2026-10-16 慢病好日子.更多慢病
疫苗大家問|第五問:「覺得確診新冠像感冒、不用特別打疫苗?」專家提醒:感染新冠症狀輕不代表沒有重症風險
「感染新冠病毒,不就是得了小感冒?」台北醫學大學成人感染科顧問醫師、衛福部疾管署前急性傳染病組組長楊靖慧表示,盡管每年因新冠病毒而重症住院,甚至死亡人數不輸流感,但民眾對新冠警覺仍顯得有些麻木。流感、新冠等兩大公費疫苗已於十月一日開打,疾管署宣導「左流右新」同時接種,但新冠疫苗打氣仍有進步空間,感染權威專家認為,主因在於許多民眾對於疫情期間施打新冠疫苗後諸多副作用仍餘悸猶存,及對於新冠病毒的錯誤認知。新冠不像流感來得猛症狀輕反而容易低估風險事實上,進入後疫情時代,每逢夏季總有一波新冠疫情流行,今年迎來第四個夏天的感染浪潮,少部分自稱「天選之人」的民眾也被感染,痛苦不堪,臨床數據顯示,新冠重症與死亡率,至今仍居高不下,更是季節性流感的整整三倍。新冠嚴重威脅國人健康,尤其是年長者及慢性患者,但接種率仍不及流感疫苗,楊靖慧表示,關鍵在於國人對於新冠病毒認知不足,認為感染流感比得了新冠還要恐怖,臨床觀察,流感患者症狀來得凶猛,高燒、全身骨頭痠痛,相較之下,新冠患者一開始類似普通感冒,看似輕微,一旦轉重症,病情快速惡化,可能短短幾天,就釀成悲劇。「沒疫情不用打」新冠疫苗安全迷思仍是接種率低的原因此外,許多國人對於疫苗接種仍有「沒疫情就不想打」、「擔心副作用、不打沒事,一打反而出事」等迷思,加上反疫苗團體的誤導、網路謠言,確實讓新冠疫苗背上污名,導致六十五歲以上長者接種率仍然偏低,去年接種率僅約兩成。「打了mRNA疫苗,可能改變人體基因!」楊靖慧表示,許多網友質疑新冠疫苗安全性,事實上,這是不可能的,mRNA被稱為信息RNA,作用機轉是讓身體表現抗原進而產生可以對抗病毒外套膜蛋白質的抗體,發揮細胞免疫功效,絕不會改變原有基因。新世代疫苗mRNA降至十分之一局部副作用減少三至五成在安全性方面,近五六年來,國人累計接種新冠疫苗超過一億劑,食藥署(TFDA)官網定期公開安全性通報資料,嚴格把關,楊靖慧說,如果疫苗真有結構性疑慮,全球數十億劑、甚至百億劑的龐大數據下,早就無所遁形。至於新冠疫苗的副作用,楊靖慧指出,施打mRNA疫苗,局部免疫反應確實會比一般疫苗來得明顯,在施打基礎劑(第一劑)時更為強烈,不少人手臂疼痛、持續發燒。但追加劑(第二劑以後)的副作用就愈來愈小。「醫療生技精進,大幅降低疫苗的不良反應。」楊靖慧說,最初新冠疫苗基礎劑每劑含有一百微克(μg)mRNA,去年降至五十微克,今年最新劑型大幅下調mRNA含量,僅剩十微克。日本臨床試驗顯示,疫苗mRNA驟降,局部疼痛與發燒等副作用減少了三至五成。左流右新一起打不增加副作用也不影響抗體左臂打流感疫苗、右臂打新冠疫苗,「左流右新」同時接種,部分網友擔心副作用加成,或抵銷抗體生成,楊靖慧說,國際臨床實驗證實,同時接種兩種疫苗,不會影響各自的抗體生成效果,也不會增加額外副作用。更重要的是,長者只需跑一趟醫療院所,就能有效預防兩大呼吸道感染疾病的威脅。楊靖慧強調,防禦病毒威脅,如同作戰,如果「等子彈飛過來,才趕快戴上鋼盔」,很可能已經中彈受傷,務必及早完成接種,才能在疫情高峰來臨前,為自己與家人築起一道厚實穩固的健康屏障。今年政府更推出健康幣政策,讓民眾顧健康又賺飽幣。接種流感疫苗每劑可累積450健康幣、新冠疫苗每劑900健康幣,左流右新一起打可賺進1350健康幣,一次達到兌換門檻,將來可以在超商、運動場館、藥局、醫院等通路兌換商品。第一階段「左流右新,護肺顧心」公費疫苗開打◾️接種日期115年10月1日開始◾️接種對象以下族群可同時施打公費流感與Covis-19新冠疫苗(1)年滿65歲(民國50年次(含)以前出生)民眾(2)年滿55歲原住民(民國60年次(含)(需帶戶口名簿)(3)安養、長照服務機構之獸照護者及工作人員(4)滿6個月以上,未滿6歲嬰幼兒(5)孕婦(6)具潛在疾病者,包括(19-64歲)高風險慢性病人、BMI>=30者、罕病患者及重大傷病患者(7)幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員(保母)◾️施打地點https://vaxmap.cdc.gov.tw◾️健康幣換好禮下載健保快易通app,在健康存摺首頁點選「健康幣」,即可看到累計點數。會依照完成的健康行為自動累計,無需額外登記,累積滿1000點健康幣後,即可透過上述路徑跳轉HealthGoapp開始兌換。流感疫苗:450點健康幣。新冠疫苗:900點健康幣。