2026-03-24 焦點.元氣新聞
今年首例腸病毒死亡!未滿10歲女童染疫後猛爆心肌炎 發病7天猝死
衛福部疾管署今公布國內新增2例腸病毒併發重症確定病例,其中1例是南部未滿10歲女童,更為今年首例死亡病例。該名女童3月11日出現嘔吐至診所就醫,次日起出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀,3月14日意識不清,並出現猛爆性心肌炎及多重器官衰竭,於3月17日不幸死亡,為克沙奇A4型感染併發重症。疾管署提醒,腸病毒疫情緩升,重症病例發生風險持續增加,提醒國人提高警覺。疾管署防疫醫師林詠青說,此名女童沒有先天或潛在疾病,因嘔吐至診所就醫,原先研判為急性腸胃炎,但病情仍持續惡化,陸續出現頭痛、腹瀉及全身無力等症狀,在發病第4天時,因為意識不清緊急送醫,並在送醫途中沒有心跳脈搏,經急救恢復心跳,但入院時已發現嚴重心因性。抽血檢驗顯示有多重器官衰竭。研判是猛暴性心肌炎。 因此使用葉克膜轉入加護病房治療。林詠青指出,女童經檢驗檢出輪狀病毒、腸病毒。 腸病毒經分型屬於克沙奇A4型。因此,研判是腸病毒感染後,併發心肌炎的重症,女童住院期間,心臟跟腦部功能都有嚴重受損情形。經治療後還是沒有改善,所以在住院第4天而不幸過世。死因是因為腸病毒併發了猛暴性心肌炎而致死,女童自3月11日出現嘔吐症狀至死亡,約為一周時間。衛福部疾管署發言人林明誠說,另一名腸病毒併發重症確定病例為北部30歲男性,有慢性病史,今年3月2日因慢性病住院後同日發燒,後續出現呼吸困難、肌躍型抽搐、意識改變及低血氧等症狀,通報檢驗確認為腸病毒D68型感染併發重症,此為D68型首例成人感染個案,目前持續住院中。林詠青說,此名男子罹患惡性腫瘤,3月上旬回診就醫及住院治療,但他在住院當天晚上就出現了發燒,電腦斷層時也有肺炎狀況。其在住院期間一直都有發燒、呼吸困難,並給抗生素跟抗病毒藥物治療,但症狀還是持續,並在病人呼吸道檢出腸病毒,及分離到黴菌的感染,原因是惡性腫瘤病人的免疫力跟正常人比起來是有低下的狀況。林詠青指出,該名男子住院第十天出現抽搐、意識狀態改變、低血氧,研判應是腸病毒併發腦炎,並收治到加護病房,腸病毒經分型是D68型。目前病人繼續住在加護病房,住院約已三周。林明誠指出,依疾管署監測資料顯示,近三周腸病毒疫情約上升5.5%左右,目前疫情緩升,但清明連假後疫情上升的幅度會增加,重症病例發生風險也會持續增加,提醒國人提高警覺。而近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,占了47.1%,其次為克沙奇A16型為17.6%、克沙奇A4型14.7%,呼籲民眾特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況。疾管署疫情中心副主任李佳琳說,鄰近國家中,越南疫情上升,胡志民市今年截至3月初累計報告逾6000例病例,河內市住院病例也增加,疫情皆高於去年同期,兒童重症多由EV71型病毒引起。中國疫情呈下降趨勢,惟2月仍報告逾2萬例病例,疫情明顯高於近2年同期。另日本、韓國、新加坡及香港疫情處低點或持平。疾管署提醒,腸病毒傳染力強,無論成人、學童或幼兒皆有感染風險,尤以家庭手足間及校園、托嬰中心、安親班等人口密集且互動頻繁場所最易傳播。隨著腸病毒流行風險增加,請教托育機構依「教托育人員腸病毒防治手冊」加強自我查檢並落實各項防治措施,教導學幼童落實正確洗手等良好衛生觀念,並注意居家及學習環境通風與清潔,定期以500ppm含氯漂白水重點消毒學幼童常接觸表面。家中有嬰幼兒者應落實個人及環境衛生,外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前務必以肥皂正確洗手,特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後及看病前後」,皆須依「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟洗手,並留意幼兒健康情形,生病應盡量在家休息,以降低傳播風險。疾管署呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展迅速,一旦發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆,務必立即送大醫院治療。