2026-04-14 性愛.性愛後遺症
中老年久違性生活卻痛到不行？別忽視「陰道萎縮」半數女性都會得
許多女性以為沒有性生活，就不需在意私密處的健康，但事實上，更年期後的身體變化可能悄悄帶來影響，像是性交疼痛與陰道萎縮是常見的問題。日本富永疼痛診所院長富永喜代呼籲及早認識與保養私密處，才能避免後續困擾。無論有沒有性生活 陰道萎縮會發生在任何女性身上富永喜代表示，性交疼痛是指在性交或伴隨插入的性行為時所感受到的疼痛，據說更年期之後仍有性生活的女性中，每2人就有1人會感受到疼痛；也就是說，50歲以上、超過半數女性都曾有性交疼痛的困擾。有些人可能會想，自己已經很少或不會再發生性行為了，所以跟我無關。富永強調，要不要有性生活是個人自由，不過，即使不談性行為本身，更年期之後的女性陰道，如果既沒有性生活，也沒有保養，就這樣放著不管，會逐漸萎縮。陰道萎縮是因為停經前後，女性荷爾蒙（雌激素）減少，導致陰道黏膜變薄、乾燥所引起的。這不只會造成性交疼痛，還可能出現搔癢、因貼身衣物摩擦而疼痛等問題。若症狀惡化，也會讓細菌更容易滋生，提高陰道炎的風險。因此，就像臉部保養一樣，私密處保養是必要的，只要每天好好照顧，其實可以大幅預防因陰道萎縮帶來的問題。性交疼痛就醫的女性日益增加許多當下沒有性生活的人，是因為單身、離婚等各種原因。但也有人只是暫時沒有，未來若有伴侶，仍希望能恢復性生活；有些人則是和伴侶久違地恢復性生活，卻因太久沒做而疼痛。當陰道萎縮時，性交會疼痛是理所當然的。當久違的性行為帶來劇痛時，如果不知道有專科醫師可以求助，很多人會認為自己身體有問題，開始責怪自己，最後甚至放棄新的戀情。富永介紹一位60多歲女性患者，她曾在50多歲時因性交不順利導致和伴侶關係尷尬，一開始勉強還能進去，因此誤以為之後應該會慢慢適應，於是反覆嘗試。但結果卻是越來越痛，最終與男友分手，她來求診不想再重蹈覆轍。富永解釋，這是因為在已經萎縮的陰道中勉強插入，又沒有進行後續保養，導致陰道產生傷口。而傷口在癒合時可能會收縮，使萎縮更加嚴重，形成「越來越難進入、越來越痛」的惡性循環。富永表示，如果是已經很久沒有性生活的人，也不要因此感到絕望，不必認為年紀大了就不能再有性生活，其實可以求助專科醫師協助，改善性交疼痛。相關療法包括塗抹精油或藥物進行按摩，搭配吐氣每天練習以擴張陰道的療法，或是用陰道擴張的情趣用品輔佐，詳細療程請洽專業醫療機構。此外，對於陰道乾燥問題，也建議在洗澡後保持清潔的狀態下，塗抹保養品並溫和按摩，避免造成傷害，效果會更好。
