蘇一峰／不抽菸卻得到肺癌，為什麼？

這個冬天，空氣品質很差！中國華北空污「紅色警戒」 PM2.5超標百倍，石家莊甚至PM2.5飆破1000，世界環保組織估計受害者高達5億人，鄰近大陸的我們台灣也大大受到影響，入冬最強東北季風南下，境外空氣污染傳入台灣，西台灣幾乎都籠罩在空氣汙染下，尤其中南部雲嘉南因空氣對流差，空氣品質持續不良！吸入如此高的空氣汙染，會造成幾十年的健康隱憂。

不抽菸卻得到肺癌，為什麼？

過去二十年來，因為政府大推提倡戒菸，抽菸人口比例成功下降了一半，但是肺癌的患者卻反而逐年增加，持續佔據癌症死亡原因的第一位！癌症檢查技術的進步讓我們找到更多肺癌或許是一個原因，但更多醫師都想問，雖然每個人都知道抽菸會造成肺癌，但是台灣大部分肺癌病人的原因，真的是抽菸造成的嗎？

日前有一名23歲不抽菸年輕男性，在網路上分享自己得到肺癌末期的心路歷程，這名23年輕人不敢相信的表示，自己不菸不酒，久咳不癒就醫居然已經是肺癌第四期(末期)合併多處轉移，診斷的醫師告訴他如果不接受治療只剩三到六個月的壽命，而這位年輕肺癌患者不願接受正規治療反尋求自然療法的治療，很不幸於診斷的四個多月後不幸過世...

在台灣過半的肺癌患者都是不抽菸也沒有二手菸，到底這些肺腺癌患者是怎麼得到肺癌的呢？雖然除了抽菸以外還有其他的肺癌高風險群，如礦工、肺結核與慢性肺病患者、油煙、或肺癌家族史等等，而台灣過半以上的肺癌患者不抽菸也沒有其他風險因子，都讓人不禁要懷疑是否台灣的肺癌跟空氣汙染有關。

台灣氣喘過敏兒持續增加

台灣部份孩童從小就常常感冒流鼻水，一到冬天就容易咳嗽與噴嚏，甚至呼吸出現喘鳴聲，帶到門診就醫之後，才發現小孩已經得了氣喘與過敏性鼻炎，不禁讓許多家長想問，為何家中的小孩會得到氣喘？

過去研究就發現，近年來台灣的氣喘過敏兒逐年快速升高，台灣兒童氣喘比率三十年來居然成長10倍！等於每5個國小兒童就有1人患有氣喘，越來越多的研究發現氣喘會越來越多，可能與空氣汙染有關，空氣汙染也直接導致氣喘比較容易發作。

肺部呼吸道與心血管腦血管受到傷害

本身有呼吸道疾病譬如肺阻塞和氣喘，還有心血管疾病的患者，對於空氣汙染特別要注意，許多肺阻塞的病人都會抱怨，只要吸到不好的空氣品質，馬上就有胸悶喘不過氣的感覺，許多國內外的研究都已經證實，空氣汙染會增加肺部疾病肺阻塞和氣喘、心肌梗塞與腦中風的風險，並且造成這些疾病的急速惡化。

面對空氣汙染、三招分享！

面對空氣汙染我們該怎麼做，醫師在這邊建議三招：

一、請趕緊離開空氣污染的現場，譬如、有人焚燒金紙與垃圾或排放廢氣，趕緊離開現場

二、減少出門機會，在室內把空氣清淨機一整天持續打開運轉

三、如果真的沒辦法必須出門，請配戴醫療口罩或N95口罩(不織布口罩無防護力)，多喝水增加代謝，並且減少劇烈運動(因為劇烈運動會增加十倍以上的呼吸換氣量)。

肺癌 空氣汙染 蘇一峰 醫師公衛

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