鄒頡龍／「捍衛戰士」不老 留意攝護腺困擾

「攝護腺肥大？怎麼會？我明明還很年輕啊！」

說話的是一位50多歲患者。他說的沒錯，年齡對他來說只是身分證上的一個符號。身材英挺，濃密的頭髮幾乎全黑，臉上只有笑起來的時候眼角上顯出一絲細紋，如果不說，誰都以為他只有40多歲。

外表看起來很完美，但是超音波顯示他的攝護腺70多公克（是一般正常人的三倍），排尿困難，而且因為急性尿滯留放過兩次尿管，痛苦不堪。

「怎麼會這樣，我一直很注重保養，經常運動，吃東西也很小心啊……」他還繼續喃喃自語。

「攝護腺肥大並不代表你老了，這只是隨著年齡增長，身體出現的一個變化。」我說。

誰能夠永遠不老？大家都知道這是「不可能的任務」（Mission impossible)。但是每個人都希望自己維持在最佳狀態，成為「凍齡男神」或「凍齡公主」。我想到1986年電影「捍衛戰士」（Top Gun)中阿湯哥（湯姆・克魯斯）飾演帥氣英挺、桀驁不遜的F-14戰鬥機飛行員，電影中精彩的戰鬥機空中纏鬥，與一頭金色捲髮、性感撫媚女飛行教官的浪漫戀情，深深烙印在我們年輕的回憶。

讓影迷非常驚喜的，33年後，捍衛戰士又回來了！「捍衛戰士2：獨行俠」2019年即將上映。33年，不是一個短的歲月，當年的偶像阿湯哥，而今還是最佳男主角嗎？天哪！還是這麼帥氣！

能夠像阿湯哥這樣成為「凍齡男神」的人，並不多見。「歲月不饒人」，進入中年，身體可能產生其他變化，攝護腺肥大是其中之一。受到遺傳體質和男性荷爾蒙的刺激，50歲以上男性約50%、80歲以上約90%有攝護腺肥大。也就是說，即使外表看起來再年輕，熟男仍有很高的機會有攝護腺方面的困擾。

不過攝護腺肥大並不可怕，症狀輕微的可以改變生活形態，例如定期解尿，入睡前減少喝水來改善症狀。如果症狀較明顯，可以使用藥物控制，例如甲型交感神經阻斷劑能放鬆攝護腺，或5-alpha還原酶抑制劑將攝護腺縮小。如果藥物效果不理想，也可以使用手術治療。近年攝護腺雷射手術能減少出血，也降低手術的危險性。

熟男要特別注意的是：攝護腺不是只有良性的變化，也可能有攝護腺癌。目前攝護腺癌是國人排名第六位癌症，而且初期沒有明顯症狀，因此建議50歲以上的男性，要定期至泌尿科接受肛門指診以及血中攝護腺特異抗原（PSA）的檢查。

全球影迷等了33年，「捍衛戰士」中英勇帥氣的的阿湯哥又回來了。同一時間，記者同時追蹤並放上當年性感嫵媚的女主角近照——已經早生華髮、體態豐腴。不知 是否為了新聞收視率，記者報導當年女主角的時候，難免有揶揄嘲諷的形容詞。老了嗎？問題是：時光匆匆、誰不會老？與其心驚膽戰追求外表的「凍齡」，能夠優雅的、健康而且愉快面對自己、迎接歲月，才是最重要的。

●鄒頡龍醫師新書《女性必知的24個婦女泌尿問題》即將出版。

10月5日（六）下午2:00-3:30在中國醫藥大學附設醫院癌症中心大樓1樓階梯教室（台中市學士路6號）舉行婦女泌尿健康講座。現場報到前50名可免費獲得新書一本。歡迎參加。

●FB粉絲專頁：鄒頡龍醫師的電影處方簽

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