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名醫與疾病的對話/暈厥瞬間閃過「人生的跑馬燈」 鋼鐵醫師才知逼己太甚

許金川/肚子凸、眼睛黃 戒酒也來不及了

2016-10-23 16:00聯合晚報 許金川

老婆帶老公來看診。

醫師:「看起來像肝硬化末期,需要肝臟移植。」

老婆:「他婚前跟我說,嫁給我吧!我什麼都可以捐給妳!」

老婆:「婚後才知道他有酒精肝!每天都喝酒,喝到現在要換肝!」

老婆:「小孩子跟他血型不合,唯一合格的只有我適合捐肝給他!」

「喝酒傷肝,不喝傷心!」喝與不喝之間,有時真難抉擇。

酒會傷肝主要是酒精中的主要成分乙醇,它需經由肝臟的代謝處理,最後變成二氧化碳及水,由腎臟排出體外。酒精中的乙醇在肝臟內酵素的作用先分解為乙醛,乙醛就是喝酒之後臉會紅、頭會暈、眼會花的主要成分,乙醛再經肝臟酵素的作用變成醋酸,再分解成二氧化碳及水。

但肝臟能處理的酒精有一定的能力。一瓶罐裝的啤酒300CC喝下去需要3小時,肝臟才能處理完畢。喝得愈多,肝臟就要花更多的時間才能處理完畢。喝的量太多,肝臟無法處理,肝細胞就會發炎壞死引起酒精性肝炎再引發肝硬化。喝酒引起的肝傷害,在肝硬化初期、中期通常病人都不知不覺,通常都是等到肝硬化末期肚子大了起來,或下肢水腫、眼睛變黃了、吐血了才求醫,才發覺肝硬化已經很厲害了,此時即使戒酒也來不及,通常要靠肝臟移植才能活命。

酒會傷肝主要是酒精中的主要成分乙醇,它需經由肝臟的代謝處理,最後變成二氧化碳及水...
酒會傷肝主要是酒精中的主要成分乙醇,它需經由肝臟的代謝處理,最後變成二氧化碳及水,由腎臟排出體外。 圖/shutterstock

肝硬化
酒精
許金川
醫師公衛

許金川

臺大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會董事長

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