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• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  聲音怎麼來／耳朵傳導聲音 聽覺要靠大腦

  【元氣周報／記者潘欣中／台北報導】■耳朵構造／盲友 非它不可五官之一的耳朵，是人體極重要的器官，有了它，盲人可以用敏銳的耳朵代替眼睛，進而處理生活上一切事務。耳朵構造，基本上分為三部份，分別是外耳、中耳、內耳，連接聽神經至大腦，構成了人類的聽覺系統。第1關／外耳：桃園聖保祿醫院耳鼻喉科主任施偉勛說，耳部的構造，由外耳耳廓進入外耳道後，接著的是中耳耳膜（鼓膜）。第2關／中耳：中耳腔內有三塊聽小骨，分別是鎚骨、砧骨及鐙骨，鐙骨接觸到內耳之卵圓孔，聲音由此傳入內耳。第3關／內耳：內耳的構造可分為兩大部分，耳蝸部分主司聽覺，前庭半規管部分則司平衡。耳蝸部分集合成耳蝸神經，半規管部分集合成前庭神經，這兩個神經再合在一起形成耳蝸前庭神經，就是第八對腦神經，由此再走入腦幹的聽覺神經核，接著上達大腦的聽覺中樞。第4關大腦顳葉：聽覺中樞的主要區域在大腦的顳葉，所以，耳朵只是用來傳導聲音，最終，仍須靠大腦「聽」聲音。■聽覺形成／傳遞 過程精密 聲波會造成耳膜震動，人類能聽到的聲波頻率在20到20000赫茲間，耳部的鎚骨、砧骨、鐙骨將這些震動傳到耳蝸，耳蝸是內耳中一個螺狀液態的結構體。震波觸動纖毛耳窩中還有另個構造稱作Corti的器官，耳蝸底膜有毛狀細胞，這些毛狀細胞的纖毛又與另個叫做覆膜的外層相接；當震波觸動纖毛細胞時，便會在聽覺神經上形成神經刺激，這些刺激接著會到達腦部。有趣的是，鐙骨是人體中最小的骨頭，只有0.25至0.33公分長、重1.9至4.3毫克。聲波能量轉換施偉勛說，聲波原是以無形的能量存在空氣中，經耳殼收集後，傳遞至外耳、中耳、內耳，其間能量的形式不斷地轉換，以順應各部份聽覺器官的接收，最後傳至大腦，成為可被理解的有用訊息；當外耳、中耳、內耳聽神經及腦聽覺中樞的任何部位有病變時，均會造成聽力障礙。【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  當心幼兒感冒／發燒影響聽力 中耳炎後遺症

  【元氣周報／記者林宜靜／台北報導】 馬偕醫院耳鼻喉科主任林鴻清表示，發燒造成聽力障礙有可能是細菌腦膜炎或中耳炎的後遺症，建議家長注意，避免讓孩子的感冒併發中耳炎，以免引起波動性輕度聽障，造成溝通障礙。若是急性中耳炎，多數可藉藥物改善，若為長期、反覆性中耳炎，就應考慮中耳通氣管。外耳道先天畸型可藉由手術改善；極少數雙耳均重度聽障，且原因來自內耳無法藉由助聽器改善時，才考慮植入人工電子耳。林鴻清強調，嬰幼兒出生時，外耳、中耳及內耳耳蝸均已成形，剛出生應該就有正常的聽力。聽力檢查包括主觀性行為觀察與客觀性儀器檢查，但沒有一樣測驗可以完全測出聽力障礙，即使孩子通過某些檢查，並不代表聽力就沒有問題。家長在任何時候懷疑幼兒的聽力或語言發展有問題（例如口吃、構音不良），一定要重新評估，以免耽誤治療及語言復健的時機。單耳聽障與雙耳聽障是不同的疾病，最大差異在單耳聽障沒有語言學習障礙。林鴻清提醒，單耳聽障病友應謹慎保護優耳，避免處在噪音環境中，一旦感染耳疾應立即治療，儘量避免使用耳毒性抗生素藥物，每年定期一次耳科及聽力檢查，除了合格耳鼻喉科醫師及聽力師，勿隨意接受他人建議做治療。【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  助聽新科技 聆聽不漏接

  【聯合報／張育端／台南市立醫院耳鼻喉科醫師】 「聽力損失」的病人不少，但是許多民眾對配戴助聽器仍有迷思。其實助聽器是一種科技輔具，不斷提升功能，追求讓聽障者聽得見、聽得清楚、聽得舒適，若聽障者配戴助聽器有聽不清楚、聽不舒適，或者背景噪音過大等問題，應該尋求解決，而非任由這些感覺影響到使用助聽器的意願，使聽力損失更嚴重，或影響生活。目前助聽器對聲音的處理技術大為提升，改善過去使用者在某些聆聽情境中遇到的困難，如回饋音、閉塞感、風聲或吵雜等。以下介紹現在助聽器幾個較新的主流技術：1.高頻音聽力重現：利用使用者「可以聽到的頻率」來擴展聽覺範圍、提升語音清晰度。2.助聽器程式自動轉變：能為每種聆聽情境創造合適、獨特的專屬聆聽程式。3.回饋音阻絕科技：消除助聽器最常見的漏音困擾，在不影響高頻可聽度的情況下提高使用舒適度。4.方向性麥克風收音：可控制聽覺方向集中往某一方向收音，改善當聆聽者無法與說話者面對面溝通或傾聽的困擾，例如在汽車裡或騎腳踏車時。5.風聲阻絕管理：降低風聲噪音，讓使用者盡情享受戶外活動的樂趣。6.噪音阻絕處理：利用高解析度的噪音消除器，降低惱人的環境噪聲，例如電風扇與馬達運轉聲。新型助聽器除了上述主流技術，還有如語音聚焦收音、混響阻絕系統、脈衝聲響緩和、真耳聲音等許多創新功能，讓使用者感覺更舒適。科技進步讓助聽器的創新速度加快，過去約10年推出一新款，現在約3年即研發出新品。透過這些新技術，讓聽力障礙或聽力損失的民眾有更多選擇，改善與人溝通上的問題，但是適合配戴哪一種助聽器，實際上則因人而異，不妨到醫院做個聽力檢查，詢問耳鼻喉科醫師的意見。 【2009/11/19 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  聽損 戴助聽器較好

  【聯合晚報／記者彭宣雅／整理；諮詢／台北國泰醫院耳鼻喉科醫師林俊成】問：我聽力已大不如前，經耳鼻喉科醫師檢查後，醫師認為應是年紀大造成的聽力障礙。聽說戴耳機聽音樂或看電視，對聽力也有不良影響。請問戴耳機是否真會影響聽力？坊間有塞入式耳機，也有外罩式耳機，兩種都會引起聽力障礙嗎？是否聲音關小聲一點就可避免對耳朵的影響？（朱先生）答：年紀漸長的聽力障礙，是因為內耳神經細胞退化，用戴耳機增進聽力，並非最好的方式。聽損分為兩種，一種是暫時性的，另一種是永久性的，暫時性的如同去聽一場搖滾演唱會，聽完耳朵有點耳鳴、悶塞感，一般只要避開音源、多休息，略微嚴重時可吃藥治療，一段時間即可復原。而永久性的聽損，是內耳細胞嚴重受損，是耳朵不可逆的永久傷害。長期帶著耳機聽音樂或看電視，就會造成永久聽損。戴耳機短期間對有點重聽的人，會覺得聲音比較清楚，但長期下來，患者會失去「分辨」聲音的功能。耳機有兩種，一種內塞式，一種外罩式，理論上兩種都會引起聽力障礙；但內塞式的更為嚴重，因為距離耳朵更近、聲音更大，如同一直在聽演唱會，久而久之，會逐漸聽不見別人說話。耳機可以戴，但音量、時間都必須控制，若患者感到聽覺過敏，聽到某些頻率的聲音會閃躲、耳朵疼痛覺得受不了，或者聽聲音有悶塞感，在背景吵雜的環境下，聽不清楚別人說話，這已經造成某一程度的聽損。建議患者趕緊找耳鼻喉科醫師治療。不論是先天聽力障礙，或者老化造成聽損，目前助聽器已非傳統形式，朝向功能性、數位化發展，又輕又美觀，但價格依照不同功能，1萬到10萬元都有，但健保不給付，可看個人需求購買配置，解決患者不便增進生活品質。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832【2010/04/26 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  失聰15年 人工骨挽救聽力

  【聯合報╱記者劉星君／屏東報導】屏東縣屏榮高中一年級學生楊又縉，右耳失聰15年，直到國三才告訴父親他右耳聽不到，趕緊向署立屏東醫院求診，副院長許家禎發現，他右耳聽小骨發育不完全，導致右耳失聰，進行人工聽小骨顯微手術，恢復正常聽力，自此改善人際關係，課業也突飛猛進。「以為右耳聽不到是正常的」，楊又縉說，平常講電話都用左耳聽，國三時，父親問他，「你怎麼都不用右耳？ 」他才告訴爸爸，「我右耳聽不到」，父親趕緊帶他找署屏副院長、耳鼻喉科醫師許家禎，進行聽力篩檢，經診斷為「傳導性聽力障礙」。許家禎說，聽小骨有3根，但楊又縉的聽小骨只有2根且發育不完全，醫療團隊替他更換人工聽小骨，成功挽救他的聽力。原本楊又縉右耳是重度聽力障礙，聲音必須要大到飛機起飛的噪音，他才聽得見。楊又縉說，「手術後周遭聲音變得好大聲，很不習慣。」以前同學誤以為他不理人，現在聽力恢復，人際關係改善，成績也進步到班上10幾名。許家禎表示，聽力障礙大部分是因為中耳聽小骨傳導鍊缺損，署屏引進人工聽小骨，有效改善聽力問題。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  丹麥聽損患者 也享3C生活

  【聯合報╱特派記者詹建富／哥本哈根報導】近幾年，位於北歐的丹麥蟬連全球「最快樂的國家」，甚至被《國家地理雜誌》譽為「世界上近乎完美的國度」。丹麥人之所以快樂，並不是孩子們可以天天聽著安徒生童話入眠，而是這個國家透過賦稅與社會福利制度的設計，造就一個「富人少，但窮人更少」的社會，連聽損患者所使用的助聽器都由政府負擔。隨著高齡化社會來臨，因老化所面臨的聽力障礙，是所有步入中老年階段所要遭遇的問題，而且壽命越延長，有聽力障礙者越普遍，這也是銀髮族最常見的慢性病況。北歐所建構的「從搖籃到墳墓」社會福利制度，除了從幼稚園開始到大學畢業，都不用繳學費外，連就醫也不用花錢，需要依賴助聽器的各階層人士，只要經醫師判定有聽力損失的現象，根本不需要自掏腰包買助聽器。在丹麥有25年資歷的資深聽力師卡爾森（Carsten）指出，正常人的聽力損失是在20分貝以下，丹麥政府認為，一旦聽力損失達35分貝的患者，就可能影響人際溝通及生活品質，需要透過助聽器來「補償」其聽力。以該國僅有5百多萬人口，但每年就有12萬人配戴助聽器，也就是不論成人或兒童，幾乎有十分之一人口戴了助聽器。由於助聽器使用人口眾多，造就丹麥成為「助聽設備」大國，全球約有50%的助聽器均來自丹麥。其中居助聽器研發與製造設備龍頭地位的奧迪康（Oticon）公司，成立至今已超過百年歷史，該公司總裁索忍尼爾森（Soren Nielsen）指出，該公司創始者的夫人就是聽損患者，因此更能體會與人隔絕的困擾。尼爾森坦承，根據歐洲經濟合作發展組織 （OECD）統計，第1次使用助聽器的老人平均年齡在70歲，即使是65至74歲有配戴助聽器者的比例只有31%，55至64歲年齡層使用助聽器者，更只有17%。究其原因，除了大多數不服「老」外，應與過去助聽器的語音分辨能力讓人不盡滿意有關。不過，尼爾森強調，傳統助聽器如同「聲音放大器」，新一代的助聽器越來越迷你，可自動過濾環境噪音（例如關車門）外，還能經由人工智慧晶片模仿人類的耳朵，讓配戴者聚焦於想要聽的語音，甚至可透過藍芽無線傳輸，連結到電腦、電視、電話、手機與iPod，不論是聽音樂或觀賞影片都能回到原音重現的目的，聽損患者一樣能享受3C摩登生活。20歲的可蜜拉（Comilla）先天性聽障，從小到大不知換過多少組助聽器，但她說，以前的助聽器偶爾會有回音，且不能連接手機，但新一代配備藍芽系統的助聽器，她可一邊騎車，一邊聽iPod ，聽障對她而言，「幾乎沒有什麼不方便」。●弱聽徵兆在家中　看電視時，音量需要開得比家人大聲。 看電視時與人交談有困難。 家人覺得你說話過於大聲。 經常沒發現電話聲、門鈴聲。 在餐廳聽不清楚對方的談話，或聽起來很吃力。 常感覺別人說話不清晰，好像對方在喃喃自語。 有人從背後喊你，或在你背後說話，卻無法聽到。在公司開會時，經常聽不清楚報告的內容。經常聽不清楚電話中的交談聲音。 對較冗長的談話或較大的聲音，容易感覺疲倦。在社交場合與一群人一起交談時，很難跟得上別人的講話。 聽不清楚婦女和兒童的聲音。 經常請對方重複談話內容。 常需要別人提高嗓門或靠近耳邊說話。 資料提供／林口長庚耳科主任吳哲民

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  游泳時耳朵進水了，究竟該怎麼辦呢？

  【聯合新聞網／文／台電聯合診所耳鼻喉科汪永祥醫師】炎炎夏日是戲水弄潮的季節，快快樂樂出門游泳，平平安安的回家，當然是大家最高興的。但若戲水之後，發生耳脹頭疼，甚或流膿發燒的情況，那就掃興了。游泳泡水，固然以安全為最重要，但適當的衛生保健，也是必須注意的。不管下水游泳、潛水、或僅是打水仗，難免都會有些水分跑到外耳道內，若是自己用手指、衛生紙、或是棉棒清理，常會因為誤傷的裂口，及器材的不潔，而引發外耳道炎，情形厲害的還會形成耳癤子（癤子→毛囊發炎），除導致疼痛、流膿外，也會帶來暫時的聽力障礙。游泳時耳朵進水了，究竟該怎麼辦呢？是否應該在游泳前，先採取保護措施呢？或許有人用過類似工廠防止噪音用的耳塞，來達此目的，但它多少總帶來些不舒服，而且還會阻礙聲音的傳導。其實，耳朵內跑水進去，並不是一件嚴重的事，假使你的耳膜完整正常的話，進去的水，也就只侷限在耳道內，此時只要做做傾頭跳躍動作，大部分的水便可以留出。而殘餘的水分，也可以藉身體本身的溫度，予以蒸發。這一點，可以由感覺耳內流出水是溫溫的而得知，並不需要費心的再去加以清理，而對有耳膜穿孔的人來說，耳朵跑進去水是禁忌。這些朋友們，反倒可以試試耳塞，來解決這個困擾，也好正常享受一季夏天。短短2.5公分的耳道，固然有收集和傳導聲音，以及保護中耳鼓膜的功用，它卻也是塊極敏感的地區，它同時也是個脆弱的地方。數次的搔扒，便可以造成紅腫；若再有病原體侵入，便引起如耳癤類的發炎反應。所以非必要時，應盡量避免擅自去做耳道的清潔工作。耳道的表皮本身，亦含有具備分泌功能的耳垢腺，此腺體之分泌能力因人而異，但除了一些油耳、溼耳的人較易造成困擾外，通常到也很少多到需要清理的程度。油耳是因先天體質因素，分泌一種油性耳垢，此類耳垢因不易排出，較易蓄積，所以比較會造成如聽力障礙、耳朵發癢等症狀，厲害的甚至隔沒多久就需清除一次，以免完全阻塞了耳道。其他的乾性耳垢，因會自然脫落至耳道外，很難得有什麼症狀發生。反而是有些人因不放心，主動的去清耳道而引起了像急性、慢性外耳炎，甚至搔癢、疼痛之類的毛病。所以就時時刻刻的感覺到耳朵不舒服了。另一類需要清理的耳道毛病是耳黴菌症，這就像放久的年糕表面上長的一層霉，鋪滿了耳道，會使人感到耳內發癢，而且忍不住想去挖它；當它生長過盛形成膜狀物蓋住了耳膜時，亦會造成聽力的障礙；這個毛病就非用藥物治療不可了。結論是，除非有明顯的徵候發生，需要求醫診治以外，若你的耳朵是乾燥的，就不要去碰它；若你是帶有油耳的人，則視自己分泌量的多寡，定期的清理乾淨便可以了。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  壓力影響聽力 常因腎上腺素分泌過多

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】聽力障礙與耳鳴跟壓力有相關影響。中醫師陳玫妃表示，壓力大會導致聽力的受損，因為腎上腺素分泌增加，使內耳的小動脈循環不好，耳內的供氧不足，而發生聽力受損。在初期症狀不明顯，但等到嘔吐的症狀出現時，因病情惡化，會影響治療效果。中醫師陳玫妃表示，若是熬夜、壓力過大，身體過度勞累，都會引起耳鳴以及聽力障礙。因為工作忙碌、用腦過度、過度疲勞，甚至睡眠不足，會使得血管收縮，造成內耳的循環變差。壓力大而會導致聽力的受損，正當人在過度緊張時，腎上腺素分泌增加，使內耳的小動脈循環不好，血流變慢，而導致耳內供氧不足而發生聽力受損。自律神經過度興奮，也使得血管異常地收縮，因此，會產生耳鳴、眩暈、重聽的現象時需及時治療。醫師表示，聽力障礙在初期症狀，或許不是很明顯，但等到嘔吐的症狀愈明顯時，再治療，因為病情惡化，療效便有限。在中醫認為，因壓力所引起的聽力受損障礙，可分為虛證、實證兩類因素。陳玫妃表示，壓力所引起的聽力受損障礙，實證是由於肝經火盛所引起；虛證是由於肝腎陰虛。因為耳朵所循行的經絡，是肝經環繞於耳輪，腎經充於耳根，因此，要從肝、腎來加以治療。陳醫師表示，中醫辨證用藥部分，針對壓力過大引起的症候，可應用疏肝理氣的藥方，如加味逍遙散，組成包括當歸、芍藥、柴胡、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑。若晚睡、熬夜、壓力大、睡眠不足時，多屬於「肝氣鬱結」，可選用小柴胡湯調理，組成包括柴胡、半夏、黃芩、人參、大棗、甘草、生薑，幫助和解少陽，疏肝和胃，扶正去邪。陳醫師表示，其他如出現「肝腎虛損」，腎氣弱，由於身體虛損，而導致肝腎不足，過於勞累，可選用金匱腎氣丸，含炮附子、熟地黃、山茱萸、澤瀉、肉桂、丹皮、山藥、茯苓，調補腎虛。而「肝經火盛」者通常是由於飲食當中多吃一些辛辣、燥熱的食物化火所致，用藥可用龍膽瀉肝湯，組成包括龍膽草、黃芩、梔子、澤潟、車前草、木通、當歸、生地、甘草、柴胡，幫助瀉肝膽實火作用。另外，醫師指出，穴位針灸按摩部分，穴位選用可取包括聽宮、聽會、耳門、翳風、中瀆、液門穴調理，改善聽力障礙。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  老化聽障遲早會發生 發展有快慢早預防

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／專題報導】「老年性聽力障礙」是由於內耳中的「毛細胞」退化所導致。發生和發展有遲有早，有快有慢。老年性聽力障礙發生原因多半為年齡增長所產生的生理退化現象，以及其他外在因素如噪音、藥物等造成聽覺器官加速老化所導致。通常年過五十，聽力就開始逐漸退化，初期多僅有高頻區的輕度聽力衰退，症狀較不明顯，而到達六、七十歲時，聽力障礙程度則會明顯增加，應及早積極防範。聽力障礙的病因及病理十分複雜。台灣中醫臨床醫學會常務監事陳曉鈞表示，遺傳因素，聽覺器官的老化性退性病變，傳染病，全身系統性疾病，藥物中毒，創傷，自體免疫疾病等，都可能導致聽力障礙。而老化的聽神經病變最為常見，加上年輕時的感染，或外傷創傷撞擊或藥物中毒等，原本聽覺器官有輕微障礙的患者容易使症狀加重。中醫師陳曉鈞表示，聽力障礙在醫學分類上，主要大致上可分為包括：第一類傳導型聽力障礙；是指聲波無法有效的傳入內耳當中，可能因外耳及中耳的外聽道、耳膜、聽小骨、中耳腔、圓窗或耳咽管之間的問題而導致。這類患者大多可經由外科手術、藥物或助聽器改善。第二類感音性聽力障礙；這類患者可能因素包括內耳病變，又稱耳蝸性聽力障礙。而毛細胞至聽神經核間之聽神經病變所致者，稱為神經性聽力障礙，包括第八對腦神經之兩極神經節，這類則又稱為後耳蝸性聽力障礙。這種損害通常是一輩子無法真正痊癒、根治的，大多數患者可藉由戴助聽器來解決。陳曉鈞表示，還有第三類混合型聽力障礙；是指患者同時合併有傳導型與感音性聽力障礙；治療方向應著重在改善耳內的傳導。以及第四類功能性聽力障礙；指的是患者無聽道上的器質性病變，卻聽不到聲音且對聲音沒有反應的現象；這類患者大多可能由於心理或情緒因素所致。另外，第五類中樞性聽力障礙；多為因腦幹以上到大腦皮質之間，聽覺導路發生障礙，而造成不瞭解所聽到的語言現象。這類患者障礙，並非純音聽力障礙，而是屬於聽能瞭解的問題。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  長時間聽iPod 當心聽力受損害

  【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】MP3、iPod是年輕人最夯的流行時尚，很多人輕忽，長時配戴耳機聽音樂，也是種噪音傷害。義大醫院耳鼻喉科發現，這類音樂播放器流行以來，月平約有十幾個青年少聽力受損前來求診。「MP3、iPod流行後，這種個案就沒間斷過」，義大醫院耳鼻喉科醫師許惇彥指出，就診的青少年聽力變差，多數有耳鳴現象，耳朵一直聽到嘰嘰叫；別人叫時，也反應不過來。隨著MP3、iPod流行風潮，年輕人幾乎都人手一機，平日戴著耳機聽音樂，不自覺也成了一種「癮頭」，但醫師指出，長期戴耳機的族群，音量很大都還不自覺。長年累月損及耳膜、聽小骨或耳神經，引發聽力障礙。許惇彥認為，配戴耳機，長期暴露在高音量的環境，也是一種噪音干擾。每個人對聲音的感受力不同，噪音的傷害機率也不一，但長期戴耳機，對耳力是種慢性傷害。他說，當聲波進入耳道口到耳膜的外耳道管時，會產生共振，頻率因人而異。一般人若感受到耳朵有壓力、耳朵痛、不舒服，最好立刻調小音量。「每天暴露在80到85分貝的環境達8小時以上，就會傷到耳朵」。許惇彥強調，每個人對音源的耐受力不一，任何款式的MP3或iPod設定的音量值，無法完全界定轉到什麼音量才不傷及聽力，最好的方式是在開放空間中聆聽自然音源，或儘量減少配戴耳機或縮短戴耳機聽音樂的時間。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  菸害圍繞 孩子易患中耳炎

  【元氣周報／記者蔡育如／報導】豪豪是三歲的小男生，身體健康，爸爸平常在家有抽菸的習慣。年初時，豪豪覺得耳朵不舒服，一直用手去拉扯、觸碰，因為不知道怎麼形容，哭鬧不已，接著豪豪開始發燒，媽媽帶他去看醫師，才知道原來他罹患「中耳炎」。小兒常見疾病 最怕反覆感染「中耳炎容易反覆感染，嚴重可能影響學習！」新竹市國泰醫院感染科主任盧英仁醫師表示，由於小朋友的耳咽管較短、水平，細菌容易經由耳咽管入侵中耳，使「中耳炎」成為小兒常見的疾病之一，3歲以前的小朋友，有8成以上都得過。高危險群的範圍分別是，年齡1至4歲、父母親有吸菸習慣、經常躺著進食，以及上呼吸道感染的小朋友。耳朵疼痛發燒 初期類似感冒他表示，中耳炎初期症狀與感冒類似，最明顯的就是「耳朵疼痛」，因為小朋友通常不會跟父母正確表達，所以家長容易忽略；也有小朋友會出現發燒不退導致住院的情形。反覆感染的話，可能併發傳導性聽力障礙、顏面神經麻痺、腦膜炎等疾病，導致小朋友學習能力不佳，注意力不集中，嚴重可能致死，家長應多注意。家中有人抽菸 患病機率高2倍 「暴露在父母或親戚吸菸的環境中，可能增加小朋友得到氣喘或中耳炎等呼吸道疾病機率。」盧英仁說，根據美國醫學會關於小兒與青少年醫學文獻的報告指出，兒童在3歲以前，暴露在二手菸的家庭環境中，罹患中耳炎及常常復發的機率，幾乎是家中沒有人抽菸的小朋友的2倍。盧英仁說，研究指出，如果小孩的父母親一天抽超過10根菸，小朋友感染中耳炎的機率就會增加68%；如果生活中有超過2個以上的抽菸者，感染機率增加85%。現在法令規定公共場所不可吸菸，可能會使家中抽菸的情形變得更嚴重。台灣孩童菸害 高於世界平均值盧英仁表示，國際抗癌聯盟統計，全世界有超過半數，約7億的孩童正受到二手菸害， 長期暴露在二手菸的環境下，可能會引發兒童的下呼吸道疾病、慢性呼吸道症狀、中耳感染，以及降低肺功能。「家中是二手菸最直接的來源。」根據台灣癌症基金會調查顯示，有高達9成5的台灣孩童曾受過二手菸害，與世界其他國家一樣，「父母及其他家人」與「在家中」是二手菸最直接的來源。目前台灣孩童受二手菸害之比率高於7成5，遠高於世界約5成的平均值，也顯示有菸害家庭的小朋友，容易罹患中耳炎或是反覆復發比率增高。