分沮喪。粘姓男子說，當時游惟強在彰化某醫院服務，游為他治療，他接受放射治療後病情穩定，而且又過了2年。但今年3月又發現舌頭中間破了個洞，多天都無法痊癒，檢查才知是舌癌；有醫師建議他手術切除，但他擔心沒有舌頭影響吃東西及說話能力，不想開刀治療。因此又找到已到林新醫院服務的游惟強。游惟強指出，患者舌癌腫瘤長在舌中間，切除將造成日後無法吞嚥，而且患者治療口咽癌時已經接受過放射治療，因此他建議患者接受「萬能刀」放射技術治療，自7月初迄今共經35次療程，腫瘤完全消失。游惟強說，萬能刀是一種第4代新型、動態式、弧形放射治療技術，治療一次不到2分鐘，因此可縮短治療時間、減少誤差，並增進治療效果，大幅降低放射線對人體傷害。 【2009/09/12 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  一天百顆檳榔 舌側開花長癌

  【聯合報／記者張明慧／台中縣報導】 台中縣41歲王姓男子嗜嚼檳榔，嘴巴閒不下來，1天吃上百來顆，最近卻發現左側舌頭「開花」，連底層的肉都看得見，確診是舌癌。「我也知道吃檳榔不好，但吃了20多年，嘸法度戒了！」住豐原市的王姓男子說，他當兵時開始嚼檳榔，之後從事勞力工作，為了提神，對檳榔需求量愈來愈大，一早起床先塞1顆，嘴巴沒嚼檳榔就覺難過，曾1天吃上百顆。王先生在3年前發現左側舌頭長出白點，嚇得戒吃檳榔1個月，經醫學中心檢查是良性，重新「開戒」後檳榔癮愈吃愈大，當時還鐵齒說：「不會那麼倒楣吧，癌症不會發生在我身上！」去年11月，白點逐漸「開花」，連底層的肉都看得見，王先生到台中慈濟醫院就醫，左側舌頭潰瘍及硬塊已經3個月，經切片、病理組織化驗證實是鱗狀上皮細胞癌，就是俗稱的舌癌。耳鼻喉科醫師石堅指出，舌癌發生與抽菸、喝酒、吃檳榔都有關，研究顯示有吃檳榔者，罹患腔癌比率比一般人高出123倍，檳榔、石灰都是致癌物，必須警惕，檳榔的纖維會刮到口腔黏膜，會出現紅斑、白斑或黏膜下纖維化3種變異，「紅唇族」只要早發現病兆就要趕快就醫，最好是戒除檳榔。 【2010/04/20 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  舌頭疼、出現紅白斑…舌癌症狀

  【聯合報╱丁禮莉／北醫附設醫院放射腫瘤科主治醫師】口腔癌病例持續增加，舌癌是口腔惡性腫瘤第二常見腫瘤，發生率與嚼檳榔、抽菸、喝酒有密切關係，自覺症狀為舌頭出現紅白斑、潰瘍、疼痛，舌頭容易觀察，早期診斷早期治療的機率較高。口腔惡性腫瘤多數屬麟狀上皮細胞癌，可出現在口腔任何部位，包括唇、舌、口腔底、頰黏膜、齒齦、硬顎部、臼齒後區及顎部；45至64歲是好發年齡，男性與女性比例為4：1。大部分舌癌患者都採傳統手術切除，但舌頭是發聲器官之一，部分舌頭切除可能影響發音，清晰度較差。更嚴重造成溝通障礙，影響個人社交生活，舌頭靈活度也影響吞嚥功能，更遑論外觀因手術疤痕而有所改變，造成患者常是術前猶疑、術後畏縮。所幸醫療技術進步，帶給舌癌患者更多選擇。透過前導性化學及標靶治療，加上舌頭患部插種方式的近接放射治療，可成功保留舌頭組織。舌部插種放射線治療為健保給付，但標靶藥物及化療藥需自費，約30萬元。 前導性化學治療及標靶治療使腫瘤縮小，舌頭患部插種方式的近接放射治療，則先全身麻醉，並於舌頭患部放置導管，再經由電腦操控，放置同位素，進行舌頭患部的近接放射治療，代替外科手術切除舌頭患部。優點是保留舌頭組織與功能， 但療程較長，適用於第一或第二期舌癌患者，且患者應積極配合追蹤。這幾乎可說是量身訂做的治療方式，需要精良的醫療團隊精細的評估。任何一種癌症治療，都可能傷害到正常組織，這是治療的副作用，因此要視治療形式和範圍不同，與接受治療的部位而有不同的治療法。同時，每人對治療產生的反應也不盡相同，有些副作用是暫時性，有些則為永久性，醫師亦會盡力規畫不同的治療方式，減少副作用。對舌癌而言，外科手術切除仍是第一選擇，但只要充份表達個人治療需求並積極與醫療團隊配合，仍可望達到希望的結果。另外提醒，國健局針對30歲以上嚼食檳榔或已戒檳榔、吸菸，且兩年內未做過檢查者，均有口腔癌免費篩檢項目。

• 2014-09-23 新聞話題.杏林．診間

  生死一線間 慶幸又重生

  【聯合報╱齊忠夏／屏東縣】20幾年前因工作需要每天在各大醫院出入，看遍生老病死，忙碌的生活再加上疏忽，舌頭的潰瘍久久不癒合，最後拖延到變成舌癌。從切片檢查到聽取醫師宣判，都是獨自一人求診，雖然早就心理有數，但在醫師證實後，還是難過地差點哭出來。幸好主治醫師很親切，告知盡早開刀治癒率越高，還親自帶領拜訪配合開刀的醫師，當時舌癌開刀再重建自由活瓣是新引進的手術，可提高病人日後生活品質，我有幸也是白老鼠之一，手術至今超過17年，還能吃能說話，就是最佳見證。從醫師告知到住院只經過4天，根本沒有太多考慮及猶豫的時間。周五住院，手術就安排在下周一早上，中間隔著星期假日，所有檢查都要在手術前完成，非常緊湊。星期一早上7時，就被推到開刀房外面等待，教會牧師特地來祝禱手術順利。接著進入開刀房確認身份無誤，醫師簡單說明手術過程，麻醉醫師對我數1到5，就不省人事進入虛無縹緲的空間，任人宰割擺佈。早上8時進入開刀房，出來恢復室已是晚上10時，當聽到有人在耳邊輕喊名字時，才知我平安度過手術的危險期，在生死一線間，我已走向重生之路了。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  齒列不齊咬破舌 竟惡化成癌

  【聯合報╱記者苗君平／台中報導】台中縣28歲李小姐齒列不整齊，經常咬傷舌頭側邊，不斷反覆受傷潰瘍，糜爛久不癒合；上月前往大甲光田醫院檢查，才發現已惡化成舌癌第三期，轉往其他醫學中心積極治療。牙醫師張文山表示，大部分舌癌的發生與嚼檳榔、抽菸、喝酒或嗜吃辛辣的飲食習慣有關，李女平時生活飲食健康、不菸不酒，主要原因是齒列不齊，造成舌頭反覆受傷，長久刺激才會引發病變。張文山表示，幾乎每人都有吃東西或說話時，不慎咬破舌頭的經驗，尤其齒列不齊更是司空見慣，雖然多數人認為傷口過幾天就會好，不過齒列不齊常咬破舌頭，有可能引發癌症，不能等閒視之。他說，患者從小就齒列不齊，不僅牙齒死角多，容易蛀牙，還害她經常咬到舌側，但她未積極治療，去年底出現傷口糜爛、久不癒合的情形，外觀呈現不規則狀，最近前來檢查才發現已是舌癌第三期。他指出，舌癌多原發於黏膜表面，九成以上為鱗狀上皮細胞癌，外觀常呈潰瘍、不規則白斑或像橘子皮的突起狀，門診中統計最容易咬傷自己舌頭的族群，包括齒列不整齊、有磨牙習慣導致舌側牙齒尖銳、舌頭肥大、中風造成舌頭神經功能異常的民眾，其中又以齒列不整占最多數。