吐奶 相關文章

• 2019-11-12 該看哪科.婦產科

  婆婆朝媳婦怒丟不銹鋼杯 砸到2個月大金孫的頭

  婆媳矛盾通常連帶影響婚姻關係，但這次卻波及到無辜的孩子！中國湖北省一名2個月大的男嬰被送進加護病房時，顱骨骨折、顱內出血，精神委靡，主治醫師表示，男嬰的頭部受到不小的外力衝擊，「顱骨裂了好幾塊」，同時還有多發性大腦挫裂傷、頭皮血腫等症狀。根據TVBS報導，男嬰會傷的這麼嚴重，係因婆媳衝突而引發的意外。上個月19日，王姓女子和婆婆在家中因為瑣事起了口角，孩子被吵醒，王女就把男嬰抱在懷中安撫。剛好這時候婆婆正在氣頭上，居然就抓起桌上的不銹鋼水杯，直直地朝媳婦身上砸去，卻不偏不倚砸到自己的金孫。當下，男嬰馬上哭了起來，並發生吐奶、發燒、左臂及左腿發抖等情形，嚇壞這對婆媳，緊急將其送醫治療。幸好進行手術與半個月的治療之後，男嬰目前已逐漸康復，在11月3日得以出院回家。令人擔心的是，醫生不排除男嬰以後會出現手腳不靈活、講話不清楚、記憶力較差等等後遺症。 據悉，婆婆對傷到無辜的金孫感到懊悔不已，不過這也不是她們第一次吵架。今年8月男嬰出生後，王女辭去工作，全心在家育兒，與公婆同住，不過因為與婆婆的育兒觀念、生活習慣不一樣，兩人經常起爭執。如果育兒方式和生活習慣存在巨大的差異，已經試過了行不通，一定要跟老公協調搬出去住！很多人連每周要回公婆家都會感到彆扭了，更何況每天住在一起。與公婆同住一起照顧小孩，本來是能分擔全職媽媽育兒的辛苦，卻反而造成兩人劍拔弩張，還造成孩子日後恐有後遺症，實在得不償失。另外，根據黃瑽寧醫師《輕鬆當爸媽，孩子更健康：超人氣小兒科醫師黃瑽寧教你安心育兒【暢銷增訂版】》一書，其實小孩在學坐、學站的時候不免都會撞到頭，當下家長一定要觀察三件事：1.孩子有沒有昏倒？2.有無外傷？包括流血、瘀青、血腫等。3.三天內有沒有持續嘔吐、走路不穩、頭痛欲裂、意識不清？如果三者答案都是「沒有」，那麼家長就無需太過擔心，可以讓孩子躺著休息，如果孩子睡著，三小時內要持續觀察有無異樣。但如果符合其中之一，表示孩子可能有腦震盪或腦損傷，尤其這次新聞中的嬰兒才出生兩個月，頭骨還沒有發育完全，不小心用力摔到、撞到、被外物砸到，就容易引發顱骨破裂、頭部瘀青、血腫，當下一定要即刻送往醫院檢查，以免錯過黃金治療期，釀下無法彌補的傷害。

• 2019-02-19 科別.兒科

  寶寶頻吐奶新手爸媽好崩潰 醫籲少量多餐多拍嗝

  寶寶一喝奶就吐奶，令許多新手爸媽崩潰不已。醫師表示，嬰兒的胃容量小，發生胃食道逆流是正常現象，建議少量多餐、多拍嗝，千萬別自行減奶，寶寶肚子餓恐哭鬧更厲害。書田診所小兒科主治醫師戴季珊今天在記者會中表示，生理性胃食道逆流是健康嬰兒常見的正常生理現象，由於嬰兒的胃部在餵食過後被撐大，下食道括約肌短暫鬆弛，導致胃部裡的奶容易逆流回食道，甚至從嘴巴溢出。隨著年紀增長，嬰兒的胃容量慢慢增大、稠狀副食品的添加，嬰兒坐著或站立的時間增加，下食道括約肌鬆弛的機會逐漸減少，生理性胃食道逆流便會逐漸改善。根據統計，4個月大嬰兒約有2/3每天至少吐1次，直到7至12個月大才會逐漸改善。戴季珊指出，除了最常見的生理性胃食道逆流，嬰兒溢吐奶還有其他可能的致病因素，像是蛋白過敏、幽門狹窄、腸道阻塞、腸道扭轉、先天性巨結腸症、先天性代謝異常、急性腎上腺不足，以及病理性胃食道逆流等。她提醒，對於溢吐奶的嬰兒，一定要注意嘔吐物是否含有血絲或黃綠色的膽汁，以及是否有餵食困難、體重增加不佳、呼吸道症狀、活力下降等情況，一旦出現上述症狀應儘早就醫檢查。家中嬰兒若確診生理性胃食道逆流，戴季珊建議，餵食方式應少量多餐、頻繁拍嗝、餵奶後保持直立姿勢，並且要避免激烈活動、睡覺時仰睡且抬高頭部、避免尼古丁接觸等，都有助緩解嘔吐狀況。許多家長遇到嬰兒溢吐奶，常會自行減奶，但戴季珊指出，減奶對於改善溢吐奶的情況並沒有幫助，嬰兒反而可能因肚子餓哭鬧激動增加吐奶的機率，整天奶量不足也會影響生長，造成更大問題。

• 2015-02-04 健康百科.兒科

  一哭鬧就餵奶...寶寶胃食道逆流

  早產的小男嬰出生才7周，不僅常哭鬧，也常吐奶，爸媽懷疑是幼兒腸絞痛送醫，醫師仔細檢查後發現，小寶寶竟然是喝太多吐奶，導致胃食道逆流、脹氣不舒服，乳糖不耐頻拉肚子。收治這名小患者的書田診所小兒科醫師葉勝雄表示，小寶寶32周早產，出生僅2300公克，家長希望寶寶趕快長大，只要一哭就餵奶，希望用「吃」止住哭鬧，結果脹氣吐奶不舒服，當然更哭鬧不休。葉勝雄表示，小嬰兒哭泣除了肚子餓，也可能是尿布濕了，或想要媽媽抱抱安撫，但不少家長寶寶一哭就餵奶，反而吃太多胃食道逆流吐奶。另外，吃太多也會請寶寶排便次數增多，長期蛋白質攝取過量，長大後也會有過胖、高血壓、糖尿病、高血脂等問題。醫師表示，新生兒胃很小，出生1周後每餐50CC就夠了，餵寶寶喝配方奶，一天的量是體重乘以20至30cc，「能吃不一定是福」，適量餵奶才能讓寶寶健康成長。

• 2014-12-19 健康百科.兒科

  一喝奶就吐…出生兩天 女嬰小腸竟壞死

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】小寶寶出生後腹脹、哭鬧不休、拼命吐奶，家長要多留意。一名出生才兩天的女嬰，一喝奶就吐，兩天無法解胎便，原本哭鬧不休，後來奄奄一息情況危急，經緊急開刀後發現，女嬰小腸有30公分壞死，研判是腸閉鎖扭轉，經過切除壞死小腸再手術接通正常小腸後，已經恢復正常。台北慈濟醫院小兒外科主任陳克琦表示，所謂的「閉鎖」就是「不通」，研判小嬰兒在媽媽肚子裡時，可能血管有問題出現腸扭結、腸套結、內疝氣或腸系膜血管障礙等疾病，某段小腸的血液無法通過正常供應、腸子壞死，後來腸子不通，最後扭轉壞死。嬰兒未出生時有母體保護，但出生後脫離母親子宮無菌保護，一喝奶就肚子脹、吐奶，還吐出綠綠的膽汁；正常嬰兒出生後會解綠色胎便，這名女嬰卻完全不解便，若沒發現腸閉鎖扭轉緊急開刀，嬰兒腹腔化膿發炎最後敗血症極可能死亡。陳克琦表示，小腸閉鎖是新生兒常見的腸阻塞疾病，發生率約1500分之一，無法預防，孕婦產檢也看不出來，僅能在小嬰兒出生後根據症狀發現治療。陳克琦說，成人的小腸有三公尺，小嬰兒的小腸也有100多公分，僅需保留50公分就足以吸收人體所需營養，小女嬰切除30公分發黑壞死小腸，再重新接通健康的正常小腸後，就可恢復健康。醫師也提醒新手爸媽，一旦發現新生兒無法進食、吐出綠色膽汁、或腹部越來越鼓脹，或哭鬧不休、躁動，應該立刻就醫治療，若症狀持續但已經不哭鬧、活動力差，病況已經更嚴重，再拖下去恐喪命。 【2014/12/18 聯合晚報】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  預防寶寶吐溢奶 看顧技巧

  【採訪／林怡亭；諮詢／萬芳醫院小兒科主治醫師 黃亮迪】吐奶與溢奶都是常見於新生兒的現象，有些只要透過正確的照顧方式，就可以獲得改善；但有部分寶寶的吐奶，卻可能透露出健康問題，千萬不要小看了這個警訊！要預防寶寶吐溢奶，首先應分辨寶寶發生的是一般的溢奶？抑或是應該要去看醫生的吐奶呢？當寶寶出現異常的吐奶情形，若能夠盡快分辨、把握第一時間就醫求診，才能充分掌握寶寶的健康。 ★範例：職業婦女Annie與老公結婚兩年，最近終於喜獲麟兒，雖然想爭取多一點和寶寶相處的時間，但Annie和多數職業婦女一樣，為了賺奶粉錢而將寶寶托給保母帶，做完月子之後就立即重新投入職場工作，只有每週五下班後才能將寶寶接回家自己照顧。 然而，不知道是因為新手媽媽餵奶的方式不正確，還是寶寶哪裡不舒服，幾乎每次餵完奶，寶寶都會吐奶，甚至吐奶的頻率還隨著寶寶的成長週數增加，也逐漸變多了。 婆婆安慰她沒有一個嬰兒不會吐奶、保母叮嚀只要在餵奶結束後拍拍寶寶，讓他打嗝就能減少吐奶次數，可是同事Selina知道了以後，卻煞有其事的警告Annie，最好每天下班之後都要打電話問問保母寶寶吐奶的情況有沒有改善，如果沒有，最好趕快帶寶寶去看醫生，因為吐奶也有可能是寶寶生病了。Annie不知道到底該聽誰的才對、怎麼做才好？ 溢奶、吐奶怎麼區分？新手父母在開始哺育寶寶時，不但容易因為經驗不足而手忙腳亂外，當寶寶發生溢奶或吐奶情況時，常不知該如何處理，其實台北市立萬芳醫院小兒科主治醫師黃亮迪說，當嬰兒出現吐溢奶情形時，爸媽可以依據下列的敘述，來初步分辨寶寶到底是溢奶還是吐奶： 何謂溢奶？溢奶大多是牛奶從嬰兒的鼻、口溢出，偶爾交替有嘔吐的感覺，但程度並不嚴重；有時如果溢奶與吐奶交替、次數不頻繁，那麼寶寶應該就屬於溢奶。 何謂吐奶？吐奶是從嘴巴將牛奶呈噴射狀吐出，並且次數偏多，一天當中有可能嘔吐多達4～5次。可怕的是，當寶寶出現的症狀都是吐奶，而非溢奶、吐奶交替，很有可能是腸胃炎或身體其他部位正在發炎。★溢吐奶與過敏也有關溢吐奶與現代人普遍都有的過敏問題也有關連。由於有過敏體質問題的寶寶越來越多，對於奶蛋白的過敏，也會造成寶寶的溢奶與吐奶。尤其在臨床上發現，餵食配方牛奶的寶寶，溢吐奶的機率普遍高於餵食母奶的寶寶，主要就是因為配方牛奶的蛋白分子比起母乳較大，容易讓過敏體質的寶寶腸胃蠕動不正常，所以當腸胃道的蠕動加劇，而賁門又無法有良好控制的情形下，溢吐奶的情形同樣很容易發生。從另外一方面來看，因為乳房的形狀較符合寶寶的嘴巴，寶寶吸吮時可以完全吸到奶水、較不容易吸到空氣，因此餵食母乳的寶寶也會降低溢奶的可能。★更多詳細內容【本期內容摘自《Mami Home媽咪窩》雜誌7月號，更多內容可見BabyHome寶貝家庭親子網】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  嬰兒吐奶恐因脾失健運、外邪侵擾

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】嬰兒無法以言語表達身體不適，除了哭聲，父母不妨藉嬰兒喝奶的情況觀察他們的健康。中醫師陳贊文指出，如果孩子餵奶後有吐奶現象時，可能是中醫所說脾失健運，外邪所擾的徵兆，不能排除是胃炎、感染，或泌尿系統異常等不同因素所導致。陳贊文醫師強調，嬰兒吐奶應有噴射狀的感覺，可能是胃炎、感染，或泌尿系統異常等不同因素所導致，但一般溢奶只是奶水溢出來，跟吐奶差異很大。若媽媽沒仔細觀察，分不清楚溢奶、吐奶的差異，醫師也可能因媽媽誤認為「吐奶」的敘述遭誤導。陳贊文指出，臨床上還聽過有媽媽為了趕快餵完奶，將奶嘴的開口剪大，嬰兒根本來不及吞進快速流出的奶水，滿嘴都是奶，結果媽媽還以為是嬰兒「吐奶」。醫師提醒，當奶水從嬰兒的口中出來時，家長需同時留意體溫、活動力、有無哭啼，是否有噴射狀，詳實的敘述有利於醫師更快速判斷。但是若小兒腹瀉伴隨發燒大於攝氏39度，或高燒持續不退。伴隨嚴重嘔吐，如噴射狀嘔吐。嗜睡不易叫醒或呼吸不暢或有喘促現象，最好立即送醫。有脫水現象者，尿量減少、皮膚乾燥無光澤、眼眶或囟門凹陷等情況時，也必須立即就醫。如果幼兒已經有一定的咀嚼能力時，別一直餵流質食物。中醫師陳贊文表示，給予小孩需要咀嚼的食物，口腔功能發展才不會遲滯，臨床上有些孩童只吃流質食物，出現語言與吞嚥功能不如人的情況。陳贊文提醒，咀嚼需要訓練，如非必要別老是給小孩吃流質食物，尤其千萬別因怕小孩子消化不良就只給小孩流質食物。除非病人已經因嘴部肌肉功能退化，無法用力咀嚼，很難恢復，不得已才能只給予流質、半流或類的食物。如果咀嚼功能尚存，家人可利用調理剪刀，將較大體積的固體食物剪成較細碎質地，至於半流質餐則適用於沒有牙齒，咀嚼有困難的民眾。做法是把食物經研磨機擊碎後，加入稀飯、麵條，成不需或稍加咀嚼即可吞嚥的飲食。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  專家：寶寶偶爾吐奶 沒關係

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】小寶寶肚子脹得像青蛙，吐奶有如豆花，幾乎是每個新手父母都有過的困擾，但很多家長常大驚小怪，甚至到廟裡收驚。專家表示，只要寶寶體重正常，吐出來的奶沒有摻雜黃綠色，也沒有不舒服，偶而吐奶，並無大礙。在台灣小兒消化醫學會極力爭取下，世界小兒消化醫學會首度於台灣主辦，全球87個國家、1700位專家今天與會。台灣小兒消化醫學理事長倪衍玄指出，腸道健康是幼兒成長發育的重要關鍵。如果出現腸胃問題，家長務必尋求兒科專業醫師協助。據統計，國內每四個寶寶就有三人曾因餵奶造成溢吐奶、脹氣等腸胃不耐受現象，在不明原因的情況下，老人家常抱著乖孫至廟裡收驚或在寶寶嘴巴塗抹偏方，但錯誤處理方式可能讓病情更嚴重。「吐一點，沒有關係！」台北馬偕醫院小兒腸胃科資深主治醫師李宏昌表示，臨床經驗發現超過半數寶寶都曾出現溢吐奶問題，其次為脹氣及便秘，家長不用過於緊張。寶寶之所以吐奶溢奶，與體質及對飲食成分消化不良有關，極少數為其他疾病所引起。李宏昌提醒，嬰幼兒也會有胃食道逆流問題，最常見症狀就是溢吐奶，絕大部分會自行好轉，僅有5%會影響一輩子。如果嬰幼兒常吐奶、溢奶，家長可先觀察寶寶吐出來的奶汁是否為黃、綠色，如果沒有則屬正常，父母不用太過擔心。

• 2014-09-24 養生.家庭婚姻

  寶寶溢奶，吐奶與嗆奶

  【文／萬芳醫院小兒部兒童胸腔科主任 黃亮迪醫師】元元現在已一個多月大了，因元元母親的母乳不夠改喝嬰兒配方奶至今已幾個星期。最近這一個禮拜，爸爸媽媽發現元元喝奶後會出現溢奶回奶的現象。偶而會有較大量的吐奶噴奶的情形。時間大約都出現在餵完奶後30分鐘到一個小時之間。原本歡喜喜迎接新生寶寶元元的爸爸媽媽，現在漸漸變得煩惱起來。帶小孩的工作也增加了不少的負擔。因不定時要清洗嘔吐過後的床單以及清潔地板。擔憂的爸爸媽媽實在忍不住了，只好帶著元元去求醫。元元爸爸的同事說他朋友的小孩在二~三個星期大左右即出現有持續性吐奶的行為，後來被診斷為幽門狹窄阻塞，後來還必須請小兒外科醫師開刀才得以解決。這事把元元的爸媽都嚇壞了。到底什麼是溢奶、什麼是嘔吐，什麼情形下需要開刀來解決。大家是一頭霧水。這也難怪，嬰幼兒時期，位於食道及胃交接處賁門括約肌較為鬆弛，常常是造成嬰幼兒溢吐奶的原因。胃的構造如同一個水桶，上下皆有開口，往上經賁門接食道；往下經幽門接十二指腸。食物由口經食道通過賁門到胃，再通過幽門到十二指腸再到空腸迴腸通過闌尾到大腸。胃的下方的開口幽門之所以被稱為幽門，就是食物下得去就不易再上來了。嬰兒的食物，幾乎都是奶水液體狀物質，胃的容積又極有限。（出生嬰兒如同彈珠，3-7天如同一顆乒乓球……）剛才提過胃上方的關卡賁門之「門禁」較不嚴。如此裝在這一丁點大小空間大的液體，自然而然地很容易溢出及滿出，如此稱之為溢奶。吐奶可以因為較大量的奶溢出或是真正的嘔吐。其形成原因可以來自於胃內容物排空受到阻礙，如幽門過度肥厚狹窄，小腸阻塞或狹窄等；或是胃本身容積減少，如胃發炎腫脹，胃痙攣等。吐奶與溢奶的區分法主要依照吐奶的次數，狀態及量的多寡。嘔吐通常為噴射狀，量較多，次數也較密集。有時吐出的東西不只是喝過的奶水，甚至於淡黃色的胃液或腸液，墨綠色的膽汁都有可能。由於吐奶較易與病態的疾病相關，通常必須就醫接受藥物治療或是外科手術。否則此一症狀無法緩和。連帶會影響到寶寶的體重成長、營養與發育。爸爸媽媽們不可大意。近年來，由於科技精進，人口密集，過敏的人口激增。幼兒溢奶和吐奶與寶寶本身對奶蛋白的過敏反應的相關研究也越來越多。諸多的研究皆認為餵食配方奶的寶寶會比餵食母乳的較易產生溢奶甚至嘔吐的現象。原因是配方奶的蛋白分子較大，較易被腸道內免疫系統當作是異物而產生腸道的過敏及發炎反應。其中溢奶和吐奶就是發炎反應中的一種臨床表現。如何來預防及處理溢奶及吐奶的寶寶，方法因人而異，最重要是要針對寶寶有問題，有需求的部分去提供解決及協助。綜合各家論點，大致可歸納如下幾種方法：1.儘可能餵食母乳至六個月大。國際母乳協會建議最安全、健康、環保的餵食方法就是餵食全母乳至少到六個月大。2.剛餵食完的寶寶不宜馬上躺平；儘可能不要躺著喝奶；若採用奶瓶餵食，儘可能選擇圓洞的奶嘴，洞的大小要適中，太大可能導致嗆奶，太小可能會吸不到奶，便會造成寶寶生氣。生氣哭鬧的寶寶更易吐奶。3.儘可能不要讓寶寶很餓了再沖奶餵食。4.實在是沒有母乳或不足，不得已採用配方奶時，也儘量選擇低過敏，較不易引起腸胃道過敏症狀的配方奶。5.沖泡奶水的濃度得宜，要依照指示的泡法，太稀的奶容易造成溢奶。餐與餐之間也儘量不要餵食白開水。遇到寶寶溢奶甚至吐奶時不要驚慌，更不要因此責罵寶寶。因為問題幾乎都是出在餵食的父母身上，錯誤的觀念與餵食方法可能導致一個不會溢吐奶的寶寶變成會。處理的方法第一就是保持呼吸道的暢通及不會被奶水所嗆。臥床的寶寶須將頭側向一邊。吐完之後儘快將嘔吐物擦拭乾淨以防吸入。若萬一不慎吸入造成劇咳，也請保持鎮定輕拍寶寶背部令其咳出吸入的奶，再行送醫。

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  五個小叮嚀 寶寶喝奶不吐奶

  【聯合晚報╱陳麗婷】 避免吐奶 注意三關鍵‧姿勢不對？‧奶量過多？‧瓶孔過大？新生兒喝奶問題常讓新手爸媽很頭痛，國泰醫院小兒科主治醫師洪依利表示，寶寶的胃排空時間較長、胃容量較小，若喝奶量一下子增加太快，就容易發生溢奶或吐奶。醫師建議，母乳成分易消化，比較不會發生溢奶狀況。少量多餐、注意奶嘴孔洞大小，都能改善溢奶問題。洪依利說，新生兒胃腸結構與大人不同，食道與胃之間有一個環狀的括約肌，因括約肌還不夠成熟有力，一旦腹部的壓力過大或姿勢改變，牛奶就可能會逆流回食道，或從口鼻溢出。餵母乳更好 易消化要緩解溢奶問題，洪依利建議最好餵母乳，因為母乳成分易消化，比較不會造成寶寶肚子脹氣與腸絞痛，且不會過度餵食，寶寶吸入的空氣也較少，比較不會造成溢奶。另外，餵奶時應少量多餐，通常足月的寶寶平均四個小時餵一次奶，但如果容易溢奶、吐奶，盡量把奶量減少，最好三到三個半小時就餵一次，每餵一段時間就要先停下來幫寶寶拍嗝，千萬不要一口氣把奶喝完。當寶寶發生溢奶或吐奶時，要維持寶寶呼吸道暢通，清除鼻腔或口中奶水。喝完奶確實拍嗝洪依利也提醒，奶嘴的孔洞不能過大或過小，太大的孔洞容易嗆奶，過小的孔洞需要費力吸，寶寶可能因此吸入過多空氣，最好選擇防脹氣的奶嘴及奶瓶，且餵完後要做好排氣、拍嗝動作，讓寶寶頭抬高30度，或是抱直立至少半小時，減少奶水溢出。要注意的是，輕微的溢奶若從嘴角流出，不用太擔心。但如果一整天餵四餐，寶寶大量吐奶兩次以上，甚至小便量減少、嘴唇皮膚乾燥、心跳變快、體重下降等脫水現象，就要立即就醫。此外，只要吐出的奶摻有其他顏色，尤其內容物含有綠色膽汁或紅色、咖啡色血漬，屬異常狀況，家長要觀察寶寶有沒有發燒、嗜睡、腹脹或腹瀉等症狀，並立即就醫。