冠狀病毒 相關文章

• 2020-02-08 武漢肺炎.周邊故事

  影／武漢肺炎吹哨者病逝 陸民哀悼：全社會應反思

  武漢肺炎疫情影響範圍持續擴大，最先披露此事的武漢中心醫院眼科醫師李文亮事後也確診，於7日凌晨2點58分搶救無效去世，年僅34歲。大陸民眾為他哀悼的同時，也開始反省當局「維穩」的言論審查制度。李文亮醫師去年12月30日在醫事同學群裡提到，「華南水果海鮮市場確診了7例SARS，最新消息是冠狀病毒感染確定了，正在進行病毒分型」。他和其他7位醫師隨後被公安機關傳喚調查，並以上網散布和轉發謠言為由，給予訓誡處分。但武漢肺炎疫情隨即爆發，影響波及全球，李文亮醫師等8人也被視為最初的「吹哨者」。李文亮1月12日因發燒、咳嗽住院，2月1日他在微博親自證實武漢肺炎確診。6日晚間即有記者和消息人士指他已病逝，最後由武漢中心醫院在7日凌晨證實。北京市民受訪時，紛紛對李文亮過世表達沉痛。有人「感激他為老百姓付出生命」，有民眾表示「應向他學習，全社會也應該反思」，有人則稍有顧忌稱「剩下的都是不能說的、不多說了」。網路上的怒火則更為直接。外媒指出，中國的網路審查在李文亮過世一事上，出現罕見的決策混亂，昨晚一下發布李文亮已死，一下又說還在急救，為了緩和人民憤怒卻欲蓋彌彰，反點燃2011年甬台溫鐵路列車追撞後最大的反彈。一名微信網友說「一位醫生得死兩次，這是國恥」。有人則說：「如果我們之中任一個，未來有幸替公眾發聲，請你一定要記得今晚的憤怒。」直到數小時後，社群媒體才屏蔽「#武漢政府欠李文亮醫生一個道歉」，並刪除「#我們要求言論自由」等標籤，該話題截至7日凌晨已獲得202.5萬點閱率，相關微博超過8000條。

• 2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事

  武漢肺炎第一個吹哨者 李文亮醫師過世

  根據新浪微博，武漢肺炎第一個吹哨者──武漢眼科醫師李文亮因武漢肺炎過世。他曾第一個向世人發出疫情警告。他的過世，讓無數大陸網友感到惋惜，痛罵中共體制和對疫情的態度。2019年12月30日，李文亮在同學微信群中發了一條關於武漢華南海鮮市場疫情的信息。因為他看到一份病人的檢測報告，顯示檢出SARS冠狀病毒高置信度陽性指標，出於提醒同為臨牀醫生同學注意防護的角度，和CT上的影片，他發出了警告信息。其實，他當時有所不知的是，它並不是SARS病毒，而是一種全新的病毒。但不久後，他就被當地派出所因「在互聯網發佈不實言論」，提出警示、批評。公安局找到他，要求他簽了訓誡書，並對他提出嚴厲警告，訓誡他如果不聽從勸告和悔改，繼續從事違法活動，將會受到法律制裁。武漢警方發佈通告稱：一些網民在不經核實的情況下，在網絡上發佈、轉發不實信息，造成不良社會影響。公安機關經調查核實，已傳喚8名違法人員，並依法進行處理。李文亮就是這8名「違法人員」之一，並簽署了「訓誡書」。

• 2020-01-30 武漢肺炎.名醫觀點

  謠傳境外空汙挾武漢肺炎病毒？ 彭啟明說別過度恐慌

  武漢肺炎肆虐，截至今天全球確診病例總數近8000例，台灣也出現八例確診病例，天氣風險公司總經理彭啟明說，不少民眾害怕氣流是否帶來武漢冠狀病毒，建議任何不必要的臆測聽聽就好，民眾無須過度恐慌。彭啟明說，今天的風向，有帶來些境外汙染，還不算空汙嚴重。他說，武漢肺炎的傳播路徑及方式仍有許多不清楚之處，過去有探討細菌會隨沙塵長距離傳送，但目前沒有任何研究指出氣流可以搭配冠狀病毒傳送數十或數百公里之外地方，造成某地的感染。

• 2020-01-21 科別.感染科

  做好新型冠狀流感防疫 防疫專家：別重覆抗煞初期錯誤

  大陸武漢肺炎疫情持續延燒，泰國、日本、南韓均出現了境外移入確定病例，國內感染科權威，曾經參與抗煞戰役的花蓮慈濟副院長王立信表示，兩岸交流頻繁，台灣恐將無法避免出現確定病例，民眾與醫療院所均需做好防疫準備。王立信指出，目前國內對於新型冠狀病毒疫情的掌握，均來自中國大陸，但這可能只是當地疫情冰山的一角，背後恐將隱藏著更嚴峻的疫情，對於突變冠狀病毒捲土重來，政府及國人應該嚴肅面對，謹慎防疫。王立信表示，與SARS相較，新型冠狀病毒在致死率、嚴重度上，可說差了一大截，但冠狀病毒的傳染力不容小覷，民眾在進出公共場所時，應該勤洗手、做好手部衛生，並戴上口罩。至於醫療院所防疫作為，王立信建議，醫護人員應該提高警覺，甚至從即日起均需帶上口罩，且不能只將去過武漢地區、有接觸史的患者當成疑似患者，應該從嚴看待。王立信說，2003年抗煞初期，在防疫上，犯了嚴重錯誤，醫師醫護人員一開始只將來自香港、廣東的疑似肺炎患者當成防疫對象，但沒想到台灣島內已經多處淪陷，不少沒有出過國的人也中煞。王立信強烈呼籲，出現發燒、上呼吸道感染症狀等患者就醫時，一定要自行帶上口罩，並主動告知醫師，周遭親友同事是否也有人出現流感症狀，讓醫師早做準備。

• 2020-01-21 科別.感染科

  武漢病例回來不可怕？醫師提醒只要做到這件事

  武漢新型冠狀病毒疫情兩日暴增140例，個案跨省又跨國，世界各國高度矚目。春節假期即將展開，兩岸飛航往來人數即將激增，各大網路論壇討論氣氛恐慌，藥局也開始有民眾頻詢問口罩購買事宜，就擔心春節期間台灣出現確診首例。針對目前擔憂的社會氛圍，專家提醒，目前世衛評估疫情仍為有限度人傳人，即便有病人回來也不可怕，但春節急診確實需要更多人力，以因應流感及潛在的檢疫需求。中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示，中國大陸疫情不透明，但從日、韓的病例未曾到過華南海鮮市場可以得知，疫情為有限度人傳人。加上北京、上海也有病例，何美鄉認為疾管署除了武漢直飛的班機，有必要針對其他中國大陸來的班機進行下機前宣導。感染症醫學會理事長黃立民表示，總是有人會從中國回來，如果有人帶病回來擋不住。但其實即便有病人回來也不可怕，重點是要診斷得出來，可以即時隔離。目前流感正值流行高峰，再加上這波中國疫情蠢蠢欲動，黃立民認為，這次春節的急診人力會更加緊迫，需要加派人力，因為病人量大，醫師還得仔細詢問旅遊史，擔心會有所遺漏。黃立民提醒，如果民眾春節期間和中國回來的友人聚餐，要提高警覺，後續若有感冒症狀，就醫時務必要記得告知醫師。至於開始有民眾搶購口罩，黃立民認為，民眾適度的警覺，其實是防疫成功的關鍵，只要整備的防疫物資沒有缺乏，民眾多使用口罩，並無不可。何美鄉則認為，所幸現在還未傳出院內醫護人員感染的案例，代表傳播力仍然有限，民眾不需要恐慌，且不須搶購到N95口罩。目前有許多民眾將目前新型冠狀病毒類比為2003年SARS病毒，並極度擔憂歷史重演。黃立民認為，疫情失控機會不大。2003年是因為中國當時搞不清楚狀況，也沒有管制人進出，目前中國在進步，已管制發燒者不能離開武漢，世界各國都在阻擋疫情，境外移入個案都抓出來了，應可獲得控制。行政院已同意衛生福利部疾病管制署於今天成立中央流行疫情指揮中心，已即刻展開專家會議，即將於晚間宣布最新邊境檢疫作為及通報條件。

• 2020-01-20 新冠肺炎.防疫懶人包

  QA／武漢肺炎v.s.SARS 傳染途徑比一比

  基因相似度近80%專家表示，2019新型冠狀病毒的基因與SARS相似度僅近80%，基因序列差異較大，不過，冠狀病毒演化速度快，未來並不排除人傳人，無論政府或醫界都須留意。中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，2002年的SARS疫情與去年底出現的武漢肺炎，雖都是冠狀病毒，但基因不同。SARS流行地區主要集中在中國東南地區與香港，武漢肺炎則在武漢。武漢肺炎／潛伏期7-14天，傳染途徑：動物傳人SARS／潛伏期1周內，傳染途徑：飛沫傳染他說，傳染途徑上，SARS可人傳人，主要透過飛沫傳染、直接或間接接觸患者分泌物等方式傳染，武漢新型冠狀病毒則是動物傳人的可能性較高；潛伏期部分，SARS多為一周內，武漢肺炎則是7到14天。發燒咳嗽 症狀相似而在症狀上，台灣感染症醫學會理事長黃立民表示，SARS患者會出現發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀，並可能同時出現肌肉痠痛、腹瀉、倦怠；武漢肺炎則是發燒、咳嗽，部分患者可能出現呼吸困難。雖有部分差異，但其實症狀很相似。黃高彬擔憂，目前數據分析上，武漢肺炎的新型冠狀病毒並無確切人傳人證據，如之前的兩例家庭小群聚皆為去過該武漢海鮮市場或工作者，但今天中國大陸瞬間增加100多例個案，加上北京、廣東省都有疫情，此新型冠狀病毒人傳人的機會不敢說沒有。

• 2020-01-16 科別.感染科

  新型冠狀病毒日本也中鏢？ 疾管署將做新的風險評估

  日本也中鏢？日本厚生勞動省證實有一名男性從武漢回到日本以後，確診為新型肺炎，住院五天後，患者昨天已康復出院。我國疾管署表示，目前正向日方查詢更進一步疫調資料，以進行風險評估。疾管署說，初步了解該男性為日籍，是否為外傳的陸籍人士，得再進一步確認。中國武漢肺炎疫情肇因於新型冠狀病毒，世界衛生組織（WHO）已命名為2019-nCoV（2019新型冠狀病毒）。世界衛生組織於14日也示警，引發武漢肺炎的2019新型冠狀病毒可能有限的人傳人。厚勞省上午開記者會表示，1月14日接獲通報，15日確診。這名感染者並沒有前往華南海鮮批發市場，研判很可能是與其他感染者接觸所致。

• 2020-01-15 科別.感染科

  武漢證實疫情群聚 疾管署：同住或醫療人員風險較高

  世界衛生組織發言人昨公開提及，武漢疫情的「2019新型冠狀病毒」可能在密切接觸者之間有限度的人傳人。中國武漢市政府今凌晨對我國疾病管制署更新訊息，證實目前41例個案中，發現有一起家庭群聚，夫妻兩人發病但僅先生於華南海鮮批發市場工作，太太並無，疑似被先生所傳染。根據中國武漢市政府提出之說明，確診41例少數患者否認曾至華南海鮮市場，僅曾接觸過類似病例。本次疫情所定義的「密切接觸者」是指與患者共同生活、同室工作學習、同室居住的人員，以及在診治病例時未採取有效防護措施的醫護人員、照料人員，未採取有效防護措施的實驗室檢測人員，同病房的其他患者或陪護人員，與患者乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員，以及由疾病控制專業人員判定的其他接觸情形。衛生福利部疾病管制署署長周志浩今早召開記者會表示，生活在同一家戶內之成員，或醫療人員近距離照顧病人時，人與人之間距離小於一公尺，是飛沫可及之處，接觸時間持續達十幾分鐘，以上時間空間條件，較有傳染的可能。周志浩強調，除以上情況外之一般日常生活接觸，並不會受影響，提醒民眾勿恐慌，做好勤洗手、戴口罩、避免出入人潮擁擠之場所等基本防疫措施即可。疾管署副署長莊人祥表示，病毒的傳染力可用「基本傳染數」來衡量，代表在未接種疫苗、沒有免疫力的狀態下，一個病人平均可傳染給幾個人。麻疹一人可傳染給12到18人，SARS一人可傳染2到5人。至於MERS、H7N9這類屬於「有限度人傳人」的病毒，基本傳染數小於1，顯示一個病人傳染不到一人，因此若2019新型冠狀病毒亦屬於有限度人傳人，預估基本傳染數也會小於1。中國今凌晨公布之資訊提到，現有41名病例以男性為主，且中老年發病人數較多。病例早期以發熱和咳嗽症狀為主，早期可表現為持續性輕症，年齡較大或有基礎性疾病患者，易進展為重症。周志浩表示，年紀大或有其他疾病者容易重症，是因為免疫力較弱，至於男性較多之原因，目前僅能推測可能與在市場從事勞力工作者較多為男性有關。周志浩強調，此次疫情一開始，疾管署就是「料敵從寬、禦敵從嚴」，無論監測、簡易、疫調、感控等作為都未曾排除人傳人的可能性，並且與各界專家保持密切聯繫，持續滾動修正防疫作為。目前台灣專家還在武漢，回國後將盡快安排向社會各界報告。

• 2020-01-15 科別.感染科

  武漢夫妻先後發病 市衛健委：不排除有限度人傳人

  武漢市衛健委說，目前確診的41宗新型冠狀病毒感染的肺炎病例，其中一宗為「家庭聚集性」，夫婦兩人發病，本身是華南海鮮批發市場從業員的丈夫先發病，妻子就否認曾暴露在該批發市場的環境。據官方香港電台報導，衛健委指出，今次疫情，現有的調查結果表明，未發現明確「人傳人」證據；雖然不能排除有限「人傳人」的可能，但持續「人傳人」的風險較低，正結合臨床和流行病學資料，開展進一步研究。另外，近期一名武漢遊客在泰國被診斷為患者。衛健委說經調查後證實是武漢市市民，目前在泰國接受治療，病情穩定。大陸衛生健康部門已找到該名患者的全部密切接觸者，進行醫學觀察，目前無異常表現。

• 2020-01-14 科別.感染科

  一名大陸女性感染未知冠狀病毒在泰國被隔離 境外首例

  泰國當局周一表示，一名中國大陸女子因感染一種神秘的冠狀病毒在泰國被隔離，這是首次在大陸境外偵測到該病毒。中國農曆新年假期將至，泰國當局預計將有數十萬名大陸遊客到訪，正加強機場的監測作業。中國武漢市衛健委上周六通報，初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例，其中已出院兩例、重症七例、死亡一例，其餘患者病情穩定；所有密切接觸者739人，其中醫務人員419人，均已接受觀察。自1月3日以來無新發病例和明確的人傳人證據。通報並稱，患者主要為武漢市華南海鮮批發市場經營、採購人員，1月1日起已對華南海鮮批發市場採取休市措施。泰國衛生部周一表示，自1月3日以來，共有12名乘客被隔離；實驗室結果顯示，上周三（8日）被隔離的61歲中國女性帶有一種冠狀病毒，已接受治療並能返家。

• 2020-01-10 科別.感染科

  陸5天沒更新武漢肺炎數據 我下周完成法定傳染病公告

  中國大陸官方自1月5日後未再針對武漢市新型冠狀病毒肺炎疫情公布病例統計資料，截至今日仍為59名病例。衛福部疾管署研判，恐與新病毒個案判斷困難有關。我國將公告此為第五類法定傳染病「嚴重特殊傳染性肺炎」，作業預定於下周完成公告。陸方個案數已近5天未更新病例資料，疾管署副署長莊人祥表示，研判與疫情涉及新型冠狀病毒，可能檢驗不易，個案判斷困難，籲陸方盡快釋出最新消息。我國將持續保持高度警覺圍堵疫情，其中包含將該新出現的傳染病防治入法，使通報及隔離規範更周全。「法定傳染病」指傳染病防治法規定中，由中央主管機關依致死率、發生率及傳播速度等危害風險程度高低分類的疾病。醫師診治病人或醫師、法醫師檢驗屍體，發現傳染病或疑似傳染病時，應立即採行必感染控 制措施，並報告當地主管機關。針對赴陸出訪團隊，陸方仍在收集出訪團隊人員相關資料，未明確拒絕接受我方出訪請求。因應中國大陸武漢肺炎疫情，疾管署自2019年12月31日啟動由武漢直航入境班機之登機檢疫，已執行17航班，共檢疫1819名旅客及機組員，昨日未新增通報個案。截至目前有症狀者共10名，其中2名符合通報定義個案，經檢驗排除。其餘8人症狀皆已改善並恢復，經評估無須後送，地方政府衛生局持續追蹤。迄今共3名符合「中國武漢旅遊史發燒肺炎病例」個案皆已於8日至9日排除，3名個案分別檢出H3N2流感病毒、H1N1流感病毒及人類間質肺炎病毒。

• 2020-01-09 科別.感染科

  我3例武漢肺炎疑似通報 實驗室結果皆非新型冠狀病毒

  武漢不明肺炎爆發至今，我國已出現3名符合「中國武漢旅遊史發燒肺炎病例」通報定義個案，衛福部疾管署今下午證實，目前所有通報疑似個案都不是新型冠狀病毒，最新通報的個案已確定為人類間質肺炎病毒（Metapneumovirus），類似一般感冒，經後續評估，無其他感染原因即可排除風險。據傳染病專家會議本月5日決定，「中國武漢旅遊史發燒肺炎病例」通報定義為過去14天內去過武漢，有出現發燒、上呼吸道或肺炎症狀者。至目前已累積3名通報個案，最新個案為為昨晚登機檢疫後送者，是北部學齡前男童，入境時因出現發燒、咳嗽、流鼻水呼吸道等症狀，有武漢的旅遊史。疾管署實驗室今下午驗出該男幼童感染人類間質肺炎病毒，是一種任何年齡層族群可能引起的急性呼吸道感染，也可能造成支氣管炎或肺炎，與其他病毒引發的上呼吸道和下呼吸道感染相似。疾管署副署長莊人祥表示，經後續評估，無其他感染原因即可排除風險。另外兩例通報個案1名是登機檢疫有症狀者已驗出H3N2流感病毒，另1名檢驗中，曾至中國武漢市、未至華南海鮮市場，無禽畜接觸史，也確認為H1N1流感病毒。疾管署自2019年12月31日啟動由武漢直航入境班機登機檢疫，已執行14航班，共檢疫1317名旅客及機組員，截至目前有症狀者共10名，包含昨晚登機檢疫後送男童，其餘9人症狀皆已改善並恢復，經評估無須後送，由地方政府衛生局持續追蹤關懷。莊人祥提醒，民眾近期前往當地及鄰近區域，應避免接觸禽畜類動物、前往禽畜市場及生食肉品，落實肥皂勤洗手。返國入境時如出現發燒或類流感症狀，應主動告知航管檢疫人員，配戴口罩就醫；自武漢地區返國後14天內如有疑似症狀，應儘速戴口罩就醫，主動告知醫師旅遊史。

• 2020-01-09 科別.感染科

  不到20年出現3種可傳染人類新冠狀病毒 專家憂心

  從2002年的SARS、2012的中東呼吸綜合症（MERS）至去年底冒出的武漢肺炎，短短不到20年不斷出現新冠狀病毒。專家警告，冠狀病毒演化速度變快，認為與中國大陸活禽市場，致人跟動物的接觸過於頻繁有關，冠狀病毒開始習慣人體細胞。中國今公布中國武漢不明原因病毒性肺炎病原鑑定結果，初步認定病因是新型冠狀病毒。冠狀病毒種類多，從普通的感冒到嚴重的SARS等感染都是冠狀病毒引起。目前已知10種冠狀病毒的宿主都是哺乳類動物，其中6種冠狀病毒會造成人類感染，特性大多都是上呼吸道症狀。但自2002年SARS病毒後，發現冠狀病毒也可能造成下呼道症狀，出現呼吸窘迫等致命傷害。中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬認為，病毒開始已演化。一般而言，過去只能動物傳動物的病毒，即使跑入人類鼻腔黏膜，也會因為無法附著於人體細胞，而被排出。黃高彬說，病毒開始可由動物傳播人類，需要人類與動物宿主長時間接觸，病毒接觸人體機會多，才能有足夠量能習慣人類細胞。病毒可附著才能進行演化，病毒「胞飲」進到人體細胞，製造病毒的核酸，經過複製再釋放進入人體。短短不到20年，相繼出現SARS、MERS至武漢肺炎，出現3種可傳染人類的新冠狀病毒，黃高彬說，這個演化速度算快，認為冠狀病毒開始習慣人體細胞，中國活禽市場環境勢必是主要原因之ㄧ，使人類跟動物宿主得以長時間接觸，「這是一件需要被警惕的現象，人跟動物的接觸最好不要再如此頻繁」。面對再次出現基因定序改變的新型冠狀病毒，前疾管局局長、國衛院名譽研究員蘇益仁認為，應盡快掌握其傳播方式是否改變，才能確認隔離具防堵疫情效果，另也須了解病毒引起的臨床變化是否有不同。已知的新型冠狀病毒重症率未高於SARS，但以傳染病而言，重症比率略高，後續是否會出現死亡個案仍須繼續觀察。

• 2020-01-09 科別.感染科

  武漢肺炎是新型冠狀病毒 疾管署：估計人傳人能力弱

  武漢不明肺炎有新進展。衛福部疾病管制署上午舉行記者會表示接獲陸方通知，病原體初步判定為「新型冠狀病毒」。疾管署表示，可感染人的冠狀病毒目前已知有SARS、MERS等6種，但此新病毒初步排除為SARS、MERS等病毒，估計人傳人能力較弱。病原體核酸檢測結果共15例陽性，已完成病毒全長基因定序，電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態。副署長莊人祥表示，此新型冠狀病毒尚未取名，我國檢疫、檢驗、醫療物資整備等均有所準備，故仍維持現有的防疫作為。莊人祥說，中國大陸官方自1月5日後未再針對武漢市不明原因病毒性肺炎疫情公布病例統計資料，截至今日仍為59名病例。而因應武漢肺炎疫情，自去年12月31日啟動武漢直航入境班機登機檢疫，已執行14航班、共檢疫1317名旅客及機組員。有症狀者共10人，其中1人為北部學齡前男童，昨晚入境時因出現發燒、咳嗽、流鼻水呼吸道等症狀，並有去武漢的旅遊史，符合後送條件，已通報檢疫，其餘9人評估無需後送。另有3名符合「中國武漢旅遊史之發燒肺炎病例」通報定義個案，1名驗出H3N2流感病毒（屬登機檢疫有症狀者）、1名檢出H1N1流感病毒、1名檢驗中（屬上述登機檢疫後送者）。疾管署防疫醫師黃婉婷表示，雖然已知道是新型的冠狀病毒，但從目前中國大陸傳來資料，尚無法研判是哪一種病毒。目前已知的冠狀病毒有數10種，主要宿主是哺乳類跟人類。其中可感染人的冠狀病毒已知有6種，民眾較熟知的是SARS跟MERS，另外四種症狀如一般感冒，或是說比流感輕一點的呼吸道感染。但武漢公布的新型冠狀病毒不是現在已知的上述6種，估計人傳人能力較弱。黃婉婷說，目前已知可感染人的6種冠狀病毒，哺乳類最大宿主是蝙蝠，還有牛、豬、禽類如火雞、貓、狗，SARS是果子狸、MERS是透過駱駝傳播等。傳染途徑是近距離長時間接觸，且透過飛沫或少部分透過空氣傳播。而就大陸提供的資料推測，此新型冠狀病毒動物傳人的可能性較高。若為此，通常人傳人的能力不是很好，民眾還不需太過擔心。疾管署再次提醒，民眾近期前往當地及鄰近區域，應避免接觸禽畜類動物、前往禽畜市場及生食肉品，同時避免接觸病患並落實肥皂勤洗手。返國入境時如出現發燒或類流感症狀，應主動告知航管檢疫人員，依照指示配戴口罩就醫；自武漢地區返國後14天內如有疑似症狀，應儘速戴口罩就醫，並主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形，以供醫師及時診斷通報。

• 2020-01-03 科別.感染科

  疾管署專家會議最新建議 醫院診治疑似個案要戴N95

  衛福部疾管署副署長莊人祥表示，衛福部流感防治諮詢會議今天舉行，針對中國武漢肺炎疫情提出臨時動議，專家建議除了目前實施的登機檢疫，醫療院所也要針對當地來台的嚴重肺炎病人進行加強通報，提醒醫護人員在救治上述病人時採取嚴格感控措施，特別是插管或氣切等侵入性措施時，應配戴N95口罩。莊人祥提醒，醫療院所如果診治病人出現嚴重肺炎，發病前10日內曾有中國武漢地區之旅遊史，可至疾管署傳染病通報系統通報選擇「其他」，並於「其他病名」欄內填入「不明原因肺炎-具中國武漢旅遊史」，同時採集咽喉擦拭液、痰液、血清送疾管署檢驗。一旦通報，疾管署就會檢驗26種病毒，包括六種冠狀病毒、流感等。莊人祥表示，武漢每週和台北對飛的班機共有24班，往來頻繁，疾管署提醒民眾如果前往中國旅遊，切記要注意防疫，回國後如果在十天內有發燒等任何疑似感冒症狀，請戴著口罩去就醫，同時要主動誠實告知醫師旅遊史。旅遊應應落實「5要6不」原則，「5要」包括禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」則是不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所。

• 2020-01-02 科別.感染科

  乾洗手、濕洗手、漂白水 都能殺冠狀病毒

  中國爆發不明原因肺炎，全球高度關切檢驗結果，就怕是嚴重急性呼吸道症候群（SARS）再現。SARS是由新型冠狀病毒引起，其實冠狀病毒不難殺死，國外醫學研究證實，酒精、乾洗手的預防感染效果相當不錯。疾病管制署提醒，防疫應以肥皂洗手為優先，可以去除的病毒種類眾多，如果真的不方便用水，才考慮用乾洗手，記得要充分搓揉至少30秒。病毒有很多種，簡單可區分「有外套膜」、「無外套膜」，無套膜病毒包括腺病毒、輪狀病毒、諾羅病毒、腸病毒等，有套膜病毒包括B型肝炎病毒、C型肝炎病毒、流感病毒和冠狀病毒等。有外套膜的病毒比較脆弱，酒精性乾洗手可以破壞外套膜而殺死病毒；但無套膜的病毒對環境抵抗力較強，要用肥皂洗手或漂白水擦拭才行。國外研究曾測試多種常見的市售消毒劑，發現四種酒精為基礎的乾洗手凝膠、三種含氯的表面消毒劑，都可以有效消除對於SARS冠狀病毒，研究者結論指出，SARS算是頗容易去除的病毒。如果是SARS確定病例所使用過的物品或場所，根據疾管署資料建議，消毒方式包括以70%酒精或1%漂白水擦拭病例常接觸的家俱或3C產品、以1%漂白水清洗冷氣濾網，若使用漂白水，擦完靜置15分鐘要再以清水擦拭或洗一遍。病例使用過的馬桶則應以清潔劑及清水清潔馬桶座及握把後，再用 1%漂白水擦拭，作用15分鐘後清洗乾淨，馬桶內倒 入 20CC 漂白水，靜置 30 分鐘後沖掉。病例用過的棉被毛巾，則建議以攝氏70到80度熱水洗滌。餐具應以攝氏90度以上熱水煮沸1分鐘以上。疾管署副署長莊人祥表示，目前台灣還沒有任何確定病例，還不需要用到上述繁複的消毒流程，建議民眾還是以肥皂洗手為優先，如果真的不方便用水，才改為乾洗手，用乾洗手務必要充分搓揉至少30秒。民眾進出公共場所經常會碰門把、手扶梯等物品，這些都是每天被許多人接觸過的，很可能藏有病毒或細菌，建議民眾到公共場所後，一定要洗手才能觸碰臉和口鼻，探病前後也要洗手，以避免感染。

• 2016-03-11 健康百科.感染科

  B型流感升溫 孩童喊腳痛要注意

  流感尚未停歇，民眾勿輕忽。專家從實驗室資料觀察到，國內另一波B型流感悄悄上升，去年12月至今，B型流感一直存在，B流感以維多利亞病毒株居多，公費疫苗未涵蓋。醫師表示，B流感是冠狀病毒優等生，易導致孩童重症，甚至有的必須用到葉克膜，家長若聽到孩童喊腳痛，務必提高警覺。林口長庚醫院名譽院長林奏延表示，國內A型流感慢慢下降，B流感有上升趨勢，B型流感中的維多利亞病毒株上升中，與B型山形株幾乎呈交叉現象。根據疾管署資料，2016年1月B型流感，山形株約佔61%，維多利亞株約39%，2月時山形株占57%、維多利亞株占43%。林奏延說，長庚實驗室分離病毒株狀況，幾乎呈現交叉趨勢，維多利亞株有上升趨勢。台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，維多利亞株比率稍微上升，多數人認為B流感較輕症，但B流感是冠狀病毒優等生，容易造成孩童重症，收治不少孩童因B流感重症住院，一名不到五歲孩童，肺功能極差，緊急使用葉克膜，經過治療，目前好轉。黃立民說，B流感最大特徵是發燒一到兩天後腳痛，病毒感染肌肉導致肌肉發炎，除了抗病毒藥物治療外，要多喝水，稀釋掉肌肉的蛋白質濃度，以免因濃度過高，造成腎小管阻塞，影響腎臟功能。

• 2015-06-30 新聞話題.健康知識+

  【MERS防線】中華民國防疫學會理事長王任賢：預估7月疫情降溫

  中華民國防疫學會理事長王任賢：南韓若無社區感染，MERS疫情來台機會不大，但提醒民眾現階段不要到韓國的醫院，也不要去做醫美整形。預估7月會是冠狀病毒的「死期」，之前台灣的SARS、去年中東的MERS疫情都在7月畫下句點，同樣的，南韓疫情應會逐漸降溫。看南韓對抗MERS，是否勾起您對2003年全民抗煞的回憶？如果MERS來到台灣，曾受SARS洗禮的我們準備好了嗎？聯合報健康版與元氣網建立MERS防線，邀請抗SARS專家，提醒抗MERS小撇步，歡迎大家一起增加防疫軟實力。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-28 新聞話題.健康知識+

  防MERS 口罩這樣戴NG！

  正當南韓傳出MERS疫情，當不少經歷過2003年抗煞的民眾，應該對那段口罩遮臉的日子印象深刻。其實，隨著新興傳染病不斷增加，戴口罩既是自保、也是避免疾病擴散的方法之一；只是口罩百百種，戴哪種才有保護效果？國泰醫院副院長黃政華表示，台灣歷經SARS的洗禮，民眾不需過度擔心MERS來襲。建議平時出入公共場所需注重咳嗽禮儀，打噴嚏時用面紙或衣袖掩住口鼻，或戴一般外科口罩即可；貼身照顧疑似MERS患者的醫護人員，才需戴N95口罩。中國醫藥大學附設醫院兒童感染科主任黃高彬表示，常見的外科口罩可阻絕一般飛沫，二級外科口罩的過濾效果較佳，價錢也高，醫院裡接觸病患及手術室工作人員，都使用二級外科口罩，但養護中心人員、照顧病患的看護，使用一般外科口罩即可。黃高彬指出，一般外科口罩有三層，表層為有顏色的不織布，可防潑水，第二層為靜電過濾層，第三層則為吸水材質。一般口罩使用逾4小時，就應更換，可將每次使用的時間累計，以免口罩內蒸氣過多影響過濾效果；建議民眾購買口罩的時候，認明有無通過檢驗合格。活性碳口罩的效果介於一級和二級外科口罩，過濾效果相當於一級外科口罩，多增加去除異味和除臭功能；等級更高的N95口罩，顧名思義可以阻絕95%的微粒或飛沫，照顧MERS、SARS或肺結核患者的醫護人員必須使用。中山醫學大學醫療產業科技管理學系教授白佳原提醒，市售醫療等級口罩的材質，須通過測試，包括過濾懸浮微粒、不會生長黴菌才合格，工法設計較密合，掛勾也不易鬆脫，成本較高，疾病管制署的防疫物資或大醫院採購通常都符合標準，但市售口罩九成都非醫療等級，僅能防塵或噴濺。黃高彬說，布口罩過濾效果差，僅可過濾粗大顆粒和飛沫，可用來擋風或抵擋汽機車廢氣，預防疾病效果有限，建議勤加清洗，才不會累積口水發臭或發霉。紙口罩則過濾效果最差，材質是紙類，呼出來的空氣容易把口罩沾濕，僅能在無法取得其他口罩的情況下先擋一下，聊勝於無。勤洗手、戴棒球帽 遠離飛沫傳染除了適時戴口罩，還有什麼方法增加自己的防疫指數？醫師建議，勤洗手，不論使用肥皂、洗手乳或含酒精乾洗手，都別忘了手部清潔，還有，不妨戴上棒球帽。戴上棒球帽，主要可以防止飛沫噴濺到臉上，小朋友尤其需要，這是馬偕兒童醫院感染科主任紀鑫的建議。他解釋，小朋友的身高較矮，比較容易接觸「從天而降」的飛沫，所以，外出時不妨戴上棒球帽，突出的帽簷可防口水；大人也適用，且談話時，盡量與對方保持間隔至少一公尺，以免飛沫親密接觸。洗手是預防傳染病的基本功，紀鑫說，以外套比喻，MERS病毒外包覆著一層脂質外套膜，洗手可去除這層套膜，進而殺死病毒，無論肥皂、洗手乳或含酒精的乾洗手，都可殺死病毒。疾管署防疫醫師羅一鈞也說，只要酒精成分超過60%以上的乾洗手液，就對冠狀病毒有效，平常應要養成洗手的好習慣，用餐前、如廁後，從公共場所回家、接觸小朋友或老人以前，都要洗手。他強調，目前腸病毒流行，清水和酒精性乾洗手都無法消滅腸病毒，建議大家盡量用肥皂洗手，避免病毒散播。「預防MERS，全民有責。」三軍總醫院感染科主治醫師、疾病管制署前署長張峰義將對抗MERS比喻為開車，大家都應遵守交通規則，若有人心存僥倖闖紅燈違規，就會出車禍，讓病毒有機可乘。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-21 新聞話題.健康知識+

  【MERS防線】三總感染科主任林永崇：出現疑似症狀 勿搭大眾運輸

  三總感染科主任林永崇：MERS疫情早晚會來，但台灣天氣炎熱，不適合冠狀病毒生存，且醫院經過SARS洗禮，發燒篩檢等動線設計完備，醫護人員也有適當演練，應可妥善控制。民眾若出現疑似症狀，不要驚慌，戴上口罩、不要搭乘公共交通工具，到醫院後主動告知醫護人員。看南韓對抗MERS，是否勾起您對2003年全民抗煞的回憶？如果MERS來到台灣，曾受SARS洗禮的我們準備好了嗎？聯合報健康版與元氣網建立MERS防線，邀請抗SARS專家，提醒抗MERS小撇步，歡迎大家一起增加防疫軟實力。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-19 焦點.健康知識+

  實用必學！限水期間 3盆水洗手法

  因應全台久旱不雨、水荒嚴重，政府因而祭出限水措施，新北市及桃園市已有部分區域實施供五停二；專家指出，限水影響的層面廣泛，其中以環境衛生較為嚴重，可能使得腸胃道、呼吸道，甚至是皮膚等相關疫病增加，民眾要提高警覺。疾病管制署防疫醫師黃婉婷表示，在限水期間，若要預防疫病侵襲，最好的方式就是隨時將雙手徹底清潔乾淨，如果沒有乾淨的水可用，可使用乾洗手，避免將手部病菌吃下肚、影響健康。阿米巴性痢疾、桿菌性痢疾、沙門氏菌、諾羅病毒等引發的腸胃道疾病，容易因乾旱期間未能使用乾淨的水源而發生。台大醫院小兒感染科主任黃立民醫師指出，民眾在限水期間，務必飲用煮沸的開水或瓶裝水；如果缺水而改用山泉水、地下水、野溪等水源，由於未經過層層消毒、過濾，不僅含有蟲媒、微生物，也很容易因汙染而產生病菌，因此即便將這些水源煮沸，都不建議拿來飲用或洗手。值得一提的是，隨著氣溫升高，即將進入腸病毒的流行期，黃立民提到，缺水時期也很容易因未注意衛生清潔，或與人接觸而感染腸病毒、冠狀病毒等；此外，還可能因為無法經常好好洗澡，皮膚出現葡萄球菌感染、甲溝炎（俗稱凍甲）。由於最佳的清潔方式即以肥皂及清水沖洗，黃婉婷建議，在限水期間，為了節約省水，不要連續開著水，並將水龍頭轉小，且肥皂毋須塗抹過多，只要將手中的泡沫沖洗乾淨即可。若在無水可用的情況下，且手部沒有明顯髒汙，可使用市面上酒精含量60到95%、並取得衛福部核准的乾洗手液。這種酒精含量高的乾洗手液，可直接細菌及病毒的蛋白；酒精含量低，則破壞病毒的其他部位，進行簡易的消毒作用。不過，值得注意的是，市面上酒精性的乾洗手液，可降低細菌類致病原感染的風險，但對於腸病毒和諾羅病毒的消毒效果有限，為此，進行根本的環境衛生整潔，至為重要。因此，在無乾淨水源、又必須清潔消毒時，建議採用「三盆水洗手法」(見下圖)。但這方法，黃立民提醒，如非必要，應盡量減少以漂白水清潔，以免對肌膚造成傷害。限水時期如何遠離疫病●酒精性乾洗手液能降低感染細菌類致病原●無乾淨水源、又必須清潔消毒時，可採「三盆水洗手法」●市售瓶裝水應煮沸飲用；來路不明的水也不能飲用●洗手水與飲水的水質條件應嚴格把關●停水後剛恢復供水，如發現水有混濁、異味、變色等，應停止用水，並請自來水單位處理●限水期間若使用馬達抽水，容易使水管虹吸效應、吸入汙染物，致使水遭汙染●家中儲水時間勿超過3日，並於儲水容器上放置蓋子●公共場所的備用水源，應先檢查或維修地下水井與化糞池等可能受汙染管線資料來源／疾病管制署；製表／黃筱雅【避免汙染】儲水應加蓋 勿超過3天鑑於各地缺水情況日益嚴重，民眾應特別注意停水後、復水期間，既有的水源是否遭受汙染。疾病管制署防疫醫師黃婉婷表示，面對抗旱缺水時期，雖然大力提倡節約用水，但也不能因過於省水而引發疫病，因此，該如何聰明飲水與儲水，便顯得相當重要。停水期間應特別注意飲水安全，以杜絕「病從口入」。在實施的限水期間，若民眾使用抽水馬達進行抽水，因停水、復水容易使水管產生「虹吸效應」、進而將汙染物吸入，造成用水受到汙染。因此，黃婉婷提到，當停水後剛恢復供水時，應先觀察出水情況，如發現使用水有混濁、異味、甚至變色等情形發生，應停止用水，並請自來水單位處理。台大醫院小兒感染科主任黃立民醫師指出，飲水應使用乾淨、來源明確的水源，建議加水站、市售瓶裝礦泉水等可先煮沸後再行飲用。另外，雖然市面上販售各式濾水器，但需要注意的是，濾水器僅可過濾水中雜質，並無法將病菌濾掉，因此切勿將來路不明的水源以濾水器過濾後直接飲用，以免危害身體健康。值得注意的是，使用水的儲存方式，是影響是否遭受汙染的關鍵。黃婉婷醫師建議，一般民眾於家中儲水時間切莫超過3天，並於儲水容器上放置蓋子、每周至少清洗一次，都可避免孳生細菌與發生水汙染，民眾也能儲存洗澡、洗米水，並用於沖洗馬桶與澆花。而水塔及蓄水池的衛生清潔亦相當重要，蓄水池應設於地面，以免受到化糞池汙染。黃婉婷提到，如校園、飯店、辦公大樓等公共場所的使用水，於限水期間儲存的備用水源，應先檢查或維修地下水井與化糞池等可能受汙染管線，才能確保大眾的用水安全。尤其是，炎炎夏日即將來到，無論是家中或公共場所，都可能因為儲水過多、又無法於短時間內使用完畢，更要注意應避免長期置水，反而可能成為病媒蚊傳染「登革熱」的孳生源。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  丹麥5人 疑染新型冠狀病毒

  【聯合晚報／國際新聞組／綜合報導】丹麥歐登塞大學醫院25日晚間發佈新聞公報說，醫院當天接受的五名病患，疑似感染一種可引起嚴重呼吸疾病的新型冠狀病毒，目前醫院正嚴密監控五名患者的情況。歐登塞大學醫院院長斯蒂森說：「世界衛生組織 (WHO)日前發出發現新型冠狀病毒的警告，這種病毒和SARS病毒屬於同一個家族。為此，我們正對這五位患者進行病毒測試，預計26日下午可獲得測試結果。」根據世衛組織發佈的消息，一名49歲的卡達男子最近從沙烏地阿拉伯回到卡達後，出現急性呼吸道感染的症狀，隨後轉入英國倫敦一家醫院的重症監護室。英國衛生防護局的專家經過測試，確認該男子感染的是一種新型冠狀病毒，與2002年冬天到2003年春肆虐全球的傳染性非典型肺炎，亦即SARS病毒同屬一個「家族」。世衛組織因此在23日發出全球警告，並於24日發出通知，通告這名卡達男子出現腎衰竭症狀，病情危重。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  新型冠狀病毒／類SARS新型病毒 更易跨物種感染

  【聯合報╱本報記者林思宇】中東呼吸症候群冠狀病毒去年起中東地區傳出新病毒感染案例，起初稱之為新型冠狀病毒(Novel Coronavirus)或類SARS冠狀病毒，由於新興病毒不斷出現，專家認為不應以「新型」來命名，因此改名為「中東呼吸症候群冠狀病毒」 (Middle East respiratory syndrome coronavirus，英文簡寫MERS-CoV)。專家提醒，此病毒目前看起來傳播力比SARS(嚴重急性呼吸道症候群)還強，慶幸的是，可用干擾素治療。感染MERS的個案會發生急性的嚴重呼吸系統疾病。目前有確診病例的國家包括沙烏地阿拉伯、約旦、卡達、英國、阿拉伯聯合大公國、法國、德國、突尼西亞及義大利等國。非中東國家的確定病例都有中東地區旅遊史或居住史，部分國家出現侷限人傳人的群聚感染事件。根據世衛資料，中東呼吸症候群冠狀病毒感染症潛伏期為九至十二天，確定病例症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難，多數病患有肺炎症狀，部分病人會出現腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血（DIC）或死亡。不像SARS無藥可醫冠狀病毒專家、中央研究院士賴明詔表示，從基因序列來看，此病毒未來很可能傳播迅速，會引起嚴重的疾病，民眾不能掉以輕心，唯一比SARS好的地方是，干擾素治療有效，不像SARS無藥可醫。至於此病毒究竟從何而來？賴明詔說，由於它的結構和蝙蝠冠狀病毒非常相似，所以科學家認為可能是起源於此。感染方式進化有別於其他冠狀病毒，中東呼吸症候群冠狀病毒演化出一個新的感染方式：利用辨認宿主細胞表面一個高度保守的受體來感染宿主，這也使得中東呼吸症候群冠狀病毒較無宿主的界線，而能進行跨物種間的感染。賴明詔說，這表示此種病毒很容易在多種不同的物種間傳遞，在這些動物身上都可能會引發嚴重疾病，因此若感染到人身上，是很有可能變成嚴重疾病。賴明詔說，冠狀病毒主要透過呼吸道飛沫顆粒，以直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播，民眾除了勤洗手、注意個人衛生外，由於野生動物身上帶有很多種已知和未知的病毒，從防疫角度看，民眾別和野生動物太親近。中東旅遊要注意疾管局防疫醫師林詠青說，民眾至中東地區應提高警覺，注意手部清潔及咳嗽禮節，避免到人群聚集或空氣不流通地方，也不要和有呼吸道症狀者密切接觸。從中東地區回國民眾，若出現發燒或有急性呼吸道症狀，應主動通報檢疫人員，並配合接受檢疫及後送就醫；入境返家後若出現發燒或有急性呼吸道症狀，應戴口罩就醫，並主動告知旅遊史。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  中東呼吸症候群 WHO：未達緊急狀態

  【編譯王麗娟╱綜合報導】 世界衛生組織（ＷＨＯ）十三日就「中東呼吸症候群」（ＭＥＲＳ）召開緊急會議，最後決議這項主要流傳於中東地區的冠狀病毒疫情，尚未達到宣布全球公共衛生緊急狀態程度，儘管ＭＥＲＳ病例近來暴增。世衛助理總幹事福田敬二說：「宣布ＭＥＲＳ是全球緊急狀態是件大事。必須證據確鑿才能宣布是全球緊急狀態。」他說，沒證據可證明，ＭＥＲＳ病毒持續性人傳人。ＭＥＲＳ病例目前主要出現於波斯灣國家沙烏地阿拉伯，且已外擴至中東地區，亞洲、北非、歐洲、美國也出現零星病例。沙國十二日宣布再有五人死於ＭＥＲＳ，沙國境內死亡總數為一百五十二人，且十二日再增四個新病例，境內感染總數四百九十五人。沙國於二○一二年發現ＭＥＲＳ首例，迄今十七國逾五百人因ＭＥＲＳ病倒。部分科學家說，ＭＥＲＳ雖技術上已符全球衛生緊急狀態範疇，但如此宣布恐混淆視聽。明尼蘇達大學傳染病專家歐斯特霍姆說：「ＭＥＲＳ仍大致是中東問題，人們會認為世衛在喊狼來了。」有人對ＭＥＲＳ恐成另一個「嚴重急性呼吸道症候群」（ＳＡＲＳ）而憂心。ＭＥＲＳ和ＳＡＲＳ同屬冠狀病毒，且非常相似。二○○三年ＳＡＲＳ肆虐亞洲，造成近八百人死亡。ＭＥＲＳ死亡風險較高，但傳染力較弱。ＭＥＲＳ和ＳＡＲＳ一樣，初期症狀和流感相似，可能引發肺炎與呼吸困難，但ＭＥＲＳ嚴重時會引發腎衰竭與死亡。專家仍不清楚ＭＥＲＳ來源，目前研判與駱駝有關。【2014-05-15/聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  健康主題館／中東冠狀病毒 有人傳人風險

  【聯合報╱記者施靜茹專題報導】從去年9月到最近，中東沙烏地阿拉伯、卡達和約旦，傳出有人感染新型冠狀病毒。不到3個月，已造成中東9人感染，其中5人死亡。中東的這個病毒，讓人在腦海裡撩起了2003年SARS（嚴重急性呼吸道症候群）疫情的恐怖記憶。2011年上映的電影「全境擴散」，敘述虛擬的超級病毒「MEV1」，劇情融入了SARS、H1N1新流感、H5N1禽流感等近年全球流行的傳染病部分情節，還有影迷以為在看紀錄片。電影從Day2拉開序幕。住明尼蘇達州的女強人，到香港出差準備回家，返家後咳嗽、癲癇發作，最後倒地死亡。背景配樂節奏，愈來愈急促，香港、芝加哥、東京，陸續也有人發病死亡。劇中這位女強人是「指標病例」。陽明大學微生物及免疫學研究所特聘教授陳宜民說，陽明大學曾在SARS過後，分析了SARS的台灣傳染途徑。當時就發現，來至香港淘大社區的一位患者哥哥來台探親，曾與和平醫院首位病患曹女士，搭乘同一班自強號，分別在第3車廂與第5車廂，兩人的傳染關連性，研判可能是先後使用過第4車廂的洗手間所致。電影裡，當MEV1疫苗不足，政府抽籤，以民眾生日決定發給順序，因而引發燒殺擄掠的搶疫苗風潮，賣場日用商品被搬空，女疫情調查官被綁架，世界失去了秩序。衛生署疾病管制局防疫醫師羅一鈞說，全球疫情應不會走到像電影這麼嚴重的地步，但「不是絕無可能」。「防疫如作戰」是疾管局的精神口號，羅一鈞指出，各國現在對流感疫苗的施打對象，就有老人、小孩、醫護和防疫人員等優先對象；用生日決定發放先後，或許在未來出現嚴重傳染病，而疫苗不足時，會成為防疫準則。電影尾聲，場景回到Day1。森林開發公司砍倒了樹林，棲息其間的蝙蝠被迫飛離，不得不改棲豬舍屋頂。當蝙蝠在豬舍排泄，豬吃下蝙蝠屎，人類買了豬做成烤乳豬；廚師烹調一半，在圍裙擦了一下手，出來與貴客留影，為傳染途徑做了注解。蝙蝠、豬、人類，看似各自生存，其實生死與共。台大醫院副院長張上淳說，造成「伊波拉病毒出血熱」的伊波拉病毒，及SARS的冠狀病毒，都是從蝙蝠傳播而來；SARS就是由蝙蝠傳給果子狸，再傳給人。中東的新型冠狀病毒，已由原來發病的兩國民眾，擴展到三國民眾，且世界衛生組織評估，可能有人傳人的風險。張上淳表示，中東新型冠狀病毒，目前看來和SARS的冠狀病毒不一樣，國人仍應保持個人衛生習慣，及出國應有的防護，但不必過於憂慮。張上淳指出，H5N1禽流感病毒，死亡率高達六成，且在患者尚未有發燒症狀前，就有傳染力；相較於SARS雖引起嚴重的呼吸道症狀，病毒卻是在感染出現發燒症狀後，才傳染給別人，死亡率只有一成，H5N1的傳染力，才是比較讓人擔心的病毒。「全境擴散」猶如一齣末世預言，提醒世人，一個顯微鏡底下才看得到的微生物，幾乎快要可以摧毀人類社會，我們能不自省警惕嗎？ ※相關新聞》‧流感疫情／部落客引發恐慌 呼應名嘴風波 ‧醫藥小辭典／新型冠狀病毒呼吸道重症

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  新型冠狀病毒 英國一家3人中

  【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】新型冠狀病毒病例接二連三出現，英國再添一名新型冠狀病毒確定病例。衛生署疾病管制局表示，該病例家庭成員已有兩名感染新型冠狀病毒呼吸道重症，顯示病毒人傳人可能性高。不過從目前證據看來，需近距離與患者接觸才有感染風險。這次發現的是英國第四例、全球第十二例新型冠狀病毒感染病例，疾管局副局長周志浩表示，該病例無出國旅遊史，僅出現呼吸道輕症，已逐漸康復中。他的家庭成員有兩人感染新型冠狀病毒，其中一人發病前曾到巴基斯坦與沙烏地阿拉伯旅遊，返回英國後即發病並住院治療，目前病情雖嚴重但穩定。此次新增的案例也是全球第三起可能人傳人群聚感染事件，前兩起為沙烏地阿拉伯的家庭群聚感染、約旦的醫護人員群聚感染。雖然證據顯示新型冠狀病毒人傳人的可能性高，不過周志浩表示，新型冠狀病毒與ＳＡＲＳ相比傳播力較低，目前出現的群聚感染多是醫院、家庭等會與患者近距離接觸的場所，可能與病毒特性有關。但目前對新型冠狀病毒的資訊仍不足。冠狀病毒主要透過飛沫，以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播，新型冠狀病毒潛伏期約為七至十天，國外確定病例主要是發生急性嚴重呼吸系統疾病，如咳嗽、發燒、肺炎的呼吸道相關症狀，部分會出現腎衰竭或死亡。疾管局提醒，民眾到沙烏地阿拉伯、卡達或約旦等中東國家，應注意個人衛生及手部清潔，勿與有呼吸道症狀者密切接觸；若有呼吸道疾患者發病前十日曾赴中東，且胸部X光檢查為肺炎，應暫時住在負壓隔離室隔離治療，並採集檢體，立即通知衛生局。新型冠狀病毒新型冠狀病毒是冠狀病毒突變種，二○一二年九月世界衛生組織首次發布通知，從兩名曾至沙烏地阿拉伯及卡達旅遊病患分離出新型冠狀病毒，傳染途徑不明，且接觸者迄今未出現疑似感染。由於與ＳＡＲＳ同屬冠狀病毒，新型冠狀病毒被英媒稱為「類ＳＡＲＳ病毒」，不過新型冠狀病毒與ＳＡＲＳ不同，目前所知其傳播力不如ＳＡＲＳ。新型冠狀病毒全球僅有十二例病例，其中五名死亡，英國學者推測病毒可能來自蝙蝠。資料來源／疾病管制局

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  擔心新病毒人傳人 專家：台灣該準備防疫了

  【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】 新型冠狀病毒再傳疑似病例，疾病管制局將於今日上午召開專家諮詢會議，商討應變措施；國內專家擔憂人傳人的風險，建議政府提升防疫措施。繼中東出現新型冠狀病毒，導致一死一病危後，丹麥昨天再傳五名疑似病例。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所所長蘇益仁表示，一株病毒分別有重症及死亡病例傳出，已經算是嚴重傳染病。國內冠狀病毒專家、中央研究院院士賴明詔說，呼吸道傳染病，特別是冠狀病毒，人傳人機率高；台灣應記取SARS經驗，盡速檢討防疫措施，對未來可能的疫情做好準備。蘇益仁表示，如果丹麥與中東疫情是同株病毒引起，疫情跨越歐亞，已算是國際疫情。他說，站在防疫角度，政府應啟動境外隔離機制，包含對來自疫區的旅客監測、來自非疫區有類似症狀的旅客，都應通報。蘇益仁說，如果中國大陸或香港等鄰近區域出現病例，對台威脅非常大。他說，我方不容易與中東、英國疾管單位聯繫，基於過去我疾管單位與美方互動良好，建議可與美方聯繫掌握最新訊息。疾病管制局副局長周志浩表示，機場發燒篩檢仍維持運作，疾管局持續與世衛及各國保持聯繫，今日將召開專家會議，討論國內防疫對策。