許金川／栓塞治療 腫瘤「音容宛在」

【聯合晚報╱許金川（台大醫學院內科教授)】

許金川（台大醫學院內科教授/

財團法人肝病防治學術基金會執行長）

上課時學生打瞌睡，老師開始點名：

「小英！」「在！」

「小容！」「在！」

「小宛！」「在！」

「好，音容宛在！」、「可以開始上課」。

音容宛在，形容一個人走了，聲音、面貌卻好像仍存在一樣。

肝癌的治療，也有同樣的情形。

肝臟一旦長了腫瘤，最好的治療就是手術切除，但如果部位太深，或體積太大，或部位太深，或肝機能太差，手術切除就不適宜。此時另一種最佳的治療選擇就是栓塞治療。

栓塞治療的原理是在營養肝癌的血管中打入栓塞物質，腫瘤因缺養分，就會餓死壞死，餓死後的肝癌就像木乃伊一樣，在原來的部位乾燥如僵屍，在超音波及電腦斷層檢查看起來，腫瘤的影子還在，但腫瘤是死的，很像「音容宛在」一樣。

手術切除是斬草除根，栓塞治療如就地解決，留下全屍，腫瘤不在，外形猶在。

另一種近來發展的方法就是電燒療法，在超音波與電腦斷層導引下插入細針，再通以無線電波將腫瘤高溫熱死，這種作法有點像潑硫酸毀容，腫瘤死了，可是腫瘤的外觀也改變了，將來追蹤腫瘤的治療效果或有沒有復發，有時會造成困難。

不管是用斬草方法，或用「音容宛在」方法或毀容方法，都屬於霸道，最好的方法是用王道，不感染B、C肝炎，萬一有了B、C肝炎，必時依醫囑正確的治療，才能擁有彩色人生。

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