親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

10字成「癌」 戒掉它們大降罹癌風險

黃達夫/鬆綁醫藥產業 誰來保護病人?

2017-05-16 09:33聯合報 黃達夫

從28年前創院至今,醫院每4年都必須接受醫院評鑑,這麼多年來,我最大的感觸是,台灣社會很不尊重專業。我們學美國的評鑑制度,卻無視醫院評鑑是專門學問。美國醫院評鑑已有66年歷史,評鑑標準是無數專家學者實證研究的結果,評鑑委員則是接受嚴謹訓練而獲認證的評鑑專家。

被質疑享受特權?

到今天,台灣的醫院評鑑只是抄襲美國評鑑標準並本土化,評鑑委員是從各醫院找來的主管階層,開幾個小時的共識會議的臨時工。

根據我們醫院多次被評鑑的經驗,我懷疑有些委員連什麼是病人安全,什麼是醫療品質都不很清楚。譬如以感染控制的觀點看,病人與病人距離越近,越多人共同衛浴設備,越容易交叉感染。尤其對於普遍免疫力低的癌症病人,往往是決定病人能否存活的重要關鍵。所以,一人一房是最理想的狀況。

但在台灣健保給付低廉的情形下,目前做不到。敝院為了病人安全考量,健保實施時,取得當時衛生署許可,不必設立三人以上病房。但總有評鑑委員無法跳脫「標準答案」的思維,批評我們跟其他醫院不一樣(和信醫院是台灣唯一的癌症專科醫院,其他醫院都是綜合醫院),是不是享受特權?而不是肯定我們執行更嚴謹的感染控制。

參加國際醫院評鑑

我個人深信醫療品質、病人安全是醫院基石。儘管相信醫院每位員工都有心把事情做對做好,但也相信人都有惰性,事情做久了,都會鬆懈,容易墨守成規,失去改進的動力。所以,由局外的第三隻眼定期檢視我們的日常工作,是促成進步的重要機制。

因此,當美國的醫院評鑑組織成立國際評鑑組織後,我就決定參加國際醫院評鑑(JCI))。我的動機是為病人營造最安全的就醫環境,爭取最好的醫療效果,事實也證明病人存活率高於醫學中心。

從第一次評鑑,我就告訴同事,我們固然要把努力呈現出來,也絕對不要掩飾我們做得不好的地方。如果我們交了學費請人家來教導,卻沒有學習到我們以前不知道或沒想到的東西,豈不是白花錢!

接受評鑑不是要考高分、拿證照,而提供醫院所有同事向專家學習的機會。

同仁接手通過評鑑

四月底,醫院剛接受第4次國際醫院評鑑,我們感受每次評鑑的要求都更嚴格,但同事們越來越習慣,態度從容,相信也因而學得越多。

最初兩次評鑑,為了讓同事了解評鑑的內涵與精神,我一路陪他們準備,到了第三次,我開始放手,這一次,我連新版評鑑標準沒讀,由同事們自己去了解、準備、面對整整5天的評鑑過程。結果順利通過!我很是欣喜,證明醫院工作人員,已把醫療品質與病人安全內化為日常,成為習慣。

●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野,每周二刊出。

醫院評鑑
醫療品質
黃達夫
醫師公衛

黃達夫

和信治癌中心醫院院長

相關文章

同類文章

黃達夫/挑戰質子治療 值得醫界反思

黃達夫/這樣過生活 活得老活得好

黃達夫/終於聽到一絲自省的聲音

黃達夫/台灣醫療 需要由量到質的革命

黃達夫/癌症很可怕!但做好這些事 其實近半癌症可預防

黃達夫/醫護人員沒有颱風假

黃達夫/人命關天 醫事人員更應戒慎恐懼

黃達夫/病歷書寫 仍有改善空間

黃達夫/鬆綁醫藥產業 誰來保護病人?

黃達夫/重視投訴 建立好的病醫關係

黃達夫/快速看診、洩露病歷淪常態 醫療倫理何在?

黃達夫/醫療革命 給付與支薪制度都須改變

黃達夫/癌症治療 不販賣希望

黃達夫/醫療志業 看盡刻骨銘心生命故事

黃達夫/不用花錢 能減少13種癌找上門

黃達夫/肺癌篩檢,讓證據說話

黃達夫/做肺癌篩檢前 先注意這件事…

黃達夫/支持DRGs 讓醫師做對的事

黃達夫/生命的質與量 病醫都須做好準備

黃達夫/醫療愈進步,善終卻愈難?

黃達夫/高科技儀器≠提升癌症存活率

黃達夫/良好的溝通,避免醫糾第一步

黃達夫/管控感染、預防誤診 確保病人安全

黃達夫/太重醫療硬體 未來如何應變?

黃達夫/食用蛋黃與蝦 膽固醇禁忌解除

黃達夫/盼年輕醫師 站出來改革健保

黃達夫/醫師怠惰 造就病人逛醫院

黃達夫/期許柯巿長 找回醫界良心

黃達夫/醫療改革 全民一起來

黃達夫/健保滿意度80% 反犧牲醫療品質

猜你喜歡

關於二手藥/病人往生 標靶藥如何處理?

開錯刀? 病人控名醫 開頸變開腹

醫者/打了十多針也進不去 病人怎信賴你?

結核病關懷員:病人在哪追到哪

病人:不認識立委 只好等個三五天

醫生的職責 是盡力救治每一個病人

那些病人教會我的事──堅強與樂觀

黃達夫/多用心、多動腦 建立醫病關係

施壽全/可以期待的醫病關係

林奏延/發展生技產業 需要新思維

王明鉅/拯救醫療崩壞 努力做到「健康不生病,生只生小病,小病不變大」

王孟祺/你不知道的阿托平 超過千年資歷的眼藥水

王孟祺/北海小英雄的偏光鏡

醫病平台/讓醫師拼到底才是孝順?病人的死亡都是失敗?

葉勝雄/別光問要不要吃! 關於益生菌,你該了解的是…

吳佳璇/診療椅上的愛與性

醫病平台/與病人溝通 說他聽得懂的話

王孟祺/不只是為了耍帥 海盜的眼罩有大用

不只是為了耍帥 海盜的眼罩有大用

吳佳璇/川普為什麼讓33位心理專家「凍抹條」?

醫病平台/媽媽怎麼突然變成這樣?

吳佳璇/血清素、躁鬱症與《一念無明》

吳佳璇/一根鼻胃管的平家物語

王孟祺/對付飛蚊症 方法就是「視而不見」

黃達夫/病歷書寫 仍有改善空間

醫病平台/類固醇、抗生素吃不吃 聽你的還是聽我的?

葉勝雄/水量=奶量?關於配方奶的數學考題

醫病共享決策/病人變朋友 話才聽得進去

洪惠風/魔鬼代言人-- 為反向思考而故意唱反調的人

陳亮恭/對長輩付出關心 就是高齡友善社會嗎?

吳佳璇/男人的心是什麼做的?

吳佳璇/假如你的精神科醫師 也是精神科病人

號稱女性最理想體重!日瘋「灰姑娘體重」計算法

贊助廣告

留言