卵巢癌 相關文章

• 2015-06-01 新聞話題.生活用品毒害

  幼童性早熟／塑化劑影響 女童普遍長不高

  成大塑化劑相關研究人員指出，女童性早熟，會影響正常生長、發育，普遍身高較矮，同時也會增加未來罹患乳癌等婦癌的機會，更會影響青少年時的社交與行為表現。成大研究團隊成員陳重羽指出，女童提早性成熟，會影響正常生長發育，一般孩童應該在國小五、六年級時長最快，但性早熟孩童因為提前發育，該長高時卻不長高，生長板提前閉合，因此身高普遍較矮，多數女童身高頂多一百五十公分上下。成大環境微量毒物研究中心主任李俊璋表示，四年前爆發塑化劑事件時，不少家長相當擔心影響孩子的生殖器，帶孩子到醫院檢查，但事實上塑化劑不只存在於黑心食品裡，生活中四處可見，卻因為沒有立即的危險性，因此民眾不會重視。而根據國外研究，性早熟也會使成年後罹患乳癌、卵巢癌及子宮頸癌的機率增加，應該與體內的荷爾蒙混亂有關。更重要的是，性早熟會增加行為問題，研究顯示，由於身體較早發育，會較早接觸到「性」，偏差的機會增加，且可能因為遭到同儕的恥笑、排擠，影響到心理發展，根據國外的統計，性早熟的女性，發生酗酒、使用毒品及接觸暴力的機會都比一般女性多。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-19 癌症防治.卵巢．子宮

  留單邊卵巢 熟齡女圓了媽咪夢

  卵巢癌早期發現、及早治療，不但可保有寶貴生命，還有懷孕生子的機會。33歲的蔡小姐（化名）婚後半年，因月經過期而到婦產科診所檢查，小便驗孕顯示懷孕了，但隨後的超音波檢查，醫師除看到子宮內的胚胎之外，還發現右側卵巢有一個約6公分的腫瘤，蔡小姐懷孕的喜悅馬上被腫瘤沖淡。蔡小姐被轉介到另一家醫院做進一步的評估，在與醫師討論後，她接受腹腔鏡手術將腫瘤切除，但不幸的是，病理化驗結果顯示，這個腫瘤是卵巢的上皮細胞癌，在醫師建議下，她忍痛終止懷孕，然後再被轉介至本院做後續的治療。為確定卵巢癌的嚴重程度，蔡小姐又接受一次完整的卵巢癌分期手術。手術中，醫師從肉眼上未看到任何殘餘或擴散的腫瘤，決定保留她的子宮及左側的卵巢及輸卵管。切除的組織，包括骨盆腔淋巴結和右側殘餘的卵巢組織，經病理化驗顯示，並無殘存的癌細胞。蔡小姐的卵巢癌為第一期，術後接受6次的化學治療，之後即定期在門診追蹤。雖然醫師囑咐她3年內務要採取避孕措施，但才追蹤兩年，她卻意外懷孕了，不久，生下一個健康的男寶寶。卵巢的上皮細胞癌（即一般所稱的卵巢癌），一向是治療困難度很高的婦科癌症。主要原因之一是不易早期發現，等到症狀出現而被診斷時，多半已是很嚴重的第三期，甚至是第四期了。卵巢癌大多發生在停經期前後的婦女，但年輕婦女仍有可能發生。由於卵巢癌極易復發，因此在手術治療上以徹底切除所有看得到的病變為原則。通常子宮及兩側的卵巢和輸卵管是一定需要切除的器官，對年輕婦女不但提早進入更年期，更因此犧牲生育的能力。不過，早期的卵巢癌如能及早發現並審慎評估，仍可採用較保守的手術治療及術後的化學治療，不但能成功地治癒疾病，也能為病人保留生育的機會。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-17 新聞話題.杏林．診間

  抗癌人生／樂觀面對罹癌 心靈更要強壯

  其實身體早有警訊，是自己忽略了「注意」的危機。當第一次突發腹痛時，以為單純是肚子痛而未加理會，過了兩個月左右，又是半夜腹痛，這次任憑我擦盡整瓶涼油，由於疼痛難耐，讓我直冒冷汗，絞痛到翻胃直覺想吐，眼見情勢不對趕緊呼叫救兵，一大早趕往醫院掛急診。經過一連串的檢查後，從腸胃科以為吃壞肚子，轉到婦產科懷疑卵巢扭轉，急需開刀，安排下午四點的手術，待清醒時已是夜深人靜，4天後出院，靜候等待看切片報告。醫師用安詳平和的聲音，告訴我檢驗結果：「妳得了卵巢癌」，跟一般人一樣，乍聽之下有如青天霹靂，令人難以置信，直到透過醫護人員講解，知道詳細病況和未來治療方向，我的眼淚直落。當時我怎麼離開診間的，腦筋是一片空白，只見室外陽光普照，內心卻是感陰暗烏雲密布！時間已兩年了，現在我持續定期追蹤檢查，但慶幸自己及早發現，及早治療，讓身體恢復。另外，我以過來人身分，既然生病發作是難以預料，但如果遇到了，更該醒悟省思，尤其心靈的狀態，也是健康復元的關鍵，千萬別深陷絕望未知的憂愁中，樂觀面對生病的事實，多自我觀察是否有異樣，婦女檢查的權利別輕忽，珍攝生命為時不晚。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-25 癌症防治.卵巢．子宮

  預防性防癌／切卵巢 醫師有不同意見

  好萊塢女星安潔莉娜裘莉因體內帶有ＢＲＣＡ１基因，切除乳房後，現在又切除卵巢和輸卵管。對於切除卵巢，國內醫師有不同意見，雖然研究顯示，預防性切除能減少罹癌機會，但卵巢是女性荷爾蒙工廠，拿掉卵巢會讓更年期提早報到，增加骨鬆和老化機會。台灣乳房醫學會秘書長、台北榮民總醫院一般外科主治醫師曾令民表示，荷蘭、美國醫界研究認為，對於帶有ＢＲＣＡ１和ＢＲＣＡ２基因的女性，除了可用藥預防、加強追蹤，預防性切除乳房或卵巢可降低罹癌風險，預防性切除是積極預防手段。台灣婦癌學會理事長、台北榮總婦癌科主任屠乃方指出，最近研究發現，誘發卵巢癌危險因子大多數位於輸卵管，也就是接受預防性切除手術時，切除輸卵管即可，沒有必要拿掉卵巢。他也指出，女性失去卵巢，等於失去了製造女性荷賀爾蒙的工廠，會讓更年期提早報到，面臨骨質流失等風險。不過，國泰醫院婦產科主治醫師陳思宇認為，大多數卵巢癌癒後不佳，若能夠拿掉卵巢、輸卵管根絕後患，當然可行。若年輕女性擔心沒有女性荷爾蒙，可以考慮接受荷爾蒙補充法。屠乃方也強調，預防性切除雖能降低罹癌，但不等於不會得癌。屠乃方建議，女性應注意是否有乳癌、卵巢癌家族史，應定期檢查和醫師討論預防策略。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-25 癌症防治.卵巢．子宮

  裘莉預防性防癌 切除雙乳後又摘了卵巢

  好萊塢女星安潔莉娜裘莉廿四日投書紐約時報，表示為了防止罹患癌症，繼兩年前預防性切除雙乳後，上周她再度動手術，預防性切除兩側卵巢和輸卵管。裘莉的BRCA1基因突變大幅升高罹癌風險，她的母親、外祖母和阿姨都死於癌症。裘莉罹患乳癌的風險為百分之八十七，罹患卵巢癌風險為百分之五十。裘莉說，她早就有計畫切除卵巢，雖然手術不像切除乳房那麼複雜，但副作用較嚴重，手術後會被迫停經，因此她原本並不急著動手術。但兩周前她接到醫師電話，通知她驗血結果顯示用來監控卵巢癌風險的CA125腫瘤指數正常，但其他幾個發炎指數升高，有可能是早期癌症徵兆。裘莉的母親死於卵巢癌，裘莉當天就去見治療母親的醫師，她說：「我上次看到醫師是我母親過世那天，她看到我時眼眶泛淚，說我像極了母親。我哭了。但我們相視而笑，同意我們必須解決問題，『動手去做吧』。」雖然後來進一步檢查，裘莉沒有罹癌跡象，但她仍決定動手術。裘莉特別提醒，不是因為BRCA1基因突變，就要預防性切除卵巢，還有其他預防方法，但她已有三名女性近親死於癌症，切除是最好的預防方法。她寫道：「醫師表明，要做預防性手術，時間點應該比我親人最早罹癌的時間要早十年。我母親四十九歲診斷出卵巢癌，我現在卅九歲。」裘莉說：「現在我知道，我的孩子永遠不會說，『媽媽死於卵巢癌』。」◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-01-30 癌症防治.抗癌新知

  類固醇老藥新用 抑制卵巢癌轉移

  國家衛生研究院與台北榮總研究團隊發現，常用於抗發炎、止痛、化療止吐的類固醇藥物，竟有抑制細胞轉移效果，這是全球首次發現類固醇的新作用，研究結果發表於最新一期「自然通訊（Nature Communications）」期刊上。中研院院士、國衛院分子與基因醫學研究所所長王陸海表示，研究意外發現使用數十年的類固醇老藥「迪皮質醇（dexamethasone）」，其中的糖皮質激素（glucocorticoids）成分可以有效調控卵巢癌細胞轉移，小鼠實驗發現它能使抑制癌細胞轉移的微小核糖核酸miRNA-708表現提升7倍。研究進一步證實，迪皮質醇具有潛力開發為抑制卵巢癌細胞轉移的藥物，但目前還需釐清使用時機和劑量，最快2年內能開始做臨床試驗，若一切順利5年內就可運用在臨床上。王陸海指出，國內每10萬人有10.8人罹患卵巢癌，發生率雖不高，卻是婦科癌症死亡原因的首位，晚期卵巢癌病人5年存活率平均僅30%，主要是因卵巢癌早期無症狀，7成病患發現罹病時，多已是癌轉移的晚期。研究發現，注射低劑量具有糖皮質激素功能的迪皮質醇在小鼠身上，相對於人體一次注射約0.2毫克，即可有效抑制卵巢癌的侵入與轉移；除了卵巢癌，未來也將運用在乳癌及胰臟癌細胞轉移的研究。北榮婦產部醫師趙灌中表示，卵巢及輸卵管相關癌症約占所有婦癌的三分之一，卻是最致命的婦科腫瘤，因細胞多樣性及抗藥性關係，讓晚期卵巢癌患者幾乎會都對化療藥物產生抗藥性，導致任何治療方式最終宣告失敗；但這項研究為創新突破，未來有機會在化學治療的同時服用迪皮質醇，抑制癌細胞轉移。

• 2015-01-29 癌症防治.抗癌新知

  國衛院研究：類固醇 可抑制卵巢癌轉移

  卵巢癌是婦科腫瘤死亡率最高的癌症，末期患者的五年存活率不超過30%。國家衛生研究院與台北榮總的研究團隊發現「老藥新用」，在動物實驗中，俗稱「美國仙丹」的類固醇可抑制卵巢癌轉移，未來可望降低卵巢癌的死亡機率。卵巢癌是女性常見癌症的第六名，死亡率更是婦科腫瘤之首，到了晚期治療上較為棘手，即使化療，很容易產生抗藥性。研究團隊成員、國衛院分子與基因研究所所長王陸海表示，由於細胞核中的微小核糖核miRNA-708，對於卵巢癌細胞的轉移扮演關鍵角色。研究發現，老藥類固醇迪皮質醇，可提高微小核糖核miRNA-708的表現量，進而抑制卵巢癌的轉移。在小鼠的實驗中，將迪皮質醇注射於罹患卵巢癌的小鼠身上一個月後，癌細胞的轉移現象大幅減低。王陸海說，迪皮質醇就是俗稱的美國仙丹，臨床上已經用了半世紀，價格不貴。由於長期或大量使用大類固醇，可能導致水牛肩、月亮臉等副作用。研究團隊希望更進一步瞭解治療劑量以及時間點，預計兩年後進入臨床試驗。這項研究已刊登於國際頂尖的科學研究期刊「自然通訊」 (Nature Communications) 上。目前有些醫師利用類固醇治療乳癌、卵巢癌化療時帶來的副作用，台北榮總婦產部遺傳優生學科主任莊其穆表示，由於還要進一步瞭解潛在的風險，建議目前還不能用於抑制卵巢癌轉移的常規治療。莊其穆說，根據榮總統計，卵巢癌患者發現時七成都已第三、第四期。由於卵巢癌早期幾乎沒有症狀，建議婦女每年作子宮頸抹片時，由婦癌次專科的醫師內診，有助於及早發現。

• 2014-11-17 癌症防治.抗癌新知

  卵巢癌抗藥性 與凝溶膠蛋白有關

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 卵巢癌位居女性癌症死亡第4名，多數的患者發現都已是晚期，治療效果不佳；癌細胞抗藥性強，成大跨國團隊研究發現，與體內的凝溶膠蛋白濃度有關，愈高愈易抗藥，希望藉此能研發出更有效的卵巢癌治療方法。成大與加拿大溫哥華大學跨國研究卵巢癌多年，成大醫學院特聘教授謝達斌表示，國際間對於凝溶膠蛋白與癌症的研究相當少，但這項物質在人體細胞的死亡與分化，扮演重要角色。謝達斌表示，未來可根據患者體內凝溶膠蛋白濃度，預估化療療效；同時如果能調控濃度，就能提高治療效果。因此，未來不僅能發展出卵巢癌檢測指標，更有機會研究出卵巢癌標靶藥物。【2014/10/13 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  腋下長腫瘤 竟是卵巢癌轉移

  【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】一名不到40歲女性兩側腋下冒出腫瘤，愈長愈大，大到10幾公分。醫師原本懷疑是乳癌，經檢查，竟是卵巢癌末期，轉移至全身多處所致。台北醫學大學附設醫院副院長邱仲峯說，這名女性嗜食鹽酥雞，打從國中開始，幾乎天天買鹽酥雞吃，甚至當成三餐，加上不愛吃蔬果，不排除為罹癌的可能原因之一。一年多前，這位女性發現兩側腋下長出小小的腫瘤，因不痛不癢，加上要照顧住在安寧病房的母親，就不以為意。不料，腫瘤愈長愈大，大到10幾公分，穿衣不便，甚至影響外觀，她才想到去就醫。由於腫瘤長在腋下，醫師最初懷疑可能是乳癌，經檢查，才發現竟然是卵巢癌，兩腋下的腫瘤，是癌細胞跑到腋下淋巴所致。進一步檢查發現，癌細胞已轉移到肺臟、腹部淋巴結，還出現肺積水。邱仲峯說，早期卵巢癌沒有明顯症狀，很多患者發現時，都已是晚期；這名患者不覺下腹部腫脹不適、消化不良，也有可能是她忍耐度比較好。卵巢癌原因不明，未曾懷孕婦女、較晚生育或較晚停經的婦女、有卵巢癌家族史的女性等，是已知的危險因子。邱仲峯說，後天環境導致的基因突變，也是可能原因，像（二手）菸害、油炸食物裡的過氧脂質，以及化學、重金屬汙染，都可能導致基因突變。邱仲峯說，這名女性常年吃鹽酥雞，為可能原因之一。他也提到，門診中另一位31歲患者，兩年多前診斷出大腸癌末期，全身轉移，沒有家族史的她，也嗜吃西式速食及油炸食物，經過標靶藥物、化療，以及自費螺旋刀放射治療，暫獲緩解。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  卵巢癌、子宮頸癌患者避免復發 中醫有良策

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】透過中藥調理，能把癌細胞局限於患處。台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示，腹腔癌症以女性居多，例如卵巢癌、子宮頸癌等，經過西醫手術後仍可能復發，透過中藥調理進一步提升患者的免疫力，可減少復發的機會，甚至將癌細胞局限於患處，讓人能夠跟癌細胞共存。翁醫師指出，中醫認為癌細胞是「毒」的一種，不是外來物而為人體正常細胞病變後所產生，患者光是靠手術治療並不是好辦法，畢竟還要考慮手術的成功率、五年復發率及存活率等問題，所以癌症患者應該要有與癌細胞共存的觀念，當人體免疫力強的時候，癌細胞並不會輕易發作或轉移。翁醫師指出，很多重大疾病都是因為「虛寒」體質所引起，常有白苔、怕冷等症狀，卵巢癌、子宮頸癌等腹腔癌症患者經過手術治療後，還是要長期調養身子，以免因為免疫力低下而導致癌細胞再度復發，例如使用枸杞、紅棗、黃耆等中藥材，可幫助人體提升免疫力。不過，長期服用中藥仍可能造成體質偏性、上火等問題，雖然可少量久服，但仍應經過專業中醫師診斷後再選擇適合個人的中藥材比較好。他強調，每個人體內都可能有癌症基因，就算是經過西醫手術後仍有復發的風險存在。唯有強化人體免疫力才能夠降低復發的機會，最簡單的做法就是改變不良的生活飲食作息，例如在十點前就寢、多吃蔬果，以及多做太極拳、快走等有氧運動，對於術後調養很有幫助。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  抽血驗卵巢癌 醫師：非必要

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】在談癌色變的今天，很多婦女在做例行性健康檢查時，常會要求加做抽血檢測CA125的卵巢癌篩檢，婦癌科醫師認為除非這些婦女屬卵巢癌的高危險群，否則沒有多大意義。台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示，台灣地區目前每年約新增750名卵巢癌患者，若擔心自己是下個受害者，他建議一定要找婦科腫瘤癌症的專科醫師，先做陰道內診，若發覺異樣，再做陰道超音波檢查來確診。必時再接受抽血檢驗CA125腫瘤指標，也可抽血做甲型胎兒蛋白檢查 (AFP)，確定是否罹患了卵巢癌。劉偉民表示，就算CA125及陰道超音波檢查都出現異常狀況，也有很高的偽陽性，並未真的罹患卵巢癌，而是子宮肌腺症、子宮內膜異位症、卵巢囊腫或是功能性囊腫。他說，這些功能性囊腫會自然消失，如果因此而去動刀，就可能出現過度醫療傷害，甚至浪費醫療資源。劉偉民建議，一般女性不必做例行性卵巢癌篩檢，只有高危險群才需進一步篩檢。如何判斷自己是不是高危險群?劉偉民指出，家族直系血親中如有超過2人罹患卵巢癌，罹患卵巢癌的機率即高達50%左右，一定要小心。此外，沒有生育經驗的婦女也是高危險群，因為她們的卵巢一直在排卵，未獲得充分休息，容易出現病變。中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁表示，不孕婦女、多囊性卵巢患者，以及年過40且卵巢腫瘤超過3個月未消失者，都是高危險群。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  美研究：卵巢癌篩檢沒效啦

  【聯合晚報╱國際新聞組、記者林進修╱連線報導】 美國一個癌症專家小組在結論中說，例行性卵巢癌篩檢沒有效果，有時害多於益。國內的婦癌專家也贊成此說，不管是透過抽血或超音波來檢查卵巢癌，根本沒有多大效果，不僅傷害受檢婦女，也浪費醫療資源。中央社引用法新社的報導說，美國預防工作小組主席穆易爾表示：「現有的卵巢癌篩檢法，沒有一個可有效降低死亡率。」這些篩檢包括卵巢掃瞄和血液檢驗，以找出是否有卵巢癌標誌。美國預防工作小組表示，他們不建議沒有出現卵巢癌徵兆，或有突變基因BRCA1或BRCA2，而罹患卵巢癌風險較高的婦女，接受例行性篩檢。穆易爾在美國預防工作小組網站和內科醫學年鑑發表的聲明表示：「事實上，相當高比例接受卵巢癌篩檢的婦女，得到不實的陽性檢驗結果，可能受到沒有必要的傷害，諸如動重大手術。」台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示，不管是透過抽血或超音波來檢查卵巢癌，根本就沒有多大效果。中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁則指出，近10年來，國際上已有超過20篇的論文探討此事，全都是同樣的結論：「卵巢癌目前確實沒有很好的篩檢工具。」美國醫學會兩年前也發表共識，卵巢癌不像子宮頸癌有個很好的篩檢方式，多做無益。劉偉民表示，婦女作健康檢查大都加作抽血驗「CA125」，也就是「卵巢癌指數」，若結果是紅色標示出異常，多會嚇得立即找醫師，要求再做進一步的卵巢癌篩檢，但多是虛驚一場。他說，「根本就是恐癌症候群的過度反應！」

• 2014-09-23 癌症防治.抗癌新知

  免疫療法治卵巢癌 副作用少

  【聯合報╱記者林宜靜／台北報導】 台北榮總婦產部昨天發表與卵巢癌免疫治療研究成果，透過人體天然胜肽LL37和免疫促進劑形成的複合物，可激發人體自然殺手細胞，毒殺腫瘤，動物實驗有不錯的成果。這項研究與美國霍普金斯大學附設醫院跨國合作，研究成果已刊登於今年四月份的「Human Gene Therapy」。目前卵巢癌的治療，在手術和化學治療後，即使病患可以達到完全反應，體內無殘餘腫瘤，但仍有70％患者會復發，患者接受第二線化學治療，但一般治療效果不好，且化學藥物副作用大，病患容易出現骨髓抑制，掉頭髮、腸胃不適如惡心、嘔吐等症狀。台北榮總婦產部主任趙灌中表示，醫界對於治療癌症新藥物的開發，除需符合治療效果，副作用少也是重要前提，免疫治療法較傳統化學治療副作用少，是近來治療腫瘤的研究重點和方向。台北榮總婦產科主治醫師莊其穆發現，人體本來就有的天然胜肽LL37，可和免疫促進劑形成複合物，可更有效率產生抗腫瘤的免疫反應，動物實驗中證實，可激活腹膜腔內的自然殺手細胞，產生顯著的腫瘤毒殺作用。莊其穆說，人體的天然胜肽在免疫治療擔任配角，加上抗腫瘤的免疫調節劑CpG藥物，可以將CpG帶入免疫細胞內，進而增加身體免疫反應，激發腹膜腔內的自然殺手細胞。此複合物成分屬於毒性低的免疫促進劑，不會有排斥或是藥過敏反應問題，在抗癌過程減緩副作用。卵巢癌最初沒有症狀，大部分發現時已是晚期，治療困難。卵巢癌早期多出現消化道症狀，腫瘤逐漸變大，可能會感到下腹脹痛，惡心、嘔吐、食欲不佳，體重下降等，若腫瘤變大壓迫直腸或膀胱，就可能造成排便習慣改變或頻尿，部分卵巢癌患者有月經異常情形。 ※延伸閱讀》．腹部腫脹 小心卵巢癌上身．卵巢癌的標靶治療新展望．沉默殺手 卵巢癌發現總是太晚【2009/05/28 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.抗癌新知

  大腸癌老藥 可抑制卵巢癌細胞

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】台灣一年新增1100名卵巢癌患者，由於卵巢癌晚期預後不佳，成為婦女三大棘手癌症之一。雙和醫院醫療團隊經過八年努力，發現治療大腸癌的老藥levamisole能有效抑制卵巢癌生長，最快兩年後可實際運用在臨床治療上，研究成果已刊登在重要醫學期刊《癌症標靶》 (Oncotarget)上。領導雙和醫院婦癌研究團隊的雙和醫院副院長賴鴻政表示，癌細胞通常很活躍，會到處亂長、分裂、增生，但研究團隊發現卵巢癌幹細胞球原本都呈現冬眠狀態「不太會長」，一旦脫離冬眠狀態，就會大量形成卵巢癌細胞，造成復發、轉移。研究團隊發現卵巢癌原始幹細胞，有一種和胚胎幹細胞具有相同標記的鹼性磷酸脢（ALP）。如果可以抑制這種酵素生長，就可避免幹細胞繼續形成卵巢癌細胞。研究團隊從1000多種藥物中，找到用來治療寄生蟲的藥物「耐剋螺」，發現可以抑制卵巢癌幹細胞，但台灣沒有耐剋螺藥證也無生產，病人取得藥物不易；後來發現大量摻雜在古柯鹼中，會造成毒蟲白血球嚴重下降、有「假毒品」之稱的levamisole ，有抑制ALP的效果。賴鴻政說，經過小白鼠試驗，罹患卵巢癌的小白鼠經過levamisole治療，4周後腫瘤不再生長，但沒有接受治療的小白鼠，腹中卻長滿腫瘤。他表示，levamisole是一種老藥，現在用於治療大腸癌，當雙和研究團隊發表成果後，國外研究人員也陸續發現，這項藥物對治療腦瘤、乳癌、血癌可能都有幫助，但仍須要進一步實驗證實。研究團隊將一步找出該藥治療卵巢癌的標準劑量、給藥時機，未來經過臨床試驗，最快2年後可以運用在卵巢癌治療。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  腹大四肢瘦 卵巢癌鉛球大

  【聯合報／記者李奕昕／台中報導】 更年期腹部發福，小心不是「福」！一名婦女下腹持續脹痛，不知已罹患卵巢癌，導致四肢消瘦肚子卻變大；另名婦女罹患乳癌才就醫，乳房已潰爛，醫師提醒「別再拖了！」一名58歲婦女常吃東西後腹脹，起初以為是腸道不適，她跑了幾家醫院都找不出原因，年初透過超音波診斷，經查已罹患第三期卵巢癌，體內腫瘤比鉛球還大，造成她下腹部發胖「假象」。中山醫學大學附設醫院婦產部主任王博輝說，卵巢癌好發年齡在56至60歲，很容易跟肝膽腸胃問題搞混，因初期症狀不明顯，有7成發現已晚期，尤其更年期婦女要提高警覺。「千萬不能輕忽！」他說，最近有幾名婦女，飯後腹脹求診，卻發現腹水及癌症轉移，除了定期健檢超音波檢查外，若腹痛脹氣、或四肢消瘦肚子卻變大，可能不只是「發福」，最好儘速就醫。另一名婦女罹乳癌兩年才就醫，期間僅自行抹藥，造成左乳潰爛，看診時傷口傳出惡臭，因潰爛嚴重難手術切除，醫院採「先化療後開刀」。澄清醫院乳房醫學醫師陳豐仁說，若先切除腫瘤，不易評估化療藥物效果，因此採取逆向治療，目前復原情況良好；他呼籲，婦女務必定期篩檢，發現異狀也別延誤就醫，早治療提高治癒率。 【2010/05/12 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  卵巢癌發現難 症狀集中腹部

  【中央社╱台北8日電】醫師表示，卵巢癌位置深，不易發現，8成患者發現時已是第3期，若腹部出現異常症狀，如腫脹、不適感、食慾低等都可能是卵巢癌，建議婦女應在接受抹片檢查時，請醫師觸診檢查。民主進步黨籍立委邱議瑩日前在臉書中公開表示自己罹患卵巢癌第1期、正在進行化療，台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民今天表示，卵巢癌早期沒有症狀，其位置有點像胰臟，位於身體很內側，不易發現，約8成患者發現時都已經第3期，在治療上更困難也影響預後。劉偉民表示，卵巢癌占台灣女性10大死因第10位，據統計，每年約750至850人罹卵巢癌，好發年齡約50至60歲，但近年來有逐漸年輕化的趨勢，建議婦女在做抹片檢查時，可找有經驗的婦科醫生做內診，若有摸到東西，進一步做超音波檢查，看是囊腫還是腫瘤。劉偉民表示，卵巢癌早期會侵犯卵巢、骨盆等部位，晚期會擴散到腹腔及其他器官，症狀如下腹部腫脹不適，食慾減少或脹氣、噁心和體重減輕，若壓迫到腸子或膀胱，也會導致腹瀉、便祕或頻尿，都屬於危險症狀。劉偉民表示，好好治療第1期卵巢癌，5年存活率可達8成，拿掉一側卵巢，子宮仍保留，未來仍有生育機會；但8成發現時都已末期，手術及化療後，5年存活率降到25%以下，未來仍有再復發的可能性。劉偉民提醒婦女，卵巢癌雖然難發現，但症狀都集中在腹部，若腹部有不適感，應就醫檢查，提早發現、提早治療，避免錯過治療黃金期。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  頻尿、經期不順…她卵巢癌末期

  【聯合報╱記者謝恩得／大林報導】有名婦女頻尿、經期不順，原以為只是工作壓力大，在婦產科照超音波後才發現已是卵巢癌末期。大林慈濟醫院婦產科醫師洪英俊提醒，除了定期子宮頸抹片檢查，可再增加「陰道超音波」檢測，多一層防護。院方表示，這名婦女每年都定期做子宮頸抹片檢查，2年前開始出現頻尿、經期紊亂等症狀，由於碰到職務調升，以為可能是工作壓力太大，加上熬夜，想不到在婦產科做超音波檢查，已罹患卵巢癌。洪英俊說，卵巢位於骨盆腔深處，在腸子與膀胱附近，因此卵巢腫瘤可能會造成腹部不適、食欲不振及頻尿等症狀，可是常會誤以為只是一般的腹脹、腸胃不適，延誤就診時機。洪英俊表示，卵巢癌就像不定時炸彈，初期的腹痛症狀容易與腸胃病混淆，因此若在服用胃藥後情況不見改善，就要到婦科進一步檢查。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  卵巢癌 不是中年女性專利

  【聯合報╱記者楊欣潔／專題報導】近來有些人流行用「剩女」形容達適婚年紀的單身女性，現代女性晚婚、不婚比率攀升，罹患卵巢癌機率也增加，若定期檢查，及早發現，早期卵巢癌治療效果頗佳，讓「剩女」變成「勝女」。有漂亮寶貝之稱的民進黨立委邱議瑩，因卵巢癌化療而掉髮，日前她以平頭造型現身，讓人佩服她抗癌的勇氣與毅力。根據衛生署6月公布98年癌症登記報告，卵巢癌新增案例為1113名，每10萬人中約有8人罹病，位居女性癌症第10名。中山醫學大學附設醫院婦科主任曾志仁說，卵巢癌發生率不高，但發現時多是晚期，死亡人數僅次於子宮頸癌，在婦科癌症排名第二。卵巢癌分為3類，最常見的是上皮細胞惡性腫瘤，多發生於40歲以上，不曾懷孕的女性。台北醫學大學附屬醫院婦科主任劉偉民說，卵巢上皮細胞隨月經周期破裂，僅在懷孕和哺乳時停止運作，不孕、無生育經驗的女性，由於卵巢運作期間過長，沒有休息，而容易導致上皮細胞病變，長出腫瘤。年輕女性也可能罹患卵巢癌，第二常見的卵巢癌是生殖細胞惡性腫瘤，好發17至23歲女性，生殖細胞是卵子的前身，多因先天遺傳導致病變，不過通常較上皮細胞卵巢癌易早期發現。第三類卵巢癌是基質惡性腫瘤，是卵巢內胚病變產生的腫瘤，病例最少，僅占6%。卵巢癌初期很難被發現，因為沒有明顯症狀，病患覺得不舒服時，可能因腫瘤壓迫腸子等腹部器官，出現脹痛、脹氣、積水、惡心等症狀，多已是晚期。劉偉民說，七成卵巢癌患者會出現腸胃問題，有人甚至部分腸道受壓迫壞死，才發現卵巢有惡性腫瘤。目前卵巢癌無有效的篩檢工具，曾志仁指出，除了定期做骨盆腔檢查與抽血，很難及時發現卵巢惡性腫瘤。劉偉民指出，有研究發現服用避孕藥7年，可降低五成卵巢癌發生率。但專家也指出，服用避孕藥也有其副作用，不建議為預防卵巢癌而使用避孕藥。劉偉民提醒，若經期不固定，常有經痛或是腹痛，應尋求專業醫師協助，建議不要擅自服用成藥或四物飲。曾志仁說，即使是末期卵巢癌，接受治療，存活率並不算低，但部分病人不願治療，令人扼腕。治療別拖／卵巢癌成長快 兩周變二期卵巢癌初期症狀不明顯，一旦發現，應及早接受治療。醫師指出，卵巢癌的成長速度快，兩周就可能從第一期變成第二期。 台北醫學大學婦產科主任劉偉民指出，臨床有婦女發現卵巢腫瘤，卻因為腫瘤約2至3公分，不想面對，未能及早摘除，北醫有一案例，卵巢腫瘤已35公分，才接受摘除。中山醫學大學附設醫院婦科主任曾志仁表示，卵巢癌侵襲力強，兩周就可能從第一期變成第二期。劉偉民說，初期發現卵巢癌的患者，大都在接受子宮頸抹片時，同時做骨盆腔檢查或超音波而發現。不過，即使發現腫瘤，若要進一步判定良性或惡性，必須將病灶送病理化驗。劉偉民指出，彩色都卜勒超音波也可協助診斷，若腫瘤內有血流供應，極可能是惡性腫瘤。腫瘤指數中的CA125，也可協助診斷。高達八成的卵巢上皮癌患者，CA125數值上升，但CA125敏感度雖高，特異性卻不佳，除了卵巢癌，子宮內膜異位症、骨盆腔發炎等，也可能造成CA125上升。所以，臨床並不建議使用CA125來篩檢子宮頸癌。 卵巢癌的治療大多先進行手術，建議將卵巢、子宮、輸卵管及腸網膜切除，再視癌症期別，判斷是否進行化療。尚未停經的患者，手術切除兩側卵巢，將提早面臨更年期。卵巢癌●原因：病因不明，但認為可能與持續排卵、基因異常、肥胖、飲食高脂低纖、家族病史等有關●高危險群：大於45歲，初經早於12歲、停經晚於50歲、肥胖、未曾懷孕、晚生育、做過試管嬰兒但未成功、有家族病史、子宮內膜異位症的女性●症狀：初期症狀不明顯，晚期出現腹痛、腹瀉、脹氣、惡心、腹水、頻尿等症狀●檢查：骨盆腔檢查與內診、腹部超音波、電腦斷層、彩色都卜勒超音波、腫瘤指標CA125資料來源劉偉民、曾志仁醫師

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  逾30歲生子 較不易罹子宮內膜癌

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 美國最新研究指出，女性30歲後生小孩，較不會罹患子宮內膜癌。研究發現，40歲以上生小孩的女性罹患子宮內膜癌機率比25歲以後生小孩的女性減少44％。35到39歲生小孩的女性罹癌風險則比30到34歲生小孩的女性減少32％。與25歲生小孩的女性相比，30多歲生小孩得癌症風險下降約17％。美國南加州大學凱克醫學院預防醫學教授溫蒂‧賽提亞萬表示，即使女性年齡增長，上述保護作用還是一直存在。研究人員分析17項研究報告，涵括8671名子宮內膜癌患者與1萬6562名非子宮內膜癌女性。研究人員想了解生小孩是否會影響女性癌症風險。其他影響子宮內膜癌因素還包括使用避孕藥、生小孩數目等。賽提亞萬教授指出，可能是懷孕時的荷爾蒙分泌保護年紀較長女性，使她們較不容易罹患子宮內膜癌。或者生小孩也許可去除子宮內的致癌細胞。不過也可能是年紀較長還能生小孩的女性本身子宮就較健康，所以會有這樣結果。研究人員補充，年齡較大的女性生小孩，小孩可能較矮小。懷孕後期與生產過程中，也會出現較多併發症。也有研究顯示，年紀較大才生第一個孩子的女性較容易罹患卵巢癌、乳癌。這項研究已於本周發表於「美國流行病學期刊」網站。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  五歲童月經來 竟是卵巢癌作祟

  【聯合報╱記者簡慧珍／彰化縣報導】五歲張姓女童被媽媽發現內褲有血漬，以為遭性侵，帶到醫院檢查，發現竟罹患罕見幼年型顆粒性細胞卵巢癌，導致提早發育、月經來潮，經腹腔鏡手術切除卵巢腫瘤，女童提早發育現象已停止。彰化市秀傳醫院婦產科主治醫師劉復興說，各類型卵巢腫瘤中，顆粒性細胞卵巢癌發生率不到百分之五，幼年即癌病變的發生率只有百分之五，機率相當低，醫學界迄今找不到誘發原因。張姓女童的生活與飲食正常，住家附近沒汙染源，家族沒人得到婦科癌症，罹病原因不明。張姓女童兩個多月前洗澡，被媽媽發現內褲有血漬，以為愛女遭性侵，又急又氣，馬上帶往醫院急診。醫師診斷，小女孩未感下體疼痛，處女膜完整，不像被非禮，反而是已經長出稀微陰毛，醫師推測小女孩可能提早發育，內褲血漬是月經。女童被轉介到婦產科診治，經超音波掃描，看見左側卵巢異常腫大，約五公分，比子宮還大，抽血化驗荷爾蒙值比同齡女童高出約四倍，證實卵巢內有腫瘤，刺激卵巢過度分泌荷爾蒙，使小女孩早熟，出現月經、長陰毛、乳房微微隆起等青春期性徵。醫師以腹腔鏡手術切除卵巢腫瘤，化驗證實是罕見幼年型顆粒性細胞卵巢瘤，因卵巢細胞仍有不正常分裂現象，女童將接受定期追蹤觀察兩年，預防復發。劉復興表示，李姓女童已發育的胸部與陰毛還沒消退，但月經停止，代表切除腫瘤後，左側卵巢不再過量分泌荷爾蒙；如果不切除腫瘤，女童將早熟，身高停留在五歲階段。家長若發現女兒提早發育，應盡速求醫以免延誤成長。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  耐克螺 可望成卵巢癌新藥

  【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】被視為「婦女殺手」的卵巢癌可望有新療法，三總婦產部產科主任賴鴻政及其研究團隊，經動物實驗證實，古老的寄生蟲用藥「耐克螺（niclosamide）」，可抑制癌幹細胞，延緩復發時間。研究以老鼠進行測試，結果顯示，耐克螺能干擾老鼠卵巢癌幹細胞能量代謝，抑制癌細胞繁殖。成果已發表於八月份美國病理學會官方期刊「分子癌症治療藥物」，並已申請全球專利，未來將進行人體實驗。卵巢癌復發率高，賴鴻政說，化療只能殺死一般癌細胞，無法除掉癌幹細胞。存活下的癌幹細胞不但會產生抗藥性，也會隨著時間又繁殖出更多的癌細胞。台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民也表示，「卵巢癌是最容易復發的婦科癌症」。耐克螺若能治療卵巢癌，將是老藥新用。賴鴻政說，耐克螺曾用來治療寄生蟲「絛蟲」，現在台灣衛生環境改善很多，這項藥品因使用需求低，已無出產人體用藥，目前只在寵物用藥以及農藥中出現。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  抗寄生蟲藥 能治卵巢癌

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】卵巢癌為女性致死率最高的婦科癌症，三軍總醫院研究團隊從上千種上市藥物中，成功篩選出20幾種候選藥物，發現古老抗寄生蟲藥「耐克螺」（niclosamide）可有效干擾卵巢癌幹細胞的能量代謝作用，有機會用來治療卵巢癌，為罹癌婦女帶來一線希望。研究團隊主持人、三總婦產部婦癌科主治醫師賴鴻政表示，老藥新用是近年來全球風行的研究方向，「耐克螺」是1970年代上市的抗寄生蟲藥物，也可用來毒殺蝸牛，如今可望用來治療卵巢癌，為老藥新用做了最佳詮釋。2008年三總研究團隊領先全球首度成功分離出卵巢癌幹細胞，再針對癌症幹細胞這個全新概念，解釋癌症復發與抗藥性的治療難題。賴鴻政說，只要把活動力強的癌細胞找出來並加消滅，就可有效控制癌症，減少復發機率，而卵巢癌組織中的癌症幹細胞，就是活動力較強的一群，可能是卵巢癌復發或產生抗藥性的主因，它雖占所有癌細胞的1%，卻是帶領其他99%癌細胞作亂的首謀份子，可說是「壞蛋中的壞蛋」。所謂「擒賊先擒王」，鎖定卵巢癌的癌症幹細胞這個主要目標後，賴鴻政研究團隊從人類卵巢癌細胞株分離出癌幹細胞群，並針對1250種已上市的藥物進行篩選，試圖找出能夠對抗癌幹細胞的藥物，經過動物實驗證實，「耐克螺」能干擾卵巢癌幹細胞的能量代謝，把癌幹細胞活活「餓死」、「憋死」，進而達到抑制腫瘤復發的目的。這項研究成果論文已刊登在美國癌症研究學會所發行的重要期刊「分子癌症治療藥物」。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  女性值晚班 易增卵巢癌風險

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 美國最新的研究發現，女性如果常常值晚班，晚上熬夜工作，容易增加卵巢癌風險。這項發表於「職業與環境醫學」期刊的研究指出，值夜班的女性得早期卵巢癌機率增加了百分之四十九，出現晚期卵巢癌的機率則上升百分之二十四。其中夜貓族罹癌機率稍低，習慣早起的人罹癌機率則較高。美國佛瑞德‧哈欽森癌症研究中心團隊分析、調查一千一百零一名卵巢癌患者的工作時間長短，以及有無值夜班經驗，參與研究女性年齡介於三十五到七十四歲，然後研究人員再拿這些數據和一千八百三十二名沒有罹患卵巢癌的女性做比較。研究結果發現，得晚期癌症的女性中，每四人就有一人曾有值夜班經驗，相較之下，沒有罹癌的女性每五人有一人曾值夜班，值夜班人數比率較低。五十歲以上女性晚上工作更容易得卵巢癌。另外，曾使用避孕藥的女性似乎較少罹患卵巢癌，這些人生小孩的數目也較少。國際癌症研究所（IARC）指出，輪班、值夜班容易打亂生理時鐘，容易增加罹癌風險。其他也有一些研究發現，輪班、值夜班的人較容易得乳癌。研究人員認為，這可能與褪黑激素有關，褪黑激素是一種強效荷爾蒙，人體通常在晚上分泌褪黑激素，當身體照到亮光，褪黑激素分泌就會受到抑制。褪黑激素會調節雌激素等生殖系統荷爾蒙，且也會清除有害自由基，幫助身體產生其他抗氧化物質。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  卵巢癌初期症狀僅腸胃不適 易被忽視

  【台灣新生報／記者李叔霖 ／台北報導】 卵巢癌為女性的常見疾病，這種癌症有一個特性，那就是初期沒有明顯的症狀，加上女性卵巢的位置比較特殊，病變發生時不容易被察覺，也因此，有高達七成五左右的卵巢癌患者往往癌細胞已擴散了以後才被診斷出來，因為發現時間太晚，所以卵巢癌的死亡率比例相當高，以致讓婦女朋友聞之色變。專家看法婦產科醫師李中遠表示，其實，卵巢癌初期常有腸胃不舒服的症狀，這種症狀容易被忽略，所以當婦女的身體出現這種警訊的時候，建議應就醫診斷、檢查比較好，有助於早期發現卵巢癌，譬如進行腹部超音波檢查、骨盆腔檢查等，都有利於早期檢查出腫瘤的蹤跡。醫師指出，大多數卵巢癌患者都沒有特殊的病因，但醫學上還是彙整幾項容易誘發卵巢癌的危險因子讓婦女參考，以便提高警覺性。如果是年輕女性出現卵巢腫瘤的話，通常屬於良性，不過，隨著年齡愈來愈大，發生卵巢癌的機率也跟著提高，因此，婦女應謹慎處理、小心注意防治這種病症。危險因子1.荷爾蒙、排卵因素：從來沒有懷孕或不孕的婦女，罹患卵巢癌的機率相對較高。2.肥胖因素：肥胖、愛吃高脂類食物都會增加罹患卵巢癌的危險性。3.年齡因素：年齡較高的婦女，罹患這種癌症的危險性相對較高，大致上，很多的卵巢癌患者都已經超過50歲。4.家族史因素：如果家族當中（尤其是血親）已經有人罹患卵巢癌的話，罹患這種癌症的機率相對比較高。5.乳癌因素：如果婦女曾罹患乳癌或家族當中曾有人罹患過乳癌，則誘發卵巢癌的危險性相對比較高。6.環境因素：長期曝露在石綿等致癌物質當中，相對較容易誘發這種癌症。貼心小叮嚀定期進行超音波檢查、骨盆腔檢查，可望提早發現到卵巢癌的機會。此外，X光檢查、電腦斷層檢查等檢查項目，也可以當作篩檢癌症的工具。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  月經停不了 當心卵巢癌

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：我的肚子最近有點痛，腫腫脹脹的，好像消化不良，去看醫生，卻說沒大礙，恐怕是最近吃太多；但明明我最近食量都很正常，沒什麼特別。不過，最近月經來量比較多，且斷斷續續好像「來不完」，不知道是否和肚子脹有關？請問我應該看什麼科？( 台南，42歲，家庭主婦)亞東醫院婦產部醫師莊乙真答：很多婦女一開始僅覺得肚子不舒服，而去看腸胃科，但後來檢查發現，居然長了卵巢癌。卵巢癌是婦女非常棘手的疾病，一開始沒有特別症狀，但若發現月經不順，經血過多，或每次月經都來很多天，好像來不完，建議患者趕快到醫院就診，最好找婦產科醫師進行陰道超音波內診確診，比較保險。由於年輕女性對內診比較排斥，也並非強制性檢查，因此過去都不會建議婦女做，但是現代人晚婚、不生，卵巢沒有獲得充分、適當的休息，因此罹患卵巢癌機會增多。建議有家族病史者，每年定期做子宮頸抹片檢查，最好還可以加做陰道超音波內診，可有效預防卵巢癌發生。雙和醫院婦產科主任袁九重答：由於許多婦科疾病一開始都沒有不舒服的症狀，臨床上也有很多婦女，覺得肚子不舒服才來檢查，都已是婦科腫瘤末期；以卵巢癌為例，婦女覺得腹痛、腹脹才到醫院檢查時，通常已經至少癌症三期，治癒機會極少。因此現在已經與腸胃科醫師有一定共識與默契，若婦女有合併月經異常問題，都會轉介至婦產科檢查處理，也呼籲婦女一定要定期檢查，找出問題，及早發現治療，可以把癌症傷害降到最低。

• 2014-09-23 癌症防治.卵巢．子宮

  婦癌頭號殺手 卵巢癌別當發福

  【聯合報╱周宏學／林口長庚婦產部婦癌科主任、邱健泰／林口長庚婦產科副教授】 根據國健署最新統計，子宮頸癌發生率為台灣女性癌症的第7位，每年大約有1700個新診斷個案。臨床上，子宮頸癌共分四期，第一期存活率約8成，第四期只有3到4成。如果是癌前病變而被提早發現，經由簡單手術，存活率接近100%。台灣實施全民健保加上多年宣導子宮頸抹片檢查，子宮頸癌發生率和死亡數都減少了50%，成效顯著，可惜的是，仍有近半數婦女3年內未曾接受抹檢。研究發現，太年輕就發生性行為、多重性伴侶、抽菸等都是子宮頸癌的危險因子。長庚婦癌團隊曾在2007年國際學術期刊發表論文，針對2118位子宮頸癌患者分析發現，96.6%有人類乳突病毒（HPV）感染；2008年發表的另一篇國際期刊論文，也發現台灣婦女感染HPV的盛行率為10.8%，不比其他國家低；近年部分縣市提供學齡兒童免費施打HPV疫苗，從美國及澳洲等國的經驗，已明顯降低子宮頸癌前病變的發生率。至於卵巢癌，台灣一年新增1200個病例，雖不比子宮頸癌普遍，卻是婦科癌症死亡原因的首位！好發於35歲到50歲婦女，40歲為高峰；年紀大，惡性的機會較高，年紀較輕以良性或邊緣性卵巢瘤居多。由於醫學界還未研究卵巢腫瘤的篩檢技術，加上初期症狀不明顯，不少病人以為「發福」而不以為意，等出現症狀才就醫，因而延誤治療。治療卵巢癌以手術切除為主，術後化療也相當重要，至於標靶治療、細胞免疫療法，加上免疫調節抗體技術的發展，提供卵巢癌治療的新契機。 【2014/08/30 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  卵巢癌切除、化療 生下健康兒

  【聯合晚報╱記者李樹人／台北報導】一邊懷孕，一邊接受化療，會影響到寶寶健康嗎？31歲邱小姐第一次產檢做超音波時，意外發現卵巢腫瘤。懷孕21周時，接受切除手術，接著又做了4次化療，讓人擔心孩子安危。所幸最後母子均安，男嬰體重3200公克。懷孕化療 最怕寶寶脫毛掉髮 台北馬偕醫院婦產科主治醫師翁嘉穗指出，懷孕期間合併化學治療時，最擔心的就是血球低下發生的感染問題，新生兒如被化療藥劑感染，也會出現脫毛、掉髮等現象。臨床顯示，懷孕35周就應停止施打化療藥物，為確保胎兒的健康，醫療團隊趕在邱小姐預產期兩個月前，完成第四次化療，希望降低化療對於胎兒的影響。邱小姐第一次產檢超音波時，發現左邊卵巢長出一個20乘於15公分的腫瘤，體積大小與胎兒差不多。初步檢驗結果顯示，腫瘤屬於惡性卵巢癌。她隨後轉診至台北馬偕醫院。翁嘉穗表示，由於腫瘤巨大，且為掌握化療時間，立即安排外科手術，順利切除左側卵巢腫瘤及輸卵管。術後一周，邱小姐接受第一次化療，且持續回院，完成另三次的化療療程。化療期間，為求胎兒健康，她強迫自己進食，少吃澱粉類食物，多吃肉類和蔬果。怕傷寶寶 媽媽生產不打止痛針 翁嘉穗說，邱小姐相當勇敢，原以為胎兒不保，但得知可以邊化療、邊懷孕時，高興地哭了起來。儘管生產時身體相當虛弱，但她擔心止痛針會傷害到寶寶，寧可忍受產痛，也不願打針。最後她在9月30日順利產下男嬰，體重3200公克、身長50公分。寶寶出生後，活動力及身體各項檢查結果正常，也開始吸吮母乳，媽媽的身體恢復情況也相當好。翁嘉穗指出，卵巢癌早期不易發現，患者都以為只是腸胃不適。直到腫瘤增大，病人才開始出現下腹脹痛、噁心嘔吐、食欲不佳等症狀。孕期中發現卵巢惡性腫瘤並同步治療的個案相當少見，但只要病人身體狀況允許，與醫師好好配合，仍可保母子平安。

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  肚脹月經卡 注意卵巢癌

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：我的肚子最近有點痛，腫腫脹脹的，好像消化不良，但去診所看醫師，醫師也說沒大礙，恐怕是最近吃太多；但明明我最近食量都很正常，沒什麼特別的。不過，最近月經來量比較多，且斷斷續續好像「來不完」，不知道是否和肚子脹有關？請問我應該看什麼科？(台南，42歲，家庭主婦)亞東醫院婦產部醫師莊乙真答：很多婦女一開始僅覺得肚子不舒服，而去看腸胃科，但後來檢查發現，患者居然長了卵巢癌，卵巢癌是婦女非常棘手的疾病，一開始都沒有特別的症狀，但若發現月經不順，經血過多，或者每次月經都來很多天，好像來不完，建議患者趕快到醫院就診，最好找婦產科醫師進行陰道超音波內診確診，比較保險。由於年輕女性對內診比較排斥，也並非強制性檢查，因此過去都不會建議婦女做，但是現代人晚婚、不生，卵巢沒有獲得充分、適當的休息，因此罹患卵巢癌的機會增多。建議有家族病史者，每年定期做子宮頸抹片檢查時，最好還可以加做陰道超音波內診，可有效預防卵巢癌發生。雙和醫院婦產科主任袁九重答：由於許多婦科疾病一開始都沒有不舒服的症狀，臨床上也有很多婦女，覺得肚子不舒服才來檢查，通常都是婦科腫瘤末期；以卵巢癌為例，婦女覺得腹痛、腹脹才到醫院檢查時，通常已經至少癌症三期，治療起來非常困難，且預後不佳。因此現在已經與腸胃科醫師有一定的共識與默契，若婦女有合併月經異常問題，都會轉介至婦產科檢查處理，也呼籲婦女一定要定期檢查，找出問題，及早發現治療，可以把癌症傷害降到最低。