症狀 相關文章

• 2026-08-29 失智.像極了失智

  女性失智症比男性晚快3年才發現？一項天生優勢恐掩蓋早期症狀

  失智症通常被認為與高齡密切相關，但男女在疾病表現與診斷上，可能存在不小差異。加拿大麥基爾大學蒙特婁神經研究所（MontrealNeurologicalInstitute）最新研究發現，女性即使大腦已出現與阿茲海默症相關的變化，語言記憶能力仍可能維持較長時間，導致部分常用認知測驗較晚察覺異常，潛在延誤診斷約2.7年。研究人員指出，這段「症狀被掩蓋」的期間，反而可能是及早發現疾病、介入治療的重要時間窗口。女性失智症患者為何比男性多？目前約有65%的失智症患者為女性。女性罹患失智症的比例較高，部分原因可能與女性平均壽命較長有關，而高齡本身就是失智症最重要的風險因素之一。此外，研究人員也認為，女性一生中的荷爾蒙變化，例如更年期，以及教育程度、心血管健康等已知風險因素的性別差異，都可能與男女失智症比例不同有關。不過，目前仍無法完全解釋為什麼女性失智症患者明顯多於男性。女性語言記憶較好，反而可能掩蓋早期失智症？此次研究特別關注一種常用的認知功能測驗——雷氏聽覺語詞學習測驗（ReyAuditoryVerbalLearningTest，RAVLT）。這項測驗會讓受測者記憶一連串詞語，再測試其立即及延遲後的回憶能力，廣泛應用於阿茲海默症等疾病的認知評估。研究人員發現，女性平均而言具有較好的語言記憶能力，即使大腦已經出現與阿茲海默症相關的病理變化，這項優勢仍可能持續存在。換句話說，女性可能透過原本較強的語言記憶能力，在一段時間內「補償」大腦功能的退化，使認知測驗結果看起來仍接近正常。女性可能多出約2.7年的「症狀掩蓋期」研究結果顯示，與大腦處於相同失智症發展階段的男性相比，女性的健康語言記憶能力平均可以維持約2.7年。研究人員認為，這可能形成一段「症狀掩蓋期」，讓女性即使已經出現腦部病理變化，仍不容易在傳統認知測驗中被辨識出來，因此可能延後失智症診斷。研究作者指出，這段時間也可能成為更早發現疾病的重要機會。如果能在認知能力明顯下降之前辨識出風險，便有機會及早進行相關評估與介入。2.7年後女性認知能力可能下降更快研究還發現，在這段約2.7年的「掩蓋期」過後，女性的認知能力下降速度可能明顯加快。研究結果顯示，具有失智症相關腦部變化的女性，其認知能力下降速度可能比男性快約25%至50%。通常到了這個階段，傳統認知測驗才較容易偵測出女性的異常。不過，研究人員強調，這並不代表所有女性都會經歷相同的發展，也不能直接解讀為女性一定會延後2.7年才確診，仍需要更多研究進一步確認。過去失智症研究也可能低估性別差異英國阿茲海默症協會（Alzheimer'sSociety）過去也曾指出，失智症研究與臨床試驗長期沒有充分針對男女差異進行設計。女性與男性不僅可能具有不同的失智症風險因素，症狀表現也可能有所不同。例如女性失智症患者較常回報焦慮與憂鬱等心理症狀。這意味著目前對於「導致失智症的疾病在女性身上究竟如何發展」，仍存在不少未知。女性記憶力好，也不能忽略認知變化研究結果提醒，認知能力測驗並非單一標準就能完整反映所有人的大腦健康狀況。尤其女性可能在語言記憶方面具有平均優勢，即使測驗表現仍不錯，也不能因此完全排除早期認知功能異常的可能。若自己或家人發現記憶力、判斷力、語言能力或日常生活功能出現持續且明顯的變化，仍應尋求專業醫療評估，而不能單純因為「記性還不錯」就忽略可能的警訊。

• 2026-07-25 焦點.科普好健康

  科普好健康／口咽肌訓練 告別打呼、睡眠呼吸中止

  愈來愈多人知道打呼不代表睡得香甜，而是睡眠呼吸中止症的警訊。睡眠時，上呼吸道反覆塌陷，不僅會造成打呼，長期還可能增加高血壓、心血管疾病、中風及代謝異常等風險。目前睡眠呼吸中止症的治療，可透過正壓呼吸器（CPAP）、止鼾牙套及手術等方式治療改善，近年醫學界也愈來愈重視「口咽肌訓練」，有助於改善部分患者睡眠呼吸中止症狀。訓練上呼吸道肌肉張力也就是透過口咽肌群肌力訓練，每天規律訓練舌頭、軟顎及咽喉周圍肌群20至30分鐘，可提升上呼吸道肌肉張力，減少睡眠時呼吸道塌陷的機率，對部分輕度至中度睡眠呼吸中止症患者，可作為輔助治療方式。一般人在清醒時，上呼吸道周圍肌肉會維持一定張力，因此呼吸道能保持暢通，但睡著後肌肉會逐漸放鬆，尤其舌頭及軟顎等軟組織容易因重力向後塌陷，使呼吸道變窄。當空氣通過狹窄處時，軟顎及周邊組織產生震動，便形成打呼聲，若再加上鼻塞、習慣張口呼吸，打呼情況往往更加明顯。上呼吸道中最容易塌陷的位置是舌根及軟顎，由於口咽部主要由肌肉與軟組織構成，缺乏骨骼支撐，睡眠時容易因肌肉鬆弛而阻塞。許多睡眠呼吸中止症患者的問題核心不在肺部，而是睡眠時上呼吸道容易反覆塌陷。因此，近年醫學界開始發展口咽肌訓練，希望透過肌力訓練改善呼吸道穩定度。這項訓練主要是針對頦舌肌、顎帆張肌、顎帆提肌、咽收縮肌及口唇周圍肌群，透過舌頭前伸、上抬、抵住上顎，以及口唇閉合、發音等動作，強化平時較少使用的肌肉。當這些肌肉力量增加後，睡眠期間較能維持張力，不易向後塌陷，有助於維持呼吸道暢通。目前已有研究顯示，輕度至中度睡眠呼吸中止症患者接受規律訓練後，睡眠呼吸中止指數平均可改善約30%至50%，打呼情形也有機會減輕。坊間流傳吹氣球、吹直笛或唱歌也具有改善打呼的效果？確實這些活動有助於增加口唇及臉頰周圍肌肉的活動，也可能改善呼吸控制，但對與睡眠呼吸中止症最相關的舌根及軟顎肌群，訓練效果較有限。如果希望改善呼吸道塌陷問題，仍應進行針對口咽肌群設計的訓練動作。每天30分鐘3-4次進行口咽肌訓練只要每天訓練20至30分鐘即可，可分成3至4次進行，持續約2至3個月後，多數研究顯示可觀察到改善。不過，訓練應循序漸進，避免一次做太久造成肌肉疲勞，反而影響成效。口腔肌訓練最適合單純打呼以及輕度至中度睡眠呼吸中止症患者。由於這類患者的上呼吸道塌陷程度較輕，透過規律訓練，有助於改善症狀。不過，對於重度睡眠呼吸中止症患者而言，常伴隨明顯的上呼吸道解剖結構狹窄或阻塞，單靠訓練通常無法達到理想治療效果，仍須搭配正壓呼吸器、止鼾牙套或手術等治療方式。若長期有嚴重打呼、睡眠中呼吸暫停、白天嗜睡、注意力不集中或晨起頭痛等症狀，應盡早接受睡眠檢查。口咽肌訓練雖然安全、方便且屬於非侵入性治療，但仍應由睡眠醫學相關專科醫師評估，依病情搭配生活型態調整、正壓呼吸器、止鼾牙套、手術及口咽肌訓練等不同治療方式，才能達到最佳治療效果。

• 2026-03-28 癌症.肝癌

  肩膀痛別只怪姿勢不良！腫瘤科醫：就怕是「沉默殺手」癌症前兆

  癌症有時會以意想不到的徵兆出現在身體任何部位。一名癌症醫師提醒，不應忽視右肩出現的異常疼痛，這可能其實是肝癌的早期警訊。由於這種疼痛常被誤認為運動拉傷或姿勢不良所致，許多人因此延誤就醫，錯過早期發現與治療的機會。英國鏡報報導，布拉格質子治療中心放射腫瘤科醫師Jiri Kubes警告，不應忽視右肩出現的異常疼痛，這可能是肝癌的早期徵兆。這種疼痛可能時有時無，但通常只出現在肩膀，手臂卻完全正常。這個症狀很容易被誤認為是運動、肌肉拉傷或姿勢不良造成，Kubes指出，肝癌的挑戰在於初期症狀往往非常不明顯，因此人們常忽略它。根據British Liver Trust與Liver Cancer UK的資料，僅約3成的肝癌病例是在早期被診斷出來，由於早期症狀模糊，許多人容易忽略。他解釋，肝癌有時會引發所謂的「轉移性疼痛」或「牽涉痛」，也就是不適感出現在肩膀而非腹部；因為肝臟位置接近與肩膀相連的神經，當肝臟受到刺激時，疼痛可能會反映到身體其他部位。根據英國健保署（NHS）資料，肝癌常見症狀包括：黃疸、食慾不振、不明原因體重減輕、疲倦、全身不適或類似流感症狀、腹部右側出現腫塊、右上腹疼痛、右肩疼痛、消化不良、腹部腫脹（非因進食）、噁心或嘔吐。其中，黃疸是肝臟出問題的重要徵兆，會因膽紅素堆積導致皮膚與眼白變黃。雖然新生兒常見且可能自行改善，但成人若出現黃疸，則需儘速就醫治療。NHS建議，如果發現腹部有腫塊、不明原因明顯體重下降，或上述症狀持續超過2週甚至惡化，應儘快就醫檢查；雖然不一定代表罹患肝癌，但仍應檢查確認，若真為癌症，越早發現，治療效果通常越好。此外，多種生活習慣也會增加罹患肝病、肝硬化與肝癌的風險，包括感染肝炎病毒、飲酒過量、過重，以及患有第2型糖尿病等。

• 2026-03-17 焦點.元氣新聞

  懶人包／致死率達30％ 本土發現累計三例 5QA認識蜱蟲病

  日本近來發現，俗稱「蜱蟲病」的「發熱伴血小板減少綜合症」（SFTS）疫情升溫，病例數持續攀升，範圍擴大至東日本，也陸續出現疑似透過犬貓接觸而感染人類的案例。衛福部疾管署今公布，繼2019年、2022年之後，發現台灣第三例本土的SFTS蜱蟲病患者。北部一名70多歲的男子二月底出現全身無力症狀，隔天至醫院急診就醫，因發燒、血小板低下等症狀住院治療，3月2日院方通報為SFTS，目前個案已於3月16日出院，同住及就醫接觸者共9人，目前均無不適，將監測至3月26日。傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒（SFTSV）的主要媒介為「蜱蟲」，活躍於4到10月，高峰為5至8月，其蹤跡從平地到高山都有，除了出沒在草叢、林地，也會寄生在貓、狗、豬、羊等禽類身上。人類一旦感染後發生「發熱伴血小板減少綜合症」，致死率可達5％到30％。聯合報整理5大QA，幫助讀者快速認識蜱蟲以及SFTS。Q1：蜱蟲怎麼傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒（SFTSV）？蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，主要棲息於草叢、樹林等野外環境，4月至10月為國內蜱蟲活動季節，蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病，國外也有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病之案例，傳播「發熱伴血小板減少綜合症」的主要病媒有兩種，分別為「長角血蜱」及「微小扇頭蜱」。每年4月至10月為蜱蟲活動季節，蜱蟲伺機攀附到經過的動物、寵物或人類身上，人類是遭帶有SFTSV的蜱蟲叮咬而感染。另外一種傳播方式是，直接接觸SFTS急性期病患的血液、體液，或呼吸道飛沫顆粒，而導致感染。疾管署認定的可傳染期為自發病起21天內，或發病起至血清檢體PCR檢驗結果為陰性。Q2：發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）潛伏期以及症狀？遭受到病毒感染的SFTS患者，被蜱蟲叮咬後，其潛伏期約7至14天，但有相關病例報告顯示，可持續於患者發病後2至3周於血液檢體檢測出病毒核苷酸。SFTS患者，若是被蜱蟲叮咬，其叮咬處出現紅腫、皮疹、水皰、瘀斑；感染第一周，多數會有發燒、血小板及白血球減少等特徵，也可能有噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、肌肉痛、淋巴腫大等症狀，並會有出血傾向；第二周可能導致肝臟、腎臟等多重器官衰竭或瀰漫性血管內凝血異常，第三周多數患者走向復原病程，少數重症患者則可能死亡，致死率約5％至30％。Q3：哪些人容易受到感染發熱伴血小板減少綜合症？所有年齡層的人都可能被感染，但依中國大陸、日本及南韓流行病學顯示高危險族群為從事農業工作者及年老族群；另目前尚無病患感染後是否具終生免疫相關文獻。Q4：如何防治蜱蟲叮咬？避免暴露於蜱蟲孳生的草叢環境，若至郊區、戶外活動或工作必須接觸草叢環境時，應做好個人防護措施，包括穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並將褲管紮入襪內；於衣物及皮膚裸露部位可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535防蚊藥劑，並依照標籤指示說明使用。戶外活動結束後應盡速沐浴並更換全部衣物，避免蜱蟲的附著和叮咬，以降低感染風險。注意居住周圍環境，請勿接觸鼠、不明來源的寵物或野生動物。若發現遭蜱蟲叮咬，應儘速用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心地將蜱蟲摘除，避免其口器斷裂殘留於體內，並使用肥皂沖洗叮咬處，即可降低感染的機會。如有出現疑似SFTS的症狀，應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史，或有無出入郊區、草叢等活動史，以供醫師診斷參考。寵物也是蜱蟲的宿主之一，建議定期使用獸醫推薦的預防藥劑（如口服藥或滴劑）。從草叢返家後，應立即檢查寵物的腳趾縫、耳朵、腋下及尾巴根部，並用細齒梳梳理毛髮以防帶蟲入屋。若發現叮咬，務必比照人類方式以鑷子夾住口器拔除，切勿徒手硬拔；寵物睡墊則應定期用60℃熱水清洗消毒。Q5：發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）治療方式？SFTS目前無特定的治療藥物，以支持性療法為主。如有發現蜱蟲叮咬並出現疑似發熱伴血小板減少綜合症的症狀，應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史，或有無出入郊區、草叢等活動史，以供醫師診斷參考。通報個案須留置單人隔離病室治療，如檢驗後陰性排除則解除隔離；確定病例於症狀改善或消失，且連續2次血清檢體PCR檢驗結果呈現陰性（需間隔24小時），始得解除隔離。

• 2026-03-12 焦點.元氣新聞

  喉嚨好像刀割！沒去日本竟染「食人菌」 一家8人感染、8歲兒哭喊痛

  俗稱「食人菌」A族鏈球菌最近在日本流行，彰化縣吳姓婦人家族八口沒去日本竟集體感染，8歲兒子先昏睡1天，醒來後哭著說喉嚨「被刀割到」好痛，其餘7名家人也出現相同症狀，求醫後服用抗生素，不適感逐漸減輕。39歲吳婦告訴醫護，8歲次子日前昏睡1天，醒來後喉嚨劇痛，就醫檢查發現扁桃腺腫大，嘴巴幾乎張不開，她和4個兒女、大嫂及其兩個女兒也先後發生喉嚨就像是被撕裂般的疼痛，其中6人因症狀嚴重住院6天；家族近期沒人到日本，不知怎麼被感染，可能是家族聚餐時傳染。吳婦家族被轉診到衛福部彰化醫院就醫，確診感染俗稱「食人菌」的A族鏈球菌。 彰化醫院小兒科主任馬瑞杉今指出，A族鏈球菌被視為喉嚨殺手，只要人潮聚集空間就可能透過飛沫傳播，農曆過年後罹病人數有增加趨勢，民眾喉嚨若劇痛最好馬上就醫，為防範嚴重併發症，病人必須完成10天抗生素療程。馬瑞杉說，A族鏈球菌主要透過飛沫及接觸傳染，主要攻擊人體的粘膜和皮膚軟組織，嚴重者侵犯肌肉或軟組織的筋膜，變成蜂窩性組織炎，甚至壞死性筋膜炎，因而得名「食人菌」。醫師表示，常見症狀為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫、劇烈喉嚨痛、高燒不退，部分病人可能引發猩紅熱、急性腎絲球腎炎、急性風濕熱、蜂窩性組織炎、化膿性肌肉炎、壞死性筋膜炎，還可能導致毒性休克症候群，可能短時間內多重器官衰竭，急遽惡化進而引發休克死亡，死亡率高達30%至50%，絕對不能輕忽。馬瑞杉提醒，避免感染A族鏈球菌方法是出入公共場所時戴口罩、勤洗手，尤其同住者只要有1人感染，感染者立即戴口罩，做好個人衛生，避免群聚感染。

• 2022-11-23 醫聲.癌症防治

  男人這種痛，外人不會懂？醫：「腺」有症狀千萬別隱忍！

  「醫師，我這邊骨頭、那邊骨頭一直在痛，吃止痛藥也好不了，是不是退化？」一名年約七十歲的老先生，每天飽受骨頭痛之苦，個性堅毅的他以為是退化造成，想隱忍，但實在痛到受不了，只好四處求醫，無論去復健科或骨科診所，也無論吃多少止痛藥，疼痛依舊如影隨形，拖了一段時間，直到去大醫院檢查，才發現是晚期攝護腺癌（又稱前列腺癌）骨轉移引起，接受治療後，情況才逐漸好轉。在台灣楓城泌尿學會理事長闕士傑、台大醫院泌尿部主治醫師劉詩彬的診間，有時會遇到像上述老先生這樣的病患。乍聽到自己是晚期攝護腺癌病患，多數如晴天霹靂，有些甚至失去生存意志，不過現今治療藥物增多，加上多有健保給付，因此晚期攝護腺癌病患還是有機會延長壽命，同時享有不錯的生活品質，在醫師的勉勵、說明下，許多病患重拾希望，不再灰心喪志。11月鬍子月登場，提醒男人珍惜攝護腺健康「為避免拖到晚期、骨轉移，最重要的，就是50歲以上的男性需定期做PSA（攝護腺特異抗原指數）篩檢，有攝護腺癌家族史，更要提早篩檢！」闕士傑解釋，在早期，攝護腺癌多半沒症狀，常受到忽視，所以又被稱為「男性的沉默殺手」，即使到晚期骨轉移階段，也不見得所有人都有明顯症狀，導致不少病患確診已是晚期，唯有接受PSA篩檢，才能及早發現病灶、展開治療，痊癒機會當然也會高出許多。劉詩彬指出，攝護腺長得像核桃一樣，外面包覆一層膜，當癌細胞還在膜裡面，也就是早期階段，治療以開刀、放射治療為主，治療成功率的確很高，不過有部分病患，即使接受開刀、放射治療，體內還是殘留著頑強癌細胞，病程還是可能繼續進展，這類病患，抗癌之路相對辛苦，也需更多的支持、協助。 由於攝護腺癌是沉默殺手，可能嚴重影響男性生活品質，甚至傷害男性生命安全，因此在許多歐美國家，將十一月視為「鬍子月」，很多男性在這段時間留鬍子，呼籲大家注意男性健康，並重視攝護腺癌威脅。癌細胞轉移，這些症狀讓病患痛不欲生有關攝護腺癌警訊，如前述，多數早期無症狀，隨腫瘤擴大，可能引起排尿不順、排尿障礙，但這些症狀與攝護腺肥大相似，常受忽視。一旦癌細胞轉移，很常出現骨轉移、淋巴轉移，以骨轉移來說，常見症狀為骨頭疼痛、病理性骨折，而骨轉移常出現於脊椎、肋骨、腸骨、髖骨等中軸骨區域，主要特色為多點疼痛，吃止痛藥也無法改善，剛開始，病患可能只感覺酸麻、不舒服，嚴重就會形成劇痛、神經壓迫症狀，病患可能因神經受壓迫而大小便失禁或一手一腳不能動，更有不少病患痛不欲生，痛到了無生趣。「癌細胞一轉移，依病程進展不同，治療策略不一樣。」劉詩彬表示，癌細胞轉移之時，治療以「去勢性療法」為主，也就是運用荷爾蒙藥物阻斷男性荷爾蒙作用，進而抑制癌細胞生長，效果可維持一段時間。若癌細胞已經始對荷爾蒙藥物產生抗性，目前還有體內放射線同位素，第二代荷爾蒙藥物或是化療可供選擇，可以幫助延長病患存活期。癌細胞骨轉移，治療依然有希望至於攝護腺癌骨轉移部分，如果此時癌細胞對荷爾蒙療法有反應，醫師就會建議使用荷爾蒙療法，當荷爾蒙療法不再有效，病患可選擇體外放射線治療或體內放射性同位素治療，幫助舒緩骨轉移疼痛症狀，同時減少骨折風險、延長生命。闕士傑分析，若採用體外放射線治療，範圍比較局部、聚焦，相較之下，體內放射性同位素治療透過注射方式進行，治療範圍較廣泛，當骨骼上的癌細胞吸收到放射性同位素，就會萎縮、受壓制，病患的症狀便可明顯舒緩。此外，治療晚期攝護腺癌時，療程的先後順序也可能決定治療效果。有研究顯示，體內放射性同位素治療越早使用，效果會比較好。 近年來，在晚期攝護腺癌的治療上，不少新藥、新療程納入健保，讓病患的負擔減輕許多，病患也更能安心接受治療。舉例來說，當病患對荷爾蒙藥物產生抗性、有兩處以上骨轉移，還沒出現內臟轉移，且因為疼痛而使用止痛藥，此時使用體內放射性同位素治療，便納入健保給付範圍，根據闕士傑、劉詩彬的觀察，許多病患在接受治療後，重新可以旅遊、含飴弄孫，享受各式生活樂趣。男人骨骼保養，非常重要！劉詩彬叮嚀，無論有沒有罹患攝護腺癌，對於男性而言，骨骼保養都是非常重要，特別是罹患攝護腺癌後，骨骼健康更是整體照護重點之一，病患除了要定期接受骨骼掃描等檢查，平常也要規律運動、曬太陽，並補充足夠鈣質、維生素D。闕士傑也提醒，當民眾確診攝護腺癌必須了解，攝護腺癌有高惡性度、低惡性度與極低惡性度的差別，若是低惡性度或極低惡性度，不見得需要開刀或進行侵襲性治療，病患也不一定得承受治療副作用，此時可與醫師討論，以擬定最適合治療、監控計畫。有異常症狀，一定要盡快就醫、求助劉詩彬再次強調，男性病患只要出現排尿相關症狀，或骨骼疼痛等異常症狀，千萬不要隱忍，盡早站出來求助，並諮詢專業醫師建議，才能及早揪出病灶，生活才不會大受影響。更多疾病資訊請點擊連結前往 攝護腺癌的「腺」身前兆？有症狀請大聲說！