高血壓 相關文章

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  養生訣竅：飲食少油鹽 休閒活動樣樣來

  【聯合報／記者范振和／報導】 ●葉金川（行政院衛生署前署長）●張媚（台大護理系教授）●養生訣竅：休閒活動樣樣來 「每個人都應養成終生運動的習慣。」行政院衛生署前署長葉金川說，他不只愛一項運動，迎向大自然的任何運動，他都喜歡。 行男登山40年 遍覽百座山其中，游泳、爬山、慢跑、騎自行車、划船、射箭等，是葉金川常從事的運動，也是他的養生之道。 以爬山而言，20歲時，葉金川攀上第一座山——標高3860公尺的秀姑巒山；40年後，他完成第一百座山——花蓮縣卓溪鄉境內標高3331公尺的新康山，「人生百岳」就當做前年給自己60歲的生日禮物。 2010年寫了一本《一生必去的臺灣高山湖泊：行男百岳物語》，葉金川笑著說，他已攀登過玉山，但同樣喜歡運動的馬英九總統、國民黨前秘書長金溥聰都沒攀登過。今年5月20日，他會先與金溥聰爬玉山；至於要陪國事繁忙的馬總統爬山，可能要等到馬總統退休了。 先天性高血壓 飲食少油鹽「每項運動持之以恆，再加上均衡飲食，就是很好的養生法。」葉金川說，均衡攝取魚、肉、蛋、奶、蔬菜、水果六大類食物，掌握少油、少膽固醇、少鹽、少糖、多纖維的「四少一多」原則就對了！ 葉金川表示，他是先天性高血壓患者，因此，他與太太特別注重飲食，料理盡量不加鹽、醬油，多吃蔬菜，也沒有抽菸的習慣，每天一大早起床，呼吸新鮮空氣，做做伸展操，就覺得整天神清氣爽。 55歲學會單車 夫妻環台去台大護理系教授張媚說，嫁給葉金川之前，她不會騎單車、慢跑、爬山，什麼都不會，因而立志有朝一日，一定要騎單車環島。於是，從55歲開始學騎單車，如今一天騎上50公里不是難事，一有空回花蓮，就是與先生騎單車，徜徉在好山好水的「人間仙境」。 葉金川笑著說，和太太騎單車運動兼賞景，住在物美價廉的民宿，真是一大享受，「要活就要動，活得健康自在，此生夫復何求？」 【2012/02/26 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  養生訣竅：體質不夠好 要量力而食

  【聯合報／記者陳惠惠／報導】●楊育正馬偕醫院院長●林佩親全職家庭主婦●養生訣竅：快走、飲食清淡、早睡早起、繪畫「我的體質不好，要節制、謹慎使用。」馬偕醫院新任院長楊育正眼見不少醫學前輩照顧病患、投身研究，卻拙於照顧自己，「我會提醒自己，不要重蹈覆轍。」快走、飲食清淡，則是他和太太林佩親的共同養生方式。接生大王 忙得血壓飆高楊育正是婦癌領域權威，他早年還有「接生大王」的美譽。1980年代，國內生育率仍處於「高檔」，他曾在一個月內接生186個寶寶，平均每天超過6個新生兒。談到養生，楊育正第一句話：「我不是好的示範耶！」體形瘦高的他，40歲就有高血壓，一直吃藥控制，兩、三年前血糖也開始偏高。不只如此，他還有鬱血性皮膚炎，下肢血液循環不良，以及退化性關節炎。除了醫師、醫院行政工作，楊育正還身兼老師、父親、先生及兒子等多重角色。忙碌中的養生之道，他說，就是有效率地做好工作，以免工作成為負擔，「24小時惦記工作很不健康」，而且要盡可能沒有負面情緒，才不會影響工作及睡眠。天生好眠 10點半準時就寢也因為如此，楊育正引以為傲的是，他不僅不會失眠，夜晚躺在床上，還來不及數到50就已入睡，睡眠品質非常好。但楊育正的太太林佩親可不這麼認為，覺得他是累到倒頭就睡。除了注重時間安排，楊育正健康生活的三大重點，就是運動、生活及飲食。外界很難想像，他工作這麼繁重，但數十年來生活相當規律，不熬夜、不酗酒，還謝絕不必要應酬，每天晚上10時30分就準備就寢。「可能因為我是龜毛的處女座吧！」最近幾個月，他婉拒應酬時還多了一個新理由，「孫女要看到阿公才能睡覺」。還好有她 打理三餐勤照護每天清晨5時，是楊育正固定起床的時間，40分鐘後出門快走、慢跑，6時30分返家盥洗再吃早餐。楊育正笑說，過去是「遛媽」，和母親一塊晨運，太太則在家準備早餐，這幾年母親年齡愈來愈大，改由太太作陪，一起快走。林佩親畢業於美術系，為了家庭而放棄職場工作，當起全職家庭主婦，楊育正的三餐全由她打理，連午餐都是她準備的便當。林佩親一周有三天下午畫人體素描、油畫及野外寫生，還常與朋友相約去三溫暖，楊育正打趣地說，「我求她，等我退休後要帶我一起上山下海」。【2012/02/26 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  名人健康誌》空腹乾啦！ 眼前一黑…倒啦！

  【聯合晚報╱彭宣雅】「砰的一聲！突然倒下，後來就不省人事了」。農委會水保局長黃明耀多年前曾突然昏倒，回憶當時還心有餘悸。他說，那時正與友人餐敘，空腹喝了酒，沒想到竟突然昏倒，被緊急送往醫院急救，醒來時，人已經在台大醫院急診室，意識雖清楚，但發生什麼事都不記得了。工作繁忙 常來不及用餐黃明耀清楚地記得，那天是民國98年11月18日，當時他擔任農委會主任秘書，全台1152個農會信用部完成整併，成立共同中心，是農業界的大事。因此與好幾個有革命情感的農會總幹事一同餐敘，心中非常開心，由於工作繁忙，他來不及用餐，席間先與友人喝了一點酒，沒想到晚間8點多，突然眼前一黑就倒了下去，嚇壞同桌一票友人。「心臟被重重地搥了兩下！」黃明耀說，那陣子確實又忙又累，他倒下時根本不省人事，醒來已躺在急診室，血壓低到僅剩46，體內白血球數量超出一萬，經過台大各項精密檢查，幸好沒有心臟病、也沒有腦溢血，休息過後就返家休養，血壓也逐漸恢復正常，讓家人朋友都鬆了一口氣。10年前開始改變生活習慣現年65歲的黃明耀表示，自己身體一向很健康，但平時喜愛吃肉，是標準「肉食主義者」，加上有高血壓家族病史，10 年前一次血壓飆高後，就開始改變生活習慣控制血壓，並持續到醫院追蹤治療。他說，太太是他控制飲食的幫手，過去他常吃肉，現在大多吃蔬菜水果，以魚肉代替禽畜肉類；早餐也都改喝太太為他泡的麥片，長期喝下來，覺得身體少了很多負擔，整個人感覺變得輕盈，再加上那次餐敘昏倒的經驗後，現在他連應酬都少了，且滴酒不沾。黃明耀表示，這兩年轉任農委會水保局，推動農村再生計畫非常有使命感，但業務也很繁重，每當壓力大、工作勞累時，就會運動紓壓。他說，農委會內部流行「八式動禪」運動，運用八種打禪方式活動筋骨，加上他還在水保局組成了桌球隊，平時多流汗，也鼓勵同仁多運動，不僅身心都獲得紓解，工作士氣也很高。降血壓藥物已減到最低劑量黃明耀笑說，平時在台中水保局工作，每天最開心的事，就是與台北的小孫子通電話，孫子一聲聲喚「阿公」，聽著寶貝唱歌，說說生活瑣事，頓時一天的疲憊煩惱全消。現在，為了小孫子，黃明耀要讓身體更健康，他藉由飲食控制、運動、紓壓，近年高血壓都穩定控制，原本降血壓藥物也減到最低劑量，天天精神抖擻、臉色紅潤地面對人生下半場。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  節氣「清明」／乍暖還寒 養生重護肝

  【聯合報╱採訪整理記者陳俐君】1. 源起：天清地明，適合親近大自然，外出賞花，也是掃墓祭祖的大日子。常見活動包括掃墓、踏青，插柳、盪鞦韆，還有吃潤餅。2. 日期：4月4日（三）3. 氣候特色：氣溫回暖更明顯，早晚溫差仍大，雨量也明顯增多，常見陰雨綿綿、細雨紛飛，是春耕的大好時節。4. 俗諺：● 清明風若從南起，預報田禾大有收：清明當日若是吹南風，該年稻作就會豐收；若吹北風，就可能歉收。● 清明要晴，穀雨要陰：清明當日晴天，穀雨日陰天，象徵該年五穀大豐收。5. 建議：清明時節氣溫漸暖，季節性流感多已退燒，但腸病毒正進入流行期，應勤洗手加強個人衛生；對有過敏體質者來說，包括異位性皮膚炎、過敏性鼻炎與季節性蕁麻疹等，都需慎防。此時氣候乍暖還寒，有高血壓病史者，需留意血壓變化，除了保暖、清淡飲食，也要保持心情愉快，避免情緒過度焦慮、緊張。6. 食物：春季養生重視「護肝」，可多吃菠菜、山藥、白木耳，適量喝點菊花茶，以「滋養肝陰」；容易出現口角炎者，可多吃韭菜、大蒜與薑等食物，補充體內陽氣，順應春夏養陽。另外，天氣仍偏濕涼，建議少吃大白菜、白蘿蔔與哈密瓜等生冷食材。7. 養生：天氣仍時冷時熱，早晚外出適時加衣保暖；外出踏青時，隨身攜帶雨具，最好用拐杖或竹竿隨時撥弄草叢，避免剛冬眠甦醒的蛇類攻擊。諮詢：康華中醫診所院長張家蓓

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  范良銹高血壓：美牛害了我！

  【聯合晚報╱劉開元】「都是愛吃美牛害了我！」前行政院公共工程委員會主委、現任光世代建設開發公司董事長的范良銹，每當提到美牛的話題時，總不忘埋怨一下。但別誤會，范良銹倒不是罹患了什麼與美牛相關的疾病，而是因為他曾經很愛吃美國牛肉，導致高血壓。他更與高血壓奮戰20年，全力降低血壓。范良銹從民國75年起就參與台北捷運系統建設。他說，80年間，他擔任台北捷運公司副總經理，因淡水線還未全線通車，遭到外界許多責難，為了督導淡水線早日通車，他每天都在復興崗站與淡水站間來回測試，常常工作到將近深夜12點才能回家。長期超時工作 積勞成疾長期的超時工作，竟積勞成疾，某天晚上，他如常於夜間參加測試檢討報告會議時，突然滿臉通紅，一陣暈眩，身子還開始歪斜，嚇壞了同事。主持會議的董事長陳朝威見狀，馬上叫同仁送他到振興醫院，一檢查發現，他的舒張壓已高達110，收縮壓將近170 ，醫護人員趕忙幫他進行各項急救，才讓他的狀況穩定下來。高血壓 驚覺健康亮紅燈范良銹回憶說，當時情況雖不能說是「鬼門關前走一回」，但也確實讓親友都擔心了好幾天。也讓他驚覺自己的身體健康，已亮起紅燈，不能再大意了。為什麼會有高血壓? 范良銹說，他檢討自己的生活和飲食習慣認為，主要因為從小家裡很貧窮，難得吃肉，直到長大考取公務員，收入穩定後，基於補償心理就很愛吃肉。尤其是多年前國外因為狂牛症肆虐，很多台灣人不敢吃美牛，因此美牛在台價格還算便宜，所以他常常買來吃，幾乎天天煎牛排，再加上工作忙、少運動，起居不穩定，都種下了高血壓的病因。自創血壓控制法 三管齊下而當年那次的急診，成了范良銹的人生水嶺。他說，在此之前，總以為自己身體很健康，從未想過控制血壓有多重要；但發現自己高血壓之後後，他決心長期抗戰，採取吃藥、運動、飲食三管齊下的方式改善體質。他綜合別人建議自創了一套控制血壓法。在運動方面 ，他天天快走加慢跑，每天先快走1公里，再慢跑2公里，再快走1公里，合計運動約40分鐘到1小時。飲食方面也改變習慣，每天早餐吃燕麥粥配一湯匙苦茶油，中餐只吃葡萄柚、玉米等蔬果，不吃肉，晚餐也減吃食量，可吃一點葷食。范良銹表示，自從他發現有高血壓後，一直到93年8月自台北市政府副秘書長任內退休，都持續實施這套做法，曾經有效控制高血壓不再飆高，甚至連降血壓的藥都可以不必再吃。但後來他又出任桃園縣副縣長、行政院公共工程會主任委員，又因公務繁忙，三餐起居不定時，血壓又不正常飆高。但他笑說，這段期間的血壓飆高，絕對與美牛無關，一定要澄清。如今范良銹轉任民營公司董事長，又開始全力保養身體，運動沒少過，飲食以「八成蔬果，二成葷食」為原則，希望可以控制自己的血壓，但他也很想知道是否有根治血壓不飆高的良方。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  天熱心煩氣躁 丹參茶可安神除煩

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 天熱難免心煩氣躁，喝點丹參茶，安神除煩。中醫師陳俊明指出，丹參除心煩，兼活血化瘀，睡不好又有心血管宿疾的人，可以考慮泡成茶飲。陳俊明中醫師表示，以丹參片2錢，適量沸水沖泡茶飲，可反覆沖水，直到味淡為止，每次1~2次，可以發揮安神除煩的效果，也有助預防冠心病。丹參自古以來廣泛用於於安神及輔助保健心血管，可入藥膳，如搭配苦瓜煮湯或與菊花煮茶，都具活血去瘀、清熱瀉火的作用，有利高血壓、冠心病及高血糖症狀的預防及輔助保健。此外，夏日容易心煩急躁的人可以多吃蓮藕，最好買新鮮帶有泥土的，醫師指出，蓮藕生用或是稍微燙熟，保留清脆能涼血散瘀，清熱除煩。熟軟的能益元氣，健脾胃消食，蓮藕含鞣質可止血，豐富鐵質有助婦人產後補身。蓮藕對吐血、便血的民眾也有輔助養生的效果，藕節含有多酚類抗氧化物質，有助止血，因此中醫稱之能清熱涼血，無論咳血、牙齦出血等問題，均有輔助改善的效果；如要發揮涼血作用，略清脆的蓮藕效果最佳，體質偏熱的患者皆可補充。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  天熱防中暑 中醫師：多喝熱飲

  【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】夏天炎熱高溫，很容易中暑，長期服用降血壓藥的病友，更是高危險群，但一般人卻都忽略。中醫師提醒，有心血管疾病的病友平日除忌吃生冷，更應保持末梢循環系統暢通，遇到暑熱攻心時，多喝熱飲，反而不會中暑。義大醫院中醫部最近收治許多中暑病人，很多都是長期服藥的高血壓病患。他們遇到氣溫劇烈變化時，就出倦怠、無力現象，中暑症狀明顯。中醫師倪健航指出，血液循環是人體的散熱系統，心臟不夠力的人或長期服降血壓藥的人，血流速度變慢，造成局部循環阻礙，代謝變差，夏天突然從外面走進入冷氣房，馬上有頭昏腦脹的倦怠感。「最近臨床許多中暑病例，他們都不知道自己可能是吃降血壓藥引發的」，倪健航說，高血壓或血液循環不好，在中醫屬寒氣重，平日除要注意血壓控制外，也可搭配中藥或穴位的保養，改善中暑情形。至於如何消暑，不妨煮一大鍋由人蔘、麥冬、五味子等溫和藥材熬煮成的「生脈飲」，比較缺水的，可添加些枸杞；易口乾舌燥的可加百合，養陰可加天門冬。不過生脈飲中的人蔘，具有升高血壓作用，高血壓第四期的患者，收縮壓如果持續飆到180、200，還是別喝。倪健航同時強調，吃冰會讓末梢循環的血管收縮，變得脆弱沒彈性，對溫度的調控變差，「多喝熱飲，反而不容易中暑」。平日民眾也可以針對手腕內側的心包經、肺經，由上而下刮痧，促進血液循環及身體代謝，增強抗暑能力。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  節氣「白露」／少辛增酸 清補潤肺

  【聯合報╱整理記者施靜茹】1.源起：第14個節氣，太陽到達黃經165°2.日期：國曆9月7日3.氣候：《月令七十二候集解》︰「水土濕氣凝而為露，秋屬金，金色白，白者露之色，而氣始寒也。」此一節氣，晝夜溫差可達10℃以上，清晨戶外地面及葉子上，會凝結水珠。詩人杜甫云：「露從今夜白，月是故鄉明。」4.俗諺：●「白露秋分夜，一夜冷一夜」：立秋後仍有暑氣，要等到白露過後，才開始轉涼，代表真正進入秋天。●「白露勿露身，早晚要叮嚀」：白露後天氣轉涼，不可再像夏天一樣打赤膊，以免受風寒。●「處暑十八盆，白露勿露身」: 處暑仍炎熱，每天需用一盆水沖涼；等到過了十八天，到了白露，就不要赤身露體。●「白露大落大白」：農夫最怕白露日下大雨，稻作會受到破壞，影響收成。5.提醒：季節交替，記得適時添加衣物，否則身體受涼，降低免疫力，可能誘發慢性病發作。6.食物：秋天肺氣太盛，有損肝功能。飲食須少辛增酸，酸味可收斂過旺肺氣；少辛則能減少肺氣耗散。可吃的酸性食物，如山楂、烏梅；或具酸味的蔬果，如葡萄、蘋果、楊桃、柚子等。7.養生：溫差較大，有些人一感覺天氣變涼，便開始進補。但高血壓者，進補宜清補，不可大魚大肉及高鹽高油。三道當令食材保養身體。薑燉鴨，能滋陰補血，滋腎補肝，調節體溫，預防感冒。涼拌青椒，溫中健胃，散寒發汗，有助促進代謝，預防血管硬化。銀耳桂棗飲，能潤肺補燥、止咳化痰、補心安神。諮詢／基層中醫師協會理事長陳潮宗

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  防癌長年菜 富含營養維生素

  【內容摘自《呷對時，呷在地，尚健康》，作者顧祐瑞，書泉出版】 盛產季節：10-4月產地：雲林芥菜又名「長年菜」，是春節期間的吉祥菜。其久煮不黃的特性，使其在年節期間除象徵吉祥外，還可吸收過剩的油水，幾乎成為過年必備的食物之一。芥菜可以食用的部位有三：（一）葉用芥菜用以做長年菜。（二）包心芥菜可加工為酸菜。（三）莖用芥菜即「菜心」，是樣貌豐富的蔬菜。大芥菜適合久煮，小芥菜則可炒食，芥菜最適合搭配多油的肉類烹煮，尤其和排骨或雞肉一起燉煮，湯味非常鮮美。芥菜含有豐富的維生素 A、B群、菸鹼酸與鈣，具有治療頭痛、感冒的效果；芥菜中的胡蘿蔔素可以抑制多種致癌素，所以目前被視為防癌蔬菜。芥菜味辛性溫，具有開胃、促進食慾、祛痰、解燥的功效，可以改善咳嗽痰多、胸膈悶脹症狀。芥菜類蔬菜，有一種叫作硫代葡萄糖.的物質，經水解後能產生揮發性芥子油，具有促進消化吸收的作用。 選購與食用‧選購葉片呈深綠色，有光澤、葉株不垂軟、無顯著蟲蛀、無爛葉，中肋呈肥厚幼嫩的芥菜才表示新鮮。‧芥菜耐貯藏，用紙包好在放入保鮮膜或塑膠袋中，置冰箱冷藏，可放上10天。‧寒咳、虛寒易見暈、婦女有經痛、兼有帶下者忌食。醃製過後的芥菜，要注意是否有致癌的亞硝酸鹽。‧醃製後含有大量的鹽分，所以高血壓、血管硬化患者不宜多食。患支氣管哮喘或屬過敏體質的人不宜食用。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  節氣「立冬」／藥膳滋補氣血 體質燥熱少吃

  【聯合報╱採訪整理記者張嘉芳】1.源起：太陽到達黃經225度，冬季第一個節氣就是立冬，立冬的「立」，即為起點。2.日期：國曆11月7日3.氣候：立冬進入冬季，隨著太陽往南半球移動，晝短夜長，天氣逐漸轉寒，東北季風轉趨強勁，民眾愈來愈能感受到陣陣寒意，許多人開始進補。4.俗諺：●「立冬補冬，補嘴空」：立冬日，民間習俗食補，也是開始打牙祭時刻，過去農業社會，多數民眾常營養不足，因此在立冬進補。●「入冬柑橘黃，工人滿山園」：中秋時，橘子未成熟，外觀還是綠色，但立冬後，橘子進入盛產期，滿山橘子呈橘黃色，農人忙著採摘結實纍纍的橘子。5.提醒：立冬進補，不少人常在食物中添加米酒或紹興酒，利用酒精行血、活血作用，達到驅寒保暖功效。部分民眾會燉米糕，將糯米加米酒、龍眼乾，或吃薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、燒酒雞補身，但酒精過量也會有酒駕問題，民眾需留意。當歸、川芎、桂枝、黃耆、黨參、枸杞、紅棗等，也是冬季溫補常用的食材或中藥材，如十全大補湯加味，可補益氣血，避免手腳冰冷、怕冷等症狀，增強體力。不過，藥膳有藥性，有慢性病或高血壓、高血糖、高血脂的三高民眾，食補應適量，以免血壓升高、心跳加速，愈補愈糟。此外，體質較燥熱或容易上火的人，若有眼屎多、口臭、口乾舌燥、常熬夜、肝火旺、眼睛布滿血絲、便秘等情形，應少吃十全大補湯或四物湯等溫補藥膳，建議由中醫師根據個人體質，調配藥膳食用。6.食物：入秋後至冬季這段期間，台灣西部沿海地帶正是螃蟹盛產時節，肥碩鮮美的黃澄蟹黃，是饕客最愛。不過，螃蟹性寒，體質虛寒者應注意，可用紫蘇葉或薑、蒜一同蒸煮，中和寒性；蟹膏、蟹黃雖美味，膽固醇含量高，三高患者宜節制食用。7.養生：立冬象徵冬季來臨，早晚溫差大，民眾應注意保暖，尤其是頭部，若未做好禦寒工作，恐致頭痛、血壓升高、脖子僵硬等症狀，建議外出戴蓋住耳朵的帽子，並穿厚襪、戴手套。諮詢對象：台北市中醫師公會常務理事陳朝龍

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  寒流來襲 保暖 從下半身做起

  【聯合報／記者劉惠敏／專題報導】 入冬第一波寒流報到，冬衣及保暖工具紛紛出爐。醫師提醒，台灣人總是添了上衣，忘了下半身，保暖應從「基層」做起。人参、貂皮、烏拉草是東北三寶，樂活診所主治醫師蔡凱宙說，台灣人冬天常見行頭卻是「棉襖、短褲、夾腳拖」，天冷時常見許多人上半身穿厚重衣物，包得像雪人，下半身卻僅穿一件褲子，甚至穿拖鞋出門，愛美女性更愛著短褲、短裙，無法保暖。蔡凱宙提醒，東北人是將柔細的烏拉草塞在鞋中保暖，因為要長時間與寒冷抗衡，保暖腳底最要緊。下肢暖和後，上半身反而不需要穿太多，人體自可形成「保溫瓶效果」，溫暖空氣由下而上，只要在頸部加上一條保暖圍巾，暖氣就不至於散去。老人家、慢性病患更須留心保暖。高雄市立大同醫院心臟內科主治醫師、高醫助理教授朱志生說，每遇寒流、氣溫驟降的清晨，心肌梗塞、高血壓等患者特別多。血液循環不佳者，從溫暖被窩起身或出外運動，沒有注意保暖及熱身，可能不足以應付氣溫下降所致的血管收縮，引發心血管疾病。長輩冬天早起出門，日出後較宜。朱志生說，適時增加衣物，自會產生體熱回暖，所以，使用電暖爐、暖被等設備，不如以衣物保暖。秋冬之際，糖尿病患循環不佳，末梢神經較遲鈍，容易發麻或腳部凍傷，應記得穿襪子。人體下半身對溫度敏感度較低，容易被忽視。蔡凱宙說，年輕人也不應輕忽下肢保暖，痛風病患容易在天冷時關節疼痛，愛穿短褲、短裙的女生，長期下肢保暖不足，也容易腰痠背痛。他強調，保暖須重視基層，腳底溫暖，「全身都會感到暖意」。彰化基督教醫院家醫科主治醫師黃彗倫提醒，帽子及口罩也是很重要的禦寒工具。中醫認為，頭頸部是「諸陽之匯」，即陽氣匯合之處，頭部保暖做好，熱量消耗低，全身能量都不會太快逸失。臉部因血液循環旺盛，比身體其他部位耐寒？黃彗倫說，多數人可承受吹幾小時冷風，但戴口罩，有助保暖可避免鼻黏膜受損，尤其是過敏性鼻炎、氣喘等呼吸道不佳者，更需及早預防。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  三溫暖洗太久 老翁休克險喪命

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】 天氣冷，愛洗三溫暖的民眾要留意。萬芳醫院日前收治一名73歲老翁，因為洗三溫暖昏迷在蒸氣室內，送醫急救後，醫師診斷為暴露高溫高濕環境引起的熱休克，經緊急插管、降溫後，還是出現多重器官衰竭差點喪命。萬芳醫院腎臟內科醫師劉崇德表示，熱休克需要耗費大量體力，一出現熱休克時會頭暈、呼吸急促、皮膚乾燥，嚴重時會失去意識，甚至引發癲癇，最後容易多重器官衰而死。他提醒，熱休克對老人、嬰幼兒特別危險，因此應避免天冷進烤箱洗三溫暖比較安全。劉崇德表示，事後透過三溫暖的監視器發現，老翁在三溫暖內足足待了35分鐘才被發現，送到醫院急救時，昏迷指數3、呼吸急促、心跳每分鐘132下，體溫也高達41.7度，經過急救、插管、大量點滴降溫後狀況仍未好轉，不但沒有意識，甚至出現橫紋肌溶解、癲癇、多重器官衰竭，在加護病房急救，連病危通知都發了。最後改採血漿置換治療患者才醒來，住院16天後順利出院。劉崇德表示，人體正常體溫約36.5至37.5度，在正常溫度下，體內各式酵素或蛋白質可正常運作，維持各項生理機能，但老翁長時間暴露在高溫、高濕的烤箱中，早已超出人體可散熱調節的範圍，因此體溫急遽上升。當體溫超過攝氏41.1度，就稱為熱休克。也因為體溫過熱，超過人體對熱能可忍受的範圍，因此對體內器官造成破壞，還會影響腦細胞與腸道細胞，造成腸子內的各式毒素跑到身體裡，引起器官全面性發炎反應。透過血漿置換也就是所謂的「洗血」，將血液中造成發炎反應的毒素洗去後，老翁才醒來保住一條命。烤箱不宜待超過10分鐘【記者彭宣雅/台北報導】天冷洗三溫暖，全身流汗增進血液循環好不痛快，不少民眾都喜愛趁天冷時到三溫暖蒸烤一下。醫師表示，洗三溫暖時處於高溫、高濕的密閉空間，會對人體造成壓力，建議民眾最好在烤箱內別待超過10分鐘，且進三溫暖烤箱時應該有人陪伴，一旦民眾不舒服、甚至發生熱休克昏倒，才有同伴可緊急呼救。萬芳醫院腎臟內科醫師劉崇德表示，年紀大、有高血壓病史，正在服用高血壓藥物者，以及常攝取咖啡因、喝酒的民眾，都不適合洗三溫暖。他解釋，在蒸氣室內熱到昏倒休克的案例其實不常見，一般人身體散熱功能正常，通常在蒸氣室覺得熱就會趕緊出來。但服用高血壓藥物、愛喝咖啡、愛喝酒的人，身體散熱機制常有問題，洗三溫暖進蒸汽室或烤箱，比較容易有危險。劉崇德說，老人家和小嬰兒散熱功能比較差，不建議洗三溫暖，一般人洗三溫暖時，待在烤箱或蒸汽室的時間，最好一次以5到10分鐘為限，洗完後也要避免直接沖泡冷水，造成血管急速收縮，不僅身體調節差的民眾會不舒服，也會增加心血管疾病的風險。醫師提醒民眾，預防熱休克應該要適時補充水分。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  燉補喝熱湯 哪些病患有禁忌？

  【元氣周報／記者林思宇／報導】天氣漸冷，誰都想喝碗熱湯暖暖身體。但是熱呼呼的湯，一碗接一碗喝個過癮，對慢性病患來說，喝湯是補？還是隱藏著危機？1.痛風病患 葷湯素湯都要忌「尿酸值過高的人，最好不要喝湯。」馬偕紀念醫院營養課營養師趙強說，燉湯的健康問題在於燉煮的食材，不管食材是葷是素，只要是料多，加上燉煮時間長，食物中的普林就會溶進湯裡，即使是豆腐、蔬菜也是一樣，痛風病人尿酸值會上升，如果又喝酒，痛風很快就會發作。建議：痛風病人真想要喝湯，趙強說，材料不多的湯都可，例如，冬瓜湯加幾片肉。想要溫暖的感覺，不妨加點薑，一鍋湯加10元硬幣大小的薑5片，就足夠了。如果沒有腸胃問題，可加蒜、辣椒或撒胡椒粉，但不能撒胡椒鹽，因為鹽會干擾尿酸排出。2.高血壓病患 最忌加工湯品很多人喜歡冬天吃火鍋，趙強說，「這類湯含鈉量都很高，尤其很多餃類加工品的火鍋料，鹽分都太高。」。高血壓患者天冷血管易收縮、血壓易偏高，加工食品煮成的鍋，又鹹又油，都是禁忌。建議：患者很想吃火鍋，湯底可以煮清淡些，以天然食材如蔬菜為主，如海帶、白蘿蔔都行。3.糖尿病患 控制湯料份量國人愛吃的佛跳牆，許惠玉說，由於食材都是先炸過，熱量非常高，且欠缺青菜，糖尿病患者吃了佛跳牆，就不能再吃飯，以免血糖飆高。4.腎臟病患 最怕喝進過多鉀趙強說，腎臟病患飲食要注意減少「鉀」的攝取。蔬果葉菜類普林不高，但鉀很高，腎臟病一、二期患者還可吃一些，第三期末就建議不要碰燉湯，否則馬上會水腫、小便有泡泡。提醒：特別要留意乾燥中藥材，鉀會釋放出來，腎臟指數已經在危險邊緣的人，一吃指數馬上飆上去，運氣不好心臟也遭殃。5.術後患者 喝湯還是要吃料手術恢復期胃口不好，別的東西吃不下，將食材溶到燉湯中，消化道吸收快，可以讓病人精神變好。趙強說，原則上營養師不反對喝湯。建議：燉湯是輔助性，不能當主要食物，建議飯前半小時喝，喝完胃口變好再吃飯配肉、配菜。如果吃不下，建議病人把湯裡的料吃完，也就是說，如果是蓮子雞湯，可以去油喝湯，再吃蓮子和雞肉，蓮子實際上就是飯，功效一樣，這樣才撐得久，否則光喝湯，兩小時後就沒體力了。6.癌症病患 藥材使用謹慎「很多人以為湯燉得愈久愈營養，但對癌症病人來說並非如此。」台灣癌症基金會營養師賴怡君說，食材久燉會流出胺基酸，蛋白質品質反而不如瘦肉。腫瘤病人想吃燉湯進補，不要只喝湯，還要吃裡面的肉。癌症患者喝湯也要小心。賴怡君說，另外要看食材是什麼，生薑、黃耆、枸杞和紅棗，加一點點提味，只要吃得下都可以，生薑還可以提高免疫力。提醒：賴怡君提醒，如果湯中加了冬蟲夏草、牛樟芝、銀杏等漢方藥材，由於不知道真正效用，怕影響化療病人，建議不要食用。其實癌症病人不一定要進補，尤其是口腔、食道、腸胃等消化道腫瘤，有時候吃太補，加上化療讓口水分泌少，反而會口乾舌燥不舒服。 ※延伸閱讀》‧中藥補湯含鹽太高 有些病患不能喝湯

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  中藥補湯含鹽太高 有些病患不能喝湯

  【元氣周報／記者林思宇／報導】冬天喝湯，少不了是含有中 藥的進補湯，營養師說，中藥湯的含鹽量很高，心血管、高血壓和腎臟病患者要注意。馬偕紀念醫院營養課營養師趙強說，燉補的概念是中國古代農忙休息時補充體力，但現在人平常吃得夠多了，入冬又補，其實太多。現在要補是補不足，例如冬天蔬菜多，可以增加蔬菜量。除多吃青菜、菇類，肉類要控制在一天4到6兩，半成品少吃；而大家以為健康的「健康煮」其實是不健康的，喝湯一定要節制；至於「吃到飽」，最多兩周吃一次，別過量。趙強也特別提醒，腎臟病、心臟病、肝硬化和腹水患者不能喝湯，每天都要計算飲水分量，燉湯吃了不但沒幫助，症狀還可能更嚴重。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  專家：應選蔬菜鍋、番茄鍋

  【聯合晚報╱記者黃玉芳、李樹人／台北報導】火鍋吃到飽，不少人為了「回本」， 大啖雪花牛、霜降豬、海鮮等高價食材。但台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示，一餐火鍋吃下來，可能吃下超過1000大卡熱量，幾乎等於女性兩餐熱量。許多人偏愛麻辣湯頭，但又油又辣的麻辣鍋底相當不健康，建議多選擇蔬菜鍋、番茄鍋等鍋底。台安醫院健康事業發展部營養師劉怡里建議，應多選蔬菜鍋、番茄鍋、養生中藥鍋等火鍋湯頭，最好不要挑麻辣重口味的鍋底。若想吃麻辣重口味，應以新鮮辣椒、生薑為主，少用辣椒油。海鮮鍋看似清淡，但多使用柴魚高湯，湯頭容易過鹹，高血壓、腎臟病患盡量少點。蘇秀悅強調，吃火鍋要有份量控制概念，最好挑選一人一鍋的涮涮鍋，比較不容易過量。食材盡量選擇新鮮肉類，瘦肉比油花肉片好，白肉又比紅肉好，可多選擇蝦、蛤蜊、花枝、干貝等海鮮類。魚餃、燕餃一小顆就有40大卡；有些人覺得酸菜白肉鍋是清湯底，但白肉多半偏肥，肥肉的熱量更是瘦肉的三倍。先吃蔬菜墊底 再吃肉類 另外，吃火鍋時可先吃蔬菜墊底再吃肉類，肉類最好以一碟為限，不要追加。火鍋裡常會加芋頭、豬血糕、玉米等澱粉類，因此建議不要再吃飯或冬粉。劉怡里建議，喝火鍋或涮涮鍋的熱湯前先不要放肉片，如果湯的表面出現白濁色物體，要撈起來千萬別吃下肚。 ※延伸閱讀》‧燉補喝熱湯 哪些病患有禁忌？

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  吃湯圓 營養師「1、2顆應景就好」

  【聯合報╱記者游仁汶／基隆報導】冬至將近，民眾多準備吃湯圓應景。署立基隆醫院營養師指出，湯圓熱量與糖分都很高，提醒有糖尿病、心血管疾病的慢性病患者，最好一天只吃1、2顆應景就好。署立基隆醫院營養師許秋萍指出，包餡湯圓糖分高，糖尿病患者不適合吃，建議改吃用代糖熬煮糖水的小湯圓或是鹹湯圓。尤其，鹹湯圓烹煮時，如果加進肉絲、紅蘿蔔、茼蒿等配料，可以避免攝取過多糖分，營養也較為均衡。許秋萍說，若有高血壓、高血脂等心血管疾病的患者，建議一天吃1、2顆包餡湯圓「應景就好」。因為包餡湯圓多半含有豬油或反式脂肪，吃了對患者健康有害無益。許秋萍說明一顆包餡湯圓含有50至80大卡熱量，一顆小湯圓也有8 至10大卡，提醒民眾不要吃過量。她表示「吃進2顆包餡湯圓就要走路1小時才能消耗吃進熱量」。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  薑母鴨又油又酒… 補出胰臟炎

  【聯合報╱記者李奕昕／西區報導】天氣冷颼颼，許多人愛吃燒酒雞或薑母鴨進補，造成入冬以來急性肝炎、胰臟炎及潰瘍患者暴增，醫師提醒，別以為不喝酒就沒事，食補摻酒又高油，易造成器官「過勞」。45歲工人「阿德」有慢性胰臟炎病史，前天忽然腹痛難耐至署立台中醫院急診，醫師詢問「最近有沒有喝酒？」他搖頭指不敢喝，但經追問答案揭曉，他連吃兩天薑母鴨，湯中有滲酒。胰臟協助消化糖、蛋白質及脂肪，食物太油膩，加上酒精刺激，胰臟負擔過重造成發炎，醫院要求他暫時禁口，配合抗生素治療才康復出院。署中副院長、肝膽腸胃科醫師洪弘昌說，食補加酒除了提香，傳統觀念認為「更補」，但食補多屬高油飲食，若摻入米酒，喝湯等於吃下大量油脂及酒精，造成器官「過勞」。他觀察入冬以來，肝膽腸胃科病人比夏季多出兩成，「只要前一天大冷，隔天門診就爆滿！」有人吃薑母鴨或燒酒雞，習慣再喝兩杯高粱或鹿茸酒，看過病患吃到腸穿孔，嚴重導致腹膜炎、敗血症甚至休克。醫師提醒，酒精性肝炎、慢性胰臟炎或消化道潰瘍者，不適合又油又酒的食補，建議烹煮時避免加酒，降低油脂用量，潰瘍病患不要吃刺激性的辣椒；其餘慢性病患也要留意，患高血壓、糖尿病或腎臟病應慎選適合食補，且勿食用過多，造成身體額外負擔，補身不成反傷身。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  氣溫變化 呼吸不順…快就醫

  【聯合報╱記者曾增勳／桃園報導】桃園市聖保祿醫院指出，秋冬季節溫差變化大，有抽菸習慣、高膽固醇或高血壓、糖尿病的民眾，如果突發氣喘、胸痛、冒冷汗、呼吸不順、心律不整，要趕快就醫。陳清淵說，民眾要先了解自己是否有心血管疾病，做好預防保健，高血壓要控制，糖尿病合併高血壓者，兩者都要控制，膽固醇更是決定動脈硬化的主要因子，也要控制在200以下。周小燕說，民眾碰到溫差變化，有突發前述各種症狀或不明背痛，可能就是心血管問題，趕快就醫檢查，碰到心肌梗塞前兆可及時手術治療。陳清淵說，冬天室內外溫差大，民眾會吃高油脂大餐、羊肉爐、薑母鴨等高熱量食物，加上年終聚餐多，高油脂、高熱飲食容易增加心臟負擔，飲食最好少油、少鹽、多運動。預防心血管疾病最好是注意飲食、多運動、控制體重，一旦發生任何運動性胸悶、呼吸困難等危險因子，趕快找心臟科醫師。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  早起耳鳴 嗡嗡不停…小心耳中風

  【聯合報╱記者陳永順／嘉義縣報導】入冬冷氣團來襲，氣溫下降，〺多歲王小姐早上起床後左耳嚴重耳鳴，整天吱吱叫，大林慈濟醫院耳鼻喉醫師黃俊豪診斷後發現，可能是氣溫驟變導致血管阻塞、抵抗力下降造成的突發性耳聾，一旦輕忽未立即治療，聽力會長期受損。黃俊豪指出，突發性耳聾（俗稱耳中風），秋冬天氣較冷，發生機率較高，多是三天內突然聽力減弱，單耳發病，清晨或早上起床時常見，兩大原因一是血管阻塞，另一是壓力大、睡不好，抵抗力下降，原本潛伏在耳朵附近的一般或帶狀皰疹病毒復發。患者剛開始耳朵嗡嗡叫，像被蒙住一樣，有人接電話時才發現一邊耳朵聽不清楚，甚至嚴重到單耳完全聽不到，耳鳴、眩暈厲害。黃俊豪說，目前醫界認為有效的治療是即時給予高劑量類固醇治療，其他療法包括高壓氧、血液補充劑等。他說，年輕人突發性耳聾大多是病毒復發，耳朵發炎導致聽力下降，中老年人以耳朵血管循環變差造成居多，本身有動脈硬化等症狀老人家可能秋冬天氣轉冷，內耳小血管暫時性痙攣、耳蝸缺血導致暫時性缺氧，影響聽覺功能。黃俊豪建議，耳鳴、聽力減弱等症狀持續超過一天，應盡速到醫院做聽力檢測，初期症狀治療後可恢復七成聽力，一旦神經受損就難恢復，嚴重患者且伴隨眩暈症狀約可恢復三到五成，有高血壓、糖尿病或抵抗力較差者復原程度更差。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  寒流強襲！猝死人數攀升4倍

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 寒流、冷氣團一波波來襲，各大醫院急診發現，近來猝死個案呈倍數暴增，疑似冠心症患者也明顯增多。以台北馬偕為例，原本平均兩天收治一名猝死個案，最近一周來，每天收治一至兩名，增加二至四倍。醫師分析，這些都是天冷惹的禍！另外，溫度太低，原本心血管功能就不好的人，突然吸入冷空氣，血管容易劇烈收縮，甚至痙攣，就容易造成胸悶、胸痛等，症狀很像心肌梗塞。最近各醫院急診室也收治了不少「假」心肌梗塞患者。台北馬偕醫院急診醫學科部主任張文瀚指出，最近一周來，急診猝死個案以老人家為主，但昨天收治一名年僅36歲的猝死女性，到院前已死亡。據了解，死者突然覺得不舒服，昏了過去，送至醫院已無生命跡象。張文瀚表示，只要氣溫下降，猝死個案就會增加，幾乎都是呼吸道疾病或腦中風、心律不整、心肌梗塞等冠心症所引起。大部分的人都是一口氣喘不過來，突然意識不清，倒地不起。臨床顯示，65歲以上老年人、三高患者，以及體型肥胖、沒有運動習慣以及壓力沈重的人，都屬於猝死、心肌梗塞等高危險群，一旦氣溫變低，溫差過大，就應提高警覺。尼古丁 也會造成血管收縮「天冷容易造成血管收縮！」台灣高血壓學會秘書長、台大醫院心臟內科主治醫師王宗道指出，最近連續收治許多名疑似冠心症患者，經心電圖等儀器檢查，未發現血栓，原因很單純，只是血管突然收縮，而造成劇烈胸痛。王宗道強調，鼻子突然吸入冷空氣，或是抽菸時，鼻腔吸入大量尼古丁，都會造成血管劇烈收縮，出現暫時性血管痙攣，原本血管彈性就不好的人就會胸悶胸痛，症狀與心肌梗塞差不多。醫師：出門前最好先暖暖身子王宗道建議，最近天冷，民眾應該注意保暖，外出時戴上帽子、圍巾及口罩。出門前，最好先在屋子裡走走活動，暖暖身子。高血壓患者應該依照醫囑服藥，早晚測量血壓。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  聯合門診／冬天吃火鍋 吃到胃酸口臭

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：最近天冷常吃火鍋，但有時覺得怎麼都吃不飽，或者吃了很容易就餓，有時吃太多覺得食物積在胃裡沒辦法消化，整天脹脹的，但又有飢餓感；有時會胃不舒服想吐，打嗝有酸臭味，覺得口氣很重。媽媽燉了許多補湯給我喝，不知道是不是吃太多、太補？還是因為有胃病，需要看醫生治療嗎？(新北市，30歲，上班族)三總胃腸肝膽科醫師黃信閎答： 天冷熱量消耗快，因此民眾常覺得東西吃下肚很快就餓了，但也因此容易吃太多、吃太快，造成腸胃刺激出現胃食道逆流，因此嘴巴會有難聞的口氣，也容易打嗝、腹脹。特別是冬天民眾怕冷喜歡吃鍋物，這些食物比較高油、重鹹，而且難消化。因為飢餓囫圇吞棗，也容易造成腸胃負擔，胃部排空的速度也會比較慢，因此若會覺得肚子脹脹的，建議不論吃什麼東西都應該少量多餐、細嚼慢嚥，讓腸胃容易吸收消化。若還是感到不舒服，建議去醫院讓醫師檢查，若有其他疾病也可早期發現治療。北市聯合醫院中興院區營養科營養師林詠霈答： 鍋物與湯品是冬天受民眾喜愛的驅寒食材，但烹調方式大多偏向高油、高鹽，甚至有些尾牙、喜宴的菜餚，口味都很重，且有很濃稠的勾芡，對原本就有高血壓、糖尿病、慢性腎衰竭的患者來說，是身體的一大負擔，吃太多、太急、太快，都容易造成身體不適。建議民眾吃鍋物應該多補充蔬菜，多攝取纖維質，避免吃太多加工食品無法消化。另外，即使天氣真的很冷，也不適宜天天吃火鍋，不僅熱量太高，也會增加腸胃負擔，民眾還是吃清淡一些，比較健康。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  減少心臟病風險 快走勝過跑步

  【聯合報╱布魯塞爾記者蕭白雪／五日電】一項長達6年的研究發現，快走比跑步對健康更有益；若跑步和快走消耗同樣能量時，對降低心臟疾病等風險效果相同。英國衛報、每日郵報等媒體都登載這項新的研究報告，這分報告是針對3萬3千60名慢跑者及1萬5千45名快走族，進行6年的研究，被觀察調查對象年齡層從18歲到80歲。研究結果顯示，跑步可降低4.5%的心臟疾病，但快走則降低達9.3%。若進一步解析，對有高血壓風險者，快走可減少7.2%的罹病風險，跑步則只能降低4.2%；對高膽固醇者來說，快走可降低7%風險，跑步則只下降4.3%。不過，對糖尿病患者，快走與跑步的效果相當，均可減少一成二的風險。這項研究的主要負責人保羅威廉斯博士表示，快走和跑步都對健康提供了相當的益處，讓肌肉群在同樣的活動中，有不同強度的表現。保羅威廉斯並指出，跑得愈多或走得愈多，對健康愈有好處；但如果跑步和快走消耗的能量相當，兩者對身體健康的有益效果也差不多。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  運動排汗 幫助散熱最有效

  【元氣周報／記者林思宇／報導】氣溫飆高，要如何抗暑？醫師建議，多運動增加身體調節體溫的能力外，每天別忘補充2000到3000cc的水分。至於民眾愛吃的冰品，醫師說10度C最適合，如果溫度太低，容易讓身體產熱，吃完冰反而不覺得涼快。不要怕流汗 游泳最適合一看到大太陽，多數人選擇躲在家裡吹冷氣。書田診所家醫科主任醫師何一成建議，冷氣調節的室內溫度和室外溫差最好以5度為限，如果溫差太大，反而不利毛孔收縮。如果想省電費不開冷氣，則要保持空氣流通，流通的空氣就能帶走體溫，使用電扇的道理也在此。很多人怕流汗不想運動，但在中西醫師眼中，運動是調節體溫的好方法。何一成說，每天運動30分鐘，可以訓練身體調節體溫的能力，增加排汗功能，其中又以游泳效果最好。他解釋，因為水溫和氣溫相同，如身體對氣溫對感受為28度時，水溫則減少5度為23度，若是在水中游泳，身體對流動水感受的溫度會更低。冷毛巾摩擦 能幫助降溫台灣基層中醫師協會理事長陳潮宗說，運動會加速排汗、增多汗量，流出鹽分較少的乾淨汗水，當這種汗蒸發時，會帶走皮膚表面的汽化熱並抑制體溫上升，達到輕鬆調節體溫的效果。想要聰明排汗，建議從事讓身體稍微流汗的有氧運動，如快走或慢跑。對於無法有效調節體溫的人，陳潮宗說，可多做冷水摩擦，把浸水擰乾的毛巾扭成繩索狀，從距離心臟最遠的腳開始，按照腳、手、腹部、背後的順序摩擦20次左右。冰袋敷脈膊 涼爽透全身身體若因為天氣炎熱而發燙，陳潮宗說，可用毛巾把冰袋捲起來，敷在脖子後面或是後腦勺降溫，接著冷卻手肘內側肌肉較軟的部分，以及腋下、大腿根部。訣竅是冷卻可測量到脈膊的地方，能讓血液降溫，冷卻後的血液流通全身，就能降低體溫。若無冰袋，可使用冰涼罐裝飲料替代。除了外在，俗話說「心靜自然涼」，何一成解釋，這是有道理的，由於自律神經和體溫有關，所以自律神經緊張的人，也容易覺得熱，當身體放鬆時，就不會覺得那麼熱。常補充水分 別等渴才喝夏天會比平常更容易口渴。中醫認為，早上起床空腹先喝一杯500cc的水，以喚醒各器官、加速腸胃蠕動、幫助排便，可以幫助美容與促進健康。千萬不要感覺渴了才喝，因為身體已經處於輕度脫水狀態。陳潮宗說，上下午兩餐之間盡可能多喝水外，吃飯也是補充水分好時機。若能在吃飯前先喝下一大杯水或一大碗清湯，能增加肚子的飽足感，減少食量，便可以輕輕鬆鬆達到控制食量與補充水分的效果。若不喜歡開水的淡而無味，陳潮宗建議，可以加一些檸檬汁，或多吃富含水分的蔬果等，或多喝一些清湯來補充水分，但不建議喝含糖飲料或添加人工香料的加味水，因為熱量太高，多喝對身體有害無益。實在想吃冰 別低於10度陳潮宗提醒心臟病、高血壓患者，不可一次大量飲水，應少量多次，否則血液突然水分增多，血管所受壓力加大，導致血壓升高，造成心臟壓力。何一成說，每天一定要喝2000到3000cc的水，應以白開水為主，真想喝各式飲料，不能超過600cc。同時建議民眾要分批喝，一次50到100cc，以免一下喝太多反而刺激排尿，減少體內含水量。至於冰品，何一成說，太冷的飲料會讓身體驟冷，反而會打寒顫刺激發熱，最好的冰品是10度C，一般冰箱是4度C，所以從冰箱拿出來後要退冰一下再喝。洗澡散熱／水溫過低 冷水澡愈洗愈熱台灣基層中醫師協會理事長陳潮宗認為，洗冷水澡雖能帶走身體的熱，但效果是短暫的。身體受熱後立即洗冷水澡，會使皮膚血管急劇收縮，全身毛孔快速閉合，人體積聚熱量會滯留體內，增加心臟負擔，恐引起高熱、頭部供血不足等情況，使人頭暈目眩，洗完後反而更熱。若要沖澡消暑，只需洗比體溫略低的水，就能幫助散熱。書田診所家醫科主任醫師何一成則提醒，洗冷水澡的人，出浴室前一定要擦乾，否則容易感冒。 ※延伸閱讀》‧夏日解渴猛灌運動飲料 心血管負擔大‧炎夏運動 室內、室外哪種有效率？‧夏天洗冷水澡 步驟、禁忌須知道‧七妙招 不靠冷氣房子也能涼啊涼

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  老爸無肉不歡？ 快樂吃肉謹記兩要點

  【元氣周報／記者陳惠惠／報導】★排骨肉、五花肉，老爸三餐無肉不歡？小叮嚀：少肥多瘦、少紅多白。有些「肉食族」老爸，就算健康已經拉警報，依舊戒不掉對肉類的偏好，甚至不愛吃蔬果。內湖國泰診所營養師張斯蘭指出，喜歡吃葷食的老爸，可以考慮以海鮮為主，最好避開蝦、花枝等膽固醇較高的海鮮，多食用魚肉。若真是無肉不歡，張斯蘭說，肉類挑選上，白肉比紅肉優先，如雞肉等，但可別連皮一塊下肚，增加油脂攝取量。至於紅肉挑選也有訣竅。豬肉裡的里肌肉油花較少，若是牛肉，牛腱的脂肪量則比牛腩低。烹調時可選擇清蒸、水煮或紅燒，但紅燒時要特別注意鹽分控制。但張斯蘭建議，每天至少一餐應以豆製品取代肉類。每日蛋白質攝取量，若是上班族的爸爸，每天豆蛋魚肉類的攝取量大約5到6份，年紀更大的老爸，每天大約吃4到5份。★老嫌媽媽煮的菜太淡，老爸的味覺退化了嗎？小叮嚀：善用食材調味，不必靠大量鹽巴。人上了年紀，對氣味的嗅覺、食物的味覺也漸漸變得不靈敏，除了疾病、藥物等因素，味蕾、嗅覺細胞隨老化逐漸萎縮，也會讓人慢慢喪失味覺和嗅覺。知名導演和作家吳念真因為失去味覺，靠著記憶和印象，拼湊出食物的滋味。馬偕醫院家醫科主治醫師徐慶玶說，像帕金森氏症、失智症、中風和嚴重牙周病等，都可能影響味覺，有些藥物也會影響味覺。若發現家中長者食欲愈來愈差，覺得食不知味，或煮菜時「下重手」，像是愈來愈「重鹹」，就要懷疑他們的味覺是否有了改變。徐慶玶說，若因為味覺退化，不得不吃得更鹹，可能加重身體負擔，或讓與鹽分攝取過量有關的疾病更嚴重，如高血壓等。長期食欲不振，不只影響生活品質，還可能導致老人家營養不良。這時候，可先帶長輩就醫，釐清究竟是藥物、疾病因素，或只是單純老化。要提振老人家食欲，徐慶坪建議，可以從食物的色澤著手，刺激食欲。或著，做菜時少糖、少鹽，再利用沾醬或淋汁，能兼顧老人家口味需求，又不致讓家中成員口味變重。另外，多利用九層塔、薑、蒜等具辛香料或中藥材等，也有助提味。★老爸愈來愈固執，家人的勸告都不聽？小叮嚀：固執過度，留意老人憂鬱。不少人會發現，老爸年紀愈大，脾氣愈來愈固執。馬偕醫院精神科資深主治醫師劉珣瑛說，腦部的自然退化，可能讓原本就固執的老人家變得更固執，容易擔心的人更擔心，或年輕時就有的潔癖更加重。不過，劉珣瑛說，老化只會讓原本某種個性更凸顯，不會讓向來彈性大、處事圓融的人，老後突然變得難以溝通，或是固執程度大增，例如1分驟增為10分。如果老爸愈來愈固執，甚至變得不可理喻，這時可能要懷疑疾病可能性。她說，老化可能讓大腦神經傳導物質分泌不足，罹患憂鬱症，長者可能因此足不出戶、懷疑有病痛等。另外，失智症的早期也可能以憂鬱症表現，劉珣瑛說，有些人會固執地懷疑70多歲的配偶不貞，承歡膝下的子女對他不好等。若長者性情明顯轉變，對家庭生活造成困擾，健檢又找不到病因，則要懷疑是否與憂鬱症等疾病有關。★老爸最近常常跌倒，平衡感出了問題？小叮嚀：聽力、藥物都會影響平衡。老人家視力、聽力大不如前，肌肉力量變差，甚至因步伐縮小、靈活度降低，都可能讓走路不穩，即使是彎腰、伸展肢體這種簡單動作，也可能因為不平衡而跌倒。馬偕醫院家醫科主治醫師徐慶玶說，聽神經不只影響聽覺，也關係到平衡，對維持平衡非常重要。徐慶玶指出，年逾30，肌肉量逐年減少約300公克，改以脂肪取代，若沒適度訓練肌肉力量，也會增加跌倒風險。有些疾病、藥物也會增加老人跌倒風險。專家指出，合併高血壓、糖尿病的患者，因為血壓變化較容易暈眩；而服用抗暈眩藥物的老人家，靈活度也會受影響，較容易跌倒。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  中暑解析／大腦下視丘 體溫調節「總司令」

  【聯合報╱本報記者詹建富】最近一名屆退士官因疑似不當操練，發生中暑，合併橫紋肌溶解症及瀰漫性血管內凝血不全症 (DIC)致死；同樣的，歐、美、日等國也分別傳出熱浪，炎炎烈日之下，已有多人中暑死亡。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡指出，人類是恆溫動物，由位於大腦下視丘的體溫調節中樞來控制體溫的恆定，維持體溫在攝氏37度，也就是核心體溫的溫度。體溫升高 四大主因儘管人體體溫少有波動，但仍會受到下列因素造成體內熱量增加，造成體溫升高，分別是：(一)感染，當人有潛在疾病，免疫系統要對抗入侵的細菌、病毒，因而引起發燒反應；(二)新陳代謝速率增加，例如甲狀腺機能亢進的病人，因新陳代謝機能旺盛，體內所產生的熱量相對增加；(三)劇烈的運動，因激烈的肌肉活動，增加心肺負荷能力，核心體溫因而上升；(四)受藥物影響，例如安非他命會使血管收縮，減少散熱，三環抗憂鬱劑、抗組織胺等，則會抑制流汗，減少熱量散失。汗腺排汗 散熱降溫由於人體的體溫調控機制不會讓體溫無限上升，一旦外在環境過於燠熱，則體溫調節中樞就會傳達散熱需求，刺激交感神經，促進汗腺排汗，把體內的熱散發出去，人體有9成的熱能是經由流汗或水分蒸發。此外，使用冰枕、退熱貼、吹冷氣、電風扇等方式，也可達到降溫的機制。無法排熱 導致中暑 不過，當長期暴露在高熱和潮濕的環境下，或因運動過度，造成體內溫度持續飆高，人體就會遭受熱傷害。馬偕醫院急救加護醫學科資深主治醫師張國頌說，人體在高熱的環境下，會因大量排汗及流失電解質，依不同症狀分為熱暈厥、熱痙攣、熱衰竭、熱中暑等四種。所謂熱暈厥，患者初期會感到虛脫、口渴、皮膚乾熱發紅、頭暈、眼花，甚至腿軟暈倒，但在補充水分和短暫休息後即無大礙；熱痙攣則是因體內鹽分降低，導致腹部肌肉或肢體肌肉抽搐，可給予含電解質的運動飲料，並按摩抽筋的肌肉即可緩解。張國頌表示，一旦進展到熱衰竭，患者會大量盜汗，形成全身脫水，最嚴重是出現熱中暑，由於身體控制體溫的中樞神經失調，以致排汗功能異常，根本無法出汗，在熱排不出去的情況下，體溫會一直飆高，測量肛溫通常高於攝氏40.5度以上。值得注意的是，使用利尿劑、部分降血壓藥可能影響年長者身體排汗與散熱的能力，因此有用藥的年長者要特別留意中暑威脅。另外，過胖的人也很容易中暑，根據統計發現，身體質量指數 (BMI)大於26，中暑機率是一般人的3.6倍。至於熱中暑，可分為兩大類型。朱柏齡說，傳統型的熱中暑多見於熱浪來襲時及老年人，就職業別以廚師、農夫、建築工人居多；運動型熱中暑，則多見於馬拉松長跑者及軍中新兵，並以年輕人居多，有些人甚至是因「不想輸」而不休息，以致發生意外。體溫測量 肛溫最準量肛溫所得的數值比較接近核心體溫，至於一般量腋溫、耳溫或額溫，則會隨著穿衣服多寡、外界冷熱環境及流汗等因素干擾，所測量的溫度會比肛溫略低。 台灣中暑 每年1500人近日全球各地紛傳熱浪來襲，包括英國、美國、日本等國都不斷傳出熱死人的消息。台灣由於熱島效應，每年因為中暑等熱急症而至急診就醫的民眾，也多達1500人。根據外電報導，英國因連續6天超過攝氏30度，當地已有760人被熱死。此外，美國有19個州發佈高溫警報，根據美國疾病管制預防中心的數據顯示，美國平均每年有600多人因天氣過熱致死。即使位處溫帶的日本，這幾天各地的氣溫也都飆到攝氏35度左右，光是東京都內就有59人熱死，死者多為老年人。衛生福利部國民健康署長邱淑媞指出，根據衛福部「及時疫情監視及預警系統」，分析全國180家醫院急診及時資料顯示，台灣每年的7至8月是民眾發生中暑等熱急症至急診就醫的高峰期。以100年及101年為例，因中暑至急診就醫的人次就高達1456人及1524人，而今年1月至6月底，中暑急診人次已達701人，較去年同期的529人為高。邱淑媞說，時值炎夏，民眾出現熱中暑與熱衰竭的機會大幅增加，尤其是嬰兒及幼童、大於65歲以上的長者、慢性病患（如心臟病、高血壓和糖尿病）、戶外工作者或運動員等高危險族群，更需注意避免曝曬高溫之下過久，不論活動度多寡，在豔陽下切記隨時補充大量的水分，不可等到口渴才喝。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  家中有位應酬爸 四撇步顧健康

  【聯合報╱鄭欣宜／大林慈濟醫院營養師】您家有位應酬爸爸，還是啤酒肚爸爸嗎？若老爸免不了交際應酬，餐餐大魚大肉，長期累積下來，高血壓、高血糖、高血脂漸漸找上門，努力為家庭付出的同時，小心健康一點一滴流失。以下提供幾點應酬小技巧︰1.食物「輕」鬆選︰應酬往往攝取高油脂、高鹽分食物，該如何吃得美味又不傷身？建議以白肉取代紅肉，像魚、家禽類、黃豆製品，取代豬、牛肉，減少飽和脂肪酸攝取；烹調能蒸烤就少油炸，吃原味不吃「鹽」味，建議能吃原汁原味就不要沾醬。另要注意湯品，大骨湯、濃湯往往是民眾最常忽略的高鹽、高普林食物，羹湯類更隱藏勾芡所用的澱粉及熱量，建議酌量使用。2.蔬果不可少︰應酬飲食常不均衡，蔬果攝取不足，但蛋白質過量，建議生菜沙拉、盤飾的燙青菜、飯後水果別忘了多攝取一點，除了增加飽足感，更可以增加膳食纖維攝取量。3.飲酒切勿過量及補充B群︰「來，乾啦！」是應酬最常聽見的一句話，酒精在應酬扮演重要角色，但過量易造成營養缺乏，嚴重可能導致酒精性肝硬化。除了須要控制量，別忘了補充B群，因酒精代謝會消耗大量B群。4.假日多到戶外走走，增加活動量︰辛苦工作了一星期，假日別忘了陪家人到戶外運動，轉換心情、增進家人情感，運動更可以提高心肺功能，讓您頭腦清新、活力滿分迎接新挑戰。 ※延伸閱讀》‧宿醉 醒酒食物幫幫忙

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  秋吃白色食物 過敏者不宜

  【聯合報╱記者施靜茹／專題報導】中醫有「五臟配五色」之說。白色食物因較寒涼，常被認為適合秋天來吃。上市場買菜時，不妨選擇像白木耳、白花椰菜、高麗菜、洋菇、白菜、白蘿蔔等食材；或者像中藥材中的白芍、百合、白芝麻、山藥、茯苓、杏仁，除了嚴重過敏體質者不宜，一般人將這些食材入菜，都是可以顧肺的不錯選擇。如果有嚴重過敏體質，這些偏寒的白色食物則不宜多吃，最好用溫補的方式來養生、養氣。因此，炸雞類的煎炸食物，或茴香、八角、大蒜、蔥、薑等較辛辣的調味食材，這陣子都不宜多吃，以免燥氣更加旺盛。陳潮宗說，在家不妨可自製生津潤喉茶，用楊桃、甘蔗和冰糖一起熬煮，有助化痰止咳。但楊桃是高鉀食物，腎功能不佳的病人，應酌量少吃；另外有糖尿病或高血壓的人，也不宜加太多甘蔗和冰糖。 ※延伸閱讀》‧秋天「養」肺 保護好呼吸道‧秋老虎肆虐 飲食有對策‧秋高氣爽 為何容易吃壞肚子？

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  秋季氣候乾燥 運動應防出汗過多

  【元氣周報／記者姜宜菁／台北報導】1.建議的運動量 許麗娟建議民眾持續適宜的體能鍛鍊，可以調養肺氣，提高肺臟器官的功能，由於秋季氣候乾燥，人體陽氣陰精正處於收斂內養階段，因此運動應適量不宜過大，以防出汗過多，例如太極拳極適合，或是腹式深呼吸、吐納健身法。 2.建議從事的運動 腹式深呼吸：舌頂上顎，用鼻緩緩吸氣，用意念送至丹田，再將氣緩緩從口中呼吸，反覆30次。 吐納健身法：清晨洗漱後，在室內寧心靜坐，先叩齒36次（增強腎氣以納氣），再用舌於口中攪動，待口水液滿，分三次吞下，用意念送到丹田（生津潤燥）。 便通肺亦強：民眾想要刺激大腸蠕動，可以有規律地按壓眼眶正下方或顴骨四周，食、中、無名指併攏，以指腹輕敲，許麗娟說「便通則肺亦強，精神狀態也會明顯改善」。 ▇ 生活上的提醒 1.暑熱未盡，涼風時至，早晚溫差大，早上出門最好多帶件薄外套，避免風寒。2.高血壓、腦動脈硬化等病患更要注意保暖，因血管在熱脹冷縮下易引發中風。3.若出汗較多，可適量補充些淡鹽水，補充時以少量、多次、緩飲為原則。4.用中藥材補身固然好，仍建議民眾在食補或飲補前，先請教中醫師，因為每個人的體質不同，藥材的調配因人而異。 （諮詢／中國醫藥大學附設北港醫院中醫師許麗娟、恆順堂中藥行業者賴坤隆 整理記者姜宜菁）

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  立冬補身 小心過頭

  【聯合報╱記者游仁汶／基隆報導】本月7日周四就是農曆節氣的「立冬」，民眾習慣在這天「補冬」，吃薑母鴨、九尾雞、羊肉爐等中藥材燉煮的湯品。營養師提醒民眾，有心血管疾病或高血壓、糖尿病等慢性疾病患者，最好選吃雞、鴨等白肉類，避免吃動物內臟，以減少身體負擔。衛生福利部基隆醫院營養室主任張皇瑜說，民眾習慣在立冬這天進補，吃些薑母鴨、羊肉爐等中藥材燉成的食物湯品，補充營養及能量好過冬。但是，有糖尿病、心血管疾病、腎臟病、代謝症候群或高血糖、高血脂、高血壓等「三高」症狀的慢性病患，要特別注意補冬所吃的食物。基本上要選擇含油脂較少的肉類，例如雞、鴨或是海鮮等白肉類，避免吃豬、牛、羊等紅肉類。不過雞、鴨最好先燙過、去皮再燉煮，海鮮類可多選擇魚類，蝦子則要記得去蝦頭再燉煮。有腎臟方面疾病的病患，因仙草、九尾草等中藥材，含鉀量較高，不適合多吃。痛風患者則要避免喝湯，以免吃進太多普林；吃燒酒雞等加酒熬煮的湯，切記要燒開，以免酒精抑制尿酸排出。張皇瑜說，建議民眾可以吃四神湯，對人體較為溫和，但避免吃豬腸、豬肚等內臟。除了慢性病患以外，一般人也要注意進補吃進肚的分量，並多吃蔬菜均衡營養，以免熱量、膽固醇累積太多，對身體造成負擔。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  進補看體質 錯吃補品有害無益

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 吃不對補品，恐怕會愈補愈大洞。中醫師張文馨表示，很多民眾都會使用人參當作主要進補中藥材，如人參雞湯就含有這味藥，然而吃不對補品的話，恐怕會出現一些不良反應，以高麗參（紅參）為例，其性溫熱，燥熱體質的人要慎服，不可隨意進補，否則可能會發生上火等不良反應。張醫師指出，燥熱體質的人通常較適合涼補，這類型的人通常具有平時怕熱、容易嘴破、長青春痘、口乾舌燥、口唇泡疹、容易流鼻水、牙齦腫脹、便祕、痔瘡出血等症狀。其實人參種類相當多，其中，高麗參偏溫補、西洋參偏涼補。溫補的高麗參具有升壓的功用，因此，高血壓患者或偏熱性體質者必須謹慎使用。張文馨醫師進一步指出，民眾不要誤以為只要進補就能增加抵抗力，要進補還是要看時機，如果民眾罹患感冒或身體有發炎情形時，這時候最好不要進補比較妥當，以避免造成發燒加重、喉嚨痛、痰黃咳不出等症狀。此外，隨便進補也可能導致發炎現象惡化。高血脂、高血壓、糖尿病、心血管疾病、痛風、腎臟疾病等慢性疾病患者不可以隨便進補，進補前一定要先問過專業醫師，否則服用了某些中藥材、食材之後，很可能會導致病情加重。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】