尿酸 相關文章

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  各種隆乳法 說給妳聽

  【文／李進良醫師醫師】或許不是每個女人都希望自已能擁有一對像波霸般「傲人的雙峰」，但是相信所有的女人，都會希望自己的身材能凹凸有緻。不過根據國內女性內衣界的調查發現，台灣女性的乳房罩杯雖然較過去「長大」不少，但平均仍以Ｂ罩杯為多，和女性心目中「凹凸有緻」形象的ＣCUP或ＤCUP還是有段差距，由於已經有數十年的證據顯示，所有的豐乳霜或是按摩、藥膳的方式都沒有辦法讓扁平族變成海咪咪，因此，隆乳便成為完成女性夢想的唯一方式。 注射式隆乳，風險較高1.矽膠小針美容害慘女人不過大部份的人都怕開刀，所以很多想隆乳的人，都會希望能先用不用開刀的方式讓乳房變大，所以早期有業者用液體的矽膠，用注射的方式把矽膠打到乳房的部位，俗稱「小針美容」，結果當然是很不好，因為矽膠和乳房的組織黏合在一起，但它又是異體組織，所以人體會排斥它，因而造成乳房整個發炎，有的人乳房會出現潰爛，有些人則是因為組織和矽膠黏合造成變形，而要把這些和組織黏在一起的矽膠去除，也要花很多時間，也很難弄乾淨，因此造成很多女性一輩子的傷痛。 2.自體脂肪要少量分次注射，否則壞死率高（台灣尚未合法）後來注射式隆乳改成自體脂肪，很多女性變胖想要雕塑身材，又希望乳房能增大，所以醫界利用幫這些女性抽脂後的脂肪，把它打入乳房想要增大的部位，因為畢竟這些脂肪是患者自己的組織，最多只會被吸收掉，也不會發生排斥，但因為這種抽脂後的脂肪很難在組織內生長出血管組織來供養它們，所以大部份都會被自體吸收掉，而有些甚至會因為一下子注入太多，中間的脂肪還來不及吸收掉就產生壞死，有些就會變成硬塊或是潰爛，因此現在的共識是：如果要用自體脂肪注射，每次不能注入太多，必須分多次慢慢等脂肪組織都長好了再做下一次的注射，不過問題是有多少女性有這麼多的自體脂肪可以注射？除非是只想要乳房稍稍變大的女性才會滿意。 3.玻尿酸隆乳？小心多騙局現在也有人利用長效型的玻尿酸注射，由於玻尿酸也是人體可以接受不會排斥的物質，每次少量注射也可以達到增大的作用，目前是日本很風行的方式，因為術後不必按摩也不必特殊的照顧，可以立即恢復，因此很受歡迎，不過在台灣，是衛生署禁用的項目。但是要提醒選擇玻尿酸隆乳的人注意，每側乳房打五十ＣＣ玻尿酸就約要二十到二十五萬元，所以玻尿酸隆乳只適合原本乳房已經有Ｂ罩或Ｃ罩而想要更豐滿者，如果像傳統隆乳動輒一邊要打兩百ＣＣ以上，就要百萬以上，而且玻尿酸隆乳的效果只有兩年多，所以要小心不肖的業者，騙患者是注入玻尿酸或膠原蛋白，其實打入的是液態矽膠或其他成份，造成乳房變形一發不可收拾。 4.義乳置入最實在有一位藝人，做了很多次自體脂肪植入隆乳，最後還是接受正統的隆乳手術，才讓她對身材感到滿意，所以義乳植入的隆乳才是王道。 鹽水袋義乳也有很好的效果在今年果凍矽膠隆乳被核可以前，鹽水袋義乳隆乳是唯一的選擇，雖然有不少人反映不滿意鹽水袋隆乳的觸感，其實這麼多年來因為只有鹽水袋義乳一種材質的選擇，醫界已經很努力克服鹽水袋義乳的缺點，用鹽水袋義乳隆乳的優點其實很多。 開口小，疤痕幾乎可隱形首先，鹽水袋隆乳時的開口只要很小就可以進行，所以不管是從腋下、乳暈周圍、乳暈旁或乳下等各個部位，都只要開一到三公分的開口就可以把義乳放進去，所以手術後的傷口很小很小，幾乎完全看不出曾經動過隆乳手術。對疤痕很講究的人，甚至可以改用肚臍內視鏡置入，只要從肚臍內的皮膚邊緣開一道小傷口，利用內視鏡器械從肚臍到要放入義乳的胸大肌下做一個通道再放進鹽水袋，不但手術後胸部不會有血腫，術後不必裝引流管，術後肩膀的活動力不受影響，恢復期縮短，而且完全看不出疤痕，乳房也會有很自然的水滴狀，但又不會下垂。 觸感也可以改善而針對鹽水袋義乳容易被摸出異物感的缺點，業者也把鹽水袋的光滑表面改成粗糙表層，它鹽水袋可以和周邊組織完美結合，摸不出鹽水袋的邊緣等等，所以即使不選擇觸感和人體更相像的果凍矽膠隆乳，想要選擇傳統鹽水袋隆乳的女性，還是可以依個人的狀況，做出很完美逼真的乳房。【文章來源：整形達人雜誌】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  填補臉部凹陷 眉頭不再深鎖

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】雖說「相由心生」，不過破相時很難有好心情，整形科醫師說，也有人因運勢不順，歸咎臉部外傷、凹陷導致面相不佳，其實可利用手術填補、或注射填充物改善，解決困擾。59歲的王先生多年前車禍，造成臉部受傷、額頭凹陷，看起來總是皺眉頭、像是「愁眉不展」，近來找工作不順，求職時，常被雇主「關切」額頭凹陷問題。王先生擔心額頭不夠光滑飽滿、影響事業宮，兒子結婚在即，新郎倌父親的角色也要有「看頭」，於是求助整形醫師，在額頭注入1cc的持久性組織填充物後，眉頭不必深鎖、心情果然好得多。書田診所整型美容科主治醫師劉國威說，治療臉部凹陷可用手術填補，或是注入填充物，手術填補方式多種，多是用自己的骨頭或軟組織，或通過許可的填充物，因此排斥性較少，也更持久，但手術、恢復時間不短，花費也不少。而注入填充物可以抽取自體脂肪移植，或是像玻尿酸等暫時性的組織填充物，大約在6到9個月會逐漸被身體吸收，不過都是僅適合少量注入，另外也可選擇持久性的組織填充物如Aquamid，可維持7到8年的效果，但劉國威提醒，使用持久性的填充物，如果不滿意仍需手術取出，如果有發炎時，治療較難控制。劉國威說，不少人認為面相影響運勢而求助醫師，不同的填補方式各有利弊，因此想要改善凹陷問題，還是要在診療前與醫師充分溝通，治療後也要定期回診追蹤，尤其是注入持久性的填充物，必須按時服藥、定期回診追蹤，確認有無發炎情形。 【2009/01/03 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  複合式注射法正夯

  【文／曾忠仁醫師】經濟不景氣，凡事都要省。但是在母親節的時節裡，送給老媽的禮物卻不能省，老媽想要變美的心願也不能忍！！辛苦了一整年的老媽，仍然應該加倍地慰勞她，甚至使她變得更加年輕美麗，讓她每天都是好心情，來迎接這大環境中艱鉅的挑戰！荷包緊縮，微整形美容的計畫，當然就要花在刀口上，沒辦法打電波拉皮+飛梭雷射？沒有關係，不妨參考目前時下最流行的複合式注射美容療法，花費適量的預算，耗費簡短的時間，不用忍受過多的疼痛，就可以擁有方便安全且迅速立即的回春效果！微整形注射的最主要功能是改善臉部的皺紋及輪廓，而當不笑時就存在的皺紋，稱為靜態紋，因表情而產生的皺紋，稱為動態紋。以下介紹的注射種類是完全可被人體吸收，也是坊間最常見的注射美容方式。台大醫院皮膚科曾忠仁醫師表示，一般來說，用來對付靜態紋的劑型是玻尿酸及微晶瓷，兩者差別在於，玻尿酸的質地較透明柔軟，可運用在改善表淺皺紋及填補深層凹陷輪廓；而微晶瓷的成分為磷和鈣，猶如液態鼻骨，質地較紮實，適合運用在大範圍且深層的皺紋及凹陷輪廓填補，相對之下會顯得更有立體感，也不容易位移，但因此則不適合施打於眼部周圍及唇部。對付動態紋的肉毒桿菌素，則是利用其阻斷神經分泌乙烯膽鹼，避免肌肉收縮，使肌肉鬆弛平滑，改善因表情而產生的皺紋，適量的注射，就不會造成表情僵硬現象，還能提供自然的除皺效果。注射小叮嚀：在進行微整形注射時，除了慎選經驗豐富的醫師外，記得切勿要求醫師一次施打過多的劑量，應用階段性方式填補。以隆鼻為例，日前曾傳出鼻梁在施打玻尿酸後形狀擴大的案例，其實，這並非是玻尿酸本身的問題，而是因玻尿酸與人體太接近的安全特性，使組織不會排斥且容易吸收融合，若劑量過多，或是施打於不正確的皮下位置，鼻梁部位的皮膚壓力本來就比較大，因此才會產生擴散或位移的狀況。術前術後叮嚀：玻尿酸、微晶瓷：對麻醉過敏者、蟹足腫體質、紝娠/哺乳期的女性較不適合施打，注射後勿自行大力柔捏或按摩，勿至溫熱的環境，如三溫暖，避免吃刺激性的食物。肉毒桿菌素：重症肌無力之患者，紝娠/哺乳期的女性較不適合施打，注射後勿平躺、治療部位勿按摩。◎國際最新-掀起注射美容PK賽的神秘新寵2006年已通過美國食品藥物管理局（FDA）核可的最新型-『彈力玻尿酸』，除皺時效可維持一年以上，具有可塑性高、自然有彈性、不易凹凸不均或分解流失的特色，國內的醫學美容界紛紛期盼此玻尿酸能盡快引進台灣，讓注射美容種類更增添生力軍。【文章來源：整形達人雜誌】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  打肉毒桿菌 羅志祥一周難閤眼

  【聯合報／記者趙大智／台北報導】 演藝圈打肉毒桿菌素的案例不勝枚舉，但胡瓜、況明潔都有過失敗經驗，小豬羅志祥20歲時因施打不良，整整一周眼睛都閉不起來。胡瓜以前曾因為打肉毒桿菌素過量，成了一個沒有喜、怒、哀、樂表情的人，還被吳宗憲形容像「奸臣」。後來換女婿李進良接手，他在胡瓜的表情肌 (抬頭紋、魚尾紋)和咀嚼肌 (國字臉)部位打針，李進良說，打肉毒桿菌素的效果，與藥劑的品質、劑量及施打深淺都有關係，如果未使用原廠藥劑，而用便宜的大陸或東南亞藥劑，就會有不良擴散作用。另外，演員為了上鏡頭好看，不乏藉肉毒桿菌菌來改變臉形，像方岑把下巴的稜角消除，林佑星也把俗稱的「檳榔嘴」，改為較為柔和。 ※延伸閱讀》．打肉毒桿菌素 會上癮？．肉毒桿菌素 v.s 玻尿酸．肉毒桿菌素 潛在的醫療風險．肉毒桿菌 不是人人打都好【2009/05/02 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  美容中心微整形？風險高

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】 每到歲末、寒假常出現「微整形潮」，不過醫改會也發現，有些民眾到美容護膚中心做SPA，竟然「順便」由美容師做起美白淡斑、打玻尿酸。醫改會表示，微整形也是醫療行為，應該由醫師施行。醫改會研究員呂佳育表示，不少年輕族群只看到微整形「神奇」的一面，或是只關心價格是否便宜，萬一失敗或不如預期，總以為是自己運氣不好，忽略了微整形的風險性。她說，有些診所生意興隆，結果竟是由護士幫忙操作儀器，有的更是在護膚中心由美容師進行。但施打針劑、脈衝光或電波拉皮，都屬於醫療行為。雖然打針可由護理人員執行，但診察、開立處方、醫療器材操作等，一定要由醫師親自執行，一般的護膚中心既沒有醫師也沒有護理人員，萬一有閃失，可能會造成難以復原的傷害。另外，民眾常在醫護人員鼓吹有折扣、送美白針等贈品下，購買了整套療程，但做了一、兩次不滿意，想退費卻被刁難。她建議，微整形出現傷害，應該到別家醫療院所就醫，並且調出前後的病歷資料，若找原施做診所溝通無效，可向衛生局、各縣市消保官申請調解、協調退費。 【2010/01/01 聯合晚報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  雷射溶脂 小腿燙出大片水泡

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】 標榜免動刀、復原時間快的微整形，就是零風險？一位民眾以雷射溶脂瘦小腿，結果腿部像燙傷一樣起了整片水泡，醫護人員還說是「正常狀況」；還有民眾打玻尿酸除淚溝，結果劑量沒拿捏好，「一小陀」的玻尿酸堆在臉上，長達半年以上才消退。 微整形醫療申訴 每月都有醫療改革基金會表示，每個月都會接到一、兩位民眾申訴微整形糾紛，小如施打玻尿酸、肉毒桿菌的效果不如預期，大如脈衝光臉部反黑、電波拉皮造成嚴重灼傷等傷害。在李倩蓉、大S等藝人的「口碑」宣傳，打肉毒桿菌素、注射玻尿酸、電波拉皮等微整形大行其道，連一些愛美熟男也加入美容行列。時值歲末，不少愛美人士，已打算利用年終獎金替自己打理門面。不過，醫改會最近接獲一例民眾申訴，原本要雷射溶脂瘦小腿，結果整隻小腿卻像燙傷一樣，起了整片的大水泡。診所卻告知，這是本來就可能會有的風險，「觀察一段時間就會好」。湘豐整形外科院長曾繁穎表示，雷射溶脂現在很夯，但雷射屬於一種熱能量，如果打的位置太淺，沒有鎖定脂肪，會傷到皮膚，就可能造成燙傷，或是皮膚凹凸不平。若是凹凸不平又按摩無效、形成疤痕，可能還要動手術抽身體其他部位脂肪填補。 醫生不建議雷射溶脂瘦臉曾繁穎自己曾試過溶脂消小腹，他覺得效果不好。因為溶脂後的脂肪，還是得靠淋巴、血管自行吸收，他建議雷射溶脂以小範圍為佳，例如消除蝴蝶袖。而臉部因為顏面神經多，除了下巴外，他不建議以雷射溶脂瘦臉。微整形雖然侵襲性低，「但不代表無風險」。群英整形外科院長賴永隆也說，像是打玻尿酸改善淚溝、鼻頭形狀，因臉部皮膚薄，劑量不能太多，因為打多了不能再抽出來補救。他就見過一位女性本來想除淚溝，結果醫師的玻尿酸劑量沒拿捏好，變美不成，反而讓她下眼瞼凸起「一小陀」，讓她欲哭無淚，只能等時間復原。雷射後反黑、除斑效果不彰，也是常見的糾紛。賴永隆說，微整形的雷射劑量比較低，能量不大、需要施做多次、漸進地讓色素剝離，因此不太可能去除顏色很深的斑。像日前傳出糾紛的飛梭雷射，術後三到五天內可能出現皮膚泛紅。若事先醫護沒有溝通清楚，民眾很可能因預期有落差而生糾紛。 【2010/01/01 聯合晚報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  開運隆鼻 勿樂極生悲

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】快過年了，開運整鼻正夯，整形外科醫師黃綺烽提醒，接受開運整鼻時一定要慎選醫師、合格材質，以免開運不成反先破財。臨床上曾看過有朝天鼻患者想讓山根更挺，由於醫師拿捏形狀不夠精準，鼻子承受不住壓力，矽膠軟骨因而穿透鼻子，引起感染，經過治療後才終於恢復理想鼻型。黃綺烽醫師解釋，在面相學上來看，鼻子代表財庫，許多民眾會運用假期進行開運隆鼻，多半要求山根高一點，鼻頭有肉，期待鼻子更有型，財運滾滾來。而開運隆鼻有兩種方法，一種是注射膠原蛋白、玻尿酸或其他注射物等，有效期較短，約一年左右即打回原形；另一種則是運用植入物修整鼻型，屬於永久塑形的方法。手術方面以使用人工植入物為主流，目前有三種人工材質可供選擇，包括矽膠、ePTFE（聚四氟乙烯，Gore-Tex的主要成分之一）和複合式材質。黃綺烽醫師進一步分析，除了上述兩種材質外，目前台灣醫界引進一種新材質為卡麥拉鼻模(Chimera)，兩種不同材質嵌合在一起，互相截長補短，這就是Chimera之意，卡麥拉鼻模是將矽膠、ePTFE嵌合成一體，外層為ePTFE，內層則是矽膠，可以保有矽膠一體成型的優點，也結合ePTFE特性，不易攣縮、位移。醫師提醒，無論哪種材質，在進行隆鼻手術時都可能產生感染、出血風險，一定要慎選醫師才能降低手術風險。心肺功能不佳、凝血功能不好的患者也不宜接受隆鼻手術。若曾經注射膠原蛋白、玻尿酸或其他注射物等，最好等身體充分代謝，再進行隆鼻手術，以免造成手術誤差。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  豐唇整形用 自己脂肪搞定

  【聯合報╱記者莊宗勳／台南報導】想擁有豐滿的嘴唇或光滑的皮膚，不少愛美民眾會選擇施打玻尿酸或微晶瓷，鮮少人會想到抽脂來進行自體脂肪移植。台南市新樓醫院整形外科主治醫師溫雲凱昨天表示，新樓醫院這兩年已累積近20件自體脂肪移植病例，民眾反應良好。「抽脂不只能用來減肥，還能用在整形上。」溫雲凱指出，自體脂肪移植手術主要是從肚子和大腿上抽取脂肪1、2百公克，經過離心純化，排除血水、麻藥和無用油脂後，再注射到想整形的地方。患者術後會有一點瘀青，很快就復原。溫雲凱說，近年來脂肪離心純化技術變好，自體移植手術逐漸風行，新樓醫院兩年來已累積了近20件相關病例，民眾反應很好。他表示，近年來微整形盛行，許多民眾為改善法令紋或想要豐唇，會選擇打玻尿酸和微晶瓷，雖然效果好，但玻尿酸會被身體吸收，需要定期打，所費不貲；而微晶瓷易出現異物感。自體脂肪手術用的是自己的脂肪，沒有異物感問題。自體脂肪手術完成後，只要觀察約1年就能得知脂肪是否存活下來，通常市民都是打完第二次後就一勞永逸，「整體算起來比較划算。」 【2010/05/21 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  隆鼻 我「挺」媽媽的美麗

  【元氣周報／記者劉惠敏／報導】辛苦的媽媽，也想要美麗一下，希望皺紋減少一些、五官立體一點。母親節將至，如果想送媽媽「美麗」做為禮物，可以有哪些選擇？整形外科醫師李鐵國說，不少媽媽在意皺紋、皮膚下垂等問題，希望能除皺、拉提；新光醫院整形外科主治醫師李正誠說，母親節熱門選擇，包括玻尿酸臉部雕塑注射、肉毒桿菌臉部拉提以及隆鼻、除眼袋、雙眼皮等手術。東方人鼻形較塌扁，特別羨慕高挺的鼻梁，李正誠說，其實鼻頭太短、太大、太圓，或是鼻尖前端沒有如西方人一個凸出的「鼻珠」，都會顯得鼻梁不高挺，也有人因鼻孔過大、鼻翼外張，形成「朝天鼻」。 短效注射 玻尿酸等微整型 李鐵國說，特別是年紀較大的媽媽，若鼻梁些許提高，就能讓皺紋減少，使五官較立體，不少人選擇微整型的方式隆鼻，如注射玻尿酸等，效果大約能維持一到兩年，但若想長久擁有高挺的鼻子，就得選擇隆鼻手術了。李正誠說，隆鼻材質分為自體、異體軟骨及最普遍使用的人造材質。人造材質最早使用矽膠，但早年隆鼻手術可能因矽膠放置位置不正確，出現容易移位、鼻模長期壓迫皮膚、甚至穿出鼻頭皮膚等後遺症，也可能線條太硬、不夠自然。近年人工材質又多了一種選擇，如卡麥拉鼻模，在矽膠鼻模外包覆一層ePTFE（聚四氟乙烯，Gore-Tex的主要成分之一），ePTFE原先應用於顏面重建、人工血管、心臟中脯缺損修補，其組織空隙較大，觸感較柔軟，人體的新生組織會逐漸與ePTFE透氣墊片相容，不易移位，而內有較具硬度的矽膠，與軟骨相仿。 長效隆鼻 慎選鼻模的材質 不過，李鐵國說，卡麥拉鼻模比矽膠鼻模手術費用高，想要動手術的民眾不妨諮詢醫師，說明自己需求，多加比較，隆鼻材質非常重要，如選擇不適合的材質，反而可能問題多多。隆鼻手術最常見的後遺症是感染，李正誠說，初期輕微的感染，可以抗生素治療，但如果出現嚴重感染、化膿，則需要先拿出人工鼻骨，且至少要在3個月後，待感染完全治癒，才能再一次隆鼻，另外，少數人可能對矽膠鼻骨有過敏反應，建議先拿除人工鼻骨，再利用自體組織做手術。李鐵國說，若原本鼻骨較小，卻刻意選擇過大的鼻模，或鼻模置放位置不對，都可能造成後遺症，需要重新動手術。不過隆鼻手術滿意度高達9成，若術前詳細諮詢、準備，即可減少後遺症發生機會，術後傷口癒合，除了強力碰撞外，不需要過度小心、保持以前習慣生活即可。【2010/05/02 元氣周報】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  微整形 重塑漂亮臉蛋

  【聯合報╱呂旭彥／北市紐約整形外科診所院長】台灣位居亞熱帶，住民身軀與器官為適應島上溼熱環境，呼吸道較為短促、鼻孔扁寬，換氣時間縮短，才能保持溼熱氣候下的活躍體能，原住民人種與外移入本島的大陸漢民族都無法例外。寬大的額頭、扁平的中臉部以及內縮的下頷，再配上蒜頭鼻，仔細觀察，或多或少，東方人都具有上述特徵。在西洋文化盛行的21世紀，追求五官突出美感的風潮也波及了臉蛋與身軀，具有拉提效果的電波拉皮，至仍風行；肉毒桿菌素的作用是使肌肉放鬆，但也能產生拉提緊膚的效應，去年肉毒桿菌素銷售量增加三、四成；已流行5年的玻尿酸注射，使蘋果肌飽滿，也被發現具有拉提中下臉部的效果。目前，隆鼻已不一定需要手術，經由玻尿酸注射，20分鐘後就可以昂首走出醫院，3天後就已不露痕跡。下頷整形幾乎都以注射整形為主，各科醫師蜂擁進入醫學美容行列，臉形再造也成微整形新穎項目。臉部再造，原是20年來顱顏整形專家最重要的手術之一，如何將骨骼切開、搬移、固定，訂製一個新的臉龐，至少需要經歷長達6小時以上的大手術及漫長的恢復期。如今許多小缺陷都可以藉著微整形手法，加以改正。這半年來，玻尿酸重塑臉龐的應用範圍與數量愈來愈廣，重塑重點包含鼻部、下頷以及兩側蘋果肌及淚溝、法令紋及唇形的填補。臉部整形，構圖需有強烈對比，將顯性與隱性的構造拉出美感的間距與比例，就會引人注目。原先東方人一般都殘存有蒙古人臉型的特徵，扁平、內縮、寬廣、蒜頭鼻、厚重單眼皮，一旦做了「型」的改變，使線條對比凸顯，硬能符合現代感。過去90年來，自體脂肪一直是臉部重要的移植材料，但是它的存活、植入方式及預後，一直到了今年才有較大的突破與進展，展望未來，自體脂肪移植將會是臉部雕塑很好的方式，但是目前皮下填充物包括玻尿酸、微晶瓷等，由於它的方便，可預測以及可吸收等特性，在往後數年仍不可或缺。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  整理門面 玻尿酸夯

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】價格昂貴的身體塑型玻尿酸，有人嘗試，至於一般臉部微整形，接受度更高。魅力必緹診所醫師黃耀麟指出，最近幾個月，強調「弭平皺紋、強力保水、回春拉提」三合一的活力玻尿酸療程，就大受歡迎。黃耀麟說，活力玻尿酸注射的價格雖較高，但最近幾個月來，消費者的接受度越來越高，尤其很多人想趕在過年前「整修門面」，這也代表景氣確實上揚，不管男女，都更捨得花錢來接受微整形。黃耀麟指出，活力玻尿酸注射在皮膚淺層，具有刺激膠原蛋白增生、促進肌膚水合作用等效果，延著法令紋，在真皮層內進行密集注射，就能將鬆垮的皮膚組織往上拉提，同時更促進膠原蛋白增生。黃耀麟表示，活力玻尿酸的分子較小，注射方式也不同與傳統，以往玻尿酸的療程大多以填充為目的，但如果處於高溫之下，或經常運動，皮膚組織中的玻尿酸就容易被吸收。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  改善皺紋 聚左旋乳酸核准

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】「液態拉皮」是微整形新觀念，繼玻尿酸、微晶瓷等微整形填充物後，衛生署7月已核准聚左旋乳酸，做為改善臉部皺紋的填充物。「妳變漂亮了！」不知不覺中變年輕，又讓人說不出哪裡和以前不一樣，是許多愛美者夢想。根據國內外調查顯示，現今8成醫學美容靠非手術方式，有愈來多愈多人以針劑，盼能除紋、豐頰、全臉拉提或輪廓重塑。玻尿酸做為除紋、豐頰填充物行之有年，效果能維持半年；近年還流行微晶瓷，以動物骨粉來填充，可以維持1.5年至2年效果；整形界也會直接在皮膚紋路和凹陷處注射膠原蛋白，但只能維持4個月。開業皮膚科醫師曾忠仁說，聚左旋乳酸PLLA（Poly-L-lactic acid）填充物在醫界問世30年，去年美國食品藥物管理局（FDA）核准使用在改善臉部皺紋和鼻唇溝（法令紋），常使用在病重愛滋患者，填補其臉頰凹陷。開業皮膚科醫師趙彥宇指出，聚左旋乳酸機轉是刺激自體產生膠原蛋白，因此改善效果是漸進式，也因此一個療程，可維持兩年效果。不過，開業整形外科醫師曾繁穎說，聚左旋乳酸打完後，會有一周的水腫，由於一次不能打太多，通常六周後需補打，另外也不適合打在鼻子、嘴唇和眼睛周圍。此外，一瓶（150毫克粉末加10cc水）左旋乳酸費用為3萬5千元，視患者需要加減用量，打完後需按摩5天，且有皮膚發炎者不適合打。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  景氣好了 整型出手闊

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】景氣好轉，從整形業的過年預約，就可略窺一二。早從8、9月，就有人開始預約明年春節前一周的整形手術，目前幾乎每一家整形外科過年前的開刀房，都已額滿，想要插隊，只能私下靠關係。風華診所整型外科醫師高義盛指出，景氣確實升溫，連昂貴的玻尿酸豐臀、豐胸，以及塑造六塊肌，都有人願意掏錢。以豐臀來說，差不多就得花上40、50萬元，甚至超過60萬元，差不多是一輛國產車價格。「愛美的女人出手更大方了！」整形外科醫師張高榮指出，去年受到金融風暴的影響，許多女性顧客都收斂許多，但隨著景氣回春，最近幾個月發現，敢花錢投資自己容貌的人越來越多。高義盛表示，玻尿酸已經成為國內微整形的主流，今年8月身體專用玻尿酸上市以後，吸引了不少對於身材線條極度敏感的愛美人士，其中又以藝人、模特兒最多，儘管價格昂貴，但還是有人願意花錢，讓自己身型更好看。例如，用玻尿酸來型塑六塊肌，差不多要花上20多萬，平均每小塊肌肉，就要三四萬元。至於豐胸價格更貴，雙乳接受玻尿酸注射，差不多得花上30多萬元。整形手術就如同另一片經濟櫥窗，張高榮也感受到這一波景氣上揚，因為每個月整形人數比去年增加了兩三成，不僅消費意願提高，連消費額度也明顯增加。張高榮指出，最近陸續接到預約電話，過年前一周幾乎都已經排滿了，手術項目以隆鼻、雙眼皮為主，手術之後，過了一個年假，就能漂漂亮亮地回到職場。高義盛則表示，預約過年前手術的客群中，除了隆鼻、雙眼皮之外，也多了不少價格更為昂貴的削骨手術，顯示愛美人士確實更願意花錢投資在自己身上。高義盛強調，時下最夯的整形就是豐臀、六塊肌等塑體或是臉頰微整形，雖然價格不斐，效果約維持一至兩年，但許多愛美人士還是趨之若鶩，顯示國內景氣確實逐漸回春。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  玻尿酸打太多 臉凸如小山

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】三十歲黃小姐因工作關係經常到中國大陸出差，為求豐頰在中國大陸打玻尿酸，沒想到一邊玻尿酸打太多，臉頰如小山丘般鼓起，醫師幫她打降解改善，結果不但玻尿酸遭溶解，連原本的皮膚組織也被溶解，右臉出現一元硬幣大小凹陷，按壓時皮膚不但失去彈性，持續凹陷，也出現細紋。黃小姐後來回台找醫美診所醫師搶救，醫師以少量多次填補玻尿酸，才改善她右臉頰凹陷問題。美容醫學專科醫師林德金表示，目前在台灣不能使用玻尿酸降解，如果玻尿酸打過量或出現凹凸不平，一周內可以找原治療醫師，請醫師抽出或切開一個傷口擠出多餘玻尿酸，一周以上只好以熱敷方式加速玻尿酸代謝，至少需要一個星期以上，甚至要一個月效果才比較明顯。降解是一種會分解玻尿酸的酵素，在國外，患者施打玻尿酸不滿意，醫師可能就會使用這種藥劑，不過施打時除劑量要精準，注射部位也要非常很準確，否則容易造成正常皮膚組織凹陷。林德金醫師說，熱敷會加速降解、玻尿酸分解，或者也可採多次少量補充玻尿酸方式，最好一次打一cc左右，間隔一個月，將凹陷的部位慢慢填補起來。另外，不少大陸網站會私下販賣降解，民眾千萬不要自行購買，以免傷害身體。醫師指出，最近發現不少患者因施打玻尿酸過量，再打降解酉每而造成皮膚凹陷，其中超過一半患者是在大陸整形失敗回台尋求醫師善後，提醒民眾最好別貪便宜或找沒有經驗的整形美容醫師，以保障自身權益。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  雞尾酒臉部回春 龍年好氣色

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 農曆春節腳步越來越近，許多民眾都希望回鄉時臉上能容光煥發、神采奕奕，整形外科醫師安伯忠指出，年前不少民眾求診，期待運用拉皮改善臉部鬆弛皺紋，並運用自體脂肪填補等方式塑造蘋果肌、填補凹陷夫妻宮，讓臉看起來更飽滿、緊實，這樣感覺起來命比較好，外觀上也較為年輕、有精神。安伯忠醫師舉下巴為例，抽出雙下巴、脖子上的脂肪後，脂肪可拿來回補下巴凹陷線條，使下巴更有型，若再搭配3D羽毛線拉皮等療程，可一併改善脖子肌膚鬆弛問題。肉毒桿菌、玻尿酸、3D羽毛線拉皮可以互相搭配、運用，以發揮最大效果。安伯忠醫師分析，像玻尿酸可填補淚溝，眉毛高低位置不同，則可以用肉毒桿菌放鬆肌肉以調整眉毛位置。3D羽毛線拉皮有助改善額頭、脖子、臉上皺紋。患者接受治療後，滿意度大多不錯。拉皮療程除了傳統拉皮、電波拉皮等，還有目前國外日趨流行技術成熟的埋線拉提。安伯忠醫師說，傳統拉皮傷口較大，恢復期也較長，而電波拉皮效果維持時間因人而異。安伯忠醫師表示，埋線拉皮國外稱為HappyLift（快樂拉皮）─午休拉皮術，台灣則稱為3D羽毛線拉皮，也有人稱為時光線拉皮法，是用有倒鉤的手術縫線幫助拉提肌膚鬆弛部位，縫線會被身體吸收，並促進膠原蛋白增生，傷口較小，效果也較為穩定，效果約維持一年半左右，求診患者以三十到四十五歲族群居多。醫師提醒，有過敏體質的人接受玻尿酸、肉毒桿菌等療程應先諮詢專業醫師。臉部正發炎感染，或有凝血問題的患者不宜作拉皮手術。若臉部鬆弛、皺紋現象非常嚴重，還是會建議採用傳統拉皮手術。無論哪種療程，患者接受治療前一定要多比較、多打聽，選擇專業醫師、醫療院所，並和醫師多溝通、討論。如果醫師專業度不足，不但可能增加出血、感染等治療風險，治療效果也會大打折扣。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  非專科也做醫美 你找對醫師了嗎

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 醫學美容風行、醫療糾紛跟著增加，台南市醫師公會理事長王正坤昨天表示，連許多有名的醫師都會因為經驗不夠，或是接受錯誤資訊，造成求診者毀容，消費者在接受醫美前，應該多蒐集資料，不要貿然進行，才不會花錢又受氣。皮膚專科醫師王正坤對於目前「不管是哪一科的醫師都能從事醫美」很不以為然，他表示，衛生署目前發給專科醫師執照，與醫美相關的只有皮膚科與整形外科，其他科的醫師多是拿到醫學美容相關學會的會員證，卻號稱自己是醫美專科醫師，已經觸法。上網查詢醫美診所，可看到不少醫師掛著「醫美專科醫師」頭銜，卻不見衛生單位取締，台南市衛生局昨天表示，只要民眾檢舉，會依法處分。王正坤說，常有失敗個案到他的診所要補救，很多情況相當離譜，卻沒有專業醫師願意出面糾正。例如以玻尿酸撫平皺紋或隆鼻，坊間醫美醫師習慣以「傘狀注射」方法，即單一的穿刺針孔，插入皮膚內再多方向注射，王正坤質疑「如果是一般打針，你會這樣亂戳嗎？」很多玻尿酸廠商提供給醫師的教材，都教授傘狀注射，卻增加感染與潰爛機率。曾有患者讓一名大學教授以玻尿酸撫平淚溝，以傘狀注射造成皮膚潰爛，也有患者隆鼻，結果整個鼻子爛掉。打肉毒桿菌也有學問，王指出，不少藝人找名醫打到嘴歪眼斜，「不是劑量不對就是打錯地方，最簡單的是絕不能打在皺紋上，只能打在肌肉上，否則保證臉垮」。他認為，沒人願意糾正，主要是不願「把其他醫生教會」，反過來成為自己的競爭者，但倒楣的是消費者。其實，醫師應事先告知消費者，讓消費者自己決定要不要冒險，但現在醫美太競爭，「怕講了患者會嚇跑」，多數醫師不敢說明，是不負責任的做法。他集結自己多年經驗出版新書，希望把正確的醫美資訊帶給消費者。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  玻尿酸隆乳 台大臨床試驗

  【聯合報╱記者詹建富、張嘉芳／台北報導】台大醫院最近展開注射玻尿酸隆乳的臨床試驗，只要局部麻醉，注射八十至一百西西的玻尿酸，不必像植入矽膠或鹽水填充物需要全身麻醉，而且注射後可正常上班。台大醫院整形外科主任湯月碧指出，傳統隆乳是植入矽膠或生理食鹽水的填充物，優點是可一次手術升級罩杯，但偶爾會出現滲漏或破裂、夾膜攣縮等問題。玻尿酸是澄清透明黏稠狀膠體，早已應用於各種微整形，且可刺激膠原蛋白增生，對於先天乳房發育不良、大小乳，或乳房高低不對稱、有凹陷，或是不想手術的病患，注射玻尿酸具方便、快速及局部雕塑優點。缺點是玻尿酸遇熱會降解，選擇這種隆乳的女性，不宜去三溫暖或泡湯。不過馬偕醫院整形外科主任黃文成說，玻尿酸可被身體組織吸收，安全性高，泡湯不會有問題。黃文成提醒，玻尿酸會被身體吸收，通常不到一年就可能「消風」。且玻尿酸一西西約數千元至萬元不等，以〺二A罩杯升級至〺二C為例，雙峰升級需花費六十萬元。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  除斑變「花臉」 醫師吃官司

  【聯合報╱記者陳崑福／屏東報導】屏東縣蔣姓整形外科醫師，去年對蘇姓女子進行臉部「淨膚雷射」時，將雷射劑量調整過重，施打雷射太強，造成她臉上一至二度灼傷，屏東地檢署昨天依業務過失傷害罪起訴。51歲的蔣姓醫師說，臉上結痂及灼傷，是雷射後正常狀況，雷射是熱效應，本來就會產生結痂現象；且蘇女右臉比較黑，要做奈米淨膚雷射；在雷射前，也請蘇女簽署雷射療法同意書，上面載有可能產生結痂、燙傷情況，且雷射後，必須加強防濕及防曬工作，否則反黑程度會加深，但病人未聽提醒，治療期間竟出國才發生這種結果，況且病人臉上不是疤痕，是色差現象。檢察官找其他醫師作證，指蘇女做的是淺層斑雷射，在安全劑量內，雷射治療不可能造成灼傷、產生水泡。另署立屏東醫院及高雄醫學大學對蘇女臉部做診斷，確定她臉部受到一至二度灼傷。加上蘇女99年9月間，曾在屏東市另一家診所做淨膚雷射，術後並無色素沈澱及其他不良反應，因此認定蔣姓醫師有業務過失，將他起訴。檢方說，蘇姓女子去年8月2日某時，到屏東市一家診所就診，進行臉部斑點處理並施打玻尿酸，由蔣姓醫師負責診療，經蔣建議決定以「淨膚雷射」方式進行臉部斑點治療。蔣是外科醫師，施打雷射時應注意雷射劑量與施打強弱程度，竟疏於注意，將雷射劑量調整過重，施打雷射過強，造成蘇女臉部一到二度灼傷。曾做過臉部除斑雷射的屏東市黃小姐昨天說，她到高雄市進行這項治療，雖打了麻醉劑，但仍感到一股灼熱感，「就好像拿熱水往臉上潑」，實在太痛。整個療程要一年多，1個月做1次，做過4次後，感覺「都一樣」，她不再治療，還是自然就好。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  醫美亂象／促銷轟炸合購滿額送 就要妳上鉤

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】坊間醫美機構林立、競爭激烈，不少診所利用手機簡訊、電子郵件或部落格等方式，推出消費滿額送，或購買雷射或玻尿酸等微整形課程，可享優惠折扣。衛生署表示，業者違法促銷及公開宣傳醫療行為，最重可處廿五萬元罰鍰。「微整自由選！玻尿酸、微晶瓷、肉毒消脂針，三堂兩萬兩千五百元，堂數愈多省愈多。」號稱一級戰區的台北市東區，沒走幾步，就能看到一家整形或醫美診所，為了搶生意、拚業績，業者花錢經營部落格，狂發簡訊與電郵，呼籲女生要對自己好一點，變漂亮其實很簡單…。敦化北路某家醫美診所，櫃檯立牌寫著：「夏日除毛美白，買一送二，二送三，三送五，不限購買組數，數量有限，敬請把握。」諮詢師與美容人員賣力推銷醫美產品，「妳的皮膚其實不錯，就是毛孔粗了點，打飛梭雷射的效果很好…」、「現在剛好有優惠，本來一堂雷射要三千六百元，這個月底前十堂課只要三萬二千元。」四十多歲的林小姐，日前朋友介紹雙機雷射，可免費體驗飛梭及淨膚雷射，但療程結束後，諮詢師推薦她購買電波拉皮課程，以改善皮膚鬆弛。林小姐很猶豫，畢竟一口氣得花十多萬元，身邊沒那麼多現金，後來對方慫恿林小姐與隨行友人合購，兩人分別刷卡一萬六千元，一人買五堂雷射療程。除了祭出課程優惠促銷之外，許多醫美機構也推出現金消費滿額贈，滿萬現抵五百或一千元，生日免費護膚或美白針兩選一等優惠方案，部分業者還與百貨量販店的會員卡合作，例如HAPPY GO卡兌換廿點，即可用九百九十九元，購買兩堂淨膚雷射的美白療程。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  微整形救老臉 因材施打

  【聯合晚報╱李樹人】許多上了年紀的人都希望自己可以再瘦一點，但從醫學美容的角度來看，40歲以上就不要太瘦，一瘦反而容易出現老態，臉瘦、太陽穴凹陷、法令紋、八字紋等問題都會一一浮現。開業皮膚科醫師林上立指出，隨著年紀增長，臉型是會改變的，年輕時，下巴較尖，且五官立體，額頭飽滿，蘋果肌圓滑，看起來是倒三角形。但步入中年後，臉頰凹陷，嘴角下垂，臉型逐漸變成正三角形。想要預防臉部老化，首先就是維持正常體重，不要刻意減重。但如已出現老化，最簡單的改善方式就是填充注射治療，但並非哪裡凹陷，就往那邊注射，必須要有三D立體的概念，著眼於整體五官的比率，進行調整。至於填充注射的微整形有許多種，常見的有微晶瓷、玻尿酸、肉毒桿菌素、聚左乳酸（舒顏萃）等，通常醫師會選擇最適合當事人的材質，臨床都會建議兩種以上治療方式，讓效果更明顯。例如，當事人如果覺得眼睛周圍鬆弛，出現細紋，則可使用舒顏萃，並搭配高頻電波拉皮，雙管齊下，讓眼週附近膠原蛋白收縮，進而產生拉提作用，減少老態。臉頰鬆弛則可注射玻尿酸，並搭配淺層光療的光波拉皮，以增加皮膚的緊實度。事實上，醫師的臨床技術也是微整形成功與否的關鍵。林上立解釋，注射時的針頭刺進皮膚組織的深淺及部位，相當重要。以八字紋來說，再以舒顏萃來改善時，施打技法就有複雜，打深一點，當成蘋果肌的支撐；打淺一點，則可讓皮膚變厚且緊實。不過，林上立提醒，想要接受微整形的民眾，術前應該先想清楚一些問題。例如，對自己臉部有哪些不滿意的地方？是氣色太差？還是眼睛周圍細紋鬆弛？或臉頰鬆垮？每一種老化，都有不同的改善方式。另外，微整形的預期效果何時顯示，也是一大重點。就有媽媽即將參加女兒的婚禮，希望藉助微整形，讓自己看起來體面年輕些，這時就必須選擇一些效療較快的填充物。再者，當事人也應該想一想，希望微整形的效果可以維持多久？像是，施打肉毒桿菌素來除皺，效果約有八至十個月，以玻尿酸來打造蘋果肌，效果則有一年左右。舒顏萃拉提效果更久，平均可達25個月。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  醫美亂象／攬客廣告只誇能變美 避談副作用

  【聯合報╱記者張嘉芳、施靜茹／台北報導】醫改會接獲不少醫師及民眾檢舉，部分醫美診所不當攬客，提供貸款及刷卡回饋等促銷活動，不少民眾貪圖便宜，誤信醫美廣告，治療後卻後悔莫及。醫改會研發組長朱顯光說，不少民眾檢舉，手機常收到醫美促銷簡訊，或電子郵件信箱常有醫美機構優惠活動；還有醫美診所利用網路部落格宣傳，或是在診所附近發傳單，櫃檯張貼海報，吸引顧客上門消費。朱顯光表示，為規避法律責任，部分醫美機構找專人在「非醫療機構」的部落格上，分享自己接受玻尿酸或肉毒桿菌素注射，及雷射美白、撫平痘疤等治療心情，不少學生或年輕人判斷力不足，容易受誘惑，衝動刷卡或借錢購買醫美療程。醫改會陸續接獲醫美糾紛個案，朱顯光說，相較五年前，受害民眾投訴率至少增加一倍。他說，許多民眾反映，「醫美廣告只宣傳美好一面，根本沒說明注意事項或治療風險。」不少人抱著優惠難得、便宜試試看心態，雷射後皮膚不僅沒變白，竟還反黑。朱顯光說，醫美機構與銀行異業結盟，不斷翻新宣傳的手法，衛生主管機關對於醫療業務廣告的取締，卻顯得過於保守。朱顯光建議，消保會應統籌衛生署、金管會、國家通訊傳播委員會（ＮＣＣ）等部會，成立倫理委員會，定期更新醫美宣傳手法，加強取締，以免民眾受害。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  比照周年慶…4成醫美廣告促銷誇大

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】醫美市場夯，促銷花招也令消費者眼花撩亂，高雄市衛生局醫政科日前訪查全市117家提供醫學美容服務的診所及網站，發現高達4成的醫美廣告有促銷、誇大、未告知手術風險等違法行為，已逐一展開輔導。近來醫學美容市場成長迅速，高市衛生局醫政科指出，皮膚科、整形外科和醫美較有相關性，全高雄市16家皮膚科診所，光100年就有7家是新開業，成長率77%；全市8家整形外科診所，有5家是在100年成立，成長率高達166%。由於「醫學美容」並非診所設立的特定項目，若根據診所招牌名稱粗估，目前全市有近120家診所提供醫美服務。日前衛生局派員逐一查察這些診所及網站廣告內容，發現不少診所比照百貨周年慶或國定假日，舉辦促銷及贈品活動，內容包括「玻尿酸原價1C.C.2萬元，特價1萬8，買二送一，再送4堂護膚」、「消費滿1萬元送雷射課程一堂」，甚至有診所提供「陰道整形」服務，廣告中出現「性功能、性快感」等用詞。衛生局醫政科科長王小星指出，醫療法第61條規定，醫療廣告不得以促銷、贈品、團購等方式招攬顧客，第86條也明確規範廣告內容，不可以最新、最好、最大或性暗示字眼誇大醫療行為效果，並須揭露可能風險，包括適應症、副作用、禁忌等，違反者可處以5萬元到25萬元罰鍰。王小星說，診所以醫療突顯專業性，就不能將醫療行為當成商品促銷，過去還曾碰過有連鎖美容企業打出「買保養品到醫美診所可享折扣」的廣告，這種行為也同樣觸犯醫療法。衛生局提醒民眾應注意醫美診所的服務品質，不要貪便宜，讓沒有執照的美容師做雷射、打玻尿酸等，有任何疑慮可向衛生局查詢。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  剛打完玻尿酸 不宜泡湯

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 最近天氣變冷，許多人會想吃火鍋、泡溫泉。馬偕醫院皮膚科主治醫師林揚志提醒，如果剛接受玻尿酸醫美療程，在治療結束後3到5天內盡量不要去泡溫泉，也不要太靠近熱蒸氣。吃火鍋時，也別讓火鍋蒸氣一直往臉上撲，以免熱氣影響玻尿酸治療效果。等一星期後玻尿酸與皮膚充分結合，比較穩定。林揚志醫師建議，民眾剛接受玻尿酸療程，可以補充一點蒟蒻、木耳、雞腳等膠質食物，這樣較能幫助維持玻尿酸效果。醫師指出，民眾如果想打玻尿酸，一定要使用衛生署核可的品牌。若是正規廠商所進口、製造，一般在保存、運送環境，以及有效日期上都沒有太大問題。但若是水貨，保存、運送溫度、使用期限等要求可能沒有那麼嚴格，一旦溫度過高或超過有效期限，玻尿酸維持時間就會縮短許多。民眾要多打聽，找值得信賴的醫師，才比較不會用到水貨。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  高中生瘋打肉毒 應家長同意

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】高中女生也揪團打肉毒！肉毒桿菌素已成為微整形最夯的療程，皮膚科醫師發現，國人施打肉毒桿菌年齡層越來越低，以前都是中熟齡階層想除皺，現在不少20多歲的男女生要打肉毒桿菌，甚至有高中女生揪團指定要瘦小臉。但醫師提醒，接受治療一定要經專業評估，未成年更要謹慎。小女生嬰兒肥 打肉毒沒效 台大醫院皮膚科醫師蔡呈芳提醒，許多小女生覺得自己國字臉，想打肉毒來修飾臉型，但接受治療前應由專業醫師先評估，因為有人根本就是「嬰兒肥」，打了肉毒也無效。另外，未滿18歲想做微整形，一定要獲得家長同意。不只女生瘋肉毒，皮膚科醫師詹育彰表示，近幾年打肉毒的男性越來越多，男女求診者比例從以前的一比九，現在則是三比七。曾有診療室四張診療床上，躺的都是等待施打肉毒桿菌素的男性。綺顏診所吳敏綺醫師指出，近來年輕求診者已將注射肉毒桿菌素作為預防老化方法，與其十年後才開始除皺，不如趁著年輕先凍齡、抗皺，讓外表維持現在的年輕模樣。不少人天生國字臉，腮幫子較寬，臉型看來方正，就是不秀氣。肉毒桿菌素可以放鬆咀嚼肌，施打三次就可讓咀嚼肌變小，達到瘦臉目的。醫師估計，國內至今應有100萬人次打過肉毒桿菌素，且施打年齡層越來越低，皮膚科門診出現不少女大學生、20多歲社會新鮮人，想藉此修飾臉型瘦小臉。吳敏綺指出，有些人表情過於豐富，20歲眼尾就出現細紋，如果沒有即時處理，到了30歲細紋就會變成較深的魚尾紋； 有人習慣性皺眉，也可早一點打肉毒，因為一旦出現皺眉紋，中間會有凹痕，想填平得再打玻尿酸。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  醫生這樣說／抗皺 很多人選肉毒桿菌

  【聯合晚報╱李樹人、黃玉芳】侵入性低的微整形越來越風行，醫美醫師發現，最近一兩年來，中年求職者比率逐漸提高，每個人目的都一樣，希望透過微整形「武裝自己」，外表看起來年輕一些，減少老態，讓求職之路能順遂點，趕快找到好工作。長虹皮膚科診所院長楊志賢就表示，儘管景氣低迷，但對國內醫美市場影響卻不大，愛美的人大有人在，甚至增加不少熟男熟女，平均年齡約在35至45歲之間。問起微整形原因，有人直說，為了找工作，才來投資自己。原本中年求職，困難度就較高，如果外表看來盡是老人樣，例如，臉頰消瘦、一臉皺紋、眼袋腫腫、太陽穴凹陷，老態畢露，即使有面試機會，可能也不討喜。為了讓自己看起來，比實際年齡小一點，許多人選擇微整形，其中就以價格較便宜、效果立現的肉毒桿菌素注射，投資報酬率最高。楊志賢認為，這就是肉毒能在微整形市場排行榜中取得第一名的主因。楊志賢強調，肉毒桿菌素注射已經行之多年，醫師技術成熟豐富，以往最讓人詬病的表情僵硬副作用已大幅降低。施打之後，可以明顯減少魚尾紋、抬頭紋、法令紋等皺紋。在微整形市場排行榜第二名則為玻尿酸，美麗境界診所院長曾忠仁表示，皮膚鬆弛、出現皺紋，不僅是皮太鬆，而是內部組織萎縮，就像是氣球漏氣了、不飽滿，看起來外觀就會皺皺的。利用注射填充物，可撫平皮膚皺摺，讓臉部看起來不會乾巴巴。曾忠仁說，注射玻尿酸拉提的重點部位在兩頰容易凹陷處，單邊各八點注射，讓少劑量的玻尿酸撐起鬆弛的肌膚。雖然玻尿酸過一段時間會被人體吸收，需要重複施打，但注射一次的費用比電波拉皮減少一半以上。曾忠仁強調，透過刺激膠原蛋白再生，讓人回春的電波拉皮，原本相當夯，但療程費用較高，在不景氣的年代，已讓有些人考慮再三，進而選擇玻尿酸拉提。楊志賢指出，台灣醫師微整形技術在亞洲已經闖出名號，如透過簡單安全的微整形，讓自己變得更年輕，增加自信心，相信可以更容易找到好工作。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  新年開好運／小資女微整形 顧荷包微失血

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】農曆年關將近，又到了打理門面的旺季，不少人希望「修修臉」，讓自己煥然一新，也帶來好運勢。景氣不佳，小資女或不想花太高預算開運整形，醫師建議可選擇夫妻宮、眼睛淚溝、兩頰蘋果肌等注射填充物的療程，約數萬元可搞定。淨妍診所忠孝院長張簡士煌說，每到農曆過年前的兩、三周最忙。不少愛美女性想藉農曆過年長假開運整形，他建議可從幾個地方著手，包括上臉部的額頭代表富貴與智慧，去除抬頭紋，可讓自己看起來天庭飽滿明亮。另外則是中臉部，眼睛有神可以給人強烈的第一印象，雙頰「澎澎」的蘋果肌則帶來好氣色，山根(鼻子)飽滿則是象徵財庫。至於下臉部整形重點則放在唇部、下巴。醫師建議想做開運整形的民眾，可針對自己的臉部、五官缺點改進，例如年輕美眉膚質條件還不錯，多半希望增加五官的立體感，可以隆下巴、豐唇，輕熟女則可考慮蘋果肌拉提，如果肌膚已經鬆弛，則可考慮電波拉皮。湘豐整形外科院長曾繁穎表示，去年下半年不景氣，微整形的就診人數下降一到兩成。新年打算開運整形，若不想花太高預算，建議可從幾個地方著手。包括象徵夫妻宮的填補太陽穴凹陷、撫平眼睛淚溝、還有兩頰的蘋果肌，讓自己避免看起來瘦巴巴，只要注射玻尿酸等填充物，幾萬元就可以搞定。張簡士煌則提醒，微整形雖然侵入性低，不過施打後不要自行按摩，如果注射部位持續腫脹、發紅，建議趕快回診。入冬後天氣冷，許多人喜歡泡湯、洗三溫暖，但如果是注射肉毒桿菌，最好一到兩周內不要泡溫泉、洗三溫暖或進蒸氣室、烤箱；若是注射玻尿酸，更是要拉長到一個月內避免這些活動，以免填充物加速分解。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  微整形 免開刀也有風險

  【聯合報╱記者楊欣潔專題報導】 農曆春節連假即將來臨，醫美診所的預約開始激增，不過，任何整形療程都有風險及副作用，美食家梁幼祥的大嫂日前因抽脂喪命引發討論。醫師表示，進行醫美手術一定要選擇衛生署合格認證的醫院、診所，若是手術失敗可能有失明、組織壞死甚至死亡的危險。注入玻尿酸、肉毒桿菌素進行瘦臉、隆鼻、豐唇等微整形手術，近來很夯，但微整形雖然不用開刀，卻也有風險，曾有施打肉毒桿菌素導致失明的案例。開業皮膚科診所醫師趙昭明表示，顏面神經分布複雜，一不小心就可能受傷，傷口未處理好，也會有蜂窩性組織炎、皮膚組織壞死的風險。不少民眾依價格療程選擇，但趙昭明表示，醫師技術以及經驗很重要，建議接受微整形，應選擇專科醫師與取得衛生署認證的醫美診所。國泰醫院整形外科主任劉致和也說，做抽脂、削骨等整形手術，應尋求整形外科專科醫師協助。除了慎選醫療院所，術前評估也很重要，並非每個人都適合微整形。趙昭明說，過敏體質、蟹足腫、容易出血以及慢性病患不建議進行微整形手術，民眾計畫手術前應與醫師溝通自己身體狀況、家族病史等，避免術後出現問題。施打玻尿酸、肉毒桿菌素、脈衝光是最常見醫美諮詢項目，玻尿酸多用來塑形，如隆鼻、豐唇，而肉毒桿菌素能除皺、瘦臉，趙昭明表示，某些民眾對於肉毒桿菌素或是玻尿酸會有過敏反應，若是施打後頭昏、惡心，應立即回診；以去斑、淡疤、縮小毛孔為訴求的脈衝光，則不適合過敏體質、容易曬黑及皮膚炎患者，若術後出現強烈灼熱感，也要盡速回診。另外，矯正眼瞼下垂也是熱門整形項目，劉致和表示，眼瞼下垂手術不適用乾眼症、慢性結膜炎患者，40至50歲左右民眾是接受眼瞼下垂手術常見族群，該族群也與乾眼症好發年齡重疊，建議術前應找眼科醫師檢查、評估。 ※延伸閱讀》‧小叮嚀／「修修臉」術後… 別泡三溫暖‧醫藥小辭典／什麼是「微整形」？

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  「修修臉」術後保養 別泡三溫暖

  【聯合報╱記者楊欣潔專題報導】「修修臉」術後保養 別泡三溫暖不少愛美民眾打算在年假「修修臉」，接受整形手術。不過，國泰醫院整形外科主任劉致和提醒，計畫整形的民眾應先了解醫療院所休診時間，建議在休診前一周完成手術，避免術後出狀況時，因為連假而找不到醫師。接受整形手術，醫師選擇與術前評估十分重要，而術後照護、保養更不容忽視。開業診所皮膚科醫師趙昭明表示，微整形術後，有些問題不會立即顯現，需要觀察一段時間。例如，以玻尿酸隆鼻，術後一周應盡量在家休息，一個月內不能到溫度較高的場所，如泡溫泉、烤箱、蒸氣浴等，也不能碰撞、用手觸摸，以免因高溫使血管擴張，加速代謝循環讓鼻子變形，甚至細菌感染。號稱能撫平皺紋的肉毒桿菌素，施打後臉部表情會變得較僵硬，通常4天後才會變得較自然，建議術後先在家休息。趙昭明說，打完肉毒桿菌素切忌用手搓揉，以免造成臉部表情不對稱，也要避免做臉、泡澡、三溫暖等。另外，趙昭明說，脈衝光換膚後皮膚會紅腫，大約一天後消除，打完脈衝光後要特別注意保濕以及防曬，因為黑色素細胞會受到脈衝光刺激暫時活躍，較容易變黑。再次施打玻尿酸及肉毒桿菌素，應間隔四個月，不應短期重複進行，脈衝光應間隔一個月，避免皮膚過度刺激。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  藏魚尾 微整形前先評估

  【聯合晚報╱陳麗婷】臉部皮膚因笑容、表情等動作，長久下來，皮膚真皮層的膠原蛋白會逐漸流失，慢慢形成皺紋。國泰醫院皮膚科醫師吳光瀅表示，初期的皺紋為動態紋，但若長久不處理，就會變成靜態紋，就算不做表情時，皺紋也明顯存在。要改善歲月在臉上留下的這些痕跡，她建議，初期動態紋可打肉毒桿菌改善，但形成靜態紋後，打肉毒桿菌僅能改善一半。至於玻尿酸，吳光瀅說，玻尿酸可填充皺紋，但笑的時候可能因為牽動皮膚，使玻尿酸產生位移，皮膚可能因此出現凹凸不平的現象。但不論是打肉毒桿菌或玻尿酸，效果大約不到半年。至於重複施打肉毒桿菌或玻尿酸，是否會造成傷害？吳光瀅說，肉毒桿菌打久了，身體會產生抗體，最後可能沒有任何效果。但如果一直打玻尿酸，比較擔心的是可能出現過敏問題或細菌感染。若皺紋已經非常嚴重，除了打肉毒桿菌外，她建議，可以加做眼部周圍飛梭雷射刺激皮膚再生，製造新的膠原蛋白，一次療程大約三到四次。此外，時下流行的電波拉皮，也是改善嚴重皺紋的方式之一，原理是透過加熱皮膚，讓皮膚膠原蛋白收縮、往上拉提，一年打一次即可。另外，原本常用於處理皮膚凹洞的磨皮，也可運用於除皺。吳光瀅提醒，打完肉毒桿菌後先不要揉，避免肉毒桿菌跑到臉部運動神經處，造成臉部不協調。打完玻尿酸後，也不要碰觸或揉，避免位移。坊間不少醫美診所削價競爭，吳光瀅建議民眾應慎選，若價錢降得太低，甚至低於行情或成本，一定有其他問題，千萬要小心，不要貪小便宜。不管哪一種微整形方法，一定要找專業皮膚科醫師評估，再衡量自己的經濟狀況選擇適合的方式，才能達到目的又不傷身、傷荷包。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  中年眼下有皺紋 不適合注射肉毒桿菌素

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】並非所有人都適合注射肉毒桿菌素！美容醫學診所院長莊堅文昨（十六）日在新書發表記者會上指出，四十歲、五十歲以上的人如果眼下有皺紋，不太適合使用肉毒桿菌素做治療，用肉毒桿菌素效果不會很好，若真想解決這樣的困擾，可以考慮使用電波拉皮，讓皮膚更緊實，或針對眼袋進行開刀治療。莊堅文醫師指出，肉毒桿菌素注射不當，可能出現眉毛上翹、前額下垂、眼瞼下垂、皺紋變多、嘴角歪斜、咬肌凹陷、眼下鬆垮、嚴重瘀青等異常反應。有些人會要求多打一點肉毒桿菌素，希望效果可以維持久一點，可是這樣可能造成臉部嚴重不自然、僵硬，甚至容易產生眼下鬆垮、前額下垂等問題，若以標準量注射，部分民眾在剛開始三、四星期會感覺臉部較為僵硬、不自然，等習慣了，才開始感覺比較輕鬆，效果約維持六個月左右。醫師有時要視肌膚鬆弛度不同調低肉毒桿菌素劑量，效果約維持四到六個月不等。醫師提醒，無論注射肉毒桿菌素、玻尿酸，剛完成療程後四到六小時不要平躺，以玻尿酸來說，也不要搓揉、按摩，以免造成變形。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】