親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

黃達夫/人命關天 醫事人員更應戒慎恐懼

2017-09-26 08:57聯合報 黃達夫

最近碰到一位曾在住院醫師時期到過當初孫逸仙醫院受訓的醫師,在20年後,我問他當時感想,他說我要求非常嚴格,所以看到我會害怕。後來,再回來進修時,感覺就不一樣了!

在這同時,我接到一位與我共事超過20年同事的電郵,非常冷酷地批評一位年輕同事做事不認真、不夠努力。他說他之所以這麼直接,是因為他在和信學到的就是必須完全誠實。

誠實面對 避免再犯錯

這兩個事件,讓我反思。儘管人非聖賢孰能無過,醫師、護理師、藥師、技術師等,都免不了有不小心犯錯的機會,但醫事人員的錯誤可能影響病人生命。所以,醫療工作者必須凡事小心謹慎、不厭其煩。當有非預期事件發生時,一定要追根究柢,不可掩蔽。

因此,在每星期例行的「死亡與合併症討論會(Mortality and Morbidity Conference)」,雖然我從來不曾惡言責駡過我的同事,但是我要求每位同事都必須在不良結果發生時,誠實面對自己,不要辯解、不要找藉口,認真反省,從錯誤中學習。最重要的是,想出方法避免再次犯同樣的錯誤。

人命關天 醫事人員更應戒慎恐懼 圖片/ingimage
人命關天 醫事人員更應戒慎恐懼 圖片/ingimage

尊重病人 培養互信感

和信醫院在醫護人員碰到醫療糾紛時,由院長室全責承擔,為同事解決法律、賠償等問題。就是因為我們努力採取預防措施以減少錯誤。萬一,錯誤發生時,我們也會真心誠意面對,做好事後處理,所以創院至今28年,我們只遭遇過兩件醫療糾紛,也因為我們並沒有犯錯,所以都獲得了勝訴。

在和信醫院,我們強調尊重病人,與病人培養誠實、互信的關係。醫師嚴守醫療準則,不做不必要的檢驗與治療。醫師更負有為病人衛教的責任,做任何處置都必須用心說明,才可能幫病人做出最適合的醫療決策。當病人擔心藥物的副作用,或拒絶開刀時,醫師必須花更多時間或尋求其他專業,如藥師、社工師等協助,一起說服病人。

維護紀律 避利益衝突

其實,最難的是,當病人或家屬面對不治之症,卻沒有心理準備時,醫護人員應該採取什麼樣的態度。不久前,英國罕病嬰兒小查理(Charlie Gard)事件,就是一個刻骨銘心的案例。事後,經醫學倫理學家理性檢討,都認為這是一個很不幸的事件。

雖然,評論沒有指名道姓,直接譴責美國哥倫比亞大學醫院的醫師,提供一個明知不可能成功的試驗性治療,燃起小查理的父母不切實際的希望,引起全球人關心,並募到可觀捐款,準備到美國接受治療。

有位專家明言這位提供實驗治療的醫師,不但藉此出名,而且醫院還可收取一筆不少的醫療費用,其實有利益衝突的問題。

回首,這28年,我自認很愛護同事,但是為了維護病人安全,嚴格要求醫學倫理與工作紀律。顯然在大多數的醫護人員眼中,我是個嚴厲而不是慈祥的大家長。雖然,與我對自己的想法不同,但是,我也接受了。

●健康名人堂邀請醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野,每周二刊出。

醫療糾紛

黃達夫

和信治癌中心醫院院長

相關文章

同類文章

黃達夫/病歷書寫 仍有改善空間

黃達夫/鬆綁醫藥產業 誰來保護病人?

黃達夫/鬆綁醫藥產業 誰來保護病人?

黃達夫/重視投訴 建立好的病醫關係

黃達夫/快速看診、洩露病歷淪常態 醫療倫理何在?

黃達夫/醫療革命 給付與支薪制度都須改變

黃達夫/癌症治療 不販賣希望

黃達夫/醫療志業 看盡刻骨銘心生命故事

黃達夫/不用花錢 能減少13種癌找上門

黃達夫/肺癌篩檢,讓證據說話

黃達夫/做肺癌篩檢前 先注意這件事…

黃達夫/支持DRGs 讓醫師做對的事

黃達夫/生命的質與量 病醫都須做好準備

黃達夫/醫療愈進步,善終卻愈難?

黃達夫/高科技儀器≠提升癌症存活率

黃達夫/良好的溝通,避免醫糾第一步

黃達夫/管控感染、預防誤診 確保病人安全

黃達夫/太重醫療硬體 未來如何應變?

黃達夫/食用蛋黃與蝦 膽固醇禁忌解除

黃達夫/盼年輕醫師 站出來改革健保

黃達夫/醫師怠惰 造就病人逛醫院

黃達夫/期許柯巿長 找回醫界良心

黃達夫/醫療改革 全民一起來

黃達夫/健保滿意度80% 反犧牲醫療品質

黃達夫/醫院經營 也是社會企業

黃達夫/醫療品質 影響全民健康的關鍵

黃達夫/健保給付、醫院層級 不應混為一談

黃達夫/台灣應建立醫療過失保險制度

黃達夫/病醫諜對諜 不如合法錄音、錄影

黃達夫/健保改革 要全民動起來

猜你喜歡

減白紅血球濃縮液 輸血更安全

雷射矯正視力不嫌晚 醫:年紀不是問題

譚敦慈分享 太相信網路謠言小心是這種病的前兆

霜降時節 專家說有種水果可保存1到2個月

吳若石神父談腳底按摩 不是愈痛愈有效

學者:現行空氣品質標準 恐難保護人民健康

眼中風誤認度數增加 左眼視力只剩0.1

薑黃及薑黃粉17種可能功效及副作用全攻略!9種體質禁忌請注意!

大閘蟹戴奧辛超標 衛福部已採樣分析

天冷泡湯治皮膚病?泡愈久皮膚癒糟!

心情點滴/拔牙外一章

怕月亮臉未依醫囑吃類固醇 男大生最後得住院洗腎

我這樣吃保健食品/瓶瓶罐罐 不如對症就醫

朱慧芳/紅又膠的紅龍果

女子4年胖了近20公斤 竟是因為腫瘤影響

好油壞油 看你怎麼用

因為在阿里山鄉醫療站生產 孩子受洗取名「馬爾定」

偏鄉行醫無誘因 「百年出不了一個史懷哲」

吃秋蟹 絕配烤鴨、紅酒

被板擦丟中眼睛 他用水清洗粉筆灰卻從此失明

背癢到險崩潰以為有蟲 檢測才知她吃麵包竟會過敏!

不是多多益善!這類保健食品攝取過量 加重肝、腎代謝負擔

護理師癲癇發作釀禍 醫籲速訂駕車規範

【長知識】醫生考考你 「酸甜苦辣鹹」哪個不是味覺?

取代白米和含麩質穀物 為何白花菜米在美國熱賣?

詞人林夕自揭焦慮症:負能量是唯一的逃脫

高血壓年輕化 中醫師:按壓三穴位降血壓

義大醫院愛肺123活動

閱讀生活/阿嬤醫師的老後哲學

偏鄉醫療危機 兒科、產科缺人力

商品推薦

贊助廣告

留言