膽固醇 相關文章

• 2019-11-03 科別.心臟血管

  冬令進補吃薑母鴨、羊肉爐？醫師眼裡危險的飲食習慣

  秋冬一到，人人開始吃薑母鴨、羊肉爐、麻油雞「進補」，看在醫師眼裡，卻是危險的飲食習慣。中醫與西醫都認為，飲食清淡健康從平常就要做起，不需要隨季節而有太大變換，且只靠飲食無法真正做到心血管保健，還是需要搭配就診及運動。冬天一到 相關指數就飆高雙和醫院家醫科醫師葉睿儒表示，通常30歲後代謝會下降，因此「存骨本、存健康」從30歲以前就要開始做起。青春期發育後就是開始保養時機，但現代人喜歡吃高熱量的垃圾食物，許多年輕人血脂肪越來越高，就算代謝再快，長期下來身體也受不了。葉睿儒說，由於亞洲地區有冬令進補的習俗，到了冬天或特定節氣，大家就會習慣吃羊肉爐、火鍋聚餐，因此許多病人明明在夏天都控制很好，一到冬天尿酸、膽固醇等就又變高，其中又以50歲上下的男性最多。高鹽又含酒 不利心血管秋冬愛吃火鍋、薑母鴨，會影響心血管疾病嗎？葉睿儒說，實際上沒有研究證實，有些中醫會認為羊肉爐內的當歸、黃耆有放鬆血管的效果，但要提醒的是，搭配火鍋吃，並非真正服用藥材，效果也相對較少。長期攝取鍋物，依中醫角度而言，身體容易燥熱；就西醫而言，裡面所含的磷、鹽分等攝取過多，容易造成心血管問題。葉睿儒說，先前曾有研究提到，吃羊肉爐時，剛開始會有部分降血壓效果，但後來血壓還是上升，最主要是裡面鹽分實在太多，對身體負擔更大。另外，薑母鴨、羊肉爐都會加酒，這對心血管疾病更是一大負擔。溫補看體質 非人人皆宜從中醫角度來看，新店耕莘醫院中醫科主任廖敏宏表示，清淡飲食是日常，不是只有秋冬才執行，這樣絕對來不及。秋冬季節吃的羊肉爐、薑母鴨等，都是屬於比較溫補食物，不論是否為心血管疾病患者都要注意，裡頭有當歸、黃耆等中藥材，雖具有擴張周邊血管等活血功用，但食用過量皆不宜。「還是要看個人體質。」廖敏宏說，心血管疾病的患者還有分類，有些人若有頭暈、心悸、怕冷、體力較差，走幾步路就氣喘吁吁等狀況屬氣虛，吃薑母鴨可能會好些；可是反觀血壓高、氣血不通者，再吃這些食物就會更危險，可能有腦溢血的風險。吃當令最好 烹調盡量簡單葉睿儒表示，建議心血管疾病患者，飲食上穩定、固定就好，不需要隨著季節做太大的變換。吃當令食材是最健康、最簡單的方式，當令食材的味道最好，營養也最足夠，不需要額外添加生長激素。以秋季而言，秋葵、文旦、山藥、甜椒等，都是當令不錯的食材；肉類則可以選擇吃秋刀魚、土虱等。葉睿儒說，食材的烹調方式，會建議心血管疾病患者要吃地中海飲食，盡量不要像亞洲地區有過多的調味、過久的烹調。蔬菜水果類多使用涼拌，或是汆燙過後拌橄欖油或胡椒粉等，簡單調味，不用加醬油、味素或做紅燒、勾芡等複雜方式，肉類也是最簡單的煎或烤，再撒上鹽巴、胡椒粉即可。3多3少3均衡 護心靠這招心血管疾病患者，飲食到底要怎麼吃？葉睿儒說，會建議採用「3多3少3均衡」飲食，多喝白開水、多蔬果、多全穀根莖；少油脂、少鹽、少糖；選天然食材、均衡飲食、正常三餐，照這個方法做，心血管疾病發作的風險的確會降低。廖敏宏則坦言，臨床上建議病人不要吃炸、烤、辣的食物，易上火氣，讓血壓高、體質燥熱、進而導致晚上睡不好，心情也會不穩定，容易煩躁。另外，要盡量避免攝取冰冷食物，人是溫體生物，代謝都在體溫下進行，太低就會做不了事情。他最後也提醒，「飲食並無法直接減少心血管疾病的發生，有問題時看醫師還是最重要。」

• 2019-11-03 該看哪科.中醫精髓

  大啖秋蟹正是時候 這些人想吃卻吃不得

  秋天是大啖螃蟹料理的最佳季節，而螃蟹肉質綿密細緻，膏黃口感豐富濃郁，更是不少老饕們的最愛；但中醫師提醒，「螃蟹並非人人都能享用」，除了對螃蟹過敏者，腸胃虛寒、慢性疾病等患者也應少吃，甚至不宜食用，避免造成身體負擔。衛福部南投醫院中醫科指出，螃蟹入秋正值交配季，公蟹有蟹膏、母蟹有蟹黃，滋味肥美雖讓人欲罷不能，但因螃蟹性鹹寒，入肝胃經，因此對於有任何感染症狀未痊癒的病患，或是平時脾胃虛寒、具易腹瀉體質的人，切記忍耐食慾並忌口。南投醫院中醫科醫師張慈文說，對蟹過敏、腸胃虛寒、感染未癒、易腹瀉等患者，若吃了過多螃蟹，恐出現腹瀉或導致該症狀加劇；此外，患有高血壓和高血脂等慢性疾病患者要是吃多了則可能會影響血壓、血脂等量測數值。只不過，就算是健康狀態正常的普通人，過量品嘗也不好，畢竟螃蟹性鹹寒，張因此教導民眾「呷蟹小撇步」，他表示，吃蟹時能沾以薑醋調成的醬汁食用，飯後則能飲用薑茶、紫蘇飲等，就能藉此減低其寒性對人體的影響。南投醫院營養師蔡玉思也提到，螃蟹是含蛋白質和脂肪的海鮮食物，脂肪量雖不高，但膽固醇可不低，所以食用時應遵守不過量的原則，才能品嘗美味又顧及健康；而對甲殼類或海鮮有過敏體質者，需在醫生建議下食用，避免引起身體不適。而同時吃螃蟹和柿子會中毒嗎？蔡則表示，正確來說並非中毒，而是消化出問題，因柿中單寧酸與蟹的蛋白質易凝結，同時吃下肚後，在胃部容易與胃酸凝結成塊、沉澱，在腸道中不易被分解吸收，導致消化不良、腸胃不適，建議分開食用為宜。

• 2019-10-29 養生.聰明飲食

  血脂異常和痛風不能吃螃蟹？營養師解析吃蟹7真相

  ​​秋天不能錯過的美食有哪些？螃蟹肯定算一個。古人有詩「九月團臍十月尖，持螯飲酒菊花天」，意思是說農曆九月母蟹最肥美，十月公蟹最肥美，最適合吃著螃蟹喝著小酒賞菊了。​於是就有朋友問，減肥、孕婦、血脂異常、痛風等情況下能不能吃螃蟹？螃蟹又能不能跟柿子、鮮棗一起吃？一、減肥能不能吃螃蟹？螃蟹那麼肥美，脂肪一定很高吧？還真不高，只有2.6%，平時我們都說雞胸脯肉和豬里脊肉瘦，其實螃蟹更瘦，它的脂肪含量只有雞胸脯肉和豬里脊肉的1/2、1/3。越高脂越美味，螃蟹脂肪含量不高，怎麼還那麼肥美？那是因為蟹黃和蟹膏脂肪含量分別高達44.3%、34.9%。這麼高啊？那減肥還能不能吃螃蟹啊。當然可以，螃蟹的能量可是比帶魚、鮁魚、草魚、豬里脊都低，而且能量只有豬里脊肉的2/3左右。中等個頭的母蟹和公蟹重量大約為2兩、3兩，能量分別為43大卡、65大卡，這可是比吃一個蘋果能量(108大卡)還要低呢。所以減肥完全可以吃螃蟹。二、孕婦能不能吃螃蟹？傳說孕婦不能吃螃蟹的理由是會導致流產。但流產真沒那麼容易，要不人流也不用手術或吃藥了，直接吃幾隻螃蟹得了。臨床上的流產尤其是孕早期的流產主要是胚胎質量差導致的，這個黑鍋螃蟹可不背。再說了，螃蟹中並無引起流產的成分，有的卻是適合孕婦吃的優質蛋白、不飽和脂肪酸等，而且螃蟹汞含量低，美國食品藥品管理局（FDA）都把它歸於建議孕婦吃的水產品。所以孕婦完全可以吃螃蟹，但是如果你沒懷孕吃了螃蟹就難受，比如對螃蟹過敏，那自然不能吃。三、血脂異常不能吃螃蟹？有這種說法主要是顧慮螃蟹中的膽固醇。但是通過食物攝入的膽固醇只佔體內合成膽固醇的1/7～1/3，而通過食物攝入的膽固醇增加時，吸收率還會降低，所以如果膽固醇高，重點控制人體合成這部分才行。再說了，螃蟹的膽固醇含量也不是很高，一隻3兩的公蟹膽固醇含量約168毫克，比1個雞蛋的膽固醇(約293毫克)含量還低。再有，長期血脂異常會增加冠心病的風險，可關於膽固醇和冠心病的系統綜述顯示，即使每天膽固醇攝入量高達768毫克，也沒發現冠心病的發病和死亡風險增加。一年也吃不了幾次螃蟹，就別委屈自己的嘴巴啦。四、痛風能不能吃螃蟹？河蟹嘌呤含量為147毫克/100克，屬於嘌呤含量較高的食物，《WS/T 560—2017 高尿酸血症與痛風患者膳食指導》建議避免食用。如果饞怎麼辦？痛風發作期肯定不要吃啦。痛風緩解期可以適量嚐一個，但是當餐要少吃其它肉，一天所有肉的量也別超過120克，一個3兩的公蟹可食部約63克，那其它肉類最多吃57克，大概相當於涮火鍋的牛肉捲4卷。五、螃蟹和柿子不能一起吃？相傳柿子與螃蟹不能一起吃的理由是：柿子中的單寧可以跟胃酸結合形成「胃結石」，而螃蟹中的蛋白遇到單寧也會凝固，從而加重「胃結石」。首先要形成「胃結石」得攝入大量單寧，而大量單寧意味著柿子要很澀，也還要吃很多。口感很澀的柿子我們不會吃，再有每次吃柿子頂多也就吃幾個，所以根本無需擔心這個問題。退一步講，富含蛋白的又不止螃蟹一個，肉蛋奶豆也都富含蛋白，如果螃蟹和柿子不能一起吃，豈不是肉蛋奶豆也不能跟柿子一起吃，這也太荒謬了。六、螃蟹和鮮棗不能一起吃？ 相傳螃蟹和棗不能一起吃的理由是：螃蟹中含有五價砷，鮮棗富含維生素C，五價砷可以被維生素C還原成三氧化二砷(砒霜)。事實是：符合國標上市的螃蟹五價砷含量極低，日常吃螃蟹的量根本不可能生成引起中毒的砒霜的量，所以螃蟹和鮮棗或其它富含維生素C的水果完全可以一起吃。七、螃蟹怎麼吃才健康？1、要選鮮活的螃蟹，因為螃蟹死後可能產生有毒物質如組胺，引起食物中毒。2、盡量不吃醉蟹，因為醉蟹中可能會殘留活的寄生蟲。3、最好清蒸，如此可以減少單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸如DHA的損失，然後可以蘸點薑醋汁去腥提味。4、控制吃的量。中國居民膳食指南建議成人每天吃40～75克水產品，約1個螃蟹。不過好不容易吃一次螃蟹，就讓吃一個也太不近人情，健康成人完全也可以吃兩三個，不過這頓或這一天就得少吃點其它高蛋白的食物如肉蛋奶豆，以免蛋白過量。本文摘自營養師谷傳玲微博

• 2019-10-25 養生.聰明飲食

  吃素真的比較健康？營養師：不只是吃菜這麼簡單而已

  「朋友 說，我平常吃太多大魚大肉了，吃素對身體比較健康，所以我開始不吃魚不吃肉，每餐就吃飯配青菜，但怎麼覺得體力變差了，感覺比較沒有力氣？」「我阿姨是出家師父，平常吃素，吃得很清淡，沒有大魚大肉，怎麼抽血報告顯示膽固醇偏高？」什麼是素食？常常聽到吃素的人說「我可以吃雞蛋」，也有人說「我不能吃雞蛋，但可以喝牛奶」，甚至還有人說「我不能吃洋蔥」，到底為什麼同樣都是吃素，卻每個人吃的素都不太一樣？其實，常見的素食種類有五種。素食不只是吃菜這麼簡單而已很多人認為吃素就是不要吃肉、吃魚，改吃青菜，其實吃素的學問並不是如此簡單，吃素依舊需要遵循均衡飲食的原則，也就是六大類食物均衡攝取（若不是奶素、蛋素者，則可以不攝取乳品類、蛋品），其中最容易被忽略的就是「豆類」。豆類是素食者的主要蛋白質攝取來源，包括任何大豆製品，例如：黃豆及其製品，包括：豆漿、豆腐、豆干、豆包等，還有毛豆和黑豆，但是紅豆、綠豆則是屬於全穀雜糧類，不能取代大豆。我們常常到素食餐廳或是買素食便當時，打開餐盒可以看到各式各樣的高麗菜、茄子、彩椒、木耳、菠菜、南瓜等，再搭配白飯或是五穀飯，乍看之下覺得餐盒色彩繽粉，令人食指大動，但仔細觀察，蛋白質食物在哪裡？卻發現只有一小塊豆干、百頁豆腐，因此「蛋白質攝取不足」往往是素食者常見的飲食問題，長期下來可能會造成肌肉力量不足，影響步行時間及距離，甚至影響免疫力，變得容易感冒。植物性蛋白質還是天然ㄟ尚好市面上的素食製品五花八門，有素火腿、素肉鬆、素雞腿、素雞塊、素三層肉等，這些食品的成份到底是什麼呢？看看它的成分內容，主要由大豆蛋白粉為主，再以調味料組合塑形而成，加工過程中添加鹽份、油脂、甚至糖份，若長期以加工素料作為蛋白質攝取來源，可能有熱量、油脂過量攝取的情形，增加肥胖及血脂異常的風險。天然的植物性蛋白質有哪些？黃豆、毛豆莢、毛豆仁、黑豆，甚至豆腐、豆干、豆漿都是不錯的選擇，但有人會說「豆漿、豆腐、豆干也是用黃豆加工做出來的，不是天然的。」加工品不建議食用的原因，主要是加工過程中添加過多油脂、鹽份、糖份，而「高油、高鹽、高糖」的成品會增加身體負擔，然而豆漿、豆腐、豆干主要是以黃豆研磨出來的生漿，再加熱、塑形而成，鮮少以油脂、鹽份、糖份調味，因此無糖豆漿、未油炸的豆腐、豆干都是很好的天然植物性蛋白質食物選擇。吃對素很健康，但吃錯素一定不健康以三大營養素攝取來說，茹素者最容易忽略蛋白質攝取，因此記得每餐的餐盤一定要有豆製品，而且是天然的豆製品，若是奶素、蛋素或是奶蛋素的朋友，別忘了每天一杯奶、一顆雞蛋攝取，不僅幫助蛋白質攝取，同時也能補充鈣質、鐵質、維生素B12。

• 2019-10-15 養生.聰明飲食

  大啖秋蟹 醫師建議這四種人宜少吃

  大閘蟹已開賣，正是品嚐螃蟹季節，螃蟹個頭碩大，蟹肥膏黃，濃郁滋味讓人食指大動。大啖肥美秋蟹時，聯新國際醫院中醫師黃麟峰提醒，蟹類不宜與柿子，也不可與茶類同時食用；另外對螃蟹過敏、有高血脂、高血壓、痛風患者，腸胃虛寒以及孕婦等族群，建議避免食用。蟹類營養價值豐富，精華在於蟹膏、蟹黃與蟹肉。中醫認為蟹類性味屬寒、味鹹，具有疏通筋骨、補氣、通經絡、清熱等功效。入秋後的螃蟹為了過嚴冬儲存豐富脂肪，肉質更加鮮甜，一般主要吃蟹膏、蟹黃和蟹肉；其他像是蟹腮、蟹胃、蟹腸、蟹心等部位則不宜食用。中醫師黃麟峰表示，螃蟹屬於寒性食物，建議適量攝取，料理時可加入一些溫熱性食材，例如紫蘇葉、生薑等作為佐料，中和螃蟹的寒涼；也可搭配花雕、紹興等黃酒去除寒性及腥味。農民曆上食物相剋圖表記載，「吃柿子再吃螃蟹會中毒」。黃麟峰醫師解釋，由於柿子和茶類都含有鞣質成分，容易與螃蟹的蛋白質凝結形成鞣酸蛋白，在腸道中不易被分解吸收，容易引起脹氣或腹瀉，因此蟹類不能與柿子、茶類一起食用。螃蟹營養價值高，仍不宜過度食用，黃醫師說，因螃蟹為寒性食物，蟹膏和蟹黃，含有大量的膽固醇，不建議以下幾類族群食用。第一，對螃蟹過敏者；第二，蟹膏、蟹黃富含膽固醇，對高血脂、高血壓或痛風患者容易造成負擔；第三類，平時腸胃虛寒者，食用寒性食物可能引起腹脹或拉肚子等不適反應；第四類，孕婦吃太多生冷食物，有導致流產或胎兒早產風險。

• 2019-10-14 養生.聰明飲食

  吃膠原蛋白回春？營養師建議不如吃這食物

  看起來比實際年齡年輕的祕訣，就在於一天吃一顆左右的雞蛋。只要這樣吃，衰老的肌膚就能立馬返老還童，因為雞蛋是讓肌膚回春最見效的食材。過了三十歲之後，由於潤澤成分減少的關係，肌膚會乾燥，形成皺紋，出現鬆弛現象，很容易引發一些肌膚問題。再加上基礎代謝和新陳代謝同時下降了，與二十幾歲的時候相較之下，會使人格外容易發胖。能夠抑制肌膚這些衰退現象，有助於身體回春的神奇食材，非雞蛋莫屬。雞蛋除了能回春之外，還擁有必需營養素。這些必需營養素即為優質蛋白質、血紅素鐵、鋅及維生素B群。事實上，這些回春必需的所有營養素，探尋全世界的食材，也唯有雞蛋才無一不備。大家能夠體會，雞蛋是何等有助於身體回春的神奇食材了嗎？雞蛋厲害的原因，主要有二個。其一是富含優質蛋白質、吸收率佳的血紅素鐵及鋅。這三者皆在合成潤澤成分過程中不可或缺。另一個原因更加重要，就是雞蛋含有大量的維生素B群。富含維生素B群的話，就能促進新陳代謝。新陳代謝活躍，減肥效果自然顯著。反過來說，當你缺乏維生素B群，除了會使人老化、容易疲勞之外，還會導致頭暈目眩及頭痛。雞蛋這種食物的雖然膽固醇較多，不過這些膽固醇在維持肌膚潤澤上，卻能夠發揮關鍵的作用。若本身沒有總膽固醇超標和高血脂的健康疑慮，則可以安心食用。食用雞蛋時，推薦大家料理成日式蛋捲或荷包蛋這類簡單菜色，因為這樣才能避免攝取到其他食材的熱量。內含雞蛋的料理當中，還有蛋包飯及起司蛋捲等菜色。但是當我們料理成蛋包飯時，還會加入番茄醬及白飯，如果是起司蛋捲，則會多加起司，因此會從雞蛋以外的食材及調味料，攝取到多餘熱量。因此我特別建議煮成日式蛋捲或是荷包蛋這類的簡易料理，才能避免攝取到多餘熱量。享用的時間點，則建議大家留到晚餐時再吃。因為在睡眠期間，身體才會合成出肌膚潤澤成分，換句話說，若是晚上食用雞蛋將更有助於潤澤成分的合成。（本文出處/摘錄自方舟文化出版《超簡易食療法》）

• 2019-10-06 養生.健康瘦身

  體脂高的人一定肥胖？醫師教你如何分辨是不是泡芙人

  公司體檢後，女同事交頭接耳問「妳的體脂肪多少？」近年來，運動風氣漸開，除了體重，不少人也開始重視體脂與肌肉的比率。然而因為飲食習慣、缺乏運動，也造就不少身材纖細卻體脂驚人的「泡芙人」。體脂過高對身體會造成什麼影響？又該如何降低體脂肪呢？體脂肪是什麼？體脂肪分成皮下脂肪與內臟脂肪，兩者均偏向於白色脂肪。皮下脂肪：儲存在皮膚下，分布於全身，尤其以大腿、手臂、腹部為主，是影響外觀的肥肉，使得身體看起來臃腫，所以大多數人都討厭它。內臟脂肪：存儲在器官周圍，保護臟器。內臟脂肪過多是危險的徵兆，緩慢分泌炎症物質進入血液，將導致許多健康問題，例如：高血脂、高血壓、高血糖，導致脂肪肝、動脈硬化、心肌梗塞、心臟病、腦中風、痛風等。體脂高的人一定是胖子嗎？有些人看起來並不胖，但是體脂肪卻很高（因為肌肉量太少了），尤其是小腹、腰圍肥胖，身材有如蘋果型，他們的體脂肪大都超標，內臟脂肪也高，就是俗稱的「泡芙人」。這些外觀可能看不出肥胖的人，從健檢報告中可發現，出現脂肪肝、空腹血糖異常、膽固醇過高，容易引發心血管疾病、癌症、糖尿病等。體脂肪愈低愈好嗎？許多人以為體脂越低越好，其實不然，體脂肪過低（男性體脂率小於12%、女性體脂率小於17 %）對健康也是有危害的。為什麼女性的體脂肪普遍比男性高？身體的組成分類可分為脂肪和非脂肪組織，男性與女性的組成含量不同，女性的體脂肪高於男性（女性體脂肪約佔體重的20~25%，男性約12~15%），而男性的非脂肪組織高於女性。造成體脂高的常見原因？導致體脂過高的原因很多，不外乎吃太多、動太少，跟現代人的生活型態有很大的關係。工作忙碌、壓力大、作息不正常、沒時間運動，以吃來發洩、暴飲暴食……身體代謝紊亂，進而引發代謝症候群。因為長期處於壓力狀態，使得腎上腺素分泌改變，壓力荷爾蒙調節失常，使得食欲變好，脂肪囤積，體重增加，進而導致三高（血糖高、血壓高、血脂高）。肌肉多的人，體脂肪就少？如果身體的肌肉增加，體脂肪率自然就會減少，即使體重沒改變，體型也會變得更健美。

• 2019-10-06 養生.健康瘦身

  想瘦腰？研究指這項運動比健走有效，還能降壞膽固醇

  清晨或下班後的晚上，公園裡總會見到許多健走運動的人們，有人是想讓身體更健康，有的則是單純為了減肥，尤其對許多中年發胖、久坐上班族的「中廣」身材族群而言，最大目的應該就是瘦腰吧！不過之前芬蘭一項研究發現，搖呼拉圈比起健走，瘦腰的效果更佳，而且還能幫助減少壞膽固醇！根據今年6月刊載在《Obesity Facts》中的一項芬蘭研究指出，搖呼拉圈可能有助於瘦腰。研究小組將二組人分為搖呼拉圈與健走運動，結果發現這兩種運動所消耗的卡路里相同，減少的體重程度相近，但搖呼拉圈比起健走，腰圍減少的情況較為顯著，搖呼拉圈組腰圍減少了3.1cm，健走組則只減少0.7cm。此外，呼拉圈組肌肉增加的情況也較好，甚至還發現這組的LDL膽固醇（壞膽固醇）有下降的現象。其實走路的好處很多，日前由陽明大學、台北榮總、國家衛生研究院、富邦人壽合作發布一項研究，研究計畫主持人、台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭指出，多走路能讓包括體脂肪上升、身體衰弱、握力下降、認知衰退等多項風險降低，進而減少罹患心血管疾病、失智症等疾病。不過，如果你現現階段走路運動只是為了瘦身、為了瘦腰，那麼，試試搖呼拉圈，或許能替你帶來更驚豔的效果。

• 2019-10-03 養生.聰明飲食

  百頁豆腐是很油的豆製品 營養師揭滷味高鈉高脂地雷

  相較於便當和飯類，可自由搭配的滷味是許多外食族的首選。這其中有許多看似健康的選擇，其實滿滿都是高鈉高脂地雷，包括百頁豆腐、烏龍麵、雞心、冬粉，都有潛在疑慮。三軍總醫院營養師謝昀臻指出，同樣100公克百頁豆腐的油脂高達17公克，是同重量傳統豆腐的四到五倍，炸豆皮、炸豆包、花干同屬高油豆製品。豆干和傳統豆腐是豆製品中油脂含量較低的，但由於傳統豆腐容易破損、保存期限較短，滷味攤常將之冷凍，做成凍豆腐再販售。謝昀臻提醒，凍豆腐雖然和傳統豆腐一樣低油，卻有善於吸附湯汁的特性。滷味調製重視湯汁和醬汁，凍豆腐吸附湯汁之後，就變身為高鈉食品，稍微瀝掉一些湯汁再吃會比較好。內臟的部分，謝昀臻以雞心為例，膽固醇含量較高，油脂含量是同重量雞胗的七倍。雞胗雖然相對較低脂，但其中好脂肪（單元不飽和脂肪酸含量）的比例也不優，因此謝昀臻建議，內臟還是不要太常吃，以免不知不覺攝取過多脂肪。至於肉片和火鍋料，謝昀臻建議以未滷製過的瘦肉為主，少吃高脂肉品或火鍋料。火鍋料為了創造口感和色澤、延長保存，都會靠添加鹽分、色素、油脂，甚至也會添加澱粉以調整質地。同樣一百克，火鍋料的鹽分是肉品的五到八倍。油花比例較高的肉品，例如梅花肉片，其熱量可能高達三分之二來自於油脂，並非良好的營養比例。主食類的選擇，除了一般人熟知的泡麵和鍋燒麵，因為炸過而帶來多餘油脂，謝昀臻特別提醒要注意烏龍麵和麵線，其實製程中加了很多鹽，算是高鈉食品。被認為較健康的冬粉，也因為善於吸附湯汁，一旦泡進滷汁和醬料，就有鈉含量過高之虞。建議選擇蒸煮麵、家常麵，成分會比較單純。謝昀臻提醒，麵條的鹽分遠高於米飯，而且因為是麥類精製，不像全穀類一樣擁有豐富的維生素和礦物質。此外，麵條類的含磷量也高於米飯，腎臟不好的人不宜多吃。建議飲食不能只有麵食，還是要和適量米飯、全穀交替食用。

• 2019-10-01 新聞.健康知識+

  防止壞膽固醇濃度增 研究建議女性更年期後更要運動

  曾有一說為更年期婦女因為少了女性賀爾蒙的保護，會導致心血管疾病、骨質疏鬆症的風險上升，現在1項新的研究顯示，與停經前的女性比起來，女性停經後膽固醇會比較高，連帶心臟病、中風和其他心血管疾病的風險更高，研究刊登在《更年期期刊》（Menopause）。研究的作者是澳大利亞國立大學研究員Ananthan Ambikairajah他指出，研究分析了66項研究報告，共計114,655名女性，其中有超過68,000名仍有月經週期，另外46,261名是處於停經後。研究人員指出，女性停經後，肥胖與體力活動降低，都可能會提高低密度脂蛋白（LDL）的濃度。低密度脂蛋白又稱壞的膽固醇，由於低密度脂蛋白會將膽固醇運送至動脈，若是過量容易造成動脈硬化、心肌梗塞、中風及周邊動脈疾病等。尤其對於有中度風險，例如肥胖或活動量較低的更年期婦女來說，罹患心血管疾病的風險更高，需要更關注於低密度脂蛋白（LDL）的數值，女性可以諮詢專業醫師，以預防心血管疾病的發生，醫學專家建議，可以透過正確飲食和運動，來減少低密度脂蛋白（LDL）。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2019-09-20 養生.聰明飲食

  怕堅果「太涮嘴」吃多發胖？訣竅：吃帶殼開心果

  堅果含不飽和脂肪酸、鎂及豐富膳食纖維，每天吃適量堅果，對血壓、血糖及血脂問題的控制都很好，有利健康。有一項研究指出，吃「帶殼」的開心果，能比吃不帶殼的攝入較少，有助控制進食數量和熱量。陸媒丁香醫生介紹堅果中的「開心果」，一小把開心果（約20顆），果仁約10克，熱量約63大卡，含維生素E 1.94毫克，相當於一天需要攝入量的13.9%。開心果的單不飽和脂肪酸含量較高，有利於提高血中高密度脂蛋白膽固醇，降低體內低密度脂蛋白膽固醇，幫助降低血脂，以減少心血管疾病發生。所以建議每天吃一些開心果，來替代其他食物中的油脂。丁香醫生提醒，雖然名為「開心」果，但不代表你可以隨意吃到開心，開心果的脂肪含量不低，高達53%，每天控制在10克就好。如果怕吃不小心吃太多堅果會胖，可參考一項心理學研究：吃帶殼開心果的人比吃去殼的人少攝入了41%的能量，看到一堆殼就能提醒自己「已經吃很多了」。

• 2019-09-20 科別.心臟血管

  改變5飲食習慣讓心臟更健康 心臟病、中風風險降

  現代人飲食及作息都不太正常，導致心血管不健康，罹患心臟病、心肌梗塞等心血管疾病的人愈來愈多，而心臟疾患造成中風的機率也很高。根據《BBC》中文網報導，英國營養基金會最近發表一份報告指出，做出以下這五種飲食改變，可以讓你的心臟更健康，降低心臟病和中風的威脅。一、少吃高飽和脂肪食物許多人愛吃的肉類、油炸食物、或者速食、甜點等，都是富含飽和脂肪的食物。而過量的飽和脂肪將使壞膽固醇增加，也容易沉積在血管壁，致血管內壁增厚、血管彈性降低，增加血栓、中風、心臟病等心血管疾病的風險。二、少吃高鹽飲食許多國內外研究都指出，高鹽飲食會增加心血管疾病與中風風險。台北醫學大學附設醫院營養部主任蘇秀悅曾接受《聯合報》訪問指出，體內鈉過高會使身體水腫，使血壓上升，長期可能造成高血壓，也增加心血管疾病與中風機會。三、多吃富含纖維食品根據世界衛生組織委託紐西蘭研究團隊做的一項研究指出，攝取多量膳食纖維的人比較不容易罹患慢性疾病，包括中風、第2型糖尿病、結腸直腸癌和冠心病的風險，都降低了15至30%。水果、蔬菜和全穀物類等，都是良好的膳食纖維來源。而根據美國心臟協會建議，膳食纖維每天建議攝取量大約25至30克。四、補充維生素和礦物質鈣，鎂和鉀等礦物質可以預防高血壓，減少心臟病等罹患風險，如果想補充，可從天然食物中攝取，例如喝牛奶補鈣，吃菠菜、香蕉補鉀，吃全穀物補充鎂。五、維持健康體重體重變胖、腰圍變粗，都是健康亮紅燈的警示。一般而言，女性腰圍超過80公分，男性超過90公分，即是腰圍過粗。國民健康署提醒，小腹突出腰圍過粗小心內臟脂肪會超標，體重過重或肥胖也會增加罹患心血管疾病、腦中風、糖尿病等風險。

• 2019-09-15 養生.聰明飲食

  補鈣健腦、優質蛋白質來源！營養師教讓蛋黃變美味

  一顆完整的雞蛋分為蛋殼、蛋清和蛋黃三部分，其中可食用部分是白色的蛋清和黃色的蛋黃。很多人不喜歡吃蛋黃。從口感上來說，直接煮熟的雞蛋黃又乾又硬，一口吃下很容易噎人，就算再有營養大家仍可只吃蛋清也不願意吃蛋黃。還有一些人覺得蛋黃膽固醇含量高，自己有高血脂或者動脈硬化，不敢多吃蛋黃。那麼今天爆炸營養課堂的營養師，就跟大家聊聊：吃蛋黃補鈣健腦，是完美的蛋白質來源，教你幾種吃法讓蛋黃變美味。從營養成分上來看，雞蛋裡主要的營養物質都存在於蛋黃之中，蛋黃中不僅富含磷、鈣、鐵等礦物質，而且脂溶性維生素A、D、E、K以及B族維生素，基本上全部都在蛋黃里面。確實蛋黃的膽固醇含量比較高，一枚雞蛋中含有200毫克的膽固醇，絕大部分都在蛋黃裡。事實上雞蛋中的膽固醇和高血膽固醇水平之間幾乎沒有聯繫，況且肝臟本身會產生膽固醇，根本無法徹底避免。對於大部分身體健康的人來說，蛋黃的營養遠遠大於膽固醇可能帶來的問題，蛋黃里含有的膽鹼是促進大腦功能，神經系統，以及身體解毒的重要的營養素。雞蛋還是很優質的蛋白質來源，富含所有的必需氨基酸，每個雞蛋中約含6克。素食者和肉食者都可以從雞蛋中獲取蛋白質。當然煮熟的蛋黃確實口感發乾，這該怎麼處理呢？爆炸營養課堂的營養師，教你幾個辦法。首先煮雞蛋不要時間太久，雖然不致於吃生雞蛋，但可以適當煮嫩一點。用冷水下鍋，水開後煮沸3分鐘，之後關火燜10分鐘就可以了。這時蛋黃剛好凝固，又不會過於乾硬。還可以把雞蛋連蛋白帶蛋黃一起切碎，拌在沙拉裡。無論做成蔬菜沙拉還是馬鈴薯沙拉等，這樣口感美味，和蔬菜一起吃營養搭配也更加豐富。還可以用切碎的蛋黃做蛋炒飯或者炒菜吃也可以，大家不妨試試各種新的蛋黃健康吃法。最後提醒大家：蛋黃的顏色深淺，與營養高低沒有直接的關係。蛋黃顏色跟雞吃的飼料種類有關，有些無良商家在飼料中添加色素，反而不利於大家的健康。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。

• 2019-08-20 科別.新陳代謝

  54歲女血清膽固醇高 反式脂肪酸惹禍

  若攝取過多油脂，血清膽固醇恐怕降不下來。一名54歲女性在社區免費健檢時，發現血清總膽固醇高於300 mg／dl（正常為110至200 mg／dl）而就醫，詳細詢問飲食習慣發現，她不吃蛋黃、海鮮，但常吃麵類、麵包、蛋糕、燒餅油條等含高反式脂肪酸外食，經飲食控制、並多吃自己準備的餐點，最後獲得改善。新陳代謝科醫師表示，近年臨床上患者，已有半數以上血清膽固醇過高，達到用藥標準，呼籲民眾可多自己開伙外，早餐與點心應避免攝取反式脂肪如酥油、乳瑪琳製品等。收治該患者的書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，該女曾就醫，衛教後極積食療，膽固醇仍居高不下。初診檢驗低密度脂蛋白膽固醇達231mg／dl（正常＜130 mg／dl），三個月回診再驗為222 mg／dl，可發現食物膽固醇不是她血清膽固醇升高的主要原因。近來門診患者中，血清總膽固醇高於300 mg／dl，或血清低密度脂蛋白膽固醇高於200 mg／dl等嚴重高膽固醇血症個案越來越多，約占門診人數近兩成。洪建德說，影響血清膽固醇高低的因素為「反式脂肪酸」、「飽和脂肪酸」、「膽固醇」三大類，但後兩者力道很小；近年實證醫學與食品科學研究，開始追蹤患者的烹調與加工用油，發現使用反式脂肪油脂多才是上升膽固醇血症的主因，若能減少攝取反式脂肪酸，血清膽固醇降低成果佳。而2015年美國人飲食指南，也修正醫界與營養界的衛教，主張注意反式脂肪酸才是防治重點。而在降膽固醇上，洪建德說，透過藥物控制基本上都可降低二至五成，但若不規則用藥、或擅自停藥，易使治療失敗。若以飲食方式控制，他建議除減少油炸物外，自己煮最理想。自己開伙時，油脂盡量使用多元不飽和脂肪酸含量高的，如初榨橄欖油，且避免高溫烹調，豬油油炸烹調則偶一為之。另外，早餐與點心應避免反式脂肪如酥油、乳瑪琳製品的攝取；若是需外食的上班族，洪建德說在開動前可考慮用一杯水洗掉外食過油，雖改變料理的味道，但仍有部分效果。

• 2019-08-18 新聞.健康知識+

  吃巧克力有助降血壓和膽固醇 研究揭只有這款才有效

  「巧克力」曾被視為令人肥胖的罪惡食物，但近期研究告訴我們，巧克力含有益健康的化合物，但食用前請注意，所謂有益健康僅限於「黑巧克力」。黑巧克力含豐富可可固形物（Cocoa Solids），其中含有被稱為黃烷醇（flavanols）的化合物，已被證實有助於降低血壓和膽固醇、改善認知功能，並降低糖尿病風險。黑巧克力的黃烷醇含量最多，牛奶巧克力較少，白巧克力則完全沒有。雖然大量的黃烷醇讓黑巧克力一躍成為健康食物，但也為它帶來苦味。製造商利用加工方式降低其苦味，但同時也會去除一些有益化合物。美國大學化學助理教授Matt Hartings解釋，加工過程包括發酵和烘烤，可加深風味，為巧克力帶來獨特香氣，也影響黃烷醇含量。黑巧克力的黃烷醇含量因品牌不同，但無論如何仍比含有更多糖分的牛奶巧克力健康。可可脂其中三分之一的成分是硬脂酸（stearic acid），是一種飽和脂肪，它與其他飽和脂肪不同，對血液中的膽固醇有中性作用。此外，可可粉還可以提供礦物質，包括鈣、銅、鐵、鎂、磷、鉀和鋅。購買黑巧克力前，請考慮以下因素：1.購買可可含量60%以上的巧克力。一般來說，百分比愈高，黃烷醇越多，但確切含量與加工程度、品牌有關係。2.選擇天然可可，而不是鹼化可可（Alkalized or Dutched，又稱荷蘭式可可），鹼化可可在加工過程中加入食用鹼，以平衡PH值，降低巧克力苦澀，顏色會變得比較深。雖然鹼化後的巧克力口感更香醇，但也會去除與健康相關的黃烷醇。3.為了控制體重，不能狂吃黑巧克力，建議每天攝取約28克，或控制在150大卡內。資料來源／CNN

• 2019-08-17 養生.聰明飲食

  成年人一週能吃幾顆蛋？藥師：兩種人最好2～4顆為限

  網路上流傳一篇文章，內容說成年人一週只能吃4顆蛋，請問這樣的說法正確嗎？有科學根據嗎？謝謝。KingNet新陳代謝科醫師回答：怡人診所 汪威達醫師 可能還是要視血中膽固醇濃度而定。KingNet一般外科醫師回答：台北醫學大學附設醫院 梁宏華醫師 平常一天膽固醇建議不要超過400單位, 雞蛋一個就有可能超過200單位, 一天中, 還有很多飲食有膽固醇, 如此換算, 應該可以自行斟酌。KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答：用藥安全暨藥事品質推廣工作室 吳宗修藥師 自從蛋黃裡所含的高膽固醇被大肆報導過後，許多人為了怕胖、怕膽固醇偏高，於是在吃蛋時都開始斤斤計較了起來。雞蛋中所含的卵磷脂是膽固醇的六倍，可增加體內的優質膽固醇，更是很好的營養來源。尤其蛋黃是整顆蛋的精華，其所含的各種營養成份都比蛋白高出許多。例如，蛋黃所含的蛋白質約是蛋白的1.5倍；鈣質約是蛋白的10倍；鐵質是蛋白的35倍；維生素B1、B2、D都是蛋白的數十倍；維生素A也只有蛋黃中才有。至於蛋裡所含的膽固醇是否是造成人體膽固醇升高的主因呢？事實上，人體的膽固醇含量是會自行調節的，當吃下的膽固醇較多時，身體自行產生的就會比較少。既然如此，為什麼還是會有人膽固醇過高呢？通常，膽固醇過高的人，都和肥胖以及膽固醇代謝有很大的關係，因為肥胖的人常攝取過多的熱量，消耗不完的熱量不但變成脂肪堆積在身體裡，也會形成過多的膽固醇。而一旦身體中產生的膽固醇較多時，血膽固醇也就跟著增多，若要增加其代謝，就必須增加食物纖維的攝取。蛋黃因為含有高量的膽固醇（一顆蛋約含有220毫克的膽固醇），有些人因此不敢吃雞蛋，但對一般健康的人來說，其實一天1~2個蛋是有益無害的，如果某天吃太多蛋的話，也可以靠隔天減少蛋的攝取來調節；45歲以上的人或需要控制血膽固醇的人，再酌量降低，最好每個禮拜以不超過2~4個蛋為限。蛋雖含有各種營養素，卻唯獨不含維生素C，所以，若能搭配蔬菜食用，可以讓營養更均衡。吃蛋時搭配蔬菜食用，有助蔬菜中的纖維吸收膽固醇及其它有害物質，並將之排出體外，減少膽固醇的危害。烹調時還有個建議，為了控制蛋的熱量，最好採水煮、滷或蒸的方式，少用煎或炒，吃下營養美味的蛋同時，也要吃出健康來。

• 2019-08-07 養生.聰明飲食

  40歲以上一天不要吃超過1顆雞蛋？早就落伍了

  第一個飲食習慣的主角，就是雞蛋。積極的在每天的飲食生活中加入雞蛋吧。比如說，原本早上習慣吃1顆荷包蛋，之後就改吃2顆……這就能成為遠離失智症的飲食習慣。不過，我想也許有人對一天吃多顆蛋感到抗拒。因為，雞蛋長期以來被認為是高膽固醇的代表食品，背負著「不可以吃太多」的莫須有罪名，搞得人見人怕。事實上，我們都曾聽過以下的建議：四十歲以上的人「為了健康，一天不要吃超過一顆雞蛋」。因為過去我們總認為，高膽固醇食品會增加血液中的膽固醇值，是血管阻塞相關疾病的成因之一。但近年的研究發現，沒有臨床數據顯示膽固醇攝取量，與血液中的膽固醇值有因果關係。全世界的飲食指南，都朝向取消藉由食品攝取膽固醇的限制。日本也一樣，在2015年「日本人飲食攝取基準」中，把關於膽固醇的項目改成「膽固醇的攝取量應盡量減低，但目前沒有足夠的科學證據支持應設定多少目標量，因此不設定」，取消了原本一天限制吃一顆雞蛋的目標量。一般也不再認為雞蛋的攝取量與血管阻塞相關疾病有關。為什麼吃雞蛋可以遠離失智症，有兩個理由。因為它的蛋白質含量高，而且是蛋白質價滿分的食品。我們的身體，特別是血管與肌肉，都是由蛋白質組成，而蛋白質是由20種胺基酸構成。換句話說，想要維持健康的身體，就不能缺少蛋白質，而蛋白質又是由胺基酸組成。隨著年齡增長，我們的飲食容易偏向以味噌湯、醃漬物、燉煮蔬菜等粗略飲食為中心。這種樸素的餐點又給人一種低卡路里、健康的印象。但這麼一來，為了維持健康身體所需的蛋白質就遠遠不足。實際上，我曾詢問健康又精力充沛的高齡者「喜歡吃什麼」，他們的回答幾乎都是「肉」、「魚」。針對百歲以上人瑞的飲食習慣調查也顯示，這些人瑞每天吃的食物都包含肉、魚、牛奶、雞蛋。他們年輕又有活力的背後原因，就來自攝取優質蛋白質的飲食。順帶一提，豆腐與納豆等大豆製品也是優質蛋白質的來源，但植物性蛋白質缺少一部分必需胺基酸。所謂的必需胺基酸，是指組成蛋白質的20種胺基酸中，有9種無法由人體自行製造，必須從食物攝取的胺基酸。在顯示含有多少必需胺基酸含量的蛋白質價指標中，雞蛋是唯一獲得滿分的食品。所謂的蛋白質價，是表示蛋白質營養價值的指數。以某食品是否包含人體無法製造的九種必需胺基酸為基準，來判定它的營養價值。如果缺少某一種必需胺基酸，整體的指數就會變低。雞蛋的必需胺基酸組成相當理想，所以用它作為基準值100，藉此表示其他食品的蛋白質價（參考下表）。雞蛋和其他動物性食品相比，蛋白質價較高，可說是營養價值很高的食品。各種食品的蛋白質價，其中雞蛋最高 食品名 蛋白質價 含量（每100公克中的克數） 雞蛋 100 12.7 秋刀魚 96 20 豬肉 90 13.4 雞肉 87 21 牛肉 80 19.3 牛奶 74 2.9 鮭魚 66 20 大豆 56 34.3 納豆 55 16.5 蠶豆 55 7 馬鈴薯 48 1.9 玉米榖片 16 9 而且，雞蛋烹調起來比肉類、魚類簡單，很輕鬆就能吃到。「人到了中、高年，飲食習慣應要改成以蔬菜為主的粗食，對健康有益」，我建議大家應捨棄以上的常識，重建重視蛋白質價的新飲食習慣。想要活得健康，就需要許多營養素。特別是隨著年齡增長，我們的肌肉量會逐漸減少，所以應比年輕時更重視每天的營養攝取。雞蛋除了含有必需胺基酸之外，還含有一般認為有預防失智症效果的不飽和脂肪酸DHA（二十二碳六烯酸）以及α-亞麻酸。而且，不管是生的或煮熟的，都不會損及它的營養價值。強力推薦大家養成在飲食中加顆蛋的習慣。本文摘自《30%的人將來會失智，我該怎麼辦？：人會老化，但腦部可以不退化。兩分鐘單腳站立、系列減七法、健腦踏板，能讓你的腦越用越靈活！》／大是文化／作者：日本失智症專門醫師、醫學博士長谷川嘉哉／譯者：鄭舜瓏

• 2019-08-06 癌症.肝癌

  明明滴酒不沾卻罹患肝癌！飯後吃水果、午餐吃麵條...你上榜了嗎？

  在未來5到13年間，這些患者當中有多達3成的人會從非酒精性脂肪肝炎(NASH)惡化成肝硬化。一旦罹患肝硬化就很容易會演變成肝癌，很可能危及性命。請各位思考一下這個狀況：滴酒不沾的人最後卻罹患肝癌！ 我必須再次強調，絕對不能輕忽非酒精性脂肪肝炎(NASH)。 話說回來，進一步研究脂肪肝與飲酒之間的關係後，我發現一件令人玩味的事情。男性飲酒者與非飲酒者罹患脂肪肝的機率幾乎相同，但女性非飲酒者的比例遠高於飲酒者。不喝酒的人卻罹患脂肪肝，從這個結果可以得知，女性成為高風險非酒精性脂肪肝炎(NASH)患者的比例有多高。 醫界釐清女性罹患非酒精性脂肪肝炎(NASH)風險偏高的原因 一般人每天攝取醣類的建議量為2百公克，換算成白飯為5碗飯，以此換算量來看已經偏多。但根據我們針對日本全國約1千位民眾所做的飲食調查結果，50歲女性每天攝取量為建議量的2倍，60歲女性也有1.7倍，這個數字相當驚人。 以下是中年女性常見的日常飲食內容： 早餐：吐司與水果 午餐：拉麵、烏龍麵、炒麵 點心：和菓子饅頭、蛋糕 晚餐：飯與燉菜 乍看之下，水果與燉菜似乎沒有什麼問題，事實上這樣的餐點組合隱藏著極大危機。水果富含容易吸收的醣類，燉菜的基礎食材包括馬鈴薯、南瓜與紅蘿蔔，其中含有的澱粉經過吸收會轉變為醣類。再加上燉煮時加入砂糖調味，更增加了罹患非酒精性脂肪肝炎(NASH)的風險。 許多人午餐常吃麵類，這一點也令我擔憂。麵類方便製作，是其備受青睞的原因，但一口接著一口吸入嘴裡的麵條會加速醣類吸收。吃太多水果與麵類會讓人面臨醣類吸收過量的風險，請務必特別注意。 非酒精性脂肪肝炎(NASH)一定是從脂肪肝惡化而成，目前日本約有3千萬名脂肪肝患者，而每十人就有一人會在10年內惡化成非酒精性脂肪肝炎(NASH)。活性氧會提高惡化成非酒精性脂肪肝炎(NASH)的機率，所以我們不只要做好緩解壓力、戒菸等遠離活性氧傷害的預防對策，飲食習慣也與非酒精性脂肪肝炎(NASH)息息相關。 非酒精性脂肪肝炎(NASH)屬於重度脂肪肝，為了避免罹患非酒精性脂肪肝炎(NASH)，首先必須改善飲食生活，在還是早期脂肪肝的階段便遠離威脅。 請勿過度攝取水果 各位是否覺得最近的水果愈來愈甜？ 過去的水果偏酸，因此口味甘甜的葡萄和草莓被市場奉為高級品，價格也高人一等。但近年來即使是超市特價品，吃起來也都口味香甜，鮮少會有抽到不甜的下下籤的狀況。 根據我打聽的結果，日本全國各地的水果批發市場都有甜度計，只有數值超過某個基準值的水果得以在市面上流通。怪不得消費者怎麼買都能買到味道甘甜的水果。雖然這對消費者來說是件好事，但這個現象隱藏著一個重大問題。甜水果內含的醣類是導致脂肪肝的主要原因之一。 過去有一段時間很盛行香蕉減肥法，也就是早餐只吃香蕉，利用這個方式瘦身。事實上，一根香蕉含有將近25公克醣類，在水果中醣類含量也是最高等級的。若習慣早餐吃香蕉，分量請務必減半。 年輕女性愛喝以冰凍的水果或果汁打成的水果冰沙，將蔬菜水果放入果汁機裡打成汁，較容易入口。我聽說許多人在家吃早餐時，只喝水果冰沙。老實告訴各位，水果冰沙也是一定要小心的食物。 蔬果打成汁之後變得更好消化，也會導致血糖值瞬間上升。各位原本想從香甜好喝的水果冰沙攝取有益健康的維他命和食物纖維，卻也會連恐怖的醣類一起迅速吸收進去。同樣的道理，各位在喝果汁時也要特別小心。不少市售果汁為了增添風味，會在天然果汁中添加糖分。 各位或許以為蔬菜汁就沒問題，但據我所知，只以蔬菜打成的汁不夠甜，根本賣不好。廠商為了增加銷量，也會添加大量糖分。商品名稱聽起來有益健康的運動飲料也要特別注意。 此外，吃水果的時段也要留心。在展開一天活動的早晨吃水果並沒有大礙，但晚上就寢前吃水果會對健康帶來的不良影響，就跟酒後吃一碗拉麵一樣。過度相信水果可以維持青春的觀念也相當危險，吃太多水果有時候反而會導致肌膚老化。 責任編輯：張凱涵 延伸閱讀： 1天3杯溫開水，趕走便祕、腰痛！這三個時間點喝，淨化身體不生病●書籍簡介 神奇解救脂肪肝：巧克力、酒精、微減醣，揮別三高，代謝症候群out 作者： 栗原毅 出版社：今周刊 出版日期：2019/01/29 作者簡介 栗原毅北里大學醫學部畢業。栗原診所東京日本橋院長。慶應義塾大學特任教授、前東京女子醫科大學教授。主要著作有《膽固醇與中性脂肪迅速下降200%基本技巧：任何人都做得到！》、《吃巧克力控制糖尿病》等。

• 2019-08-02 科別.心臟血管

  停降膽固醇藥 心臟病發作機率大

  近期法國研究指出，75歲以上的老年人若自行停用他汀類藥物（降膽固醇藥），心臟病發作的機率大增！研究團隊觀察1萬7000名停藥的心血管病患，發現近3成患者需回診，且年齡愈高發作機率更大。因此，學者呼籲長期服用他汀類藥物的病患切不可自行停藥，醫生也可以開他汀類藥物給高齡病患，防止心臟疾病發作。據《獨立報》報導指出，他汀類藥物(statin)長期在臨床上被當成降低膽固醇的藥物，部分學者認為它還有保護心臟的功能，但醫學界一直缺乏相關研究證實他汀類藥物對心臟的影響。為了研究他汀類藥物是否能防止心臟疾病，法國硝石庫慈善醫院的醫生葛瑞回顧12萬名有心血管病史，且年齡都超過75歲的患者。1萬7000名（14.3％）病患停用他汀類藥物長達3個月，將近3成的人需要回醫院就診。此外，年齡高者若停用藥物，患心臟疾病的機率高達46％，中風機率則為26％。對此，葛瑞呼籲，「若你是必須長期服用他汀類藥物的病患，我們會建議你不要自行停藥」。醫生也被建議可以將他汀類藥物當做處方箋，作為治療75歲以上病患的藥物。學者也表示，雖然這項研究顯示他汀類藥物似乎能避免心臟疾病，但仍需要繼續研究相關原因。英國心臟基金會醫療部主任沙曼尼則說，雖然這個研究是以觀察數據為基礎，卻證明他汀類藥物極有可能可以減低老年人心臟病和中風發作的機率。【更多精采內容，詳見】

• 2019-07-29 養生.健康瘦身

  為健康減重 草屯123人減235公斤

  南投縣草屯基督長老教會為促進教友健康，與南基醫院合作，大規模號召上百人一起減重，123人3個月共減235.1公斤，成果驚人。「褲帶越長，壽命越短！」草屯長老教會長老李世昌說，明年是創會120周年，規畫用健康歡慶教會生日；體重與健康有密切關係，號召教友共同訂「3個月內團減120公斤，個人減重1.2公斤」目標，邁向健康人生。南基醫院營養師周孟穎每周1次減重講座，鎖定25至75歲教友；周孟穎表示，144人報名，堅持到7月成功完測有123人，成功率8成5，減去總體重數超標近2倍，123人共減去235.1公斤，總體脂降低264.5%，總膽固醇降1087mg/dl，總腰圍少562公分。其中，男生組余子傑和女生組林愛雪分別以10.5公斤和4.6公斤居冠，拿著等重豬肉比對成果，也分享心得。余子傑說，戒澱粉、多吃青菜、多喝水；林愛雪表示因罹患乳癌用藥較易發胖，與教友互相砥礪交流經驗，順利從62.4公斤減到57.8公斤。南基醫院表示，透過分組減重，以競賽相互砥礪，成果良好，成功經驗未來可推廣在社區、機關或企業等團體減重。

• 2019-07-28 養生.聰明飲食

  我吃堅果變胖，他吃堅果卻變瘦？營養師：關鍵是這個

  歐美人習慣用堅果入菜，包括沙拉、麵包或濃湯等。近年來許多研究，也證實堅果應列入每日攝取的飲食之一。到底吃堅果有何好處？營養師表示，堅果含不飽和脂肪酸、鎂及豐富膳食纖維，每天吃適量堅果，對血壓、血糖及血脂的控制都很好，有利健康。而且堅果的油脂能令人有飽足感，可降低飢餓感、以免吃更多。研究1：好膽固醇增 壞膽固醇降振興醫院營養師涂蒂雅表示，近年鼓勵吃堅果的原因在於，堅果所含的不飽和脂肪酸對心血管健康有幫助，「得舒飲食」也強調每天吃適量堅果以取代飽和脂肪酸。事實上，堅果相關的飲食研究也相當多，結果都是能增加好的膽固醇並降低三酸甘油脂。涂蒂雅舉例，2015年國外發表一份針對杏仁果的相關研究報告，研究單位將150名32至86歲的心血管疾病患者分為二組，實驗組每天吃10公克的杏仁果，對照組則無。各經6周及12周後觀察，發現每天吃杏仁果者的好膽固醇增加，而三酸甘油脂、壞膽固醇和總膽固醇均下降。研究2：增加飽足感 體脂肪下降也有研究人員給想減肥的個案每天一些堅果吃，藉堅果內的油脂增加飽足感、降低飢餓感，減少「想吃東西」的欲望，進一步達到體重控制。一份國外研究報告，針對50名35至74歲體重過重、但沒有用胰島素治療的糖尿病患，分為實驗組及對照組，實驗組每天吃30公克的核桃。實驗經過3個月、6個月及9個月後的觀察，均發現糖化血色素及空腹血糖降低，胰島素敏感性和好膽固醇也有增加，同時能降低體重和體脂肪。提醒：攝取量不多 才有此效果值得注意的是，兩份研究報告的實驗對象攝食的堅果量都不多。那麼，堅果到底該怎麼吃才好？涂蒂雅指出，以杏仁果、腰果的大小來說，一份堅果約5顆，而一天攝食的堅果量別超過1-2份，也就是一天別吃超過5-10顆堅果。如果今天油炸食物吃比較多，就不建議再額外補充堅果；但若今天油脂吃較少，堅果可吃多一些些。晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎提醒，堅果容易「愈吃愈唰嘴」，不小心就過量。建議不要把堅果當零食，而是弄成料理，例如丟一把堅果進果汁機，再加入豆漿打成堅果豆奶；或是在生菜沙拉裡撒一把堅果，既美味又能減少不小心吃太多堅果的機率。堅果及其製品 列入過敏原標示吃堅果好處多多，但不是每一個人都能吃。涂蒂雅說，有人對堅果會過敏，例如皮膚癢及紅腫，嚴重者更可能會呼吸道腫脹而致呼吸困難。衛福部食藥署在107年8月公告，將食品過敏原標示規定增加為11項，其中就含「花生及其製品」、「堅果類及其製品」和「芝麻及其製品」。涂蒂雅說，這三項均為堅果種子類，都有誘發人體過敏的可能性，會對堅果過敏者在購買食品時就可看產品標示，避免不小心吃下肚。趙函穎補充，對堅果過敏者一旦吃下堅果，其過敏反應可是相當快速。另外，體質燥熱者不要吃烘焙過的堅果，皮膚很容易長痘痘。嘉義基督教醫院營養師陳煌其也提醒，過敏的堅果排行依序為：花生、杏仁、芝麻、腰果。磷鉀含量高 腎病患者別碰此外，堅果體積較小，涂蒂雅不建議5歲以下的小朋友直接吃堅果，吞嚥困難者也不適合，建議可將堅果磨粉吃。但涂蒂雅提醒，堅果粉容易誤入呼吸道，嗆到肺部不易取出，還可能引發肺炎，所以長輩想吃堅果粉，建議沖泡飲用或煮成糊，例如芝麻糊或米漿等。另一方面，堅果富含磷和鉀，腎功能不好的人難代謝，也不建議腎友吃堅果。不能吃堅果 推薦吃這些無法吃堅果，又想攝取好油的人，涂蒂雅建議可改吃酪梨、魚油、橄欖油或芥花油，均為好的不飽和脂肪酸來源。而蔬菜及貝類海產則分別富含膳食纖維及鋅離子，也能取代堅果的營養。

• 2019-07-25 養生.聰明飲食

  部分氫化油被封殺後，危害健康的反式脂肪藏匿何處？

  你應該要知道的食事2018年7月1日起，台灣已正式禁止「不完全氫化油脂」使用於食品中，以減少民眾攝取過多反式脂肪的可能性。然而禁止了「不完全氫化油脂」並不代表杜絕了反式脂肪，只能說是阻絕了主要的反式脂肪來源。過去的動物性油脂因為常含有膽固醇，容易使得血脂增高等因素為人們所顧忌，但動物性脂肪的耐熱安定性、加工上的可塑性等卻也讓人難以將其完全摒棄。取代動物性油脂的明日之星 氫化油脂的誕生然而，隨著加工技術的進展，人們透過將植物性油脂氫化的技術，製造出具有動物性油脂特性的人造奶油，一方面解決了動物性油脂含有的膽固醇問題，另一方面較液態植物油安定、耐存放且同時能賦予食物酥脆口感的特性，讓這些氫化油脂過去常在奶精、巧克力、甜甜圈、炸雞及一般烘焙食品的烤酥油中被廣泛應用，一時間氫化油脂在食品加工上也被賦予了厚望。氫化（Hydrogenated）：透過氫分子與不飽和脂肪分子中的碳碳雙鍵發生加成反應而將其變為碳碳單鍵的飽和脂肪。使油脂從液態轉變為接近固態的物理性質，並同時提高油脂安定性。氫化油脂的醜聞：反式脂肪台灣大學食品科技研究所名譽教授孫璐西表示，完全氫化的油脂因為飽和度較高，所製造出來的人造奶油質地也會較硬，不便於加工操作，故常以部分氫化的方式追求柔軟的半固態質地。但也因此容易導致了反式脂肪的產生。孫璐西說明，後來越來越多文獻研究，部分氫化油脂中常產生的反式脂肪，也被發現到具有許多健康上的不良影響。除了導致人體中的低密度脂蛋白（LDL）含量提高，高密度脂蛋白（HDL）降低外，也提高了心血管疾病的罹患風險，其對健康所造成的危害可能更甚動物性油脂。使得氫化油脂從食品加工的新星，成為讓人避之唯恐不及的過街老鼠。低密度脂蛋白（LDL）：負責在血液內運載脂肪酸分子至全身供細胞使用，也因為與心血管疾病的發生存在緊密的正相關，因此LDL攜帶的膽固醇常被普遍稱為「壞膽固醇」(LDL-C)。高密度脂蛋白（HDL）：據過去研究機制推測可以從動脈硬化塊和動脈中移除膽固醇並將其運送回肝臟使其被排除體外；故HDL攜帶的膽固醇常被稱作「好膽固醇」(HDL-C)。禁止不完全氫化油後 反式脂肪就從世上完全消失了嗎？在這些研究陸續指出部份氫化油對健康的負面影響後，許多國家開始規範氫化油脂的使用，2018年7月1日台灣也正式禁止「不完全氫化油脂」使用於食品中，以減少民眾攝取過多反式脂肪的可能性。然而禁止了「不完全氫化油脂」並不代表杜絕了反式脂肪，只能說是阻絕了主要的反式脂肪來源，但其實反式脂肪不只一種型態及來源，也並非全數都這麼壞。孫璐西表示，反式脂肪除了在這些不完全氫化油中有高機率產生外，在一般如大豆油精煉的脫臭過程中亦會產生少量的反式脂肪。除此之外，牛、羊等反芻動物因為特殊的消化道細菌作用，也會產生天然的共軛形式反式脂肪（共軛亞麻油酸），這樣天然生成的反式脂肪，不同於一般人為加工產生的反式脂肪帶來健康上的負面影響，更曾有研究顯示其有減少脂肪合成、抑制腫瘤等效果。不過，在我國禁止了不完全氫化油脂後，雖然食品中仍有可能會有反式脂肪存在，但已大大降低了民眾接觸反式脂肪的機會。目前法規也規定，各項產品營養標示須標示反式脂肪含量，只要每100公克食品中含有的反式脂肪量超過0.3公克便不得標示為0，也已做好把關，因此民眾在挑選產品時亦可以此做為參考依據。想健康？少點油 選好油 好好用油除了以營養標示來辨別產品外，選擇適當油脂來源也很重要。孫璐西表示應盡量以高油酸含量的油脂，例如橄欖油、苦茶油為優先選項，因為油酸屬於單元不飽和脂肪酸，在烹煮時也相對穩定。此外，在烹調時也盡量避免油溫過高發煙了才開始下料。而目前我國「每日飲食指南」建議油脂攝取量為5茶匙，但根據國民健康署2013～2016年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，我國有39%的19～64歲成人每日平均攝取油脂量超過建議攝取，顯示國人在飲食油脂的攝取上嚴重超標。為此孫璐西也提醒，除了選擇適當的油脂外，民眾也應減少食物中的油脂攝取，避免食用油炸及烘焙等常含有高油脂或高糖份的食品，以減少健康的危害風險！延伸閱讀▶看見食品包裝標示成分寫了氫化植物油、部分氫化植物油，那是什麼油？▶經歷漫長變遷的複雜乳化物！人造奶油竟然是拿破崙三世懸賞來的？▶停用人工部分氫化油 明治與雪印藉機重振人造奶油市場（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）

• 2019-07-23 養生.聰明飲食

  吃魚別光吃魚肉 魚鰾、魚骨和魚卵都是好東西

  生活中大家是怎麼吃魚的？想必是先在菜市場買魚，當場讓賣魚師傅給殺好，刮掉鱗去掉魚鰓。然後回來之後再清洗一遍，去掉魚肚子裡的魚卵和魚鰾等東西，最後烹飪成熟吃掉魚肉。但爆炸營養課堂的營養師告訴各位，吃魚如果只吃魚肉，實在是有些浪費了，像魚鰾、魚骨和魚卵等，可都是好東西：先說說魚鰾，也就是俗稱的「魚泡」。從營養的角度來說，魚鰾中含有高級膠原蛋白和豐富的不飽和脂肪酸，在很多地方被當做滋補品，甚至被稱為「海洋人參」。而從美食的角度來說，在廣東沿海地區，會把魚鰾經過深加工，變成一種叫做「花膠」的乾製品。和乾蘑菇和乾木耳一樣，吃之前要用水泡發一下。不管是煮湯還是直接炒菜，都非常的美味。在日常生活中，建議大家處理魚的時候把魚鰾留下來，可以在烹飪魚的過程中加入在菜中。如果魚鰾比較多的話，還可以把它們全部收集起來，做成一道新的美味佳餚。再說說魚骨。看起來似乎有點荒唐，但特別會吃魚的人，從來都不會把富含鈣元素的魚骨浪費掉。只要我們把魚骨進行軟化處理，它也是非常容易被人體吸收的。一般來說，如果是非常小的魚，直接使勁嚼碎吃進肚子就可以了。但如果是大魚骨的話，一方面來說，大家可以吸它的骨髓，也就是魚脊柱中的白線。另一方面，大家可以加醋之後把魚骨熬成湯，既營養又美味。此外，現在很多家裡都有破壁式的料理機。直接把魚骨放入其中，然後加點水，就可以變成一碗美味的魚湯。最後說說魚卵。魚卵就是魚的卵，擁有較多的卵磷脂，所以是一種非常有營養的食物。但相信大家經常會聽到這樣的說法：小孩最好別吃魚卵，可能會影響到腸胃健康。老人也最好別吃魚卵，因為膽固醇含量較高。可實際上，以前說孩子別吃魚卵，是因為烹飪的時候經常會把整塊的魚卵直接加熱，這樣就很容易會導致魚卵受熱不均而不熟。但如果大家能將其充分加熱，就是可以放心吃的，不僅不會傷到腸胃，還對孩子神經系統的發育很有幫助。至於魚卵膽固醇較高的問題，其實爆炸營養課堂的營養師說過多次了。大多數的國家早就取消了對膽固醇攝入的限制，因為這種物質就算攝入的再多，也基本不會影響到血液中的膽固醇含量。所以總的來，魚卵是無害的，是可以放心吃的。但卵磷脂也是脂肪的一種，因此大家千萬不能吃多了，不然很容易引起肥胖。Source

• 2019-07-22 養生.聰明飲食

  讓食物保有較多的抗性澱粉？營養師教你可以這樣做

  【健康傳媒 吳孟瑤／綜合報導】減肥的方法百百種，有些人會選用「拒吃澱粉」的方式來達到理想體重，但殊不知「澱粉」可是人體重要的能量來源之一，不吃澱粉不僅會缺乏體力和飽足感，長期下來也會使身體代謝異常，變得越來越難瘦。事實上，只要吃「對」澱粉，不僅不用擔心發福，還有助於瘦身！第三類膳食纖維 有益腸道健康所謂的「抗性澱粉」，指的是人體食用後，較不易被吸收、利用的一種澱粉，其特性類似膳食纖維，故又被稱作「第三類的膳食纖維」，也因為其不易被消化、吸收的特性，故食用含有抗性澱粉的食物，除了可以增加飽足感、提供身體器官運作所需的能量外，還能減緩血液中的血糖濃度上升速度，讓飯後血糖不會像雲霄飛車一樣快速升降，並降低胰島素的分泌，進而減少脂肪形成，達到減肥、瘦身的效果。榮新診所營養師李婉萍說明，抗性澱粉食物雖然一樣有熱量，但相較於一般澱粉每公克產生4卡熱量，抗性澱粉每公克只會產生2.8卡熱量，且一般澱粉在消化酶的作用下，通常約2小時就會被分解成葡萄糖，但抗性澱粉的消化分解需要更長時間，從食用後到完全被利用分解，可能需5到8小時不等，因此能減緩血糖上升及胃排空的速度，有助增加飽足感及控制血糖穩定。另外，由於抗性澱粉在小腸無法被消化吸收，故在進入大腸後，可成為大腸中腸道菌的養分，以促進腸道蠕動、增加糞便體積，除了有助腸道健康，也能改善減肥時期因食物攝取量變少而產生的便秘困擾。調控血脂肪 降低膽固醇抗性澱粉之所以能協助調控血脂肪與膽固醇，主要是人血液中的三酸甘油酯會變高，不一定是因為吃進過多油脂，而多半是因吃進太多甜食、含糖飲料、一般澱粉類食物及酒類等等，導致血液中的糖分瞬間升高，一時代謝不掉而轉換成三酸甘油酯。故若是改吃較難消化分解、粗纖維、大分子的抗性澱粉食物，就不易形成血糖瞬間升高轉換為三酸甘油酯的情況，進而幫助調控血脂。至於膽固醇，雖然其主要不是靠食物吃入體內，而是約有7到9成經自體產生，但由於抗性澱粉在腸道中能發揮將膽固醇圍起、包覆的作用，阻止腸道將膽固醇再吸收進入體內重新回收利用，故有助減少體內膽固醇、降低膽固醇濃度。水分攝取很重要 挑對食物越吃越健康雖然抗性澱粉好處多，但李婉萍也提醒，抗性澱粉與膳食纖維特性相同，需要足夠的水分才能起作用，如果未攝取足夠水量，反而可能會造成便秘；另外腸胃消化系統較弱的人，吃多也可能容易形成脹氣、腹脹等問題，建議一開始可先少量吃、慢慢吃。至於建議的食用量，李婉萍表示，目前抗性澱粉沒有一個明確的建議食用量，但因抗性澱粉與膳食纖維性質相似，而膳食纖維一般會建議一天可食用25到35公克，因此抗性澱粉也可用這個數值作為食用參考依據。而日常飲食中常見的抗性澱粉，大致可分為4類：第一類：常見於豆類、全穀類、種子類的食物中，如紅豆、燕麥、糙米、紫米、紅糯米、蕎麥等未加工的食物。此類抗性澱粉多存於植物的外殼中，一般為整個穀粒和較大的澱粉顆粒，因物理阻隔而無法被消化酵素分解之澱粉，但在加工和咀嚼之後，往往變得可以消化。因此，建議烹煮時可以盡量保持顆粒的完整性，以保留較多抗性澱粉。第二類：常見有生馬鈴薯、未成熟香蕉、生山藥、地瓜等生的、未經熟化的澱粉。此類主食是抗性澱粉良好的食物來源，其結構緊密不易被破壞、消化，故在大腸的利用率最好。若想要保留較多抗性澱粉，建議盡量以涼拌、生吃、水煮等簡單方式來烹調。第三類：以化學結構改變造成的變性或老化澱粉為主。像是煮熟後放涼的馬鈴薯、冷麵、冰地瓜、麵包、壽司；或是反覆加熱的食物，如隔夜飯等，透過反覆地加熱冷卻，使澱粉顆粒結構回復來提升抗性澱粉之含量，其抗性澱粉含量及大腸利用率皆較低。第四類：經化學添加後不易消化之澱粉，此類抗性澱粉較人工、無法具備所有抗性澱粉的功用，通常會被運用於一些食品、飲料中的修飾澱粉。想多吃抗性澱粉 你可以這樣做日常生活中，想要增加抗性澱粉的攝取量，該怎麼做？李婉萍建議，可將富含抗性澱粉的全榖根莖類取代精緻主食、食物不要煮太久太爛以保有較多抗性澱粉、煮熟的主食放涼後再吃（如隔夜飯回溫放涼、涼麵）等方式，相關具體做法如下：（一）天然食材：食品加工研磨、精緻等方式皆會使抗性澱粉含量變少，因此建議主食澱粉選擇上，可用較少加工的燕麥、糙米、雜糧麵包、五穀飯等，來取代白米飯、白土司。（二）烹調方式：由於抗性澱粉會因食物烹煮方式而使含量變少，因此建議以蒸煮取代烤、炸、煎等方式，並盡量縮短烹調時間，如此便可提高食物中抗性澱粉的含量。（三）食物溫度：食物中的抗性澱粉會因溫度變化而有所增減，舉例像是壽司、隔夜飯、冷麵、馬鈴薯沙拉等食物抗性澱粉含量就會較高，加熱後含量則會變少。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2019-07-19 科別.心臟血管

  聽到「血稠」就緊張，彷彿快得血栓腦梗？別被偽科學騙了

  「血稠」這個詞，很多人都聽過。很多人一聽「血稠」這個詞，就緊張得不得了。是不是說我的血液太黏稠，流不動了，馬上就要發生血栓，得腦梗、心梗了？不少人趕緊吃上各種保健品，想讓血液變稀點。一些老年人則直奔醫院，想靠著輸液稀釋血液、通血管。而一些別有用心的人，剛好利用了大家因為不了解所以更恐懼的心理，堂而皇之地兜售各種儀器、保健品甚至非法藥品，改善「血稠」！實際上，醫學上沒有「血稠」這種病症，所謂「治療血稠」就是一個噱頭，是徹頭徹尾的偽科學，別再被蒙蔽了。血稠，到底是怎麼回事？血流變檢查，有必要做嗎？「血稠」，就要輸液通血管？答案：壓根沒有根據！所謂「血稠」不是預測將來會不會發生中風的指標，輸液疏通血管更是沒有根據。這種理念害人不淺，不僅沒有用，浪費時間錢財，搞不好還會出問題。一些注射劑貌似能疏通血管、降低血液黏稠度，預防腦血栓，實則沒有科學依據！到目前為止，並沒有出現對腦卒中後每年定期輸液和不輸液進行的科學的臨床對比研究。輸液可能發生過敏反應等不良事件，誘發或加重疾病。被說「血稠」，怎麼辦？既然血稠不是預測血栓和血管事件的依據，那預防血栓、血管事件，該關心什麼？發生心腦血管疾病及其事件的主要危險因素是高血壓、高脂血症、糖尿病和吸煙，其他還有遺傳因素、生活方式與代謝症候群、精神心理因素等。很多人不注意生活方式健康，動脈粥樣硬化性心血管疾病難免找上門來，得病是自然的。高血脂，確切來說叫血脂異常，包括高膽固醇血症、高密度脂蛋白膽固醇降低和高甘油三酯血症等。其中，低密度脂蛋白膽固醇對心血管危害最大，膽固醇會像水垢一樣沉積血管壁形成動脈粥樣斑塊，阻塞管腔引起心肌缺血和腦缺血；如果斑塊破裂就會形成急性血栓引起腦卒中和心肌梗死。預防動脈粥樣硬化性心血管事件（如中風、心梗），主要是要調節血脂，同時控制好血壓和血糖，戒菸、運動，保持合理健康的膳食習慣等。與其做血流變檢查，偏信「血稠」這樣一種概念，想盡辦法改善「血稠」，倒不如多關心自己的生活方式，定期檢查血脂、血壓和血糖等，這才是正道！Source

• 2019-07-18 養生.聰明飲食

  慢性發炎嚴重恐變致命疾病！專家推薦這八種食物對抗

  「發炎」是近年備受關注的名詞，已有許多研究證實，身體長期慢性發炎，可能導致嚴重甚至致命的疾病，如第二型糖尿病、心臟病、癌症與失智症。健康飲食應是少吃引起身體發炎食物，如糖類、精緻穀物等，多攝取抗發炎食物。美國《預防》雜誌指出，發炎就像體內一場戰役，當身體攝入某種食物，或遭遇某種「入侵」時，免疫系統會做出發炎的反應，以遏止敵人；接下來的反應叫「抗發炎」，由人體內存在各種營養物質提供燃料。加州大學洛杉磯分校人類營養中心主任Zhaoping Li指出，發炎體內正常且自然的反應過程，最終會將身體回復到被入侵前的均衡狀態。但當身體的抗發炎程序出錯，無法解決問題，而轉變成慢性發炎時，這種持續不斷的發炎反應，被認為是各種慢性病發生的平台。如何避免慢性發炎？首先，避免暴飲暴食，Zhaoping Li說，處理過量食物對身體是額外負擔；接下來要攝取各種抗發炎的優質食材，讓身體有足夠的能力抵禦外敵。•酪梨酪梨是單元不飽和脂肪酸的絕佳來源，含有抗發炎抗氧化劑，包括維生素A、C、E，這些營養素與增強免疫系統相關，並且降低某些癌症與心臟病風險。研究發現，單吃漢堡肉餅與吃漢堡肉餅搭配半個酪梨的對照組，雖然多吃半個酪梨使熱量增加，卻因此減少肉餅帶來的發炎反應。顯示酪梨可以幫助平衡身體的發炎反應。抗發炎食譜：在100%全麥麵包塗上酪梨，搭配一顆荷包蛋，並撒上些許紅椒片。•鮭魚含優質脂肪的魚類，抗發炎功效歸功於Omega-3脂肪酸，有助降低心臟病、關節疼痛與憂鬱症風險。抗發炎食譜：只需橄欖油、鹽、黑胡椒、新鮮檸檬汁，或烤或煎，簡單美味。•杏仁單元不飽和脂肪酸與減輕體內發炎有關，杏仁是維生素E和錳的良好來源。但要注意分量，以免吃進過多卡路里。抗發炎食譜：杏仁可以撒在沙拉上。•黑豆和漿果一樣，黑豆也含有多酚，但更棒的是富含纖維質，有助降低膽固醇、穩定血糖。抗發炎食譜：與大蒜、洋蔥、番茄、辣椒和香菜，共煮一碗辛辣的黑豆湯，是寒夜的好選擇。•開心果慢性發炎的指標之一是高血糖，2015年一項研究，單吃白麵包與吃開心果白麵包，結果顯示在麵包中添加開心果，可防止血糖迅速飆升。抗發炎食譜：吃天然的、生的帶殼開心果，而不是烤焙過、含鹽的。最近一項研究發現，與烤焙製品相比，生的開心果抗氧化劑濃度多一倍。•蘆筍益生元（一種無法在胃中消化的可發酵纖維）為體內的有益細菌提供食物。它們有許多不同的形式，但是最好的選擇是蘆筍或韭菜、菠菜等抗炎蔬菜。盡可能吃多色蔬菜，使身體獲得完整保護。抗發炎食譜：吃生菜還是煮過的蔬菜？建議兩者混吃，有些營養素在烹煮後才會釋出，有些則會因為烹調而流失。避免錯過任何維生素，這是最好的組合。•蛋白根據營養期刊發表，如果想吃動物性抗發炎食物，試試蛋白，具足夠免疫保護作用。另外，在消化過程中不會造成太大傷害，不會引起嚴重的發炎反應。抗發炎食譜：用菠菜和番茄炒蛋白，搭配塗上1/4個酪梨的小麥麵包。•藍莓水果顏色愈繽紛，就愈能抗發炎，尤其藍莓（或覆盆子與蔓越莓）含有被稱為「多酚」的抗氧化物質，有助於中和身體發炎反應。約翰霍普金斯醫學的胃腸病學家Gerard Mullin博士說：「多酚是人體的天然抗氧化劑。」要提醒的是，和杏仁與其他堅果一樣，要注意攝取分量，由於漿果中含大量糖分，可能抵銷從中獲得的抗發炎作用。抗發炎食譜：藍莓可以當水果吃，也可以加入酸奶、奶昔或冰沙，更可以為一碗燕麥添加完美的甜味。

• 2019-07-15 養生.聰明飲食

  酪梨熱量、脂肪含量高 減肥不能吃酪梨？

  酪梨富含油脂的口感，與多數水分飽滿、氣味清爽的水果大異其趣，也因為富含油脂，一般人認為多吃酪梨會變胖，其實酪梨熱量每100公克約160大卡，所含植物性油脂多為單元不飽和酸，容易被人體消化吸收，反而是控制體重的人不錯的選擇，還可降低壞膽固醇，保護心血管呢。蛋白質含量最多的水果除了植物性脂肪，酪梨也含有豐富的蛋白質，每100公克約有2克，是水果中最高，有「大自然的乳酪」與「森林中的奶油」之稱，是金氏紀錄記載最營養的水果之一；因為食用後有飽足感，也被稱為「果中米食」，是營養學家眼裡的寶藏，特別取名為「幸福果」。產期從6月至翌年2月酪梨又稱為牛油果、黃油梨、鱷梨等，台灣主要產地集中於嘉南地區，以台南大內產量最多，麻豆則是最早栽植的地區，嘉義竹崎、屏東內埔及高雄六龜等地也有栽培；以成熟後果皮是否變成紅褐色分為綠皮系與紅皮系，以果實成熟期區分則分為早生、中生及晚生，從6月至翌年2月，都有不同品種的酪梨上市，完熟呈現的外觀也不一樣，有的果皮會變成紫紅或黑褐，有的只是變軟、顏色變化不大。在室溫下置放才熟成有趣的是，酪梨無法在樹上熟成，採摘後放在攝氏20~25度的常溫下才會熟成，依品種、溫度、大小不同，通常需5~10天，不論打果汁或做開胃菜、沙拉醬、沾醬都好吃，黃綠相間的果肉非常耀眼，為菜餚添色不少，但不適合加熱，以免變苦、失去原有風味。酪梨口感溫和、營養滿分，簡單切片沾醬油就很美味，非常適合老人、小孩食用，盛產期間，價格較便宜，主婦們不妨多買些存放，透過創意料理變換風味，對身體好處多多呢！ (本文授權轉載自台灣好食材)

• 2019-07-12 新聞.健康知識+

  哈佛20年研究：「壞膽固醇」太低 增加出血型中風風險

  在很多人的認知裡，膽固醇是個「壞東西」，吃多了會堵塞血管。然而，2019年兩項顛覆性的研究發現：過低水平的「壞膽固醇」會增加出血性腦卒中（中風的一種類型）風險。這兩項研究均發表在美國神經病學學會期刊Neurology上。「壞膽固醇」水平降到多少才算合適？《生命時報》邀請權威專家解讀研究，並教你科學調控膽固醇。「壞膽固醇」太低，中風風險反升今年4月，一項由哈佛大學主導、涉及約3萬人、隨訪近20年的研究發現，「壞膽固醇」（低密度脂蛋白膽固醇LDL-C）水平和出血性中風風險呈U型關聯。 上圖中，出血性中風風險最高的人群是LDL-C極低組，其次是LDL-C極高組。3個月後，涉及96043名中國受訪者的一項研究，也得出了類似結論。通過9年隨訪，研究人員發現，LDL-C水平＜70mg/dL的人，腦出血風險顯著增加。相較於LDL-C水平70-99mg/dL的人群，50-69mg/dL的人群風險升高65%，＜50mg/dL的人群風險更是升高169%。兩項研究均表明，「壞膽固醇」水平越低，發生腦出血的風險越高。膽固醇水平因人而異膽固醇水平主要包括三個指標：總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）其中，高密度脂蛋白是種「好膽固醇」，有助保護心血管。低密度脂蛋白膽固醇是「壞膽固醇」，偏高會讓血管內動脈粥樣硬化斑塊聚集，血管變窄，血流不足，引發冠心病等。不同人的理想膽固醇水平是不一樣的。血液裡的膽固醇總量，正常範圍應為3.6~5.2毫摩爾/升；含量若在5.2~6.2毫摩爾/升，表示有中度患病風險；超過6.2毫摩爾/升則有高度風險。「壞膽固醇」正常值：健康成人應低於3.4 毫摩爾/升，有心血管疾病的人則要控制在1.8~2.6毫摩爾/升以下。需要提醒的是，「壞膽固醇」指標是否過低，還應該徵求醫生的建議。「好膽固醇」正常值：男性為1.16~1.42毫摩爾/升，女性為1.29~1.55毫摩爾/升。在標準範圍內，好膽固醇是高點好，但也不能過高，那樣總膽固醇也可能相應偏高。不同年齡段這樣調膽固醇年輕人「壞膽固醇」水平超標會加快動脈粥樣硬化進程，而這一過程往往需要十幾年甚至幾十年的時間。因此針對年輕人，最重要的是少吃膽固醇含量高的食物，做好預防。《中國居民膳食指南》強調「營養均衡」和「食物多樣化」，其中就對蛋類、內臟類、脂肪類有明確的建議：蛋類建議每天40~50克（大約1個雞蛋的量），吃雞蛋不棄蛋黃；動物內臟膽固醇含量較高，尤其是動物的腦部，建議每月食用2~3次，每次25克（半兩）左右；脂肪尤其是動物性脂肪（動物油、肥肉），攝入量為每人25~30克（半兩左右）。中年人中年是預防心血管系統疾病發生的關鍵階段。防治重點是將飽和脂肪酸控制在全日總能量的8%~10%左右。比如，少吃肥肉、奶油、牛油、肉類外皮等動物性食品，烹調選擇玉米油等。 嚴格將每日膽固醇攝入控制在300毫克以下，同時配合減重、規律鍛煉、戒菸、限鹽、控制血壓等手段。老年人老年人除了配合醫生進行藥物干預和控制攝入膽固醇以外，還應重點攝取一些有助於降低膽固醇的成分。比如，植物固醇和可溶性膳食纖維：小麥胚芽、麥麩、花生、杏仁、孢子甘藍以及植物油（玉米油、芝麻油、芥花油、橄欖油等）等食物含有植物固醇。水果、燕麥、洋蔥、黑木耳、海帶等富含膳食纖維成分。《血脂異常防治指南》建議，已患有高膽固醇血症的人，飲食要注意幾個細節：每天可吃一個雞蛋，但不要炒或煎，最好改成煮蛋、蛋羹和蛋花湯；每天一兩肉或一兩魚，不要煎炸和紅燒，多用蒸或燉，並去掉浮油和肥肉；蛋白質不足的部分，可以把以前過多的主食、零食和肉類砍掉，換成每天半碗豆腐和一杯優酪乳；主食吃至少一半的全穀雜糧，特別是多喝雜糧豆粥；多吃少油烹調的蔬菜，綠葉菜每天至少半斤，水果每天一個即可，堅果每天一小把；在烹飪方式上，建議選用不粘鍋，改爆炒為蒸、煮和涼拌，烹調油減半，或改用玉米油。本文轉自生命時報微信（ID：LT0385）

• 2019-07-01 養生.聰明飲食

  研究：每天一杯這個飲料 有助降血壓和膽固醇

  日本東京醫科齒科大學研究人員的一項研究顯示，一天一杯番茄汁可能有助降低血壓和膽固醇水準，從而降低心血管疾病風險。研究人員招募184名男性和297名女性志願者，讓他們每天隨意飲用不加鹽的番茄汁，為期1年。結果，志願者人均每天飲用215毫升，相當於不到1杯。在研究開始和結束時，研究人員檢測志願者的血壓、甘油三酯、膽固醇以及空腹血糖水準。發現94名患高血壓或處於高血壓前期的志願者研究結束時血壓水準明顯低於一年前，平均收縮壓從141.2毫米汞柱降至137毫米汞柱，平均舒張壓從83.3毫米汞柱降至80.9毫米汞柱。依據美國心臟病協會指南，長期保持這樣的血壓降幅，二級高血壓患者有望降為一級高血壓患者。研究人員評估62名糖耐量受損且沒有接受治療的志願者，發現他們沒有明顯改善。另外，127名甘油三酯和膽固醇水準異常的志願者一年後甘油三酯和有助疏通動脈的高密度脂蛋白水準沒有變化，不過，能對動脈造成傷害的低密度脂蛋白水準明顯降低。值得一提的是，調查問卷獲得的結果顯示，志願者一年間生活方式沒有顯著變化。研究人員在由最新一期《食品科學與營養》刊載的論文中寫道，這項研究顯示，番茄或番茄製品可能降低血壓、膽固醇水準，從而有益心血管健康。研究人員認為，這或許因為番茄含有多種生物活性化合物，包括類胡蘿蔔素、維生素A和伽馬氨基丁酸。不過，今日醫學新聞網站認為，這項研究有多項局限，不足以說服人們改變飲食習慣。研究資助方是番茄食品品牌擁有者，研究樣本較少且研究物件居住在同一地區，研究人員沒有評估志願者其他飲食習慣。（黃敏）

• 2019-07-01 新聞.健康知識+

  研究：史他汀降膽固醇 但可能增加這病風險

  降膽固醇的藥物，會增加糖尿病風險！「史他汀」是一種可以降低血液中膽固醇濃度的藥物，許多人會服用它來避免心血管疾病的發生。不過最新一項研究顯示，史他汀雖然能有效預防心血管疾病，卻會增加罹患第二類型糖尿病的風險。根據《每日醫學新聞》 報導，研究團隊先找出4683位男性與女性的健康紀錄並仔細研究，那些人在研究開始前均未患糖尿病，但有心臟方面的疾病，其中16%的人在研究開始前就已經有在服用史他汀。研究團隊對他們的觀察從2011年開始一直到2014年。研究團隊納入了性別、年齡、種族、教育程度、膽固醇、甘油三酯水平、身體質量指數（BMI）、腰圍以及參與者訪問醫生的次數等變因，結果發現持續服用史他汀的人比起沒有服用的人，得到糖尿病的機率高出一倍。服用史他汀超過兩年者，得到糖尿病的機率是沒有服藥者的三倍。這樣的結果讓研究人員認為，服用史他汀與患糖尿病之間是有關連性的。但研究人員也表示，此研究的目的，並非要大家違背醫生指示停止服用史他汀，畢竟它對預防心血管疾病是非常有效的，而是希望未來醫學能夠將史他汀這項副作用納入考量範圍，做好更完善的預防措施。根據《Medical Xpress》 報導，研究尚嫌不足的地方在於，他們研究的是醫院的「健康記錄」，因此無法了解每個人對醫生指示的遵守程度。另外，參與者均為白人，且都受到定期的健康監測，研究人員也無法了解他們是否有不良嗜好或正在服用其他藥物。最重要的是，研究人員無從得知參與者在研究開始時是否已患「前期糖尿病」。【更多精采內容，詳見】