【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／基隆長庚醫院皮膚科主任何信君】
問：您好，我想要問有關腳指甲的事。之前感覺腳指甲有些變厚，這一陣子卻出現很像瘀血的樣子，但怎麼剪都還是一樣黑黑的，不知道到底發生甚麼事情。想詢問一下，這到底是什麼毛病？感謝您。（陳先生，27歲，科技業）
答：想先請問患者病變時間長短；也就是說，從出現腳指甲變厚變黑那天算起，至今已過了多久？因為腳指甲變黑的原因不多，不是瘀血、長痣，就是罹患惡性腫瘤，而時間即是個很重要的判斷指標。
如果是瘀血，通常出現在大腳趾，只因這個腳趾頭長得比較長，一個不小心踢到硬物東西就會瘀血。一般的瘀血，血塊殘留在腳指甲內的時間，會長達數個月之久，並隨著指甲生長而被往外堆。因此，如果瘀血的黑色塊逐漸往腳趾尖移動，且繼續長出來的又是粉紅色的正常指甲，就代表是瘀血沒錯，只要正常指甲完全長齊了，就沒事。
但如果過了幾個月，黑黑的瘀血還是停留不動，就有可能是兩種情形，一是腳指甲內長了黑色的痣，這種痣通常呈長條狀，不痛不癢，也不會有事。另一種可能是惡性黑色素瘤，果真如此的話，那就麻煩了。
惡性黑色素瘤是種滿恐怖的惡性腫瘤，比肝癌還難纏，主要是腫瘤組織散播的速度很快，且除了開刀廣泛性切除腫瘤外，化學治療、放射線治療等其他療法幾乎都使不上力。因此，如果患者腳指甲那塊黑黑的東西一直固定不動，就應留意點，最好盡快找皮膚科專科醫師詳細檢查。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。
【2009/07/28 聯合晚報】
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