家人陪伴 相關文章

• 2024-09-22 癌症.淋巴癌

  出去玩有罪惡感！「血癌」病患、病患家人需強大身心支持

  「許多病患家屬，面對家人生病，不只正常生活遭剝奪，連和朋友吃飯都有罪惡感！」中華民國血液病學會副秘書長、臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪觀察到，白血病、淋巴癌病患不僅經濟、身心壓力容易與日俱增，家屬所承受的壓力，也常受忽視。因為家中有人生病，家屬可能連出門遊玩或和朋增聚餐，都會內疚、有罪惡感。而醫療團隊所能做的，除了同理心傾聽、陪伴，擔任引導者，讓病患和家屬可以練習彼此溝通、肯定，也是重要的。疾病可從小綿羊變身大野狼，壓力接踵而至在血液癌症的種類中，白血病、淋巴癌的型態有很多種，病程差異很大，甚至可能互相轉換。其中，以慢性淋巴性白血病（CLL）為例，這種白血病 (又俗稱「血癌」)，就和一般人所認為「得血癌，很快就會離開」不太一樣。劉家豪醫師解釋，在這類慢性白血病，或低惡性度淋巴癌的病程中，有些可以達十年以上，剛開始病情像「小綿羊」一樣，所帶來的壓力源，以慢性心理壓力為主。但等到多年後，疾病可能惡化，或進展成高惡性度淋巴癌，即所謂的「大野狼」。這時病患若需接受化療，可能產生家人照顧、相處摩擦、工作請假頻繁、經濟困境，或者親密關係、性生活消失等壓力，怨懟往往由此而生，對家庭生活帶來極大衝擊。身心出狀況，易影響病程、治療意願「病患、病患家人的身心健康，對疾病本身、疾病治療有何影響？」談到這議題，劉家豪表示，門診中，不少病患可能本身就凡事緊張、力求完美，便容易產生極大身心壓力。一旦病患身心出了狀況，不僅可能改變疾病病程，且更可能影響治療意願、醫囑遵從度，甚至有的病患放棄正規治療，轉而尋求另類療法，拖到錯失黃金治療期，才回歸正規治療。此時治療更棘手，令人十分惋惜。而家人的支持，往往是病患是否持續接受正規治療的重要關鍵。經濟壓力、化療折磨，常讓家人焦慮不安此外，罹癌病患與家人的壓力源，也可能來自經濟壓力。以慢性淋巴性白血病來說，除了化療治療選項等，還包括許多新的標靶藥物。若不在健保給付範圍，病患必須自費用藥，經濟負擔就會加重，心理與家庭壓力就會隨之上升。治療期間、治療後，也可能面臨工作停止、失業困境，這也會加重經濟的負擔。不僅如此，病患接受化療時，不僅要忍受化療副作用之苦，由於病患身體更為虛弱，因此就醫、化療常需家人的陪伴，導致家人常須協調工作請假事宜，有些家人甚至會對本來的日常社交、娛樂產生深深的罪惡感。陪伴者也常被要求成為「模範家屬」，而身心健康卻容易受漠視，加上抗癌是一場長期的抗戰，長時間下來，心理壓力日積月累，除了可能引發爭執、抱怨、不耐煩，病患與家人的互動氣氛，更可能烏雲密佈、雪上加霜，致使病患、家人間的並肩作戰氛圍大受影響。醫師細心叮嚀，帶來柔軟、安定的力量當病患、病患家人流露出種種不安、不滿情緒，有時需要醫療團隊，包括醫師、個管師、癌症心理師、護理師等的協助，醫療團隊可以擔任溫柔的潤滑劑，並進行引導，此時，可能請病患、病患家人雙方嘗試體會、肯定與讚美對方所付出的心血、努力。有時，醫療團隊的一些叮嚀話語，也可以讓病患、病患家人的心柔軟、安定下來。劉家豪分享道，有的時候，醫護若在病患面前稱讚家屬、或在家屬面前稱讚病患，即使只是短短一句話，也會讓病患、家屬深受感動，又或者家屬、病患之間，若彼此願意說一句「謝謝你，辛苦了」，往往也可以讓對方感動落淚，並感覺自己的辛苦、付出受到肯定、理解。中華民國血液病學會與聯合報與亞太心理腫瘤學交流基金會深深理解、疼惜病人與病人家屬的辛苦之處，因此將於2024年10月5日主辦「促心常談，愛無距」癌友家庭心理健康探索工作坊。當天醫師與工作坊講師、專業心理支持團隊將運用科學化工具與互動性訪談模式，解構淋巴癌患者與家人間的複雜情緒，並分享更深刻的觀察、提醒，同時，也提供有效的身心支持策略。濃濃的愛、深深的感謝，將帶來不一樣的轉變劉家豪醫師與專業講師們，也期盼當天透過工作坊形式，引領病患、病患家人說出心裡的話，希望病患、病患家人可以從互動中感受到彼此的愛與深深的感謝，當病患、病患家人獲得強而有力的支持、支援，抗癌之路也會更順暢、更加充滿勇氣、動力。【促心長談愛無距】癌友家庭交流工作坊時間：2024/10/5 星期六下午14:00-17:30 (13:30開始報到)地點：Sky Cofi(台北市松山區南京東路三段287號16樓)線上報名：https://www.surveycake.com/s/dwxgB本次工作坊將以慢性淋巴性白血病CLL病友為報名優先，聯合報將保留資格審查之權利)講題一：雙向守護，屬於我們的課題主講：亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱醫師講題二：從心開始，血液腫瘤全人照顧主講：中華民國血液病學會血液腫瘤科權威醫師

• 2023-01-28 焦點.元氣新聞

  父母過世她不回家吃團圓飯 嫂嫂力勸還帶回娘家過年暖哭網友

  許多人過年會回家吃團圓飯，一名網友因家中父母已過世，原本沒有要回家過年，卻收到嫂嫂的訊息要他除夕回去團圓，初一時擔心她一人在家還打算帶她回去娘家，兩人的對話讓原Po感動落淚。網友在臉書社團《匿名2公社》發文，貼出和嫂嫂的Line對話截圖，嫂嫂先詢問原Po除夕要坐幾點的車回去，要讓哥哥去接她，原Po則回覆「爸媽不在了，我沒有要回去，畢竟那是妳和哥哥的家」，嫂嫂看到後馬上說「妳說那是什麼話，妳哥哥的家也是妳的家，妳除夕不回來團圓妳要去哪裡。不要一個人孤單的過年，家裡隨時歡迎妳回來」、「爸媽都不在了，妳又沒結婚，我們不保護你誰來保護妳」、「就算妳結婚了，這裡還是妳的娘家」。原Po表示看完嫂嫂傳的訊息後，眼淚一直掉下來，就連初一嫂嫂也打電話回她娘家跟她媽媽說「多整理一間房間，我帶我小姑回去，要不然只有她一個人在家而已」，也讓原Po感嘆「我前世一定是超級大善人，或者救了全宇宙，才有那麼好的嫂嫂」。貼文曝光後，引來網友紛紛留言「令人羨慕的好嫂嫂，你肯定也是個令人羨慕的好小姑」、「我也有一位天使婆婆及老公，除夕當天婆婆跟我先生叫上我娘家的媽媽及弟弟、妹妹，一起來婆家跟我們一起圍爐」、「自從我離婚後我都回去二哥二嫂家吃團圓飯，我爸媽也不在了，我每年除夕也都是二哥二嫂叫我回去」、「哥哥家也是你家，光這句我感動不行」、「記得有次我跟前夫吵架，我負氣離家一邊打電話給哥哥，我哥說要來接我，外面下個大雨，等了許久，看到是我嫂嫂，冒著大雨騎車來接我，當時的我真的哭到不行」。

• 2021-08-30 新聞.杏林．診間

  醫病平台／走出喪親之痛的三大步驟：關懷至親、建立興趣、參與社群

  【編者按】本週的主題是「走出喪親的幽谷」。一位癌末老年病人在接受醫院的安寧療護下過世，病人的女兒一時跌入憂傷幽谷不能自拔。病人的外孫女剛好在同一醫院任職，於是在女兒的鼓勵下她接受這醫院的臨床心理師的治療，成功走出幽谷。女兒主動與我們分享母親如何走出傷痛的心路歷程；心理師以如詩如畫的文筆娓娓道出如何幫忙病人透過「成功的」哀傷，建構新的關係；資深身心科醫師深受這位同事的故事所感動，進而闡述緩和療護是以病人、家屬、照顧者為中心的健康照顧，並分享一位病人與家屬從靈性宗教的層面去尋求解脫生死的故事。讓我們透過這奇妙的因緣，一起聆聽這醫院同仁一起彈奏的美麗哀愁三重奏。「那只是一顆花生而已，不是腫瘤。」在我很小的時候，外公就確診膀胱癌了，但是他卻總是雲淡風輕地這樣對我們說，並且拒絕接受後續治療。確診後多年，外公的病情惡化，面臨排尿困難的問題，這次他的病情惡化速度很快，進入醫院住院後不久就轉進安寧病房，但對自己病情總是樂觀看待的外公，仍是維持樂觀的態度，很少對我們表露痛苦的心聲。「外公是因為怕我們擔心，才忍痛不說的。」母親擔憂的對我說。進入安寧病房兩週後，外公離世了。在外公離世的前一晚，一向倔強的他，在這時候因為病情嚴重惡化，才露出了痛苦的姿態。「打針可以讓他走得舒服一點，但也有可能因為放鬆而加快死亡的流程。」護理人員說。為了減輕外公的痛苦，母親下了決定，決定讓護理人員為外公打針，隔天外公就離世了。母親因此難過不已，總覺得是自己親手送外公離開人世的。在這之後的一個禮拜，我每天半夜都聽到母親獨自一人輕聲地哭喊：「阿爸、阿爸……」書寫情緒：重整自己的情緒，紀念逝去的親人我還清晰記得，在外公離世的那個早晨，我看著躺在病床上已經安詳離去人世的外公，他的身體一動也不動，我知道他已經永遠地離開我們了，我止不住我的淚水，難過的情緒久久都未能散去，後來花費了很長一段時間，才揮別對於外公逝世的傷痛，振作起來。面對當時剛痛失親人的我，醫師說：「失去親人的悲痛，需要經過很長時間才能放下；但最久不能超過三個月……」醫師分享了他自己的故事，當他面對自己的母親去世時，也花了很長時間整理自己的情緒，為了紀念母親並重整自己情緒，醫師把他對於母親的思念寫成了一篇文章，藉由書寫才慢慢走出母親離去的悲痛。外公離世對母親的影響更大。在外公離世後，母親一如往常的獨自一人操持家務，我知道她內心很傷痛，在不懈怠家務的同時，母親也同意了醫師的建議，開始接受醫院身心科團隊的後續關懷。但是要揮別親人至愛的離世很困難，好長一段時間，幾乎每個晚上，母親都因為思念外公而偷偷地落淚，即使這樣，母親在我面前仍裝作無事一樣的撐起整個家，持續照顧著父親。我認為母親的個性是完全遺傳自外公的，特別是他們倔強的那一面，他們都選擇了自己一人咬著牙承擔內心的痛苦，只希望把歡笑留給家人，縱使內心有再多的痛楚和悲傷，也只在獨自一人的深夜裡，才會表露出來這些真實情緒。母親跟外公都有著東方傳統家庭的樸實特質——不善於表達情感；但是我知道，忍耐，獨自一人忍著痛苦、對家人只展現笑顏，就是他們對家人表達愛意的方式。培養興趣：再忙也要抽空聽音樂，讓自己放鬆而外公離世後，我也與身心科醫師討教，醫師分享了很多舒壓方式，並建議我每週一定要強迫自己，挪出一些時間來做自己的事情。他分享自己經驗，即使再忙碌，每天都一定會抽空聽他喜愛的古典音樂，讓自己有一個放鬆的時刻。於是，那之後我每天都書寫日記，也聽音樂來放鬆心情，漸漸地我感覺到這些努力開始發酵了，我對於外公的思念，從悲痛情緒轉變成溫暖的懷念，想起外公的笑臉，我不再只是落淚，而開始感到一種溫暖的感覺。外公留下的回憶是溫暖的回憶，我可以好好珍惜這些溫暖的回憶，來回報外公陪伴我成長的那些日子。而對母親來說，外公是這個世界上最疼愛她的人，外公逝世對她有很大的打擊，想要走出親人逝世的悲傷，更為困難。且母親總是怪罪自己為外公做的事情不夠多，所以外公才會過世；甚至質疑自己當初讓護理師為外公打針，是導致外公死亡的原因。因為愧疚，母親幾乎每天都跑去放外公骨灰罈的寺廟，日復一日地為外公禱告、祈福。即使這樣，母親的悲痛、罪惡感仍久久不去。「人的一輩子，最後也就是這樣一盆灰。」面對外公的骨灰，母親甚至這樣對我們說。那個時候，母親已經沮喪到甚至對於自己的生命有了負面的念頭。社群活動：家人常團聚，參加義工活動建立新人際網絡要從喪親之痛走出來是一件很困難的事情，家人的陪伴、醫療團隊的協助都只是輔助的要素而已，最關鍵念頭還是在自己：如何找到讓自己釋懷的方式，面對自己內心真實的感受，去化解讓自己痛苦的情緒，且要了解自己需求，包括何時該獨處、何時該找家人陪伴，能夠理解自己、解決自己的需求，才能化解內心的悲痛。在外公去世後，為了支持努力走出悲痛的母親、希望讓母親感受到家人對他的愛，所以我們花了更多時間團聚，像是原本習慣外食的我，開始每天下班就回家吃飯，我們一家四口人坐在餐桌吃飯的溫暖，逐漸彌補了母親失去外公的苦痛，我認為，感受到家人的愛，也是走出喪親之痛的一個關鍵。情緒開始慢慢提振起來的母親也參加了一些義工團體，讓自己的生活漸漸忙碌。雖然近期礙於新冠肺炎疫情，很多義工活動都暫緩了，但是這些義工團體改用視訊的方式，讓每一個人分享自己的人生故事，每個人都有和大家分享故事的機會，且每當別人在發言的時候，其他人一定都專心投入地聽他的故事。母親很喜歡這樣的活動，也把我父親一起帶進去團體參加活動。而在義工活動以外的閒暇之餘，母親在家會聽她喜歡的交響樂，下午則開始為我們全家人準備晚餐，每一天都過得充實又開心。在外公離世後的半年期間，母親有了很大的轉變，從悶悶不樂的狀態，變得笑口常開。我認為這個轉變來自於週遭人的陪伴，包括義工團體、醫療團隊，以及我們家人都陪伴母親走過最低潮的日子。且最不容易的是，母親自己願意敞開心胸接受我們的幫助及陪伴，才能夠在這段時間內慢慢走出傷痛，重新找到自己生活的重心。我想，外公的去世雖然令人悲痛，但也意外給了我們家人一個提升凝聚力的契機，雖然離開人世的外公無法再繼續照顧母親了，但沒關係，我們子女會用「愛」把母親的內心填得滿滿的，讓他不再感到寂寞，想必外公知道了也一定很開心，能夠安心離去。

• 2021-04-28 失智.長期照護

  臨終照護／用感官的接觸和活動陪臨終的失智者走到最後

  失智症老人的臨終照護在這個階段，老人已經終日臥床，仰賴你進行所有的個人照護。他們需要你幫他們發聲，關心和注意他們身體和心理的需求。即便是已經踏上最後一程的失智老人，跟他們有意義的互動仍是可能的，經由感官的接觸和活動，盡管他們無法說出對你的感謝，你帶給他們的益處是顯著的。 • 試著幫他們做手部和腳部的按摩，溫柔的觸摸，可以幫助他們放鬆。 • 輕輕地幫他們梳頭或整理頭髮，動作要非常的緩慢，讓他們感覺舒服。 • 隨著音樂，稍微動動他們的手臂和腿部，保持他們四肢仍有彈性。 • 在枕頭上噴點他們喜歡的味道，以讓氛圍清新，或是帶一束芬芳撲鼻，盛開的花朵到房間，還可以燃起溫暖的肉桂，松樹氣味的冬日蠟燭。 • 帶一些意外驚喜到他們的空間，吹一些泡泡，戴一頂奇特的帽子，用小小的幽默跟他們連結。 • 讀一個他們喜歡的故事給他們聽，或是他們最愛的詩，來自他們親愛家人的信或電郵，唱首搖籃曲。 • 播放小鳥歌唱的錄音或他們喜歡的音樂給他們聽。 • 確定太陽不要直接曬到他們的臉上。 • 將燈光調弱，考慮帶一盞充電的，會變色的燭光燈到房間。 • 整天提供營養補充和飲料，持續的供應水分能夠減少，有時候甚至完全解除尿道發炎。 • 你可能聽不懂他們在說什麼，或是他們到底要什麼，然而不少研究顯示，有些嚴重失智的人，會忽然變得非常清醒，還一一跟周遭的人道別，或是完整的敘述，他們見到了死去的親人，所以請不要輕忽他們，以為只是胡言亂語。當我罹患阿茲海默症的爸爸臨終的時候，他有一天卻像完全康復似的腦筋清楚，我們可以跟他說所有我們想說的話，實在是太驚訝，太美好的奇蹟，我覺得我終於可以準備好，往前邁進。——阿比吉兒，照護者疼痛管理管理疼痛與不適，需要經常的查看和評估微妙的，非語言的跡象。些微的行為改變，都在顯示未滿足的需求。將觀察到的現象，時間和事件寫下來，對於理解老人的疼痛狀態，是很好的線索，確保這樣的疼痛評估表是隨時更新的，如果病人的痛苦很明顯地增強了，請不要遲疑，馬上報告給相關人士，晚一點再寫進表格裡。跟老人緊密的在一起，不要隨意的留他們在房間裡，只因為他們看起來「好像沒事」。他們仍需要你的全然關注，否則可能為時已晚。輕柔緩和的碰觸，按摩，音樂，香味和聲音，都可以降低他們的疼痛。你可以嘗試不同的方式，然後觀察老人的反應。我站在他的房間門外，聽到他們幫他更換時，他慘痛的嘶吼，我要求他們增加一些嗎啡的劑量，但他們告訴我，那會導致他進入半昏迷狀態，我實在不知道這怎麼會是問題，他們似乎不理解，他們應該要把我爸爸當成一個臨終之人來照料，而不是一個有希望復原的人，你連對動物都不至於如此，放任它們痛苦哀號。這件事讓我心很痛。——大衛，照護者請準備好確認親友了解，若在生命末期使用強烈的止痛藥物，他們所愛的親人會進入昏迷狀態，因此，任何重要的對話，應該在事先進行，很多時候，因為溝通不良，導致親友陷入沉痛的悲傷，他們失去了說聲再見的機會。

• 2021-03-24 癌症.癌友加油站

  肺腺癌術前寫一封信好好道別 劉真離開給蕭彤雯的體悟

  前主播蕭彤雯在臉書透露罹患肺腺癌零期，她公開病情希望提醒大家對身體狀況多一點警覺，也提到決定動手術之前，她一直在想到底有沒有需要交代家人什麼？「萬一有什麼差錯，我什麼話都沒留給家人，這樣好嗎？」她於是決定要寫一封信給孩子。「剛好這兩天是劉真羽化一年的日子⋯我相信當時也沒人想到她竟就這樣再也沒醒來。」蕭彤雯想到，「如果我是她，在不能改變最終結果的前提下，若能回到手術前做一件事，我想我會選擇寫一封信好好跟孩子道別，讓孩子知道媽媽多麽的愛她，而且會用另一種方式永遠照看陪伴著她。」所以，基於這樣的心情，她明知手術其實也沒那麼危險的情況下，還是在手機記事本裡打了兩封信，一封給小兒子，可能因為孩子還小，無法寫太多，所以她的情緒還算平穩。但第二封信給大女兒，她居然只寫了：「親愛的…」就大崩潰，哭到不行。後來不知道是怎麼打完的，從頭崩潰到尾。現在動完手術蕭彤雯謝謝老天爺，讓她的兒女不用看到這兩封信。但也讓她有了一個很不一樣的體悟，「一般我們認為要隨時做好準備，以免意外發生時家裡亂了陣腳，所以會交代的多半是跟資產有關的事，但那些事終究是能透過某些辦法解決的，唯一無法有人幫你解決的，是對家人的情感，而這也是對他們來說最重要的。」蕭彤雯從住院到手術到出院，總共六天，出院那天她雖然疲累，但好想看到孩子們，所以在先生跟婆婆的陪伴下去接兩個孩子下課。女兒下課時，先生把車停在學校附近，她突然開了車門要下車，老公問妳幹嘛？她說沒什麼，就只是想下車走走，其實她是想在路邊等女兒，讓她能一眼看到媽媽出院了來接她。後來一堆孩子們過馬路時，她聽到女兒大喊：「馬麻～～～」朝她飛奔過來，她邊忙著閃女兒的飛撲，怕女兒不知道她開刀撞到傷口，邊笑著說：「馬麻回來囉！」蕭彤雯說，還好那時天很黑，沒人看到她眼裡都是淚水。

• 2021-02-02 失智.照顧喘息

  失智故事／照護失智雙親， 深信被愛的感覺不會遺忘

  多年前，台灣社會對於失智症的認識尚處啟蒙的階段，對於「失智」以及因失智而改變的認知與行為也常因著沒有足夠的認識，不只讓病人為此深深受苦，連帶也讓身為照顧者的家人們原有的生活起了極大的變化。但失智者或許會慢慢忘掉所有的事情，然而「愛」的感覺是不會忘記的，我們可以讓他們深深覺得自己被愛。雙親逐漸遠去的昨日大概是從2007年開始，哥哥時常和我抱怨，媽媽老是在家做怪，有時候晚上還會一溜煙的偷跑出去，讓他覺得非常困擾。不過因為我在家中排行老三，婚後很早就沒有和爸媽同住，再加上律師的工作忙、我大概一週回去看他們一次而已，也沒有覺得太奇怪。雖然如此，我與其他的弟兄姊妹就決定聘請幫傭來減輕哥哥照顧的負擔。然而隨著時間過去，媽媽的異常狀況越來越明顯，她開始會無故和老爸吵架，已是老夫老妻的兩人竟然吵到要離婚。那時媽媽老是嚷著「現在你看到的爸爸是假的！」、「你爸有外遇，都不知道平常偷偷摸摸的跑去哪裡！」。除了幻想外，媽媽還突然變得很喜歡到外頭四處撿東西，她會從舊衣回收箱拿很多衣服回來，她好厲害，會用一根衣架伸進箱子裡面去勾衣服。這些五花八門的衣物塞得家中一箱又一箱、到處都是。眼見各種怪異的行為與幻想越來越離譜，再加上家人察覺母親雙手會止不住地顫抖，我們發現不對勁，連忙帶她去大醫院就醫。一開始我們想說年紀大、手又會抖，應該是「帕金森氏症」吧，沒想到神經內科醫師看診後告知我們，媽媽的問題是失智症引起的，而且確診病程已經進展到中度。過了兩年，曾是軍人的父親也開始出現異常情緒與幻想，這時換爸爸覺得媽媽有外遇，而且時常會情緒突然失控，會在公眾場合為了小事暴怒，大吼大罵身邊的人。有了帶母親看診的經驗，我們很快知道父親也需要就醫，因為爸爸的自尊心很強，所以我就連哄帶騙的跟他說「爸最近都睡不好，媽媽固定在看的醫師很漂亮啊，我們就去給醫師看看，然後拿一些好睡覺的藥。」就醫後，父親確診罹患失智。從疲累潰堤中再次站起爸媽接二連三罹患失智症後，讓我身心俱疲，因為女兒已經上大學到外地住校，所以週間我就搬回家和爸媽住，照料他們的起居，週末再回自己的家。那時白天忙工作，晚上要照顧爸媽。有時會遇到媽媽在晚上堅持一定要找某樣東西，就得陪著她翻箱倒櫃、整晚都無法睡覺；再加上她會跑到外面亂撿東西，整個屋子裡除了舊衣之外也堆積各種雜物，若是偷偷清理掉被發現，她會吵得不可開交。我們曾經送媽媽去日照中心，雖然生活變得比較規律，鬧脾氣的情況略有改善，但她晚間的怪異行為和睡眠障礙仍三不五時的出現，在照顧幾年之後，我發覺自己也變得不太對勁。我記得，日夜不間斷的壓力開始讓我每天起床就拉肚子，慢慢地，我常常感到很累卻睡不著，時常覺得胸悶、喘不過氣。連續看了很多次醫師，做了一大堆的檢查通通都正常。最誇張的時候，我接連一週都沒睡，沒辦法只得去看身心科，醫師問診之後認為我已經有憂鬱症了，這時我的狀況也糟到完全無法工作，甚至連續一個月我連出門的力氣也沒有。如此糟糕的情況，我選擇讓自己安靜下來並好好的沉澱。其實從照顧爸媽開始，我就呈現半退休狀態，自己生病後就順勢從職場退休。時間空下來後，靠著自己很強烈想要好起來的信念，在先生的陪伴下，我每天都強迫自己外出運動，也穩定的服藥、充分休息，自己的身心慢慢的安定下來。我記得，當時身心科醫師建議，若長期照顧父母會讓自己的生活負荷超載，那麼尋求專業的照護機構協助，其實也是一個辦法。在與其他手足討論過後，就開始著手安排讓父母住進安養中心，我們去參觀的時候，導覽的社工告訴我們，中心剛好有兩個名額出缺。然而，即便親身照顧過程中受了很多苦，但是想到要一次把父母都送到安養中心，內心覺得十分掙扎，因此，我們決定先安排照顧需求較大的母親入住。非常感謝神的帶領，在入住名額一房難求之下，媽媽竟然能夠如此順利住進安養中心。母親入住後，我感覺背上的重擔輕省了些，也因著這個機緣讓我在安養院認識了上帝，成為基督徒。有一天我去安養中心探望媽媽時，遇到中心的護理長，她與我分享福音。當時我感受到從未有的愛與溫暖，我就信了耶穌，她同時邀請我去教會。非常神奇，那時候我才發現，這位護理長邀請我去的教會，竟然和我以前上班的地方只隔了一條馬路的距離。當我第一次踏進教會，一聽到大家開始唱詩歌，眼淚突然就止不住地流個不停，莫名感覺過往的重擔突然全都放下了。我開始讀聖經、參加教會查經班，讓生命慢慢地從爛泥中被拉了出來，又有力量可以陪伴別人，我的憂鬱症得到完全醫治了；感謝主的帶領，讓我在最困難中認識祂並經歷祂的恩典與醫治！如今，使我有力量可以陪伴及幫助別人。學習留下愛的感覺第一次認識瑞智基金會（當時稱為瑞智事工），是在台北宏恩堂舉辦的「家屬訓練班」，當時我被邀請上台做見證，與大家分享自己照顧父母、從憂鬱症中走出的歷程。我跟所有家屬分享，我是律師，我不用擔心經濟的問題，加上我還有哥哥、有弟弟，甚至還可以請得起看護協助，我告訴他們：「像我們這樣『有錢、有閒、有人』的人都倒下了，我能深深體會到你們心中的苦、背上的重擔，若沒有足夠的資源及支持系統，你們或許會跟我一樣，扛不住這與日俱增的壓力及困難。」感謝主，雖然因照顧父母我生病倒下來，但是我卻因此認識耶穌，得著醫治及力量，致使我可以走出來，由一個被幫助者成為幫助者，得以在照顧旅程中成為失智家庭的陪伴者。每當看到失智長輩們的單純與快樂，我常思考，該怎麼做才能更多傳遞我們的愛，讓失智長輩的身心持續享有平安的狀態呢？

• 2020-08-28 橘世代.健康橘

  「我其實並不想帶孫子！」如何對子女開口？

  前言：93歲女律師湯川久子執業多年，過程中，看盡始於人際關係損耗的恩愛情仇，他認為大部分的人際問題都是源於距離太近。他在新書中分享了多數高齡者都遇過的困擾：其實並不想幫忙帶孫子，但又不知如何跟子女啟齒。有人說：「照顧孫子孫女時的銀髮族都神采奕奕。」我周遭也不乏這樣的女性，聽她們聊關於孫子孫女的愉快話題，我也很高興。但是，其中也有一些人對於照顧孫子孫女感到痛苦。由於現代人愈來愈晚婚，有孫子孫女的人，年紀大多落在六十至七十幾歲。而就算是在東京都心，所謂的保育園難民（日本的保育園，相當於台灣的托兒所，採申請面試制，常有雙薪父母報了多間保育園全數落榜，工作時不知該把孩子託在何處才好。因此這樣的小孩有保育園難民之稱）也愈來愈多，正值事業全盛期的兒女理所當然地借助父母的力量，但面對體力充沛的孫子孫女，許多銀髮族其實是心有餘而力不足。另外，比起養育自己的小孩，照顧孫子孫女需要承擔的責任更重。很多老人家平時靠年金生活只能勉強溫飽，但很多人將小孩託給父母照顧期間，吃飯及外出的花費還是由父母埋單。其中，也有銀髮族哀嘆：「完全沒有自己的時間」，他們之所以還撐得下去，單純只是因為孫子孫女可愛，或者想從女兒或兒子身上尋求被需要的感覺。能夠單純享受含飴弄孫之樂的人，共通點在於不忍耐以及不勉強。每個人的容忍程度不同，如果發覺體力已不堪負荷，或者有其他想做的嗜好，覺得照顧孫子孫女不再有趣的時候，解決方法只有一個。那就是直截了當跟子女說出想法。不過，即使對象是子女，要踏出第一步也許還是很難，但你還要把想法多少說出口才行。若覺得直接說：「我幫忙帶孩子的時間能不能減少一些呢」太直接，那就先傳達「年紀大了，最近常感到疲累」這樣的訊息。另外，你可以開始一個月一次，或週末找一天去上課，並試著告訴子女：「每個月我有一天沒辦法照顧小孩。」這樣人生不但多了興趣，也能稍稍喘口氣。也許你會覺得這麼做，子女會很失望，但如果不去做，你也不知道結果如何。事實上，經常有很多人會一廂情願覺得「我媽照顧孫子孫女的時候看起來更有活力，那乾脆趁著孩子還小的時候，有機會就多讓他們聚一聚吧！」無論是親子間或面對他人，要施以援手，都要在自己覺得愉快的範圍，也就是行有餘力再去做。經濟上的幫助也是相同道理。孩子有經濟困難時，父母用退休金去援助，只是讓父母的生活以及心情變得痛苦而已，對小孩的獨立以及承擔錯誤的能力並沒有好處。「我不出手幫忙的話不行」這種想法，有時候會讓接受幫助的人產生依賴。所謂成熟大人的責任，就是自己的事能自己處理，這是最低限度的要求了。雖然說一個人做不到的事情大家互相幫助很重要，但是不搶走對方所需要扮演的角色跟責任，也很重要。被需要是令人開心的，但不能因為被需要而毫無道理地默默忍受，請一定要把「自己」的重要性擺在任何人之前。本文摘自《距離拉遠一點 從此人際不糾結》，有方文化 2020/06/24出版【延伸閱讀】30而立兒女心聲「爸媽，我活得辛苦，但你們得放手」家人的財務界線／不幫大伯還卡債，是「自私」嗎？為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》

• 2020-08-26 橘世代.健康橘

  名醫在家當黏人老爸 張德明：面對分離，我澈底不知所措

  《醫中有情》是張德明記錄行醫生涯中的溫暖與悸動、使命感與榮譽感；書寫最能耐煩解憂的親愛家人、描繪忙碌日常中療癒生命的繽紛世界、感恩歲月帶來的豐沛歷練，精彩試閱：隨著七月二十六日將屆，心情一直忐忑不安，愴然失落不斷襲上心頭，日復一日的嚴重。育三子，老大繼承衣缽，暫留身邊，早出晚歸，忙得如一尾窘龍，像極當年的自己。二、三兩子差五歲竟同時出國，一個家彷彿就這樣崩離了，就算練就一身箍桶神功，也絲毫使不上力。人生的路，奇幻迷離，匆匆歲月，不堪回首。一出生，家裡是四個人，然後是五個人，接著我認識了一個人，跳出來，和原來的那四個人說謝謝常連絡，我愛你們；再由兩個人，到三個人，到四個人，到五個人，以為就這樣天長地久，也一直緊密結合，形影不離。卻突然少了兩個人，他們又分別認識了一個人，揮揮手，謝謝再連絡，我愛你們。明明是輪迴，怎麼心情卻由喜悅到酸楚。這樣的路是幸福還是殘酷，是歡喜還是悲傷。悲欣交集、五味雜陳，不清不楚的不是滋味，卻無力回天。三個兒子都是琦的心頭肉，又何嘗不是我的。只是琦是摟抱著，我是凝望著，摟抱凝望都親情深重，懷裡眼裡都不忍釋手。情緒低落沉重，終究分離了，我竟茫然失據。我一直是剛毅堅強卻戀家黏人的爸爸，表現像硬漢，卻無時無刻把他們叼含著。帶著全家遊遍大江南北，吃遍山珍海味。有時像雄獅一樣剽悍，南征北討毫不膽怯，有時又像小貓一樣柔弱，磨蹭討抱痴情揪心。二三十年過去，恍如昨日，今天，我卻完全的不知所措。親愛的兒子們，人生常非順遂，遇到困難時，要沉靜下來，一開始，一定會有許多挫折，講不清理還亂，過去跟爸媽發發脾氣或嘔嘔氣，也許就解決了，現在只能自己面對。但無論怎麼做，要堅信人生都有出路。困苦時，要蹲下身子，養精蓄銳，勿喪了志氣，徐謀再起；惶惑時，要淨了心神，回到初衷，勿亂了方寸，冷靜應對。也許想想爸會怎麼做，媽會怎麼做，思慮清楚調整好，就勇往直前。要堅強、要勇敢，無畏無懼、無怨無悔。人生路很長，勿拘泥一事，局促不前，要高裡看、遠裡看、跳出來看、甩開來看，御繁為簡，專注速決。爸不能一直牽著你們，但會一如既往的深情凝望。路途縱然遙遠，但請相信，爸會望穿秋水的跟隨，爸媽其實一直都在身邊。爸爸充滿了不捨，無法置信你們的離去，在爸爸眼裡，即使你們已經這麼優秀，卻似永遠的羽翼未豐；但爸爸也明瞭，你們終將獨自探索世界，因為那裡有你們無垠的天空，有你們美麗的人生。請記得正直、勇敢、誠信、快樂，帶著爸媽全心的祝福和永遠的思念，健康悠然的翱翔天地。本文摘自《醫中有情》，天下文化 2020/06/17出版【延伸閱讀↘↘↘】。吳宗憲寫給寶貝女鵝Sandy：只想當平凡父親…妳才是主角。潘若迪：世上最難懂又最孤獨的人就是父親 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團

• 2020-08-14 橘世代.好心橘

  為人剪髮70餘年－99歲理髮師一生為善，攜兒孫義剪

  今年99歲的理髮老師傅沈駿魁，為人剪髮70餘載，早年的多位彰化縣長都在他面前低頭，讓他「修理」門面，20多年來，他每年都帶著兒孫到南投埔里基督仁愛之家為老人家義剪；去年6月，他因為無法站立太久，才離開理髮崗位，在他的身教言教下，6名子女以及兒孫們都十分孝順，也都以他為榜樣，持續對社會付出關懷。沈駿魁為人謙和，教養3子3女從未打罵，卻難掩堅毅的韌性。他的妻子早逝，當時長子才讀高一，么女才5歲，他父代母職，茹苦含辛將子女養育成人，且事業有成，目前四代同堂。他現與次子沈瑞昌同住，其他子女雖然散居各地，但都會不定時回來探望，其樂融融。出身理髮世家的沈駿魁，7個兄弟姊妹有6人以理髮為業，他是在20多歲時，跟日本人學理髮，還學會為人按摩頭頸，在當時很少見，很受歡迎。當年他在彰化縣政府側門附近開店，那時候的幾任縣長包括陳時英、呂世明，還有縣府主管都是常客，生意好到連縣長要剪頭髮都要預約，當快輪到縣長時，沈瑞昌都要到縣長官邸通知。沈駿魁也傳授技藝給6個子女，當生意很忙的時候，孩子也沒有閒著，幫忙顧客剪髮、洗髮或清掃。到現在，只有次子沈瑞昌，及沈瑞昌的次子沈祐民繼承衣缽，在沈駿魁去年放下剪刀退休前，三代同堂從事剪髮，曾是一段佳話。沈瑞昌說，父親剪髮技藝好，待人和善，很多人從小到老都指定要給他剪髮，曾有一名從公賣局退休員工，從國小起到現在，50多年來，都固定前來剪髮 ；有一次，一名駝背而且鬚髮蔓長的老人家出現在店前，他二話不說，免費為他剪髮梳洗，還包給紅包；另有一名即將臨終的顧客，三更半夜來店裡，給他做人生最後一次的服務。沈駿魁是個虔誠的基督徒，教育子女以愛，並以身作則為善，921大地震後，20多年來，每隔一個半月，他都由次子沈瑞昌夫婦及孫子沈祐民陪同，一起到南投埔里基督仁愛之家，為將近100名老人義剪服務，每次服務及交通時間就需花將近10小時，全家人一同做公益，持續到現在。沈駿魁目前仍耳聰目明，說起話來仍很有條理，顯然養生有道。沈瑞昌說，父親不菸不酒，除了忙於工作外，也有多元興趣，很多百岳都有他的足跡，也打太極拳，還寫一手好書法，怡情養性。自從沈駿魁去年行動不便以後，家人都格外照顧他的起居與健康，沈瑞昌怕他下床跌倒，都得陪著睡。主要照顧沈駿魁的是二媳婦及大女兒，二媳婦在醫院服務近30年，對於健康照護非常熟悉，是沈爺爺最好的看護，同住彰化的大女兒，也隨時來陪伴照應生活起居，協助沐浴。其他在外地的兒女心繫著父親，也常回來探望。為人剪髮70餘載，沈駿魁看盡人生百態，也深有體會，他說，做人不要計較，要與人為善，而自己最大的快樂就是為客人剪了好看頭髮，客人高興，自己也就跟著歡喜。唯一繼承剪髮刀的孫子沈祐昌說，長期跟著爺爺從事義剪，感受到爺爺對社會的付出與關懷，是他學習的最好榜樣，將來他也會持續做下去。更多精選延伸閱讀↘↘↘。水電師傅踏上志工路，一做16年！幫人修，也教人修。200好漢做公益 「水幫漁協會」3分鐘籌到弱勢善款為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》

• 2020-08-08 橘世代.健康橘

  吳宗憲寫給寶貝女鵝Sandy：只想當平凡父親…妳才是主角

  開往花蓮的普悠瑪⋯⋯爸爸已經三、四天沒有睡覺，但是打開了話匣子⋯完全沒有戒心的；讓你也打開了心房。跟你聊天，真的是非常快樂的事情⋯⋯那是一個，只有我們兩個人才能懂的世界⋯⋯。我一直覺得自己做得不夠好，我也經常安慰自己：我是有了妳之後，才開始學會當父親。那一年你到西雅圖去唸書，寂寞孤單無助的住在Guardian家，爸爸跟妳通了越洋電話，你說的話不多，都是一些生活中的瑣事，也沒能聊得太多⋯。但是，掛上電話之後，爸爸就爆哭了好久⋯⋯。我很希望你的生命就是平平淡淡健健康康，就是一個平凡的可愛的小女孩。我也很想讓你知道：爸爸已經氣力放盡，想方設法要離開演藝圈，只是當一個平凡普通的父親，但是，養家活口終究不容易，我幾乎是在淚水模糊視線的狀態下繼續做下去了⋯⋯。謝謝妳在搖晃的車廂中，不聽音樂也不看書，用你的靈魂來教導了爸爸⋯⋯。2016年金鐘獎的紅毯，我牽著你的手，人是往前走，心卻往後退⋯好想跟你說：天堂有路你不去，地獄無門闖進來！DNA改不了⋯阿爹無大兒，木蘭無長兄，叫妳別來；但妳卻一個接一個獎，拚命的在我面前囂張地拿起來⋯⋯。妳是我的第一份來自上帝的禮物⋯⋯我怎麼想都想不到，竟然還會有這些額外的bonus⋯⋯。我也把這份禮物帶去給花蓮東竹國小的小朋友⋯⋯只是沒想到，我們帶回來的，更多⋯⋯DNA改不了⋯⋯你彷彿就宿命地要在這裡！也謝謝妳讓我突然間知道了：我已經58歲了⋯⋯（我一直以為快40）木須龍再厲害也贏不了花木蘭，終究妳才是主角⋯⋯。爸爸要請你多包涵，雖然我盡力了，但是還是沒有做得很好⋯⋯。寶貝女鵝，88很愛妳！父親節精選專輯↘↘↘。徐乃麟寫給長子徐新洋：錢不能決定幸福 當個開朗男孩。柯耀宗寫給雙帥小子：有家的支撐 只要你們開心 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團

• 2020-08-07 橘世代.好心橘

  丈夫離家、次女病逝...因為婆婆這句話，讓她決定活得更快樂、更加從心所欲

  「女人要從廚房走到客廳，一步步走進社會。」徐劉惠蘇原本是家庭主婦，子女大學畢業後，在婆婆和孩子的支持之下，擔任彰化縣埔心國中、國小等機關團體志工，每天活動滿檔，生命快樂充實，真正達到「從心所欲」境界。埔心派出所志工隊慶祝父親節， 72歲的徐劉惠蘇擔任志工分隊長，和隊員籌畫「一人一菜」慰勞波麗士大人平日辛苦。她說，暑假期間學校沒差事，她較有時間準備美味料理，並和隊員砌磋廚藝。徐劉惠蘇出身公務員家庭，17歲進入郵局工作貼補家計，騎腳踏車往來田中、埔心送信，當時女郵務士非常少，徐劉惠蘇成為矚目「嬌」點，26歲嫁入埔心望族，30歲辭職結束長達13年的郵務士生涯，全心侍奉公婆和照顧4名子女。原本以為盡責當賢妻良母就有美滿人生，沒想到丈夫因故離家，次女大學畢業即罹癌去世，徐劉惠蘇相當悲痛，幸有守寡而明理的婆婆鼓勵「走出去」，子女也希望她多參加活動讓心情開朗。2001年起，徐劉惠蘇到埔心國中小當交通導護志工，後來加入鄉農會家政班、埔心派出所志工隊、埔心鄉衛生促進委員會等民間團體，不僅活躍埔心鄉，如果鄰近鄉鎮需要人手，也立馬支援，全國婦女聯合會彰化縣分會看中她的活動力，聘請出任常務委員。看著埔心鄉子弟成長，探視鄉內獨居老人和貧困家庭，徐劉惠蘇很慶幸當志工，「多看，多聽，多學。」了解社會各面向，結交很多朋友，讓她惜福，懂得謙卑。「廣結善緣自有天助，」徐劉惠蘇說，有一次導護交通，被國中生騎腳踏車撞傷脊椎，開刀休養半年，迄今沒後遺症，她彎腰、深蹲、轉身都沒問題，一定是當志工得來的善報。更多熟齡故事精選閱讀↘↘↘。她是「真人版應思聰之姊」照顧家人也關懷同路人。警為陪病父提早退休 「少領百萬俸，但我不後悔」 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入

• 2020-08-03 橘世代.健康橘

  健身教練秘密觀察：迷上健身的太太很多有這特徵

  阿強當健身教練好幾年了，他慢慢歸納出幾種常見的客戶類型，在熟女以上的年齡層，最常見的類型就是「婚姻不幸福」。阿強說，這些太太都相當拚命訓練，把身材維持得很好，一部分人會找機會約教練私下吃飯、出去玩，有些教練會配合製造一點曖昧，以留住客戶。已經結婚生子的阿強就靠著戴婚戒、不時聊起老婆和育兒經，和這類客戶維持友善的安全距離。性學博士、悠仁婦兒聯合診所副院長周吟柔分析，男性主要透過視覺來感受性吸引力，因此女性結婚前，會比較積極維持外貌和身材。完成結婚生子的任務之後，女性因為負擔較多家務，通常也無暇顧及身材的維持。周吟柔表示，當先生將注意力轉移到小三或其他年輕貌美的女性身上，太太驚覺不妙，才有動機要追求年輕，「因為身體年齡無法改變，就會去健身，恢復以往的身材。」另外加上孩子已安全長大，母職階段任務達成，女性的性功能又在四十幾歲才達到巔峰，過去被母性所壓抑的純粹慾望會浮上檯面。台灣大學學生心理輔導中心臨床心理師洪千惠表示，現代社會文化、教育、勞動力、人生價值觀念都已與傳統不同，女性的自主性和獨立能力都提升。一方面女性較能夠表達個人情緒或婚姻狀態，一方面女性有比傳統時代有更高的意願和能力去選擇家庭以外的活動，自我照顧的方式更多元。洪千惠分析，雖然俗話說「女為悅己者容」，但女性積極改善外型，不見得純粹是為了討好或報復伴侶，也有讓自己愉快的成分。藉著投入運動，女性可能得到歸屬感、滿足與人連結的需求；身體變得更健康強壯，也滿足了自己的生理和安全需求；身材曲線變好，自尊與自我實現等高層次需求也獲得滿足。洪千惠表示，討好或報復對方，不會讓自己更快樂，特別如果對方沒有出現自己預期反應，長久下來往往會產生憤怒、失望、挫折等負面情緒。這種做法也是將自我的快樂和價值，建立在他人的評價與回饋上，會使女性失去自主性和自尊。面臨到太太出走的壓力，先生該怎麼辦？洪千惠建議，可以多關心太太，並且幫助太太理解，自己很珍惜她，當她需要時，自己都願意陪在她身邊，提供適當的回應。婚姻是兩個人的事，要安頓彼此，度過難關，洪千惠建議雙方都要練習「正念溝通」的態度與方式，展現同理、支持、不輕易評價批判的態度。正念的定義是「刻意的」將注意力放於當下，對一刻接著一刻的經驗「覺察」而「不給予評價」。聆聽者不急著給予想法或糾正打斷的，允許與自己全然不同的立場。表達者以和善、慈愛的態度傳達自己真正的需求，並非以期待、要求、指責對方。精選延伸閱讀↘↘↘。請問潘若迪／50+運動原則「可以慢，但不可以斷」。退休後「做自己老闆」 健身設目標，3個月拿全國冠軍 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入

• 2020-06-21 橘世代.健康橘

  「成為照顧者代表什麼？」人生的一次徹底洗牌

  成為照護者代表什麼意思？承擔起照護者的角色通常是始料未及的，不管是生理、情緒或經濟上，要負責照護都是一大挑戰。如果是需要全神貫注的照護，很可能讓人難以承受。還好，這類照護通常不會持續太久。只要具備一些彈性，我們就可以撐過去。但，照護到底有什麼玄機，為什麼會這麼辛苦？若成為照護者，我們就必須重新審視自己的人生，檢驗自己和長輩、配偶、生命中的重要人物、手足、孩子、孫子、朋友鄰居等等的關係，包括過去的和現在的。這可能會致使我們去檢視自己的生活方式，包括工作與休閒活動，還有我們自己的夢想與計畫。說到底，照護帶來的挑戰，並非出現在真空的環境中。成為照護者，可能正反映出我們自身的脆弱，引發我們對未來的焦慮。這也可能提醒了我們過去的危機或生命事件，喚醒舊日和父母、手足及其他親戚之間的衝突。反過來說，這也可能幫助我們回想起之前成功的因應策略。成為照護者，也迫使我們檢視日常行程與行為。我們能不能更常出現在年老體衰的長輩身邊？我們要如何重新配置時間？我們想這麼做嗎？配偶、孩子與主管能忍受我們多挪出多少時間？我們能否承受照護工作中的不可預測性？我們又要如何修正行為，才不會不斷地把挫折發在受照護者或其他無辜的人身上？照護也會引發我們去驗證自己對於年老、疾病、等死、死亡和責任等議題的信念。照護會讓我們勾起無數對於父母的疑問：我們真的認為父母永遠都不會改變嗎？我們期望時間停住嗎？我們真的相信他們永遠會和我們在一起，或者，至少相信他們永遠都能自己照顧自己？還有，或許，這也是我們第一次對自己起了疑問：我們害怕自己的真實面貌嗎？如果有一天我們處在父母如今的處境，將會如何？如果我們得了心臟病、阿茲海默症或是中風，變得無能無助、混淆迷惑，那該怎麼辦？我們能否和父母討論他們的真實感受，以及他們想要的安寧照護是什麼？這些和我們自己想要的是否相同？我們能不能放手？我們要如何面對失去親人？另外還有責任感的問題。如果無法陪在他們身邊，我們的罪惡感會有多強烈？當我們碰到必須將父母安置在協助性照護機構或安養院時，通常之前長輩還會苦苦哀求說「答應我你絕對不會把我送走」，這個時候的感受就特別揪心。而且，如果你真的答應過，現在你心裡會有多麼愧疚？如果你的父母曾經以身作則，同樣悉心照顧你，你可能很容易就成為模範照護者，但是，如果他們不是呢？本文摘自《父母老了，我也老了：悉心看顧、適度喘息，關懷爸媽的全方位照護指南》，經濟新潮社 2020/05/16出版【更多熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。「孫子年輕，爺奶智慧」全家玩桌遊，鬥智看誰贏！。年輕失智比老年人更嚴重 「知覺統合治療」扶家人一把 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團

• 2020-06-01 橘世代.健康橘

  口不擇言、開黃腔、摸人屁 ─ 注意！可能是初期失智

  嘉義蔡姓老翁日前上午從家中外出散步，到嘉義公園運動後不知如何返家，看到旁邊有計程車、請司機載他回家，但支支吾吾講不出家中住址，司機無奈只能將老翁載到派出所，警方透過M-POLICE 電腦人臉辨識系統，確認老翁姓名、住處，護送返家，家人才初次發現老翁走失了，可能罹患失智症了。身心科醫師指出，初期失智症患者，不一定有很明顯症狀，除忘記回家的路，也有許多長輩聽覺、嗅覺退化，或社交功能退化，出現妄想、疑心病、過度反應，或摸人屁股、路邊尿尿等失常行為，都容易造成家人困擾。●長輩愛提當年勇、不願出門 都很可能是初期失智症嘉義聖馬爾定醫院精神科醫師王裕庭說，健忘是老化一部分，但健忘不一定是失智，因為許多人都會健忘，老化症狀要影響生活功能才能稱失智症，像忘記回家的路；另許多家屬也反映，長輩經常說同一件事，每逢聚餐、吃飯就「提當年勇」、「同件事一直重複說！」他說，還有長輩經常買相同東西回家，前兩天剛買還沒用，「為什麼今天出門又買？」但家屬卻忽略，長輩可能根本忘了昨天說過同一件事，或買過一樣的東西。王裕庭提醒，失智症初期不一定有很明顯症狀，雖然常見長輩「忘記回家的路」，但臨床上也發現，部分患者發現會迷路，為掩飾病情、不願就醫，開始不愛說話、沈默寡言，或本來愛出門，擔心迷路後開始宅在家中，因此家屬若發現長輩行為、生活習慣改變，應該多關懷、溝通，盡早陪同就醫。●失智症狀多 記憶不好不代表就是失智「你最近記憶好不好？」嘉義市知心連冀診所院長、身心醫學科醫師李連冀表示，每次遇到憂心罹患失智症就診患者，他總會問「記憶好不好？」，患者如果回答「記憶很好啊」，接著不斷強調記得多少東西，近9成都已罹患失智症，如感嘆記憶不好，對於健康狀態有知覺、能回應，這代表有「病識感」，患者應只是單純憂鬱。李連冀說，臨床失智患者，除了阿茲海默失智症、忘記回家的路，還有很多不同症狀，例如他曾遇到「幻視失智」，患者一直抱怨地板有灘水，怎麼都無法擦乾，也有患者味覺、聽覺都逐漸退化，出現食不知味、重聽等症狀。●失智初期症狀像「快壞的收音機」 呈現鋸齒狀變化阿強去年返鄉照顧78歲的父親，定期陪看診、拿藥，父親身體狀況不錯，除些許重聽、說話比較大聲外，仍能自行外出散步，但近幾周阿強發現，每次說話、叫父親吃飯，都必須靠近父親耳前、放大音量才能聽見。前天晚餐前，父親在看書，阿強湊近父親耳邊大聲提醒「吃飯了」，沒想到父親忽然轉身給他一巴掌，怒罵「這麼大聲要嚇誰？」阿強無奈只能摀著臉抱怨，「你不是重聽、聽不到嗎？」「失智狀況像快壞的收音機！」李連冀指出，很多失智者初期並不會完全退化，味覺、聽覺有可能短暫恢復，就像快壞的收音機，有時收得到訊號、有時完全無聲息，這部分也容易造成家庭紛爭，像日前也有患者家屬抱怨，婆婆忽然嫌煮的菜不夠鹹、沒放鹽，但下次稍微鹹一點，又抱怨「煮這麼鹹」。王裕庭說明，失智症長期走勢會逐漸退化，但部分患者初期呈鋸齒狀變化，某些功能忽然變差，但也有可能突然短暫恢復，另一點要觀察的是，部分失智症患者社交功能變差，無法控制不適當舉動。●社交功能退化 斯文人講露骨笑話、摸外勞屁股王裕庭說，失智症對於人與人互動距離不懂拿捏，像阿強父親對兒子揮巴掌，可能就是過度反應，因為一般人被作弄也不會揮巴掌、搧耳光，這可能就是社交功能退化、無法控制自己情緒。他說，臨床上發現許多失智症患者，社交功能變差，不懂得拿捏社交尺寸，出現口不擇言、過度外向、失去自我克制能力，家屬反映長輩受過高等教育、是斯文人，但近期行為異常，會摸外勞屁股，開黃腔、講露骨笑話，站在路邊小便，讓家人尷尬不已。李連冀說明，失智症許多舉動都容易造成家人困擾，如出現妄想，抱怨媳婦、外傭偷錢、偷衣服，懷疑妻子、老公外遇，或逐漸對身旁事物不在意，容易走失、迷路、猜忌、疑心病重、憂鬱，部分長輩個性變成像小孩一樣，家屬除帶長輩就醫，更需要耐心照顧、細心陪伴。「照顧者真的辛苦！」王裕庭指出，失智症沒有特效藥，只能依患者出現症狀，作相對應藥物控制、處理，他也常提醒照顧者，照顧失智症長輩這條路可能很長，要理解「即將面對的挑戰」，認知內外身心可能承受的壓力，更提醒照顧者，要學習轉換心情、更有耐心和長輩溝通，以相對輕鬆情緒面對失智長輩出現的狀況。【精選延伸閱讀↘↘↘】。幫助困在失智迷霧中家庭 鄭嘉欣成為不一樣的律師。以「賦能」開創長照新模式 重拾被照顧者的生命意義 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】

• 2020-04-17 橘世代.健康橘

  哈佛醫給失智妻的情書「她認我是陌生人，要我滾」

  前言：當一個在醫學、人類學、公共衛生等領域備受敬重的精神科醫師，成為失智症妻子的照顧者，會發生什麼事？哈佛醫學院精神醫學與醫療人類學教授教授凱博文，寫下了他照顧失智妻子瓊安（漢學學者）十幾年的故事，他描述自己如何踏上照護之路，以及照護妻子時學習到，照護所涵蓋的領域之廣，遠遠超出醫學的範疇，而且不時令人氣餒。「滾！給我滾！」我的妻子，瓊安，正對著她床邊的陌生人瘋狂地尖叫和拍打。她非常地激動和恐懼。「離開這裡，滾出去！」但那個被她視為陌生人的人是我，與她結縭超過四十年的丈夫。瓊安剛從午睡中醒來。這時是二〇〇九年夏季，地點在麻塞諸塞州的劍橋。我們在住了二十七年的家中臥室裡。我試著讓聲音保持冷靜，同時隱藏心中湧出的恐慌。「我是妳丈夫，亞瑟。不要這麼生氣，我是跟妳一起在這裡的！」「你不是！你不是亞瑟！你是冒牌貨！給我滾！快！」她顫抖著嘶吼，高度警戒，就像隻困在陷阱裡的動物。我試盡我所能想到的各種方法要讓她冷靜下來，並且向她證明我是她丈夫，但她不為所動，拒絕承認我是誰，變得越來越頑固，越來越生氣。我開始懷疑這是不是真的，還是我做了場噩夢。瓊安只感到驚恐，深陷在讓她極端恐懼的幻覺中。這種情況之前發生過，是去年在阿姆斯特丹一家的飯店裡，但我依然對她的胡言亂語束手無策。瓊安幾乎全盲，並且因為罹患了非典型的早發性阿茲海默症而失智。這樣極度折磨人的狀況是卡普格拉綜合症（Capgras syndrome）的典型發作情況 ，這是一種有時會發生在罹患神經性病症患者身上的妄想症。患者會將與她親近的人物，甚至是她所存在的物理空間，誤認為是虛假、不真實的。以瓊安為例，她的妄想症最常出現的模式是偶爾、短暫持續，然後馬上忘記，但是對於親近她的人而言，它可是會將世界扯得支離破碎的－就像是一段花費數十年時間才鑄造出來的牽繫，在一瞬間就粉碎了。我是個受過專業訓練的精神科醫師。我應該有方法應付這樣的狀況。但在當下這一刻，我只是個震驚而絕望的丈夫。這次的場面就像第一次發生時一樣，延續了可怕的數小時。在那段時間，我得退避到屋內的其他地方，直到症狀發作完畢而她恢復冷靜。然而，我同時也是一個照顧者－瓊安的主要照顧者。有好幾次我試著和她閒話家常，但她拒絕了我。最後，我讓她相信我是另外一個人，是來幫助她的。「這樣啊，那趕走這個冒牌貨，把我真正的丈夫找來。」她哀求著說。之後，她對這件事表現出無所謂的態度。隔天，她完全否認發生過這樣的事。截至這個時候，我已經照顧了她八年之久。我幫助她洗澡、更衣並且為她帶路。我也幫助她吃飯，而且漸漸地也得為她解釋周遭的一切。我是個平凡的家庭照顧者，在美國有超過五千萬名家庭照顧者，而我是其中之一。身為醫師與醫療人類學家，我將職業生涯投身於專業照護與研究。針對這項主題，我具有客觀的專業知識，但同時間，我也身為一個平凡的參與者而埋首其中，每天都從中學習。從每次的經驗中，尤其是我擔任家庭照顧者十年間的可怕經驗，讓我對於照護工作有了更深的理解。我發現，照護是一種人類發展的過程。在我們社會中經常會發現，男孩的教養讓他變得粗心大意，女孩則是細心體貼。青少年和年輕男性得花上很長的時間，才能學會關心其他人，然後才會變得體貼而且有同情心，最後才能勝任照護工作。對於女性來說，要求她們成為照顧者的社會壓力和文化期待要大上許多，而這並不表示照護工作對她們來說是天性或比較容易。女性也要經過培養才能成為照顧者。照護是以關係為中心。給予照護和接受照護是一種分享禮物的過程，在這過程中我們給予並接受關心、肯定、實質的協助、情感上的支持、道德上的團結一致，以及持續不變的生命意義，一份複雜而不完整的意義。照護是行動、實踐和表現。它經常是一種反應。它是在各種不同狀況與情境下，針對他人與我們本身的需要而持續出現的反應。照護是陪伴某人度過他們驚慌與傷痛的經驗。它是協助、保護，以及為了避免陷入進一步的困難而未雨綢繆。照護攸關著照顧者與被照顧者的活生生的臨現（vital presence）－存在個體所本有的生命力與充實感。照護的行動會從我們內在召喚出臨現的能力。照護不會隨著死亡終結，反而讓我們積極守護記憶。我學到照護意味著著恐懼和驚惶、自我懷疑和絕望的時刻－但其中也有深刻的人性連結、真誠與坦誠、充滿意義與喜悅的片刻。我也學到照護所涵蓋的領域之廣，遠遠超出醫學的範疇。照護或許是最無所不在的一項人類活動，卻也可能是最吃力的一項活動，而且不時令人氣餒。它也是一項攸關人類存在意義的活動，透過這樣的活動，我們才得以完全了解、發揮人性的光輝。照護中最微不足道的時刻－擦乾汗濕的額頭，換掉弄髒的床單，安撫煩憂不安的人，在所愛的人生命結束時輕吻她的臉頰－我們或許便表現出最美好的自己。它能為照護者與被他所照護的那個人帶來救贖。照護可以為生活的藝術提供智慧。照護是一項困難、有時枯燥又沉悶無趣的工作，但它會與情感、道德、甚至是宗教意義彼此共鳴。了解實際的照護工作的意義，或許能有助於我們迎接這份挑戰、繼續堅持下去，並忍受試煉，而且它也會讓我們更堅強，以面對生活帶來的其他考驗。挑戰會日益增加。我相信，我們正在經歷一段高品質的照護受到嚴重威脅的危險時期，不管是在家庭內、在醫療專業中、在醫院與老人之家中，或是在我們的整個社會中。在充滿了僵固、憎恨、暴力和譏諷的政治氣氛中，反照護的風氣大行其道，而且經費少到幾乎無法觸及需要的人，使得照護工作遭受破壞，甚至可能被錯認成軟弱與傷感。它當然兩者皆非。照護是將家庭、社群與社會凝聚在一起的人性黏著劑。照顧教導我們的是不同的故事，告訴我們如何生活，我們又是什麼樣的人。但是在美國以至世界各地，照護的聲量被湮沒，價值被貶低，成了經濟與效率下的犧牲品，對家庭與專業醫療保健人員的苛求越來越多，給他們的資源卻越來越少，而且面臨在醫療保健中被排除重要性的危機。表達人類經驗、關乎人們的苦痛和療癒－我們共同的存在基礎－的道德語言，正在遭受扼殺，最壞的狀況下甚至可能消失殆盡。我們必須做好準備，好對自己提出令人難受的質問，去挑戰制度中的假定和「醫療保健論戰」所設定的前提。採取行動的時刻到了。這本書便是我針對照護工作以及它為何至關重要的原因，所提出的一份證詞。【本文摘自《照護的靈魂》，心靈工坊 2020/03/18 出版】【關於「失智」一定要知道的事↘↘↘】。張曼娟：「長照2.0應該留給更需要的人！」 沒想到，這真的不只是錢的問題...。張曼娟：照顧者才懂的旅程「辛苦也幸福」。失智者的家 9個細節別忽略 光線、舊物不能少

• 2020-02-29 橘世代.健康橘

  愛上喵星人 上天給的禮物

  你家也有臉孔可愛無邪，個性卻難以捉摸、彷彿來自外星球的「喵星人」嗎？在橘世代周報「徵求毛小孩萌照」的分享中，這兩位讀者都是在某一個平凡的日子裡，「喵星人」從某個時空悠然出現，卻走入他們生命裡，成為重要的家人。叮咚來了！全家歡樂寶貝林賢柔(87年次，雲林縣)叮咚是在公園撿到的流浪貓。11月的暖冬，早晨陽光乍現，天空晴朗無雲。第一次遇到她的時候，她就不怕生，甚至還在我的腿上睡得香甜。那時的她很小，愛貓如癡的我便和媽媽把她帶了回家；於是叮咚成為媽媽的第二個寶貝女兒。叮咚的到來，為家裡增添了更多歡笑，也填補了心裡很多的寂寞。她是一隻很規矩、很愛乾淨的貓咪，雖然很傲嬌，偶爾耍點小脾氣，但大部分的時候她很自律。跟大部分家貓不同的是，她非常喜歡自由，總吵著去外面溜達，看看風景，看看鳥兒，享受著新鮮的空氣。叮咚來到家裡才1年，卻在我們心中有著不可抹滅的地位，她是重要的家人，是大家的寶貝，因為有她在，未來的日子我們會過得很歡樂！虎妞討抱抱 做貓奴很幸福yimiaokuo(54年次，新竹市)2016年初，我們家在苗栗開了露營地，我還記得當時正在施工，有隻貓咪從邊坡下來，輕手輕腳的翻垃圾桶找東西吃。我們餵她一兩周後，她漸漸不怕生了，天天跟上跟下，便幫她取名「虎妞」。當時營地建設緊鑼密鼓，種樹、鋪草皮、蓋小木屋，每天忙得不可開交，她總是乖乖地陪在一旁、安靜地自己玩耍，等我們坐下休息時就跳上來要人抱，十分惹人憐愛。後來發現虎妞肚子愈來愈鼓，原來是懷孕了！萬萬沒想到卻遇上難產，幾個小時了只看見小貓尾巴卻怎麼也出不來，天啊怎麼辦？於是三更半夜開著車從苗栗一路到新竹要找動物醫院，謝天謝地，總算找到有夜間急診的醫院，緊急剖腹，平安生下3隻小橘貓。我一生從未養過寵物，一瞬間成了貓咪圍繞的幸福老媽。虎妞和小貓咪的出現翻轉了我的人生，讓我的生命煥然一新！我想對虎妞說：謝謝你選中我當你的主人～噢不，應該是奴才啦！看更多報導：《橘世代》【毛小孩系列特輯↘↘↘】。橘世代抽獎活動：給我家毛小孩的一句話。從怕到愛 陳亞蘭多了「新家人」 甘願當毛孩奴。4招學家規 毛小孩不變破壞王。毛小孩多過孩童的時代來了 「新家人」關係正彼此呼喚著

• 2017-09-18 失智.照顧喘息

  失智故事／失智症陪伴 號召3千人健行1千公里

  台灣居家服務策略聯盟、台灣失智症協會等團體上午舉辦「失智症RUN伴2017在台灣」記者會，日本RUN TOMO大使丹野智文應邀出席，他在39歲被診斷為年輕型失智症，但他仍繼續在職場工作，並參加了日本失智症陪伴活動。台灣失智症協會表示，日本失智症陪伴活動今年跨海至台灣，邀請失智患者及家屬一起健行，挑戰近百個鄉鎮市，預計花兩年時間繞行台灣一圈，今年度計畫為從最北端基隆開始，經北市、新北市、桃園市、新竹縣、新竹市、苗栗縣至台中市，預計招募3000人挑戰1000公里。「陪伴是對失智最好的生活照顧」台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師朱智邦說，目前失智症治療以非藥物為主，因為藥物治療仍然有限，建議家屬多陪陪患者，例如，一起走路、聊天、打牌，透過肢體及社交上的互動，刺激感官，以延緩失智症狀。