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4大水腫現象 是疾病前兆

「長時間坐在辦公桌前,到了傍晚高跟鞋變得好緊」、「回家脫下襪子後,留下凹痕」等,像這樣的腳部水腫多數只是暫時現象,只要睡一晚,症狀就能自然消失,即使是健康的人也會發生類似的水腫現象,不需要太擔心。那麼,什麼樣的水腫才需要注意呢?以下介紹可能是疾病潛伏的水腫檢查重點。

1.不是單純的腳部水腫,臉和手等全身都水腫時

全身發生水腫時,很可能是心臟、腎臟、肝臟等潛伏疾病。

心臟疾病

心臟衰竭等心臟功能衰弱的情況下,心臟無法充分發揮幫浦的功能,由於輸送血液的力量變弱,所以距離心臟較遠的腳部會發生水腫。臥病在床的人,背部也會發生水腫,除了水腫,也常有喘不過氣或心悸等症狀。

腎臟疾病

腎衰竭而使得腎臟功能衰退時,水分無法順利形成尿液排出,容易發生水腫。

發生腎臟功能病變時,眼瞼及臉部常會發生水腫。尿液中有大量蛋白質的腎病症候群則是臉部及手腳等全身,都可能發生嚴重的水腫,也會產生尿量變化及食慾不振的症狀。

肝臟疾病

肝硬化是發生水腫的一項代表疾病。肝臟疾病導致合成蛋白質功能衰退時,血液中的蛋白質濃度會降低,由於蛋白質有吸收水分的特性,當蛋白質濃度降低,水分將從血管滲出而聚積在皮下組織,引起全身水腫。


2. 只有單邊腳部水腫,左右不對稱的腫大

只有單腳發生水腫,或是左右腳水腫差距過大時,很可能是體內潛伏某種疾病。

如果症狀經過一個晚上的睡眠仍然無法消除,應到專門醫療機構接受檢查。只有單腳水腫的原因,多數都是靜脈或淋巴的循環變差而發生的疾病。

下肢靜脈曲張

腳部靜脈有防止血液逆流的瓣膜,下肢靜脈曲張是因為這個瓣膜閉鎖不全,導致血液朝腳尖逆流,以致靜脈膨脹的疾病。只有單腳水腫,或是水腫的一腳血管有突起膨脹,血管浮起的狀況,就很可能是下肢靜脈曲張。另外,也會伴隨腳部沉重、倦怠、發癢、睡著時腳抽筋等症狀。

深部靜脈栓塞/肺塞栓症

長時間雙腳不活動,腳部深處較粗的靜脈(深部靜脈)會形成血塊(血栓)的疾病,當血栓形成,腳會腫大呈紫紅色,出現疼痛等症狀。要是發生這些症狀,必須趕緊至醫療機關接受治療,這是因為雙腳形成的血栓要是沿著血液流到肺部,導致肺血管阻塞,可能引起胸痛、呼吸困難、窒息等狀況,陷入非常危險的狀態。搭乘飛機時雙腳發生深部靜脈血栓症或是肺塞栓症,也就是所謂的旅行者血栓症(也稱經濟艙症候群)。其實不僅限於飛機,搭乘公車、捷運等交通工具或是臥病在床,只要長時間沒有活動雙腳時,就容易形成血栓,所以務必小心。

淋巴腫大

體內除了動脈、靜脈之外,還有淋巴管,當淋巴管的循環不佳時,蛋白質及水分將會聚積在皮下組織而引起水腫。淋巴腫大幾乎都是因為子宮癌或卵巢癌手術摘除淋巴節,因而導致淋巴循環變差。乳癌手術後,手腕也會發浮腫。順帶一提,浮腫就是水腫。

淋巴腫大時,幾乎都是單腳發生水腫,症狀如果是輕度時,用手指按壓水腫的部分會形成凹陷,留下痕跡。當水腫變得嚴重,皮膚會又乾又硬,甚至關節難以曲伸的症狀。


3.清晨到傍晚的體重,增加一點五公斤以上

早上和傍晚的體重差距達一點五公斤以上時,有可能是突發性水腫。

突發性水腫

所謂突發性浮腫,是指沒有特別原因的水腫而引起的疾病,通常容易發生在女性身上。由於長時間久站以致傍晚發生水腫,和早晨相比體重增加達一點五公斤以上的特殊症狀。這種情況的水腫通常隔天會好轉,常發生在壓力大的工作者身上,且伴隨倦怠及不安等情緒。


4. 正在服用藥物

服用藥物產生的副作用,有時會引起水腫。可能引起水腫的藥物有:非類固醇消炎止痛藥、降血壓劑,這很有可能是因為藥物副作用引起水腫,請務必諮詢主治醫師。


摘自《日本名醫小林弘幸教你消除虛胖水腫》

作者: 小林弘幸

出版社:采實文化


水腫 蛋白質 血栓 下肢靜脈曲張 腎臟功能

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