記憶衰退 相關文章

• 2024-01-27 養生.聰明飲食

  吃全穀類食物能減緩認知衰退？ 外國研究：這種族獲得改善較顯著

  目前已知食用全穀類食物能改善膽固醇、血壓和其他健康指標，最近1項研究則發現，黑人的認知衰退速度較慢與攝取全穀類食物有關。吃全榖類食物能減緩記憶衰退？ 研究團隊追蹤6年找到解答根據發表在《神經學》（Neurology）期刊上的研究，攝取含有較多全穀類食物的人，相較於攝取較少全穀類食物的人，其記憶衰退的速度較慢，相當於年輕8.5歲。然而，研究結果並未表示，全穀類食物能減緩記憶衰退，但兩者之間具有關聯性，而且研究人員僅在黑人參與者中觀察到這種現象。研究的主要作者之一劉曉然（Xiaoran Liu）表示，由於阿茲海默症和失智症影響著數百萬的美國人，因此，找到預防這些疾病的方法，是公共衛生的首要任務，看見人們也許可以透過每天增加全穀類食物攝取量，降低罹患失智症的風險，是相當令人興奮的事。研究小組調查了3,326人，其中60%是黑人，而參與者的平均年齡為75歲，且皆未罹患失智症。研究人員追蹤了約6年的時間，並每3年請參與者回答1次問卷，評估他們的全穀類食物攝取量；同時也完成了認知和記憶測試，包括回憶單詞列表、記住數字，並按正確順序排列等任務。依據他們飲食中全穀類食物的含量，參賽者共被分為5組，最低組的參與者每天攝取不到半份，而最高組的參與者每天則攝取2.7份全穀類食物。其中1份全穀類食物相當於1片麵包、半杯義大利麵或米飯、1盎司的餅乾或1杯乾麥片。這種族吃全穀類食物認知能力有所提升 研究仍需進一步確認研究小組發現，67%的黑人參與者每天攝取1份以上的全穀類食物，而只有38%的白人攝取相同的分量。在總結4項認知測試的分數後，得出了1個總體認知得分，並用它來測量認知衰退的狀況。研究人員表示，在非裔美國人參與者當中，攝取更多全穀類食物，且更頻繁攝取全穀類食物的人，他們整體的認知、知覺速度和情境記憶衰退速度較慢，但在白人成年人中，則沒有看到類似的趨勢。這項研究受限於食物頻率是使用自行報告的數據來測量的，所以可能存在誤差。劉曉然表示，這些結果有助於醫學專業人員制定飲食建議，而且也還需要進行更多大型研究，來驗證這些研究結果，並進一步研究全穀類食物對不同族裔群體的認知影響。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿資料來源：Include 3 Servings Of Whole Grains In Diet Daily To Slow Cognitive Decline, Study Says★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅

• 2023-12-08 醫聲.Podcast

  🎧｜失智名醫徐文俊揭多重資源管道，助失智家庭渡難關

  「我的母親竟然不認得我，我是每天都在照顧她的女兒，為什麼她要把我當騙子、當賊防？」無論在台灣失智症關懷專線0800-474-580（失智時，我幫您）線上，或在台灣失智症協會理事長、桃園長庚紀念醫院學術組副教授級主治醫師徐文俊的診間，都有不少失智者的家人、照顧者面對這些問題，不知如何是好。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓面對照顧者所湧現的種種委屈、無奈，徐文俊除了不捨，也常提出不少具體建議、靈性照顧解方，期待幫助照顧者、家人與失智者找到關係和解之路，也希望更多民眾了解失智者因疾病所承受的無奈、無助。失智症，不只是記憶問題！徐文俊分析，失智症有阿茲海默症、血管型失智症等類型，多為大腦病變造成。有時，缺乏維生素B群，也會引發類似失智症症狀，以阿茲海默症來說，許多人認為，這類失智症只是記憶衰退問題，事實上，當一個人出現失智症，不僅記憶會衰退，認知功能、語言功能等，也都會產生變化，最常見的就是失智者因大腦認知功能受影響，導致「認不得人」，也就是無法將對方的臉孔與自己所熟知的人連結在一起。舉例來說，失智者可能對身為女兒的照顧者說：「妳長得好像我女兒，但妳不是我女兒吧？妳是誰？會不會是騙子，想騙我錢？」而照顧者、家人常百口莫辯，感覺自己的辛苦遭抹滅、忽視，特別是被當成騙子、被當成賊的時候，心情更是委屈、複雜，但對於失智者來說，那卻是最真實的感受，失智者也會為此感到困惑、無助，甚至產生防衛心理，此時，往往失智者本身、照顧者都會陷入情緒深淵，衝突也容易加劇。失智症確診、診斷後的支持，都是非常重要由於失智症的症狀常隨時間而改變，且失智症的種類、原因可能有許多面向，因此正確診斷、找出真正原因，以及診斷後的支持、照護便格外重要。徐文俊強調，對於失智症的多重影響，失智症病患與家人的關係常需要重新建立、連結，這一條路並不容易，常需要更多的陪伴、理解與支持，民眾、失智者家人對於失智症的認識，也需要更深、更廣。因此，徐文俊鼓勵民眾、失智症病患家人、病患本身透過台灣失智症關懷專線0800-474-580（失智時，我幫您）的協助，多討論、釐清自己與家人需求，並串聯台灣失智症協會所提供的各項服務與長照2.0、失智共同照護中心等資源。目前，台灣失智症協會所提供的服務，從失智症關懷專線0800-474-580（失智時，我幫您）諮詢服務，到「瑞智互助家庭」社區服務、Young記憶會館與Young咖啡坊等年輕型家庭支持服務，乃至每個月的家屬課程講座、團體活動等，皆讓失智者、家人依各自需求而有不同選項。創新服務，貼心滿足失智者、家屬不同需求以瑞智互助家庭為例，這樣的服務模式主要是為了兼顧失智者與家屬需求，並紓解家屬照顧壓力、減輕家庭照顧的負荷，同時也幫助延緩失智者退化。在瑞智互助家庭活動中，失智者可在安全、自在又充滿懷舊氛圍的環境中選擇、參與自己喜愛的各項活動，家屬陪伴時，也能分享、交流照顧經驗、心得，紓解長期身心壓力，在這過程中，也可逐漸形成互助支持網絡。同時，協會也發展Young記憶會館與Young Coffee等年輕型家庭支持服務，也讓許多年輕型失智者、家屬有了家的感覺。其中，Young記憶會館主要服務對象為65 歲以下經醫師診斷為年輕型失智者及其家屬，所提供的服務則包括諮詢服務、失智症活動服務，包括輕中度失智者課程、中重度失智者知覺統合課程等，以及家屬支持活動、家庭活動與Young Coffee等。Young Coffee是每周六由失智者擔任店員的咖啡坊，透過服務的過程，增進與社會的互動及成就。藉由工作步驟分析、標準化作業流程，並依失智者能力、個性進行不同工作任務。並經過多次練習、修正及熟悉工作模式，且在最少的提醒、協助下完成工作，失智者也可從泡一杯好咖啡等工作中得到成就感，在接待的過程中，民眾更可以認識年輕型失智者的多元樣貌與獨特價值。關注失智症政策倡議，全方位守護失智者權益不僅如此，台灣失智症協會也長期關注失智症政策倡議，舉例來說，像「金融無障礙和友善服務」的推廣，就是重要環節。當失智者到銀行辦事情，可能表達不清楚，或反覆詢問、忘記對話內容，而行員常不知如何應對。今年，台灣失智症協會便與許多金融單位進一步討論如何促進「友善失智金融實務工作」，讓行員了解失智者所面臨的一些障礙，共同演練、研擬提供支持、協助的方法與流程。另外，台灣失智症協會也積極提倡、守護失智者的工作權，這幾年，協會與各地種子講師已至全台80個以上的企業組織，幫助超過5,000位職場主管與職員認識失智症、以及有助於失智者留任或就業的各項資源、友善措施。無論您是失智者或失智者家人，都歡迎與協會團隊分享服務使用經驗與回饋，或是討論關注的失智議題，如此各項政策及服務發展才能更貼近失智家庭的需求。徐文俊也希望失智症者、失智者家人可以多運用上述各項資源，並得到更多支持力量。徐文俊小檔案現職：桃園長庚紀念醫院學術組副教授級主治醫師台灣失智症協會理事長瑞智社會福利基金會董事長台灣臨床失智症學會理事學歷：美國哈佛大學流行病學與生物統計學雙碩士台北醫學院醫學系經歷：北院區失智症中心主任林口長庚醫院失智症科主任社團法人台灣失智症協會理事聖保祿醫院神經內科主任Podacst工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蘇湘雲音訊剪輯：Shiro腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：蔡嘉哲特別感謝：台灣失智症協會

• 2023-12-04 失智.新手照顧

  2023國際失智照護論壇系列報導／年輕罹患失智症怎麼辦？ 保持生活力 盡量維持身體功能

  人類壽命不斷延長，活到100歲不是難事，難的是如何活得健康有品質。超過65歲之後，罹患失智症的風險會增加，但也有不少年輕型失智症患者，在得知確診的那一刻，可能都會想問「為什麼是我？」擔心生活有天翻地覆的變化。進入高齡社會，人人都可能失智，罹病了該怎麼辦？正值青壯年就業階段被診斷為年輕型失智，又該如何保住工作權利？台灣失智症協會顧問湯麗玉說，目前全台超過32萬名失智症患者中，約1.2萬人是年輕型失智症患者，其中近4成還在職，對其個人、配偶、子女、同事造成衝擊。配合醫師治療 罹病不一定失能年輕型失智者大多仍身體強健，除了性格轉變、情緒不穩、記憶衰退等症狀，最大的打擊是容易感到沮喪，因為平常輕而易舉能完成的事不再順手，需要他人協助提醒。湯麗玉表示，罹患失智症不代表一切將停滯或結束，在輕度失智（初期）應該好好維持住身體功能，有機會延緩病情退化速度，繼續創造精采的生活，千萬不要覺得沒有任何希望就放棄人生。湯麗玉強調，人生當中難免有所失去，面對失智症所帶來的轉變，要學習自我調適與接受。失智症是慢慢退化，並非一下子完全失能，罹病不一定就失能、也不等於失能。有些失智者原本的藝術、體育、文學天分很高，失智初期，行為表現也不輸一般人，只要配合醫師的治療方針、多參與社會事務、旁人多支持鼓勵，仍大有可為。許多人以為失智等於失業，透過勞動部的「職務再設計」計畫，可持續在職場發揮所長，減輕對家庭造成的經濟影響。失智不可怕 家屬要學會放手對失智者及其家人來說，部分家屬認為得到失智症很丟臉，可能導致就醫、治療不積極。湯麗玉說，失智並不可怕，對於疾病認知不足是引起焦慮的主因，家屬要調整互動溝通模式，學會放手、不追求照顧上的100分。她以著有「盼望永存：一位醫者的失智旅程」的英國醫師珍妮芙為例，她在63歲時診斷出失智，透過影片、書籍記錄與失智共融共好的歷程，鼓勵病友正視疾病、勇敢走出來。湯麗玉分享，珍妮芙將失智症當作恩典，從醫師及患者的角度公開個人經驗，表達出對於罹病的想法。講述確診年輕型失智症前後的生活改變、提供專業見解，說出失智者對人事物感到迷惘和求助的心聲。許多人不相信這是失智者的自白，能清楚論述生活點滴、寫出與疾病共存的見證，翻轉大眾對失智症的刻板印象。湯麗玉認為，珍妮芙無所畏懼面對種種困難，值得每個人學習，當病程到了後期，也要讓自己做個愛與被愛的失智者，建立起友善環境。「2023國際失智照護論壇」於12月8日舉辦，邀請到「盼望永存：一位醫者的失智旅程」作者珍妮芙‧彼尤特醫師線上分享年輕型失智者歷程。此次論壇由瑞智社會福利基金會、聯合報健康事業部主辦；贊助夥伴富邦人壽；行動響應夥伴吉晟生技、采鋐健康整合集團、皇嘉；以及各界夥伴共同參與，包括支持夥伴：台灣失智症協會、中山醫學大學附設醫院、失智時空記憶的旅人；倡議夥伴：元氣網、台灣安寧緩和醫學會、屏東基督教醫院、一粒麥子社福基金會、天主教失智老人社會福利基金會、切膚之愛社會福利基金會、畢嘉士基金會、醫療財團法人門諾醫院。

• 2023-02-02 焦點.健康知識+

  6生活要素有助減緩記憶力下降 其中這項最明顯

  找回記憶、預防失智症可通過健康生活方式實現。1月25日，首都醫科大學宣武醫院神經疾病高創中心主任賈建平團隊在《英國醫學雜誌》線上發表了相關研究成果。研究人員還將這種方法總結為「管住嘴，邁開腿，勤動腦，多社交，記憶好」。年齡增長、生活方式、易感基因等都是影響記憶力變化的因素。「現有研究顯示，載脂蛋白APOEε4是導致記憶下降的重要風險基因，然而如何找到更明確的記憶影響因素及提高記憶的方法，仍是目前最有挑戰性的科學問題之一。」賈建平介紹。這項研究自2009年啟動，共納入2.9萬名年齡60歲以上且認知功能正常的成年人（平均年齡72歲，49%為女性）作為參與者。研究人員使用聽覺詞語學習測試量表來測量參與者的記憶功能，並對參與者進行基因檢測，發現其中20%是APOEε4基因的攜帶者。隨後，研究人員在2012年、2014年、2016年和2019年對參與者進行隨訪評估。得到評估資料後，研究人員從6個方面計算參與者的健康生活方式得分，研究發現，每個健康行為都與10年內記憶力下降速度有關。其中，健康飲食對減緩記憶力下降的效果最強。6生活面向減緩記憶力下降健康飲食規律鍛煉積極社交進行寫作閱讀等認知活動不吸煙不喝酒中老年記憶衰退不一定是失智症「如果中老年人堅持至少7種推薦的健康飲食，每週至少進行150分鐘的中等強度或75分鐘的高強度的體育鍛煉、不少於2次社交活動、不少於2次閱讀思考和書寫等，同時控制煙酒。與不能堅持這些健康生活方式的人相比，每年可多獲得更多的記憶分數，且大大降低了失智症發生率。」賈建平表示，中老年人年齡相關的記憶衰退並不一定是失智症的前驅症狀，可能只是一種普遍的良性健忘，可以被逆轉或保持穩定，而不是發展到失智症狀態。研究也證實，健康的生活方式與APOEε4攜帶者更低的發病風險密切相關。「這一結論，不但適用於老年人，也適用于攜帶這種基因的中青年人。因此，這一人群應更早踐行健康生活方式。」賈建平說。

• 2022-08-08 失智.大腦健康

  失智症究竟會不會遺傳？醫師提醒非正常老化是警訊

  ●兩親人患失智症，罹病機率為一般人三倍●非單一原因造成，生活習慣不良也會引起●憂鬱引發假性失智，最後恐演變成真失智70歲父親被診斷罹患失智症，上一代的爺爺也是失智症患者，正值中壯年的林先生很憂心是否會遺傳？衛福部桃園醫院腦神經內科主治醫師江俊宜表示，若家族有兩位以上親人患有失智症，罹患機率是一般人三倍，但民眾不必太過擔心，得到失智症並非單一原因，保持良好生活習慣和心理健康，有助於預防失智症。即便有風險 健康生活更重要失智症是大腦非正常退化的疾病，分別有阿茲海默症、路易氏體失智症、血管型失智症和額顳葉型失智症等類型，其中，阿茲海默症與遺傳有關，電影「我想念我自己」即描述女主角罹患早發性遺傳的阿茲海默症。江俊宜說，家族有失智症病史，的確有較高罹病機率，但只要養成健康的生活方式，不一定會走到生病階段。江俊宜指出，雖然有遺傳風險令人擔憂，但有些失智症患者的家屬格外提高警覺，藉由規律運動、定量飲食來預防發病，反而改善了三高問題。罹患失智症也可能是受到長期後天環境的影響，導致腦部不斷累積β類澱粉蛋白斑塊，進而造成健康的神經元受損，出現記憶衰退、語言能力衰弱、空間認知及理解力下降等症狀。早期發現早治療 能延緩惡化失智症不是急性的疾病，病程可能短至2年，也可能長達20年之久，無法治癒是患者最害怕的事，其失能和精神行為也造成照顧者的壓力。江俊宜說，早期發現、早期治療非常重要，能延緩失智症的病程，增加患者獨立自主的能力、找回生活品質。65歲以上長輩應定期健檢，包含大腦影像檢查，幫助發現早期失智症。失智症狀出現前的15至20年，β類澱粉蛋白斑塊就開始逐漸形成，應及早避開菸酒、肥胖、三高、熬夜等危險因子，並控制腦部創傷。江俊宜強調，運動能維持肌肉量、增強心肺功能，是目前已被證實能預防及延緩失智惡化的重要關鍵，加上能降低心血管疾病的地中海飲食，就能減少失智風險。👉推薦觀看：【免費線上影音】由各領域專家陪您認識、預防及延緩失智症。

• 2021-07-15 失智.大腦健康

  5招預防失智症 麥得飲食一日菜單示範

  您或身邊的親友是否會時常忘東忘西，甚至嚴重到記不得曾允諾過的事？您認為這是因為粗心還是失智症的初期症狀？若當您或您的親友因記憶衰退而影響到日常生活時，就該正視這是否為失智的症狀，根據衛生福利部與其他相關失智症團體的流行病學統計結果發現，台灣110年65歲以上老人失智盛行率推估為7.59%，表示約13位老人中，就有1位是失智症的病人，但其實失智症不可怕，若能及早發現，早期開始治療是可延緩衰退的發生，或是當尚未發病前，我們都可透過生活或飲食型態來預防失智症的發生。不願面對的真相-是老化還是失智？老化是屬於正常的生理機能衰退而非疾病；相反地，失智症是一種疾病而非老化，它屬於多重病徵集結的疾病，失智不單是記憶力衰退，還可能有其他認知能力的退化，同時也可能出現妄想、幻覺或個性改變等情況發生。失智症的十大警訊：如何預防失智症？1.維持健康體位(18.5≦BMI＜24)：(1)40-64歲時，體位肥胖者(BMI≧30)，失智症發生的相對風險提升近3倍。(2)過重者(24≦BMI

• 2021-03-18 科別.消化系統

  全台瘋鮭魚吃到飽 營養師提醒：生食吃太多影響腸道健康

  日本連鎖壽司店推出免費吃行銷方案，造成全台百餘人改名「鮭魚」，台南市立醫院營養師張麗娟表示，鮭魚、秋刀魚富含Omega-3，特別在季節交替之時，可對抗心血管疾病，不過這幾天大家瘋壽司吃到飽，其實生食不宜過多，除有寄生蟲疑慮，也會影響腸道健康。張麗娟表示，鮭魚中含有大量的營養成分，包括各種蛋白質，維生素如維生素A，B，D和磷，鈣，鐵等礦物質，鮭魚中最有價值的物質之一是Omega-3脂肪酸，可以有助擺脫身體發炎，不但能夠對抗腸道過敏，還能保護心血管、抗憂鬱、預防記憶衰退，不過生食不宜過多。至於有哪些食物含有Omega-3呢？如深海魚鮭魚，但是由於大型海魚重金屬含量高，建議每周吃2次深海魚肉，每次的量約在2份~3份，大約是60 ~90公克，建議與小型魚如鯖魚、秋刀魚交替食用。風濕免疫科醫師鄭傑夫也指出，研究發現「地中海式飲食」可降低發生類風濕性關節炎的風險。地中海式飲食的原則，包括每餐以蔬菜、水果、全穀、豆類、橄欖油、堅果為主，可添加香草或辛香料取代人工調味料。每週至少2~3餐有魚，最好是油脂豐富的魚，例如秋刀魚、鯖魚、鮭魚，可適量攝取禽肉、蛋，與乳製品。每天平均攝取0.21克以上omega-3，相當於每周至少食用100公克油脂豐富的魚，可降低類風濕性關節炎發生風險35%。張麗娟補充，素食者可藉由亞麻仁子、奇亞籽、海藻類等補充Omega-3。她提醒除了魚類，蔬果和牛奶也不可少，因為蔬果中含有維生素B群和具有抗氧化的維生C和E；蔬果中還含有維生素B6，可以使血液中的同半胱胺酸代謝，牛奶中不只有鈣質，還有維生素B2，也應該要每日攝取。張麗娟建議，均衡飲食基礎應著重「質」而非「量」，提高營養密度，餐餐吃七、八分飽就好，且生食也不宜過多，除有寄生蟲疑慮，也可能影響腸道健康。攝取優質的六大類食物：全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種等，才是健康飲食原則。

• 2021-01-03 失智.大腦健康

  認知訓練／健腦防失智 日醫學博士教你隨時隨地都能做的五感練習

  出門才發現忘了帶手機？見到老朋友卻叫不出名字？記憶是由感覺器官刺激大腦而成，活絡身體的視覺、聽覺、味覺、觸覺、嗅覺，刺激五種感官活性，享受健腦的小遊戲，健忘、失智自然不會找上門。五感訓練日常生活中，我們透過眼、耳、舌、鼻、皮膚來感知外界的刺激。活動身體可以促進我們五感的活性。同時，適當的運動對預防失智和恢復認知功能也有很大的幫助。競速折衣建議訓練頻率：一日一次腦力難易度：★★★★★完成次數：正正正正正這個訓練同時要求計畫能力、手指活動能力，以及迅速執行能力等各項高度的能力。能夠順利完成較高難度的課題，除了訓練效果之外，還能獲得成就感。一旦喪失執行功能，日常生活的自理能力會逐漸衰退。雖然難易度較高，可以加油挑戰看看！1.檢視收進來的衣服，先思考何種順序折疊起來比較迅速，並設下完成目標時間。2 照著預想的順序儘速進行，並測量是否能在時間內完成。聽覺訓練五感之中，聽覺的衰退最容易被忽略。大多數的人會認為「輕微的重聽對生活不會有太大影響」。其實，聽力衰退是失智症的重大危險因子，因為聽力一旦衰退，與人溝通的機會會連帶大幅減少。當家人將失智的初期症狀誤解成單純的重聽時，可能延誤發現長者病情的時機。而老人家又可能因為誤會家人而迴避溝通，更會加速聽力的惡化。所以，聽力衰退的嚴重性絕對不容輕忽。聆聽不同硬幣的聲音建議訓練頻率：一天五回腦力難易度：★★★★★完成次數：正正正正正這個訓練要求的是辨別聲音細微差別的能力。像十元和五元之間，就只有非常細微的不同，需要相當敏銳的聽覺辨別力。老化造成的聽力衰退會先從高音頻開始。硬幣掉落的聲音屬於高音頻的聲音，如果聽不清楚，可以早期發現自己聽覺的衰退。兩個人用遊戲的方式進行更能增添樂趣。1.準備1 元、5 元、10 元、50 元硬幣各一個。請同伴逐一丟到桌上，試著聆聽並記住聲音的差別。2. 請同伴任選其中一枚丟到桌上，然後猜猜是哪一種硬幣。一人時也可以自己嘗試。觸覺訓練維持觸覺與預防失智症有什麼關係？一般來說，活動手指本身就有預防失智症的功效，而且活動手指還能鍛練腦部、活化人類最基本的功能。靈活運用手指是人類這種雙腳站立的動物特有的「高層次功能」，一旦罹患失智症，這些高層次功能會受到嚴重的傷害，所以在健康的時候鼓勵長者多多活動手指、步行走動，有助於維持這些高層次功能。計算發票金額建議訓練頻率一天一次腦力難易度：★★★★★完成次數：正正正正正大腦先理解數字的意義，再活動手指敲打計算機鍵盤，兩件事同時進行給予大腦絕佳的刺激。若能嘗試運用非慣用的左手，效果更佳。使用算盤計算訓練效果倍增，對以前習慣使用算盤的長者來說，還能發揮懷舊療法的效果。使用算盤或計算機來計算收集一天份的發票，合計總支出並記錄下來。使用算盤或計算機是很好的手指運動。用非慣用手來計算用非慣用手的左手來運用算盤或計算機的效果倍增，可以刺激平常少用的神經，活化大腦功能。書名：明日的記憶，靠今天的練習作者：浦上克哉  譯者：盧怡慧出版社：天下生活

• 2021-01-01 失智.像極了失智

  老化、失智差別在哪裡？

  失智症是一種不正常的腦神經退化，最明顯的症狀就是記憶力減退，認知功能、判斷力、反應下降，甚至影響到生活自理的能力，如果家中長輩開始忘東忘西就得了失智症嗎？什麼是失智症?失智症是一種不正常的神經退化，除了上述認知功能的障礙以為，可能伴隨著個性情緒改變、幻聽、妄想、干擾行為等症狀，加重了家屬的照顧負擔。其中最常見的就是所謂的阿茲海默症，其餘還有額顳葉退化型失智症、路易氏體失智症等，其他例如腦中風或慢性腦血管疾病、帕金森少部分長輩也可能出現失智的症狀。失智症跟一般老化的差別很多長輩會擔心自己開始記憶力退化了，可能會過度擔憂，自己是不是得了失智症？或者是家中長輩可能開始出失智症的徵兆，卻以為長輩只是老了錯失早期治療的時間，究竟失智症跟一般老化有甚麼區別呢？一般來說正常老化的長輩記憶力也可能會稍微減退，但不至於會影響到日常生活，而且經過提醒長輩是可以自己回想起來的，但如果是失智的長輩，即便你已經提醒他，仍舊沒辦法回想起來。舉例來說，正常老化的長輩也是有可能會忘記自己剛剛在廚房燒開水，但是走回廚房看到水壺就可以自己回想起來，但失智的長輩就可能沒有辦法為想起來，反而還會質問：是誰燒開水沒關瓦斯？失智症十大警訊記憶力減退影響到生活一般長輩記憶力減退是正常的，但如果已經影響到生活例如忘記如何操作洗衣機，或是家人朋友邀約即便經過提醒，仍舊完全沒辦法回想起來，就應該多留意。無法勝任原本熟悉的事物工程師開始忘記如何寫程式，數學老師忘記如何解題，司機忘記如何發動汽車，也許長輩老了久久沒接觸會忘記，但經過回想後是做得到的，但失智的長輩們就無法順利執行過去熟練的技能，需要多加留意。對時間或地點感到混淆一般人可能會忘記今天是幾月幾日，但失智長輩可能會把早上誤以為是下午，人在里民活動中心但以為自己在家哩，找不到回家的路等。言語表達或書寫出現困難長輩可能會開始對於某些詞彙表達困難，開始只能用形容的方式無法講出特定名詞，例如用來開門的『鑰匙』。物件擺放錯亂且無法回頭尋找失智症早期最先影響到的是短期的記憶力，因此長輩容易忘記剛剛把錢包放在哪裡，而且找到後也想不起來為什麼會出現在這裡。判斷力變差或減弱長輩可能開始過馬路時不會看紅綠燈，將櫃子裡的醬油當飲料喝等，沒有辦法正確判斷做出是當的行為。從職場工作或是社交生活中退出由於長輩可能發現自己在工作上或是與人互動上挫折連連，就會自己刻意減少工作或封閉自己不出來與人互動避免錯誤持續發生。情緒和個性的改變長輩情緒改變較快，可能會出現易怒，疑心病重、憂鬱、躁動的狀況產生，有時不一定能觀察到明顯的原因。學習新事物有困難家裡買了新家電、使用新的手機，長輩可能無法學習新事物的操作使用方式。失去活動力一般人多少都可能會因為懶而不活動，但失智長輩的狀況可能更為被動，需要多次鼓勵並在旁給予督促與協助才會願意活動。※ 提早發現失智警訊，盡早就醫治療如果家中長輩出現了以上情況，請務必前往醫院的精神科或神經內科進行更進一步的檢查。

• 2020-06-06 失智.大腦健康

  預防方法／發炎失智大腦都是自己養出來的！日本醫學教授公開10大NG生活習慣，你中了幾個？

  失智原因是「炎症」、「營養不足」、「毒性物質」根據戴爾教授：阿茲海默症大概分為四型「1型（炎症性）」「2型（萎縮性）」「1.5型（糖毒性1型與2型的混合）」「3型（毒物性）」。在此重述造成阿茲海默症的3個原因：「炎症」「營養不足」「毒物性質」。總之，如果腦部發生炎症的同時，並陷入營養不足，再加上有毒物質蓄積時，腦部受到傷害，認知機能會持續不斷地變差。失智症由40歲開始！當失智症被診斷出時已是末期現在日本，失智症診斷以「是否需要照顧」為基準。即使有顯著認知機能退化，只要沒造成生活障礙，就不認定是失智症，而診斷為「輕度認知障礙（MCI）」。雖然MCI被認為是失智症的前一階段，事實上，因所有的症狀都已呈現，最好把它歸屬為「末期」失智症。當周圍的人都已感覺有出現症狀時，表示腦部的漏洞數目很多，且變大了。健忘是失智的開始單純的健忘不是疾病，和失智症不同。但我認為是認知機能退化的表徵！健忘最早大約從40歲開始。事實上，從40歲腦部逐漸開始出現漏洞，經過20~30年數目增加，漏洞漸漸擴大。過了60歲，症狀明顯出現時就有點太晚了。如果想預防阿茲海默症的話，建議從40歲起就要檢視生活習慣。如此這般你也會得失智症！每天的行動都是在腦部開漏洞得阿茲海默症是很容易的，其實，可以說很多日本人都正過著會得阿茲海默症的生活。早餐吃甜的丹麥麵包、沒刷牙就急著出門、通勤塞車充滿壓力、邊開車邊工作邊滑手機。午餐吃漢堡、為轉換心情抽根菸、工作休息時間喝罐裝甜咖啡、回家後以乾炸食品為下酒菜，喝罐裝氣泡酒當晚餐配酒、邊看手機邊上床就寢。過這樣的生活是猛然將自己推向阿茲海默症一途。但完全不過這樣生活的人又太少了。日本失智症病人數目的增加不足為奇。「造成失智症的一日生活」【早上】早餐吃丹麥甜麵包等（血糖急速上升，引起胰島素抵抗性。）沒刷牙就趕出門上班（口腔內增加的壞細菌會攻擊腦部）通勤塞車滿腹心理壓力（增加的皮質醇會傷害腦部的海馬）邊開車邊工作邊滑手機（運動不足，加上照不到陽光、維生素D不足。）【中午】午餐吃漢堡（攝取含豐富Omega-6的飲食，加速炎症的發生。）因胃悶悶的就服胃藥（降低胃酸會阻礙維生素及礦物質的吸收）工作休息時間喝罐裝甜咖啡（血糖值突然上升，引起胰島素抵抗。）【晚上】回家後以乾炸食品為下酒菜，喝罐裝氣泡酒當晚餐配酒（含大量反式脂肪酸及糖化終產物，血糖值也會上升）晚上喝酒後一根菸（數百種化學物質侵入腦部）邊看手機邊上床就寢（無法熟睡，持續腦部的炎症）避開原因以預防飲食為目標盡可能避免會引起腦部炎症、萎縮及有毒物質的有害食品，盡可能積極攝取對神經有解毒及再生功能食品。因為無法完全避開有害食品，就積極攝取對腦部有幫助的食品吧。在此將介紹有助預防失智症的代表食品。我們暴露在重金屬、擾亂內分泌的物質、黴菌等種種有害物質中。這些每天都會進入我們的身體。有害物質不可能完全隔絕在外，太在意這些物質的話，壓力會累積！與其如此，不如積極攝取能支援身體將有害物質排泄的食品。有害物質可隨著汗、尿、便等一起排出體外。運動充分地流汗，整頓腸內環境是一個比什麼都好的排毒方式。躲在冷氣房內不流汗地生活著，因壓力傾向便祕的人，身體一直繼續有害物質的囤積。我建議馬上改變你的生活方式。活用有解毒作用的食品在每天的飲食中，放入可促進有害物質排泄的解毒作用食品。植物會製造出各式各樣保護身體免於有害物質傷害的物質。其中具預防失智症的有效成分，本書特別嚴選介紹的是戴爾博士所推薦有強效的食品。將這些食品盡可能放入每日的飲食內，對失智症預防有助益。香菜──最強的排毒蔬菜將囤積在腦部的重金屬排出在亞洲料理中幾乎都會出現。有種特別強烈的香味，喜歡或討厭的人壁壘分明。是一種非常好的蔬菜，含有豐富的維生素及礦物質。可以促進水銀和鉛等重金屬的排泄作用。所以被稱為最強的排毒蔬菜。除了對沙門氏菌和念珠菌等的抗菌作用之外，也有強力的抗氧化作用，也能消除胰島素抵抗性，具有種種健康效果。在動物實驗已確認對生殖器及腦部囤積的重金屬（鉛）有促進排出效果。也可以成為阿茲海默症預防的強力盟友。要積極攝取的食材代表。在日本也有溫室栽培，超市等整年都有販售。露天種植當季為3~6月。白花椰菜──生食可以更有效地攝取營養提到對健康有益的蔬菜來說，第一個想到的是青花椰菜。雖然白花椰菜讓人印象較模糊，其實，白花椰菜有不輸人的魅力。原本青花椰菜是由白花椰菜改良而來的。含有同樣的營養素，含有的量足與青花椰菜勢均力敵。但青花椰菜有苦味、發澀辣喉嚨，不加熱無法食用。維生素及酵素、植化素等都不耐熱，加熱調理時，營養素就減少了。相較之下，白花椰菜沒有這些缺點，直接就可以生食。可作成沙拉和泡菜食用，調理過程營養素損失少，可有效攝取營養素。加熱調理食用也可以，不過我們還是建議生食。酪梨──保護肝臟的麩胺基硫促進有害物質分解的麩胺基硫酪梨的魅力在於它含有豐富的麩胺基硫（Glutathione）。麩胺基硫是有3種胺基酸連結的物質，具強力的抗氧化作用。在體內也可以合成，抵抗活性氧來保護細胞。用於抗老化及注射來治療失智症，其擔負重要功能。食用酪梨即可攝取到麩胺基硫，酪梨含多量食物纖維及油脂，對改善便祕有很大效果。大便可以排泄體內的有害物質，逹到排毒作用。消除便祕，即是解毒效果的增加。此外，酪梨含防止老化及返老還童的維生素E，預防動脈硬化有幫助的油酸及豐富細胞原料的蛋白質，是營養的寶庫。書籍簡介書名：阿茲海默症革命：搶救失智的大腦作者：白澤卓二出版社：大樹林出版日期：2019/01/25語言：繁體中文作者簡介白澤卓二（Shirasawa Takuji）醫學博士。白澤抗老醫學研究所所長。御茶水健康長壽診所院長。1958年，生於神奈川縣。1982年千葉大學醫學院畢業後，經歷東京都老人綜合研究所老化基因體生物標記研究團隊領導，2007年到2015年擔任順天堂大學醫學研究所‧加齡制御醫學講座教授。壽命遺傳基因及阿茲海默症等研究專家。活躍於電視、雜誌、書籍等媒體，以容易瞭解的健康解說受到大眾歡迎的專家學者。著作‧監修：《使身體重生的「酮體」飲食法》、《Dr.白澤的用生酮飲食讓孩子頭腦一天變好》、《阿茲海默症的真實與終結》立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>

• 2020-06-04 失智.像極了失智

  揮人巴掌、開黃腔…恐是失智症

  嘉義蔡姓老翁日前上午從家中外出散步，到嘉義公園運動後不知如何返家，看到旁邊有計程車、請司機載他回家，但支支吾吾講不出家中住址，司機無奈只能將老翁載到派出所，警方透過M-POLICE 電腦人臉辨識系統，確認老翁姓名、住處，護送返家，家人才初次發現老翁走失了，可能罹患失智症了。嘉義聖馬爾定醫院精神科醫師王裕庭說，健忘是老化一部分，但健忘不一定是失智，因為許多人都會健忘，老化症狀要影響生活功能才能稱失智症，像忘記回家的路，還有長輩經常買相同東西回家，前兩天剛買還沒用，「為什麼今天出門又買？」「你最近記憶好不好？」嘉義市知心連冀診所院長、身心醫學科醫師李連冀表示，每次遇到憂心罹患失智症就診患者，他總會問「記憶好不好？」，患者如果回答「記憶很好啊」，如感嘆記憶不好，對於健康狀態有知覺、能回應，這代表有「病識感」，患者應只是單純憂鬱。阿強去年返鄉照顧78歲的父親，定期陪看診、拿藥，除些許重聽、說話比較大聲外，仍能自行外出散步，某日晚餐前，父親在看書，阿強湊近父親耳邊大聲提醒「吃飯了」，沒想到父親忽然轉身給他一巴掌，怒罵「這麼大聲要嚇誰？」阿強無奈只能摀著臉抱怨，「你不是重聽、聽不到嗎？」王裕庭說，失智症對於人與人互動距離不懂拿捏，像阿強父親對兒子揮巴掌，就是過度反應，可能就是社交功能退化，家屬反映長輩受過高等教育、是斯文人，但近期行為異常，會摸外勞屁股，開黃腔、講露骨笑話，站在路邊小便，讓家人尷尬不已。「照顧者真的辛苦！」王裕庭指出，失智症沒有特效藥，只能依患者出現症狀，做相對應藥物控制、處理，照顧者，要更有耐心和長輩溝通。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>

• 2020-03-22 失智.像極了失智

  家人疑失智 建議及早就診評估

  醫界推估台灣失智人口超過27萬人，衛生福利部金門醫院精神科主任曾杏榕建議如果家屬有疑慮，可帶長者到醫院診斷評估，才能及早規畫治療。「醫師，我爸爸最近晚上都不睡覺，在房間走來走去」、「婆婆懷疑我在飯菜中下毒，最近都不吃我煮的東西」…如果發現家中長者有類似情況，可能已罹患失智症。2018年台灣65歲以上人口比重突破14%，從高齡化社會跨入「高齡社會」，推估2026年超過20%會邁入超高齡社會。醫界指65歲以上老人失智盛行率為8%，失智人口推估目前已超過27萬人，但民眾對失智症了解仍相當有限，常誤認失智症是正常老化一部分，而非疾病，普遍缺乏對失智症危險因子的認知，常導致延誤就醫。曾杏榕表示，失智症除造成記憶功能減退，常會合併其他行為與精神症狀，包括情緒起伏變大、睡眠情形惡化、妄想或幻覺等，將造成患者生活功能退化及家屬照顧的沉重負擔。曾杏榕說，如果家中有疑似失智症患者，建議及早至醫院精神科或神經科就診，藉由醫院團隊完整評估，可及早介入失智症治療，協助辨識失智症的危險因子，減輕患者失智症行為與精神症狀。符合失智症藥物適應症患者也可獲得藥物治療，延緩失智症進程。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>

• 2020-02-23 失智.像極了失智

  我記憶很好！自稱記憶好的長輩 可能已患失智症

  許多長輩年紀增長都發現「記憶力越來越差」，親朋好友相互關心總會安慰，年紀大、記憶力下降是正常退化現象，但近年「失智症」議題透過電影、名人現身說法引發關注，許多人會警覺「我的健忘是正常老化嗎？」還是已邁入失智呢？「你最近記憶好不好？」嘉義市知心連冀診所院長、身心醫學科醫師李連冀表示，每次遇到憂心失智症就診患者，他總會問這問題，患者如果立即回答「最近記憶很好啊」，接著說明自己記憶者，近9成都已罹患失智症，如果感嘆記憶不好，對於自己健康狀態有知覺、能回應，應該只是單純憂鬱。李連冀表示，臨床遇到的失智患者，除了阿茲海默失智症，還曾遇到「幻視失智」，患者一直跟家人抱怨地板有灘水，怎麼都無法擦乾，也有患者味覺、聽覺都逐漸退化，出現食不知味、重聽等症狀。「失智狀況像快壞的收音機！」李連冀指出，很多失智者初期並不會完全退化，味覺、聽覺有可能短暫恢復，就像快壞的收音機，有時收得到訊號、有時完全無聲息，曾有照顧者抱怨，晚餐前在重聽父親耳邊大聲提醒「吃飯了」，沒想到父親轉身給他一巴掌怒罵「這麼大聲要嚇誰？」當兒子的只能摀著臉抱怨，你不是重聽嗎？李連冀說明，失智症許多症狀，都容易造成家人困擾，例如出現妄想，抱怨媳婦、外傭偷錢、偷衣服，懷疑妻子外遇，或逐漸對身旁事物不在意，容易走失、迷路、猜忌、疑心病重、憂鬱，這時老人個性像小孩一樣，除了就醫，更需要家人細心照顧、陪伴。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>

• 2019-10-14 失智.名人專家

  黃渤／父親患失智症不認識自己 黃渤渴望被再打一次

  當你老了，大腦出問題了、記憶消失了，該如何面對接下來的人生，甚至很多人連最牽掛的兒女、最熟悉回家的路都不記得了，你可以面對嗎？陸綜新節目《忘不了餐廳》，由黃渤擔任餐廳店長，與三位名廚、五名有輕度失智的老年服務生一同組成「忘不了家族」，共同經營一間中餐廳，而黃渤也在節目中分享自己父親失智的故事，令人相當心疼。《忘不了餐廳》主體不再是我們熟悉不過的明星，而是五名患有輕微失智的長輩。這是間很可能會上錯菜，卻充滿著愛的餐廳，餐廳營業過程中，五名老年服務生也許會忘記點單、上錯菜、又或是忘了如何結帳，但他們仍然會積極樂觀地應對餐廳帶來的種種挑戰，全心全力投入到餐廳服務員的工作中，無時無刻傳遞著快樂給大家。黃渤也在節目中表示自己的父親已經是晚期失智症，完全不記得自己了。初期他只覺得父親是年紀大記憶力衰退，直到某日回家，父親非常熱情的招待自己，母親問黃父「這是誰？」黃父竟回答自己是他的老戰友，甚至不記得自己有兒子，他才發覺問題嚴重了。黃渤回憶起當天是個早晨，逆光照下父親的白髮特別耀眼，看著自己曾經強壯的父親，他特別無助。父親從一開始的不認識自己但是願意和自己交流、到後期的不願意交流，離自己願來越遠。他想起小時候父親拿皮帶打自己的強勢，流著淚說：「好希望自己能夠再被打一次，那該有多高興。」看著黃渤如此真情，藝人舒淇在一旁安慰「像失智症這種症狀，最好的方法不一定是來自於藥物，而是來自於愛。」若是能夠回到過去，你最想對他說什麼？黃渤說：「沒有想說什麼，我想多陪他一些。」《忘不了餐廳》所關注的話題雖然沉重，但節目播出後，網友紛紛被這群長輩的笑容給感染，五名老年服務生雖丟失了記憶，卻像孩子般積極樂觀。也讓觀眾透過節目了解，幫助患病坦然面對自己，鼓勵他們走進社會、走入人群，這對於延緩病情有著很大的益處。也希望大家更加珍惜與親人相處的美好回憶，給予他們更多的愛與陪伴。根據世界衛生組織估計，全球平均每3秒鐘就新增1名失智症患者。對患病的他們來說，遺忘及退化雖然不可逆轉，但屬於他們的愛和陪伴卻永遠不會缺席，牽掛和相守是親人間最大的幸福，「你可以忘記全世界，我不想忘記你」正是該節目傳達的最核心的態度。

• 2019-08-16 失智.像極了失智

  每天都到診間找遺失的健保卡…當心你的父母正在失能！

  如果以天氣的角度來描述家庭的變化，早上是陰天，後來出太陽了，接下來有一段晴朗舒適的好天氣，傍晚又再度變涼，隔天一早卻下雨了，讓人感覺濕濕涼涼的……。驟雨來襲，屋頂出現漏水危機每日的天氣可以說都不一樣，但是我們總是期待明天天氣會變好。家庭中的日常其實就是在這樣的變化裡，每天都有不一樣的事件發生，這就是生活。「日日如常，其實正是日日無常！」生活的過程若是出現了一些變化，可以把它當作是日常，解決以後就沒事了，當然有一些事件會影響到整個家庭，一個狀況的出現也許就是個警惕，如同氣候變遷而形成的大雷雨，讓人猝不及防。當我們身處其中，往往不會知道，這場令屋頂出現漏水危機的雷陣雨，是否短暫下完後就會放晴，還是只是個開場預告，後續將面對更大的風暴。因此，若生活中突然發生了變化，這個變化還沒有大到打亂整個生活節奏，此時我們就該要有一些調整的準備了。當家中有了慢慢走向老、衰、病的雙親，他們也許不想讓子女知道自己的健康狀況，一方面又想在兒女面前維持良好的狀態，可能出於體諒，又或是並非刻意的隱瞞，只是子女跟父母在生活、互動上，因各自的生活圈而不再有緊密的連結，子女也沒有察覺出異狀，大部分的時候裡，父母都呈現良好的狀態，所以無法看見問題的癥結點。因此，兒女覺得爸媽還有很強的自理能力，可以自己出門、買物、看醫生等。遺失健保卡，察覺父母的功能退化臨床上有個例子，一位老人家在一個早上的門診，敲了某醫師門診N 次的門。「我的健保卡忘在診間了！可以還給我嗎？」老人家堅持地說。「老伯伯，您今天根本沒有掛我門診的號喔！」醫師耐心地回答他。可是老人家仍然持續地敲門，變成干擾了醫生看病的現場。老人家一直堅持要找健保卡，後來查了就診紀錄才發現，他的確曾經在某一天，在那一個診間看過病，自從那一次看過病之後，他的健保卡就不見了，所以才想要去那個地方找健保卡。後來找來找去，才發現老人家的健保卡早已遺失許多天了，可是他不知道，也想不起來，於是以自己認定的地方開始找起。但是診間會隨著日期調整，今天這個地方是這個科別，明天可能就換成另一個醫生的門診，但他已經認定了就是這個診間，對於老人家而言，已經認定的事並不容易改變。大部分的人找不到健保卡、身分證，最快的解決方法應是趕快掛失，同時補行辦理，就解決了問題，可是老人家，沒辦法聯想到其他的解決方式，只是想要趕快把健保卡找出來。他認為既然丟掉了那只要找到健保卡，問題就處理完了。所以，我們常常認為老人家有的時候相當固執，其實不是原本個性如此，而是他們的認知就是如此。後來的處理方式，就是說服他重新辦卡，「如果在找不到的情況下，我們先用暫代的健保卡好不好？」其實，他的其他功能都很好，填寫申請資料都沒問題，只在於那個環節過不去，導致解決問題的能力出了差錯。之後，我先跟老人家說：「我幫你打個電話，提醒子女記得幾天之後要來領新的健保卡。」另一方面也跟子女說：「郵局擔心寄到家裡面，簽名會有問題，因此請你們帶老人家過來領卡。」與子女溝通的同時，也婉轉地讓他們知道老人家已經有了一些狀況了。這個時候他們的家庭裡，可能就會開始面臨現實層面的問題，因為中年子女大多需要在固定時間上下班，當然會期待長輩的自主能力完整，兒女越不需要擔心越好。目前的社會福利可以連接長照、社會資源，所以當父母達到一定程度的年紀，可以開始預先蒐集、留意一些社區資源，包括老人家的日間照顧，當長輩漸漸發生輕微的失能症狀，例如早期失智，造成定向感、時間認知上的退化，就能讓老人家前往日間照護。因此，兒女們一旦接收到父母生活功能開始需要有人加以協助時，正可以為往後的照顧、陪伴之路，開始做準備。喘息咖啡館，和你談談心──「病」之前，需先謹慎面對「老」！有些時候，老人家失去功能並不是全面性，剛開始可能只是健忘、訊息接收失靈，其實這些都是老化的開始。通常在進入「病」之前，就是面對「老」的問題，一般人可能認為老化也許只是健忘、固執、推託、懶散等，並沒有那麼嚴重，然而其實這都是在告訴我們，老人家開始不一樣了，日常生活的大小細節都會漸漸地需要兒女協助，這些時候，就要開始多一點點用心與貼心，為往後的照顧提前準備。(本文摘自博思智庫出版《當父母老後……，兒女面臨高齡長輩老、衰、病、死的情緒困頓出口》)立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>

• 2018-09-07 失智.像極了失智

  他們忘記了很多 但陽大讓他們記起月餅的味道

  國立陽明大學附設醫院發現，今年台灣65歲以上老年人口已達14%，宜蘭地區更高，已經15.4%，預估2025年時，會高達20%，成為超高齡社會。面對超高齡社會產生的失智老人照顧，院方提早啟動與因應，失智老人忘記很多，但趁著年節，用食物幫助他們記起熟悉的味道。中秋節前夕，陽明大學附設醫院今天就在宜蘭市新民院區失智共照中心，舉辦月餅DIY與品嘗。陽大醫院營養師團隊並與在地勳風烘焙坊共同研發「抹茶浩克」、「紫薯奧莉薇」日式桃山月餅，美食添加大豆蛋白粉，可以補充蛋白質攝取量，改善肌肉流失的「肌少症」症狀，而月餅義賣金額將全數回饋給失智照護中心。國立陽明大學附設醫院說，依研究顯示，一個人從30歲開始肌肉會慢慢流失，到了50歲以後，每年肌肉量的減少速度更是快速，「肌少症」變成了高齡社會最熱門的議題，蛋白質攝取不足是主要原因，而改善『肌少症』的不二法門就是攝取足夠營養加運動。院方表示，二款月餅均添加大豆蛋白粉，日式桃山月餅在製作過程有別於傳統及廣式月餅，不僅講求低油，不論在口感及營養方面都是為了長者做設計，讓家中的老寶貝歡樂過中秋，健康呷月餅。 失智共照中心醫療團隊今天並邀請失智據點年長者，精心設計愛心小卡片與月餅禮盒DIY組裝，月餅禮盒內會附贈年長者精心設計之卡片一張，月餅義賣，每盒300元，回饋給失智照護中心。訂購時間為今天起到9月17日，周一至周五上午10點至下午4點，領取時間為9月19日至9月21日，周三至周五上午10點至下午4點。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>

• 2018-09-01 失智.像極了失智

  失智症非正常老化 3大跡象是早期警訊

  許多人常認為失智只是正常老化，其實是錯誤觀念。國健署表示，失智症是種疾病，早期症狀包括重複做某件事、出現語言或書寫障礙、原本熟悉的事情全忘光，應儘早就醫治療。衛生福利部國民健康署今天舉辦記者會，宣布9月「國際失智症月」活動起跑，號召民眾共同打造失智友善社區，讓台灣成為友善失智國度。根據國際失智症協會統計，全球平均每3秒就有1人罹患失智症。衛福部民國100年到102年研究也發現，全台失智人口已超過26萬人，推估到了125年，全台失智人口將高達55萬人，是目前失智人口的2倍以上。衛生福利部國民健康署王英偉署長指出，民眾對失智症的認識不足，有3大常見的錯誤認知，像是認為失智症是老化症狀之一、失智者都會伴隨失能問題，失智症患者無法自理生活等。實際上，國內有9成以上失智症患者是住在家裡，只有約4成有失能問題，其餘沒有失能或是輕度失能的患者，只要透過身旁家人或親友協助，還是可以參與社區活動。王英偉強調，失智症是疾病的一種，不是正常老化，若是輕度失智，患者還可以保有不錯的社交能力和生活技能，不需完全仰賴家人，及早治療也能減緩失智者退化速度，減輕照顧壓力。他也提醒，早期失智症有3種常見警訊，例如記憶力減退影響日常生活，出現重複發問、重複購物或重複服藥，無論怎麼提醒也想不起來；出現言語表達或書寫有困難，像是無法清楚表達送信的人是郵差。另外，也可能無法勝任原本熟悉的事務，像是長年處理家庭大小事的家庭主婦，突然不知道該怎麼幫家人準備晚餐等失智症警訊，皆非正常的老化現象，應盡快至精神內科或記憶門診接受進一步檢查和診斷。

• 2018-07-04 失智.像極了失智

  失智與老化不一樣 中重度才就醫恐錯過黃金治療期

  根據2015年國際失智症協會發布全球失智症報告，全球失智人口已從每４秒增加１人提高到每３秒多１人，顯示失智症來勢洶洶，儼然是下一個世紀之病。而台灣步入高齡化社會，失智人口快速增加，依台灣失智症協會依據盛行率及人口數推估，2017年台灣失智症人口逾27萬人，亦即每100人有1人失智。未來45年，台灣失智人口平均每天增加35人，每40分鐘增加1人。每個人都可能是失智症候選人，研究發現，逾80歲有2成會罹病，90歲更高達5成，而患者早在30、40歲時，異常的蛋白質就已開始在腦內沉積！台北榮民總醫院精神部老年精神科主任蔡佳芬表示，失智症是一個進行性退化的疾病，每個人退化時間不一定，但許多人不了解正常老化與失智症的差別，常等到家中長輩已成為中重度失智症才就醫，早已錯過治療黃金期，非常可惜。★失智症與正常老化的區別★蔡佳芬建議，時常注意家中長輩狀況，如果發現有失智症疑慮，請盡早就醫，檢測是否罹患失智症。因失智症病程像是一個拋物線，若是完全不用藥，患者狀況會像下墜球般快速掉落，使病程快速進展至中重度；而用藥者，則可將這顆球拋得遠一點，延緩其病程進展及退化速度。醫學上的意義，在於能降低照護者負擔、社會的支出及患者本身生活品質都是有幫助的。★失智症病程進展★之所以要了解患者罹患之類型，是因為不同類型，腦部受傷區域不同，出現的狀況也會有所差異，理解後，對於學習照護技巧上有所助益。失智症可分為兩大類：退化性失智症、血管性失智症，而退化性失智症又分成三類。患者會同時存在兩種或以上的病因，最常見的則是阿茲海默症與血管性失智症同時存在，又稱為混和型。阿茲海默症失智症病因：腦神經纖維纏結和類澱粉斑塊沉積，造成腦部退化萎縮。約占失智症患者５至６成，多在65歲以後發生，常見於女性。主要症狀：早期會出現近期記憶力衰退，常忘東忘西，之後再逐漸影響腦部其他功能，臨床病程約８至10年。額顳葉型失智症病因：掌管理性的前額葉，及掌管聽覺和語言理解的側顳葉，逐漸萎縮。致病原因目前不明，平均好發年齡是50歲後、70歲前即發病。主要症狀：認知功能尚可的早期就出現人格變化和行為控制力喪失，常有不符合常理的舉動出現，或明顯的語言障礙。路易氏體失智症病因：第二常見的失智症，約佔10-15％。通常在腦部的某些特定區域可找到異常的路易氏體 (Lewy-Bodies) 沉積。主要症狀：思考變慢、注意力下降等認知功能障礙外，早期就可能伴隨肢體僵硬、手抖、步態不穩、跌倒等如巴金森氏的症狀；此外伴隨明顯的精神症狀，如視和聽幻覺、疑心妄想等。血管性失智症病因：因為腦中風或慢性腦血管病變，導致腦細胞死亡造成智力減退。主要症狀：認知功能退化狀況與腦血管病變而定，常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神憂鬱症狀。(諮詢專家/台北榮民總醫院精神部老年精神科主任蔡佳芬)   

• 2018-03-14 失智.新手照顧

  延緩退化／單車、慢跑等有氧運動 消滅失智壞蛋白質

  研究發現，針對記憶力缺失，有氧運動的效果最好，如果是注意力缺失，可以多打球，預防失智，成功大學體育健康與休閒研究所特聘教授蔡佳良今天在科技部舉行記者會表示，失智症的原因，是不好的蛋白質堆積，研究發現運動可以消除不好的蛋白質。據統計，65歲以上中老年人，每13人就有1位是失智症患者，18.36%被判定為輕微認知障礙，兩成輕微認知障礙患者，未來一年內惡化成失智症的機率高達10%至54%。蔡佳良與成大醫院失智症中心醫師白明奇、期洛伐克國科學院院士進行跨國研究，發現規律從事慢跑、腳踏車等有氧運動，能有效改善輕微認知障礙中老年人的神經認知退化狀況，血液分析顯示，也可能改善與失智症病理相關的神經滋養和血管增生因子、代謝發炎與不好的蛋白質指標。究竟何種運動最有利預防失智症，蔡佳良說，經過研究後證實，有氧運動及肌力運動，對輕微認知障礙患者的記憶力改善效果，比單純的伸展操效果還要好，尤其有氧運動效果明顯。但如果是注意力缺失的失智症患者，建議球類等開放式運動，較為有效。蔡佳良表示，有失智症家族史的民眾，也應多做運動預防，但不是單次運動就能改善失智症，而是要規律的運動才能改善，至少每周3次、每次30分鐘，維持四個月以上。

• 2018-02-01 失智.像極了失智

  春節返家發現長輩有這些行為 要懷疑可能失智了

  台灣失智症協會推估，全台失智人口逾25萬人，其中65歲以下的早發型或年輕型失智者也有1.2萬人，這些數字逐年增加。農曆春節前夕，台灣失智症協會提醒，返鄉團聚時，若發現家中成員或鄰居親朋開始忘東忘西、重複問話、判斷力變差、個性驟變等，宜懷疑是失智症徵兆、及早陪伴就醫，如若確診，就能把握黃金期延緩疾病惡化，並及早作後續醫療與財務規劃。台灣失智症協會理事長賴德仁表示，失智症早期徵兆包括記憶力減退至影響生活、方向感變差、判斷力變差、個性改變、過去擅長的能力退化等，可能忘東忘西、不斷重複談同一件事情、煮菜走味，甚至出現懷疑東西被偷或懷疑配偶外遇等異於以往的言行。要預防失智，台灣失智症協會秘書長湯麗玉建議「趨吉避凶」。她表示，「趨吉」包括多動腦、多運動、維持適當體重、多社交互動、採地中海飲食，「避凶」則得避免三高、頭部外傷、抽菸與憂鬱情緒。● 親人究竟有沒有失智？初步篩檢： https://goo.gl/yUQYVo● 有疑問可向誰諮詢？衛福部設置的失智共照中心： https://goo.gl/DL7Nkh● 失智症關懷專線：0800-474-580（失智時，我幫您）也可洽詢資源● 更多失智症資訊，可參考台灣失智症協會官網：www.tada2002.org.tw

• 2017-09-18 失智.像極了失智

  媽媽罹遺傳性早發失智 孩子要篩檢、提早知答案嗎？

  媽媽37歲確診為早發性失智症，且為基因遺傳，她的兩個孩子該接受基因檢驗嗎？神經科醫師表示，目前醫學對於失智症仍束手無策，即使篩檢結果為陽性，也無法預防及治療，因此患者兩個孩子並未篩檢，選擇認真地過每一天。台灣居家服務策略聯盟、台灣失智症協會等團體上午舉辦「失智症RUN伴2017在台灣」記者會，日本RUN TOMO大使--丹野智文應邀出席，他在39歲被診斷為年輕型失智症，但他仍繼續在職場工作，並參加了日本失智症陪伴活動。台灣失智症協會表示，日本失智症陪伴活動今年跨海至台灣，邀請失智患者及家屬一起健行，挑戰近百個鄉鎮市，預計花兩年時間繞行台灣一圈，今年度計畫為從最北端基隆開始，經北市、新北市、桃園市、新竹縣、新竹市、苗栗縣至台中市，預計招募3000人挑戰1000公里。「陪伴是對失智最好的生活照顧」台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師朱智邦說，目前失智症治療以非藥物為主，因為藥物治療仍然有限，建議家屬多陪陪患者，例如，一起走路、聊天、打牌，透過肢體及社交上的互動，刺激感官，以延緩失智症狀。朱智邦表示，早發型失智症約占整體失智症的5%，大都在50歲之前發作，原因以家族遺傳為主，丹野智文就是典型個案，門診也曾收治過類似患者，一名女性確診時失智症時，才37歲，原本在某大企業工作，但腦筋遲鈍，反應變差，記憶力嚴重衰退。基因篩檢證實為家族遺傳，由於病情急速惡化，家人無法照顧，只能送至養護機構，接受長期照護，儘管有一定的遺傳機率，患者兩名孩子並未接受篩檢，因為如果檢驗結果為陽性反應，目前醫藥仍無法解決及預防。為了讓民眾對於失智症有更正確的認知，了解陪伴的重要性，朱智邦參加「失智症RUN伴2017在台灣」活動，穿橘黃色背心，未來將陪同失智患者健走，未來民眾如果在路上遇到這隻健走隊伍，希望給予掌聲與鼓勵。 編輯推薦 年輕失智者自白：疾病無情斷送我人生所有一切 「到底什麼時候會死？」 被逼入絕境的家屬

• 2016-12-29 失智.像極了失智

  老是忘了某某某名字 我失智了嗎？

  正確了解失智症，是預防的第一步年紀大了，每個人多少都會碰到健忘的狀況，一時想不起事情，或是新的東西不容易記住。例如，「那個人的名字叫什麼？」「這個名詞聽過好幾遍了，卻怎麼也記不起來。」有些人可能會覺得自己很丟臉，甚至因此覺得沮喪。其實，有意識的感覺記憶力衰退，是自然老化的變化之一，不必把它想得太嚴重。可能有人會說，「失智不就是一種容易健忘的病嗎？」確實如此。但是，單純的健忘跟失智症的症狀明顯不同。一般老化造成的記憶衰退，特徵在於暫時忘記曾經發生的事物或記憶中的一部份，經過旁人提醒或自己會再想起來。例如，很多人都經驗過，一時想不起某個人的名字。這種狀況，一旦有旁人提醒「那是某某先生」，通常很快就可以回憶起來。也就是說，記憶還保存在大腦裡，只是一時無法適當地把它提領出來，這種現象，就是單純的健忘和記憶衰退。但是，失智症的症狀是「連自己忘記什麼」都想不起來，對經歷過的事情完全沒有印象。例如，才剛吃過晚餐，卻忘了自己已經吃過晚飯了。即使家人提醒，仍然一點印象都沒有。這種情況，因為本人一直深信自己沒有吃，無論旁人再怎麼提醒，也無法接受。這種情況，不單是暫時忘記，而是「體驗過這件事」的記憶全都憑空消失，可說是失智症的最大特徵。一言以蔽之，單純健忘與失智的最大區別，就在於你對「忘記」這件事本身是否有印象。認識常見的失智症類型引起失智症的原因有許多種，日本與台灣失智症患者的常見病因雷同，大致可分為四大類型：阿茲海默症、路易氏體失智症、額顳葉型失智症，以及血管性失智症。日本失智症患者中，屬於「阿茲海默症」類型的患者約佔一半。它是一種因為大腦神經類澱粉蛋白的沉積，損壞腦細胞，造成腦部萎縮，大腦功能隨之慢慢惡化的疾病。此病的主要症狀是記憶衰退，而且年紀越大，發病的機率越高。第二常見的類型為「血管型失智症」，主要是因腦中風或腦出血，造成腦的局部性損傷而引起。以往被認為是日本人最常見的失智症，近年因為腦血管疾病的預防與治療日益進步， 比例隨之降低。它與阿茲海默症最大的不同在於突發性，也常有沮喪、憂鬱、突然哭泣或發怒等情緒性的症狀。另外，一種名為「路易氏體」的異常蛋白質，在大腦皮質的神經細胞內堆積而造成的失智，稱為「路易氏體失智症」。此類比較特殊，常出現幻覺，例如「房間裡面有不認識的小孩子」、「外面有漆黑的動物，所以不敢出門」等，雖然是現實中不存在的物體，病患卻彷彿真實看到。他們常將自己感知到的事物認知為現實，不聽旁人解釋而堅持己見，造成照護上的困難。此外，還有一種大腦的額葉或顳葉萎縮引發的「額顳葉型失智症」。此類型患者常重複同樣的言語或動作，或是反覆發生順手牽羊等反社會的舉動。這些症狀都是因為無法抑制自己的情感所引起。承上所述，失智的原因很多元。有時很難斷言是哪一種原因引起，也有可能因為不同疾病綜合影響而發病。(本文出自康健出版《五感防失智：日本醫學博士用42個生活小動作 改善健忘、預防失智》 浦上克哉著)

• 2016-11-10 失智.像極了失智

  銀行襄理洗澡兩小時無法決定要換哪件衣 原來是失智

  成大與台南市熱蘭遮失智症協會最近共同為額顳葉失智症患者，成立全台第一個家屬支持團體「海馬俱樂部」。為何要專為這些家屬成立支持團體？成大醫院失智中心心理師范聖育表示，額顳葉失智症患者是失智症當中特別的一群，由於大腦的額顳葉掌管人類高階企畫與執行能力，一旦這部分出問題，患者不像一般失智以記憶喪失為主要表現，這類病人外表看不出有問題，但會出現行為問題、人格轉變或語言退化等，往往讓照顧的家屬覺得困擾。例如一名50多歲的男子經由精神科轉介到神經科，確診為額顳葉失智，太太不相信丈夫有失智，「他的狀況很好，並沒有忘東忘西」，只是變得不愛說話、會亂發脾氣，家人以為他有精神疾病而就醫，沒想到是失智。還有一名50多歲的銀行襄理，功能相當健全，但太太發現丈夫洗澡時，拿了5套的換洗衣服進澡間，但洗了一、兩小時都沒出來，原來是襄理無法決定要穿哪一件衣服；還有開車時無法決定要開到哪裡，家人非常困擾，就醫後也發現是相同疾病。范聖育表示，這類型患者中，不少還是早發型，也就是在65歲之前就發病，由於多數是家庭經濟支柱，帶來更多問題。海馬俱樂部邀集患者家屬共同討論了解病情，並指導如何照護，及給予家屬心理上的支持。許多家屬談到最初無法理解患者為何改變，常暗自傷心，而即使是確診後，因相關的社會資源不多，也很難申請到外勞照護，照護上花費很多心力。