許金川／免疫療法抗癌 還未有定論

三個老男人聚會。

甲：「我現在只要老婆一個月跟我炒一次飯，我就滿足了！」

乙：「我只要老婆抱抱親親我，我就很滿足了！」

丙：「我只要睡覺時老婆用膝蓋踢踢我，我就很滿足了！」

每個人滿足點不一樣，退而求其次，是做人處事的智慧。醫療上也如此，肝臟長了壞東西，最好能手術切除乾淨，以免留下後患；但如果肝硬化太厲害，肝功能不佳，或部位太深、腫瘤太大，那只能退而求其次，改用其他方法。

方法之一是用栓塞治療，用導管將腫瘤的血管堵死，腫瘤因而乾死，就能解決，但缺點是不容易完全壞死。如果腫瘤小，可以使用電燒治療，用高溫像烤肉一樣，將腫瘤燒死。但如果以上方法都不適用，那只能再退一步，用藥物治療，包括標靶治療，但效果不彰。

最近一、二年在癌症的治療上有新的突破，就是免疫療法，利用一種PD-1的抗體活化人體的警察─T細胞，讓它來恢復殺死癌細胞的功能；在不少腫瘤治療上，免疫療法有時可以達到很好的療效，包括肝癌在內，但仍需更多的臨床試驗才能下定論。

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