玻尿酸 相關文章

• 2016-01-25 健康百科.骨科．復健

  機器手臂換膝關節 阿嬤隔天行動自如

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】濕冷的天氣，對膝關節退化患者是最大的折磨！台北中山醫院骨科吳濬哲醫師表示，根據統計，台灣六十五歲以上退化性膝關節炎發生率高達八成，女性高於男性，主要的症狀是疼痛、僵硬、腫大和變形，到了濕冷的冬天，更加重患者膝關節疼痛感、影響行動，最近求診患者激增三成。75歲的李奶奶二十年來飽受膝蓋疼痛之苦，家人曾帶她去打玻尿酸，但狀況時好時壞。有次參加喜宴後，整個人根本站不起來，最後經醫師評估後，右膝接受傳統全人工膝關節置換手術。因傷口疼痛，術後整整一個月只能躺在床上由家人照料，三個月後才能在旁人攙扶下行走，加上膝蓋彎曲的程度仍然受限，讓李奶奶相當無奈。吳濬哲醫師說明，年紀大的膝關節患者主要是內側關節磨損，僅有三分之一是全部損壞，對於初期退化性膝關節炎的患者，如使用玻尿酸或血小板注射治療後，仍無明顯好轉，會建議接受人工關節置換手術。傳統人工關節置換手術破壞的面積大，會將原本好的膝蓋部位一併切除，患者需要較長的修復及復健時間，造成許多限制與不便。吳濬哲醫師採用新型“機器人手臂”進行膝關節置換手術，藉由術前電腦斷層掃描，3D動態規劃及術中機器人手臂、3D即時動態影像輔助，只針對部分磨損、壞損的關節做磨除，保留健康的骨頭、前後十字韌帶及本位感神經組織，大幅降低傷口周圍的肌肉及軟組織拉扯和破壞，目前累積的手術成功案例達75例。李奶奶在家人建議下，決定左膝採用新型的“機器人手臂”人工關節置換手術，手術後當天下午，李奶奶即可使用輔助工具下床行走，並在手術隔天辦理出院回家，既不用家人整天照顧外，膝蓋活動也更靈活，還可以自己爬樓梯，讓她和家人都對手術的結果非常滿意。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-12-09 健康百科.骨科．復健

  1劑6千元…關節退化打玻尿酸 未必有效

  「關節痛喔？要不要去打玻尿酸？」不少老人家關節退化，口耳相傳打「玻尿酸」很有效。玻尿酸是「關節腔內注射劑」的俗稱，衛福部食藥署稽查發現，有4種品牌的關節腔內注射劑，外包裝標示或仿單等內容與原核准不符。標示不符 4品牌玻尿酸下架這4款關節腔內注射劑，包含優倍力、大正舒關、高海晶、優節益關節腔內注射劑，食藥署已要求問題產品回收，業者將依藥事法處罰3到15萬元。食藥署北區管理中心科長吳明美表示，上述4家違規業者供貨給全國各大醫療院所，實際鋪貨數目尚未得知，關節內注射劑每劑單價不便宜，約在6000元上下，每次療程不止使用一劑。關節內玻尿酸 隨老化減少退化性關節炎主要是保護關節的軟骨磨損，導致關節疼痛，常發生於膝關節，目前不知道確切原因，但經常發生在年齡較大或是體重過重的人身上，有時膝部受傷嚴重，數年後也會產生關節炎。輕微的退化以藥物及復健治療為主，如果無法抑制疼痛，可能會採取關節內注射方式，玻尿酸就是其中之一；更嚴重的關節磨損，則考慮換人工關節。玻尿酸存在於每個人的關節液中，但關節退化者的關節液中玻尿酸濃度變稀，降低玻尿酸保護軟骨和關節的作用。所以，在膝關節中打入玻尿酸，有助恢復原先保護關節的功能，進而降低關節退化發炎的疼痛。玻尿酸多自費 市場價格紊亂新光醫院骨科主任釋高上表示，違規業者多為知名廠商，尤其近年退化性關節病人眾多，施打玻尿酸盛行。他估計這類患者至少2到3成曾使用過關節內注射劑，目前健保署有條件給付，多數都採自費施打，但市場上價格紊亂，每劑從900元到2萬元都有，有的半年打3劑、有的1年打1劑。台大骨科部主任楊榮森表示，美國矯形外科醫師學會（AAOS）曾有報告指出，膝關節注射玻尿酸不一定有效，人體的關節軟骨細胞，在運動過程中就會產生玻尿酸，不一定要依賴外來注射。依退化程度 決定治療方式治療退化性關節炎的療法很多，輕微退化可服用肌肉鬆弛劑、接受物理治療，輕、中度退化可注射玻尿酸、自體血小板免疫血清回輸療法（俗稱PRP）、關節鏡清洗手術，嚴重者置換人工關節，民眾應視身體狀況，遵照醫師診斷接受治療。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-08 健康百科.骨科．復健

  關節腔內注射劑 1/3標示不符

  食藥署今天公布各醫療院所常用於治療退化性關節炎的「關節腔內注射劑」（玻尿酸）查核結果，查核12件具許可證產品中，竟有四件、占三分之一產品，包裝標示、說明書內容與核准內容不符，違規產品包各大醫院廣泛使用的雅力信公司的優倍力關節腔注射劑、台灣大正製藥的大正舒關關節內注射劑等。食藥署北區管理中心科長吳明美表示，9月和10月共查核20家具許可證藥商或經銷商，其中有12項關節腔內注射劑許可證產品，結果發現四件產品內外包裝標示、說明書等內容與原核准不符。其中，雅力信公司的優倍力關節腔注射劑，產地為義大利，有效期限與原核准不符，依食藥署核准有效期產品已逾期，相關產品已回收，衛生局開罰3萬元；另外，台灣大正製藥公司的「大正舒關關節內注射劑，產地為日本，說明書內容副作用等與原核准不符。另兩項包括利美生醫公司的高海晶關節內注射劑，產地是韓國、標示日期與原核准不符；和康生物科技公司的國產優節益關節內注射劑，產品內外包裝有效期限不一致，不合格產品均已由各衛生局依藥事法規定處理。

• 2015-06-16 健康百科.牙科

  愛啃芭樂、玉米？ 當心傷下巴

  愛啃硬芭樂，一名30多歲女性啃出問題，顳顎關節嚴重退化，連嘴巴都張不開。醫師指出，不少人特愛有嚼勁的食物，像是玉米、芭樂、甘蔗、蒟蒻等，如發現一開口就痛、發出卡卡聲響，應立即就醫。中山醫學大學附設醫院口腔醫學部口腔顎面外科主治醫師呂明怡表示，顳顎關節疼痛是指顳顳關節及臉部咀嚼肌出現疼痛或功能異常，嚴重可能造成臉歪嘴斜、嘴巴無法咬合。正常情況嘴巴約可張大至4.5公分左右，若有顳顎關節問題，嘴巴可能只打開2至3公分，有時開口講話或吃東西時，顳顎關節處會發出「喀啦喀啦」的聲音。除了人體老化，包括壓力過大，經常緊咬臉部肌肉，也可能引發顳顎關節疼痛；另外，因工作所需須常開口講話的人，如老師、業務人員，也屬於高危險群。呂明怡表示，該名30多歲女性吃了肌肉鬆弛劑後，情況改善，但患者覺得沒事，又啃了硬芭樂，結果才咬幾口就痛到無法張嘴，只能吸食營養食品。呂明怡表示，如為急性期顳顎關節疼痛，一般使用肌肉鬆弛劑來緩解症狀，或是利用二極體雷射治療，減輕顎關關節疼痛感；但如果症狀嚴重，則需接受核磁共振及關節造影檢查，評估注射玻尿酸或關節鏡外科手術治療。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-01 名人在線.林靜芸

  林靜芸／表情藏學問

  當代巨星奧黛麗赫本曾被記者追問如何保持優雅和美麗，赫本說：「你若要優美的嘴，要講親切的話；若要可愛的眼睛，要看到別人的好處；要有苗條的身材，把你的食物分給饑餓的人；要有優雅的姿態，走路時要記住行人不只你一個人。」南懷瑾大師也說美貌是一種福報，人到中年以後就顯現出性格影響所致的面相了，寬厚的人多半一臉福相，性情柔和的人面相柔和美麗，許多品性不太好的中年婦女，往往一臉的刻薄相，這就是所謂的薄命相，所以說人到中年以後，要對自己的臉負責任。以上的說法在醫學上是有根據的，整形外科最近的研究發現，飽滿的臉頰給人年輕快樂的感覺；瘦削或者有區塊的臉頰給人疲累、悲傷的印象。我們的臉有二十七條肌肉，快樂的肌肉例如笑肌，拉抬嘴角、有年輕的效果；生氣的肌肉例如皺眉肌，使眼尾下垂、有老化的效果。肌肉過度活動，會從細長變成肥胖，深層的脂肪被擠壓消耗，臉部皺紋變深，臉頰下垂，呈現眼袋、顴骨袋、木偶紋等區塊化現象。表情變凶、變醜、變累、變老，這種過程其實是可逆的。著名的演員孫越，年輕時專演壞人，一臉凶相，上了年紀當志工，勸人為善，容貌也變得慈祥，原因是快樂與悲哀，或是仁慈與凶暴的肌肉互為拮抗，快樂的肌肉多用，悲哀的肌肉會縮減。問題是有些人心地善良，待人敦厚，偏偏天生一副疲累、冷酷、嚴峻的表情。張小姐是老闆的秘書，精力充沛、能力也有餘，不到45歲的她，經常皺著眉，腫著眼皮，老闆剛開始還關心她是否太累，是否沒睡好。時間久了看得煩了，乾脆把張小姐調去管倉庫了。陳先生的經驗更誇張，57歲的他腳踏實地苦學成功，是公司的總經理，須要對外洽談生意，陳先生頻繁眨眼，眼神閃爍，不能直視對方，常讓客戶覺得沒有誠意，有所隱瞞，增加業務上的困擾。盧小姐鼻子過敏，晚上睡覺張口呼吸，長期下來提高上唇及鼻翼的肌肉力量太強，張口笑時露出牙齦。她在公家機關上班，同期的同事紛紛晉階，她的職位卻固定不動，家人帶她去算命，說是命相學上笑露牙齦會懷才不遇。郭先生自己創業好不容易當到大老闆，現在的他只需動口，不需動手，年輕時四處奔波，郭先生的額頭一堆抬頭紋，他聽說抬頭紋會終生勞碌，想要去除。肉毒桿菌毒素可以選擇性的降低肌肉活力，而玻尿酸等填充物可彌補空間填平區塊，以上敘述的案例，不必手術就能治療，人類一個程度能夠控制表情。該提醒的是，臭臉上班固然不應該；如果過份治療，像某電視主播，滿臉笑容的報導墜機傷亡，專業形象反而大大失分了。

• 2015-02-15 醫療.整形美容

  年前「修修臉」 醫美診所大爆滿

  年前整修門面、到醫美診所進廠維修的民眾大爆滿，年前一個月的就診人數較平日至少增四成，醫師每天工作十二小時以上，排隊民眾平均需等二至三小時。「現在預約都滿了，現場可能要等好幾個小時。」醫美診所電話響不停，走進診間更像菜市場一樣鬧哄哄，沙發區盡是滿滿人群，等待接受微整或雷射療程的民眾還延伸到走道上。開業醫師吳敏綺說，過年前兩天是最熱門時段，求診民眾從十幾歲到七八十歲都有，年輕族群以縮下巴、打淚溝、臉型雕塑為主；熟齡族群則想抗老除皺，包括法令紋、抬頭紋、魚尾紋等都是常見微整填充物注射部位。另外，過年假期正好能在家休息，診所也湧入許多雷射除斑民眾。開業醫師林上立表示，不少人趁著年假從國外回台，或平常工作忙碌沒時間求診，年前以熟齡女性為主，進行項目多是不需動刀的注射類項目。醫美診所院長沈貞吟觀察發現，近年不少人隨時自拍上傳，廿、卅歲接受醫美微整形的年輕人有增多趨勢。開運整形也是年前相當熱門項目，部分民眾認為夫妻宮凹陷對婚姻不利，紛紛預約打玻尿酸，希望夫妻宮飽滿。台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師柯威志表示，夫妻宮在太陽穴附近，此處脂肪、軟組織凹陷是常見的老化現象，四五十歲的人很常見。柯威志表示，年前微整補運以打玻尿酸為大宗，其次是自體脂肪移植、打童顏針，這些療程能在半小時結束，被許多人稱為「午休美容」。這陣子門診量也較平時多了三成以上。醫師提醒，醫美微整雖能變美，但術前一定要諮詢醫師，有些求診者除了過敏問題，還可能出現血管栓塞等副作用，建議應慎選專業合格醫師，以免愛美不成反傷身。

• 2015-02-15 醫療.整形美容

  年前夯整形／追求一次到位 很危險

  春節前是醫美整形的高峰期，醫師表示，求診民眾常要求抽脂減肥、微整形注射除皺或填補皮膚凹陷要一次到位，效果愈久愈好…等都是常見迷思。因抽脂只能「局部雕塑」，並無法減肥；微整形注射量太多，一旦出問題不易取出，填充物還會長年如影隨形。整形外科醫師吳國芳表示，一次抽脂超過五千西西，實際體重也不可能減少五公斤，主要是抽出的物質包括水、血液及油脂，油脂本身重量較輕，抽五公斤可能體重降不到三公斤；且抽脂量愈多，麻醉時間及併發症也多。皮膚科醫師曾忠仁說，若要一次達到足夠的抽脂量，對身體破壞很大，還有出血感染風險，一旦皮下脂肪斑塊隨著血液循環跑到肺部，還可能造成肺栓塞，嚴重恐有致死危機。另外，微整形注射追求一次到位，或效果持續一輩子也非常危險。醫美診所院長沈貞吟說，填充物注射量太多，如發生問題不僅取出困難，也不容易修補，術後也較腫痛、不自然。整形外科醫師朱純慧表示，門診曾有一名廿多歲女子，希望鼻子高挺，玻尿酸一次注射劑量太多，她又自己亂擠臉上青春痘，感染發炎，只好趕緊清創把玻尿酸擠出來。義大醫院皮膚科主任劉懿珊最近發現，不少民眾在診所做醫美微整形療程，因玻尿酸或肉毒桿菌素施打過量，整張臉皮笑肉不笑，變成僵硬的「木偶臉」；或鼻子注射過多玻尿酸，山根過於筆挺，活脫像電影「納美人」；還有人除唇紋豐唇，結果兩邊打得不對稱變歪嘴。部分強調終生有效的填充物，一旦植入臉部不適合，永遠拿不出來，也無法溶解，像多年前演藝圈盛行的小針美容的矽膠就是如此。