吸菸 相關文章

• 2018-03-02 養生.抗老養生

  習以為常的行為卻好傷身！飯後別急著這9件事

  很多人飯後都會有固定的行為，像是喝茶、吃水果、吸菸等等，但有些事若急著做可能會有害健康。健康養生博主「養生壇」在微博發表「飯後別急著做9件短命事」，包括不急著吸菸、喝茶、洗澡、鬆褲帶、睡覺、散步、開車、吃水果和刷牙。1.不急著吸菸飯後胃腸蠕動加快，使得消化道血液循環量增多，使得人體更易吸收菸中有害物質，危害程度比平常大10倍。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康 2.不急著喝茶由於茶中有大量酸性物質，會與食物中的鐵、鋅結合成難以溶解的物質，無法吸收導致食物中的鐵白白流失，因此建議吃過飯後半小時再喝茶。3.不急著洗澡飯後洗澡會讓體表血液流量增加，使得腸胃道的血流量相對減少，讓腸胃消化功能減弱，最好飯後休息1～2小時再洗澡。4.不急著鬆褲帶 吃飽後馬上放鬆褲帶，會讓腹腔內壓下降，減弱對消化道的支持作用，使消化器官活動度和韌帶負荷量增加，易引起胃下垂。所以也建議吃飯別吃太撐，以免腰給腹部造成壓力。5.不急著上床飯後立刻躺床容易發胖，建議飯後至少20分鐘後再上床睡覺。6.不急著散步飯後馬上散步會因運動量增加，影響腸道的消化吸收，尤其是老年人，更易引發心功能減退、血管硬化和血壓反射調節功能障礙。建議飯後30分鐘後，食物消化後再活動。7.不急著開車人在吃飽後，胃腸消化食物需要大量血液，容易造成大腦暫時性缺血，導致操作失誤，提昇車禍機率，因此建議飯後30分鐘後再開車比較好。8.不急著吃水果食物進入胃裡需要1～2小時的消化過程，才能慢慢進入小腸。飯後若馬上吃水果，食物會被阻滯在胃中，長期下來可能導致消化功能紊亂。如果改成飯前吃水果，更有利於維生素吸收。9.不急著刷牙人們食用的大量酸性物質會附著在牙齒上，導致牙齒表面的琺瑯質軟化，這些物質甚至會與牙中的鈣、磷分子產生反應，將其分離出來，使得牙齒變得軟又脆，這時刷牙會傷害琺瑯質。

• 2018-02-05 新聞.健康知識+

  網傳「抽菸就是吃中藥」可暢肺抗感冒是真的嗎？

  最近網路流傳了一篇文章，標題是「抽菸就是吃中藥，終於放心了」，說明抽菸有三大好處，還言之鑿鑿地搬出《本草備要》等古書理論「治風寒濕痹，滯氣停痰，山嵐瘴霧」，指出抽菸可以扶陽，使人陽氣充足能禦寒、對抗感冒；第二個好處為調節肺部，讓肺經經脈通暢，紓解鬱悶；第三個好處是通行十二經脈，治療各種寒凝氣滯。抽菸可以扶陽禦寒抗感冒？澎湃新聞報導，美國賓州大學醫學院副教授張洪濤表示，古人不知感冒是由病毒引起的，而且吸菸會加重流感症狀，據香港流行病調查指出，流感病毒厲害程度每增10%，吸菸老年人的死亡風險就會增加9.4％，女性甚至會增加到18%，在吸菸者肺部，病毒感染會引發更嚴重的後果。抽菸可暢肺？張洪濤指出80％的肺癌都與吸菸有關，吸菸的量愈大、時間愈長，肺癌的發病和死亡率就愈高。相反地戒菸倒可以暢通肺部，讓呼吸更順暢，也可大大降低肺癌風險。抽菸可通暢十二經脈？張洪濤表示根據英國癌症研究基金會的數據，吸菸與口腔癌、鼻咽癌、肺癌、肝癌、大腸癌等14種癌症有關，這些癌症遍布全身，若是照原文說的吸菸可打通十二經脈，這十二經脈貫穿人體五臟六腑，一旦打通不就反而讓這些器官爆發癌症？他最後總結，原文稱吸菸三個好處，卻恰恰暴露吸菸的害處，由於吸菸會上癮，對很多人而言即使知道沒好處也很難戒，雖然戒不掉，他也呼籲大眾千萬不要相信「抽菸等於吃中藥」這種網路謠言了。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2018-01-03 科別.心臟血管

  心肌梗塞無關抽菸？ 國健署：錯

  心肌梗塞跟飲食、壓力有關，跟抽菸沒關係吧？衛福部國健署指出澄清，研究已證實，吸菸會增加冠狀動脈心臟病及心肌梗塞等心血管疾病的風險；吸菸者在第一次罹患急性心肌梗塞後，如果仍持續吸菸，再次梗塞的機會高於已戒菸者的3倍。對於吸菸與心肌梗塞的關連，國健署收集到的研究資料如下:1. 香菸含尼古丁、一氧化碳及自由基等與心血管疾病相關之危害物質，研究已證實吸菸會增加冠狀動脈心臟病及心肌梗塞等心血管疾病的風險。2. 國際知名醫學期刊The  Lancet《刺胳針》於2010年及2015年分析主要健康風險因子，其中菸害(含吸菸及二手菸)皆列為造成男性健康失能或死亡的第一位與第二位高風險因子。由菸害所造成的健康損失中，又以心血管疾病導致的失能或死亡比例最高，而非一般以為的癌症。3. 長期吸菸易導致心肌梗塞，多數民眾不知道吸菸會導致心血管疾病，前國民健康局  (100年)調查也發現，吸菸者在第一次罹患急性心肌梗塞後，如果仍持續吸菸，再次梗塞的機會高於已戒菸者的3倍；如果在第一次罹患心肌梗塞後即刻戒菸，再次梗塞的風險將降低到跟非吸菸者相同。

• 2017-12-30 癌症.口腔癌

  戒檳榔不戒菸 口腔癌復發機率高

  吳姓男子10多年前罹患口腔癌，約有30%的舌頭被切掉，術後吳姓男子雖戒檳榔卻沒有戒菸，如今口腔癌再度復發，需切除約6公分大腫瘤，醫師指出，戒檳榔不戒菸仍易復發。衛生福利部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方今天指出，48歲的吳姓男子13年前罹患口腔癌時，他幫吳姓男子動手術，當時切掉約30%的舌頭，不過吳姓男子術後曾來過醫院接受追蹤一陣子，後來就沒有再看到人。許嘉方說，最近吳姓男子又因口腔癌復發登門求診，不過這次口腔癌已進入第四期，在左下方的牙齦以及下巴骨頭之間有5.5公分大的腫瘤，只好再動手術把牙齦連同左側下巴的骨頭一起切除，以鈦金屬板取代骨頭，術後再進行化療和放射治療。許嘉方說，菸和檳榔都是造成口腔癌的主因，為了避免口腔癌復發，他都會要求口腔癌患者同時戒菸及戒檳榔，不過他發現在臨床上，大多數的人都戒掉檳榔，卻因為菸癮發作，很難戒菸。而根據研究，吸菸者導致口腔癌機率為一般人的18倍；同時吸菸及嚼檳榔者，口腔癌機率為一般人的89倍；同時吸菸、飲酒及嚼檳榔者，導致口腔癌的機率為一般人的123倍。吳姓男子則指出，第一次罹癌後，有聽醫師的話戒掉檳榔，可是就是無法忍住不抽菸，後來因為工作忙，就沒有固定回到醫院追蹤治療，直到2個多月前因牙齦化膿腫痛，吃東西會痛，回醫院看診才知道癌症復發，後悔已經來不及了。

• 2017-08-30 科別.皮膚

  壓力大吸二手菸 25歲男掉髮如清朝人

  一名年約25歲的男性研究生，因課業壓力大、常暴露在二手菸環境裡，前額頭髮變得細又軟，最後通通掉光，僅剩後腦杓有頭髮，看起來就像清朝人，就醫發現毛囊全壞死，必須植髮挽救。開業醫師楊名權今天受訪時表示，根據觀察，約有一半的男性會面臨掉髮、禿頭問題，以遺傳性的雄性禿占大宗，有些早從青春期就會出現徵兆，另有1到2成是壓力、吸菸、睡眠不足、毛囊炎等非遺傳因素所致。壓力、吸菸和掉髮有什麼關係？楊名權解釋，壓力大的時候，頭皮血液循環會變差，毛囊長期營養不良就會萎縮；至於吸菸則是因菸品經燃燒時會產生自由基，這些自由基會攻擊毛囊，導致落髮。楊名權說，若在掉髮初期有所警覺，趁著毛囊還沒壞死時改善作息、紓解壓力，還有機會長回來，但若是毛囊已經萎縮，恐怕就只能靠著植髮，才能「把沙漠變綠洲」。掉髮不只是中老年人專利，楊名權指出，他曾收治一名25歲研究所男學生，平時課業壓力已經很大，加上身旁朋友都在抽菸，經常處於二手菸環境中，漸漸開始掉髮，最後額頭到頭頂幾乎全禿，看起來就像清朝人，在家人、女友鼓勵下才決定就醫，當時毛囊已經壞死，只好花大錢植髮挽救。楊名權說，掉髮大多數是從額頭開始，漸漸往頭頂、後腦杓延伸，若發現前額頭髮比後腦杓的頭髮細軟，就應當心。此外，油性頭皮者應天天洗頭，避免因發炎傷害頭皮毛囊。

• 2017-07-26 癌症防治.其他癌症

  三分之一腎臟癌由吸菸造成 醫師：青年患者也不少見

  吸菸是罹患腎臟癌的高危險因子，醫師指出，高達1/3的腎臟癌患者因吸菸釀病，臨床上也常見自青少時期就開始吸菸的年輕人，20、30歲就確診罹癌。吸菸者宜及早戒菸，不吸菸者避免接觸二手菸，高危險群應定期進行腎臟超音波與尿液檢查。汐止國泰醫院泌尿科主任王彥傑指出，腎臟癌初期細胞發展緩慢，第一期難以察覺，即使出現微量的血尿，也因混在大量黃色尿液中而難讓人發現，容易被忽略；當出現當出現無痛性血尿、腰痛及腹部腫塊等症狀多已晚期，咳血時可能已轉移到肺部，肝指數升高則可能已轉移至肝臟。第一期患者的5年存活率達95%，但到了第四期，5年存活率僅剩20%，平均存活時間不到兩年。王彥傑說，腎臟癌的發生原因並不十分清楚，但已知的高危險因子包括吸菸、肥胖、高血壓、有家族史、年齡超過50歲以上者、接觸含三氯乙烯工業溶劑等。他特別指出，約有1/3的腎臟癌患者因吸菸致病，雖然腎臟癌患者有較高比例的中老年人，但臨床上也不少見20、30歲的患者，自青少年時期就開始吸菸，10年、20年後，剛成為家庭經濟支柱就罹病。王彥傑呼籲吸菸者及早戒菸，不吸菸者避免接觸二手菸，高危險群應定期進行腎臟超音波與尿液檢查，及早發現治療。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2017-06-06 名人在線.精華區

  王英偉／遠離肺阻塞，從戒菸開始！

  說到吸菸對身體危害，一般人第一個反應就是「吸菸會導致肺癌」，但大家可能不知道，與吸菸最密切相關的疾病是「慢性阻塞性肺病」，簡稱「肺阻塞」。世界衛生組織指出，約十分之一40歲以上成人罹患肺阻塞，全球每10秒鐘就有一人因肺阻塞死亡，同樣地，慢性下呼吸道疾病為我國十大死因第7位，每年死亡人數逾6000人，肺阻塞約5000人，危害甚鉅。孫越戒菸太遲 飽受菸害糾纏造成肺阻塞的主因是吸菸與二手菸，但患者中仍有四成還在吸菸。資深藝人孫越致力勸人戒菸，身為終生義工的他也深受肺阻塞所苦。他10多年前被告知罹患肺阻塞時，充滿訝異與不解、甚至連聽都沒聽過。當初以為只要戒菸就沒事，沒想到戒得太遲，被菸的傷害糾纏一輩子。孫越近年歷經多次肺部反覆感染、高燒，在醫院往返為了每一口呼吸而掙扎求生。現在認真又努力，除了全力配合治療，每天還練習腹式呼吸和肺部運動。出門一定戴口罩，為了避免感染，面對想握手的朋友只能抱歉婉拒，而且肺阻塞讓排痰功能喪失，每天還要拍痰！患者一動就喘 生活品質降低肺阻塞是慢性呼吸道發炎造成的下呼吸道疾病，吸菸、二手菸、空氣汙染、化學物質及粉塵都是原因之一。如果用濕而緻密、有彈性的海綿比喻正常肺部，肺阻塞病人的肺部往往變成菜瓜布，大而沒有彈性的空洞肺泡，取代小而有彈性的肺泡，因此氣體交換功能不良，出現氣喘、咳嗽、痰多、胸悶和漸進式呼吸困難等症狀。肺阻塞患者常以為自己只是「累了」、「老了」而不是「病了」！這是因為患者肺功能差影響氧合能力，患者長期處於低血氧環境，類似關在密閉空間整天昏沉沉而疲倦，也因為一動就喘，缺乏運動動機，導致肌肉耐力降低，甚至只是跟街坊鄰居聊天都喘不過氣，最後連社交能力也喪失，降低生活品質。臨床照護指引 納入醫療給付為了有效防治肺阻塞，國健署發展本土性的「台灣肺阻塞臨床照護指引」，供醫療專業人員參考，與健保署合作，納入全民健保肺阻塞醫療給付改善方案，並建置整合型醫療網站，讓醫療照護零距離，達到最佳照護品質。如果您還在吸菸，而且開始有「咳、痰、悶、喘」其中一種症狀，請趕快去找家庭醫師或到胸腔科求診。肺阻塞無法根治，卻可以預防，不吸菸及戒菸就是最好的預防方法，而及早發現、治療可減緩症狀及惡化速度。除了肺阻塞外，吸菸與惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病及肺炎甚至是高血壓等皆密不可分。可說百害而無一利，守護自己與家人的健康，遠離肺阻塞，從戒菸開始！（作者為衛福部國民健康署署長）●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周二刊出。

• 2017-06-05 癌症防治.其他癌症

  魏如萱父膀胱癌逝 無痛血尿是重要警訊

  歌手魏如萱、魏如昀的父親魏懷良，今因膀胱癌過世。醫師表示，膀胱癌名列男性10大癌症之列，超過8成患者有「無痛血尿」症狀，吸菸是最主要危險因子，呼籲民眾儘早戒菸。新光醫院泌尿科主治醫師林宜佳今天受訪時表示，膀胱癌好發於吸菸族群，其中的化學物質會在膀胱內引發癌變，男女比例約為2至3：1，在男性癌症發生人數中排名第9，患者以40歲以上中年族群為主。林宜佳指出，超過8成膀胱癌患者會有血尿問題，有別一般膀胱感染除了血尿，多會合併有疼痛、頻尿，膀胱癌則多是「無痛血尿」。此外，膀胱長了腫瘤，也可能導致容量變小，出現頻尿症狀，或是因腫瘤吸附細菌，導致膀胱多次發炎好不了，若反覆感染2、3次就得當心。他表示，膀胱癌分為3期，最早期是「表淺性」，可以利用刮除等方式治療，沒有太大的生命危險，不過，一旦癌細胞侵犯到肌肉層，則屬於晚期的「侵犯性」，可能需要切除膀胱，或進行化療、放療等積極治療，避免步入最嚴重的「轉移性」。林宜佳說，很多老人家出現血尿，常認為只是小事不以為意，直到癌細胞轉移，阻塞尿路引發嚴重甚衰竭，甚至發現骨頭痛才驚覺已經轉移到骨頭，呼籲吸菸民眾儘早戒菸，洗腎患者則應提高警覺。

• 2017-06-03 健康百科.心臟血管

  40歲以下急性冠心症患者 近7成吸菸

  李先生（化名）今年55歲，國中時就開始抽菸，菸癮近40年，且為重度菸癮，一天抽30根，幾乎每小時都在抽菸。前年11月，因突然心痛而就醫，確診為心肌梗塞，冠狀動脈血管阻塞高達90%，隨時都可能猝死。最新中華民國心臟學會雜誌研究發現，四十歲以下的急性冠心症患者中，近七成吸菸，平均年齡僅35歲。台灣高血壓學會理事長、台大內科部心臟內科主治醫師王宗道表示，在門急診經常收治30歲以下的心肌梗塞個案，幾乎都是吸菸惹的禍。王宗道指出，國內研究發現，急性冠心症患者中，抽菸比率達四成二，且病情嚴重程度越高，吸菸比率就越高。另一項研究則發現，與未抽菸者相較，重度菸癮者平均壽命減少五至八年。「只要積極戒菸，就能挽回壽命！」王宗道說，只要能戒除菸癮，老菸槍就可延長一年壽命；戒菸超過20年，則可延長四年壽命，且心血管死亡風險更可趨近未吸菸者。今天是六三禁菸節，高雄榮民總醫院戒菸醫療管理中心主任薛光傑提醒，吸菸成癮是一種疾病，透過戒菸門診，搭配輔助藥物治療，即能有效提升戒菸成功率，遠離菸害的威脅。李先生就是典型戒菸成功個案，兒子也是老菸槍，看到他一度病危，決心戒菸，並以自身成功經驗為例，動之以情，全家人一起說著「不能失去你…」，為此，他參加戒菸門診，透過輔助藥物，八周後順利戒除菸癮。

• 2016-11-28 健康百科.消化系統

  半夜遭胃酸嗆醒 國中生患糜爛性食道炎

  一名14歲的國中男學生長期外食，特別喜歡油炸物及含糖飲料，體重早已超過理想值。最近幾個月常常有氣從胃部衝上來，感到喉嚨卡卡的，胸悶，吃不太下，本來不太在意，但最近情況逐漸惡化，甚至會在半夜被嗆醒，才把情形告訴父母，就醫經內視鏡確認為胃食道逆流引發的糜爛性食道炎。使用制酸劑約3至4個月，傷口才逐漸癒合，並在飲食控制下逐漸降低胃食道逆流頻率。收治患者的健康吉美健檢中心院長楊培鎮表示，年輕人喜歡吃的甜食、油炸物與含糖飲料不僅容易造成肥胖，也容易刺激胃酸分泌，引發胃食道逆流。此外，青少年課業壓力也容易刺激胃酸增加，也是常見的胃食道逆流因子。台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任陳建華指出，胃食道逆流的部分成因為下食道括約肌不正常鬆弛，但原因不明；飲食習慣吃多、吃飽、吃快，容易使胃在短時間內脹大，喜愛吃刺激性食物如甜、辣、茶、咖啡、酒精，則會刺激胃酸變多，這些都容易引發胃酸逆流。此外，肥胖、BMI大於24的人發生胃食道逆流的機率為一般人的2倍，吸菸者較未吸菸者高出4成。聯安診所院長鄭乃源醫師指出，值得注意的是，6成以上患者都無明顯症狀，甚至在食道炎分類上最嚴重的D級患者中，也有75%的人自覺毫無症狀。就有一名23歲男性，有抽菸喝酒習慣，平時經常與同事餐敘、暴飲暴食，就醫健檢時發現胃食道逆流程度已達C級，但醫師仔細詢問下，他平日皆無出現不適。鄭乃源指出，長期胃食道逆流有可能產生巴瑞特氏食道，增加食道腺癌風險。台灣胃食道逆流盛行率逐年成長，可以預測年輕一代若不注意控制體重與飲食習慣，未來食道腺癌可能將逐漸成為食道癌的主要類型。鄭乃源建議民眾戒菸酒，控制體重，減少刺激性食物如咖啡與濃茶，飲食習慣可注意先喝湯再吃固體食物，每餐吃約7分飽，睡前3至4小時不進食。陳建華建議年紀在40歲以上者，建議一至兩年作一次胃鏡檢查。

• 2016-11-15 健康百科.呼吸胸腔

  別再抽菸了！每年5000人死於肺阻塞

  全球每10秒鐘就有一個人死於「肺阻塞」，九成患者因吸菸致病。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁指出，據研究，近九成肺阻塞患者是因為吸菸致病，但確診後仍有四成還在吸。患者肺部氣體交換功能不良，病患往往出現「咳、痰、悶、喘」的症狀。菸齡近38年的孫越十年前患病，伴隨而來的傷害長年糾纏不放，肺部反覆感染、高燒，導致他每年住院兩三次。病後他盡力配合醫囑、勤練腹式呼吸、飲食均衡等，並仍在能力範圍內擔任義工。台灣胸腔暨重症加護醫學會監事林慶雄指出，因病程緩慢、察覺不易，高達八、九成早期患者覺得咳嗽、卡痰，只是正常老化、吸菸多或吹到風的正常反應，多數患者喘到影響日常生活與工作才就醫。林慶雄說，「肺阻塞」是國人第七大死因，一年有超過5000人因此離開人世；40歲以上成人中，每百人就有6至10人患病，吸菸越多、長期暴露在粉塵或油煙中、越年長者，越容易患病。一旦罹患「肺阻塞」就不可逆，且可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病，影響生活品質與壽命。林慶雄建議40歲以上吸菸者、有家族病史、過度暴露於空氣汙染中的人、老年人，應定期就醫作肺部檢查，不明原因咳嗽超過三周者，也要警覺肺部是否出現異常。孫越表示，為延緩病情惡化、降低家人負擔，他目前仍自律戒菸、遠離二手菸，並且配合醫囑、勤練腹式呼吸、多喝水、勤拍痰、多走路活動、外出戴口罩，並且避免到人多及密閉環境、除了讓自己病情穩定，還能投身公益。

• 2016-10-06 健康百科.呼吸胸腔

  不是氣喘！慢性阻塞性肺病 讓肺功能「回不去」

  國內醫學會首度公開徵求疾病暱稱命名活動，台灣胸腔暨重症加護醫學會今年發起「慢性阻塞性肺病COPD命名活動」，即日起至10月15日前，邀請大家幫COPD取一個好記又好念的名字，將在一個月之內公布命名結果。台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務委員蘇茂昌醫師表示，COPD在台灣居十大死因第七位，主因為長期吸菸、空氣汙染，造成呼吸道及肺部慢性發炎，導致呼吸道阻塞及肺氣腫，患者會伴隨咳、喘、痰多種症狀，嚴重者只要稍微動一下就喘不過氣。蘇茂昌說，胸腔科患者中五分之一罹患COPD，比氣喘個案還多，醫學會近年一直教大家認識COPD，呼籲戒菸，但民眾對COPD認識仍不足。台灣胸腔暨重症加護醫學會討論後認為，原因可能出在「慢性阻塞性肺病」以及「COPD」過於拗口，不易念、不易懂，蘇茂昌笑說：「在南部，COPD要怎麼翻成台語告訴民眾，真的有點難度」。除了拗口難記，慢性阻塞性肺病症狀也容易讓民眾搞混。蘇茂昌指出，不少病患以為COPD就是氣喘，事實上，氣喘主要為過敏原曝露及感冒誘發等引起，治療後可回復；但COPD為長期慢性發炎，肺功能「回不去了」，藥物或支氣管擴張劑治療，也只能減緩惡化。為推廣慢性阻塞性肺病衛教，台灣胸腔暨重症加護醫學會向各界徵名，希望找出民眾最熟悉了解名字來教育民眾，只要提出五個字以內的名稱，國、台語皆可，寫出命名理由後上傳網站，就有機會贏得大獎，且能刷新醫界歷史，成為疾病中文命名的第一人。

• 2016-09-20 健康百科.新陳代謝

  天涼補過頭 小心糖尿病上身

  天氣轉涼，排骨、牛尾、燉雞，許多華人喜歡煮上一鍋湯，但可能因此食入過多脂肪。亞裔人群由於基因和飲食生活習慣等，屬於二型糖尿病患病高風險人群之一。健康專家表示，懷孕、吸菸、體重超重是華裔最常見的糖尿病患病因素，且華裔糖尿病患者的年齡呈現低齡化趨勢，建議華人減少高脂肪攝入、保持適量飲食，降低患上二型和妊娠糖尿病的風險。王嘉廉社區醫療中心健康教育部經理溫淑敏介紹，糖尿病是源於身體無法製造足夠的胰島素、或胰島素無法發揮正常作用所引發，不但令人體難以將從食物中攝取的糖分轉換成身體需要的能量，糖分還會停留在血液中，以致血液的糖分含量過高。作為一種慢性疾病，糖尿病可導致失明、心臟病、中風、腎衰竭、甚至截肢的嚴重後果。該中心註冊營養師王漢強指出，除了基因等先天因素，華人的一些飲食生活也是導致糖尿病患病率居高不下的重要原因。以懷孕為例，「一人吃兩人補」是華人家庭最常見和普遍的現象，若攝食不得當，不但不能起到「補」的效果，反而會增加孕婦患上妊娠糖尿病的風險。孕婦生產之後所患的妊娠糖尿病一般會得到痊愈，但仍有50%的妊娠糖尿病患者患上二型糖尿病王漢強說，華人餐桌上常見的排骨、牛腩、牛尾、鴨肉、未去皮的雞肉都屬於肥肉，脂肪含量較高。「例如超市賣的瘦排骨和肥排骨，其實都屬於肥肉，並沒有肥瘦之分」，選擇肉類產品的時候，最怕的是「看不到的脂肪」。建議華人選購肉類時，盡量多選擇動物的肌肉部分，如腿部的肌肉等。也要把剝去雞皮再煮。面對二型糖尿病患者年齡呈低齡化趨勢的現狀，王漢強也特別提醒謹防「過猶不及」導致兒童肥胖，從而增加患二型糖尿病的風險。王漢強表示，與過去相比，現在不少十歲到15歲的兒童甚至也因體重過重成為糖尿病患者。由於兒童患糖尿病多由於身體肥胖引發，因此只要控制飲食分量、保持健康合理的生活習慣、減輕體重，就可以緩解糖尿病症乃至痊愈。

• 2016-08-31 健康百科.心臟血管

  三高老菸槍 當心腿動脈阻塞

  病例：68歲邱姓老翁菸齡40年，有高血壓、高血脂及糖尿病，走一小段路腳就疼痛不適，日前他右腿受傷，治療後傷口不見改善，轉至心臟內科求診，確認為慢性大腿動脈阻塞，經周邊血管成形術及放置右大腿支架治療後，傷口痊癒，也不再有間歇性跛行狀況。大千綜合醫院心臟內科醫師林智偉：動脈硬化已是普遍的慢性及全身性疾病，隨年齡增長日趨嚴重，加上糖尿病、高血壓、高血脂、吸菸等危險因子，膽固醇形成斑塊引起血管阻塞，導致末端肢體缺血，大多好發於下肢。慢性動脈阻塞常發生在腹主動脈以下的分枝，也就是腿部動脈，50歲以上男性患者九成有吸菸習慣，大多因血管粥狀動脈硬化造成阻塞，嚴重時典型間歇性跛行疼痛便會出現，引起痠、麻、痛及皮膚、指甲病變、慢性潰瘍、下肢冰冷萎縮無力等症狀。內科治療會以氣球擴張術及支架置入使血管及血流回復正常；外科治療則做血管繞道手術，利用人工血管或病患的血管，使缺血組織獲得營養。提醒動脈阻塞病人特別注意，戒菸是必要的，應避免任何形式的尼古丁，且應控制血壓、血脂及糖尿病，每天適度運動，避免外傷，皮膚應保持濕潤，有香港腳也必須治療。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2016-08-28 癌症防治.肺癌

  治療搭配運動 肺癌選手奧運奪金！

  奧運拿金牌是運動員的夢想！2016奧運更讓醫療界歡天喜地，阿根廷帆船名將朗吉2015年診斷出肺癌後切除左肺，術後第5天便開始騎腳踏車，1個月後返回訓練場，今年順利出賽奧運更奪下夢寐以求的金牌，永不放棄的精神，深植人心並帶給肺癌患者勇敢追夢的動力。近期有位體育界的患者，開立柔道館超過20年的吳教練，4年前開始長期咳嗽與胸口隱隱作痛，初期誤認是運動傷害，直到無法忍受疼痛感與咳嗽不適，前往醫院檢查。經過基因檢測與斷層掃描後確診罹患肺癌，患者起初聽聞肺癌一度沮喪，但隨精準醫療規畫個人化治療計畫，醫療團隊依據基因檢測結果，投以不可逆標靶藥物治療，效果顯著，約2周即改善胸痛與咳嗽症狀，患者至今仍持續指導他生命中最愛的柔道運動。根據歐洲腫瘤醫學會發表非小細胞肺癌標靶藥物比較治療研究「LUX-Lung 7」，第一線使用不可逆標靶藥物治療肺腺癌，可再降低27%腫瘤惡化或死亡風險，療效超越第一代標靶藥，且不可逆標靶藥物抗癌藥效倍增，2年疾病無惡化存活率為第一代標靶藥的2倍，因此第一線用藥選擇將更影響療效。除個化人治療計畫外，肺癌患者的運動也需依據患者年齡、治療狀況與體能做個人化規畫，早期肺癌患者利用微創手術治療，2周內可下床走動，於術前進行復健運動計畫，更能提升術後恢復。奧運選手朗吉便屬早期肺癌患者，因此有較好的體能表現；晚期肺癌患者通常伴隨骨轉移或腦轉移等病變，在體能狀況受限的情形下，建議規畫散步、瑜珈、氣功或太極等能自主控制速度與極限的運動來維持肌肉量及身體機能。呼籲肺癌高風險族群：如長期吸菸者、肺功能較差、肺癌家族史或長期處於特殊粉塵、二手菸等環境中的族群，定期進行胸部X光檢測及低劑量電腦斷層掃描才能早一步杜絕肺癌上門！

• 2016-04-26 名人在線.周百謙

  周百謙／減少體內紫爆 快戒菸吧！

  一手菸+二手菸+三手菸 損及肺功能醫學進步讓許多疾病在新藥協助下都有相當大的進展，唯獨慢性阻塞性肺疾，目前仍無藥物可讓氣管及肺功能恢復正常。門診常看到許多病患，走幾步路就喘到不行、痰濃到咳不出來，睡眠也受到影響，無法平躺睡覺。雖然藥物勉強可減緩症狀，但和同齡的人相比，生活品質差了許多。這些病患的共通點，就是老菸槍或過去曾經有吸菸的經驗。關於吸菸，許多人認為只是個人的行為。但如果把吸菸想像成最大的空氣汙染源，許多身體的無形病痛，其實和「懸浮微粒」造成的危害息息相關。吸菸對抽菸者造成的問題，泛指一手菸危害；抽菸時對周遭人的影響，為二手菸危害；抽菸過後殘留於家具、窗簾、地板的化學附著物，可能存留多年，成為三手菸危害。吸菸過程中，尼古丁是造成精神和情緒依賴的關鍵；吸菸產生的放鬆感，和一氧化碳濃度升高有關；但危害身體健康最嚴重的，則來自香菸中的焦油和芳香烴類化合物。由於燃燒溫度不穩定，每次吸菸的中間產物、最終產物不會一樣，造成不同影響。這些影響日積月累，一旦超過人體抗發炎能力，身體就會走向慢性發炎，造成肺部和其他重要器官的損傷。走就喘 痰太濃 睡不好 生活品質跟著下降科學證據顯示，吸菸產生數萬種化學物質，造成身體發炎性影響。容易了解的，就是吸菸加重身體氧化壓力，造成發炎激素上升，使發炎細胞增加，造成蛋白質分解酵素增加，破壞肺泡造成肺氣腫，也影響小氣管功能，造成呼吸時的氣道限制。雖然這些變化是緩慢的，但累積到相當程度後，就會造成嚴重肺功能損傷，老菸槍行動受到限制，生活品質下降。胸腔科門診中因呼吸會喘而就診的個案，多半是中老年的癮君子。雖然肺功能的損壞多不可逆，但如能夠盡早戒菸，還是可以減緩吸菸紫爆人體的傷害。體內環保和外在環保一樣重要。藉由體內環保，同時避免有害物質，下降體內發炎壓力，才是最佳的保養之道。癮君子應思考如何減少對吸菸的依賴，減少體內紫爆影響。只要有心，戒菸永遠不會太晚，及早重新建立身體平衡點，才能享受清新健康人生。

• 2016-04-26 癌症防治.肺癌

  背痛難耐 竟是癌細胞啃肋骨

  台中市一名60歲婦人10個月前感覺右背疼痛，以為帶孫子造成肌肉拉傷，貼藥布沒改善求診，被診斷出是肺腺癌第四期，癌細胞已轉移，啃蝕右側三分之一肋骨出現疼痛。台中市西屯區澄清醫院中港院區胸腔內科主治醫師劉旭崇說，病患經口服標靶藥物治療加上放射治療3個月追蹤，左上肺葉腫瘤縮小，改善很多。這名婦人表示，她是家庭主婦，從來不吸菸，沒有特殊職業暴露史，也很少咳嗽，她原本以為是在家幫忙帶孫子，操勞過度所致，沒想到是罹癌。衛福部統計，近年國人罹患肺癌病人中近半數為肺腺癌，肺腺癌患者以不吸菸者及女性居多，女性肺癌病人有7成屬於肺腺癌。劉旭崇說，肺腺癌早期幾乎沒症狀，直到癌細胞轉移到周邊器官才有感覺。他建議肺癌2大高危險群，包括年齡55至79歲、每天吸菸一包超過30年、戒菸年齡小於15年者，及有肺癌家族史者，可接受低輻射劑量電腦斷層篩檢肺癌。

• 2016-04-26 癌症防治.肺癌

  不抽菸不下廚 40歲女患肺腺癌

  世界衛生組織將空污與香菸並列一級致癌物 「我才40歲，不抽菸、不下廚，為什麼會得肺腺癌？」彰濱秀傳高級健檢中心督導程雅娟作息正常，有運動習慣，去年底她做全身健檢，竟患肺腺癌初期，讓她難以置信，所幸及早切除，恢復良好。醫師說，癌症發病原因很多，透過檢查提早治療，治癒率很高。40歲程雅娟有良好的運動習慣，每日保持30分鐘以上運動，保有良好的體態，外表看來年輕，最大的孩子已上大學；她說，自己是護理人員，只要是致癌因子如吸菸、喝酒、油炸物等都不碰，飲食也很清淡，作息正常十分養生，因怕曬黑也很少出門曬太陽。程雅娟表示，去年她送給自己40歲生日禮物為「全身的健康檢查」，沒想到檢查出罹患肺腺癌，當時她無法接受：「我養生也不抽菸，更沒有壞的生活習慣，為什麼癌症找上我？」45歲以上民眾應篩檢 早期發現治癒率高彰濱秀傳紀念醫院胸腔外科醫師李佳穎表示，程雅娟進行肺臟低輻射電腦斷層，意外在左肺發現一個0.8公分陰影，接受微創胸腔鏡肺部切除後，證實罹患初期肺腺癌；程女因早期發現，立即切除已治癒，僅需定期追蹤。李佳穎說，肺癌高居台灣女性癌症死亡率首位，像程女不抽菸、不下廚、也無家族史，平日飲食清淡，卻發現肺腺癌，相當罕見。李佳穎指出，世界衛生組織已將空氣污染與香菸並列為一級致癌物，中台灣地區全年空氣品質常不良，也有可能是誘發肺癌原因；建議45歲以上民眾應接受低劑量電腦斷層篩檢，尤其有吸菸史或長時間住在高空氣汙染地區民眾，早期發現治癒率高。

• 2016-03-28 健康百科.呼吸胸腔

  家中也有PM2.5 幼童勿近

  天冷低溫，日本煤油氣暖爐成為最夯的網購商品，台灣兒科醫學會提醒，吸菸、燒烤、火爐、煤氣暖爐、蠟燭、焚香、蚊香等，為家庭內PM2.5的汙染源，孩童應減少接觸這些汙染原。台灣兒科醫學會上午舉辦「認識PM2.5對兒童健康的威脅」」健康論壇，秘書長李秉穎表示，只要使用燃料、產生燃燒，就會產生微粒，微粒容易吸附有毒物質，一旦吸入人體肺臟，就會從肺泡中進入血管中危害健康。李秉穎解釋，PM2.5是直徑小於2.5微米的懸浮微粒，能躲過氣道纖毛的過濾，長驅直入肺臟深處的肺泡，經血液循環系統到達身體各處。對人體的危害並不侷限於呼吸道，負面影響可及於全身各器官；由於兒童處於發育階段，如經常吸入有毒物質，恐終身受害。如何減少PM2.5對兒童的威脅，李秉穎表示，首要之道為各級學校設置體育館，並備有空氣過濾裝置，在空汙嚴重時作為體育課等室內活動場所。至於家庭部分，李秉穎說，家中PM2.5的汙染源眾多，除了吸菸還包括燒烤、火爐、煤氣暖爐、蠟燭、焚香、蚊香等，甚至連吸塵器也可能產生揚塵造成汙染。國內PM2.5濃度也與降雨日數多寡有關，多雨的宜北基汙染較不明顯，但嘉義、台南、高雄等地，紫爆頻率高。

• 2016-03-21 癌症防治.口腔癌

  32歲女菸酒檳榔都來 罹口腔癌

  33歲的口腔癌友余小姐，生活習慣不佳，菸、酒、檳榔樣樣來、不離手；去年因舌根上的小潰瘍一直未癒合，就醫檢查發現罹患口腔癌，術後病情控制良好。高雄市衛生局表示，根據統計，有吸菸、嚼食檳榔加上喝酒習慣者，罹患口腔癌機率為一般人的123倍，呼籲民眾定期接受口腔篩檢。菸齡長達15年的余小姐說，一開始發現嘴內有潰瘍，她不以為意，僅購買成藥塗抹，但一直沒有癒合。有次陪友人小孩去看牙齒，她無意間向牙醫師提起口腔潰瘍一直沒有癒合，才接受切片檢查，沒想到竟然罹患口腔癌，讓年紀輕輕的她相當錯愕。所幸發現得早，手術後已經恢復健康。高市衛生局表示，口腔癌為國人青壯年男性最常見的癌症之一，在男性癌症發生率和死亡率皆排名第4位，衛生局統計，去年高市有10萬菸檳族民眾完成口腔癌篩檢，共發現415人癌前病變及239人口腔癌確診個案。提醒有嚼檳榔、吸菸習慣的民眾，應定期至全市500多家診所接受口腔黏膜篩檢，才能夠早期發現、早期治療。高雄市民即日起至6月30日前完成口腔癌篩檢，即可參加抽獎，獎品有iPhone 6s 64GB、雙人餐券及超市禮券等。詳細訊息可至衛生局網站查詢，或洽健康管理科（07-7134000轉5103）及高市各區衛生所。

• 2016-01-27 癌症防治.抗癌新知

  陸每日逾7千人癌逝 空汙是主謀

  中國大陸最新研究指出，癌症去年奪走該國280萬條人命，平均每天逾7500人死於癌症，而慢性感染、吸菸及汙染是大陸民眾健康的三大殺手。這項由中國醫學科學院腫瘤醫院的「國家癌症中心」主任陳萬青主持，研究數據來自全國72處癌症登記機構2009至2011年間資料，樣本數約占大陸人口6.5%。研究發現，去年大陸約有430萬癌症病例，280萬人死於癌症；平均每天約1萬2000人確診罹患癌症，7500多人死於癌症。肺癌是大陸癌症死因之首，男性最常罹患的癌症依序為肺癌、胃癌、食道癌、肝癌和結腸癌；女性好發比率最高者為乳癌，占罹癌大陸女性的15%，其餘依序為肺癌、胃癌、結腸癌及食道癌。此外，罹癌男性的死亡風險為每10萬個病例中有166人，是女性的近兩倍。罹癌因素中，胃、肝及子宮頸的慢性感染占癌症死亡人數的三分之一，吸菸約占四分之一。報告指出：「咸認全世界最糟的室外空氣汙染、室內空氣汙染、霧霾、烹調油煙、燃燒煤炭、土壤及飲水汙染，對中國人口而言，形同暴露在眾多環境致癌物中。」自2006年來，大陸民眾死亡率雖有顯著下降，約21%；但因為人口老化及增加，癌症死亡總人數仍呈現上升趨勢，比前一年同期增加74%。

• 2016-01-25 癌症防治.抗癌新知

  致癌因子 肥胖恐躍居第一

  根據最新一期「台灣醫界」登載的研究報告顯示，肥胖將超越吸菸，成為最重要的致癌因子。這篇報告是台大醫學院名譽教授張金堅和台中澄清醫院中港院區血液腫瘤科醫師張景明合作，他們蒐集國外研究指出美國流行病學調查顯示，吸菸雖是排第一的致癌因子，但肥胖緊跟在後，未來肥胖可能躍居第一，才會著手整理美國相關研究，提醒給民眾注意飲食和體重控制。美國臨床腫瘤學會主席Hudis指出，各種生活中習慣致癌因子排名依序是吸菸、肥胖、病原接觸及不活動，其中肥胖與不活動相加幾乎快超過吸菸，預估未來肥胖會超過吸菸成為最嚴重的致癌因子。文章指出，愈胖的人血中胰島素愈高，長期高胰島素血症將抑制細胞凋亡、促進血管與淋巴管新生及細胞遷移，最終促進腫瘤生長。肥胖的人也有較高的雌激素，研究發現，過高的雌激素會促進正常或腫瘤的乳腺組織生長，肥胖女性停經之後罹患乳癌的風險，是正常女性的兩倍。此外，脂肪細胞會製造脂肪細胞激素，其中一種為脂聯素，肥胖的人體內較少，脂聯素有抗細胞增生、抑制血管新生及促進細胞凋亡的作用，研究顯示，脂聯素愈高，癌症發生率愈低。研究指出，肥胖導致某一種癌症的機轉，通常都不是單一的，以乳癌為例，肥胖會使得雌激素上升，也會導致胰島素抗性，也會讓脂肪細胞分泌脂聯素減少，種種因素都會讓乳癌發生率上升。目前已知與肥胖相關的癌症包括乳癌、子宮內膜癌、食道腺癌、大腸直腸癌、胰臟癌、腎臟癌及攝護腺癌等。其中如大腸直腸癌，肥胖者發生率比瘦的人高，不僅這樣，第二、三期的患者在化療時，肥胖者的復發率與死亡率都較正常體重者要高。

• 2015-12-18 癌症.抗癌新知

  遺傳致癌？逾7成是後天影響

  美國紐約石溪癌症中心醫師團隊研究指出，罹癌風險絕大多數與外在因素相關，僅一成至三成肇因於體質、遺傳或運氣，研究結果刊登於「自然」期刊。新研究結果與一月發表於「科學」期刊的美國約翰霍普金斯大學研究結果牴觸，後者研究顯示，成人癌症約三分之二肇因細胞分裂時發生隨機突變，其餘三分之一才是環境或遺傳基因所致。癌症是幹細胞變異失控分裂而致，成因可能是細胞分裂隨機突變等內在因素，或吸菸、紫外線、輻射或其他未知的外在因素。石溪癌症中心研究團隊主要探討內在與外在因素的相對重要性；研究員用四種方法，從電腦模型、人口數據與遺傳分析等不同面向分析發現，一成至三成癌症為人體自然所致，也就是關乎運氣。換句話說，七成至九成的罹癌風險肇因於抽菸喝酒、輻射曝曬和接觸有毒物質等外在因素。專家認為分析「具說服力」。石溪癌症中心主任漢能說：「外在因素占比很重，人們不能歸咎運氣差」、「不能抽菸，又怪運氣不好才得癌症。」他說：「這就像俄羅斯輪盤，罹癌機率為六分之一，這就是內在的壞運氣。癮君子多放了兩、三顆子彈進手槍，扣下板機。不是每個吸菸者都會罹癌，這當中有運氣成分，但吸菸會增加風險。」另一項議題是，並非所有致癌的外在因素全都已被發現，也不是所有外在因素都能避免。英國癌症研究中心的艾瑪．史密斯博士說：「雖然不菸不酒、健康飲食不是遠離罹癌的保證，但能大幅降低罹癌風險。」

• 2015-11-25 該看哪科.懷孕育兒

  孕期吸菸 可能與兒童自閉症有關

  通過化驗嬰幼兒的血液，可顯示他們的母親在懷孕期間是否吸菸。「環境研究期刊」網站23日公布研究報告指出，孕期婦女如果吸菸，會在新生兒的血液中留下基因分子的印記。而且母親在孕期吸菸，可能與兒童的自閉症有關。研究表明，胎兒在母親子宮內受到的環境影響，在五歲以下兒童的血液中有明顯的跡象，即使到五歲以後也能化驗出來，可能影響兒童的健康。婦女在孕期接觸的其他毒素也能化驗出來，包括塑膠品中的化學物質，和飲用水中的污染與感染物。研究人員認為，把婦女在孕期吸菸和胎兒在子宮內接觸的其他毒素，與兒童可能患自閉症、肥胖和心臟病等慢性疾病聯繫起來，可更好地了解疾病的演變和做好預防。研究作者、約翰霍普金斯大學公共衛生學院的醫生瑪格麗特．丹尼爾說，如果對兒童的血液採樣，研究人員可能產生從來沒有的疑問，要一直查清為止，其中包括孕婦吸菸。丹尼爾說，人體中積累了過去接觸的各種物質，如骨頭中就顯示人接觸過鉛，但以前不知道的是，血液中竟含有人在胎兒時期接觸的物質。研究人員是對全國六個城市的531個學前班兒童進行驗血，並採訪他們的母親，詢問她們在懷孕期是否吸菸，結果顯示，81%的化驗報告準確地表明，這些兒童在胎兒時期處於母親的吸菸環境。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-18 健康百科.心臟血管

  戒菸救心臟 1天就有效果

  吸菸導致肺癌，更會提高心肌梗塞、心臟病及中風罹患機會；衛福部國民健康署昨日特邀靈活詮釋電影「賽德克巴萊」莫那魯道角色的演員林慶台，挺身代言菸害防制宣導短片，呼籲「全民戒菸吧！做個真英雄」。林慶台國二開始抽菸，菸癮最重曾一天抽掉3、4包，直至27歲體重逐漸下降，半年遽減19公斤，身體陸續出現胃穿孔、出血、肝硬化等疾病，他毅然決定進入神學院讀書，當位牧師，一改抽菸、喝酒惡習。林慶台說：「人的壞習慣，會汙染上帝給我們的健康身體。」雖然成功戒菸，卻在5年前因訓練拍片體能，跑步時突發心肌梗塞送醫，心臟也多了2根支架，現在的他已恢復健康，幽默說：「背130斤山豬都不成問題！」衛福部國健署長邱淑媞指出，美國疾病管制局（ＣＤＣ）菸害報告發現，吸菸者較非吸菸者，有高達2至7倍的心血管疾病死亡風險，二手菸亦增加罹患冠狀動脈心臟病與死亡機會。而台灣吸菸男經診斷出肺癌，近9成會戒菸，但診斷出急性心肌梗塞的吸菸男，仍有約3成5繼續吸菸，一般人對吸菸會引發心肌梗塞、中風、心臟病相對肺癌陌生。邱淑媞進一步解釋，罹患肺癌風險在戒菸20至30年後，才會降至如非吸菸者，但只要戒菸24小時，死於心因性猝死風險馬上降低，甚至戒菸1年，罹患心臟病風險就會降低5成，5年後的中風機會降至如同非吸菸者，她鼓勵全民任何時間都可戒菸，不嫌晚。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-02 健康百科.呼吸胸腔

  老菸槍危機：慢性阻塞性肺病

  病例：59歲裝潢木工是卅年老菸槍，常咳嗽有痰、工作使力時呼吸困難，因感冒數天咳出濃痰，呼吸急促住院治療，接受胸部X光、肺功能等檢查後，診斷為慢性阻塞性肺病(COPD)急性惡化，經供給氧氣、氣管擴張、施打抗生素等治療，約一周後症狀減緩，回歸日常生活。頭份鎮為恭紀念醫院胸腔內科醫師周國志：慢性阻塞性肺病的早期症狀不明顯，部分病患還以為是老化現象，也易被誤診感冒或其他疾病，加上病程進展緩慢，當症狀嚴重就醫時，往往疾病已發展至中後期，錯失及早治療的時間。慢性阻塞性肺病影響工作及生活，嚴重更須住院，致病主因是吸菸、長期接觸二手菸，其他還有粉塵、化學物質與有害煙霧、燃燒木材、動物糞便等。因此戒菸及避免接觸致病危險因素，早期診斷獲得治療，可控制肺部慢性發炎及呼吸道阻塞，減少醫療費用支出。慢性阻塞性肺病的三種典型症狀包括慢性咳嗽、慢性且漸進性的呼吸困難、咳痰，其他症狀還有哮鳴與胸悶等，其中，慢性咳嗽及咳痰可能比呼吸困難更早出現；惡化期或併發感染時，痰量增加、咳出膿痰，甚至喘不過氣，影響日常生活。每次急性惡化期的間隔將漸漸縮短，常會產生共病，如心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌、憂鬱症、貧血及營養不良等，嚴重影響肺部健康還可能致命，多年來一直位居台灣地區十大死因之一。慢性阻塞性肺病患者因肺功能受損，秋冬季節更容易因感冒誘發症狀，目前流感疫苗已被證實能減低約一半病人急性惡化及死亡，建議接種。此外，肺炎鏈球菌疫苗在年紀大或病情嚴重之慢性阻塞性肺病患者，也可以考慮施打。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-04 癌症防治.肺癌

  偵測早期肺癌 低劑量CT普及有望

  低劑量電腦斷層CT是偵測早期肺癌的新利器，但坊間價格混亂，各醫療院所的定價從3千元到7千5百元不等，對許多民眾是一筆不小負擔。台灣大學校長楊泮池表示，隨著新醫療科技不斷演進發展，未來低劑量CT有機會跟肝癌篩檢工具的超音波一樣便宜與普及。楊泮池昨接受本報獨家專訪表示，30年前超音波剛推出，自己還在台大當住院醫師，當時院內有教授認為，光是手部觸診及叩診的理學檢查，就能摸出肝臟形狀、是否有肝腫瘤，即能判斷有無罹患肝癌。因此醫師不該只用超音波檢查，而忽略基本理學檢查技巧，這種情形很不好。觸診及叩診雖能發現肝腫瘤，但楊泮池說，當手能摸到肝腫瘤時，多是3公分以上病灶才可能被摸到，單靠雙手診斷早期肝癌仍有侷限，根本摸不到、也看不到1公分以下肝癌。一旦腫瘤大到某種程度才能透過理學檢查發現肝癌，絕大部分都是晚期，此時癌細胞的折磨及治療過程，對病人而言更痛苦，預後也較差，整體的醫療花費也較高。不過，隨著科技進步，影像解析度變好，超音波檢查費用下降，現在一次檢查不到1千元，肝癌高危險族群定期回診追蹤，每年兩次抽血及超音波檢查費用約2、3千元，現已成為肝癌篩檢的常規追蹤工具。同樣地，肺癌也是如此。楊泮池說。雖然目前低劑量CT每次檢查費用平均約5千元，但以後低劑量CT會越來越便宜，價格也可能跟超音波做肝癌篩檢一樣便宜及普及，日後可成為肺癌高危險群的篩檢工具。值得注意的是，低劑量CT雖能揪出0.2公分以下的肺癌極小病灶，但外界質疑低劑量CT恐有偽陽性過高疑慮，讓民眾成天活在罹患肺癌的恐懼陰影下。楊泮池表示，「低劑量CT偽陽性高是錯誤觀念，因儀器不會告訴你得到肺癌，而是告訴你有無病灶」，是否罹癌須由醫師判斷，確診與否有一定的流程及判斷標準。他強調，即使影像看到異常，最重要的是追蹤病灶有無變大，多久時間變大，因為短時間病灶長大，與1年病灶變大的意義不同，肺癌風險也有差異。由於國內不吸菸得到肺癌的民眾逐年增加，家族史是罹癌的危險因子之一，楊泮池呼籲，若直系血親或兄弟姊妹有人得肺癌，家屬恰巧與罹癌親人的確診年齡一樣，最好立即接受低劑量CT檢查。也就是如果親人40歲確診肺癌，家屬最晚應在40歲做低劑量CT，才能將對國人死亡威脅最大的肺癌風險降到最低。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-03 癌症防治.肺癌

  陳建仁罹肺癌／早篩利器？醫界研究LDCT

  肺部低劑量電腦斷層檢查（ＬＤＣＴ）是早期肺癌篩檢利器，但單次檢查費用平均四千到六千元，高於Ｘ光檢查的二百到三百元，針對高危險群篩檢，才能發揮最大效益。衛福部已委託中研院與多家醫院，即將展開「以ＬＤＣＴ篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群研究計畫」。衛福部國健署副署長游麗惠表示，目前正進行重度吸菸者肺癌篩檢的可行性評估及不吸菸肺癌族群研究，預計年底會有研究結果，將納入未來肺癌篩檢政策參考。美國是將五十五至七十九歲、每天吸菸一包，超過卅年、戒菸年齡小於十五年者列為需篩檢肺癌的高危險群；台灣的高危險群定義還在研究中。中研院副院長陳建仁強調，國內吸菸率下降，但肺癌人數卻不降反升，且大多數肺癌沒有明顯症狀，若出現久咳不癒、痰中帶血或胸悶等症狀，約有七成已有近端或遠端轉移。陳建仁說，一般胸部Ｘ光死角多，敏感度較差，不易偵測早期肺癌。低劑量電腦斷層輻射劑量低，檢查迅速、敏感度高，最適合用來篩檢早期肺癌。目前，在陳建仁和台大校長楊泮池積極奔走下，已獲衛福部經費補助，將網羅中研院、台大醫院、台北榮總、三軍總醫院、林口長庚醫院、台中榮總、中山醫學大學附設醫院、嘉義長庚醫院、高雄榮總展開相關肺癌研究計畫，希望未來提出適合台灣的肺癌篩檢對策。小檔案／肺腺癌 與抽菸較無關依病理形態，肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，非小細胞肺癌又分為鱗狀細胞癌、腺癌和大細胞癌。鱗狀細胞癌與抽菸密切相關，腺癌則與抽菸較無關聯。台灣非吸菸者罹患肺腺癌的風險因子，包括二手菸暴露、室內空氣汙染，特別是細懸浮微粒ＰＭ二點五暴露、職業與環境中的氡氣、石棉或砷暴露、廚房油煙暴露、肺癌家族史、易感受性基因型、肺結核與慢性阻塞性肺病史等。非抽菸者避免上述因子暴露，可降低肺腺癌罹患率；仍有半數以上不抽菸肺腺癌患者，找不出罹癌原因。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-03 癌症防治.肺癌

  陳建仁罹肺癌 4天就出院免化療

  中央研究院副院長陳建仁日前在教會主日禮拜中分享，他罹患早期肺癌，今年二月在台大醫院接受胸腔鏡手術，切除左、右肺各零點九公分和零點四公分癌灶，術後已痊癒，不需化學與標靶治療。低劑量電腦斷層 早期發現微小癌灶陳建仁說，他立下使命推動肺癌篩檢，希望透過實證研究，有效降低台灣肺癌的死亡人數。也是中研院院士的陳建仁，今年六十四歲，曾傳可能是民進黨主席蔡英文參選總統的最佳副手。他曾在全民對抗ＳＡＲＳ期間，擔任衛生署長，也是國內首屈一指的流行病學專家，專攻肝癌、肺癌、子宮頸癌等癌症流行病學分析；曾在二○○三年繪製台灣癌症地圖，把台灣各地區好發癌症公諸於世，近年更致力鼓吹國人改變生活及飲食習慣，遠離癌症。但沒有吸菸習慣的陳建仁，竟得到肺癌。陳建仁表示，他一直有定期健檢的習慣，二○○九年接受肺部低劑量電腦斷層（ＬＤＣＴ）檢查，發現右肺尖輕度纖維變化，醫師建議他追蹤，在二○一二年發現，右肺尖的纖維化轉變為零點四公分的小結節。去年，陳建仁赴台大醫院再做肺部低劑量電腦斷層檢查，除了右肺尖的微小結節，另在左下肺發現零點九公分的毛玻璃狀病灶。在台大醫院外科教授陳晉興建議下，今年二月於台大接受胸腔鏡微創手術，經全身骨骼與腦部斷層掃描，未發現轉移徵兆，病理檢查結果為肺癌Ia期。陳建仁表示，他只在台大住院四天就出院，術後不須化學或標靶治療，目前已痊癒。他說感謝天主，也謝謝台大校長楊泮池和主治醫師陳晉興，讓他在低劑量電腦斷層持續追蹤下，早期發現微小肺腺癌，也謝謝妻子在住院時期的陪伴。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-06-15 癌症防治.肺癌

  台大竹東分院 推2000元肺癌篩檢

  肺癌多年來高居十大癌症死因之首，儼然成為新國病，低劑量或微劑量電腦斷層篩檢成為自費健檢利器。台大醫院竹東分院東健康中心即日起推出微劑量電腦斷層癌症篩檢活動，號召萬人參與，民眾只需自費2000元，約是市價的三分之一，就能讓早期肺癌無所遁形。肺癌治療專家、台大醫院創傷醫學部主任陳晉興表示，全台每年有1萬多人新診斷出肺癌，約8000人死亡，代表一診斷就有高達八成是肺癌末期。低劑量或微劑量電腦斷層是全世界證實可篩檢早期肺癌，提高存活率的最大武器。台大醫院竹東分院長王明鉅表示，台大竹東分院自今年5月啟用健康中心，配置高階的256切微輻射極速電腦掃描儀，與全數位化3T磁振造影儀，聚焦於癌症、心肌梗塞與中風等重大疾病檢查。若檢查發現異常狀況，將立即協助受檢者在台大醫院總院門診掛號。只要是關心健康，或自認有肺癌風險的民眾，都可預約登記，預約專線03-5956800、03-5956801、03-5955559。陳晉興說，一般胸腔X光只能照出1公分至2公分的結節，微劑量電腦斷層能發現0.2公分以上的結節，但0.5公分以上的結節才需追蹤。吸菸者或家族有肺腺癌病史者都是高危險群，建議每年檢查一次，一般民眾兩至三年檢查即可。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】