胡心瀕／女中醫的安胎日記

媽咪腹中孕育一個小生命，全家總動員，長輩一定囑咐這個不能碰，那個不要拿；老公也會不時耳提面命：「多休息、少操心」、「胎教要做好」。我已經有一個寶貝女兒，想要給姐姐添個伴，所以計畫了第二次的懷孕，也幸運懷上一個男寶寶。在懷孕初期，當然還是經歷了早期出血及妊娠嘔吐的痛苦過程，也順利熬過前面四個月，原本以為後面寶寶就會乖乖在肚子裡慢慢成熟長大，和姐姐一樣足月出生。

不過呢，計劃永遠趕不上變化，弟弟是健康出生了，但後期可是經過了一段辛苦又難受的安胎，而且弟弟還提前一個月出來，把大家弄個措手不及、人仰馬翻⋯⋯

我在懷姐姐時曾因工作量較大，在懷孕六個月的時候就有早期宮縮（早產跡象），請假休息至生產完才繼續上班。因為打算生兩個，我第一胎坐月子時就特別調理了數月，身體狀況也比懷孕前還好，我自認懷第二胎，身體能夠負荷一般的門診活動量，看診、針灸都比照未懷孕的狀態，想說可以一路上班到懷孕九個月再休假待產。

好景不常，懷孕六個月開始，在我比較累的時候就常有腰痠、骨盆酸重、肚子緊緊的症狀，因為持續時間不長，休息也能回復，我仍然持續工作，回家也照常陪大女兒玩耍，頂多就是穿著托腹帶，不抱孩子。就這樣斷斷續續不舒服兩個月後，離待產假只剩一個月，一場嚴重的感冒咳嗽，終於把我這隻笨重的駱駝徹底壓垮。

懷孕31週時，我很難得地感冒了，白天也咳，晚上也咳，過了一周好不容易咳嗽緩解了，懷孕32週的某天早晨，我如常上班，這天卻感覺不太對勁，只要從椅子上站起來，肚子就很硬，而且似乎是規律的三十分鐘就硬一下，腰也挺不太起來，但是工作上還有一些事情要忙，我也只能盡量坐著處理，等到下班回家就立刻臥床休息。出乎我意料，休息非但沒有改善，到了晚上竟然演變成十分鐘規則收縮一次，與醫院聯絡過後，我便到待產室檢查，結果當然慘兮兮，早產跡象，建議留觀、臥床安胎，從此開始了為期一個月的木頭人生活。

安胎的目的在於延長寶寶在媽咪肚子裡的時間，希望待寶寶夠熟的時後再將其娩出，通常孕婦有早期子宮收縮、陰道出血或早期破水等早產跡象，就會建議安胎。安胎的目標很簡單，超音波檢查寶寶體重超過2500克，懷孕週數至少要超過36週，視每位孕婦臨床症狀的不同及嚴重程度，有在家臥床安胎配合口服藥，也有住院絕對臥床配合點滴治療的。身為一個安胎的典範，我從居家安胎穩定到突然陰道出血，又回醫院觀察點滴治療，再回家安胎，又再突然大量出血，三進三出，最後住院，點滴不離身，也算是一種「全餐」吧。

安胎說起來簡單，實際上對於媽咪和照顧媽咪的人（常常是爸爸）來說都很辛苦。挺着一顆大肚子的媽咪，活動的範圍僅限於一張床，只有吃飯、喝水、大小便時可以坐高一點，其餘的時間基本上不能躺高於15~30度；照顧的人呢，可以走來走去，但就是一個「代步者」，媽咪想吃什麼、想買什麼、想拿遠一點的東西，更甚者，尿尿大便的清理，都得幫忙，還不能發火，畢竟只能躺床上，媽咪本身也是很無奈的。

另外，安胎時最常見的問題就是便秘，整天都只能躺床上，腸蠕動變慢，大部分孕婦都得依靠藥物及高纖蔬果、多喝水，來維持良好的排便習慣，避免腹部用力。此外，當懷孕週數大於28週後，考量媽媽仍有早產可能，也會施打胎兒促肺部成熟劑，避免寶寶出生週數仍不滿36週容易發生肺部併發症。

安胎中的媽咪，除了身體不要亂動，讓寶寶夠熟（大於36週）之外，最重要的事情就是想辦法在短時間內讓寶寶長大一點。因為寶寶會提前報到是預料之中的事，在出生時體重足重（大於2500克）也是媽咪在這段時間要努力達成的功課。除了最常聽到的甘蔗汁、甜的水果之外，我在安胎的過程中也常常飲用添加黃耆、白朮、茯苓、熟地、何首烏、白芍等中藥材的養胎魚湯、藥膳排骨湯，這類高蛋白食品也可以讓寶寶長得快、長得好，而且媽咪在生產時也會比較有體力。這些藥物也沒有促進子宮收縮或是活血的作用，吃得也安心。

雖然安胎的過程是漫長又痛苦的，每天都在數饅頭，還會三不五時不穩定地腹痛起來，不過等到時間許可，寶寶娩出，這些日子的辛苦換來的是孩子健康的模樣，總歸還是令人開心的結果。各位懷孕中仍在工作或是帶小孩的媽媽們，量力而為、多休息、少拿重物或抱孩子，是預防早產的重要原則，尤其是經產婦更是要注意，和媽咪們分享。

【養胎藥膳處方】

材料：黃耆2錢、白朮3錢、茯苓3錢、甘草3錢、生薑3片、熟地3錢、何首烏3錢、生炒白芍各2錢、陳皮2錢；肉品約300-400克（燉魚、排骨或雞都可）

產婦 早產 中醫 胡心瀕

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