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2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟
【聯合晚報／記者林進修／台北報導】國內結石盛行率高達1成以上，一顆顆結石卡在泌尿道裡，常痛得人哇哇叫。坊間流行蘋果汁排膽結石的偏方，結果症狀越糟，適得其反。也有人喝啤酒排結石，醫師警告，這可能導致尿酸結石，反而誘發痛風發作。署立雙和醫院家醫科主治醫師周碩渠臨床觀察發現，患者把蘋果汁、檸檬汁混合橄欖油及瀉鹽等方法來「化石」。從解剖學來看，他認為只要結石直徑超過0.5公分，就不太可能從內徑才0.1公分的膽管排出去。他曾做過一次小小的測試，結果從患者喝蘋果汁前後的超音波檢查發現，喝了蘋果汁後，膽結石一顆也沒少。周碩渠說，較讓人擔心的是，大量喝下油脂可能引發膽囊劇烈收縮，反而讓結石卡在膽管，恐引發膽囊炎，最後還是必須拿掉膽囊。邱逸淳認為，多喝水是預防結石的最好方法，但應將啤酒排除在外。他發現不少結石患者深信，多喝啤酒可加速結石的排出，其實是錯誤認知，因為啤酒喝多了，尿酸濃度會升高，除了可能導致尿酸結石，也會誘發痛風發作，反而不好。 ※延伸閱讀》‧奶茶當水喝 年輕就變石頭族
2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟
【聯合報╱記者游振昇、趙容萱／台中報導】痛風是很多人的惡夢，最近坊間傳出一種治療痛風祕方，是「米酒浸橄欖」，但醫師王世叡提醒，治痛風的祕方很多，但都沒有經過醫學實證，根治痛風還是要找醫師，才能對症下藥。中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科醫師王世叡說，很多人痛風犯了，高普林的食物絕對不碰，其實忌口是過去的做法，現在痛風治療可透過藥物降低尿酸指數，效果遠比經由食物來得有效，與其聽信偏方或胡亂服藥，不如看醫師、均衡飲食才是王道。日前豐原區1場餐會，1名司法退休人員表示痛風發作不能喝酒，有民眾拿出治療痛風祕方「米酒浸橄欖」，祕方一出，同桌10人中有5人如獲至寶，急問詳細祕方。王世叡說，「米酒浸橄欖」是否能治痛風？醫學上沒有相關研究文獻，無法證實是否有效。王世叡提醒民眾喝酒還是適量，喝多了反而對身體不好。 ※ 提醒您：飲酒過量 有礙健康
2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟
【聯合報╱記者趙容萱／台中報導】中市54歲陳姓修車廠老闆因常應酬，痛風發作，曾嘗試偏方無效，差點洗腎，轉診到中國醫藥大學附設醫院，按時服降尿酸藥物2年多，腎功能恢復二成，痛風不再發作。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科醫師陳俊宏說，痛風發作與尿酸高低有關，建議痛風病患應養成運動習慣，保持標準體重；另飲食注意水分補充，避開高嘌呤的動物內臟和紅肉，與高脂肪食物，最好完全避免酒及含糖飲料。陳姓修車廠老闆說，20年前他因應酬多，很少運動，剛開始右腳大拇趾腫痛，他以為是修車不小心挫傷不以為意，隔年換左腳大拇趾腫痛，他到民俗療法店推拿，結果腫得更嚴重像雞蛋，就醫才發現是痛風。他指當時周邊有很多朋友也為痛風所苦，建議他可吃偏方，還有朋友介紹他喝橄欖泡米酒、梅子酒，也有說喝啤酒可把痛風石沖走，試愈多卻沒效果，常常發作。陳姓修車廠老闆說，2年前因痛風反覆發作，診所開的藥也從每天1顆增到3顆，尿酸指數沒降，卻嚴重傷腎，腎功能只剩二成，差點洗腎，轉診到中國醫藥大學附設醫院就診。醫師陳俊宏說，痛風是常見的慢性關節炎，病患的尿酸會偏高，關節與周邊有痛風石沉積，出現間歇反覆的急性關節炎發作；控制痛風除了飲食節制，運動要積極，生活作息要正常。他指出，病患要按時服用降尿酸藥物，不僅能減少痛風發作，也會降低心血管疾病發生率。很多病患以為關節不腫不痛就停止服藥，事實上國內外許多研究顯示，緩慢持續的關節發炎，會促使血管硬化及血栓形成，提高心血管疾病風險。
2014-09-23 健康百科.心臟血管
【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】 澄清醫院昨天統計往年春節期間最易發生的疾病，提醒民眾要注意飲食，打麻將每隔一段時間就要站起來活動一下。腎臟內科主任高銘聰表示，春節長假對洗腎病患是一大考驗，南來北往省親或回家團圓，如果碰上洗腎時間，可以就近到當地醫院臨時洗腎，但要記得帶健保卡，否則要預付數千元的醫療費用，雖然日後可以補刷卡取回費用，但得再跑一趟比較麻煩。加護病房主任吳整昌指出，春節長假有人會日夜打麻將，因坐得太久，有時會在大腿內側靜脈中形成血塊，即是深層靜脈栓塞，當血塊隨流至肺部，形成肺動脈栓塞，症狀有胸痛和呼吸困難。光子刀治療中心主任王博民表示，肝癌患者如有腹水病史，新年期間要限制攝取水份，年菜最好以低鈉鹽製作，一但發現肚子脹大不對勁，要即時到醫院急診求醫。免疫風濕科主治醫師宣德威表示，以往過完春節後，門診痛風患者都會增加，提醒痛風患者或有潛在高尿酸血症的民眾，要節制飲食。耳鼻喉科主任劉博仁表示，民眾享受豐盛魚、肉大餐，外加糖果、年糕點心，要特別小心異物卡住喉嚨或食道，如小孩容易被果凍或糖果卡住氣管，儘量將果凍切成小塊，再讓小兒食用。吃年糕不要大口食用，以免黏住氣管，小心不要連假牙也一併吞下。雞肉小骨頭和魚刺要小心挑出。 【2010/02/02 聯合報】
2010-06-16 運動養生.聰明飲食
【元氣周報╱記者陳惠惠、羅建怡／報導】 豇豆在台灣又俗稱菜豆，還有人稱呼它長豆、豆角、米豆等。有些人常跟敏豆仔混淆，因為也有人把敏豆稱為菜豆，但台灣俗稱的菜豆，其實是指有著長長豆莢的豇豆。在台灣，四到九月是豇豆的盛產期，民間相傳，它跟茄子、瓠瓜是端午節必吃的三種應景菜，長長的菜豆，象徵長命百歲。菜豆除了趁新鮮吃，還可以曬乾做成豆仔乾，熬煮排骨湯；以鹽醃漬，則可做成酸豆角。選購時，應挑選豆夾肉厚、豆仁尚未飽滿、凸出的菜豆，若豆夾皮色已轉黃，豆仁成熟飽滿，或豆莢、豆仁分離時，這樣的豇豆就已老化，不宜購買。減緩便秘 幫身體排水台北市立聯合醫院中醫院區中醫師廖麗蘭：菜豆味甘、性平，具有健脾、利水的功效。可以促進胃腸蠕動，幫助體內水分排出，不只可以治便秘，有腳氣、水腫毛病的人，吃菜豆也有幫助。在台灣，菜豆是端午節必吃的應景蔬菜之一。從中醫的角度來看，其實是說得通的，端午節雨多較多，加上天氣逐漸變得濕熱，吃菜豆，有助體內濕氣排除，就像端午節要插上避邪的艾草一樣。利水消炎 可熬補血湯 在台灣，有些人喜歡拿菜豆煮粥，要想加強利水功效，可以加入芡實、茯苓、薏仁或蓮子等中藥材。因為可以利水，豇豆也有助消炎，對腎炎、膽囊炎及帶狀疹的緩解有幫助。對於腎炎，可以合併使用車前草，增強利水的功效；帶狀疹患者，則可以加入金銀花後煮湯食用。另外，菜豆與枸杞同炒可以補血，或者，也可與枸杞、黃耆及黨參、排骨，熬煮補血湯。它不是蔬菜 屬蛋豆魚肉 台北醫學大學附設醫院營養師林郁茹：一般人把菜豆當作蔬菜吃，不過，若就營養學角度來看，菜豆其實算是蛋豆魚肉類。它的蛋白質含量比蔬菜來得豐富，每100公克，就有2.2公克，一般蔬菜只有1公克左右，甚至連1公克都不到，含量大約只有菜豆的一半。菜豆雖列入蛋豆魚肉類，但也兼具一般蔬菜特性，膳食纖維含量頗豐富，每100公克就占了2.8公克。雖然吃菜豆可同時吃到蛋白質及纖維，比一般蔬菜多了一項長處，但千萬要吃得健康，飲食均衡仍是最高指導原則。Ｂ群含量多 鉀含量適中 維生素部分，有研究發現，菜豆的維生素Ｂ群含量比一般蔬菜略高一些，Ｂ群為水溶性維生素，能促進人體新陳代謝，精神相對好。另外，菜豆雖含鉀，但100公克只有160毫克，不能算高鉀蔬菜，況且，菜豆不宜生食，對於須限制鉀攝取量的腎臟病患，只要水煮後食用就無妨。菜豆屬果實 痛風可適食 有些痛風患者聞「豆」色變，誤以為所有豆類、豆製品都碰不得，這可就大錯特錯。其實，痛風發作的患者要避免吃的是豆仁、豆芽、竹筍、菇類這類普林含量較高的食物，像菜豆屬於果實，適量食用是沒關係的。至於以鹽醃漬的酸豆角，鈉離子含量較高，心臟病、高血壓及腎臟病患最好少碰醃漬物，一般人雖無妨，但仍不宜長期大量食用。
2010-04-28 運動養生.聰明飲食
【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導】 箭筍又稱「雲筍」、「箭竹筍」，閩南人則稱為「劍筍」或「孤竹仔筍」，是箭竹新發的幼筍，剝去外殼後食用，就是箭竹筍。每年清明節前後一個多月的時間，箭筍是當令美味野菜，鮮嫩爽口。箭竹因為細直且結實，抗折力很強，使用時不必剖半或劈成細條，是早期阿美族人傳統建築、圍籬，以及製成寢具、家具的主要材料，不過，現已被其他材料取代，改以食用為主。選購時，以長15公分，直徑1公分以上，質細肉白的箭筍為上品，不論快炒、煮湯或火烤，都相當美味。 雖有蛋白質 含量並不多 台北醫學大學附設醫院營養師林郁茹：箭筍這類筍類食材，纖維質含量相當高，又沒什麼熱量。以竹筍為例，每100克，熱量只有22大卡，跟蔬菜類差不多，對於想要控制體重的人，吃箭筍有飽足感，有助食量控制，吃了不必擔心容易發胖。網路上不少資訊提到，箭筍富含維生素Ａ及蛋白質。蔬菜類最主要的營養價值在於纖維質、礦物質，箭筍縱使含有蛋白質，含量也很低，也不如瘦肉、豆類裡的蛋白質那般優質，無法滿足所需，千萬別靠吃箭筍來補充蛋白質。 發芽類蔬菜 痛風要忌口 不只如此，跟深綠色蔬菜相比，筍子的維生素Ａ含量恐怕也沒網路傳言那麼高，要想攝取維生素Ａ，不如吃深綠色蔬菜來得實際，價格也相對便宜。箭筍這類發芽類蔬菜，急性期的痛風患者要避免食用，非急性期雖不必完全忌口，但也不能食用過量。對於腎臟病患者，箭筍稱不上高鉀蔬菜，但也要節制食用量。 胃潰瘍患者 吃多增負擔 箭筍富含纖維質，可以促進胃腸蠕動，對於有便秘困擾的人，除了纖維質，還需足夠的水分才能幫助排便。不過，對於潰瘍患者，若處於出血期，最好選擇低渣食物，這時候吃箭筍並不妥當，可能增加胃腸負擔。另外，消化吸收能力較弱的人，吃過多箭筍這類富含纖維質的食物，可能導致脹氣，適可而止。 皮膚過敏者 不建議吃筍 台北市中醫師公會名譽理事長陳旺全：從中醫觀點來看，箭筍、麻竹筍等筍類食材，屬性較為寒涼，有胃潰瘍、四肢冰冷，或是因肝硬化有腹水、氣喘患者最好避免食用。坊間相傳，皮膚不好的患者，不宜吃筍。有過敏體質或皮膚病患者，確實不宜吃過多筍，尤其是筍尖部位，過敏體質者食用後，可能誘發皮膚癢，要特別留意。 高纖維食材 有利高血脂 不過，有時中醫師也會「反向操作」，像處於發作期的麻疹患者，吃些許筍尖反倒有助疹子發出來，不見得所有患者都不宜食用。箭筍纖維質含量高，熱量卻很低，不少人拿筍子當減肥餐吃，對於無上述疾病者，吃筍子無妨，尤其是壞膽固醇、血脂過高的患者，很適合食用箭筍這類高纖食材。
