老年病症候群 相關文章

• 2021-10-05 失智.像極了失智

  衰弱是病？！老化和衰弱有何不同？出現以下病徵要小心

  隨著年齡增長，新陳代謝能力降低、細胞再生能力減退，在外貌產生變化前，我們的器官已漸漸老化。老化是正常的過程，與老化相似的衰弱，則是老年症候群的表現之一，由多重原因所造成，可能讓身體狀況突然急轉直下，導致失能、死亡。常「嗆到」也會引發衰弱，各種小症狀莫輕忽一名老翁因為唾液腺分泌減少，產生吞嚥困難、吃東西經常嗆到，漸漸營養不良導致體重下降，精神和心情變差。從減少出門次數到足不出戶，人際關係和社交也跟著封閉，接著陸續出現失智、跌倒、臥床、失能，最後不幸死亡。原本只是嗆咳症狀，最後身心理狀況急速惡化，像骨牌效應一樣造成憾事。衰弱到底有多危險？台北醫學大學附設醫院家醫科主治醫師陳宥達說明，衰弱不是疾病，而是老年人常見的症候群，當受到外界壓力時，身體無法維持恆定，導致後續其它不良結果。簡單來說，衰弱是一種不穩定的狀態，任何小毛病都會影響全身上下，讓身體功能快速惡化。「我們常見到看似健康的老年人，只要一跌倒，沒過幾個月就臥床，生活無法自理。」陳宥達解說衰弱容易造成中度或嚴重傷害，千萬不能置之不理！(➤ 咦？視力好不好和失智也有關係？中醫師分享3招，教你如何護眼抗老化：https://pse.is/3qgyw2)(➤ 你知道嗎？懶得動腦的人，小心腦部退化的比別人快！跟著學3種居家認知訓練，降低患病機率：https://pse.is/3r4f9y)Q1：哪些人是容易罹患衰弱的高危險群？65歲以上老人，衰弱的盛行率約10%，女性比例高於男性；另有吸菸、喝酒、久坐不動等不良生活型態的民眾要多加注意，下列也是高危險群。▶ 認知相關（認知功能障礙、低教育程度）▶ 心理與社交參與（憂鬱、壓力、社會疏離、缺少信仰）▶ 家庭功能（未婚者、與親人關係疏離、低收入）▶ 吞嚥口牙相關（假牙、咀嚼吞嚥困難、易嗆咳、進食意願低或胃口差）▶ 慢性疾病▶ 失能（無法自理生活、需他人協助）Q2：出現哪些病徵要小心？活動力下降、體重減輕、容易疲倦、食慾降低、肌肉耗損、骨質疏鬆、步態與平衡功能異常、認知功能障礙等。若家中長輩出現上述病徵，可至家庭醫學科門診做「老年周全性評估」，早期發現、早期治療，降低老化帶來的衝擊與傷害。Q3：如何自我評估是否衰弱？從運動表現和身體狀況評估，用「重肌述速動」5字訣快速檢查。1、體重減輕：過去一年體重減輕大於5公斤。2、肌力減弱：手握力弱，慣用手的最大握力男性＜26公斤、女性＜18公斤。3、自述容易疲累：主觀感受最近做任何事情感到費力。4、行走速度減慢：直線行走每秒小於0.8公尺（直線行走6公尺超過7秒）。5、低活動量：男性

• 2019-08-16 失智.像極了失智

  每天都到診間找遺失的健保卡…當心你的父母正在失能！

  如果以天氣的角度來描述家庭的變化，早上是陰天，後來出太陽了，接下來有一段晴朗舒適的好天氣，傍晚又再度變涼，隔天一早卻下雨了，讓人感覺濕濕涼涼的……。驟雨來襲，屋頂出現漏水危機每日的天氣可以說都不一樣，但是我們總是期待明天天氣會變好。家庭中的日常其實就是在這樣的變化裡，每天都有不一樣的事件發生，這就是生活。「日日如常，其實正是日日無常！」生活的過程若是出現了一些變化，可以把它當作是日常，解決以後就沒事了，當然有一些事件會影響到整個家庭，一個狀況的出現也許就是個警惕，如同氣候變遷而形成的大雷雨，讓人猝不及防。當我們身處其中，往往不會知道，這場令屋頂出現漏水危機的雷陣雨，是否短暫下完後就會放晴，還是只是個開場預告，後續將面對更大的風暴。因此，若生活中突然發生了變化，這個變化還沒有大到打亂整個生活節奏，此時我們就該要有一些調整的準備了。當家中有了慢慢走向老、衰、病的雙親，他們也許不想讓子女知道自己的健康狀況，一方面又想在兒女面前維持良好的狀態，可能出於體諒，又或是並非刻意的隱瞞，只是子女跟父母在生活、互動上，因各自的生活圈而不再有緊密的連結，子女也沒有察覺出異狀，大部分的時候裡，父母都呈現良好的狀態，所以無法看見問題的癥結點。因此，兒女覺得爸媽還有很強的自理能力，可以自己出門、買物、看醫生等。遺失健保卡，察覺父母的功能退化臨床上有個例子，一位老人家在一個早上的門診，敲了某醫師門診N 次的門。「我的健保卡忘在診間了！可以還給我嗎？」老人家堅持地說。「老伯伯，您今天根本沒有掛我門診的號喔！」醫師耐心地回答他。可是老人家仍然持續地敲門，變成干擾了醫生看病的現場。老人家一直堅持要找健保卡，後來查了就診紀錄才發現，他的確曾經在某一天，在那一個診間看過病，自從那一次看過病之後，他的健保卡就不見了，所以才想要去那個地方找健保卡。後來找來找去，才發現老人家的健保卡早已遺失許多天了，可是他不知道，也想不起來，於是以自己認定的地方開始找起。但是診間會隨著日期調整，今天這個地方是這個科別，明天可能就換成另一個醫生的門診，但他已經認定了就是這個診間，對於老人家而言，已經認定的事並不容易改變。大部分的人找不到健保卡、身分證，最快的解決方法應是趕快掛失，同時補行辦理，就解決了問題，可是老人家，沒辦法聯想到其他的解決方式，只是想要趕快把健保卡找出來。他認為既然丟掉了那只要找到健保卡，問題就處理完了。所以，我們常常認為老人家有的時候相當固執，其實不是原本個性如此，而是他們的認知就是如此。後來的處理方式，就是說服他重新辦卡，「如果在找不到的情況下，我們先用暫代的健保卡好不好？」其實，他的其他功能都很好，填寫申請資料都沒問題，只在於那個環節過不去，導致解決問題的能力出了差錯。之後，我先跟老人家說：「我幫你打個電話，提醒子女記得幾天之後要來領新的健保卡。」另一方面也跟子女說：「郵局擔心寄到家裡面，簽名會有問題，因此請你們帶老人家過來領卡。」與子女溝通的同時，也婉轉地讓他們知道老人家已經有了一些狀況了。這個時候他們的家庭裡，可能就會開始面臨現實層面的問題，因為中年子女大多需要在固定時間上下班，當然會期待長輩的自主能力完整，兒女越不需要擔心越好。目前的社會福利可以連接長照、社會資源，所以當父母達到一定程度的年紀，可以開始預先蒐集、留意一些社區資源，包括老人家的日間照顧，當長輩漸漸發生輕微的失能症狀，例如早期失智，造成定向感、時間認知上的退化，就能讓老人家前往日間照護。因此，兒女們一旦接收到父母生活功能開始需要有人加以協助時，正可以為往後的照顧、陪伴之路，開始做準備。喘息咖啡館，和你談談心──「病」之前，需先謹慎面對「老」！有些時候，老人家失去功能並不是全面性，剛開始可能只是健忘、訊息接收失靈，其實這些都是老化的開始。通常在進入「病」之前，就是面對「老」的問題，一般人可能認為老化也許只是健忘、固執、推託、懶散等，並沒有那麼嚴重，然而其實這都是在告訴我們，老人家開始不一樣了，日常生活的大小細節都會漸漸地需要兒女協助，這些時候，就要開始多一點點用心與貼心，為往後的照顧提前準備。(本文摘自博思智庫出版《當父母老後……，兒女面臨高齡長輩老、衰、病、死的情緒困頓出口》)立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>

• 2018-09-07 失智.像極了失智

  他們忘記了很多 但陽大讓他們記起月餅的味道

  國立陽明大學附設醫院發現，今年台灣65歲以上老年人口已達14%，宜蘭地區更高，已經15.4%，預估2025年時，會高達20%，成為超高齡社會。面對超高齡社會產生的失智老人照顧，院方提早啟動與因應，失智老人忘記很多，但趁著年節，用食物幫助他們記起熟悉的味道。中秋節前夕，陽明大學附設醫院今天就在宜蘭市新民院區失智共照中心，舉辦月餅DIY與品嘗。陽大醫院營養師團隊並與在地勳風烘焙坊共同研發「抹茶浩克」、「紫薯奧莉薇」日式桃山月餅，美食添加大豆蛋白粉，可以補充蛋白質攝取量，改善肌肉流失的「肌少症」症狀，而月餅義賣金額將全數回饋給失智照護中心。國立陽明大學附設醫院說，依研究顯示，一個人從30歲開始肌肉會慢慢流失，到了50歲以後，每年肌肉量的減少速度更是快速，「肌少症」變成了高齡社會最熱門的議題，蛋白質攝取不足是主要原因，而改善『肌少症』的不二法門就是攝取足夠營養加運動。院方表示，二款月餅均添加大豆蛋白粉，日式桃山月餅在製作過程有別於傳統及廣式月餅，不僅講求低油，不論在口感及營養方面都是為了長者做設計，讓家中的老寶貝歡樂過中秋，健康呷月餅。 失智共照中心醫療團隊今天並邀請失智據點年長者，精心設計愛心小卡片與月餅禮盒DIY組裝，月餅禮盒內會附贈年長者精心設計之卡片一張，月餅義賣，每盒300元，回饋給失智照護中心。訂購時間為今天起到9月17日，周一至周五上午10點至下午4點，領取時間為9月19日至9月21日，周三至周五上午10點至下午4點。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>