糖漿 相關文章

• 2023-11-24 養生.聰明飲食

  癌細胞喜歡吃糖！譚敦慈用糖少，必要用時她選「這種糖」

  在許多人的家中，糖與鹽都是廚房調味基本款，不過如果挑錯糖、選錯鹽，恐危害身體健康。林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈指出，她比較少用糖，「糖是癌細胞的糖果，癌細胞喜歡吃糖」，因此要預防癌症發生，還是少碰糖為妙。少用糖，對健康比較好平常飲食如何挑糖與用對糖很重要。譚敦慈認為，用糖要有限度，如果是烹煮食物需要用糖，她常選擇便宜、好用的「二砂」，原料來自蔗糖，含有微量礦物質及有機物。比較少用黑糖，由於黑糖在製作過程中有時會含有「丙烯醯胺」的問題，吃太多，可能對身體造成負擔。蜂蜜也是一種糖，有些人以為吃蜂蜜很養生，其實食用蜂蜜要小心。譚敦慈說，她有一位朋友有痛風病史，醫師叮嚀這位朋友要多喝水，才能盡快排除體內多餘尿酸，減少痛風發作之苦。不過，這位朋友的太太很體貼，擔心白開水平淡無味，先生可能喝不慣，因此特別加了一些蜂蜜，讓白開水有點味道，希望鼓勵先生多喝水，不料弄巧成拙，讓先生的痛風更嚴重。蜂蜜加果糖，易讓痛風大發作原來太太買的蜂蜜產品，蜂蜜含量在60%以下，是「蜂蜜風味」或「蜂蜜口味」的蜂蜜，譚敦慈指出，這樣的蜂蜜產品，額外添加了許多果糖，蜂蜜本身已有果糖，如果再添加果糖，果糖量就非常高。偏偏身體在分解果糖時會產生許多普林，增加尿酸濃度，進而形成尿酸結晶，刺激關節組織，痛風病患就會更痛苦。許多研究發現，常喝含糖飲料，也容易增加痛風發作風險。蜂蜜成分100%，才能叫「純蜂蜜」目前衛福部食藥署規定，只有含量100%的蜂蜜，才能標示為「蜂蜜」、「純蜂蜜」；如果蜂蜜含量60%以上，像有些產品添加糖漿，產品名稱應標示為「調製蜂蜜」；如果加檸檬濃縮汁，應標示為「含檸檬蜂蜜」或「調製蜂蜜」。如果蜂蜜含量未達60%，就應標示「蜂蜜口味」或「蜂蜜風味」字樣；若是完全沒添加蜂蜜的含糖產品，品名不可出現「蜂蜜」字樣。譚敦慈提醒，民眾挑選糖、蜂蜜等調味品時，一定要特別留意成分標示等資訊。，由於糖或蜂蜜含水量極低，所以都不用放冰箱，選購時，一定要看清楚蜂蜜含量等資訊，才不會買到不適合產品而對健康造成不良影響。蜂蜜及其糖漿類產品標示規定(責任編輯葉姿岑)

• 2023-08-28 養生.聰明飲食

  純天然、100％無添加的蜂蜜真的純嗎？蜂蜜標示新法真能把關蜂蜜標示屬實嗎？

  你應該要知道的食事衛生福利部食品藥物管理署（簡稱食藥署）公告訂定的「包裝蜂蜜及其糖漿類產品標示規定」將在2023年7月1日實行，但實務上相關的檢驗方式卻無法明確測量蜂蜜產品是否符合標準，新規該如何落實令人疑惑。市面上標榜純天然、100％無添加或是「不純砍頭」的蜂蜜真的純嗎？民眾能從包裝辨別蜂蜜的真偽嗎？為了保障消費者權益並加強蜂蜜產品管理，衛生福利部食品藥物管理署（簡稱食藥署）公告訂定的「包裝蜂蜜及其糖漿類產品標示規定」將在2023年7月1日上路，屆時將依蜂蜜含量標示產品名稱，但這項看似替消費者把關產品的新規定，實際上在後續查驗部分真的可行嗎？只有60％蜂蜜不能叫「蜂蜜」！標準哪裡來？「包裝蜂蜜及其糖漿類產品標示規定」正式實施後，未來不僅要標明原料原產地，且只有蜂蜜含量100％的產品可標示「蜂蜜」、「純蜂蜜」或「100％蜂蜜」；蜂蜜含量60％以上，添加糖漿者標示「加糖蜂蜜」，添加其他原料則標示「調製蜂蜜」或「含〇〇蜂蜜」；蜂蜜含量低於60％的產品須標示「蜂蜜口（風）味」；若不含蜂蜜，就不得標示「蜂蜜」兩個字。標示不完整的產品，將處以新臺幣3萬元～300萬元罰鍰，標示不實將處新臺幣4萬元～400萬元罰鍰，並限期回收改正。從新制看來，消費者的確可以從標示來辨識不同蜂蜜含量的產品，不過令人好奇的是「60％」的標準究竟從何而來？對此，食藥署透過書面回覆《食力》，強調是該標示規定是「參考食品法典委員會（Codex）、日本與各國國際規範，並邀集國內專家學者及業者召開多次座談會共同研議訂定」，目的是讓消費者清楚知道究竟買到純蜂蜜或是加糖蜂蜜。食藥署指出，日本的「蜂蜜品質標籤標準實施指南（はちみつ類品質表示基準実施要領）」及「蜂蜜標籤公平競爭守則（はちみつ類の表示に関する公正競争規約）」也是以蜂蜜含量60％為「加糖蜂蜜」的判斷標準。農委會苗栗區農業改良場蠶蜂課課長吳姿嫺則說明，設定60％的標準除了符合國際普遍採用的準則外，同時也替食品加工產業保留發揮創意的空間。2大檢驗方法只能參考？專家：還須仰賴其他方式驗證要找出違規摻假或標示不實的蜂蜜，必然要有相對應的檢驗方法，目前衛福部公告的建議檢驗方法有二，分別是「蜂蜜中C4植物糖之檢驗方法」與「蜂蜜中醣類之穩定碳同位素比值檢驗方法」，財團法人食品工業發展研究所（簡稱食品所）負責蜂蜜檢驗的某不具名研究員解釋，由於蜜蜂會以C3植物作為主要蜜源植物，因此檢驗結果中，純蜂蜜的C4植物糖含量須小於7％，透過前者就能檢查蜂蜜中是否添加玉米、甘蔗等原料製成的C4植物糖；後者則是利用儀器將蜂蜜的醣類分離後，分別測量當中碳同位素的比值是否符合標準。不過主管機關也同時在上述兩項檢驗方法中立下但書，表示蜂蜜可能受產地、蜜源、氣候及環境等因素影響，因此檢驗僅能作為是否須啟動後續調查的方法之一，也就是分析結果只能視為可能摻偽的參考，實際結果仍依賴溯源調查進行綜合研判。宜蘭大學生物技術與動物科學系陳裕文教授坦言，目前的測量結果僅能說明蜂蜜有無摻混糖漿，但無法計算出蜂蜜與糖漿的比例，也就是說，實務上只能做到定性而非定量分析，只能知道有摻混但不知道摻多少，且公告的檢驗標準是參考國際標準，並未依照台灣的產業現況來制定。吳姿嫺補充，「檢驗可初步篩檢刻意餵糖水或者是摻果糖的蜂蜜，但無法判別全面的摻混問題，所以碳同位素的檢驗方法目前在國際上一直有爭議。」她坦言，目前沒有任何一種方法能夠完美測出蜂蜜的摻混比例，若有不肖業者惡意添加C3植物糖漿，更不可能單靠上述兩種方法檢測出來，需要透過其他方式進一步驗證。其實歐盟就曾在2023年3月針對320款進口至歐洲的蜂蜜做摻混檢驗，除了採用EA/LC-IRMS檢驗蜂蜜中的碳同位素外，也另外透過HPAEC-PAD、LC-HRMS與1H-NMR等檢驗方法進一步評估蜂蜜的真偽。方法有了卻找不到合格實驗室，政府真的能把關嗎？顯然目前公告的兩種建議檢驗方法，都無法精準測出蜂蜜的摻偽含量，不僅如此，在食藥署的實驗室認證資訊網搜尋與蜂蜜有關的檢驗，清一色是動物用藥殘留、重金屬以及國家標準CNS1305的成分檢測，而C4植物糖檢驗僅有台灣檢驗科技股份有限公司（SGS）屬於合格認證實驗室，更令人不解的是，清單上數十種檢驗項目，竟沒有任何一項是「蜂蜜中醣類之穩定碳同位素比值檢驗方法」，這也代表沒有任何一間可進行該檢驗的實驗室有取得食藥署的認證。面對這樣的窘境，食品所研究員透露，其實坊間有不少實驗室有能力進行碳同位素的相關檢驗，不過申請認證資格與否全由實驗室自主決定，若是較冷門的檢驗項目，實驗室一般不會特地花錢去認證，此外，據研究員了解，國內可檢測60％蜂蜜含量的儀器數量極少，這也可能造成未來標示查驗上出現難題。標示法規上路了 但要如何稽查標示屬實？如此一來，主管機關究竟要如何落實法規，又該如何替消費者把關蜂蜜品質？食品所研究員認為，最保險的方式就是檢驗以外還要加上政府單位實際現場稽查，才能確保蜂蜜產品的包裝標示真實與否。從目前情況看來，衛福部公告的兩項檢驗建議並不足以解決蜂蜜摻混疑慮，往後是否會提出其他檢驗方式，以及後續稽核能否落實，仍是未知數。延伸閱讀▶台灣蜂蜜難驗真偽就因缺乏「大數據」！蜂蜜產業發展如何才能更健全？▶蜂蜜難驗真假 政府加強標示管理卻延伸出檢驗把關困境！▶【標準狹隘】蜂蜜難有標準化定義 單一標準將限縮蜂蜜產業多樣性發展！（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）責任編輯：辜子桓

• 2022-07-30 養生.健康瘦身

  有片｜金黃香甜鬆軟，無蛋、牛奶的純素法式吐司

  作法簡單又零失敗的法式吐司，常常是許多忙碌的人最快速的早餐，或是下午茶茶點，淋上蜂蜜或糖漿，那金黃鬆軟又香甜的滋味，也是許多小孩子的最愛。但對於全素者或對蛋奶過敏的人，是不是有可以替代的作法？為了家中對蛋過敏的女兒，Stay Fit with Mi的林萱Michelle要教大家製作一款無蛋奶、純素的法式吐司，材料只要準備1-2根香蕉、豆漿200ml、香草精1茶匙、薑黃粉一點點作調色用、肉桂粉適量即可。作法非常簡單，快點開影片來看看！法式吐司零失敗的關鍵在火候，Michelle提醒大家使用中小火、兩面各煎3分鐘左右，千萬不要心急使用大火，以免表面煎焦。製作完成的法式吐司上面可以再淋上楓糖、點綴些許水果，就成了一道好吃又健康的美食。想了解更多超簡單、健康美味的食譜嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，變化無限的吐司作法學起來！原始影片Stay Fit with Mi YTStay Fit with Mi FBStay Fit with Mi IG延伸閱讀減肥也能放心吃！低卡健康清爽的優格藍莓蛋糕當下酒菜也適合！美味健康低卡的豆腐海帶芽和風沙拉｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美

• 2022-07-23 醫聲.Podcast

  🎧｜居民因「這件事」需急救　前衛生署副署長李龍騰半夜急開衛生所大門 ｜理事長講堂EP1

  「當時有人三更半夜到我家找我，我一打開門，竟看到門口站著一位阿伯，手上拎著一條死蛇，很淡定的告訴我，他被這條蛇咬了，該怎麼辦？」居民半夜踩到蛇 李龍騰急開衛生所救治台灣老年學暨老年醫學會理事長，同時也擔任台北仁濟醫院院長的李龍騰，在接受聯合報元氣網Podcast「元氣醫聲」頻道「理事長講堂」節目訪問時，分享他在北部雙溪鄉擔任衛生所主任時遇到的奇妙經歷。他回憶道，雙溪鄉山上常有蛇類出沒，當時，當地居民可能半夜摸黑上洗手間就會被蛇咬到，像這位阿伯就是如此，阿伯被蛇咬到後，當場把蛇打死，然後就拎著死蛇到他家冷靜求救。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓那時，李龍騰一家住在雙溪鄉衛生所附近，一打開家門，看到這場景，他驚覺情況非同小可，馬上帶著阿伯去衛生所進行救治，之後，他取出抗蛇毒血清，馬上為阿伯注射，觀察一小時後，看到阿伯安然無事，才終於鬆了一口氣，這樣的山區行醫經歷，讓李龍騰印象非常深刻。疫情導致人際疏離 長輩多重用藥難察覺除了山區、偏鄉醫療經驗的分享，有多年服務高齡長者經驗的李龍騰也觀察到，在疫情延燒期間，高齡長者錯誤用藥、多重用藥的情況更為嚴重，一旦發生，因為人際互動頻率減少，親友、兒孫也更難察覺。舉例來說，一名年約六十五歲阿伯老感覺頭暈，甚至差點跌倒，但他擔心染疫，不敢去醫院，只好透過視訊向李龍騰訴說不適症狀，李龍騰耐心詢問察覺到，原來阿伯因咳嗽、喉嚨癢去住家附近藥局買止咳糖漿，而他不管藥物標示，竟一口氣將整瓶止咳糖漿喝光，且不只一次，止咳糖漿喝太多的結果，就是引發頭暈副作用。此外，在疫情期間，不少高齡長者因疫情新聞反覆播放、出門、社交互動減少與生活型態改變等因素，產生憂鬱症、焦慮症或恐慌症，甚至有些長者確診復原後，只要感覺自己記憶變差，就懷疑有「腦霧」，或感覺胸口緊緊的、有點痛，便懷疑罹患心肌炎、心內膜炎、心臟衰竭，但進行心電圖檢查、抽血檢查與X光檢查，結果都是正常，研判可能是恐慌症引起，而這類現象不在少數。高齡病患治療思維不同 李龍騰:醫師需保有彈性「發現老人家生活型態改變了，或習慣不一樣了，就要特別留意。」李龍騰指出，像有的年長者可能平常很愛說話，突然變得很沉靜，不太理人，或者原本做事嚴謹的年長者突然變得很容易出錯、忘東忘西等，都是警訊，可能是憂鬱症或其他原因造成，建議盡快就醫，接受詳細診斷，以找到背後原因。李龍騰也提醒，當病患邁入高齡階段，疾病治療與診斷思維也要跟著調整，處理方式可能和年輕人、中壯年族群不太一樣，以年長糖尿病患為例，雖然目前糖化血色素正常標準為7，但年長者的體質可能比較敏感，或許在糖化血色素到6或6.5，便開始產生低血糖症狀，因此醫師在疾病治療、控制上，必須保有一定的彈性，並需要隨時觀察、調整，才能真正幫年長者改善健康問題，並兼顧年長者生活品質。Podcast 工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：林琮恩、滾宬瑋（Daniel）音訊剪輯：林琮恩剪輯協力：滾宬瑋腳本規劃：林琮恩音訊錄製：蘇湘雲特別感謝：台灣老年學暨老年醫學會、仁濟醫院

• 2021-09-15 養生.聰明飲食

  常喝氣泡水易造成骨頭鈣質流失？專家替你破解迷思

  飲用氣泡水兩大原則高溫炎熱，稍微一動就滿身大汗，許多人猛灌汽水可樂，擔心發胖，就換喝氣泡水，有人買了氣泡機，天天自製氣泡水，國防醫學院公衛學系教授祝年豐提出飲用氣泡水兩大原則，不可添加糖漿，腸胃功能不好者少喝，避免脹氣。事實上，美國疾病管制與預防局（CDC）曾建議，以氣泡水來替代汽水可樂等高熱量飲料，但氣泡水必須是沒有調味，直接加壓溶入了二氧化碳，而不是添加蘋果、檸檬等口味的氣泡水。祝年豐指出，沒有調味的氣泡水就是添加二氧化碳的開水，因為有了氣泡，增加口感，感覺起來比水好喝，對於部分認為開水沒味道，不愛喝水的人來說，倒是可以嘗試喝氣泡水。有些網友認為，常喝氣泡水，可能破壞牙齒琺瑯質，容易蛀牙，不過，研究顯示，氣泡水的pH值約為5左右，並沒有低到足以侵蝕琺瑯質，至於可樂等碳酸性氣泡水，就比較可能影響口腔健康。常喝氣泡水，容易造成骨頭鈣質流失？此外，常喝氣泡水，容易造成骨頭鈣質流失？祝年豐說，這並無學理根據，國外部分研究顯示，常飲用汽水與骨頭的礦物密度下降有關，但這與單純的氣泡水無關。祝年豐表示，氣泡水就是加了二氧化碳的開水，喝下去後，就等於喝開水，只是增加口感，建議購買時，以單純氣泡為主，盡量少喝有味道的氣泡水。如果使用氣泡機，自製氣泡水時，如添加糖漿，可能更好喝，但也增加熱量，不利於減重、控制體重。另外，腸胃功能不好、胃食道逆流患者應該盡量少喝，以免腸胃脹氣，或讓病情惡化。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】

• 2021-05-14 養生.聰明飲食

  全球氣溫再上升2°C，我們將與這5種食物永別了！

  你應該要知道的食事在應對氣候變化的鬥爭中，農業和糧食生產處於第一線。溫度上升，海洋酸化等，對構成人類飲食的動植物群造成了嚴重破壞，據研究預估，隨著全球氣溫不斷上升，若是再上升2°C，將會有5種食品面臨再也吃不到的危機。人類在面對氣候變化所帶來的巨變中，農業與糧食生產可謂是受災第一線，隨著氣溫逐年上升，海洋酸化與不尋常的極端氣候，已經對於人類飲食結構造成莫大的影響。與人類飲食息息相關的動植物生態，目前正遭受溫度的上升所帶來的影響，遠比預想的還要大。全球人類，正值地表氣溫最高年代美國航空暨太空總署（NASA）曾在2021年1月14日發表分析，表示2020年的地表氣溫與2016年同時並列歷史最高溫，更直指過去10年是歷史上氣溫最高的期間。2020年，全球全年平均溫度，比1951～1980年的平均溫度上升超過1.02℃，而全球的溫度不斷在上升，與二氧化碳的排放量有絕對的關係。即使全球都有共識應該要試圖控制二氧化碳的排放量，但根據NASA的分析顯示，即使2020年新冠肺炎席捲全球，工業、農產業等紛紛受到衝擊而降低生產量，空運與航運班次也大幅降低，照理來說在全球大停工的狀態下，二氧化碳的總濃度應該可以獲得有效的控制，但觀測結果卻顯示濃度仍持續增加，因此科學家大膽預測2021年的平均溫度也將持續攀升不減。來自NASA的Aqua衛星上的大氣紅外測深儀（AIRS）儀器，表面溫度記錄證實了NASA過去7年的GISTEMP資料庫結果是有記錄以來最熱的。持續攀升的溫度，將使5種食物滅跡若是說到二氧化碳與食物之間有什麼關係，最直接的相關性就是碳足跡（Carbon Footprint），食品的碳足跡指的是食物生命週期總共產生的溫室氣體排放量，包含從原料開始、生產製程、運輸等。而以下這5種產品就是碳足跡相當高的食品種類：1、小麥小麥作為人類的重要主食來源，因氣候變遷在種植上面臨更多挑戰，包含逐年上升的氣溫、不斷減少的雨量以及不斷變種的植物病蟲害等，根據國際非營利組織國際玉米和小麥改良中心（International Maize and Wheat Improvement Center）2019年的研究顯示，持續不斷的氣候變化與乾旱，將影響全球60%的小麥產地產量，未來將可能引發糧食不足與飢荒。2、楓糖漿楓糖漿是北美具代表性的農產物，近乎可以直接與加拿大劃上等號，而楓糖樹的生產，包括糖含量以及糖漿的流量，與溫度、降雨量之間有著絕對的相關性。根據2019年9月15日的相關研究直接指出，不斷上升的溫度直到2100年，整個楓糖的採收季節將會提前1個月，糖含量濃度將會下降0.7°Brix，以現階段來說，加拿大的楓糖產業已經面臨了產量下降的困境。3、海鮮由於全球二氧化碳含量的上升，海水的酸度正在不斷地增加，目前海水的酸度值相較於工業化之前，已高出25％，除此之外加上不斷上升的溫度，海洋生物也正面對生理結構的變異，目前有相關研究在2010年4月指出，長期暴露於酸化海水的海洋生物，已經出現了與生理相關的直接與間接影響，如骨骼變異、代謝變化等，研究同時也指出這樣的變異將會成為海洋生物的世代遺傳基因，且隨著溫度不斷再升高，海洋生物有可能因為適應不良，或是原本棲息的海域受到破壞而死亡，進而導致漁獲枯竭的現象。4、巧克力雖然說，巧克力的原料「可可」，是耐旱的作物，由於其植物特性，對於節節高升的溫度還算是能夠承受，但是可可樹卻熬不過隨之而來的缺水現象。以目前的狀態下來說，到2050年，西非的平均溫度可能會提升2°C以上，在降雨量有限的的狀態下，可可樹為了維持生命，會將自身體內必要的水分排出，簡而言之，沒有穩定的水源，可可的產量將會隨之下降，未來巧克力的價格也就會隨之上漲。5、葡萄酒最直接影響葡萄生產量的因素，包含氣候、土壤以及葡萄的品種等，所有的因素綜合起來會構成一個完整的栽培體系，溫度與水量影響了葡萄的成熟程度、葡萄樹的產量與品質，葡萄產量與品質變化進而就有可能會波動到價格，根據2010年的研究顯示，到2100年溫度上升超過2°C，全球將會有56%的葡萄種植地遭到破壞。這不是想像，而是正在發生的事。在2021年3月中旬，法國部分地區的溫度飆升到26°C高溫，突如其來的高溫現象，導致法國葡萄園中的葡萄開始提早開花，到4月初的時候，溫度突然驟降至-7°C，低溫隨之而來的是霜凍現象，法國80%的葡萄園都受到嚴重的衝擊，也因為這樣氣候的突變，今年法國葡萄的收穫量也許會創下歷史新低，法國農業聯盟（FNSEA）認為本次春季霜凍現象，不只對於葡萄樹栽培，也會在樹木栽培上造成威脅，而這兩者的影響將會帶來近30億歐元（新台幣1009億3545萬）的損失。不只是糧食危機，更是全人類的生存挑戰僅僅的升溫2°C，聽起來對於人體體溫的感受可能差別並不大，但背後隨之發生的是更大的問題及挑戰，環境的變化正在影響著全球的糧食生態體系。而牽動這些事情發生的原因，與人類的生活習慣習習相關，碳排放量從大到整個供應鏈，小到汽機車的使用，都會對環境造成影響跟危害，全人類一同實行碳排放量減低的計畫，才有可能為地球目前所面臨的環境危機盡一份心力。延伸閱讀▶種碳也可以賺錢？環保意識下的農業新「錢」景▶全球暖化使農業生產力下降21%！科技進步可能跟不上人口成長▶牛隻放個屁就排出甲烷？科學家發現以蘆筍藻替代傳統牛飼料可減少溫室氣體排放參考資料▶2020 Tied for Warmest Year on Record, NASA Analysis Shows▶Finding the sweet spot: Shifting optimal climate for maple syrup production in North America▶Transgenerational acclimation to changes in ocean acidification in marine invertebrates▶Terroir: the effect of the physical environment on vine growth, grape ripening and wine sensory attributes（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此） ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康

• 2021-03-19 新聞.用藥停看聽

  感冒糖漿、退燒藥水沒喝完 能留著下一次喝嗎？

  相信很多媽媽都有這樣的經驗，小朋友在感冒大爆發的季節，感冒的頻率往往很高，痊癒沒兩週後，可能又被傳染了下一次的感冒，每一次醫生開的感冒糖漿、退燒藥水等，一個療程可能都吃不完，到底可不可以留著下一次吃呢？ 關於多餘的藥水、感冒糖漿的處理，TH資深藥師陳澤鈞建議民眾可以採取以下的做法：1.當寶寶與上一次看病時間很接近時，在與醫師諮詢的過程中，可跟醫師提出不久前有開過類似效果的藥物(藥袋照片或是請醫師上雲端藥歷查詢)，且數量還剩餘不少，是否可以沿用之前的藥物，不要另行開藥。此法不僅可減少家中剩餘的藥物，同時亦可降低藥物被浪費的機會。2.注意藥水保存期限，若藥水未開封，在瓶身上標示保存期限內皆可以使用，已經開封則需在一個月內使用完畢，但藥水若有變質變色就不可以再使用。建議最好諮詢過醫師再用，畢竟每一次的病情不一定相同。 3.若過了保存期限的藥水需丟棄，切勿直接丟棄或者倒入馬桶、水槽中，藥水可能會對環境造成汙染，建議可使用紙巾、咖啡渣等將藥水吸收乾淨後再丟入可燃垃圾內，若家中小朋友還有在包尿布，也可倒入用過的尿布內，使其吸收。依環保署資料顯示，焚化爐超過850度就可以將藥品焚燒掉，而台灣幾乎各地焚化爐都有達標，因此不用擔心。 TH資深藥師陳澤鈞提醒，醫師開立的處方藥物，要再服用最好還是諮詢過醫師，若不瞭解病情，自行服用，可能會沒有效果甚至使寶寶病情惡化，切勿因一時方便而導致無法挽回的情況。 圖文創作：健談專家諮詢：TH資深藥師 陳澤鈞藥師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此

• 2020-10-18 養生.聰明飲食

  火鍋店飲料機為何沒有沙士？專家：跟配方的糖漿無關

  韋恩看到之前PTT與新聞談到一篇網友問答說，火鍋店飲料機為何沒有沙士？ 內行人揭關鍵是「飲料配方」，說是關鍵在於用不用高果糖糖漿，其實這基本上是錯的，飲料機生意做不做得起來跟配方能力基本上沒太大關係，與經營模式以及防腐劑的運用有最大關係。韋恩畢竟是汽水機業內待過多年的專業，這下為好奇的朋友們分析一下。汽水機(Soda fountain)或是業內人士叫做現調機(Postmix)，是指在店內直接將糖漿與碳酸水混和成一杯飲料的喝法，其實這算是汽水的原形鼻祖，像可樂等汽水是先發明這樣在藥房裡喝，日後才為了銷售便利才改裝在玻璃瓶賣的，這樣喝起來的汽水，許多人覺得比寶特瓶裝的好喝，其實與汽水機打出來的飲料夠冰、二氧化碳含量足有關，所以理論上是有若干道理的。汽水機的結構汽水機的結構其實像鴨子划水，是一系列單元設備的組合。表面上我們看到的只是桌面上的汽水機，其實後臺包含複雜的水處理系統、冷卻系統、二氧化碳碳化系統、含有糖漿系統的結合。汽水機的基礎是將兩大原料系統(水與糖漿)在後台加以處理，然後經過在桌面上的汽水機上一按鈕後立刻打出電磁閥依比例混和，成為一杯飲料。水系統汽水機的水，一般是引用自來水等符合飲用水規範的水，經過水質過濾器後，再經過冷卻壓縮機加以冷卻到4度以下的低溫。二氧化化碳系統這個冰水再於碳化缸內加壓，打入二氧化碳就成為了碳酸水，二氧化碳必須是符合食品標準的等各項規格，二氧化碳貯藏在二氧化碳鋼瓶裡，需要廠商配送供應。糖漿桶汽水的另一個核心糖漿(濃縮液)是貯藏在後台，高倍濃縮的汽水是裝在鋼瓶或是拋棄式的BIB (bag in box，紙箱內的塑膠袋裝)中，打飲料時才會由後台抽向汽水機。汽水機混合桌上的汽水機提供的是混合功能，碳酸水與汽水糖漿依設定的固定比例(水:糖漿約在4:1 或5:1之間)抽取，而且要在打入杯子時瞬間混和均勻。汽水機的關鍵在商業模式依照韋恩描述的汽水機運作原理，聰明人應該就可以看懂了，這汽水機的營運模式本體根本不在汽水糖漿，而是整套後勤系統，是包含租用汽水機、提供鋼瓶、補充二氧化碳等等完整的服務體系，所以競爭的策略是很講究營運規模的，可不是餐廳老闆想換汽水口味就可以換別家。而廠商之間的競爭，不僅止於能否提供汽水糖漿，而在於能否提供完整的供應鏈，因為糖漿充填入鋼瓶或是BIB需要的是特殊的生產線，所以有規模效應對成本影響很大，因此造成大者恆大的效果，後進者進入市場有很高的成本障礙。而汽水口味是否夠多也很重要，畢竟一台汽水機基本上也有4-6閥，沒有夠多產品也是無法填滿足夠選擇的。因此，台灣市場長期以來算是可口可樂稱霸有其道理，其他家如百事可樂等等競爭上壓力很大。配方不是問題回到糖漿的配方問題，其實配方上使用高果糖糖漿或是蔗糖糖漿根本不是問題，在配方設計上或是生產上可以輕易轉換，所以原則上每一家都能提供，舉例來說零卡可樂根本連糖都不用，還是可以做成濃縮液的狀態(雖然還是俗稱糖漿啦)。如果硬說配方的問題，那在於肯不肯用防腐劑只是如果要硬說跟配方有關的話，其實關鍵倒是在防腐劑的運用。汽水機有一個重大的挑戰，就是清潔與衛生以避免微生物的生長，糖漿從儲藏到管路抽送直到汽水機與碳酸水混合，都不是在無菌的狀態下，所以時時受到微生物的威脅。糖漿狀態下因為呈現高糖度高滲透壓的情況，威脅還算小，尤其是在汽水機混合閥門後，汽水與碳酸水混合成單倍的濃度，而且又與外界空氣接觸，所以微生物的更容易滋生了，所以如果有些餐廳忙起來，固定該做的清潔衛生做不好，閥門口那邊是很容易長菌的…..(所以要喝汽水機要注意該餐廳重不重視衛生啊)，所以這類汽水糖漿通常得加防腐劑，即使跟瓶裝的是同配方，但是瓶裝的也許不用加防腐劑。韋恩不是說防腐劑不好，只是有的公司理念上想要降低添加物，所以不想添加防腐劑，那就很難跨入汽水機的產業了，所以有時候是不為也，不是不能也。總之，汽水機與瓶裝飲料相比，看似提供的末端產品(一杯汽水)相似，但是背後的營運模式與本質上有很大的差異，當然利潤上也會有差別(汽水機省了很大的瓶裝費用)，但是裝設的成本與門檻也不一樣，絕對不是鄉民所猜的與高果糖糖漿有關這麼單純。而提醒大家，到餐廳享用汽水機的汽水，注意一下汽水機是否乾淨衛生，餐廳有沒有好好清潔。原文出處：韋恩的食農生活

• 2020-08-20 新聞.用藥停看聽

  日喝八瓶感冒糖漿治偏頭痛 沒改善還成癮

  偏頭痛痛起來生不如死，世界衛生組織甚至將偏頭痛列為年輕人失能疾病第一名；尤其慢性偏頭痛每月有15天都在頭痛，痛起來動輒四小時，甚至出現噁心、嘔吐的症狀，根本無法好好工作。醫師表示，許多民眾會自行服用止痛藥，但若是疼痛狀況嚴重且持續多日，長期使用小心藥物成癮，可使用口服預防性用藥或肉毒桿菌素預防偏頭痛發生。一名中年婦女從高中時期就開始偏頭痛，過去20年都自行買成藥或以感冒糖漿中的止痛成分（乙醯氨酚）來止痛。然而隨著頭痛頻率升高，用量也持續上升，甚至一天喝到八瓶才能控制頭痛。但長期服用感冒糖漿導致她不喝感冒糖漿就全身不對勁，明顯藥物成癮，且頭痛無法好好控制，經常因此請假耽誤工作。收治這名婦女的台灣頭痛學會理事長林高章表示，偏頭痛病因主要來自三叉神經敏感化，以及腦血管的神經發炎，多源於遺傳和荷爾蒙變化，甚至經常輪班、作息不正常以及氣溫大幅度變化都可能造成偏頭痛發作。偏頭痛可用「54321」口訣作為診斷參考，頭痛超過五次以上、頭痛持續四小時以上、三天內會自行緩解、具有至少兩項特徵，包括中重度頭痛、單側發作、搏動性疼痛、日常工作或走路會使頭痛加劇，以及合併其中一項症狀，包括噁心、嘔吐、畏光及怕吵。林高章說，根據調查，全台約200萬人深受偏頭痛所苦，尤其以20至50歲的年輕女性居多，而偏頭痛若不妥善治療，容易演變成「慢性偏頭痛」或「藥物過量偏頭痛」。台北榮總神經醫學中心主任王署君表示，慢性偏頭痛的定義是每月有15天以上頭痛症狀且其中有8天被診斷為偏頭痛、每天4小時以上並持續三個月。王署君說，慢性偏頭痛的急性治療以各式止痛藥先治標，包括乙醯氨酚、阿斯匹靈等，但一周不可使用超過兩天。另需搭配口服預防性藥物，包括血清素促動劑、抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑或抗憂鬱藥等，長期服用，一般療程為三至四周。另外，今年二月起健保有條件給付肉毒桿菌素可用於慢性偏頭痛的治療，每三個月一劑，藉由阻斷大腦發出疼痛訊號的神經傳導物質，減少慢性偏頭痛的發生。然而，並非每位病患都適合使用肉毒桿菌素治療，王署君表示，有偏頭痛症狀者最好先撰寫「頭痛日記」，記錄每月頭痛次數、維持時間、合併症狀、經期以及頭痛前的飲食，以便讓醫師了解導致頭痛發作的原因，對症下藥。除此之外，還要搭配生活調適，作息正常、充足睡眠、規律運動，並減少壓力、緊張或焦慮的情緒，才有助長期穩定控制病情。

• 2019-12-21 養生.聰明飲食

  咖啡降糖尿病和死亡風險 但選錯種類熱量差24倍！

  現在愛喝咖啡的朋友可不少，不過不同的咖啡配料和營養並不一樣，今天就拿最常見的美式、拿鐵和摩卡來對比一下。先來看大家最關心的熱量。美式最低，摩卡最高，熱量差距24 倍！一杯摩卡盡然相當於3 碗飯的熱量。熱量和配料息息相關，美式熱量低，主要配料只有水和濃縮咖啡；而摩卡除了牛奶、濃縮咖啡外，還有高熱量的摩卡醬、鮮奶油和糖漿。其中摩卡醬和香草糖漿中都含有大量的添加糖，攪打奶油脂肪含量又高，所以摩卡的能量比美式和拿鐵都高。喝一杯摩卡，你可能需要慢跑54 分鐘才能消耗完。拿鐵的熱量介於美式和摩卡之間，它的配料可以簡單理解為牛奶和濃縮咖啡。一大杯拿鐵的能量只有摩卡的一半。雖然營養成分表裡，它的糖含量是18 克，不過這不是額外添加的蔗糖，而是添加的牛奶自帶的乳糖，所以要減少精製糖攝入的朋友也可以放心的喝。換個角度看，拿鐵的熱量、糖、脂肪和蛋白主要來自於牛奶。但千萬別主動加糖呀！喝拿鐵，可以同時體驗咖啡的濃郁醇厚和牛奶的奶香，更能獲得牛奶的營養，還真是口感和營養兼得。算得上是一種健康的飲料了。喝咖啡會導致鈣流失？這個謠必須闢！研究顯示，一杯咖啡大概只會流失2～3 毫克的鈣，多喝幾口牛奶就補回來了。一杯拿鐵下去，不知道補回來多少鈣了呢！另外目前的研究顯示，每日適量飲用咖啡( 1～2 杯，1 杯約150 毫升)可降低總死亡風險，2～4 杯總死亡率顯著下降，而每天飲用咖啡還能降低2 型糖尿病風險。美國居民膳食指南還建議，適量喝咖啡( 3～5 杯/天，237 毫升/杯或400 毫克咖啡因/天)可以納入健康生活方式。在咖啡店挑選咖啡，如果非常在意熱量，且能接受純黑咖啡的苦味，就選美式、濃縮咖啡或手沖咖啡就可以了。一杯能量僅有15 千卡，快走大約375 步就能消耗掉掉這些能量，要減肥的朋友偶爾來一杯不用愁。但如果你不愛吃「苦」，又想喝咖啡，拿鐵就是不二之選了！而且拿鐵的咖啡因含量還最低。通常孕婦如果喝咖啡就要將咖啡因控制在200 毫克以內，那喝一大杯拿鐵也沒問題。只要不過量，補鈣、咖啡癮兩不誤。本文摘自丁香醫生微信號

• 2019-12-19 新聞.用藥停看聽

  吃藥治病卻讓身體愈來愈糟！7種用藥迷思快改掉

  吃藥是為了治病，但是，不正確的用藥方式讓人越來越破病！最近天氣陰冷，身邊越來越多人感冒，有些同事明明就看了醫生，卻拖沓沓地當了一個多月的病貓，讓你不禁想問：到底有沒有乖乖吃藥呢？！感冒藥、咳嗽糖漿可以放多久？可以分別人吃嗎？根據外媒，數據指出每年有超過150萬人都犯了危險的服藥錯誤，其中大多數是老年人，以下列出了7個常見的用藥迷思，如果家裡的長輩中了其中一條，趕快請他改掉吧！1. 你會同時搭配用藥嗎？如果是去醫院或診所看病，醫生通常會問過你平常的用藥習慣，有沒有固定在吃保健食品或其他藥物？這就是為了避免一起服用2種抵消性藥物，除了兩種藥物會互相消除療效之外，甚至可能引發其他副作用。例如，抗憂鬱藥物和美沙酮（幫助戒毒人士緩解疼痛、擺脫鴉片依賴的藥物）一起吃可能會出問題。2. 你對吃進去的藥了解多少？這很像電影或連續劇演的，很多人不知道自己在吃什麼藥、有哪些副作用，反正全部抓了往嘴巴吞就對了，通常這種情節，下場都不是很好。無論是醫生給你開新藥，或是你正在用非處方藥，最好全面了解它，至少知道如何服用？何時服用？有無副作用？ 3. 你是高劑量的藥罐子嗎？有些人不會按照醫生的處方籤服藥，卻又經常服藥，服用高劑量的藥物可能導致嚴重的損害你的肝臟，也可能引起副作用。除此之外，高劑量用藥還可能導致嗜睡、神智不清、胸痛、嘔吐和腹瀉。 4. 你會不定期服藥嗎？這一點相信很多人都「中標」，例如醫師明明囑咐你三餐飯後睡前，你卻早午餐只吃一包，還自己增減藥物，不吃會讓人想睡的那顆藥。而常見的「被跳過」不吃的藥物有抗抑鬱藥、類固醇和抗凝血類藥物。5. 你會空腹吃藥嗎？錯誤的飲食或直接不吃，會讓藥物從胃部吸收到體內有所障礙。有些藥物需要空腹吃，有些就是需要在飯後吃，忽略這些小細節，就會降低藥物的有效性。6. 你會當自己的醫師嗎？這是最常見的謬誤，很多人身體不舒服，覺得犯了老毛病，就自己去找相對應症狀的藥來吃。如果症狀輕微，買成藥前務必諮詢過藥師；但還是建議交由醫生診斷，以免自己亂吃藥出錯。7. 你會拿別人的藥吃嗎？如果夫妻都有高血壓，也不代表你適合吃老公的高血壓藥；如果你們感冒症狀一樣，也不代表可以一人看病、兩人共吃三天份的藥。醫生會根據每一個病人的健康水平、年齡和其他需求「對症開藥」。 感冒藥吃不完，留？不留？還有一種是台灣人很常發生的「省藥現象」，「又感冒了，拿上次剩下的藥來吃」。這就跟第7種很像，每一次的感冒症狀也許類似，但病因不一定完全相同，如果拿以前沒吃完的感冒藥來吃，不僅無法對症下藥，恐怕會延誤治療，造成後續更嚴重的併發症。藥水、藥粉、止咳糖漿可以保存多久？此外，有關兒童用藥多半是藥水或藥粉，根據藥師甘誼文的建議，藥品、藥粉開封後就容易受潮，放超過1個月就不要再吃了；退燒藥水、止咳糖漿也是，1個月之後就建議丟棄，不要重複使用。

• 2019-11-26 新聞.健康知識+

  「糖」真的是敵人嗎？營養師教你分辨好糖、壞糖

  天氣冷颼颼的，在戶外活動或行走時，總想來一杯溫溫的含糖飲料，讓整個身體都暖和起來，更有活力。因為糖可以刺激身體分泌腦內啡、血清促進素等神經傳導物質，使人感覺舒適、鎮定；但是，吃過量會對身體造成哪些傷害？糖的種類這麼多，吃哪一種比較健康？每天吃進肚子裡的食物，多多少少都含糖，在許多研究中，糖被視為大敵，不僅會造成肥胖、蛀牙、加速老化、影響其他營養素的吸收，攝取過量還會造成糖上癮，甚至增加癌症風險。不過，糖也非萬惡之首。羅東博愛醫院營養師黃守邦表示，糖也有分「好糖」和「壞糖」，是以代謝後是否會提供熱量外的額外影響去作定義。壞糖：果糖就是「壞糖」的代表，高果糖糖漿由玉米中提煉，是種葡萄糖和果糖組成的混合糖漿，會增加血液中的三酸甘油酯，降低胰島素的敏感度，也會影響瘦素和飢餓素的濃度，且會出現高尿酸、脂肪肝的症狀，導致肥胖和新陳代謝症候群等疾病。目前市售的食品中，使用高果糖糖漿的食物很多，因此在可以選擇用糖的情況下，應避免選擇添加高果糖糖漿的食物，減少過量攝取的機會。好糖：冰糖、砂糖、黑糖等蔗糖類，則是另一類常見的糖，相較於果糖，蔗糖類直接形成三酸甘油酯和體脂肪的機會較低。大家較為熟知的是白砂糖，常用於一般料理中增添風味，適量的糖甚至可取代味精；冰糖也常用於烹調食物，煮肉類、海鮮有提味效果，且常用於燉煮甜品；而黑糖的特殊風味，可用來製作甜點，就像黑糖糕是許多人喜愛的糕點。這種褐色砂糖含豐富的無機鹽和維生素，具補血、破瘀等功效，特別適合於產婦、兒童及貧血者使用，冷冷冬天來杯黑糖薑茶，暖心又暖胃。但是，黃守邦也提醒，即便是好糖，過量了也會變壞糖。世界衛生組織（WHO）和聯合國糧食及農業組織（FAO）建議，糖分的攝取量，為每日總熱量攝取量的10%或以下。舉例來說，若以每天消耗2000卡路里來換算，每天的糖分攝取量便不應超過50克，以坊間販售的飲品來說，一杯全糖飲料，很可能就超過一天的建議攝取量。減糖之外，也要試著看懂營養標示，了解食物中所含糖量及含糖的種類，且最好是由天然食物中，像水果、奶製品等天然的含糖食物，去調味取代糖的添加，食物的真原味不但較天然，也才能吃進多元的營養素。延伸閱讀： 糖友控好血糖就夠了？ 還有2地方也藏致命危機 少吃血糖還是很高？ 2種錯糖尿病友最常犯

• 2019-11-17 新聞.科普好健康

  廣告上的食物和實品差很大？不光是擺拍，連機油都用上了！

  你有沒有好奇過，為什麼廣告中顏值極高的食物，在拿到手後「長相」卻變殘？難道廣告裡的是正版，而我們吃的其實是山寨？其實原因很簡單，因為用於廣告中的美食，都是假的。它們極有可能只是「食品造型師」花費數個小時創造的Camera Food，也就是「相機食品」。除了用來拍攝廣告，它們大部分都不能食用。國外網紅頻道Blossom就用多個對比與製作過程，展示了廣告中高顏值食物背後的真相。例如廣告中的煎餅長下面這樣，一層層疊放在一起，再淋上糖漿，讓人非常想要咬上一口。但如果把美顏、化妝都去掉，現實中它們其實是一副被上火的貓星人用尿澆過的樣子，旁邊還撒了一點汁。 所以這中間都發生了什麼？其實食物變身方法很簡單，首先通過使用圓紙板來增加高度，讓烙餅顯得「亭亭玉立」。 但為了畫面美感，拍攝時並不會用真正的糖漿，因為它們會很快被被煎餅吸收。食物造型師選擇使用「機油」來替代糖漿。機油可以完美COS糖漿，並掛在餅上，這樣一來食物整體顏色更加鮮亮，而且會立體感十足。你還想吃機油味的煎餅嗎？你擺拍也就算了，還用機油···狂丸對美食照片的信任已經崩塌了。不過這就是食品造型師們的工作。在現實中很多食品無論怎麼製作都很難達到攝影的需求，有些食物的最佳拍攝時間可能只有幾分鐘，而一次攝影可能要持續好幾個小時甚至幾天。所以食品造型師們會利用膠水、機油、紙板等各種方式挑逗你的雙眼，讓原本顏值一般的食物變得垂涎欲滴。 給廣告食物美顏就是一場腦洞與知識的比拼。通常來說，食品造型師最常見的騙人手段是「替代法」，也就是像上文一樣，尋找一些不僅能夠完美扮演原食材的物品，同時替代者還需要更符合食物的美感。例如，你平時在穀物早餐廣告中看到的牛奶···其實都是膠水：現實中，讓穀物浸泡在真正的牛奶裡會變得潮濕，並且很容易沉到碗底，就像這樣： 但是如果使用膠水的話，就可以讓食物浮在上面，因為膠水很粘稠而且不會破壞穀物原來的樣子。你平時看到的雪糕更不會是雪糕，大概率是土豆泥。這是因為攝影要用到聚光燈，或是反光板，這樣一來周圍的溫度就會很高，對於拍攝冰凍食物來說簡直是個災難。所以食品造型師的解決方法是使用土豆泥來替代冰淇淋。只要攪拌土豆泥的時候再加上一點色素，就能讓它「扮演」不同顏色的冰淇淋球，而且不用擔心融化。如果要拍攝冰塊的話就用一種塑料做的立方體來替代。另外為了在杯子表面營造出冷凝的效果，只需要用除臭噴劑往杯子表面噴一下就能讓它看起來「寒氣逼人」。如果不是親自去摸的話，你很難發現兩者的差別。奶油也容易遇到走形的問題，這樣一坨白色軟爛的東西放到蛋糕上，恐怕很難打動顧客的胃，為此聰明的食品造型師想到了可以利用剃鬚膏來進行替代：它的形狀與奶油十分相似，擠一坨再放到蛋糕上面，拉出來的造型就可以一直保持不變。替代法很好用，但為了節省時間或是解決食物色彩單薄的問題，造型師們還會用到「上色法」。廣告裡的烤雞讓人看了流口水，但很多人不知道它們其實是生的，一般只經過簡單的加熱處理。因為真的烤熟一隻火雞需要6個小時的時間，對於繁複的攝影工作來說實在是耗不起。食品造型師們想到了一種能讓生雞肉快速變成烤雞的辦法。只需要把一種調料刷在雞肉表面，就能讓它看起來被烤過一樣。這種調料由棕色的醬汁、苦味劑、黃色的食品添加劑和洗潔精構成。在上色之前一般還要用膠水對雞肉表面的劃傷進行修復，這樣可以讓它在上色完成的時候不會出現破綻。最後，只要用刷子沾上這些顏料給生雞肉上色，就成了一隻「烤熟」的火雞了。全部工序做完下來只要10分鐘。除了節省時間外，上色法也能讓食物看起來更新鮮。漢堡上的肉塊一般都是煎過的，它流出來的肉汁非常能刺激人的味蕾，但是等到拍攝的時候肉汁很可能已經乾掉了。 所以，這個時候只要往肉塊的邊緣塗上一點植物油，就能讓它好像新鮮出鍋的一樣，重新閃耀著美食的光芒。蔬菜的顏色如果太暗了，可以在拍攝之前往上面噴一些除臭劑，就能讓它們變得好看又鮮亮。 為了實現一些特殊的食物效果，食品造型師們還會用到各種各樣的「小道具」。比如想讓食物冒著蒸汽，只要將一條剛熱過的毛巾放到食物後面就行了。想讓蘇打水產生更多的氣泡？往杯子裡先放一些洗潔精，保證氣泡又多又好。湯裡點綴用的小東西老是沉底怎麼辦？找一個裝蛋糕用的小杯子，倒扣到碗裡，再把裝飾的東西放上去，這樣就擺盤成功了。總之，食品造型師們為了獲得最佳的拍攝效果，會使用任何可能的方法去改造食物，包括用吹風機給起司塑身，或是用牙籤把一些食材釘住。如此出神入化的技術，可把廣告業主們樂壞了，但是對於消費者來說卻不是什麼好事。其中，頻頻被坑的漢堡愛好者終於忍無可忍，向麥當勞發出了終極提問：為什麼你們的廣告和商店的食品差距這麼大？麥當勞面對這種問題，給出了一個直球式的回答：你是對的，它們看起來的確有點不一樣。然後，麥當勞的市場主管拍攝了一部視頻來解釋漢堡廣告的製作。 首先將一個從麥當勞店裡買過來的漢堡放到工作台上，拍攝一張照片，作為參照物。 然後現場製作一個一模一樣的漢堡——麵包片、烤肉、起司、洋蔥，所有材料完全和店裡的漢堡一樣。唯一不同的是，組裝這些材料的不是漢堡店的員工，而是食品造型師Noah。漢堡裡的每個食材都要經過Noah慎重地擺放，考慮到拍攝角度，還要對漢堡做適當地傾斜。為了讓這只新鮮的漢堡更上鏡，Noah使用了吹風機、小刀，甚至還有軟嘴噴管。經過他的妙手改造後，攝影師就可以進行拍攝了，拍出來的照片最後還需要設計師進行美化，把麵包片上的小坑去掉。這是最終的對比圖，左邊的平平無奇，右邊的靚麗多姿，沒有對比就沒有傷害。擺拍食品對於廣告營銷可能非常有效，但是隨著消費者對這些「完美廣告」越來越熟悉，它的魔力也在漸漸消退。Shellie Anderson是一位食品廣告的設計師，她說「人們厭倦了從商店裡買來的東西跟廣告上的不一樣」，現在流行的趨勢是展現不完美的食物，這樣能讓它們看起來更真實、自然。這也許就是麥當勞願意自曝家醜的緣故吧。但從另一個方面可以看出，廣告商們也一直在研究消費者的心理，不管你喜歡好看的食物廣告，還是「真實」的食物廣告，都有可能一不小心被他們套牢了。本文摘自知乎「狂丸科學」

• 2019-11-05 養生.聰明飲食

  比白砂糖更傷身！這種食品添加劑可能天天都在吃

  現代人們的生活節奏越來越快，越來越多的速食文化也充斥在我們的生活中。比如各類短影片、短新聞、短消息等等，已成為大多數人們生活中的主流文化。同時，這種速食文化也體現在了飲食上。為了節省時間，很多人都喜歡吃快餐和加工類食品。其中加工類食品廣受人們歡迎，不僅因為它們快捷方便，而且外形、顏色和味道十分吸引人。為了保持這些加工類食品色、香、味俱全，商家都會加入大量的食品添加劑。當然，這些食品添加劑如果在規定範圍合理使用，對人體的健康是基本上沒有什麼危害的。但是有這麼一種食品添加劑，幾乎用在所有的加工類食品中，它卻能給人體帶來不小的危害。高果糖漿提到高果糖漿，大家可能不是特別了解。它存在於世上的時間不長，但是現已被運用在各個食品中。高果糖漿是在上個世紀70年代，被日本工業技術院的高崎義幸博士發明的，主要時從玉米種提取澱粉製作的果糖。因為當時美國蔗糖的主要來自古巴，由於古巴革命成功，雙方關係惡化，貿易中斷，美國的蔗糖成本突然大漲，所以就用高果糖漿來代替。由於其好用又便宜，僅僅一年時間，就完全代替了蔗糖，成為了各種食品飲料中常見的甜味劑。高果糖漿的甜度可由製作過程進展程度來調節，可分為四種：HFCS 42（含42%果糖）、HFCS 55（含55%果糖）、 HFCS 60（含60%）、HFCS 90（含90%果糖）。數字越大甜度越高，這些可以分別用於早餐穀物、軟飲料、可口可樂軟飲料等食品飲料中。也正是它可滿足多種甜味需要，而且具有成本低、好上色、保質期長的特點，短短幾十年時間，高果糖漿遍布在世界各地的食品中。最有名的就是可口可樂公司，為了節省成本，用HFCS55代替了可口可樂中的白砂糖，節省了三分之一的成本。商家是節省成本賺到了錢，但是卻對人們的健康帶來了威脅。第一，肥胖有數據顯示：自高果糖漿問世以來，美國人的果糖攝入量大幅增加，1972年每人每年不到0.45公斤，到1992年竟增長到每人每年28.35公斤。也就是說，美國人每天光吃果糖就77g，遠遠超過了世界衛生組織推薦的每日糖攝入量。正是因為過量的糖攝入量，美國人肥胖率從13%直線上升到40%以上。第二，脂肪肝果糖和葡萄糖還不一樣，當人體攝入葡萄糖後會被身體各個器官和細胞吸收，給身體提供能量，多餘的就會儲存在肝臟和肌肉中。但當人體攝入果糖後，大部分會進入到肝臟，肝臟則會直接將果糖轉化為脂肪。如此一來，如果持續攝入大量含有高果糖漿的食物，肝臟周邊的脂肪就會越積越多，形成非酒精性脂肪肝。第三，糖尿病果糖在肝臟代謝中還會產生其他分子，這些分子會影響胰島素信號傳遞。2009年，美國加州大學戴維斯分校研究發現，果糖比白砂糖更容易引發胰島素抵抗，增加患2型糖尿病的風險。《全球公共衛生》雜誌上也發表了這項研究，上面標明比起沒有使用高果糖漿的國家，使用高果糖漿的國家，患2型糖尿病風險高了20%。第四，痛風痛風不是和吃高嘌呤食物有關嗎？怎麼還和高果糖漿有聯繫了呢？最新研究表明，海鮮等食物中的嘌呤對身體影響很小，是身體內部合成的嘌呤才導致了痛風。高果糖漿在肝臟代謝過程中，會產生大量的嘌呤基產物，引發尿酸升高，甚至阻止其排出體外，久而久之就會導致痛風了。2011年，經過長達12年的比對試驗，美國波士頓大學附屬醫院的一名博士發現：每天喝2次以上含有高果糖漿飲料的人，痛風機率高達85%。改變飲食習慣，保持身體健康現在的商家為了降低成本，迎合大眾口味，在大量的加工類食品中都添加了高果糖漿。如果長期食用這些食品，勢必會對我們的身體健康造成傷害。為了身體健康，大家應當盡量追求天然原味食品，少攝入加工類食品，尤其是減少奶茶這種含有大量高果糖漿飲料的攝入。珍愛生命，從減少高果糖漿的攝入開始。本文摘自搜狐網《漫說健康》

• 2019-09-26 新聞.健康知識+

  成分雷同…喝可樂可當作咳嗽糖漿？

  有此一說：有位朋友告訴我，可樂的成分等於咳嗽糖漿，是否正確？謝謝KingNet一般外科醫師回答 黃元惠醫師 可樂的成分標示註明，主要成分為cola果實或coca葉的萃取液（萃取液的主要含量是咖啡因），加入了水、二氧化碳、磷酸、砂糖香料，有時會加入焦糖做為著色劑。咳嗽糖漿主要的止咳成分是可待因（Codeine）或複方甘草配方（Glycyrrhizine Composite Mixture），其餘為糖份和水分。除了糖份和水分以外，可樂和咳嗽糖漿的成分完全不同。KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答 吳宗修藥師 傳聞可口可樂最早是由感冒糖漿公司製造，應該是因為可口可樂最早是由一位美國藥師發明出來的，這藥師本來在調配咳嗽糖漿，沒想到卻意外調配出這種飲料。 最原始的配方裡，還含有古柯葉，喝起來會覺得頭比較沒那麼痛，自然感覺也較舒服，但後來的可口可樂已移除此一配方。雖然可樂是藥師發明，但民眾千萬不要以為在可樂裡加檸檬片後加熱，真的可以用來治療初期感冒。 現在的止咳糖漿，最常含有的三種成分就是抗過敏劑、鎮咳劑，以及化痰劑，可以讓痰液變得較稀，更容易咳出。其中，鎮咳劑有抑制咳嗽的效果，至於化痰，其實只要多喝熱水也可以達到讓痰液變稀的功效。 若勉強說可樂跟咳嗽糖漿有什麼相同處，大概就是他們都含有糖漿跟咖啡因吧，因為有咖啡因，喝加熱後的可樂頂多會覺精神變好一點，不可能對感冒有什麼療效。 不過，要提醒民眾，喝咳嗽糖漿雖然可用來抑制咳嗽反應，但最要緊的是要找出咳嗽原因，究竟是因為天氣冷喉嚨較敏感，或是細菌、病毒感染所致，像肺結核患者，也會咳不停！

• 2019-05-12 養生.健康瘦身

  肥胖不是你的錯！BBC揭致胖元兇：你被這些商人陰了

  肥胖在現代社會被認為是恥辱，肥胖總是和懶惰、愚笨、無自制力等負面形象連結在一起，沒管理好身材被認為是本人的責任，但真相真的是這樣嗎？在肥胖問題日益嚴重的時代，除了苛責胖子本人，有人找出一個刁鑽的角度來研究肥胖這件事。BBC紀錄片「致胖元兇」（The Men Who Made us Fat）把目標從個人肥胖轉向到群體肥胖，從食品行業發展歷史，追本溯源探討致肥元兇。玉米生產過剩 高果糖漿崛起時間回溯到美國70年代，當時是尼克森擔任總統，任命厄爾·巴茨為農業部長，他大規模將農場產量提高，以得到便宜的食品價格，但這種作法導致主食之一的玉米生產過剩，過量的玉米只能採用日本科學技術轉化製成玉米糖漿，這成為糖的第一替代品，作為甜味劑銷售。高甜玉米糖漿代替糖之後，因為價格低廉，比糖的用量多了很多。當糖的攝入量過高時，肝臟的凝結素就會停止工作，從而不會告訴你的大腦已經吃飽了，於是你會一直吃，陷入一種惡性循環。脂肪被視為罪魁禍首 糖成替代品當時一位營養病理學家安塞爾·凱斯（Ancel Keys）聲稱造成心臟病元兇的是脂肪，這個理論被人們廣泛接受，在食品行業更是如此，使得商家更是無所顧忌地使用糖，消費者不知不覺中攝取過量的糖。人們對脂肪避之唯恐不及，但去掉脂肪食物變得索然無味，於是製造商用糖取代了脂肪，製造出含多糖的低脂食品，但是低脂帶來的好處會被過量的糖給抹煞。人們仍不知糖的危害，等盈利模式和生活方式定型，想再改變已很難。店家加大食物份量 消費者不知不覺把胃養大食品業者開始注意到大份量包裝的營銷模式，這是從一間美國電影院開始，電影院經理發現，消費者總會把爆米花吃光光，一桶似乎不夠，但人們似乎不喜歡購買多份食物。於是經理想出加大爆米花份量並提高一點價格的方法，不管是基於實惠誘因還是真的吃不夠，人們偏好購買大份量食物，而業者多賺的錢比增加食物的成本多很多，從這以後各種大分量食品層出不窮，還衍生出了套餐搭配，人們就在不知不覺中吃的越來越多。人們總以為肥胖是因缺乏運動，但研究發現事實剛好相反，研究指孩童的活動水平並不比30年前低，會胖的原因是因吃進太多加工食品，而且吃得量也過多。把食物二分法 被「健康」光環誤導專家指很多人把食物二分法，認為是健康的食物就會肆無忌憚地吃。現在很多食品會打著「健康」取向，像是有機、無麩質、加入水果和纖維等等，人們看到這些字眼總以為低卡便吃更多，但其實這些東西提供的熱量並不少於一般食品，甚至飽和脂肪更高。只要是精製加工的食品，無論如何都逃不掉糖，也逃不掉熱量。這些所謂的有機食物不僅沒讓我們變瘦，反而讓我們越來越胖。

• 2019-03-23 癌症.飲食與癌症

  飲料必須戒！最新研究：就算少糖 也會促使腸癌生長

  糖吃多了有害健康這事，不用說大家也知道。血糖高了後，胰島β細胞變得千瘡百孔，大量洩漏ATP，在高血糖中被活活餓死。那麼，如果控制住了體重和血糖，是不是吃糖就沒啥危害了呢？這恐怕想的太美了。今天，康乃爾醫學院的Marcus Goncalves、Lewis Cantley和Jihye Yun等研究發現，大致相當於每天一罐可樂劑量的玉米糖漿，就可以明顯促進小鼠結腸腫瘤的生長。更可怕的是，這些糖直接從腸道中被腫瘤吸收，不經過血液，糖耐量再好也沒用。相關研究發表在《Science》上。不過研究人員也發現，阻斷果糖的代謝或脂肪酸從頭合成就可以阻止這一過程，這或許可以成為控制腫瘤的新方法。酸甜苦辣鹹五味，受眾最廣的恐怕就是甜味了。醣類的甜味確實讓人愉悅，讓人上癮，產生依賴性，甚至會有戒斷反應，被有些人稱為使用最廣泛的「毒品」。為了獲取甜味，人們可是費勁了周折，從遠古時摘野果採野蜜，到後來種甘蔗養蜜蜂，直到哥倫布發現美洲後，新大陸廣泛種植甘蔗，才讓甜味成為人們餐桌上的常客。而後工業化生產的轉化糖漿，讓甜味真正成為一種廉價的快樂來源。轉化糖漿通常以玉米澱粉為原料，先水解成葡萄糖，再用轉化酶把其中大約一半的葡萄糖轉化成果糖，畢竟果糖可比葡萄糖甜多了。因為其中主要成分是果糖和葡萄糖，主要原料是玉米，也被稱為果葡糖漿或者玉米糖漿。自20世紀80年代，以玉米糖漿為原料的可樂等各種飲料在世界上流行開來後，肥胖率和結直腸癌的發病率也跟著上漲了。這裡面，含糖飲料造成的肥胖，就是一個腸癌的危險因素。不過這些含糖飲料的攝入，會不會還對腸癌的發生發展有著直接的影響？研究人員們展開了研究。研究人員使用敲除了APC基因的結腸癌模型小鼠，在用藥物誘發腸癌後，每天給小鼠餵食400μL的25%玉米糖漿溶液，這大概相當於人們每天喝一罐350mL的可樂的量，遠不足以讓小鼠肥胖和代謝紊亂。雖說喝了玉米糖漿的小鼠並沒有出現肥胖等症狀。8週後，雖然它們腸道中產生的腫瘤總數並沒有增多，但其中的大腫瘤和高級別腫瘤數量都明顯多於對照組。玉米糖漿裡主要有葡萄糖和果糖。這裡面，果糖在小腸主要由轉運體GLUT5被動運輸，吸收效率十分有限。對人來說，一次性吃下5g左右的果糖，就能達到小腸的吸收上限，造成結腸內果糖濃度的升高。而在這些服用了玉米糖漿的小鼠的結腸腔中，也確實出現了果糖濃度的升高。進一步對腫瘤的研究發現，這些腫瘤中，吸收果糖用的GLUT5表達水平增高了，代謝果糖的己酮糖激酶（KHK）和醛縮酶B的表達也升高了。同位素示踪試驗也顯示腫瘤截流利用了不少果糖。在腫瘤中，果糖先是在KHK催化下磷酸化成果糖-1-磷酸（F-1-P），然後由醛縮酶B裂解成兩個丙糖，或進入糖酵解氧化分解，或被用於合成葡萄糖和脂肪酸。更重要的是，葡萄糖糖酵解的限速酶磷酸己糖激酶（HKs），受到ATP的負反饋抑制，而代謝果糖的KHK卻沒有這一機制。這也就使得，只要有足夠的果糖，就會不斷的生成F-1-P，超過醛縮酶B的代謝能力，造成F-1-P的堆積和ATP的耗竭。ATP消耗光了，對磷酸己糖激酶的抑制解除了，葡萄糖的糖酵解大大增加。糖酵解對腫瘤細胞來說，可不僅僅是提供能量這麼簡單，它同時也為腫瘤細胞極為依賴的脂肪酸從頭合成提供原料。試驗中，研究人員也發現，飼餵葡萄糖+果糖後，相比單獨餵食葡萄糖，小鼠腫瘤中脂肪酸的合成增加了。而在小鼠中敲除的負責果糖代謝的KHK，或者負責脂肪酸從頭合成的脂肪酸合酶（FASN），都可以阻止果糖的促癌生長作用。論文通訊作者Cantley表示：「這項研究揭示了一個令人驚訝的結果，結直腸癌利用玉米糖漿作為促進腫瘤生長的燃料。玉米糖漿是大多數含糖蘇打飲料和許多其他加工食品中的主要成分。雖然許多研究都將結直腸癌發病率的增加與飲食聯繫起來，但這項研究顯示了食糖與結直腸癌之間的直接分子機制。」另一位通訊作者Jihye Yun補充道：「我們的發現也為治療開闢了新的可能性。與葡萄糖不同，果糖對正常細胞的存活和生長並不是必需的，這表明針對果糖代謝的治療方法值得探索。另外，盡量避免飲用含糖飲料，而不是依賴藥物控制血糖，會顯著降低結腸中的糖含量。」原文出處

• 2019-03-14 養生.聰明飲食

  少吃鹽就能避免高血壓？還有這項調味料也不能多吃

  想要避免高血壓，少吃鹽就可以了嗎？營養師指出，其實高糖也是高血壓的致病因素，尤其是添加糖、游離糖這類形式的糖，果汁、蜂蜜等都包含在內。根據《爆炸營養課堂》營養師彭鑫花蕊撰文指出，經常大量、長期吃高糖食物，會因熱量高增加各種慢性疾病的危險，還會因各種糖的成分過多，增加血液不流通，從而減少體內水跟鈉成分的排出，誘發罹患高血壓的機會。內分泌暨新陳代謝科主治醫師劉漢文也提醒，有吃糖習慣的人會更容易罹患高血壓、高血脂與糖尿病。根據世衞組織定義，添加糖、游離糖指的是經由食品加工進入食物中，用來增加甜度與熱量的原料，例如砂糖、蔗糖、方糖、黑糖或紅糖、果糖、高果糖糖漿、玉米糖漿等都是，還有一般以為較天然的蜂蜜與楓糖漿也包含在內。此外，果汁也別喝太多。《元氣網》專欄作家潘懷宗也撰文指出，水果內的天然果糖，在榨汁處理過程中會從纖維組織中釋出對人體有害的游離糖，且喝果汁很容易喝進過量的糖，這就是為什麼水果要用「吃」的不要用「喝」的道理。高糖飲食不僅容易導致高血壓，日前中研究也才剛公布研究證實，高糖會讓胰臟細胞產生基因變異，預防胰臟癌要避免攝取高糖。因此，下次當你在告誡別人別吃太鹹時，別忘了再加一句「也別吃太甜」！

• 2019-01-17 養生.聰明飲食

  星巴克買一送一小確幸！營養師教怎麼喝健康不發胖

  星巴克有時會買一送一的優惠券，害得我一個禮拜得喝上好幾天的星巴克，不過不打緊，我本來就是一天1-2杯咖啡的咖啡控。前幾天排隊買咖啡的時候，大排長龍，我一邊排隊買咖啡，一邊瀏覽櫥窗內的麵包蛋糕，順便聽著後面的母女在討論要點什麼飲料，哪個飲料太甜對身體不好、哪個麵包太小了吃不飽…，於是我靈機一動，決定要寫一篇星巴克怎麼吃不發胖。 一定不會胖的飲品-美式咖啡、無糖茶濃縮咖啡(espresso)的原理，是以接近沸騰的高壓水流通過磨成細粉的咖啡，用高溫高壓把咖啡給逼出來，濃縮咖啡，加了水稀釋後即成為美式咖啡，這樣的飲品幾乎是沒有熱量的，除非額外添加了砂糖、奶精，才會攝取到精製糖與油脂。咖啡中的咖啡因能促進新陳代謝3~11%，且可增加脂肪燃燒高達10~29%，適量的攝取咖啡(

• 2019-01-17 新聞.健康知識+

  喉嚨癢想咳 英專家：巧克力止咳效果比糖漿好

  冬季是上呼吸系統感染盛行季節，不少人覺得喉嚨乾，喉嚨癢，忍不住想咳。Komo News報導，英國醫師建議經常咳嗽的人，不用猛吞止咳糖漿，不妨來點牛奶巧克力。英國赫爾大學（University of Hull）教授毛理斯（Alyn Morice）表示，巧克力其實可以「止咳」。毛里斯專門研究心血管和呼吸系統，同時也是國際咳嗽研究學會（International Society for theStudy of Cough）創會成員，她表示，研究人員已經從最近一項內含可可的咳嗽藥研究中獲得結果。根據一項針對163人進行的研究顯示，病患在服用含可可的咳嗽藥兩天後出現好轉。研究人員發現，可可中的生物鹼-可可鹼（theobromine）具黏性。毛里斯指出，這種黏性可以在喉嚨的神經末稍形成一層薄膜，而較能抑制想咳的感覺。毛里斯說：「這種緩和效果可以說明為什麼蜂蜜檸檬和其他糖漿可以止咳，但我覺得巧克力更有效果。」

• 2019-01-09 新聞.健康知識+

  止咳水亂用恐使孩子致命！兒科醫生分析6種常見止咳藥水

  最近阿包醫生又在媽媽社團看到，孩子誤吃了大人的止咳藥水而住進加護病房的貼文，再次讓我覺得應該做一下藥物比較表，但要強調以上藥物均為醫師處方用藥，建議遵從醫囑使用。圖中我列出較常用使用的止咳藥水，大家要特別注意的是停咳糖漿和甘草止咳水，它們被歸類為麻醉性鎮咳去痰劑，是因為含有鴉片類藥物的成分，副作用較大也易產生成癮性！其中甘草止咳水只能用於成人，而停咳糖漿則建議使用在兩歲以上孩童。另外息咳液的使用也要小心，因為成份含有DEXTROMETHORPHAN，在大量飲用時會產生愉悅感，國外曾有濫用的案例，所以切記別讓孩子過量飲用。俗語說「醫生怕治咳」，阿包醫生自己是兒童胸腔科的醫師，對於慢性咳嗽的治療有時也會感到棘手。咳嗽本來就是人體的一種防衛機制，但造成咳嗽的原因實在千奇百種，在小兒科常見的原因，例如鼻涕倒流、支氣管炎、肺炎、氣喘、呼吸道異物吸入、胃食道逆流等等…兒科醫師面對孩子的咳嗽，都需要完整的理學檢查，再決定如何處理咳嗽，是要化痰呢？還是止咳？還是應該進一步做檢查？舉例來說如果是肺炎或支氣管炎，一般就不太止咳，因為發炎的痰是要排出來的，且可能還需使用殺病菌藥物；若是氣喘，除止咳之外還需要控制呼吸道的過敏；若是呼吸道異物吸入，就得透過支氣管鏡將異物移除，才能緩解咳嗽症狀...所以對於咳嗽的症狀，絕對不能一味的止咳！醫師要確定孩子咳嗽原因後，才能對症下藥。通常醫師大多會開立藥水來緩解孩子的症狀，開來開去，可能就是那幾種藥水換來換去，但每種藥水成分跟用途其實並不同！若孩子出現咳嗽症狀，爸媽想說先拿家中有的藥水來應急一下，此時可能就會發生危險！所以若孩子有出現明顯咳嗽症狀，建議就醫檢查，勿線上問診、勿自行亂服藥！原文出處：阿包醫生部落格

• 2018-09-19 養生.聰明飲食

  食品廣告詞唬人是本國專利？別以為進口商品不會！

  現在很多食品強調「天然」、「無添加」，但這些標示很多都是無意義甚至是騙人的。科信食品與營養資訊交流中心副主任鐘凱分享了美國友人買的優格，某S牌的香草口味優格標榜「0脂肪冰島式優格」，因為是脫脂並過濾掉乳清，因此較為濃稠，而且蛋白含量每100公克高達10克。杯身側面寫了多項本產品的特色，包括純天然、無高果糖漿、無阿斯巴甜（人工甜味劑）、無甜葉菊（甜味劑）、無三氯蔗糖、無明膠、無人工色素、無防腐劑、無麩質。據這個優格的成分表，裡面含有脫脂巴氏奶、有機龍舌蘭花蜜、馬達加斯加旁香草、果膠、活性培養物（菌種）等等。鐘凱分析，因為加了花蜜，所以不加高果糖漿；因為加了果膠，所以不加明膠（都是用來增稠）、因為是白色的優格，所以不加色素（白色不需色素）、因為是優格，有乳酸菌群和酸性環境，其他微生物無法生長，所以不需防腐劑；因優格裡不加穀物，因此沒有麩質。鐘凱表示，其實外國的商品也滿會呼攏人的，就這項產品而言，可以再加入一些正確的廢話，例如無人工合成香精、無人工合成抗氧化劑、無基因改造等等，但這樣有意思嗎？

• 2018-08-19 新聞.用藥停看聽

  這6種藥不能用配熱開水服用 否則療效大受影響！

  絕大多數人吃藥時關注的是藥物的用法和用量，殊不知服藥的水溫也很有講究。有些藥不宜用熱水服用，因為有些藥遇熱後會發生物理或化學反應，進而影響療效。助消化類如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶類。酶是一種活性蛋白質，遇熱後會凝固變性。據《中國藥典臨床用藥須知》指出:「胃蛋白酶遇熱不穩定，70攝氏度以上即失效」。 維生素類部分維生素類的藥物不適合配熱水服用，如維生素C不穩定，遇熱後易被還原、破壞而失去藥效。 止咳糖漿類止咳化痰糖漿、複方甘草合劑、川貝枇杷膏等，是將止咳消炎成分溶於糖漿或浸膏中配製而成的一類藥物。患者服用後，糖漿或浸膏覆蓋在發炎的咽部黏膜表面形成一層保護膜，便於快速控制咳嗽，緩解症狀。如果用熱水沖服，則降低糖漿的黏稠度，影響保護膜的療效。 活疫苗如小兒麻痺症糖丸，含有脊髓灰質炎減毒活疫苗，服用時應當用涼開水，否則疫苗滅活，不能起到免疫機體、預防傳染病的作用。 含活性菌類 乳酶生含有乳酸活性桿菌，整腸生含有地衣芽孢桿菌，兒童益生菌沖劑含有嗜酸乳酸桿菌和雙歧桿菌。此外酵母片、雙歧桿菌活菌膠囊等藥物均含有用於防病治病的活性菌，遇熱後活性菌會被破壞。 清熱類中成藥中醫認為對燥熱之症，如發燒、上火等，應採用清熱之劑治療，此時不宜用配熱水服用，用涼開水送服則可增加清熱藥物的效力。

• 2018-08-12 新聞.用藥停看聽

  藥罐乾燥劑、棉花該丟？藥品冰進冰箱可保存較久？

  Ｑ：藥品罐中的乾燥劑、棉花，要拿出來嗎？Ａ：要。許多人將藥品罐開封後，裏頭附的乾燥劑、棉花擺著不動，誤以為可以長保罐內乾燥。但其實，乾燥劑與棉花只能在藥品罐尚未開封前、在水分本就不多的空間吸濕，一旦藥罐開封，乾燥劑與棉花接觸到空氣，很快會吸取過量水分，加速藥品受潮。因此，藥品開罐後，裏頭的乾燥劑與棉花應該要拿出來丟棄。避濕、避光、避熱是藥品保存的原則，在避濕方面，民眾常有的迷思，除了未將乾燥劑與棉花自罐中取出，還包括將藥品冰進冰箱，誤以為可以保存比較久。不管是糖漿、錠劑、膠囊、粉狀藥，除非醫師、藥師、藥盒包裝有特別強調要冷藏保存，否則一般來說，都放在室溫下。若將藥品冰進冰箱，更易吸收水分、潮解而變質，影響藥效；感冒糖漿開封後，容易孳生細菌，釀成腹瀉；另外，內容物中的糖分，在冰後容易解析，使本來濃度均勻的糖漿變不均勻，飲用時的有效劑量更難拿捏，藥效也不穩定。此外，藥品包裝上的有效期限，是指「未開封」情況下可放置的最長時間，一般錠劑、膠囊若是一顆顆包裝起來的，就可放到包裝指定的有效日；若是已開封的罐裝錠劑、膠囊，建議別放超過半年；若是已開封的袋裝、小藥盒裝的錠劑、膠囊，建議別放超過三個月；至於已開封的糖漿，建議不要擺放超過兩周。任何藥物、藥水倒入水槽跟馬桶恐會汙染環境，部分藥品引起的傷害更大，如抗生素會使其他生物產生抗藥性、止痛藥布洛芬會影響魚的生育能力，民眾若不清楚什麼藥品不該丟進垃圾桶，可一律拿去鄰近的醫療院所或藥局的藥品檢收站，由專業的藥事人員協助處理。諮詢專家／中華民國藥師公會全聯會政策執行長沈采穎

• 2018-06-07 養生.聰明飲食

  廚房裡的科學魔法 掌握訣竅用知識添味

  您真的了解廚房裡每一樣讓食物畫龍點睛的秘訣嗎？菜餚中撒入糖或香料為何能創造多層次風味？即食和冷凍食品藏著哪些科學秘密？從食材到餐桌，甚至食品工廠到餐桌之間，其實仍有許多科學原理等待我們去探索！灃食公益飲食文化教育基金會每月定期舉辦「良食脈動」食育講座，本次於2018年5月30日在集思台大會議中心舉辦主題「廚房裡的科學魔法」，聘請專家解說，帶領民眾掌握訣竅用知識添味●讓人上癮的滋味 - 了解甜的秘密在廚房裡，糖是烹調時不可或缺的重要角色，不僅能與鹹、酸等物質相互提味，甚至吃下肚可以觸發大腦產生愉悅感，而追溯至距今約1萬年前，其實就已出現人類採蜜食用的歷史；西元7世紀逐漸發展製糖工藝；至20世紀，果糖糖漿與各式代糖產品也開始推陳出新，由此可見，「吃甜」的魅力與體驗，一直以來都跟我們的生活密不可分。然而，這些糖又是怎麼來的呢？先以最常見的砂糖來說，早期的砂糖，是甘蔗取汁後經純化、結晶而得，壓榨取得的蔗汁，由於仍含有許多泥沙雜質，因此會加入石灰或亞硫酸、碳酸等讓雜質凝結沉澱，接著將上層蔗汁蒸發濃縮，使蔗汁開始結晶，無法結晶的部分則是糖蜜，將其倒入分蜜機中利用離心力便可將糖蜜與砂糖分離。糖蜜經純化後又能製成紅糖、黑糖等產品，而我們所吃的二砂之顏色微黃，也是因為它添入了些許糖蜜的關係，其中保留了微量的礦物質及有機物，與白砂糖相比，保留了更多蔗香。冰糖則在白砂糖中，屬於純度最高、結晶顆粒最大的產品，因此溶解速率較慢，烹飪時具有使食材緩慢入味的特性。灃食智庫，也是大葉大學生物產業科技學系的柯文慶講座教授指出，現在的製糖工業則已經有些不同，許多糖廠改由直接從盛產甘蔗、甜菜的國家進口粗製糖，接著再自行後續煉製，以達到更有效的產能運作。液態糖漿則因價格實惠、溶解度佳的優點，成為20世紀以來應用最廣泛的產品之一，如高果糖糖漿、轉化糖漿，則由澱粉經水解酵素分解為葡萄糖後，再用酵素將葡萄糖異構成果糖，藉果糖與葡萄糖的混合調配，可依不同的比例營造出性質各異的產品。因應減糖的健康訴求，熱量低、甜度高的代糖產品則在近代更受矚目，例如人工代糖阿斯巴甜、蔗糖素等等，甚至在非洲盛產的名為Monellin的水果，以及神秘果、中國羅漢果，也因為含高甜度物質，而成為天然代糖界的最新潛力股，讓吃甜從此不再如此罪惡。●食品與香料 - 增添風味的關鍵力「七味粉是由七種不同香料調製的嗎？」、「食品添加物中的香料，香味成分大多也存在自然中？」在良食脈動講座快問快答環節裡，藉由主持人的提問，幫助現場聽眾釐清對生活中辛香料及香料的飲食觀念是否正確。其實除了鹽糖，一道料理少了香料，也不免令人感到相形失色！工業化之後，食品領域應要討論的要素，例如空氣濕度、pH值、是否有金屬促氧化等，也成為製備辛香料時的考量要素。從分級鑑定原料品質開始，經食材洗滌、烘乾、粉碎等流程，辛香料視原料特性的不同，製程也須因應調整，薑黃粉的色澤成分由於耐熱溫度不高，一經研磨升溫後，顏色可能也隨之降解，因此還得添入液態氮做防色，考量台灣較為潮濕的環境，其粉末粗細的調配，以及二氧化矽等抗結塊分子的添加，也都是學問。最後，特殊香氣分子也能藉萃取的方式獨自分離出來、製成人工添加劑， 2016年年初，食品藥物管理署公佈了新的「食品添加物使用範圍及限量標準草案初稿第二版」，重新分類食品添加劑的種類、用途和劑量。法規採「正面表列」，意指「只有寫在上頭的東西才可以加」，國立嘉義大學食品科學系羅至佑副教授則建議，平時挑選優良信譽的品牌為主、各類食物均衡攝取即可，不用對看不懂的成分過於憂心。●方便不隨便 - 即食食品＆冷凍食品大解密台灣快速邁向高齡、少子與單身化，女性就業人口增加，帶動近6成民眾的開伙型態選擇半加工食品，經濟部統計台灣冷凍調理食品2016年產值已達237億元，面對每週下廚1～2次，每次只花20分鐘做料理的「低頻自煮」族逐漸成為廚房中的主力軍。然而，冷凍食品是否能同時兼顧營養與美味？它們是如何製成的？都是平時購買冷凍食品時腦中最常浮現的疑問。國立宜蘭大學食品科學系助理教授陳彥卉表示，冷凍會讓營養流失是迷思！相較於熱加工，冷凍對食品營養的破壞反倒更為溫和，除此之外，「冷凍」的最主要目的，更是為了保持口感及抑制微生物滋長，因此，製作冷凍食品有三大重點：避免危險溫度帶、快速通過最大冰晶生成帶、維持冷凍鏈溫度。食品須於2小時內從60℃冷卻至20℃，其後4小時內冷卻至4℃，否則許多微生物就會快速生長繁殖，前端製作過程及冷鏈物流的溫度若掌控不良，讓食品放置在7～60°C危險溫度帶時間過長，食用風險就會大大提升。同時，後端的儲存也必須良好維持，反覆結凍不僅破壞口感，也容易讓結凍水流出而製造微生物滋長的機會，例如耐低溫菌李斯特菌，最低可耐受至負0.4°C的環境，在冰箱中仍能持續增長，所以食用冷凍庫裡的食物前，也務必再次充分復熱或煮熱。冷凍不僅為了安全保存，當食品通過危險溫度帶之後水分逐漸結成冰，到達負1℃～負5℃最大冰晶生成溫度帶時，必須急速降溫通過，水分結晶顆粒會比較小，才不會因此撐破了食物的組織，造成口感品質受損，這是冷凍食品維持口感的關鍵。雖說冷凍可以讓食物保存時間拉長，但陳彥卉提醒，低溫其實並不能消滅微生物，只能減緩生長速度以及減低化學與物理反應速率，放置久了其實也難保營養不流失、口感不變質的哦！過去食材至餐桌僅有幾百公尺的距離，但在現今全球化的影響下，產地離餐桌距離被拉遠，運送及保存需仰賴現代科技技術。然社會上卻有許多真假難辨的食品謠言四處流竄，灃食教育基金會副執行長林芳燕表示，以廚房中常見的食品為主軸，生活與科學就是如此親近，希望能藉由以科學為根基的良食脈動講座，帶給民眾正確的知識及觀念，期待飲食知識及資訊能被正確傳遞。

• 2018-05-25 養生.聰明飲食

  美推廣取代蔗糖 醫卻稱「高果糖玉米糖漿」致命？

  有位讀者寄來一個標題為「玉米糖漿」的電郵，它的標題是：遠離含高果糖玉米糖漿HFCS產品的五個原因。這篇文章是一位台灣醫師「寫」的，提供為什麽「高果糖玉米糖漿」對健康有害的科學資訊。為什麽我會把「寫」框框起來呢？因為該文章是一字不漏地翻譯自一篇Dr. Hyman寫的5 Reasons High Fructose Corn Syrup Will Kill You，但卻沒有披露此一文章的原始出處。事實上寄給我電郵的這位讀者，在一個禮拜前就曾寄給我一個標題為「甜蜜的滋味，苦澀的真相」的電郵。它的內容是一位台灣醫師演講的視頻，而演講的重點是「果糖對健康的危害」。這位年輕醫師講得非常好，只可惜演講的內容並非自創，而是翻譯自Dr. Lustig的Sugar: The Bitter Truth。由此可見，很多人對「果糖」這個議題有興趣。果糖是我們經常攝取的自然醣類中，甜度最高的。它的甜度指數是1.7。蜂蜜，蔗糖，和葡萄糖的甜度指數則分別為1.1，1，和0.75。果糖和葡萄糖都是單醣，可以在腸道中直接吸收，進入血液。蔗糖則是由果糖和葡萄糖結合而成的雙醣，需要在腸道被酶分解成單醣，才能被吸收。蔗糖是人類使用最久（2500年），也是最重要的醣類。可是，近40年來，在美國的食品及飲料工業，蔗糖幾乎已完全被「高果糖玉米糖漿」所取代。之所以如此，是因為「高果糖玉米糖漿」比蔗糖便宜，而之所以會比較便宜，是因為美國政府為了要擺脫對進口蔗糖的依賴，以及增加國人的就業機會，而採取種種優惠措施，鼓勵國內生產「高果糖玉米糖漿」（美國是玉米大國）。「高果糖玉米糖漿」的製作是將玉米澱粉（即料理用的芡粉），通過一系列的生化反應，先將澱粉完全轉化為葡萄糖，再將葡萄糖局部轉化為果糖。「高果糖玉米糖漿」分為「42果糖」和「55果糖」兩種。「42果糖」含有42%的果糖，「55果糖」則含有55%的果糖。其餘則為葡萄糖。也就因為「高果糖玉米糖漿」幾乎是含有50%果糖和50%葡萄糖的關係，它被生產商聲稱為與蔗糖幾乎無異。但是營養學界及醫學界裡，卻有極力反對的聲音。他們認為「高果糖玉米糖漿」裡的果糖是游離的（即單醣），而游離的果糖會造成脂肪肝，腰圍肥胖，糖尿病，心臟病，等等新陳代謝的疾病。而也就因為如此，網路上幾乎是一面倒地反對「高果糖玉米糖漿」。尤其是Dr. Hyman寫的5 Reasons High Fructose Corn Syrup Will Kill You，更是說「高果糖玉米糖漿」會致命。我在去年六月發表的牛奶致病的真相裡有提到Dr. Hyman這個人。他從沒有發表過任何正式的（醫學期刊的）研究報告。但是，他在自己的網站裡發表了許多與健康有關的文章，而這些文章都屬於語不驚人誓不休的（將三分證據說成十分）。我自己看了數十篇有關「高果糖玉米糖漿」的論文。這些論文絕大多數是認為，沒有充分的證據說「高果糖玉米糖漿」比蔗糖，更容易引發新陳代謝疾病。美國的FDA也有發表專文說，沒有充分的證據顯示「高果糖玉米糖漿」比蔗糖更危險。看到這裡，讀者們也許會認為我是在鼓勵大家多吃糖。但事實並非如此。我只是要說，有關「高果糖玉米糖漿」比蔗糖更危險的說法，並沒有確切的科學證據。至於糖的攝取，不管是「高果糖玉米糖漿」，還是蔗糖，我都建議要以低量為目標。

• 2018-02-23 養生.聰明飲食

  糖有好壞之分？手搖飲用蔗糖比較健康？

  蔗糖、蜂蜜和黑糖誰營養？比來比去其實都一樣！近來，有越來越多手搖飲料店貼出告示，標榜使用「蔗糖」而非「高果糖糖漿」，您會如何選擇？請店家改幫您加入蜂蜜，或天熱時喝杯黑糖薑母暖身，罪惡感似乎不如直接喝高果糖漿來得深重，但糖真的有好壞之分嗎？手搖飲料店標榜使用「蔗糖」比「高果糖玉米糖漿」更健康？！蔗糖是一種由1個葡萄糖和1個果糖連結構成的「雙醣」，而55%高果糖玉米糖漿，則是45%葡萄糖與55%果糖的「混合物」。因此，蔗糖與高果糖玉米糖漿相比，雖然葡萄糖、果糖含量比例差不多，但前者為「雙醣」結構，後者則是「單醣」結構，這是否會對人體帶來不同的影響？美國醫學會（American Medical Association）在2009年曾發表一篇文章指出，高果糖漿仍不能被證實比蔗糖易引起肥胖及其他疾病的問題。過去普遍相關研究也指出，55%高果糖漿和蔗糖在體內的代謝並無顯著差異，而且研究顯示會造成健康問題，都是在「食用過量」的前提下。然而，2010年美國普林斯頓大學研究團隊在《Pharmacology, Biochemistry and Behavior》期刊中卻也曾指出，攝取高果糖漿的老鼠，比攝取相同熱量蔗糖的老鼠還要增胖更多體重，雖說如此，相關研究也仍需進一步評估達成肯定結論。事實上，現階段科學研究皆無法解開「高果糖玉米糖漿與蔗糖」之間，生理危害、影響基因表現等的詳細機轉與差別，但是，文獻文末直指同一個結論：任何糖之所以會造成健康問題，都在食用過量的前提之下發生，精製糖本身的營養密度低，僅空有熱量，吃多了有很大可能造成心血管疾病、肥胖、蛋白質糖化使身體機能失調等等慢性發炎反應。不加糖、換加「蜂蜜」更養身？！蜂蜜裡具有特殊酵素分子，針對傷口癒合，還有保護胃部及通便等調整腸胃道疾病的作用、抗氧化功效，都是科學家積極研究蜂蜜的主題。但蜂蜜最常見的食安問題，就屬「摻混造假」了！據國立宜蘭大學生物技術與動物科學系教授陳裕文2013年研究調查發現，台灣約有一半的市售蜂蜜摻假，如：完全使用高果糖糖漿調製、真蜂蜜摻入高果糖糖漿、餵食蜜蜂糖水（而非讓蜜蜂採花蜜）所產出的蜂蜜、產地或蜜源造假等4類。食用高果糖糖漿調製的「100%假蜂蜜」，自然不會有蜂蜜中所富含的特殊成分，因此陳裕文建議，消費者可選購有標章認證的國產品，會較有保障。但即便吃到真蜜，每100克蜂蜜之中，也約有60克都是「糖」，仍是不建議超量攝取的食品。「果糖」是好糖嗎？！果糖是我們日常中所熟悉的醣類，它大量存在於高果糖糖漿、水果、蜂蜜等。過去常有人標榜「果糖」甜度可達150到170，相較於蔗糖的甜度100，可以在更少的用量下達到同等甜度，吃的量少了，好似對身體來說是個較無負擔的選擇？但是，近年關於果糖的幾個疑慮卻逐漸浮出檯面：一、果糖須在肝臟代謝後才會成為葡萄糖、使血糖值上升，並促發抑制食慾的機制啟動。因此，攝取純果糖的飽足感會來得比純葡萄糖慢，即便甜度高、用量少，但卻可能令你吃下更多。二、有科學家認為果糖（需轉換為葡萄糖才能變為血糖），比葡萄糖更容易堆積在肝臟，在一項以體重過重者為主的研究顯示，長期攝取高果糖或葡萄糖都會造成體重增加，但果糖若攝取至每日25%熱量的程度時，將會比葡萄糖更易造成內臟脂肪堆積及三酸甘油酯上升等問題。但事實上，日常所攝取的食物皆同時含有果糖與葡萄糖，兩者對人體造成的影響根本難以區分，所以據流行病觀察結果顯示，能夠直接將新陳代謝疾病提升的原因，歸咎於果糖吃太多嗎？其實很難說個準。三、近期開始有研究紛紛指出，果糖也可能促使尿酸提高，台灣調查發現，BMI大於30的肥胖青少年，不管是喝全糖或是半糖飲料，尿酸值都比不喝飲料的人高出許多。然而，多倫多聖邁可醫院一系列的大規模分析研究中，卻也發現果糖對於體重、血壓升高或尿酸產生其實沒有影響。在果糖的好壞尚無定論時，「總糖量」勿攝取過多才是最重要的觀念。「黑糖」富含礦物質，選他準沒錯？黑糖的鈣、鉀、鐵、維生素B群與C含量，比其他種類的糖要高，但這其實是「與其他糖相較」的結果。例如單就鈣質來說，1杯（240毫升）牛奶約含240毫克鈣質，卻須吃下50公克的黑糖才能得到同等鈣含量，此外，1杯牛奶裡僅含約10公克糖，50公克黑糖中就有47公克糖，其他1～3公克是水與灰分等。因此黑糖中所富含的微量營養素，建議還是從均衡飲食習慣中獲取，這才是明智的選擇。一開始就沒退路 大腦要你越吃越甜！戒糖從每日限制最多50公克開始！隨著人類演化，我們的中腦邊緣系統對「甜食」比較有反應，糖不僅會促使腦中興奮性受體增加、抑制性減少，往後要達到同等的愉悅感，將要攝取更大量的糖。另外，大腦伏隔核還掌管我們的歡樂、成癮情緒，並與負責記憶和決策的前額葉連結，讓人記住快樂，影響你往後還想再咬下一口甜食的決策！根據台灣營養調查統計就發現，我們近10年的含糖飲料攝取量增加2倍，國健署2017年首度在國民飲食指標中增列「糖分攝取上限」，攝取外加糖不宜超過每日總熱量的10%，意指每人每天總攝取熱量若為2000大卡，每日糖食用克數最好能控制在50克以內，無論何種糖，就從總糖量勿超過每日攝取總熱量10%開始做起吧。延伸閱讀▶有甜無熱量！糖做不到，為什麼代糖可以？▶甜味的秘密：糖為什麼不一樣甜？▶你吃的果糖不是從水果來，是從澱粉！（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）

• 2017-04-07 健康百科.泌尿腎臟

  感冒糖漿配止痛藥 他喝到腎衰竭

  48歲黃姓工人20年來為了提神，每天都喝一瓶感冒糖漿，且一次就買一箱，最近因痛風吃了幾顆止痛藥，沒想到全身水腫、尿不出來，到醫院急診，確診為急性腎衰竭，所幸治療後撿回一命。台北慈濟醫院腎臟內科醫師王奕淳表示，感冒糖漿和止痛藥絕不能常併用，要經過專業醫師建議，才能維持身體健康。王奕淳指出，黃先生經過腎臟超音波檢查，診斷應為長期喝感冒糖漿，加上因痛風服用止痛藥，才導致急性腎衰竭。由於洗腎對病人的身心造成很大的壓力，且洗腎導管可能有傷口疼痛的副作用，因此改以其他方式治療。醫院先幫黃先生打點滴，增加腎臟血流供應，也給予利尿劑、鹼化尿液等支持性療法，讓水分和有毒物質從體內排出來，經醫師治療一個月後，腎功能恢復正常。王奕淳指出，常用的止痛藥可分為嗎啡、普拿疼和非類固醇消炎藥(NSAID)三大類，其中對腎臟損傷最大的是NSAID，會讓腎臟內的入球小動脈收縮，降低腎絲球過濾，減少尿液製造，造成急性腎損傷。根據國內健保近10年統計，長期使用NSAID的病人，洗腎風險是沒有使用者的2.73倍。依據美國醫學研究也指出，使用NSAID的病人，急性腎損傷是沒有使用的2.32倍。王奕淳建議，不論是感冒糖漿或止痛藥，服用時一定要遵照包裝上的指示，尤其是腎功能不好的病患，一定要小心勿過量，也不能合併使用其他止痛藥物。

• 2017-04-06 新聞話題.用藥停看聽

  「醫生請開強一點咳嗽糖漿！」 醫師：糖漿別當常備藥

  吃藥看似簡單，其實學問不小。醫師陳映庄在臉書粉絲專頁「三寶爸－小兒科陳映庄醫師」中分享，一位媽媽提到孩子咳得厲害，希望醫師開強一點止咳藥，並拿出兩瓶咳嗽糖漿說「麻煩開一樣的，這種比較有效」。陳憂心地呼籲，糖漿含有微量嗎啡，兒童使用容易發生中毒現象，千萬不要當成家中常備藥。陳映庄在臉書分享保健知識，最近一篇「不是所有感冒糖漿都適合小孩吃」，引起家長關注與討論。陳說，一位媽媽帶孩子看病，主述孩子咳得厲害，希望醫師開強一點的止咳藥給他，接著拿出兩瓶咳嗽糖漿問「醫師，有沒有這種止咳藥，麻煩幫我開一樣的，比較有效」。「其中一罐居然又是它！」陳映庄說「甘草止咳水」（另一家廠商同成分藥品：複方甘草合劑）會有好的止咳效果其中一個主因是含有微量嗎啡，副作用是呼吸抑制、思睡、眩暈、噁心等，甚至會成癮。陳提醒，大人按醫囑正確短期使用不容易成癮，但兒童使用容易發生中毒現象，除非萬不得已，「咳到肺都要被咳出來的情況」，否則別任意讓孩子服用。嘉義長庚醫院小兒科主任王盈翔醫師說，兒童輕微咳嗽不應該使用含有可待因或嗎啡的止嗽藥，因為這種「強效藥水」雖然可以抑制小朋友的咳嗽中樞，讓小朋友不再咳嗽，卻會傷了兒童身體。王盈翔說，其實適當的咳嗽對人體具有「防衛機制」，可以讓體內不好的東西藉由咳嗽、吐痰排出體外，反而有益身體健康。例如肺炎的患者，如果不讓他咳嗽、吐痰，病情將更嚴重。但如果兒童出現嚴重咳嗽並已影響到生活作息、睡眠品質，可適度服用強效藥水。嘉義基督教醫院小兒科醫師郭馨璟表示，這類含可待因的止咳糖漿，服用後雖有止咳、止痛效果，但副作用是呼吸抑制、全身無力，甚至有人喝了心情興奮，帶有成癮性，但症狀仍因人而異。郭馨璟說，大人喝這類止咳糖漿還能負荷，對小朋友則避免開這類的止咳糖漿，以免傷身。編輯推薦》．診所醫師真心告白：感冒藥有效是因為摻了…

• 2017-04-06 健康百科.消化系統

  感冒糖漿喝上癮 他急性腎衰竭險洗腎

  感冒糖漿甜甜的，又可緩解感冒症狀，但如果不按劑量服用，不只會成癮還會傷身。48歲黃姓工人，20年來為了提神，每天都喝一瓶感冒糖漿，而且一次就買一箱，最近因痛風自行買止痛藥，才吃了幾顆就發現全身水腫、尿不出來，到醫院急診。收治這名患者的台北慈濟醫院腎臟內科醫師王奕淳表示，黃先生長期使用感冒糖漿，加上服用止痛藥，造成急性腎衰竭，需要洗腎，除了住院治療、給予，安排住院給予支持性療法後，身體已恢復正常。王奕淳表示，患者到急診時，全身水腫、肚子脹、喘、排尿困難、肺部積水。抽血檢測肌酐高達10mg/dL(男性正常值為0.7至1.3mg/dL)，已達洗腎的標準，經過腎臟超音波檢查，確定沒有尿路阻塞，診斷應為長期喝感冒糖漿，加上因痛風服用止痛藥，導致急性腎衰竭。王奕淳表示，洗腎對病人的身心造成很大的壓力，而且洗腎導管可能有傷口疼痛的副作用，因此為打點滴增加腎臟血流供應，也給予利尿劑、鹼化尿液等支持性療法，讓水分和有毒物質從體內排出來，經過1個月治療，腎功能恢復正常。醫師表示，常用止痛藥可分為嗎啡、普拿疼和非類固醇消炎藥三大類，其中非類固醇消炎藥對腎臟損傷最大的。其具有解熱鎮痛消炎的效果，但會讓腎臟內的入球小動脈收縮，降低腎絲球過濾，減少尿液製造，造成急性腎損傷。長期服用感冒糖漿長期服用也可能造成腎臟損傷。感冒糖漿可能含有多種成分，「甲基麻黃素」能緩解鼻塞，「可待因」能夠止咳，「咖啡因」會提神或緩解頭痛，但是以上這幾種成分可能會讓人上癮，即使沒有感冒還是持續服用。長期又超量服用的止痛藥，很有可能引起腎功能下降，甚至腎臟萎縮。因此提醒民眾，腎功能不好的病人使用止痛藥要小心。不論是感冒糖漿或止痛藥，服用時一定要遵照包裝上的指示，切勿過量，也不要合併使用其他止痛藥物，服用期間不能太長，症狀緩解就應停藥，並且要多喝水將藥物代謝出來。服用後若發現身體水腫、尿量變少或尿液有泡沫，應盡快停用止痛藥並且到腎臟科門診檢查，降低洗腎的風險。