腫瘤細胞 相關文章

• 2018-02-08 癌症.乳癌

  英研究：食用蘆筍 恐促使乳癌細胞轉移

  科學家表示，未來可能不鼓勵乳癌患者食用蘆筍和其他像是牛肉、乳製品、家禽、海鮮和大豆等食物，以降低癌細胞擴散到其他器官的風險。法新社報導，研究人員希望藉由這項發現，找出防止女性乳癌細胞擴散至肺部、腦部、其他器官或骨骼形成腫瘤的方法，這個擴散過程稱為「轉移」，是癌症最常見的致死原因。研究人員表示，實驗室老鼠實驗發現一種名叫天門冬醯胺（asparagine）的非必需化合物，可能是乳癌擴散的關鍵因子。胺基酸（amino acids）是構成蛋白質的堆砌磚（building blocks），可由人體的每一個細胞產生，包括癌細胞，或從牛肉、乳製品、家禽、海鮮、蘆筍和大豆等食物中吸收。英國癌症研究協會劍橋研究院（Cancer ResearchUK Cambridge Institute）的韓農（Greg Hannon）表示，在老鼠實驗中，「我們可以透過改變腫瘤細胞製造天門冬醯胺的能力，或用藥物降低老鼠體內可用的天門冬醯胺，或從飲食降低攝取天門冬醯胺，以減少癌細胞轉移」。英國「衛報」（The Guardian）網站報導，韓農表示，天門冬醯胺似乎能幫助癌細胞轉變成一種容易從乳房透過血液流動擴散至其他器官的形式，進而在那裡生成繼發性腫瘤。研究人員表示，這可能是研究首次發現，飲食改變與促使癌細胞擴散的生物途徑有關。不過研究人員也說，現在針對天門冬醯胺在人類癌症扮演的角色做出結論，或提出飲食改變建議仍言之過早。韓農告訴法新社：「這可能是個了不起的發現。」但他也強調，還有更多研究仍待完成。

• 2016-10-29 癌症防治.抗癌新知

  宛如替身 癌症老鼠客製化你的解藥

  就腫瘤診斷而言，病理切片是決定性的證據，但有時候，取得腫瘤細胞對臨床醫師相當不容易。有些腫瘤生長的位置非常危險，做切片造成病人極大風險，例如，腫瘤長在心臟旁邊，就不可能取檢體。再加上腫瘤變動很快，每一次發生抗藥性，實驗室研究員或病理科醫師，都希望病人再做病理切片，得知腫瘤基因發生哪些變異？但是臨床上不一定辦得到。液態切片 透過抽血找腫瘤怎麼辦？目前很重要的是liquid biopsy（液態切片），就是從體液找出生物標誌。病人的血液中可以發現腫瘤DNA，這種很少量的DNA片段，其實已足夠做定序，足夠找出生物標誌，反映身體腫瘤的基因變異狀況。利用抽血檢查的liquid biopsy（液態切片），就可以找到生物標誌，找到基因變異。過去癌症病人化療時，發生很多合併症，白血球掉得很厲害，掉髮或變得虛弱。老師告訴我們，東方人族群體質比較弱，以解釋為什麼我們看到的化療合併症比較多。後來才知道，其實黃種人和白種人用藥劑量不一樣。用白種人劑量治療東方病患，劑量容易超過，副作用較多，而且，肝臟代謝機制和白人也不完全一樣，利用新的基因體技術，可以找到一些基因標誌，當這種基因出現時，藥物劑量必須減少，或有肝臟副作用可能性時就應避免。我們也可利用這些新方法找出預防和新治療的標靶。動物模式 客製化找解藥另一個很重要的進步是動物模式和細胞模式，包括IPS（誘導性多功能幹細胞），可以讓藥物研發產生很大的進步，我們很容易從中發現，哪些特徵可以讓我們找出病人發病原因？用藥效果如何？也可以用來預測、選擇藥物。現在可能每一個腫瘤病人同時都有一隻老鼠，這只老鼠身上長著這個病人的腫瘤，我們叫做PDS（patient-derived xenograph就是：病人衍生異種移植模型）。意思是每一個病人都可以切片，拿一點病人的腫瘤細胞，種在老鼠背上。就可以用長在老鼠身上的腫瘤去做基因定序，去測試到底什麼藥有效。還有一些早期的臨床實驗，可以在癌症老鼠身上施行。也可以拿病人的細胞作為IPS（誘導性多功能幹細胞）。這個細胞跟病人有相同的基因背景。所以測試藥物副作用或效果非常容易，避免藥物沒有經過測試直接用在病人身上。癌症老鼠 減少病人副作用我們可以用長在老鼠背上腫瘤做基因定序或找到治療的藥物，甚至可以做一些藥物毒理測試，來看研發藥物是否真的對腫瘤有效。整個過程最重要的還是臨床醫師，他必須找到問題，再到實驗室去解決，用臨床實驗把它應用在病人身上。這整個過程就叫做轉譯研究。台灣的轉譯研究成果佳，如長庚大學與中研院合作的計畫，發現治療癲癇藥物Carbamazepine，讓部分病人產生很嚴重的副作用，透過研究已經知道是因為基因變化，導致嚴重的皮膚壞死，若能及早偵測，就可避免傷害，是藥物基因體學的一大進步。（全文節錄自「撥開迷霧看生技：生技，原來要這樣看」一書）

• 2016-10-09 癌症.抗癌新知

  一滴血驗癌症 專家：沒那麼簡單

  「只要5cc的血液，經過一個半鐘頭，即可透過血液檢測，發現癌細胞是否存在體內。」坊間有非常多聲稱不用影像、組織檢驗就能快速得知自己是否罹癌。實際上，這樣的檢測只能作為醫師替病人選擇標靶藥物或是其他昂貴藥物時的依據，真正要檢驗出是否罹患癌症「沒那麼簡單」。敏感度與特異度 仍待確認台灣大學醫學系主任吳明賢表示，現在非常流行血液檢驗腫瘤，但此檢驗方式的「敏感度」與「特異度」都要再確認。他解釋，敏感度與特異度是檢驗時的指標，敏感度高的檢查，可作為疾病的篩選；特異度高的檢查可作為疾病確認。但是血液檢驗是否具有特異度與敏感度，各界仍在研究中。吳明賢強調，「沒有經過臨床試驗的檢驗方式，都是不被證實具有效果的檢驗。」血液檢驗腫瘤是其一，仍處於臨床試驗階段。血液檢驗 多用於用藥參考每個人對於健康檢查、各種檢驗，皆希望達到早期知道、早期預防的效果。根據學理推斷，腫瘤細胞若已經布滿血液中，多半已經是晚期患者。除非是罹患胰臟癌、肺癌等較難取組織檢驗，才有可能用到血液檢驗，但仍會搭配其他的影像檢查。若是罹患胃癌、大腸癌等，組織取得容易，根本不需用到血液檢驗。目前血液檢驗用於癌症患者身上，多為「藥物選擇的參考」。因為各種癌症在病患身體發展的差異性大，部分患者用藥不一定會達到效果，而這些藥物又相當昂貴，這時才會使用血液檢驗，協助患者選用最適當的藥物。大陸魏則西事件 堪為借鏡2016年4月12日，大陸發生的「魏則西事件」，正是「未經臨床試驗證實的療法，未成熟且不具效果」的案例。西安電子科技大學計算機學系四年級的學生魏則西，2014年被發現罹患第四期軟組織腫瘤，大陸稱為滑膜肉瘤。發現當年立刻接受化療與放療，卻沒有辦法阻止腫瘤細胞擴散。魏則西的家人透過大陸最大的搜尋引擎「百度」，在相關的討論區塊中，發現宣稱能治癒末期腫瘤患者的最新療法「腫瘤生物免疫療法」，且是大陸武警北京市總隊第二醫院正在做的新療法，將所有效能都講得一清二楚，如與美國史丹福大學合作此免疫療法、效果高達八至九成等。魏則西被家人說服，放棄正統化療、放療，選擇未經臨床證實對所有癌症都有效果的免疫療法。兩年間，魏則西投注超過20萬人民幣（約新台幣100多萬），病情仍然沒有好轉，於2016年4月病逝。魏則西家人為此正與百度、武警北京市總隊第二醫院等，爭取其權益，認為自己受到詐騙，且枉送一條人命。未經臨床證實 猶如密醫行徑吳明賢表示，血液檢驗腫瘤如同近年廣告中很風行的幹細胞療法、免疫細胞療法，無論是診斷用或治療用，都需要經過臨床試驗證實。部分商人認為學理如此，想當然爾就能直接運用在治療上。但不管有多少學理證實，都需要經過臨床試驗，臨床試驗沒有得到證實，就是一個未成熟且不具效果的療法，反而形成另外一種密醫的行徑，百度事件就是典型的案例。國泰綜合醫院病理暨檢驗醫學部主任曾嶔元說，很多生物技術皆配合臨床需求，但有太多試驗呈現的結果太過於樂觀，仍與事實有些許差距。建議民眾，若是有任何的檢驗、療法問題，應立即詢問醫師，醫師一定會給予患者最正確的答覆，不應該道聽塗說而危害生命。

• 2016-09-26 癌症防治.抗癌新知

  癌細胞被醫生餓死了 關鍵竟是小蘇打

  中國大陸浙江大學腫瘤研究所發現「餓死」癌細胞的新療法，關鍵在於使用小蘇打，並在葡萄糖饑餓或缺乏的前提下，癌細胞會快速死亡。綜合中國大陸媒體報導，浙江大學腫瘤研究所教授胡汛的研究團隊發現，葡萄糖是癌細胞必需「吃」的東西，照理說剝奪葡萄糖，癌細胞就會死亡。但實際上葡萄糖供應不足時，腫瘤竟然沒餓死還不斷生長。胡汛團隊研究發現，這是因為腫瘤中有大量的乳酸，乳酸解離成乳酸陰離子和氫離子，成為癌細胞的兩個「幫手」，讓其自身能夠根據「食物」的多少決定「消耗」多少。他說，因此，若想有效「餓死」癌細胞，不僅要剝奪葡萄糖，還需同時破壞乳酸陰離子和氫離子的協同作用。在葡萄糖饑餓或缺乏的前提下，只要去除這兩個因子中的任何一個，癌細胞就會快速死亡。因此，研究人員用碳酸氫納（俗稱小蘇打）來去除腫瘤內的氫離子，就可破壞乳酸陰離子和氫離子的協同作用，從而快速有效地殺死葡萄糖饑餓或缺乏的腫瘤細胞。報導說，這個「餓死」癌細胞的新療法，已發表在國際生物和醫學領域權威雜誌「eLife上」，得到國際著名腫瘤學者的肯定。胡汛研究團隊使用新療法，已使參與實驗的病人中數生存期，已超過三年半，後續還需要大樣本的隨機對照研究，如果證實有效，將有助於肝癌治療。

• 2016-08-24 癌症防治.抗癌新知

  質子治療 長庚：部分癌症不適用

  質子治療號稱「深水炸彈」，能精準鎖定腫瘤細胞，且放射線抵達特定組織深度時才會發揮功效，不傷及其他組織。林口長庚醫院質子治療中心去年底啟用至今，已吸引1442人諮詢，但僅收治其中兩成共324名患者，其餘八成患者因腫瘤轉移或已是癌末瀰漫性腫瘤，經評估並不適用質子治療。林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰指出，一名肝癌末期的40歲男性，皮膚乾黃枯燥、肝臟硬化，且有過多腹水積聚造成嚴重水腫，他四處求醫但都被醫師宣告無效，得知有質子治療後抱最後希望到林口長庚諮詢，但仍遭婉拒。另有許多人擔心上年紀的癌症病患，身體無法承受癌症治療；一名84歲老奶奶，肝臟長6公分及1.5公分腫瘤。由於年邁、身體狀況不適合開刀，後來採用質子治療，成功讓兩顆腫瘤縮小為2.7公分與0.7公分，治療過程沒傳統放射治療常見的腹瀉或肝功能受損情形。林口長庚醫院副院長洪志宏指出，許多癌末患者抱最後希望前來諮詢，但質子治療是一種局部治療，對局部、靠近身體單側的腫瘤有效；但對末期瀰漫性腫瘤或多發性腫瘤，如瀰慢性肝癌、肺癌或胃癌、子宮頸癌等，治療效果就不大。林口長庚質子治療中心收治的324名患者，包含肝癌、肺癌、腦癌、惡性肉瘤、小兒腫瘤等 ，最大族群為肝癌，占三分之一以上，治療結果初步看來，有九成病人腫瘤消失或縮小，僅一成病人治療後仍冒出新的腫瘤，或癌細胞轉移。洪志宏說，癌症追蹤期約需要3至5年，目前質子治療的時間還短，只能看到早期療效。林口長庚質子治療中心共四間質子治療室，目前僅使用兩間，其餘正申請衛福部許可證。